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核磁共振和脑部ct有什么区别呢，哪个好一点
病情描述：
核磁共振和脑部ct有什么区别呢，哪个好一点 你好，我一直都月经不调，从来事开始，一直到生完宝宝，还是那样，以前没什么感觉，就生完宝宝来事就肚子疼，可疼了，隔两个月左右才来一回，我想问，我用不用去医院检查一下
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医生建议：嗯，建议去医院检查一下，可能有证，等
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MRI提供的信息量不但大于医学影像学中的其他许多成像术，而且不同于已有的成像术，因此，它对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像，不会产生CT检测中的伪影；不需注射造影剂；无电离辐射，对机体没有不良影响。MRI对检测脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效，同时对腰椎椎间盘后突、原发性肝癌等疾病的诊断也很有效。 建议做核磁共振
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　主任医师　内科-普通内科
响水县灌东盐场工人医院
咨询范围：擅长内科各种疾病的诊治如：肺炎、胃肠道疾病、神经系统疾病、心血管系统疾病、内分泌系统疾病等。...
病情分析：你好，你的这个情况是可以做个核磁共振检查看看的，这个是比较好一些的。你有高血压的吗
刚检查有高血压，在吃药
那可能和血压高也有关系的
要做核共振检查吗？头摔动的话，里面有点疼，血压吃药己降到120的75。怎么办呢医生？谢谢
要做核共振检查吗？头摔动的话，里面有点疼，血压吃药己降到120的75。怎么办呢医生？谢谢
现在血压是可以的，可以作的
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哪些症状头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
检查项目心电图、二维超声心动图、肾脏B超、脑血流图、脑CT、血压检测
并发疾病头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
常用药物降压0号、寿比山、代文、缬沙坦、牛黄降压丸
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CT、核磁共振和X光有啥区别&哪个对身体的伤害最大
　　CT、核磁共振和X光有啥区别 哪个对身体的伤害最大
　　我们经常需要去医院对身体进行检查，或者体检，当身体有问题是就更避不了做检查，我们做检查过程中经常会碰到CT、核磁共振和X光的检查，有的人则以为这些检查都不一样吗？可以只做一项吗？或者是核磁共振检查费用昂贵则以CT等来代替，这是对的吗？CT、核磁共振和X光到底有什么区别，分别是用来检查什么疾病的？哪种检查对身体的影响最大，下面就和小编一起来看看吧。
　　X光片、CT、核磁共振在临床上是医学影像检查的几种常用的方法，成像原理各不相同，经常碰到一些患者咨询这三者的优劣，有的以为越贵越好，要求做CT来替代普通X光片检查或者要求用磁共振代替CT检查，认为磁共振比CT清楚，CT比X光检清楚，这从医学的观点看有一定的片面性，这三种检查手段各有所长，对各种所检查的疾病各有所侧重，何况核磁共振价格不菲！
　　X光检查是传统的影像学检查手段，它是应用较早、最普遍，价格也相对便宜。主要用于一些疾病的初步检查，便于发现较明显病变的组织和结构，是疾病初筛的首选检查方式。对于有移位骨折、有骨质改变的骨病、关节部位骨性病变、不透光异物存留、心肺器质性疾病、消化系统梗阻等疾病有很好的诊断价值。另外，X光片还能拍摄动力位相，能发现患者在改变体位时才感觉到不适的疾病，尤其是动力位片检查。X光检查费用低廉，射线投照量小，适合绝大多数患者的常规检查。机子是高压电激发出X射线，但射线量很小，除孕妇外对身体没什么影响，不用担心。
　　CT检查目前发展得很快，CT机扫描部分主要由X线管和不同数目的控测器组成，用来收集信息。X线束对所选择的层面进行扫描，其强度因和不同密度的组织相互作用而产生相应的吸收和衰减。探测器将收集到X线信号转变为电信号，经模／数转换器（A／D converter）转换成数字，输入计算机储存和处理，从而得到该层面各单位容积的CT值（CT number），并排列成数字矩阵（Digital matrix）。数字矩阵经数／模（D/A）转换器在监视器上转为图像，即为该层的横断图像，它高分辨率、结构细节显示清楚等，但其缺点就是空间分辨率不高，不如X光片，且价格也较贵。但在显示横断面方面明显优于X光片，尤其是对密度高的组织显像清晰，对于测量骨性结构之间的距离精确度高。CTA能清晰的显示血管走向及血管病变，对肿瘤的检查灵敏度明显高于普通X光片。而且，多排螺旋CT能进行三维成像，有助于立体显示组织和器官病变。但是，CT扫描限于技术员的专业水平不同及扫描层面间隔限制，不能整体的阅读检查部位的信息，导致有一定的漏诊率。另外，CT拍摄动力位相极少运用于临床工作中，而且CT对软组织显像清晰度和分辨率不高。
　　磁共振（MRI）检查现代发展的也很迅速，核磁共振现象来源于原子核的自旋角动量在外加磁场作用下的进动。根据物理学原理当外加射频场的频率与原子核自旋进动的频率相同的时候，射频场的能量才能够有效地被原子核吸收，为能级跃迁提供助力。因此某种特定的原子核，在给定的外加磁场中，只吸收某一特定频率射频场提供的能量，这样就形成了一个核磁共振信号。它主要的优势是可以在三维空间任意平面上成像，可以从不同的角度观察被检部位的病变情况，但它与CT片一样，空间分辨率也不高（三者中最差），价格也贵，另外，在身上带有磁性或金属物质的病人无法做磁共振。
　　磁共振与X光和CT检查最大的不同在于没有X线辐射，对机体的损害很小。其主要用于发现软组织疾病，在骨科主要用于发现椎间盘病变、脊髓病变、半月板病变、炎性病变和出血性病变等。通过不同的处理技术能早期发现松质骨骨折如椎体骨折、骨盆骨折；早期发现炎性疾病如股骨头无菌性坏死、骨结核、骨肿瘤等。MRA对血管方面的疾病灵敏度高；每个部位检查时间较长；体内有非钛质金属患者无法进行磁共振检查；对骨组织的显像精确度不如CT；动态MRI费用是动态X光片的数十倍。
　　关于影像学检查这些事儿：
　　骨折：拍X光片就能判断出大部分病情，如果实在需要再做判断，可以再做一个CT
　　大脑：急性中风等脑部神经系统的疾病检查最佳选择是CT。
　　胸部：如果是咳嗽的话，可以先拍一个X光片，有必要的话需要做低剂量的CT检查。
　　心脏：心血管方面的疾病比较复杂，最开始可以先做一个心电图、心脏彩超等。如果有进一步检查的需要，可以结合CT冠状血管造影等其他相关检查。
　　腹部、盆腔疾病：肝胆脾的诊断先超声筛查或者CT检查。
　　颈椎、腰椎、关节：考虑核磁共振。
　　三种检查优缺点
　　X线检查：主要用于一些疾病的初步检查，便于发现较明显病变的组织和结构，是疾病初筛的首选检查方式，而且价格便宜。
　　CT：对于急性出血、骨骼钙化显示清晰，诊断病变内的骨化、钙化和骨骼畸形有较大优势，价格相对低廉。CT最适于胸部扫描，对胸腔、肺、心腔内的肿块、出血等易于查出。若病变太小，尤其小于3毫米的病变，CT则难以查出。
　　核磁共振：对神经系统、头部、颈椎、胸椎、腰椎、四肢等部位的检查独具优势，最大优点是不仅能显示病变组织，还能反映活体组织功能和代谢过程中的生理生化信息。
　　三种检查各有特点，不可取代
　　综上所述，不同情况如病人身体、疾病、经济等，考虑拍X光片、做CT或者磁共振。对于不太明白原因的患者可以咨询医生，一般可以先做个基础的检查，再根据检查结果考虑要不要做进一步检查，当然最好听取医生的合理建议。
48小时排行副主任医师
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&CT和核磁共振结果不一样，一直没办法确诊下来，怎么办？
CT和核磁共振结果不一样，一直没办法确诊下来，怎么办？
患者：感冒发烧，去医院挂盐水3个礼拜。后转院住一个礼拜，检查期间没有用药，每天晚上发高烧，最高到39.3度。一直有咳嗽。 挂盐水时高烧退了。后做增强型CT片子显示且已转移到脑部，后转院进一步检查，做了磁共振发现没有转移病灶。转院开始一直没用药，开始发高烧。 希望可以得到一个最后的确诊，担心耽误了治疗的最好时机。 增强型CT结果：1，右侧颞叶软化灶形成，随访。右侧额叶，顶叶转移灶可能。2，右肺中央型MT伴右下肺阻塞性及纵隔淋巴结转移可能大。 磁共振结果：1，右侧额叶陈旧性脑梗塞灶。 2，左侧额叶小结节状强化灶，结合病史转移不除外。 骨扫描结果：全身骨骼代谢影像正常，未见局部活动性骨质病变。 肺功能检查结果：通气功能示气道阻塞，弥散功能大致正常，气道阻力增高。
上海长征医院胸外科秦雄：对于脑转移一般还是MRI更准确一些！这样的结果建议做全身PET-CT检查吧！
患者：国庆节前又做了个气管镜检查，不过结果还没有出来，不知道这个检查是不是可以看出来转移不转移呢？
上海长征医院胸外科秦雄：气管镜检查只是局部检查，部分可以明确病理，但与是否转移完全没有关系！提醒一下：就算CT MRI 都是阴性，有明显症状者还是要考虑脑部转移！
患者：那现在是不是只有做PET一种方法了呢？
上海长征医院胸外科秦雄：如果CT MRI不能明确，经济条件允许可以做全身PET-CT检查，但同样也不能肯定就一定能明确！
患者：这个都不能明确，那还要怎么办才能明确呢，确诊不下来，后面什么治疗都不能开展，难道就这么干等着么？
上海长征医院胸外科秦雄：影象学的诊断本来就比较难，尤其是转移比较小的时候，现有的手段只有CT MRI PET-CT！而且它还不是病理诊断！最多是决定是否需要行脑部放疗，所以我觉得它目前还不是最重要的！原发肿瘤的病理对于治疗更重要！你不是已经在做气管镜检查了吗？它有可能帮你拿到病理诊断！从而确定化疗方案全身治疗等等！
患者：今天拿到了气管镜报告，里面写：病理诊断：镜检:(右下叶活检)坏死组织和渗出物毛刷诊断：找到癌细胞，鳞型冲洗诊断：未找到癌细胞 肉眼检查记录：右下叶支络新生物阻塞，伴大量坏死
上海长征医院胸外科秦雄：那诊断基本上明确了
右肺下叶 中央型 磷癌 T2N2M1 IV期建议全身化疗+头颅放疗+靶向治疗！
患者：不过病人自从2年前脑梗塞以后，身体一直很虚弱，很容易就累，不知道化疗放疗，是不是能撑的住，很担心呀！ 加上磁共振片子上几乎看不到转移的病灶，所以之前放疗科的医生轻易不敢做脑部放疗。还建议说去做个增强型的磁共振。
上海长征医院胸外科秦雄：放化疗都要根据病人的具体情况来定，不然会适得其反！一般来说放疗对身体影响小一点！当然还取决于放射剂量、定位等因素！应该再去做个增强的MRI或PET
患者：谢谢您的建议，已经预约好了明天去做个增强的MRI，希望这个可以看清楚头颅里面的情况。 有家人建议吃中药，不知道是不是也算一个有效的控制方法。
上海长征医院胸外科秦雄：中药可以试试，是否有效要看你吃了以后的效果！
患者：恩，谢谢您的提醒。希望可以快点拿到这份报告，好早点开始治疗。
患者：今天拿到增强型磁共振的报告了，还特地找了个医生看了下片子，说转移瘤证据不足，应该是没有转移。这样子的话接下来应该怎么治疗比较好呢？
上海长征医院胸外科秦雄：
如果没有明确的脑转移和骨转移征象，手术应该首选！
但有两个前提：1、CT片子上看肿瘤能完全切除且能进行彻底的局部淋巴清扫；2、肺功能可以承受肺叶甚至全肺手术且全身一般状况良好！
患者：这2个前提，手术前有什么办法可以确定么？ 如果等到推进手术室了才发现不行，不是什么都晚了。
上海长征医院胸外科秦雄：
1、CT片子可以给胸外科医生来判断肿瘤是否能切除；
2、是否能承受肺叶甚至全肺手术，肺功能、血气分析可以给出结论；（你提供的肺功能过于简单，上面应该有一些相关数据）
3、人的一般情况营养状况血液生化等指标可以判断；
患者：新检查：癌胚抗原测定结果：CA19-9 17.2 CA125II 60.1 CYFRA21-1 2.1 CEA 0.7 NSE 15.3 不知道这个检查结果能看出点什么来
患者：看胸部的情况，是不是增强型的CT就足够医生来判断了呢？
患者：肺功能报告上传不上来。。。
上海长征医院胸外科秦雄：
胸部情况增强的胸部CT就足够了！
肺功能报告里面最重要的 FEV1% MVV等重要参数
患者：我手写吧：肺功能报告 预计值 最好值 FVC 4.18 3.68 FEV1 3.16 2.63 FEV2 3.59 3.08 FEV3 3.53 3.32 FEV1% 79.24 71.42 PEF 8.06 5.76 MEF75 7.78 4.82 MEF50 4.48 2.14 MEF25 1.57 0.41 VT 0.5 1.01 IC 2.86 2.49 ITGV 3.38 5.2 ERV 1.33 1.39 RV 2.21 3.81 TLC 6.5 7.68 RV% TLC 35.41 49.6 VC 4.18 3.87 DLCO SB 23.49 19.55 DLCOc SB 23.49 19.55 DLCO/VA 1.42 1.12 VA 6.35 5.83 Sr tot 1.18 2.13 SR eff 1.18 2.03 R eff 0.3 0.36 R EX *** 0.43 R IN *** 0.29 MVV 93.36 110.96
患者：作为家属最关心的，莫过于手术后可以延长多久的生命，如果保守治疗，就去放化疗的话，又可以坚持多久呢？
上海长征医院胸外科秦雄：从我们医生的角度，如果病人还有手术的条件应该给他一个机会，通过手术及术后的放化疗等辅助治疗方式尽可能延长生命！至于能延长多久，因为影响的因素太多，诸如肿瘤的病理分期、患者的免疫机能、化疗药物是否敏感、靶向治疗是否有效等等，因人而异！
患者：现在直接去做放化疗的话，是适得其反的么？
上海长征医院胸外科秦雄：
呵呵，如果还有手术的机会，为什么要放弃呢？毕竟手术是第一选择！
手术与放化疗本身并不冲突，试想一下在肿瘤能够彻底切除的基础上再辅以放化疗与单纯使用放化疗哪个更有效？
当然最终的选择权在病人及家属自己手里！
患者：纵膈淋巴结转移了，还可以切除干净么？ 肺功能报告上出来的结果应该怎么解读呢？是好还是不好呢？
上海长征医院胸外科秦雄：
纵隔淋巴结是可以手术清扫的也必须手术清扫干净，不然手术就没有意义了！
当然N3(对侧淋巴转移）是无法清扫的，所以要胸外科医生根据CT来判断是否能手术！
肺功能报告能够承受肺叶切除甚至全肺切除术！不然你同样没有手术机会！
患者：我看到一般病人都会分小细胞，非小细胞，早中晚期，那么这个病人他是属于什么样的阶段呢？
上海长征医院胸外科秦雄：
病理类型是鳞癌，属于非小细胞肺癌。
术前判断TNM分期是T2N2M0，属于IIIA期。
最终需要术后病理诊断来证实
患者：T2，N2，M0各代表什么个意思呢？属于IIIA期又是什么意思呢？
上海长征医院胸外科秦雄：T代表肿瘤（其大小以及在肺内和临近器官的扩散程度），N代表淋巴结扩散，M表示转移（扩散到远处器官）。
上海长征医院胸外科秦雄：T2：癌症具有以下一个或者多个特征：
l累及主要支气管，但距离隆突（气管分成左右主要支气管的地方）超过2cm(大约3/4英寸)。
l已经扩散到脏层胸膜
l癌症部分阻塞了气道，但没有造成全肺萎陷或者肺炎
上海长征医院胸外科秦雄：N2：癌症已经扩散到隆突淋巴结（气管分成左右支气管位置的周围）或者纵隔淋巴结（胸骨后心脏前的空隙）。累及的淋巴结仅限于患肺同侧。
上海长征医院胸外科秦雄： M0：没有远处扩散
患者：我听说现在有先化疗再开刀的治疗方法，这个病人可以适用么？ 对于分期来说，是属于早期，中期，还是晚期呢？
上海长征医院胸外科秦雄：
T2N2M0 来源于你提供的CT及相关资料。
总共有IA IB IIA IIB IIIA IIIB IV期，T2N2MO属于IIIA期
上海长征医院胸外科秦雄：新辅助化疗主要用于马上手术可能无法切除或者切除不彻底不干净的病人，通过术前1-2次化疗提供手术切除率！
患者：谢谢医生能这么及时的回复，回答了很多我们家属的疑虑
患者：不过病人因为吸烟，所以一直有咳嗽的症状，不知道这样会不会影响手术和以后的恢复呢？
上海长征医院胸外科秦雄：
早期，中期，晚期是老百姓的说法！
IA IB IIA IIB IIIA IIIB IV期，T2N2MO属于IIIA期
如果按通俗的说法，算是中期吧，但如果脑转移确认，T2N2M1属于IV期，就是晚期！
上海长征医院胸外科秦雄：这些问题是手术医生会考虑的问题，如果你决定手术，医生会根据您的病情给予术前准备，这包括消炎、祛痰、雾化、解痉等治疗！这好比多年的老烟枪需要帮你清扫清扫目的是提供手术的安全性尽可能降低手术并发症！
患者：谢谢您耐心的回复！
上海长征医院胸外科秦雄：
不谢！希望能给你一点帮助！
患者：恩，有很大的帮助！庆幸可以在网上遇到您！
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（1）肺部小结节、磨玻璃结节、早期肺癌的诊断及微创治疗：致力于探索以胸腔镜手术为主的肺癌多学科综合治疗。（2）食管癌和贲门癌的诊治：以微创、彻底手术为特色。对于早、中、晚期及高龄患者采取个性化治疗方案。（3）胸腺瘤、后纵膈神经鞘膜瘤微创手术。（4）胸部严重创伤救治及创伤后期胸壁畸形的矫正手术。（5）漏斗胸、胸壁畸形及手汗症的微创手术。
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