视神经萎缩有哪些原因
更新时间： 15:55:20
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视神经出现病变的表现形式是比较多的，视神经萎缩是常见的一种，这种症状多发生在中老年人身上，中老年人的视觉系统功能持续下降，营养不足等引起起各种眼睛病变，如果没有得到及时的发现，并且治疗，视力会持续下降，还可能引发其它的眼睛疾病造,成严重的眼睛损伤。视神经萎缩主要有哪些原因呢？三个主要的原因一定要明确，究其病因才能有效治疗。
步骤/方法：
颅内的高压或者炎症容易引起视神经萎缩，头脑里面长有肿瘤，压迫到视神经系统，或者由于炎症引发各种脑部炎症，比如结核性脑膜炎，或者是交叉蛛网膜炎都会造成视神经萎缩的发生。
视网膜的一些病变也容易引起视神经萎缩的发生，视网膜营养不足出现动脉硬化，视网膜出血，以及患有青光眼或者视网膜色素变性，及各种眼睛疾病，都会引发视神经萎缩的情况出现和加重。
代谢以及遗传性的疾病，例如糖尿病以及小脑性共济失调等病症，会引起视神经萎缩，另外还会出现营养性视神经萎缩，由于极度营养不良，导致视神经系统功能受损而导致的视神经萎缩。
注意事项：
一旦确诊视神经萎缩，就要及时治疗，目前没有能够彻底快速根治的方法，只能够恢复视神经的纤维，控制病情发展，必须要在专业医生的指导下，正确地使用药物来缓解。
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问题分析：你好，炎症、缺血、外伤、遗传、中毒、青光眼、肿物压迫、脱髓鞘疾病、营养障碍、先天因素等都可能导致的，勿紧张，忌恼怒，心情轻松舒畅，有利于疾病的恢复，意见建议：戒烟酒，防止寒冷，注意保暖睡眼时勿俯卧压迫眼球，以限眼压升高，高血压患者血压不宜降的过低，应保持稍高于常人血压。祝你早日康复。
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指导意见：你好，考虑可能是神经调节的问题引起的，可能是功能性障碍的问题引起的，需要做好检查确定具体的情况
问请问那些原因会导致视神经萎缩
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 眼底视神经-视乳头病变萎缩，病变原因复杂，及时的对症治疗，可以恢复视力。用中医保守疗法治疗《中药对眼部进行熏蒸、耳部穴位埋药线、眼睛局部用中药、吃中药。4种方法同时进行治疗。意见建议：可以通过提高肝脾肾功能，疏通眼部血流、增强眼底视网膜视神经组织细胞的自动修复。一般9天就能控制病情，见效果。》
问上海什么医院看眼睛好？
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
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视神经萎缩可能是原发性的也可能是继发性的，所以要治疗视神经萎缩，首先就要知道导致视神经萎缩的原因。做针对性的治疗的效果最理想，现在可以用中医的针刺治疗手段，通过针刺局部的穴位刺激神经的再生和兴奋性，避免萎缩的进一步的加重。
问视神经萎缩会导致什么后果
职称：医师
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问题分析：你好，视神经萎缩是严重损害视力的一种疾病，一旦发现需要及时治疗，一旦损伤视力，要想使之痊愈基本是不可能的。意见建议：建议可以给予一些营养视神经类的药物，或者活血化瘀扩张血管的药物，如维生素B族的药物，ATP,肌苷,辅酶A等。
问老年人眼睛看东西白蒙蒙的一片是怎么回事
职称：医师
专长：小儿科常见病
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病情分析：这样的情况与是很复杂的，可以说完全治愈的可能性不大，需要营养神经治疗，是可以控制的，
意见建议：
问关于视神经萎缩
职称：国家三级心理咨询师
专长：心理咨询
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前几天眼检时那位医生用棉花棒压了一下我的眼睛，有一点点用力，请问这种压法会导致视神经萎缩这种情况是不会的神经萎缩的，不必担心了，没那么脆弱了，祝好
问视神经萎缩
职称：主治医师
专长：眼科及耳鼻咽喉头颈
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问题分析：你好，视神经萎缩一般是眼睛的一些疾病的最终的结局，比如青光眼、视神经的挫伤、视网膜色素变性、视网膜血管的阻塞等。意见建议：一般视神经萎缩治疗没有什么好的办法，主要是积极治疗导致视神经萎缩的原发病，避免进一步加重，一般是不会影响另外一只眼的，但是需要检查另外一只眼有无什么导致视神经萎缩的疾病。
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视神经萎缩(opticatrophy)不是一个疾病的名称，而是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突...
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我视神经萎缩是什么原因造成的
健康咨询描述：
我最近视力越来越不好了，很近的东西都看的不是特别清楚，最近去医院检查出视神经萎缩，目前还未治疗。我也不知道是什么原因引起的。好烦
想得到怎样的帮助：我视神经萎缩是什么原因造成的
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&&&&&&指导意见：&&&&&&视神经萎缩原因复杂多种疾病可以引起，视神经炎，青光眼，肿瘤压迫，眼外伤等等，对因对症治疗就可以。除西医治疗外可以考虑中医中药针灸治疗看看，目前没有有效药物治疗
冀中能源峰峰集团总医院&& 医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好根据你的描述，你现在的情况是视神经萎缩，这个原因有非常多&&&&&&指导意见：&&&&&&比如常见的是各种原因的青光眼，都会导致视神经萎缩，各种原因的眼底病，很多也会导致视神经萎缩，另外很多炎症也会导致视神经萎缩，还有，外伤也会导致视神经萎缩
山东省高青县中医医院&& 医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，视神经萎缩常见原因有视乳头炎、视乳头水肿、视网膜脉络膜炎、视网膜色素变性、视网膜中央动脉阻塞、奎宁中毒、缺血性视乳头病变、青光眼等。&&&&&&指导意见：&&&&&&一旦视神经萎缩，要使之痊愈几乎不可能，但是其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。因此应充满信心及坚持治疗。&&&&&&以上是对“我视神经萎缩是什么原因造成的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：你好视神经萎缩不是一个疾病的名称而是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变致使视神经全部变细的一种形成学改变为病理学通用的名词一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性指导意见：视神经萎缩的诱因很多下面就是一些常见的病因：1.颅内高压致继发性视神经萎缩2.颅内炎症多见于结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎3.视网膜病变4.视神经炎和视神经病变5.压迫性所致如肿瘤6.外伤7.代谢性疾病如糖尿病、神经节苷脂病等8.遗传性疾病
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&&&&&&如果视神经已经萎缩了的话，则没有特别好的方法治疗。因为视神经萎缩是一个不可逆的疾病，就是说不能治愈的，但是可以通过中医药的治疗能够达到控制并能慢慢调理视神经萎缩的病情，让病情不再蔓延，继而通过后期的中药调理，慢慢恢复的效果，建议您到正规大医院就诊，明确病因后予以对症性的治疗
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&&&&&&其实视神经萎缩不是疾病的名称而是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变致使视神经全部变细的一种形成学改变为病理学通用的名词。一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。视神经萎缩的临床表现－－－主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。因此你就基本明确这个表现引起的原因太多了，特别是眼本身的病如各种眼底病，青光眼，眼外伤。都可能引起。眼周围的病，如肿瘤。出血。变性性病变等等。&&&&&&
指导意见：&&&&&&
治疗重点是治疗原发病。就是引起视神经萎缩的病因。其它就是神经系统的保护性药物治疗。中医通过养血活血手段治疗也有一定的效果。
疾病百科| 近视
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?视神经萎缩是怎么引起的？
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(一)发病原因
一、由多种原因均可引起，常见有缺血、炎症、压迫、外伤和脱髓鞘疾病等如下：
1、颅内高压致继发性视神经萎缩
2、颅内炎症，多见于结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎
3、视网膜病变
(1)血管性，视网膜中央动脉或静脉阻塞，视神经本身的动脉硬化，正常营养血管紊乱、出血(消化道及子宫等)。缺血性疾病如视网膜中央动脉阻塞、颈内动脉供血不足或阻塞、动脉硬化、高血压、巨细胞动脉炎、红斑狼疮、大量失血和低眼压性青光眼等。
(2)炎症如视神经炎、脑膜炎、脑炎、脑脓肿及败血症等。
(3)青光眼后
(4)视网膜神经节细胞或神经纤维的损害如视网膜色素变性、严重的脉络膜视网膜变性、炎症及萎缩。
(5)Refsum病
(6)黑蒙性家族性痴呆
4、视神经炎和视神经病变
(1)血管性，如缺血性视神经病变
(2)视神经脱髓鞘疾病如多发性硬化、弥散性硬化和视神经脊髓炎等。
(3)维生素缺乏维生素B族的缺乏如严重营养不良、维生素B1缺乏病和恶性贫血等。
(4)中毒如砷、铅、甲醇、奎宁、乙胺丁醇和烟草等的毒性损害
(4)带状疱疹
(6)梅毒性晚期梅毒如脊髓结核及麻痹性痴呆。
5、压迫性所致
如颅内、眶内肿瘤或血管瘤的压迫，尤以垂体肿瘤对视交叉的压迫为视神经萎缩最常见的原因之一。
肿瘤，包括脑膜瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、动脉瘤(前交通动脉瘤)
骨骼疾病，包括Paget病、畸形性骨炎、颅骨狭窄病等
6、外伤视神经的直接损伤，如视神经的挫伤或撕脱。
7、代谢性疾病，如糖尿病、神经节苷脂病等
8、遗传性疾病Leber病，小脑性共济失调，周围神经病变如Chareot-Marie-Tooth病
9、营养性视神经萎缩
二、在儿童其原因更复杂如下：
1、染色体异常
猫叫综合征，染色体18长臂部分缺失
2、脂性疾病
Tay-sachs病，Sandhoffs病，乳糖基酰基(神经)鞘氨醇中毒症，NIEMANN-Pieck病，α-β-脂蛋白血症(Bassen-kornzwig综合征)
3、粘多糖病
Hurlers粘多糖病，同胱氨酸尿病
4、矿物代谢缺陷及其代谢
Menkes病、幼年性糖尿病，胰腺囊性纤维变性，全身性神经节甙脂症、Zellwage氏病、Albers-Sch02nberg病
5、遗传性视网膜色素变性
Ushers综合征、Kesrns-Sayer综合征、Alstrom综合征
Battens病、婴儿神经轴索营养不良症，Hallervorden-Spatz病
7、小脑性共济失调
Behr视神经萎缩，Marie共济失调，遗传性运动或感觉性多神经病变，Charcot-Marie-Tooth病，橄榄体-桥脑小脑变性
8、原发性白质病变
异常性脑白质变性，Krabbers病，海绵质白质变性(Canaran)，?苏丹白质变性，Merzbacher-pelizaeus病，Cockayne综合征
9、脱髓鞘疾病
肾上腺白质变性，多发性硬化
10、家族性视神经萎缩
Leber病，婴儿型视神经萎缩(隐性、显性)
11、颅内压增高
假脑瘤，颅内出血，颅骨狭窄症，导水管阻塞脑积水
(二)发病机制
1.兴奋性神经递质兴奋性神经递质在细胞缺血或应激状态下会大量释放出来。持续缺氧引起细胞膜去极化，而膜的去极化又反过来促进兴奋性神经递质的释放并减少突触对这些兴奋性神经递质的摄取，以致细胞外兴奋性神经递质聚集，这些兴奋性神经递质在细胞外的大量聚集导致了兴奋性神经毒素作用，即递质作用于受体，引起钙离子大量内流。在此情况下，突触后细胞不能有效地调节其胞内钙离子量，从而使更多的钙离子在细胞内聚集，引起细胞损伤甚至死亡。兴奋性氨基酸受体主要为N-甲基-D-天门冬氨酸(N-methyl-D-aspartate，NMDA)、AMPA及KA3种受体亚型，无论是内源性还是外源性的NMDA受体激动剂，都能引起广泛的神经病变。视网膜神经节细胞上存在兴奋性氨基酸受体，通过对培养的视网膜神经节细胞观察发现，胞体较大的细胞较胞体较小的细胞更易经受兴奋性毒素损伤，与青光眼低氧损伤模型的结论是一致的。
2.钙离子超载细胞内钙离子水平的升高可导致神经毒性作用，其机制在于激活下列物质：分解代谢的酶类、磷脂酶、蛋白激酶、过氧化物及其他自由基等，这些物质均与神经毒性有关。此外，细胞内钙离子的浓度增加对谷氨酸的释放产生正反馈刺激。
3.一氧化氮(NO)的神经毒性谷氨酸与NMDA受体结合的一个作用就是引起钙离子进入突触后细胞在此处合成氧化亚氮。钙离子一进入细胞即与钙调蛋白结合，进而激活了氧化亚氮合成酶(NOS)，后者催化L-精氨酸合成氧化亚氮。已经有许多实验显示氧化亚氮的神经毒性作用。
4.自由基的毒性作用应激缺氧、兴奋性毒素释放导致细胞死亡的过程，需某种分子介导才可能导致神经损害，氧自由基即是这类介质之一。氧自由基引起损害的另一途径是干扰氧化亚氮调节血管张力的自然能力。氧自由基的某些毒性作用与兴奋性毒素相同，氧自由基可以调节NMDA受体的功能，甚至引起兴奋性毒素释放，形成恶性循环。氧自由基不仅在短期缺氧时有损伤作用，在神经的慢性变性中如慢性青光眼也有重要作用，它们通过钙离子内流、超氧化物自由基酶降解产物增加等途径，引起铜锌比值改变、超氧化物歧化酶基因突变、谷氨酸类增加，导致兴奋性毒性反应。
5.神经生长因子及受体的改变正常中枢神经系统内的神经营养因子有多种，神经生长因子作用有以下几个方面：①促进和维持神经原生存、生长、分化和执行功能的作用，但没有刺激分裂的作用;②保护神经原免受兴奋性毒素的损害;③刺激原始胶质细胞分化，调节多肽的表型并参与免疫反应。
神经营养因子在神经系统表达的膜受体与Trk原癌基因产物酪氨酸激酶受体P140相似，为神经生长因子高亲和力的受体。另一种是P75，为神经生长因子低亲和力受体，神经生长因子与膜受体结合后，受体位于细胞内的部分能与胞内的一些酶相互作用，从而启动细胞活性。神经生长因子的核受体为低亲和力受体，虽然进入核内的神经生长因子很少，但是对基因转录提供了不可缺少的生理信息。受体的改变与神经生长因子的缺乏一样都可引起神经细胞功能丧失。
6.视网膜神经节细胞凋亡实验性青光眼模型中视网膜神经细胞存在细胞凋亡的现象。慢性高眼压的早期视网膜神经细胞的损伤中细胞凋亡是其主要的损伤方式。这种神经元的损伤是由于筛板部位阻塞轴浆流，减少了与靶器官的接触所造成的。而且由于轴浆流阻塞视网膜中的神经营养因子减少，神经节细胞出现凋亡。更多的人认为神经节细胞的凋亡是由于失去了细胞之间的相互作用。在体外培养的视网膜神经节细胞的研究中也证实视网膜的损害机制中存在细胞凋亡的现象。
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