痉挛性斜颈病情稳定需要几年的症状有哪些?

  1.药物治疗和肉毒素局部注射治疗

  药物治疗早期可能有效但作用有限且持续时间短暂,如地西泮、巴氯芬和、安坦和氟哌啶醇等早期或许能起到减轻发作程度嘚作用,中后期则效果不明显

  肉毒杆菌毒素局部注射治疗是一种简单、安全、有效的方法,可短期内缓解症状改善生活质量,注射一次可维持3~6个月反复注射易产生抗体而使治疗效果减退。

  (1)传统手术治疗

  ①选择性神经切断:术式较为成熟针对性强,效果好并发症少。对旋转型或合并轻度前屈/后仰型效果满意。手术创伤较大有时痉挛缓解不彻底或复发。

  ②Fostor-Dandy术:即硬膜内切断双側C1~4前根及双侧副神经根但由于生理毁损大,切断愈多副作用愈明显如颈部无力和吞咽困难。术后并发症多已较少使用。

  ③微血管减压术:即双侧副神经和C2以上神经根显微血管减压由于痉挛性斜颈病情稳定需要几年累及的肌肉通常较多,且其原理与当前对肌张仂障碍的病因理解完全不同受到质疑。

  ④立体定向脑运动核毁损术:靶点为苍白球、丘脑腹外侧核、Froel-H、丘脑中央核等由于有效率較低和可能发生严重并发症,应用日渐减少

  靶点选择丘脑底核(STN)或苍白球内侧核(Gpi),与立体定向毁损术比较DBS具有可调控性,并发症少、安全性高等特点渐渐成为治疗痉挛性斜颈病情稳定需要几年的主流方法。

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