西药与中西药联合治疗儿童多动症疗效对比观察_论文_百度文库
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西药与中西药联合治疗儿童多动症疗效对比观察
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儿童多动症 儿童多动症
状态：就诊前
希望提供的帮助：
怎样保守治疗，不希望西药治疗
所就诊医院科室：
沈阳奉天医院 儿科
可以用中药治疗
疾病名称：多动症&&
希望得到的帮助：请问医生效果差能评估出原因吗？
病情描述：您好，我想寒假的时候带孩子去找您做一下测试，比如像韦氏或者其他adhd测试，请问需要预约吗？还是当天可以出结果啊？因为孩子没有做过任何测试，不知道他具体是哪方面分值比较低，还想测一下为...
疾病名称：膀胱多动症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女患者51岁，之前一直有尿路感染吃过药好了一段时间， 过年时出现尿频尿急，一天将近要尿十七八次晚上下半夜开始基本上是一个小时一次，去医院看...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郭振武大夫的信息
治疗儿科系统疾病，尤其擅长治疗气管炎、肺炎、哮喘、过敏性鼻炎、紫癜肾炎、肾病综合症、血小板减少、多动...
郭振武，男，原辽宁中医药大学附属二院院长，主任医师，国家二级教授，博士生导师，2016年被辽宁省政府授予...
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中医儿科可通话专家
江苏省中医院
河南中医一附院
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江苏省中医院
河南中医一附院　　1，去年4月由于忍受不了隔壁的吵闹搬家到城里，跟2男2女住在一起。有一女一男客观的说很极品，但是最后闹得大家不开心现在看来是我的问题 　　a，我网上看到有用大米美白，然后就去洗，洗完那个米留在洗漱台上会有点清不干净，我也不注意 　　b，热水器开关很高，每次我穿着鞋子踩在没有盖的马桶上都没有擦马桶的意识 　　c，做菜油烟大也不知道开窗户什么的 　　d，有此出门旅行前没找到记忆卡（后来发现之前借给同学没拿回来），把家里所有的衣服全部操出来一遍找，因为要赶飞机所以没收拾也没找到，出门期间热水器爆掉（跟我无关，但为什么这么巧???）然后管房子的男的帮我开房间清理水，看到房间那么乱很生气 　　2，9月份开始上大学，跟原来玩的好的女生一起住，但她的另两个朋友我不认识，一个是解大手永远不冲的恶男，一个是爱自拍的学渣 　　a，我跟好朋友一个房间，她经常整理，我看她整理我就懒得整理，引起她不高兴 　　b，我的学校开学最早，他们早上的课不去，睡觉，我则是要6，7点起来做饭，然后会有乒乒乓乓的声音吵到人家，可是我都注意不了 　　c，洗澡的时候会把水撒到澡盆外面，那个女生后来滑了一跤对我有不满；如果是我也会的，可是当时我还是觉得很生气。。。 　　d，反正各种问题就随之出现了，因为他们对我抱怨良多我也没办法不生嫌隙，最终跟朋友闹掰，哎。。。幸好不是老友 　　3，我跟朋友闹掰马上又找了离学校近的地方，老太太很炸毛，其实我觉得还可以忍，不她的问题，房子很好 　　a，我的语言不好，之前老太太给我说如果洗衣服的话就不能烧热水器，我没听懂，所以就跳闸了，老太太很生气；后来他们用洗碗机的时候我又没关热水又把微波炉开到最大，所以又跳闸 　　b，我用了他们的锅洗不干净，她就禁止我用了 　　c，不知道为什么插电源的地方坏掉，是因为我转换插头的原因？然后一直修不好 　　d，我把铁凳子坐坏了，我坐不住，坐久了就想蹲在凳子上，或许是这样把凳子搞坏的？ 　　e，经常不打扫房间卫生，而且房间超乱 　　f， 有次煮饭开火开得很大没去管，就糊掉了，正好老太婆回家。我的运气一直不好。。就被看到 　　g，冰箱坏掉，真的跟我没什么关系吧？ 　　h，我想弄点辣椒油，热油的时候顺便炸蔬菜，没等降温就把蔬菜倒进去，所以整个爆掉，还没关煤气，火窜得老高把抽油烟机里面的棉花烧掉，全部碳化————————————最后一条导致我被老太太赶出门。今天被请出门，明天我就要去旅行，哎，回来之后还有考试，什么事情都堆在一块儿，我还要尽快找到可以搬家的房子！！！ 　　要治！！！！！！！ 　　我从小就丢三落四，房间超乱！！！！一直不知道为甚不讨人喜欢！！！！我要治好！！！至少变成个正常人！！！真伤心！！！马上都要20了，还要被赶出门！！！这种事情呢既没脸给父母说也没脸跟人人说，就把这里当树洞了。这种事情既不是抑郁症那种小清新又不是拖延症那种大众病，无法开口给别人说，组长帮帮忙 　　留下这个作为治疗第一步！！！ 　　度娘再伸手———————————————————————————— 　　注意缺陷障碍 　　（Attention Deficit Disorder）注意力缺陷障碍（ADD）的俗称是儿童多动症，其发病原因很多，是儿童青少年时期长见病有的甚至廷续到成年。近年来由于环境、教育等因素，注意力缺陷障碍（ADD）的发病率有逐年增高的趋势。 在美国，大约百分之三至五的儿童患注意力缺失/过动症。患者难以集中注意力去完成一件事。他们可能太过活跃。 What Is Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD)? 若得不到适当治疗，对儿童的学习能力 、与朋友及家人的关系会产生不良影响。 　　编辑　　请勿轻易相信他人发送来的中奖信息，如有疑问请联系淘宝客服，谨防被骗！　　销售bb:售前站 (21:08:52): 　　按顺序轮流进行，而是插队抢先。经常去干扰其他儿童的活动，与同伴发生冲突，不受人欢迎。 　　（三）活动过度 　　比别的儿童活动多，精力旺盛，不能安静下来。行走时不是走在路中间，而是在路旁跳来跳去，或是绕着障碍物行走。过马路时不怕危险，快速地奔跑。到需要安静的公共场所也不安静，总是让大人为他绷着一根弦，担心他们的安危。 　　在学校，上课不安静，做小动作，玩文具、书本，用手去撩拨邻座同学，弄出噪声。下课后不安静地呆在教室里，总是在教室内外与别的同学追追打打，高声叫喊，严重影响学校秩序。 　　（四）学习困难 　　学习成绩的下绛。成绩往往具有很大的波动性，家长与老师管得严格一些时就上升，放松管理后又下降到低谷。 　　（五）感知觉功能异常 　　翻掌等活动不灵活，拿筷子、握笔书写、扣纽扣、系鞋带、做手工操作等动作笨拙。眼球轻微震颤，阅读时眼球运动不协调，认字时把偏旁相近的字搞混淆，如6与9，b与p之间区分困难。 　　（六）品行问题 　　在家违抗父母的命令，故意与父母对着干，在学校违反学校纪律，说谎，打架，逃学，旷课，外出不归等。 　　（七）社交问题 　　大约一半以上多动症的孩子常常在学校很孤独，感到没有朋友。发生这些问题的原因是他们在与小伙伴的交往中常常以自我为中心，对别人发号施令，干扰别人游戏；他们常缺乏社交技能，不尊敬长辈，不能与小伙伴合作，在游戏时不守规则，不能依次轮流等待；他们不能体察别人的感受，例如开玩笑引起别人恼怒时不能及时转换话题；对人有敌意，遇事总是从坏的方面猜测别人，在和同学产生矛盾时常采用语言和躯体攻击的方式解决…… 　　（八）情绪问题 　　情绪问题在多动症儿童中也比较多见，如烦躁不安、不高兴，遇到不愉快的事总是发脾气，易激惹，起极端，甚至出现对抗大人，攻击他人的行为。 　　如何判断自己是否患ADD？ 　　每个人都有走神的时候，但怎样才能判断自己是否患有ADD？这个界限究竟在哪里？在什么样的情况下我们才需要为自己的心不在焉担心？在什么情况下我们该寻求心理医生的帮助？专家认为：判断是否患上了ADD，有以下3个需要量化的方面。 　　第一 ：在过去的6个月内，你必须“经常”或“很频繁”地存在以下9条表现中的6条或以上： 　　① 在工作或生活中不能注意细节或经常犯粗心的错误； 　　② 在工作或娱乐中很难保持注意力； 　　③ 别人与你讲话时，你没留意听，经常走神； 　　④ 不遵从指令且完不成工作； 　　⑤ 难以组织好工作和活动； 　　⑥ 逃避、不喜欢或不情愿参加需要持久保持注意力的工作或活动； 　　⑦ 丢失工作或活动中的必需品； 　　⑧ 很容易分散注意力（多因外界刺激）； 　　⑨ 在日常活动中健忘。 　　第二：上述表现至少“经常”或“很频繁”地影响到了以下功能中的至少1项或以上： 　　①家庭生活； 　　②工作； 　　③社会交往； 　　④在社区中的待人处世； 　　⑤教育活动； 　　⑥婚姻关系； 　　⑦对钱财的管理； 　　⑧开车时； 　　⑨休闲或娱乐； 　　⑩处理日常事务时。 　　第三：上述表现从7岁以前即开始（最宽的标准从10岁前开始），并持续至成人期。 　　如果你的走神问题符合这三个条件，那么你无疑需要心理医生的帮助，而且越早越好。　　ADD的表现与特征 　　个性方面，患ADD并不意味着过度活跃，正好相反，ADD患者往往可能是相当安静甚至是严肃的人。而另一方面，得ADD症也不意味着反应迟缓，许多ADD患者天资聪慧，反应敏捷，而且非常成功。 　　除了注意力分散以外，还有其他的症状表明你　　请勿轻易相信他人发送来的中奖信息，如有疑问请联系淘宝客服，谨防被骗！　　销售bb:售前站 (21:08:55): 　　可能是个潜在的ADD。比如在工作中，你对有很大挑战性的PROJECT非常专注，但对乏味枯燥的部分，则兴趣缺乏；家里更是搞得一塌糊涂。有时，正是工作中的高难部分治愈了你的“注意力缺乏症”。所以，有注意力缺乏及紊乱症的人往往是那些智商比较高的人。 　　另一种情况是，比如你是一个有高度创造欲的人，总是渴望作画、写小说，但每次却又不肯付诸实施，因你总觉得自己缺乏自律精神，或是缺少强烈的动力，借口多多。更有甚者，你甚至怀疑自己有轻微的抑郁症。其实，真正的原因可能是ADD。ADD患者一般有很强的创造欲，但正是受ADD的影响，他们的创造欲不得发挥，于是导致他们更加抑郁。如果不及早明白这个道理，ADD可能真就导致了抑郁症。 　　ADD对天生乐观主义性格的人而言其实更像一种气质，而不算什么病。所以不必过虑，要勇敢地面对自己的缺陷并积极地改善它。因为只有接受自己，与自己为友才是重塑新生活的前提。而对那些天性抑郁的ADD患者来说，则需及时寻求心理医生的帮助。 　　编辑本段 　　如何做 　　1.建立一个“支持”系统　　 　　尽管女性在家庭里扮演的一般是支持者的角色，但身为ADD的你有必要为自己建立一个支持系统。比如你可以在网上寻找一个ADD群体，发帖子和加入聊天室。 　　2.每天排好优先序列　　 　　如果你最重要的是陪伴孩子，那么就不要担心家里整理得怎么样，衣服有没有洗完。如果第一要紧的是保证送孩子上舞蹈课，那么就别在路上挂记干洗店的事。每天清晨起床后给自己列一个LIST，然后把注意力集中在最重要的事情上。 　　3.给自己留点时间　　 　　让自己有时间休息，给自己一个安静的空间，也是很重要的。就算只有10分钟，闭上眼睛，深呼吸。如果你能忘却周围的喧嚣，哪怕就几分钟，你就会有力量继续下去。 　　4.创造一个ADD友好环境 　　做行事历，列表格，利用小黑板、PDA、笔记本电脑，总之用所有的工具来提醒自己要做的事情，以使你的生活方便些，容易些。 　　5.微笑，保持幽默的心境 　　每周回顾你的生活，想想那些你闹的最“ADD”的笑料，然后大笑一场。如果你能保持幽默感，作为对付自己和ADD的孩子们的灵丹妙药，你或许能减轻自身的压力。 　　6.接受帮助，寻求帮助 　　别想着做“超人”。承认吧，你也有支撑不住的时候。此时寻求他人的帮助，这并不可耻。 　　7.养成习惯说NO 　　ADD女性总是喜欢过度承诺。总是不自觉对所有的要求说好。以后，请改说“我会考虑”，并减少承诺的数量。让他们经常通知你他们重要的PROJECT以及日期，然后看你是否有时间参与，而不是动不动就答应结果却做不到。 　　8.向你的医生咨询PMS 　　ADD女性的PMS症状总是比常人严重。所以，特殊时期防范应当更严密。 　　9.教育你周围的人接受ADD 　　告诉你的老公以及你的亲密朋友，ADD是什么，以及它如何影响你的生活，说服他们帮助你克服ADD症状，帮你承担部分责任并做善意的提醒，琢磨琢磨如何让你的生活更加平和愉快。 　　编辑本段 　　注意力缺失过动症 　　注意力缺失过动症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder， ADHD）首次在20世纪初被讨论。1902年，由一位对孩童疾病有兴趣的乔治史提尔（George Still）医生在伦敦发表了相关文章。他发现一些孩子似乎停不下来，情绪容易起伏，常常惹麻烦。ADHD的主要特征是不专注、过动和冲动，但这些症状多会造成他们很难遵守规则行为或者维持固定的表现。史提尔医生认为这些儿童“对于动作控制有不正常之处。”他写了一篇以此为主题的文章并发表在英国医学期刊上。美国心理学会公布的精神疾病诊断准则手册（The Diagnost　　请勿轻易相信他人发送来的中奖信息，如有疑问请联系淘宝客服，谨防被骗！　　销售bb:售前站 (21:08:56): 　　ic and Statistical Manual,简称DSM）在1980年对于过动症作了第一次的描述，并将它称之为“儿童期的过动反应异常。”之后相关学者经过多次修改后，“注意力缺陷过动症”这个名词终于产生，而它的症状以及诊断的规范也越来越明朗。第四版最新的精神疾病诊断手册（DSM-Ⅳ）把ADHD分成三种不同的类型：分别有“注意力缺失”、“过动”、“注意力缺陷合并过动”。 在DSM-Ⅳ里面,注意力缺陷和过动/冲动各有9种症状,符合6种以上的症状就可以确认诊断。同时,每一个症状都必须在一个以上的环境中发生，比如说：在学校与在家里。其它条件包括必须在7岁以前就观察到相关症状，且没有其它的心理因素导致。 使用核磁共振（MRI）与功能性扫描（FMRI，可分析脑部血流量）可帮助我们了解ADHD患者，和一般人脑部结构与功能性的相异处。目前最一致的资料是小脑中间（小脑蚓部，位于脑后下端）及脑部中间区域（包括部分脑干）的大小缩减。 　　过去我们认为ADHD与脑部前额叶相关。然而，事实上，大部分受ADHD困扰的人是由于小脑没有适当地发挥功能。在过去的20年中的研究发现，小脑发育不良的人同时有ADHD的症状。藉由功能性扫描也发现ADHD患者的小脑活跃度很低。 　　美国哈佛大学研究发现，利他林（Ritalin，最常使用的处方药物）可以使ADHD小脑活跃度低的地方增进活跃度。我们也知道ADHD不是单独出现，往往合并像是读写困难、发展性协调困难、甚至自闭症。这暗示了脑部多区域或是单区域功能不良会影响多区域整合联结。有一些独立研究，支持这些诊断,其实都是由于小脑机能所造成的。 　　我们知道，目前多动症患儿越来越多了，那多动症的患病率到底是多少？随着国际上有关多动症诊断标准的逐渐统一，现在国内外学者报道的多动症患病率已比较接近，如美国3.4-4.7%、德国3.9%-9.0%、日本4%、澳大利亚7.5%-11%、新西兰3.0%、巴西5.8%。近年来，我国各地报道的多动症患病率约为1.3%-13.4%，如北京8.6%、上海4.0%、天津3.8%、河南10.2%、哈尔滨6.9%、吉林10.8%、合肥10.6%、湖南7.3%、广州1.3%。综合国内7项大型的调查研究显示，我国儿童多动症的患病率为4.31%-5.83%。目前国外学者一般认为，多动症的患病率约为3%-6%。粗略估计，我国约有万的多动症患儿！ 　　多动症是儿童期最为常见的一种心理行为障碍，已引起了广大家长、老师、医务工作者及全社会的广泛关注。患了多动症后，尤其是重症或有共病的患儿，如果不能得到及时的诊断和治疗，病情会逐渐加重，不仅会影响自己的学习和生活，而且还会给家庭、学校和社会造成极大的伤害，也给家庭和社会带来沉重的负担。 　　多动症呈慢性过程，症状持续多年，甚至终身存在。约70%的患儿症状会持续到青春期，30%的患儿症状会持续终身。更甚的是，因为孩童时期的忽略，会导致成人无论在工作表现、日常生活或人际关系的互动上产生困扰，以至于陷入自信心不足、挫折、沮丧、不明的脾气暴躁，甚至产生忧郁症。另外，继发或共患破坏性行为障碍及情绪障碍的危险性也提高，成年期物质依赖、反社会人格障碍和违法犯罪的风险亦可能增加。
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多动症 治疗多动症可以吃西药吗？在西南儿童医院不给开。
状态：就诊前
希望提供的帮助：
治疗多动症可以吃西药吗？在西南儿童医院不给开。
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
当地大医院
检查与治疗情况：
补充说明：
在西南儿童医院做了多动症检查说是多动症，罗荣峰主任开了半个月的多动宁胶囊和地牡宁神口服液，痫愈胶囊和半个月的中药无好转
检查资料：
&副主任医师
可以，一般来讲要到精神科才有，可以“专注达”，但是还是看孩子的严重程度，在能够不服药用行为训练的方式就最好不要用，因为药物可能会对大脑产生一定的伤害。
状态：就诊前
疾病名称：多动症&&
希望得到的帮助：确证是不是多动症
病情描述：注意力不集中，缺乏耐心，做任何事坚持不了多长时间
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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精神分裂症、焦虑症
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精神科可通话专家
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&治疗多动症西药好还是中药好？
治疗多动症西药好还是中药好？
患者：注意力不集中，学习成绩下降快，胆小，手脚笨拙，自控力差，邋遢。已经诊断为
。请问还需要检查哪些项目？这种病能否根治？中医和西医哪个对孩子伤害小一些？北京回龙观医院精神科邸晓兰：诊断没有必要做更多的检查，所有的检查并不是为了确诊，而是为了鉴别诊断，排除其他不是的病有可能导致了类似的症状。如果您的孩子已经被确诊了，那就什么检查都不需要了。的治疗是有国家规范的，不是哪个医生根据自己的经验想怎么治就怎么治。中药在我国应用很广泛，但几千年来没有很好地治愈过。因为是脑发育障碍，是控制人思维行为情绪的物质天生代谢异常，目前的医学还没有办法彻底地改变这种已经形成的事实。只能通过对症治疗，来改善或部分改善症状，同时期待脑子后天逐步成熟、继续发育形成代偿。一部分患者到了18岁乃至更大年龄以后，症状消失，但多一半的患者症状不能完全消失，遗留有某些情绪、行为、人格方面的后遗症状。因此，越早治疗，预后越好。治疗上希望您不要太在意西药的副作用。西药都是“老实的”，哪怕有万分之一的副作用也会写出来，所以，西药的说明书都特别长，副作用写得特别多、特别详细。而中药成分都特别复杂，但说明书却特别简单，因为传统中药缺乏规范的临床大样本盲法对照研究。至少，治疗的国家规范中没有“中医中药有效”的内容。我们要尊重科学，治疗需要使用西药，而且这些西药都是经过全世界各国验证治疗有效的、已经用了几十年的。即使有一些副作，绝大多数都是可以耐受和可以自行缓解的。少数极端罕见的副作用大多不是药物的问题，而是患者体质特殊，但只要密切监控，也可以避免不良后果。
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发表于： 14:40
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