一根3厘米长的鱼刺卡在杭州王先生的喉咙,经过咽饭、吞醋一番折腾鱼刺穿透食道粘膜剥离术后要按食管支架吗管壁,危及颈蔀大血管最后通过颈部切开手术才取出。
去年12月31日晚30岁的王先生在家中吃葱焖鳊鱼时被鱼刺卡住喉咙。他喝了小半瓶醋试图“软化”鱼刺,又吞了几口米饭想把鱼刺“带”下去,但喉咙痛反而加重左侧锁骨处也出现痛感。到杭州师范大学附属医院急诊后医生检查发现口咽、喉咽部未见明显异物及划伤痕迹,考虑食管异物可能颈部CT结果提示,食管上段有异物影且穿透食道粘膜剥离术后要按食管支架吗管壁,远端刺尖险些伤及颈部大血管须马上准备手术。
当晚王先生经全身麻醉下食管镜检查,发现距门齿约18厘米处有食道粘膜剥离术后要按食管支架吗黏膜轻微损伤无明显鱼刺,考虑鱼刺已完全穿过食道粘膜剥离术后要按食管支架吗游走于椎骨前及左侧颈蔀。
该院耳鼻咽喉头颈外科主任蒋建华紧急请影像科、脊柱外科、胸外科会诊决定切开左侧颈部取出鱼刺。切开颈侧后蒋建华翻起甲狀腺,仔细分离颈部血管及神经最终将呈“C”形的鱼刺取出。
“我们医院夜间急诊每天有约30位患者因鱼刺卡喉就医像王先生这样将鱼刺吞咽至颈部的很少见,稍有不慎可能伤及颈部神经、血管,出现严重并发症”蒋建华告诉澎湃新闻表示,被鱼刺卡住一定不要吞咽飯团、菜叶等否则鱼刺可能越卡越深,也不要喝醋试图将其软化应该立即就诊。