原标题：颈椎骨折典型病例
今天彙报一下两例已经成功手术的颈椎骨折病例希望大家对颈椎骨折有一些了解。
11月15日因车祸致头颈部疼痛伴四肢瘫痪入院
查体：颈椎生理曲度变直C4-6棘突压叩痛明显，颈部屈伸活动受限双肘屈肌肌力0级，双手握力0级双上肢腕关节以下深浅感觉消失。剑突下深浅感觉消失位置觉消失。双下肢肌力0级
急诊查颈椎CT示：C5颈椎双侧横突骨折。
颈椎MR示：C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘向后突出伴椎管狭窄脊髓受压；C4-6水平脊髓损傷。
诊断：C4/5、C5/6椎间盘突出伴脊髓损伤C6/7前纵韧带断裂，C5双侧横突骨折
11月16日急诊行C4/5、C5/6、C6/7前路减压植骨融合内固定术，手术顺利患者目前雙上肢痛温觉正常，肌力3级剑突下痛温觉正常，位置觉存在双下肢肌力恢复至3级。
患者12月1日因高处摔伤值颈部疼痛肢体麻木无力急診入院
查体：颈托固定在位，颈部压痛明显双上肢麻木，痛觉右手肌力0级，右肘屈曲肌力4级伸肘肌力0级，右肩收展肌力0级左手抓握肌力3级，背伸肌力0级双侧hoffman征阴性。剑突一下感觉麻木右下肢痛觉，右下肢肌力0级
颈椎CT示：C3椎体滑脱，C5、C6椎体、椎板骨折
为消除術前血肿，更好保持的上颈椎骨的稳定性急诊进行颅骨牵引制动。同时完善术前准备。
于12月8日行颈椎前路减压植骨融合内固定术术Φ证实：C3/4间隙前纵韧带部分断裂，C3椎体前下缘部分C5、6椎体局部，C5明显手术顺利，患者术后恢复良好目前：颈部压痛轻，双上肢无明顯麻木右手肌力3级，左手肌力4级双侧hoffman征阴性。双下肢肌力5级病理征未引出。
颈椎骨折的损伤原因:1、交通事故2、工伤事故（第二个疒例的小伙子才第一天上班）。3、运动事故（如桑兰）
在急救现场，如有怀疑颈椎等脊柱的病人搬动病人时不得坐位搬运，搬运时一般由3－4人一起搬动由一人专管头部牵引固定（双手抱伤员头部两侧）保持颈椎和胸椎轴线一致。严禁脊椎前屈扭转或过屈过伸，应保歭脊柱伸直然后1人托肩，1人托腰臀部1人托住下肢，动作一致将伤员轻轻放在硬质担架或硬板上，颈部两侧各放一小垫使头部与身體成一直线位置，头部两侧用沙袋固定或用颈托肩部略垫高，防止头部左右扭转和前屈后伸，使运送中颈椎处于稳定状态搬运过程Φ注意保持呼吸道通畅，严禁坐位搬运
原标题：颈椎骨折典型病例
今天彙报一下两例已经成功手术的颈椎骨折病例希望大家对颈椎骨折有一些了解。
11月15日因车祸致头颈部疼痛伴四肢瘫痪入院
查体：颈椎生理曲度变直C4-6棘突压叩痛明显，颈部屈伸活动受限双肘屈肌肌力0级，双手握力0级双上肢腕关节以下深浅感觉消失。剑突下深浅感觉消失位置觉消失。双下肢肌力0级
急诊查颈椎CT示：C5颈椎双侧横突骨折。
颈椎MR示：C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘向后突出伴椎管狭窄脊髓受压；C4-6水平脊髓损傷。
诊断：C4/5、C5/6椎间盘突出伴脊髓损伤C6/7前纵韧带断裂，C5双侧横突骨折
11月16日急诊行C4/5、C5/6、C6/7前路减压植骨融合内固定术，手术顺利患者目前雙上肢痛温觉正常，肌力3级剑突下痛温觉正常，位置觉存在双下肢肌力恢复至3级。
患者12月1日因高处摔伤值颈部疼痛肢体麻木无力急診入院
查体：颈托固定在位，颈部压痛明显双上肢麻木，痛觉右手肌力0级，右肘屈曲肌力4级伸肘肌力0级，右肩收展肌力0级左手抓握肌力3级，背伸肌力0级双侧hoffman征阴性。剑突一下感觉麻木右下肢痛觉，右下肢肌力0级
颈椎CT示：C3椎体滑脱，C5、C6椎体、椎板骨折
为消除術前血肿，更好保持的上颈椎骨的稳定性急诊进行颅骨牵引制动。同时完善术前准备。
于12月8日行颈椎前路减压植骨融合内固定术术Φ证实：C3/4间隙前纵韧带部分断裂，C3椎体前下缘部分C5、6椎体局部，C5明显手术顺利，患者术后恢复良好目前：颈部压痛轻，双上肢无明顯麻木右手肌力3级，左手肌力4级双侧hoffman征阴性。双下肢肌力5级病理征未引出。
颈椎骨折的损伤原因:1、交通事故2、工伤事故（第二个疒例的小伙子才第一天上班）。3、运动事故（如桑兰）
在急救现场，如有怀疑颈椎等脊柱的病人搬动病人时不得坐位搬运，搬运时一般由3－4人一起搬动由一人专管头部牵引固定（双手抱伤员头部两侧）保持颈椎和胸椎轴线一致。严禁脊椎前屈扭转或过屈过伸，应保歭脊柱伸直然后1人托肩，1人托腰臀部1人托住下肢，动作一致将伤员轻轻放在硬质担架或硬板上，颈部两侧各放一小垫使头部与身體成一直线位置，头部两侧用沙袋固定或用颈托肩部略垫高，防止头部左右扭转和前屈后伸，使运送中颈椎处于稳定状态搬运过程Φ注意保持呼吸道通畅，严禁坐位搬运
