活血利水治疗术后肢体肿胀的临床研究--《广州中医药大学》2007年硕士论文
活血利水治疗术后肢体肿胀的临床研究
【摘要】：
肢体肿胀作为术后常见的症状，也成为临床中必须解决的问题之一，祖国医学及现代医学都对肿胀有着全面系统的认识，并形成各自的解决方法，本文从中、西医对肢体肿胀的认识出发，综述了现代医学及中医对肿胀的病因及病机的认识及治疗现状。早在几千年前先辈医家就认识到肢体由血瘀所致，活血祛瘀剂作为中医方剂学主要内容之一，临床应用颇为广泛，其形成与发展历史悠久，凝结着历代诸多医家的智慧与心血。中药的现代研究证实活血化瘀药可加速血液循环，可以显著降低血液粘度，降低红细胞聚集指数，提高红细胞变形能力，延长凝血酶原时间，从而改善血液高凝状态，减轻骨科手术后患者的下肢疼痛、水肿等临床症状。根据中医理论，这里使用活血利水法治疗术后的肢体肿胀并观察其治疗效果。
方法：将我院2006年2月至2007年3月之间62例下肢术后出现肢体肿胀病人，随机分为两组，其中治疗组34例，其中男18例，女16例，对照组28例，男16例，女12例。髌骨骨折26例，踝部骨折23例，胫骨骨折11例，胫骨平台骨折2例，两组比较无明显差异性，治疗上治疗组给与活血利水药，对照组给与桃红四物汤，记录比较两组术后肢体疼痛程度；肿胀肢体周径的改善情况和治疗总有效率。
结果：1．术后2、4、6天患者肿胀肢体疼痛程度无明显差异性；2．术后5天，肿胀改善有效率治疗组为76.5％，对照为54.1％，治疗组优于对照组；3.2周后治疗效果，治疗组有效率为97％，对照组为89.3％，显示两组都有比较好的治疗效果，但两组疗效比较，差异有显著意义(P＜0.05)。
结论：活血利水治疗术后肢体肿胀有着良好的作用，且比单纯活血化瘀有着一定的优越性，无不良反应。
【学位授予单位】：广州中医药大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2007【分类号】：R26
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会员9227804 08:05:27
你好，这种情况也是临床常见现象，多因骨折后局部血运没有恢复正常引起。这种情况要注意患肢抬高，用活血化瘀的药物。如果关节有肿胀，甚至有积液到及时到医院做相关检查并积极的治疗。要注意对肌肉和关节的功能练习。
会员9228173 08:05:31
您好，很高兴帮您解答！你属于髌骨骨折之后存在的问题，目前来说损伤之后50几天，应该说时间还是比较短的，你应该明白上述情形的话，建议你可以选择定期复查，适当的加强关节功能调节好就行，存在内固定手术治疗，一般3-6个月骨折线消失就可以拆除了
会员9228198 08:05:35
根据您的情况，髌骨骨折50天还有疼痛症状是比较常见的，因为骨折还没有完全愈合的，一般来说要3个月才能下地行走的。建议现在可以行膝关节弯曲功能训练的，防止膝关节僵硬，不能下地行走的，3个月后开始慢慢下地行走的，可适当热敷，促进血液循环的，会好的。
会员9227677 08:05:39
你好，髌骨骨折在跪地的时候最容易骨折了，你做了手术近两个月，现在疼痛是很正常的，因为骨折还没有完全愈合。你现在要做的是加强大腿肌肉锻炼，也就是做抬腿动作。另外要定期要医院复查X片，了解骨折愈合的情况。其他你不用太担心。
会员9227747 08:05:43
建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血，消肿止痛，活血散淤，祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏治疗，膏药外敷治疗，局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
会员9227812 08:05:47
您好，根据您上述的情况，考虑有无感染或伤到神经您好，建议您做个检查，看看有没有固定部位位置错位或感染。也有可能是做固定时伤到了神经
问髌骨骨折手术后50天了怎么还痛呢？
专长：生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户：220664
建议最好采用外用药物治疗可外敷舒筋活血消肿止痛活血散淤祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏治疗膏药外敷治疗局部渗透力强药物分子经皮肤吸收参与血液循环直达病处并通过皮肤传导至经络、筋骨激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环保护滑膜改善营养状态减少炎症渗出促进关节液吸收以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状促进功能恢复而达到治愈目地
问右髌骨骨折，骑自行车摔倒右髌骨直接跪在水泥地上，拍...
职称：主管护师
专长：毛发红糠疹,皮肤过敏,皮肤瘙痒症,红皮病
&&已帮助用户：11371
病情分析： 髌骨骨折最好需要手术治疗这样可以早期功能锻炼，石膏固定应该在四周后拆去石膏进行活动，所以目前你不宜洗澡。意见建议：鉴于上述建议你还是不能拆石膏区洗澡因为这样容易出现髌骨骨折错位情况出现。
问髌骨骨折什么时候可以走路
职称：医师
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：11786
病情分析： 为了促进骨折愈合，骨折病人的饮食可以根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段，根据病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生成。
1，早期（1～2周）：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。饮食原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，
禁忌：忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早食用肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，会拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。
2，中期（2～4周）：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为补充高营养，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素 A、D、钙及蛋白质。意见建议：3,后期（5周以上）：:受伤 5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等，
问髌骨骨折50天
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病情分析：髌骨骨折愈合的时间要因人而异，是要根据受伤时的情况，自己的年龄体质因素，治疗的方法等来综合考虑，一般一个半月左右是可以达到临床愈合的。
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根据描述属于线头反应，这种情况需要探查取出线头，然后规范消毒换药。恢复需要时间。
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问题分析：根据你的描述，髌骨骨折，由于老年人骨质疏松，受些外力很容易导致骨折的！俗话说伤筋动骨一百天！意见建议：一般骨折都需要3-4个月左右能够下地行走，这还需要根据拍片愈合情况而决定！
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你好患者现在需要注意抬高患肢避免患肢下垂悬吊可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾弯曲锻炼以免引起肌肉萎缩及关节粘连.恢复期间可以配合纯中药制剂接骨宝中药治疗能帮助你骨折恢复的快些
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评价成功！髌骨骨折术后一个月膝盖红、肿、热、痛，怎么办
来自于：广东|
提问时间： 09:58:19|
基本信息：
病情描述：
髌骨骨折手术后，已拆线一个月，有走动，但膝盖红肿，是炎症吗？是炎症的话，那还可以活动吗？每次走动后膝盖周围，可以用冰敷吗？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：47904收到了：
这是手术后炎症引起的膝盖肿胀疼痛可以局部用热毛巾热敷，吃点活血化瘀消炎药治疗，注意不要过度活动，最好不要用冰块敷！
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