外伤性脑脊液漏治疗原则的诊断鉴别,外伤性脑脊液漏治疗原则的如何诊断

脑脊液漏的诊断及鉴别诊断_百度知道
脑脊液漏的诊断及鉴别诊断
答题抽奖
首次认真答题后
即可获得3次抽奖机会,100%中奖。
提示该问题下回答为网友贡献,仅供参考。
萌小殇10776知道合伙人
萌小殇10776
采纳数:53
获赞数:785
擅长:暂未定制
根据临床表现确定是否为脑脊液鼻漏,依据葡萄糖定量分析,其含量需在1.7mmol/L(30mg%)以上,排除泪液机血液的污染即可确诊为脑脊液。耳鼻漏的排除除询问有无耳聋、耳闷、头晕等症状外, 可行耳镜检查。确定瘘孔位置:临床观察: 漏液流量多而快时,瘘孔常较大,可能与蝶窦、颅底脑池相通。恒定由一侧鼻孔漏液者,瘘孔常在该侧。鼻内镜检查常用于脑脊液鼻漏的定位诊断,量多的脑脊液鼻漏可见清亮液体自某一位置流出或呈搏动性溢出,按压同侧颈内静脉有助于脑脊液鼻漏的定位诊断。另外,应用影像学的检查方法:高分辨率CT或MRI脑池造影也有助于脑脊液漏的定位诊断。 本病多采用内科治疗,患者应取头高位卧床休息, 用降压药物(甘露醇等)为瘘孔愈合创造条件,同时应避免咳嗽、喷嚏及用力,以免加剧脑脊液的流失,限制饮水量和食盐摄入量,预防便秘。抗生素预防逆行颅内感染。鼻部不冲洗不填塞。鼻内药物腐蚀疗法适用于瘘孔位于筛骨筛板且流量较少者,其方法是用20%硝酸银涂擦瘘孔边缘的粘膜,造成创面以促使愈合。 超过1个月仍有漏液者可采用手术治疗。自发性鼻漏自行停止者较少,一般主张早期手术。手术适应征:① 有气脑(颅腔积气)、脑组织脱出、脑内异物;② 由于肿瘤引起的脑脊液漏;③ 合并反复发作的化脓性脑膜炎。手术方法:手术方式的选择依照术前定位诊断,可选以下两种方式。①经颅修补:通过前颅底的脑脊液鼻漏均可用单侧或双侧额叶骨瓣开颅手术, 具体分硬膜外入路和硬膜下入两种。无论是硬膜外人路还是硬膜下人路, 均会造成失嗅, 如有可能, 尽量采取单侧经额人路为好。对漏口位于蝶鞍,经额手术难以到达, 此时往往采取经蝶人路。对蝶窦外侧隐窝过度气化所致的中颅窝一蝶窦漏, 可行改良翼点人路, 翻骨瓣时要求尽量靠近颅底, 以便探查蝶骨大翼。②颅外修补实际上不能直接缝合硬膜, 主要是依靠填塞, 而且无菌条件差, 术后易复发。因经蝶垂体瘤术后出现鼻漏的病人相对较多, 且蝶窦漏不便经额手术, 故经蝶修补在神经外科较常用。经蝶修补仅适用于术前定位于蝶窦的情况, 如果患者有鞍区占位或空蝶鞍, 手术可一并处理, 必要时联合开颅手术耳漏的治疗原则与鼻漏基本上相同。外耳道用酒精清拭,用无菌纱布覆盖。皮肤漏的治疗原则以处理原发疾病为主。必要时作脑脊液分流术降低颅内压,然后处理皮肤漏。
为你推荐:
其他类似问题
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。(外伤性脑脊髓液漏)
外伤性脑脊液漏
  外伤性脑脊液漏是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部脑脊液漏可分为鼻漏、耳漏、眼漏三种,前二者多见。  1.鼻漏 多由于筛板骨折、额窦后壁骨折引起,少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折,鼓膜未破,脑脊液经耳咽管流入鼻腔。  2.耳漏 多见于岩骨鼓室盖部骨折所致。硬脑膜裂口可在颅中...
常用药品:
在线购药:
外伤性脑脊液漏相关测试
只需输入症状,自诊工具将告诉您可能患上的疾病,指导您正确就医!
当季多发症状:
外伤性脑脊液漏的并发症
发病部位:
典型症状:
发病部位:
典型症状:
发病部位:
典型症状:
外伤性脑脊液漏全面解读
外伤性脑脊液漏医院医生
主任医师科室:神经外科擅长:脑外伤、脑动脉瘤
外伤性脑脊液漏用药
暂无数据[生产厂商]&华润双鹤药业股份有限公司
外伤性脑脊液漏患者关注的问题
外伤性脑脊液漏相关疾病症状 上传我的文档
 上传文档
 下载
 收藏
粉丝量:50
该文档贡献者很忙,什么也没留下。
 下载此文档
外伤性脑脊液漏的诊断与处理
下载积分:2000
内容提示:外伤性脑脊液漏的诊断与处理
文档格式:PDF|
浏览次数:4|
上传日期: 05:21:05|
文档星级:
全文阅读已结束,如果下载本文需要使用
 2000 积分
下载此文档
该用户还上传了这些文档
外伤性脑脊液漏的诊断与处理
关注微信公众号 上传我的文档
 上传文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙,什么也没留下。
 下载此文档
外伤性迟发性脑脊液鼻漏的诊断和治疗
下载积分:1300
内容提示:外伤性迟发性脑脊液鼻漏的诊断和治疗
文档格式:PDF|
浏览次数:12|
上传日期: 01:57:42|
文档星级:
全文阅读已结束,如果下载本文需要使用
 1300 积分
下载此文档
该用户还上传了这些文档
外伤性迟发性脑脊液鼻漏的诊断和治疗
关注微信公众号热门搜索:
脑脊液漏概述
脑脊液腔与颅外相通,有脑脊液漏出者称为脑脊液漏。脑脊液不断流失引发头痛,多采用内科治疗,超过1个月仍有漏液者可采用手术治疗。其主要症状表现为颅外伤后耳鼻流出清液的现象。脑脊液漏根据病因可分为:外伤性、事故性或医源性和自发性。其中以外伤性为主,自发性较为罕见。
所属科室:
相关症状:
相关检查:
相关疾病:
副主任医师
脑内肿瘤(胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等),脊髓肿瘤、椎...
慢性硬膜下血肿(保守治疗、无痛苦、副作用少,已治愈多例患者);难治性颅...
采用各种微创技术治疗神经系统疾病。
副主任医师
动脉瘤手术治疗、缺血性脑血管(烟雾病、颈内动脉狭窄)的搭桥手术,AVM...
副主任医师
颈椎病,腰间盘突出,椎管内肿瘤,脊髓空洞,脊髓栓系等疾病的诊治。
神经科疾病的诊断治疗。
副主任医师
颈椎病,腰间盘突出,椎管内肿瘤,脊髓空洞,脊髓栓系等疾病的诊治。
运用微创神经外科技术治疗神经外科疾病,擅长胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神...
鼻科、前中颅底和鼻眼相关疾病的诊治。如:鼻息肉、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎...
显微外科技术治疗颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄,椎管内肿瘤,脊髓肿...
副主任医师
神经外科疾病的诊治。
副主任医师
神经外科急危重症、脑出血和颅脑外伤、脑积水、颅内感染治疗、脑血管病、长...
功能神经外科和束流调强适形放射治疗方面的研究和治疗。
颅内动脉瘤、颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、脑血管畸形、三叉神经痛、面肌痉挛...
胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤等多种颅脑肿瘤的显微手术治疗。脑出血、...
各种难治性癫痫,帕金森病,顽固性疼痛,抽动秽语综合症,颈动脉狭窄的外科...
显微神经外科微创治疗各种颅内肿瘤、脑血管病、脊髓肿瘤、尤其是颅脑创伤、...
脑肿瘤、颅脑创伤、各种脑出血及颅脑椎管肿瘤、颈、腰椎间盘突出症的手术治...
神经科疾病的诊断治疗。
神经外科疑难病、高危病诊治。
副主任医师
神经系统疾病和骨关节系统疾病的康复医疗,脑卒中、脊髓损伤、儿童脑性瘫痪...
鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻肿瘤、蝶窦鞍区肿瘤、脑脊液鼻漏、外伤性失明等疾...
副主任医师
显微神经外科手术治疗颅内各种肿瘤,特别是经鼻-蝶入路垂体瘤摘除术及颅底...
副主任医师
功能神经外科的治疗(包括难治性癫痫、恶性疼痛、帕金森氏病等)。
慢性硬膜下血肿(保守治疗、无痛苦、副作用少,已治愈多例患者);难治性颅...
副主任医师
神经外科的常见病和多发病有比较丰富的治疗经验。主要研究方向为神经解剖、...
副主任医师
垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤等有大量临床经验,熟练掌握神经外科各种疾病的手术...
各种中枢神经系统肿瘤(胶质瘤、脑转移瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、神经鞘瘤、脊...
脑肿瘤:听神经瘤、脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤、颅咽管瘤等脑肿瘤肿瘤,脑血管...
胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑转移瘤、椎管内肿瘤、脑积...
副主任医师
脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤、脑血管畸形、脊髓血管畸形、脑及椎管内...
副主任医师
神经外科常见病的诊治,尤其功能区肿瘤、胶质瘤、脑出血、脑膜瘤,精通微创...
神经外科常见病的诊断和治疗。
副主任医师
面肌痉挛及三叉神经痛,颅脑损伤,椎管内肿瘤,颅内凸面肿瘤,脑出血。
1.脑血管病 2.颅内肿瘤 3.功能神经外科疾病 4.神经系统损伤 5...
神经外科疾病(颅脑外伤,颅脑肿瘤,脑血管疾病的外科治疗等)的诊治。
副主任医师
脑内肿瘤(胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等),脊髓肿瘤、椎...
副主任医师
神经外科各种颅内肿瘤,如胶质瘤,脑膜瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,生殖细胞瘤,...
神经治疗。
颅内肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤)、颅脑损伤、颅骨修补,脑...
神经系统疾病的诊治,癫痫的手术治疗和药物治疗。
神经外科常见病的诊治。
可咨询专家
上海市徐汇
黑龙江省哈尔滨
重庆市江北
广东省广州
广西壮族自治区南宁
上海市徐汇
湖北省武汉
重庆市江津
重庆市渝中
四川省成都
可咨询专家
北京市丰台
北京市西城
北京市石景山
北京市丰台
北京市大兴
北京市丰台
北京市丰台
北京市朝阳
北京市西城
北京市昌平
可咨询专家
上海市徐汇
上海市徐汇
上海市徐汇
上海市普陀
上海市长宁
上海市浦东新
上海市静安
上海市金山
上海市虹口
上海市浦东新
可咨询专家
广东省广州
广东省深圳
广东省广州
广东省广州
广东省广州
广东省中山
广东省广州
广东省佛山
广东省汕头
广东省广州
可咨询专家
天津市西青
天津市河北
天津市河西
天津市和平
天津市蓟县
天津市南开
天津市武清
天津市河北
天津市武清
天津市红桥
可咨询专家
重庆市江北
重庆市江津
重庆市渝中
重庆市渝中
重庆市渝中
重庆市渝中
重庆市沙坪坝
重庆市渝中
重庆市铜梁
重庆市沙坪坝
可咨询专家
陕西省西安
陕西省咸阳
陕西省西安
陕西省咸阳
陕西省咸阳
陕西省榆林
陕西省西安
陕西省西安
陕西省西安
陕西省西安

我要回帖

更多关于 外伤性脑脊液漏 的文章

 

随机推荐