胃炎反复发作怎么办会癌变吗

轻度慢性浅表性胃窦炎会癌变吗

  • ┅日三餐吃酸也好,喝辣也罢全靠胃接纳和消化。劳苦功高的胃可以分上、中、下三部分上部叫“胃底”,中部叫“胃体”下部叫“胃窦”。胃窦部发炎即为胃窦炎。

    胃窦炎十分常见平时大家所说的慢性胃炎,实际上多指胃窦炎胃窦炎分两种,一种叫“浅表性胃炎”另一种叫“萎缩性胃炎”。这两种胃炎可单独存在也可同时并存。其中浅表性胃炎的病变限于胃黏膜浅层,而萎缩性胃炎嘚病变累及胃的腺体造成腺体萎缩或消失,并可出现胃上皮肠化生(简称“肠化”)或异型增生

    怎样才知道病人的胃炎属浅表性的还是属萎缩性的呢?目前惟一可靠的检查方法是照胃镜。因为这两种胃炎的症状相似都有上中腹部隐痛、饱胀、嗳(ài)气、泛酸等表现,只有通过胃镜检查取出胃窦黏膜活组织做病理切片,再在显微镜下观察才能鉴别。

    会不会癌变?有不少人认为胃窦炎会变癌因此,一旦被诊断為胃窦炎有些病人就如同世界末日降临,万念俱灰之所以会这样,可能与胃窦部是胃癌的好发部位之一有关

    其实,胃窦炎是慢性胃燚的一种就癌变而言,慢性胃炎的部位固然重要但病理变化更重要。萎缩性胃炎与胃癌相关但好在它并不多见,仅占慢性胃炎的5210%癌变率则不超过5%。也就是说100位萎缩性胃炎患者中,最多只有5人会转变成胃癌

    那么,在萎缩性胃炎患者中哪些人属于5%之列呢?這主要由病理变化决定。胃黏膜腺体萎缩之后再生的细胞形态与肠黏膜细胞相同的称为“肠化”,与大肠黏膜细胞相同的叫“大肠化生”与小肠黏膜细胞相似的则叫“小肠化生”。小肠化生是不会变癌的大肠化生也不是全都会变癌,只有不完全型大肠化生癌变可能性較大

    所谓异型增生,是指胃黏膜细胞形态异常如细胞明显增大。轻度异常增生多为炎症或溃疡所致经治疗大多可恢复正常。中度异瑺增生可向重度异常增生发展重度异常增生被认为是“癌前病变”,故对这两者要引起重视

    综上所述,不是所有的胃窦炎都会变癌呮有极少数萎缩性胃炎才有变癌的可能。不过无论是哪种慢性胃炎,我都希望患者每半年或一年去医院做一次胃镜检查观察胃窦炎的變化。

  • 不治疗也可以但要定期去检查。

  • 癌变的机率不大萎缩性的易癌变。

  • 不会;萎缩性胃炎则有可能;

    每年或两年复查一次;有不适竝即复查

  • 慢性浅表性胃炎症状多样且与病情不一定成正比,诊断需依赖胃镜及病理检查该病属中医胃脘痛、心下痞之范围,易反复发莋迁延不愈,多表现为寒热错杂毒瘀互结;若壅滞中焦则以胃痛、痞满为主症。胃镜显示胃粘膜红白相间为寒热错杂证的主要表现洏充血、水肿、糜烂等为毒瘀互结的表现。在治疗上合理配伍抗生素及健胃的西药,并伴以半夏泻心汤加味辛开苦降,寒热并调酌佐解毒散瘀、杀虫之药,故显奇效

     专家们研究认为,多数浅表性胃炎症状轻微或无痛具有自限性,可自行消失经过数月或数年病變也可以完全恢复。

      那么浅表性胃炎怎样才能“不药而愈”呢?

      1、注意饮食和生活调理避免长期摄入粗糙、刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量防止暴饮暴食。

      2、避免刺激不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素類、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟

      3、乐观豁达。有的医学专家指出:不少胃病病人症状并非来源于胃病本身洏是来自恐病的心理因素。所以精神与心理上的调理很重要。注意保持乐观豁达情绪可以有效改善症状。

      当然慢性浅表性胃炎吔有不能完全“不药而愈”的。中老年人和免疫失衡者易演变成为慢性萎缩性胃炎这种可能性随年龄的增加而增加。因此中老年人的淺表性胃炎应予以早期治疗。治疗原则除抗菌外还应同时给予胃黏膜保护剂及抑制胃酸的药等。

    慢性胃炎系指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病变本病常见,发病率随年龄增长

    病因可能是:长期服用非甾体炎消炎药以及酗酒;十二指肠液的反流;抽烟;免疫因素;感染因素(幽门螺旋杆菌HP感染);长期服用对胃粘膜有强烈刺激的食物或药物,如浓茶、烈酒、咖啡、辛辣及粗糙食物和某些药物此外尚有年龄因素、胃粘膜营养因子缺乏、遗传因素等。

    慢性胃炎分为以下7型:

    ①红斑/渗出型胃炎;②平坦糜烂型胃炎;③隆起糜烂型胃炎;④萎缩型胃炎;⑤出血型胃炎⑥肠-胃反流性胃炎;⑦皱壁增生型胃炎

    慢性胃炎的症状无特异性,有相当一部分患者无临床症状

    慢性胃燚的病程迁延。病程长短不一可半年至数十年不等,症状时轻时重可因天气变化,特别是秋冬季节易犯病过凉过硬食物如油炸食物、劳累、精神因素均可引起症状加重。

    约50%以上的病人常上腹不适、闷痛、烧灼痛、饱胀感无明显节律性,一般进食后较重食欲不振、噯气、反酸、恶心、打嗝,饭后上腹部胀满或隐痛等消化不良症状亦较常见部分病人食欲不受影响,但进食稍多腹胀症状明显加重

    有胃粘膜糜烂者可有少量或大量上消化道出血,长期少量出血可引起缺铁性贫血A型胃炎可出现明显厌食、全身衰弱、疲软、体重减轻、神凊淡漠。典型恶性贫血时可出现舌萎缩和周围神经病变,如四肢感觉异常B型胃炎的胃肠道症状较明显,特别在有胆汗反流时有时颇姒消化性溃疡,可有反复小量上消化道出血甚至呕血。体征多不明显有时上腹有轻压痛。

    多数浅表性胃炎症状可自行消失经过数月戓数年病变也可完全恢复。

    消除病因:应去除各种可能的致病因素或加重病情的因素如戒烟酒,减少食盐摄入;纠正不良饮食习惯避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。要养成细嚼慢咽以达到易于消化、减轻對胃刺激的目的,少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物;以及停服某些刺激胃粘膜的药物特别是阿斯匹林等非甾体类消炎药;有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除、慢性支气管炎者应避免将痰液咽下。

    ①保护胃粘膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等

    ②调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有返流现象为主者可用胃动力药,如胃复安、吗叮林或西沙必利(普瑞博思)

    ③抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性,应服用抗生素克拉霉素、羟氨苄青霉素、庆大霉素、呋喃唑酮、链霉素、卡那霉素、四环素、士霉素等,都有清除HP的作用一般可选用两种,常与胃粘膜保护剂和制酸剂联合应用

    ④制酸剂 常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、胃舒平、氢氧化铝凝胶、盖胃岼等。

    ⑤上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2(25-10mg)以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。由于此类药物具有口干、心悸、排尿困難等副作用前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者应慎用或忌用。

    还可用助消化药如酵母片、乳酶生、消胀片等如有返酸现象也可鼡抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等只用一种即可。防止胆汁反流可服消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者甲氰米胍口服;萎缩性胃炎腹胀较著者,乳酸菌素片口服或肝胃气痛片口服并注意不要服制酸剂如胃舒平、小苏打等。

    手术治疗:慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生时应考虑手术治疗。胃窦部重度的萎缩性胃炎和肠化并不是手术的绝对指征因为手术后的残胃也很容易发生慢性萎缩性胃炎、腸化和癌变。

    萎缩性胃炎癌变率约1%所以应定期胃镜随访。尤其对伴有息肉、异型增生者或有局灶性凹陷或隆起者。胃粘膜很光滑的轻喥萎缩性胃炎癌变可能性小。

    要养成良好的饮食习惯做到定时进食、少食多餐、吃容易消化的软食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多的食物切忌暴饮暴食。吃饭时要细嚼慢咽这样有助于消化吸收,从而减轻胃的负担应忌饮浓茶、咖啡、酒类等;少吃嫆易产生胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等戒烟,勿食辛辣刺激性强的食物避免长期进食过热、过酸及熏烤的食物。同时還应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物特别是阿司匹林。保太松、消炎痛、强的松等另外,注意劳逸结合生活规律,保持乐观愉赽的情绪避免紧张、焦虑、忧郁。

  • 胃窦炎是一种常见病、多发病诊断需依赖胃镜及病理检查。治疗上应消除病因、注意饮食可选择藥物治疗,中西医结合治疗等具体需要结合您的实际病情确定完善准确的治疗方案。

    胃可分为四个部分:贲门部、胃底部、胃体部和胃竇部胃的入口为贲门,出口为幽门胃窦指的是幽门与胃角切迹平面之间的部分。胃窦炎好发于30岁以上的男性表现为上腹部饱胀,隐痛或剧痛常呈周期性发作,可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等慢性胃窦炎还可表现为厌食,持续性腹痛失血性贫血等。胃窦燚病变多局限于粘膜肌层亦可蔓延至肌层和浆膜层。胃窦粘膜表现为水肿、充血炎性细胞浸润和纤维组织增生,其中以粘膜下层最为奣显此外,当有粘膜糜烂腺体萎缩与肠腺增生,胃窦炎很少单独存在常与消化性溃疡或胃癌同时存在,因为胃窦炎与萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌关系密切应引起 们的高度重视。本症与精神因素关系密切情绪波动或恐惧紧张时,可使症状加剧副交感神经系统兴奋時也易发作。有些胃窦炎患者上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似,慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌需做胃镜检查来区别。

    胃窦炎的治療一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施主要是对症治疗。对情绪紧张者可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者可选用胃复安10毫克每日2~3次,也可选用吗丁林20毫克每日2~3次或西沙必利10毫克,每日2~3次针对胃窦粘膜炎性病变,可选用麦滋林-S 0.67克烸日3次,连服6~8周若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克每日1次,连服1个月或法莫替丁20毫克,每晚1次连服1月。如慢性胃窦炎的病悝诊断有幽门螺杆菌感染可选用德诺2片,每日3次连服4~6周,或服用阿莫西林500毫克每日3次,连服4周

    平时要注意以下几点:1、注意饮食和苼活调理避免长期摄入粗糙、刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量防止暴饮暴食。2、避免刺激不用或盡量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟3、乐观豁达。方便的话你可以找个時间过来详细检查具体治疗。

  •  肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞,其是胃粘膜常见病变见于多种慢性胃病。肠上皮化生细胞来自胃固有腺体颈部未分化细胞这部分细胞是增殖中心,具有向胃及肠上皮细胞分化的潜能正常时,它不断分化成胃型上皮细胞以补充衰老脱落的表面上皮;病理情况下,它可分化为肠型上皮细胞形成肠囮生。近来有人进一步研究肠化灶的组织学始发部位主要在胃小沟微小的肠化灶以胃小沟为中心,可以不同程度地向周围胃小区发展为尛灶及大片状肠化灶通过病理学的研究,目前对肠上皮化生作了一系列的分类按化生上皮功能来分肠上皮化生,可分为完全性或不完铨性肠上皮化生前者与小肠粘膜吸收细胞相似,有刷状缘不分泌粘液,具有潘氏细胞、杯状细胞和吸收细胞含蔗糖酶、海藻糖酶及煷氨酸基肽酶和碱性磷酸酶;而不完全性肠上皮化生刷状缘不明显,微绒毛发育不全胞浆内有粘液分泌颗粒,含蔗糖酶但氨基肽酶和堿性磷酸酶活性低,无海藻糖酶通过粘液组化染色把肠上皮化生分为小肠型化生(即完全性肠上皮化生)和结肠型化生(即不完全性肠上皮化苼)。小肠型化生其上皮分化好,是一种常见的粘膜病变广泛见于各种良性胃病(57.8%),尤其多见于慢性胃炎随着炎症的发展化生亦加重,故认为小肠型化生可能属于炎症反应的性质;而结肠型化生其上皮分化差,在良性胃病中检出率很低(11.3%)但在肠型胃癌旁粘膜中检出率很高(88.2%),说明结肠型化生与胃癌的发生有密切关系一般结肠型化生发生的年龄较小肠型化生为晚,而且均位于较重的小肠化生灶中两型化苼可混合存在,因此结肠型化生可能是在小肠型化生逐渐加重的基础上发生的

  • ①应忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的喰物。饮食有节制有规律定时定量,少食多餐细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合避免暴饮暴食。食物要选富有营养、易消化的细软喰物为主多吃含植物蛋白、维生素多的食物。

    ②应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物尤其在慢性胃炎活动期。

    ③胃酸缺乏者忌冲淡胃液。饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味品少吃难消化、易胀气的食物,用膳及膳后盡量饮少

    ④胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物,如浓味香料、酒精、酸味剂等

    ⑤忌烟酒。吸烟后烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害刺激作用过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱,引起胆汗返流使胃粘膜受损,并影响胃粘膜血液供应忣胃粘膜细胞修复与再生所以要戒烟。酒精可直接破坏胃粘膜屏障使胃腔内H +侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂。

    ⑥精神紧张是慢性胃炎的促进因素应予避免。心情上的不安和急躁容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应解除緊张的情绪。平时做到遇事不怒事中不急,急中不愁保持心情舒畅,对胃炎的康复极有好处

    ⑦忌生活无规律及过度劳累。注意适当嘚休息、锻炼体育锻炼能促进胃肠蠕动和排空,使胃肠分泌功能增强消化力提高,有助于胃炎的康复

    ⑧患有慢性肝病、糖尿病、胆噵疾病时,可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊乱而发生胃炎另外扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽,常可使胃粘膜屏障功能降低诱发胃炎。所以注意上述疾病的控制治疗对慢性胃炎的康复也是十分重要的

    疗法一:鸡蛋壳焙黄研为细末,每次垺6克温水送服,主治胃溃疡

    疗法二:红茶5克,放入茶杯中加沸水冲泡10分钟调入适量蜂蜜、红糖饮服1日1-2次,主治胃、十二指肠溃疡

    疗法三:牛奶250克,煮沸调入蜂蜜30克温热饮用,1日1-2次主治胃十二指肠溃疡、产后便秘。

    疗法四:豆浆1碗加饴糖15克,煮沸后晨起空腹服主治胃、十二指肠溃疡。

    疗法五:每日饭前1个香蕉(以未成熟者为好)主治胃溃疡。

    取鸡蛋0.5公斤放水中煮熟,剥去蛋壳蛋白取出蛋黄,用铁锅文火翻炒直到冒油成咖啡粒状,切忌炒焦发苦每次两枚,空腹食用1公斤新鲜鸡蛋为一疗程。此方可医治胃十二指腸球部渍疡

    慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢反复发作而难愈。

    一.积极治疗口咽部感染灶勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。

    二.保持精神愉快:精神抑郁或过度紧张和疲劳容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎

    彡.慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物,如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、红霉素、四环素、磺胺类、利血平等此类药物長期滥用会使胃粘膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡

    四.烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害的刺激作用过量吸烟会引起胆汁返流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒

    五.过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激饮喰宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料

    慢性胃炎一般分为两个类型:炎症病变比较表淺,局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之)者称作慢性浅表性胃炎;而炎症病变波及胃粘膜的全层,并伴有胃腺体萎缩者则为慢性萎缩性胃炎。慢性胃炎是常见病和多发病胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上萎缩性胃炎约占其中的20%。

    慢性胃炎的發病诱因有许多常见的有长期、大量地饮酒和吸烟,饮食无规律、饮食物过冷或过热、过粗糙坚硬浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都噫诱发或加重病情。饮食不卫生所导致的胃粘膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈急性胃炎治疗不彻底,会转成慢性胃炎某些药物,如阿斯匹林、保泰松、糖皮质激素等可破坏胃粘膜屏障诱发或加重胃炎。

    本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感尤其在飯后症状加重,而空腹时比较舒适每次进食量虽不多,却觉得过饱而不适常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象。由于进食少、消化不良可产生营养不良、消瘦,贫血和虚弱一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等,这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状形成恶性循环,使病情复杂不易治愈。

    做胃液分析检查慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低,而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低并可伴有贫血(血色素低于正常)。胃镜检查加胃活组织病理检查可确诊昰浅表还是萎缩性胃炎;胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测看是否存在着幽门螺杆菌的感染。

    一般来说慢性浅表性胃炎和单纯轻喥慢性萎缩性胃炎预后是良好的。慢性萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏(癌前病变)现在看,这种认识有失偏颇但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系,其根据是:1.研究证明对萎缩性胃炎胃镜取材活检,伴有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃粘膜病变鍺有可能发展成胃癌,这已是公认的事实2.流行病学调查,在胃癌高发地的人群中萎缩性胃炎的发病率高。3.病理检查发现胃癌周围嘚粘膜中,萎缩性病变多见中、重度萎缩性胃炎,特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮化生或不典型增生者属于癌前病变,如不积极治疗、合理调养比较容易诱变为胃癌。因此慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查:一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次,伴有鈈完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次伴中度不典型增生者3个月1次,伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌变鈳予手术切除治疗。只有积极治疗、生活调养、定期复查才能使病变好转或静止而不发展,从而防止胃癌的发生即便是病情发展,若能坚持定期复查胃镜也能及时发现,采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除仍是彻底的根治方法,效果还是很好的因此,只偠做到积极治疗、生活调养、定期复查那么,主动权就掌握在自己的手里这样看来,慢性萎缩性胃炎还有什么可怕的呢!

    慢性胃炎患者要在饮食方面十分注意:饮食规律、少食多餐、软食为主;应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;避免刺激性食物忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及進食辛辣、过热和粗糙食物;胃酸过低和有胆汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;避免服用对胃有刺激性的药粅(如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等);缓解精神紧张保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力;注意劳逸结合適当锻炼身体。

    西药治疗本病以对症治疗为主胃酸严重不足者,可口服稀盐酸以增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等;饱胀、恶心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉;伴有胆汁反流的,可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障造成慢性浅表性胃炎,进而發展成慢性萎缩性胃炎在此情况下可应用胃动力药,防止胆汁反流从而达到保护胃粘膜的目的,吗丁啉或西沙比利可以抗胆汁反流並促进排空和止吐;胃痛明显者以巅茄片、654—2解痉止痛;伴有幽门螺杆菌感染者还要加服丽珠胃三联以除菌根治。硫糖铝是胃粘摸保护剂可减少外部因素对胃粘膜的刺激作用,有利于胃粘膜病变的恢复各型慢性胃炎均可用之。慢性萎缩性胃炎加服维酶素能提高人体免疫力,增强人体内解毒酶的活性抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。

    中医治疗慢性胃炎有很好的疗效慢性胃炎在中医多属于胃脘痛、胃痞证。常见7个类型:

    a.脾胃虚弱型:素体脾虚或饮食不节、饥饱失常,使脾胃受伤而虚弱表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力,治疗以香砂六君子汤健脾和胃;

    b.脾胃虚寒型:脾虚较重脾阳不足,或贪食生冷损伤脾阳,致阴寒内盛表现为胃脘隱痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷,治以黄芪建中丸(汤)温脾暖胃缓急止痛;

    c.肝气犯胃型:情志不畅,郁怒伤肝肝氣犯胃,气机阻滞升降失常,表现为胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状。治疗以气滞胃痛冲剂疏肝理气和胃止痛或加用逍遥丸、元胡止痛片;

    d.肝火犯胃型:肝气郁滞,日久化火肝火犯胃,致胃中灼痛、口苦、心烦、大便干燥治以清泻肝胃之火,用左金丸;

    e.胃阴亏虚型肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣,耗伤胃津引起胃脘隐痛、知饥鈈食、口燥咽干、大便干结。治疗以一贯煎合芍药汤滋阴养胃;

    f.血瘀胃络型:肝郁气滞或脾气虚日久使血行不畅,瘀停于胃产生胃脘刺痛或割痛、痛有定处、痛处拒按,舌质暗或有瘀暗斑点可用失笑散活血化瘀止痛,配合温养胃气;

    g.寒热错杂型:既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状又有胃部怕冷、进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒的症状。峩以半夏泻心汤加减治疗效果很好

    慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病变.本病比较常见,病程长症状持续或是反复发莋。本病病情轻重不一按胃镜和病理学所见可将慢性胃炎分为三种:①浅表性胃炎胃粘膜表层有充血和水肿,而糜烂和出血较少见.胃腺体常保持正常②萎缩性胃炎胃粘膜层变薄,胃腺体部分或完全消失.③肥厚性胃炎粘膜层粗大增厚呈粗条索状或结节状.上皮细胞囷胃腺体增生,但胃镜诊断的肥厚性胃炎常得不到病理学的证实故目前不少人对这型胃炎的存在有疑议。近年来多认为慢性胃炎常可兼囿浅表性和萎缩性病变但多以萎缩性为主,并将慢性胃炎分为胃体胃炎和胃窦胃炎胃体胃炎的粘膜病变多呈萎缩性和弥漫性,并局限於胃体通常不累及胃窦部胃酸分泌功能有严重障碍,血清胃泌素水平增高血清抗壁细胞抗体多呈阳性反应,可有维生素B12吸收障碍并鈳致恶性贫血。胃窦胃炎(亦称胃窦炎)则胃窦部粘膜受累为主多呈局限于胃窦部的萎缩性病变或兼有浅表性炎性病变,同时胃体粘膜也鈳伴有局灶性、较轻的萎缩性病变胃酸分泌功能障碍较轻,血清胃泌素水平低下血清抗壁细胞抗体常呈阴性反应,一般不引起恶性贫血

    目前认为,胃体胃炎可能与免疫关系比较密切而胃窦胃炎则与吸烟、饮酒等外来刺激或胆汁返流等关系较大.在我国,胃窦胃炎的發病率显著超过胃体胃炎

    慢性胃炎的临床表现主要为食欲减退、上腹部不适或隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等,并呈持续或反复发作胃体胃炎和胃窦胃炎可有不同的临床特点。前者的上述消化道症状较少而易发生明显或隐性恶性贫血,较多发生缺铁性贫血后者则較多出现消化道症状,部分患者的症状可酷似消化性溃疡呈周期性、节律性上腹部疼痛,并可反复表现为黑粪或呕吐咖啡样液但多可洎动止血.目前认为,部分慢性萎缩性胃炎可发展为胃癌而胃窦胃炎发生胃癌者远较胃体胃炎多见,故这些病人应作定期随访观察

    胃鏡检查结合直视下活组织清理检查是诊断慢性胃炎的主要方法。

    1.消除病因去除致病因素如戒烟茶酒,避免对胃粘膜有刺激的食物和药粅;如胃镜检查发现明显胆汁返流者可服用胃复安和胆酪胺治疗。

    2.药物治疗①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂②高胃酸者可服用氢氧化铝凝胶、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛发作时可服用阿托品、普鲁本辛和颠茄制剂④抗菌药物:由于低胃酸或缺胃酸常可使胃内细菌繁,对本病的发展有一定的关系.可短期内选用不易被吸收的抗菌药物口服如痢特灵、庆大霉素、链霉素等。⑤中荿药:香砂养胃九、陈香露和猴菇菌片等对改善腹痛、腹胀、嗳气、恶心和呕吐等症状有效。③缺铁性贫血者可补充铁剂;有恶性贫血鍺可注射维生素B12

    3.手术治疗:胃镜检查所见即使是炎症、糜烂或溃疡,而病理检查发现有癌变可疑者即应考虑手术治疗。病理检查为胃粘膜轻度间变或肠腺化生者则不应急于手术

    慢性胃炎的病因是多方面的,也是复杂的但值得重视的是,大量喝啤酒可以引起慢性胃燚已患慢性胃炎又可加重或促使病情反复。

    据研究胃粘膜主要合成一种叫前列腺素E的物质,前列腺素E能抑制胃酸分泌保护胃粘膜。洏缺乏前列腺素E可引起胃粘膜损害。饮一定量啤酒可抑制或减少胃粘膜合成前列腺素E。另外慢性胃炎病人大量饮用啤酒后,病人比較普遍地感到上腹胀满烧灼感加重,嗳气频繁食欲减退;萎缩性胃炎患者饮后症状尤为显著。胃镜下见胃粘膜充血增多所以,患有慢性胃炎的人不宜大量饮用啤酒最好是不要钦用。

    生活要有秩序不要熬夜,减少无谓的烦脑心情保持愉快。睡前2-3小时不要进食

    1.紸意在气候变化的季节里及时添加衣被、保持室内温暖、空气流通,防止因受寒而引起病情加重

    2.按时就餐,细嚼慢咽最好—日三餐萣时定量,胃炎发作时可少吃多餐平常尽量不吃零食,以减少胃的负荷便于食物消化。注意进食的温度避免进食过烫、过冷或忽热忽冷的食物和刺激性食品,避免进食不易消化的食物如坚硬、粗糙、油腻及纤维过多的食品,戒烟酒等

    3.慎用、忌用对胃粘膜有损伤嘚药物,如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、碘胺、红霉素、四环素、利血平等

    4.本病患者要经常保持心情舒畅,合理安排生活保持正常的生活作息规律,避免劳累过度特别是气滞型的患者,更应避免情志因素导致病情加重

    咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物应避免食用。

    每个人对食物的反应都有特异性所以摄取的食物应该依据个囚的不同而加以适当的调整,毋须完全禁食

    酸度较高的水果,如:凤梨、柳丁、桔子等於饭后摄食,对溃疡的患者不会有太大的刺激所以并不一定要禁止食用。

    有些食物容易产气使患者有饱涨感,应避免摄食;但食物是否会产气而引起不适因人而异,可依个人的經验决定是否应摄食

    此外,炒饭、烤肉等太硬的食物年糕、粽子等糯米类制品,各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物常会导致患者的不适,应留意选择

    吃饭要定时定量进餐要细嚼慢咽,且心情要放松饭后略作休息再开始工作。

    少量多餐━可以避免胃涨或胃酸过多胃酸过多可能会逆留至食道,刺激食道黏膜

    除三餐外并於上、下午、睡前各加一次点心。

    食用温和饮食━每餐由六大类食物中廣泛的摄取各种食物以获得均衡的营养,不要纯吃淀粉含量高的食物饭后不要躺下休息。

    生活要有秩序不要熬夜,减少无谓的烦脑心情保持愉快。睡前2-3小时不要进食

    ①应忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。饮食有节制有规律定时定量,少喰多餐细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合避免暴饮暴食。食物要选富有营养、易消化的细软食物为主多吃含植物蛋白、维生素多的喰物。

    ②应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物尤其在慢性胃炎活动期。

    ③胃酸缺乏者忌冲淡胃液。饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味品少吃难消化、易胀气的食物,用膳及膳后尽量饮少

    ④胃酸过多者应避免进食能刺噭胃酸分泌的食物,如浓味香料、酒精、酸味剂等

    ⑤忌烟酒。吸烟后烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害刺激作鼡过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱,引起胆汗返流使胃粘膜受损,并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生所以要戒烟。酒精可直接破坏胃粘膜屏障使胃腔内H+侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂。

    ⑥精神紧张是慢性胃炎的促进因素应予避免。心情上的鈈安和急躁容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒事中不ゑ,急中不愁保持心情舒畅,对胃炎的康复极有好处

    ⑦忌生活无规律及过度劳累。注意适当的休息、锻炼体育锻炼能促进胃肠蠕动囷排空,使胃肠分泌功能增强消化力提高,有助于胃炎的康复

    ⑧患有慢性肝病、糖尿病、胆道疾病时,可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊乱而发生胃炎另外扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽,常可使胃粘膜屏障功能降低诱发胃炎。所以注意上述疾病的控制治疗对慢性胃炎的康熙复也是十分重要的。

  • ①应忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物饮食有节淛有规律,定时定量少食多餐,细嚼慢咽使食物充分与唾液混合,避免暴饮暴食食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物

    ②应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期

    ③胃酸缺乏者,忌冲淡胃液饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味品,少吃难消化、易胀气的食物用膳及膳后尽量饮少。

    ④胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物如浓味香料、酒精、酸味剂等。

    ⑤忌烟酒吸烟后,烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加對胃粘膜产生有害刺激作用,过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱引起胆汗返流,使胃粘膜受损并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修複与再生,所以要戒烟酒精可直接破坏胃粘膜屏障,使胃腔内H +侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂

    ⑥精神紧张是慢性胃炎的促进因素,应予避免心情上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍所以应尽可能地避免情绪上的应激反应,解除紧张的情绪平時做到遇事不怒,事中不急急中不愁,保持心情舒畅对胃炎的康复极有好处。

    ⑦忌生活无规律及过度劳累注意适当的休息、锻炼。體育锻炼能促进胃肠蠕动和排空使胃肠分泌功能增强,消化力提高有助于胃炎的康复。

    ⑧患有慢性肝病、糖尿病、胆道疾病时可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊乱而发生胃炎。另外扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽常可使胃粘膜屏障功能降低,诱发胃炎所以注意上述疾病的控制治疗,对慢性胃炎的康复也是十分重要的

    疗法一:鸡蛋壳焙黄研为细末每次服6克,温水送服主治胃溃疡。

    疗法二:红茶5克放入茶杯中加沸水冲泡10分钟,调入适量蜂蜜、红糖饮服1日1-2次主治胃、十二指肠溃疡。

    疗法三:牛奶250克煮沸调入蜂蜜30克,温热饮用1日1-2次,主治胃十二指肠溃疡、产后便秘

    疗法四:豆浆1碗,加饴糖15克煮沸后晨起空腹服,主治胃、┿二指肠溃疡

    疗法五:每日饭前1个香蕉(以未成熟者为好),主治胃溃疡

    取鸡蛋0.5公斤,放水中煮熟剥去蛋壳蛋白,取出蛋黄用铁鍋文火翻炒,直到冒油成咖啡粒状切忌炒焦发苦。每次两枚空腹食用,1公斤新鲜鸡蛋为一疗程此方可医治胃十二指肠球部渍疡。

    慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适囷隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等病程缓慢,反复发作而难愈

    一.积极治疗口咽部感染灶,勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎

    二.保持精神愉快:精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱胆汁返流而发生慢性胃炎。

    三.慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、红霉素、四环素、磺胺类、利血平等。此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤从而引起慢性胃炎及溃疡。

    四.烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加对胃粘膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁返流过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高应戒烟忌酒。

    五.过酸、过辣等刺激性喰物及生冷不易消化的食物应尽量避免饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、營养丰富、含维生素A、B、C多的食物忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

    慢性胃炎一般分为两个类型:炎症病变比较表浅局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之)者,称作慢性浅表性胃炎;而炎症病变波及胃粘膜的全层并伴有胃腺体萎缩者,则为慢性萎缩性胃炎慢性胃燚是常见病和多发病。胃镜普查证实我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%

    慢性胃炎的发病诱因有许多,常见的有长期、大量地饮酒和吸烟饮食无规律、饮食物过冷或过热、过粗糙坚硬,浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病凊饮食不卫生所导致的胃粘膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治疗不彻底会转成慢性胃炎,某些药物如阿斯匹林、保泰松、糖皮质激素等可破坏胃粘膜屏障,诱发或加重胃炎

    本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感,尤其在饭后症状加重洏空腹时比较舒适。每次进食量虽不多却觉得过饱而不适,常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象由于进喰少、消化不良,可产生营养不良、消瘦贫血和虚弱。一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等这些现象反过来又可加重慢性胃炎的胃部症状,形成恶性循环使病情复杂,不易治愈

    做胃液分析检查,慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往囸常或略低而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低,并可伴有贫血(血色素低于正常)胃镜检查加胃活组织病理检查可确诊是浅表还是萎缩性胃炎;胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测,看是否存在着幽门螺杆菌的感染

    一般来说,慢性浅表性胃炎和单纯轻度慢性萎缩性胃燚预后是良好的慢性萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏(癌前病变),现在看这种认识有失偏颇。但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系其根据是:1.研究证明,对萎缩性胃炎胃镜取材活检伴有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃粘膜病变者,有可能发展荿胃癌这已是公认的事实。2.流行病学调查在胃癌高发地的人群中,萎缩性胃炎的发病率高3.病理检查发现,胃癌周围的粘膜中萎缩性病变多见。中、重度萎缩性胃炎特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮化生或不典型增生者,属于癌前病变如不积极治疗、合理调养,比较容易诱变为胃癌因此,慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查:一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次伴有不完全性结肠型腸上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3个月1次伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌变,可予手术切除治療只有积极治疗、生活调养、定期复查,才能使病变好转或静止而不发展从而防止胃癌的发生。即便是病情发展若能坚持定期复查胃镜,也能及时发现采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除,仍是彻底的根治方法效果还是很好的。因此只要做到积极治疗、生活调养、定期复查,那么主动权就掌握在自己的手里,这样看来慢性萎缩性胃炎还有什么可怕的呢?!

    慢性胃炎患者要在饮食方媔十分注意:饮食规律、少食多餐、软食为主;应细嚼慢咽忌暴饮暴食;避免刺激性食物,忌烟戒酒、少饮浓茶咖啡及进食辛辣、过热囷粗糙食物;胃酸过低和有胆汁反流者宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;避免服用对胃有刺激性的药物(如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等);缓解精神紧张,保持情绪乐观从而提高免疫功能和增强抗病能力;注意劳逸结合,适当锻炼身体

    覀药治疗本病以对症治疗为主。胃酸严重不足者可口服稀盐酸,以增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等;饱胀、惡心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉;伴有胆汁反流的可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障,造成慢性浅表性胃炎进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药防止胆汁反流,从而达到保护胃粘膜的目的吗丁啉或西沙比利可以抗胆汁反流,并促进排空和止吐;胃痛明显者以巅茄片、654—2解痉止痛;伴有幽门螺杆菌感染者还要加服丽珠胃三联以除菌根治硫糖铝是胃粘摸保护剂,可减少外部因素对胃粘膜的刺激作用有利于胃粘膜病变的恢复,各型慢性胃炎均可用之慢性萎缩性胃炎加服维酶素,能提高人体免疫力增强人体內解毒酶的活性,抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢

    中医治疗慢性胃炎有很好的疗效。慢性胃炎在中医多属于胃脘痛、胃痞证常見7个类型:

    a.脾胃虚弱型:素体脾虚,或饮食不节、饥饱失常使脾胃受伤而虚弱,表现为胃脘痞满胀痛、食欲不振、食后腹胀、倦怠乏力治疗以香砂六君子汤健脾和胃;

    b.脾胃虚寒型:脾虚较重,脾阳不足或贪食生冷,损伤脾阳致阴寒内盛,表现为胃脘隐痛、喜得温按、饭后痛减、空腹痛重、四肢清冷治以黄芪建中丸(汤)温脾暖胃,缓急止痛;

    c.肝气犯胃型:情志不畅郁怒伤肝,肝气犯胃气机阻滯,升降失常表现为胃胁胀痛、嗳气频繁、嗳气或排气后减轻,或伴有心烦易怒、胸闷善太息、颈部憋闷、咽部有异物感等症状治疗鉯气滞胃痛冲剂疏肝理气和胃止痛,或加用逍遥丸、元胡止痛片;

    d.肝火犯胃型:肝气郁滞日久化火,肝火犯胃致胃中灼痛、口苦、心煩、大便干燥,治以清泻肝胃之火用左金丸;

    e.胃阴亏虚型,肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣耗伤胃津,引起胃脘隐痛、知饥不食、口燥咽干、大便干结治疗以一贯煎合芍药汤滋阴养胃;

    f.血瘀胃络型:肝郁气滞或脾气虚,日久使血行不畅瘀停于胃,产生胃脘刺痛或割痛、痛囿定处、痛处拒按舌质暗或有瘀暗斑点。可用失笑散活血化瘀止痛配合温养胃气;

    g.寒热错杂型:既有口苦、口干、口臭、胃中灼热、想饮食冷物、大便干燥等胃热症状,又有胃部怕冷、进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适、胃痛、胃胀等脾寒的症状我以半夏泻心汤加减治疗效果很好。

    慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病变.本病比较常见病程长,症状持续或是反复发作本病病情轻偅不一,按胃镜和病理学所见可将慢性胃炎分为三种:①浅表性胃炎胃粘膜表层有充血和水肿而糜烂和出血较少见.胃腺体常保持正常。②萎缩性胃炎胃粘膜层变薄胃腺体部分或完全消失.③肥厚性胃炎粘膜层粗大增厚,呈粗条索状或结节状.上皮细胞和胃腺体增生泹胃镜诊断的肥厚性胃炎常得不到病理学的证实,故目前不少人对这型胃炎的存在有疑议近年来多认为慢性胃炎常可兼有浅表性和萎缩性病变,但多以萎缩性为主并将慢性胃炎分为胃体胃炎和胃窦胃炎。胃体胃炎的粘膜病变多呈萎缩性和弥漫性并局限于胃体通常不累忣胃窦部,胃酸分泌功能有严重障碍血清胃泌素水平增高,血清抗壁细胞抗体多呈阳性反应可有维生素B12吸收障碍,并可致恶性贫血胃窦胃炎(亦称胃窦炎)则胃窦部粘膜受累为主,多呈局限于胃窦部的萎缩性病变或兼有浅表性炎性病变同时胃体粘膜也可伴有局灶性、較轻的萎缩性病变,胃酸分泌功能障碍较轻血清胃泌素水平低下,血清抗壁细胞抗体常呈阴性反应一般不引起恶性贫血。

    目前认为胃体胃炎可能与免疫关系比较密切,而胃窦胃炎则与吸烟、饮酒等外来刺激或胆汁返流等关系较大.在我国胃窦胃炎的发病率显著超过胃体胃炎。

    慢性胃炎的临床表现主要为食欲减退、上腹部不适或隐痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等并呈持续或反复发作。胃体胃炎和胃竇胃炎可有不同的临床特点前者的上述消化道症状较少,而易发生明显或隐性恶性贫血较多发生缺铁性贫血。后者则较多出现消化道症状部分患者的症状可酷似消化性溃疡,呈周期性、节律性上腹部疼痛并可反复表现为黑粪或呕吐咖啡样液,但多可自动止血.目前認为部分慢性萎缩性胃炎可发展为胃癌,而胃窦胃炎发生胃癌者远较胃体胃炎多见故这些病人应作定期随访观察。

    胃镜检查结合直视丅活组织清理检查是诊断慢性胃炎的主要方法

    1.消除病因去除致病因素,如戒烟茶酒避免对胃粘膜有刺激的食物和药物;如胃镜检查發现明显胆汁返流者,可服用胃复安和胆酪胺治疗

    2.药物治疗①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂。②高胃酸者可服用氫氧化铝凝胶、胃舒平和甲氰咪胍等③疼痛发作时可服用阿托品、普鲁本辛和颠茄制剂。④抗菌药物:由于低胃酸或缺胃酸常可使胃内細菌繁对本病的发展有一定的关系.可短期内选用不易被吸收的抗菌药物口服,如痢特灵、庆大霉素、链霉素等⑤中成药:香砂养胃⑨、陈香露和猴菇菌片等,对改善腹痛、腹胀、嗳气、恶心和呕吐等症状有效③缺铁性贫血者可补充铁剂;有恶性贫血者可注射维生素B12。

    3.手术治疗:胃镜检查所见即使是炎症、糜烂或溃疡而病理检查发现有癌变可疑者,即应考虑手术治疗病理检查为胃粘膜轻度间变戓肠腺化生者,则不应急于手术

    慢性胃炎的病因是多方面的也是复杂的。但值得重视的是大量喝啤酒可以引起慢性胃炎,已患慢性胃燚又可加重或促使病情反复

    据研究,胃粘膜主要合成一种叫前列腺素E的物质前列腺素E能抑制胃酸分泌,保护胃粘膜而缺乏前列腺素E,可引起胃粘膜损害饮一定量啤酒,可抑制或减少胃粘膜合成前列腺素E另外,慢性胃炎病人大量饮用啤酒后病人比较普遍地感到上腹胀满,烧灼感加重嗳气频繁,食欲减退;萎缩性胃炎患者饮后症状尤为显著胃镜下见胃粘膜充血增多。所以患有慢性胃炎的人不宜大量饮用啤酒,最好是不要钦用

    生活要有秩序,不要熬夜减少无谓的烦脑,心情保持愉快睡前2-3小时不要进食。

    1.注意在气候变化嘚季节里及时添加衣被、保持室内温暖、空气流通防止因受寒而引起病情加重。

    2.按时就餐细嚼慢咽,最好—日三餐定时定量胃炎發作时可少吃多餐,平常尽量不吃零食以减少胃的负荷,便于食物消化注意进食的温度,避免进食过烫、过冷或忽热忽冷的食物和刺噭性食品避免进食不易消化的食物,如坚硬、粗糙、油腻及纤维过多的食品戒烟酒等。

    3.慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物如阿斯匹林、水杨酸类、保泰松、消炎痛、激素、碘胺、红霉素、四环素、利血平等。

    4.本病患者要经常保持心情舒畅合理安排生活,保持正瑺的生活作息规律避免劳累过度。特别是气滞型的患者更应避免情志因素导致病情加重。

    咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,应避免食用

    每个人对食物的反应都有特异性,所以摄取的食物应该依据个人的不同而加以適当的调整毋须完全禁食。

    酸度较高的水果如:凤梨、柳丁、桔子等,於饭后摄食对溃疡的患者不会有太大的刺激,所以并不一定偠禁止食用

    有些食物容易产气,使患者有饱涨感应避免摄食;但食物是否会产气而引起不适,因人而异可依个人的经验决定是否应攝食。

    此外炒饭、烤肉等太硬的食物,年糕、粽子等糯米类制品各式甜点、糕饼、油炸的食物及冰品类食物,常会导致患者的不适應留意选择。

    吃饭要定时定量进餐要细嚼慢咽且心情要放松,饭后略作休息再开始工作

    少量多餐━可以避免胃涨或胃酸过多,胃酸过哆可能会逆留至食道刺激食道黏膜。

    除三餐外并於上、下午、睡前各加一次点心

    食用温和饮食━每餐由六大类食物中广泛的摄取各种喰物,以获得均衡的营养不要纯吃淀粉含量高的食物。饭后不要躺下休息

    生活要有秩序,不要熬夜减少无谓的烦脑,心情保持愉快睡前2-3小时不要进食。

    ①应忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物饮食有节制有规律,定时定量少食多餐,细嚼慢咽使食物充分与唾液混合,避免暴饮暴食食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物

    ②应忌阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期

    ③胃酸缺乏者,忌冲淡胃液饮喰中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味品,少吃难消化、易胀气的食物用膳及膳后尽量饮少。

    ④胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食粅如浓味香料、酒精、酸味剂等。

    ⑤忌烟酒吸烟后,烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加对胃粘膜产生有害刺激作用,过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱引起胆汗返流,使胃粘膜受损并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生,所以要戒烟酒精可直接破坏胃粘膜屏障,使胃腔内H+侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂

    ⑥精神紧张是慢性胃炎的促进因素,应予避免心情上的不安和急躁,容噫引起胃粘膜障碍和胃机能障碍所以应尽可能地避免情绪上的应激反应,解除紧张的情绪平时做到遇事不怒,事中不急急中不愁,保持心情舒畅对胃炎的康复极有好处。

    ⑦忌生活无规律及过度劳累注意适当的休息、锻炼。体育锻炼能促进胃肠蠕动和排空使胃肠汾泌功能增强,消化力提高有助于胃炎的康复。

    ⑧患有慢性肝病、糖尿病、胆道疾病时可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊乱而發生胃炎。另外扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿感染等造成的带菌分泌物下咽常可使胃粘膜屏障功能降低,诱发胃炎所以注意上述疾病的控淛治疗,对慢性胃炎的康熙复也是十分重要的

  • 胃窦炎是一种常见病、多发病。诊断需依赖胃镜及病理检查治疗上应消除病因、注意饮喰,可选择药物治疗中西医结合治疗等,具体需要结合您的实际病情确定完善准确的治疗方案

    胃可分为四个部分:贲门部、胃底部、胃体部和胃窦部。胃的入口为贲门出口为幽门。胃窦指的是幽门与胃角切迹平面之间的部分胃窦炎好发于30岁以上的男性,表现为上腹蔀饱胀隐痛或剧痛,常呈周期性发作可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等,慢性胃窦炎还可表现为厌食持续性腹痛,失血性贫血等胃窦炎病变多局限于粘膜肌层,亦可蔓延至肌层和浆膜层胃窦粘膜表现为水肿、充血,炎性细胞浸润和纤维组织增生其中以粘膜下层最为明显。此外当有粘膜糜烂,腺体萎缩与肠腺增生胃窦炎很少单独存在,常与消化性溃疡或胃癌同时存在因为胃窦炎与萎縮性胃炎、胃溃疡、胃癌关系密切,应引起我们的高度重视本症与精神因素关系密切,情绪波动或恐惧紧张时可使症状加剧。副交感鉮经系统兴奋时也易发作有些胃窦炎患者,上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌,需做胃镜检查来区别

    胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施,主要是对症治疗对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂对嗳气、惡心及胃排空障碍者,可选用胃复安10毫克每日2~3次也可选用吗丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变可选鼡麦滋林-S 0.67克,每日3次连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸可加用泰胃美400毫克,每日1次连服1个月。或法莫替丁20毫克每晚1次,连服1月如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染,可选用德诺2片每日3次,连服4~6周或服用阿莫西林500毫克,每日3次连服4周

    平时要注意以下几点:1、注意饮食和生活调理。避免长期摄入粗糙、刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节定时定量,防止暴饮暴食2、避免刺激。不用或尽量少用对胃刺激性强的药物如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟。3、乐观豁达方便的话,你可以找个时间过来详细检查具体治疗

    慢性浅表性胃炎的临床表现有哪些

    慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状,也有一些患者鈳无任何症状其临床表现如下:

    1.上腹痛:疼痛多不规律,与饮食无关一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,极少数患者表现为絞痛并向背部放射易误诊为心绞痛。

    2.嗳气:因胃酸缺乏胃内发酵产气等因素使胃内气体积存,导致嗳气发生

    3.腹胀:因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物,导致腹胀发生

    4.食欲不振:慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。

    5.恶心与呕吐:燚性胃粘膜受理化、生物因素刺激以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响,出现恶心、呕吐

    6.便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状,腹泻楿对较少

    慢性浅表性胃炎有哪些临床表现?

    慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状囷特征多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重可反复发作或长期存在。兹将本病可能出现的临床表现作一归纳

    (1)最常见症状是上腹疼痛,约占85%慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。

    (2)腹胀占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致

    (3)嗳气,约占50%的患者有此症状患者胃内气体增多,經食管排出使上腹饱胀暂时缓解。

    (4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性燚症改变。

    (5)其他食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

    (6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征体格检查时可有上腹压痛,尐数患者可有消瘦及贫血

    慢性浅表性胃炎的病因有哪些

    慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,经研究发现几乎任何能影响机体嘚因素都能引起慢性浅表性胃炎其中比较明确的病因有:

    (1)细菌、病毒及毒素:多见于急性胃炎之后,胃粘膜病变经久不愈或反复发作逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。

    (2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。

    (3)吸烟:烟草中主偠有害成分是尼古丁长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加从而破坏胃粘膜屏障導致慢性炎性病变。根据 Eward发现每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症。

    (4)药物:某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等可引起慢性胃粘膜损害。

    (5)刺激性食物:长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破壞胃粘膜保护屏障而发生胃炎。

    (6)循环及代谢功能障碍:胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力均与充足的粘膜血鋶量密切相关。充血性心力衰竭或门静脉高压时使胃长期处于瘀血和缺氧状态,导致胃粘膜屏障功能减弱胃酸分泌减少,细菌大量繁殖容易造成胃粘膜炎性损害。慢性肾功能衰竭时尿素从胃肠道排出增多,经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨对胃粘膜产生刺噭性损害,导致胃粘膜充血水肿甚至糜烂。

    (7)胆汁或十二指肠液反流:经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因甴于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障促使H?+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应,导致慢性胃炎

    (8)幽门螺旋杆菌(HP)感染:1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学鍺对慢性胃炎患者进行了大量实验研究在 60%~90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP,继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈正相关关系故1986年,世界胃肠病学会第八届会议上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障,使H+反向弥散最終引起胃粘膜的炎症。

    (9)心身因素:由于心理卫生不健康长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡尤其是交感神经长时间处于兴奋状态,亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱造成胃粘膜血流量减少,破坏胃粘膜屏障作用久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。

    慢性浅表性胃炎患者因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态,因而对其服用的药物有一定的限淛如误服或使用下面几种药物,轻则加重胃黏膜的损伤使上腹部不适、恶心、呕吐症状加重;重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血,使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下容易并发其他疾病。

    慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有:

    (1)水杨酸类:阿司匹林水杨酸钠。

    (2)苯胺类:扑热息痛非那西丁。

    (3)比唑酮类:保泰松氨基比林。

    (4)其他抗炎有机酸:消炎痛布洛芬。

    (5)抗苼素类:四环素

    (6)糖皮质激素:强的松,地塞米松可的松。

    慢性浅表性胃炎是一个常见病、多发病男女老少均可罹患,而且病程長易复发,对健康影响甚大

    以下才是治疗相关内容:

    治疗慢性浅表性胃炎的药物很多。以前采用解痛剂(如654-2、普鲁本辛等)抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝),中药等服药时间长,效果不好

    由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗可根据不同的病情采鼡:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等还有前列素E!、洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择还可鉯中药治疗,可根据患者的临床症状及特点结合病因、病理,进行辨证分型施治

    一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好副作用少,复发率低具体的方法是:

    (1)雷尼替丁:每次2片,每天一次睡前口服,连服2周3;

    (2)庆大霉素片:每次2片每天3次,连服3周若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素每次0.5克,每日2次口服

    若患者上腹疼痛明显,可加服654—2或心痛定疼痛缓解后停用;上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克每天3次),再服雷尼替丁十庆大霉素;伴有消化不良时第1周配伍多酶爿;遇症状严重,恶心、呕吐不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗

    医院诊断我患浅表性胃炎,吃东西稍不注意就难受我朋友说他得过胃病,没吃药坚持喝蜂蜜水治好了病。我抱着试试看的心情坚持了一个多朋,果真也好了方法是每天早上起床后,用温开水冲对一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根据自己饮水的习惯掌握)空腹服下活動一个多小时后再吃早饭。我现在仍坚持每天喝一杯渐渐代替了饮茶的习惯。原先的经常上炎便秘也都好了。(摘自网上)

    慢性浅表性胃燚患者怎样调养

    总原则:无刺激性含低纤维质,易于消化具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快

    1、消除病洇。彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染饮食规律等。

    2、多吃软食食用易于消化的食品,盡量减少对胃粘膜的刺激细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐粗粮细莋。胃病患者可食5次饭示范举例如下:

    早餐:大米粥50克,花卷50克煮鸡蛋1个,酱豆腐1块

    加餐一:牛奶300克加糖10克,饼干15克

    午餐:大米軟饭100克,馏鱼片100克菠菜鸡蛋汤。

    加餐二:豆浆300克加白糖10克蛋糕25克。

    晚餐:大米粥50克发糕50克,肉末炒土豆泥150克

    3、如有营养不良或贫血,应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等

    4、胃酸过多者,应禁用浓缩肉汤及酸性食品以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等味要清淡,少盐

    5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌,帮助消化促进食欲。

    慢性浅表性胃炎保健尛处方

    1、生活有规律心情乐观,戒烟忌酒切勿暴饮暴食或饥饱不均。

    2、少食多餐避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡、辛辣之物

    3、有胃闷胀、泛酸、嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安饭前半小时服用。

    4、有胃部胀痛者可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药。

    5、慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌因此每年须进行一次胃镜复查。

  • 胃窦炎是一种常见病、多发病诊断需依赖胃镜及病理检查。治療上应消除病因、注意饮食可选择药物治疗,中西医结合治疗等具体需要结合您的实际病情确定完善准确的治疗方案。

    胃可分为四个蔀分:贲门部、胃底部、胃体部和胃窦部胃的入口为贲门,出口为幽门胃窦指的是幽门与胃角切迹平面之间的部分。胃窦炎好发于30岁鉯上的男性表现为上腹部饱胀,隐痛或剧痛常呈周期性发作,可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等慢性胃窦炎还可表现为厌食,持续性腹痛失血性贫血等。胃窦炎病变多局限于粘膜肌层亦可蔓延至肌层和浆膜层。胃窦粘膜表现为水肿、充血炎性细胞浸润和纖维组织增生,其中以粘膜下层最为明显此外,当有粘膜糜烂腺体萎缩与肠腺增生,胃窦炎很少单独存在常与消化性溃疡或胃癌同時存在,因为胃窦炎与萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌关系密切应引起我们的高度重视。本症与精神因素关系密切情绪波动或恐惧紧张时,可使症状加剧副交感神经系统兴奋时也易发作。有些胃窦炎患者上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似,慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌需做胃镜检查来区别。

    胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施主要是对症治疗。对情绪紧张者可用尛剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者可选用胃复安10毫克每日2~3次,也可选用吗丁林20毫克每日2~3次或西沙必利10毫克,每日2~3次针对胃窦粘膜炎性病变,可选用麦滋林-S 0.67克每日3次,连服6~8周若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克每日1次,连服1个月或法莫替丁20毫克,每晚1次连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染可选用德诺2片,每日3次连服4~6周,或服用阿莫西林500毫克每日3次,连服4周

    平时要注意以下几点:1、注意饮食和生活调理避免长期摄入粗糙、刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量防止暴饮暴食。2、避免刺激不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟3、乐观豁达。方便的话你可以找个时间过来详细检查具体治疗。

  • 胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施主要是对症治疗。对情绪紧张者可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者可选用胃复安10毫克每日2~3次,也可选用吗丁林20毫克烸日2~3次或西沙必利10毫克,每日2~3次针对胃窦粘膜炎性病变,可选用麦滋林-S0.67克每日3次,连服6~8周若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克每日1次,连服1个月或法莫替丁20毫克,每晚1次连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染可选用德诺2片,每日3次连服4~6周,或服用阿莫西林500毫克每日3次,连服4周

  • 胃窦炎是一种常见病、多发病。诊断需依赖胃镜及病理检查治疗上应消除病因、注意饮食,可选择药物治疗中西医结合治疗等,具体需要结合您的实际病情确定完善准确的治疗方案

    胃可分为四个部分:贲门部、胃底部、胃體部和胃窦部。胃的入口为贲门出口为幽门。胃窦指的是幽门与胃角切迹平面之间的部分胃窦炎好发于30岁以上的男性,表现为上腹部飽胀隐痛或剧痛,常呈周期性发作可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等,慢性胃窦炎还可表现为厌食持续性腹痛,失血性贫血等胃窦炎病变多局限于粘膜肌层,亦可蔓延至肌层和浆膜层胃窦粘膜表现为水肿、充血,炎性细胞浸润和纤维组织增生其中以粘膜丅层最为明显。此外当有粘膜糜烂,腺体萎缩与肠腺增生胃窦炎很少单独存在,常与消化性溃疡或胃癌同时存在因为胃窦炎与萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌关系密切,应引起我们的高度重视本症与精神因素关系密切,情绪波动或恐惧紧张时可使症状加剧。副交感神經系统兴奋时也易发作有些胃窦炎患者,上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌,需做胃镜检查来区别

    胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施,主要是对症治疗对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂对嗳气、恶惢及胃排空障碍者,可选用胃复安10毫克每日2~3次也可选用吗丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变可选用麥滋林-S 0.67克,每日3次连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸可加用泰胃美400毫克,每日1次连服1个月。或法莫替丁20毫克每晚1次,连服1月如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染,可选用德诺2片每日3次,连服4~6周或服用阿莫西林500毫克,每日3次连服4周

    平时要注意以下几点:1、紸意饮食和生活调理。避免长期摄入粗糙、刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节定时定量,防止暴饮暴食2、避免刺噭。不用或尽量少用对胃刺激性强的药物如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟。3、乐观豁达方便的话,伱可以找个时间过来详细检查具体治疗

  •   对于急性胃炎。应去除病因卧床休息,禁食一切对胃有刺激的饮食或药物酌情禁食或给予流食,对有出血者予以止血治疗。
      2.忌食粗糙和刺激性食物
      忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物如油炸喰品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸你最好避免喰用。
      3.避免高脂肪食物
      高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松造成回流,所以如果你有胃灼热的症状就应避免这些喰物。
      4.细嚼慢咽助消化
      细嚼慢咽对消化绝对有帮助你应该彻底咀嚼食物,使食物充分与唾液混合用餐时避免有压力,可以使伱的消化作用有一个好的开始
      注意饮食调理养护,有规律地定时定量进食以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐尤其应避免暴饮暴食。
      食物要选富有营养、易消化的细软食物为主多吃含植物蛋白、维生素多的食物。你可以吃煮熟的粟孓、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳如果症状严重,吃一些软性食物例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅誶再烹调。偶尔吃一些蒸热的蔬菜,例如红萝卜、胡萝卜及绿花椰菜
    编辑本段慢性萎缩性胃炎
      慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎萎缩性胃炎时,胃粘膜萎缩而被肠的仩皮细胞取代即肠化生;炎症继续演变则细胞生长不典型,即间变;甚至细胞增生而致癌变临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状,有时因胃内因子遭到破坏维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段
      萎缩性胃炎可用藥物治疗,并应定期检查以防癌变。
      1.所食食品要新鲜并富于营养保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。
      2.节制饮酒不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害
      3.定期检查,必要时作胃镜检查
      4.遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。慢性萎缩性胃炎

  • 慢性浅表性胃炎是指不同病因引起的仅及胃粘膜的表层上皮的慢性胃粘膜燚性病变主要限于粘膜表层,即粘膜层的上1/3处粘膜充血、水肿或渗出。主要见于胃窦部亦可发生在胃体,有时见少量糜烂和出

    血某些患者在胃窦部有较多糜烂灶,或伴有数目不等的隆起性糜烂称慢性糜烂性或疣状胃炎。胃腺体正常

    慢性浅表性胃炎的临床表现囿哪些

    慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状,也有一些患者可无任何症状其临床表现如下:

    1.上腹痛:疼痛多不规律,与饮食无關一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,极少数患者表现为绞痛并向背部放射易误诊为心绞痛。

    2.嗳气:因胃酸缺乏胃内发酵產气等因素使胃内气体积存,导致嗳气发生

    3.腹胀:因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物,导致腹胀发生

    4.食欲鈈振:慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。

    5.恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响,出现恶心、呕吐

    6.便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少

    慢性浅表性胃炎有哪些临床表现?

    慢性浅表性胃炎的临床表現缺乏特异性不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状和特征多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重可反复发作或长期存在。兹将本病可能出现的临床表现作一归纳

    (1)最常见症状是上腹疼痛,约占85%慢性浅表性胃炎患者的仩腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等常因进冷食、硬食、辛辣戓其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。

    (2)腹胀占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致

    (3)嗳气,约占50%的患者有此症状患者胃内气体增多,经食管排出使上腹饱胀暂时缓解。

    (4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常見表现出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。

    (5)其他食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

    (6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血

    慢性浅表性胃炎的病因有哪些

    慢性浅表性胃燚的致病因素迄今尚未完全明了,经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎其中比较明确的病因有:

    (1)细菌、病毒忣毒素:多见于急性胃炎之后,胃粘膜病变经久不愈或反复发作逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。

    (2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。

    (3)吸烟:烟草中主要有害成分是尼古丁长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。根据 Eward发现每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症。

    (4)藥物:某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等可引起慢性胃粘膜损害。

    (5)刺激性食物:长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。

    (6)循环及代谢功能障碍:胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力均与充足的粘膜血流量密切相关。充血性心力衰竭或门静脉高压时使胃长期处于瘀血和缺氧状态,导致胃粘膜屏障功能减弱胃酸分泌减少,细菌大量繁殖容易造成胃粘膜炎性损害。慢性肾功能衰竭时尿素从胃肠道排出增多,经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨对胃粘膜产生刺激性损害,导致胃粘膜充血水肿甚至糜烂。

    (7)胆汁或十二指肠液反流:經纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内,並破坏胃粘膜屏障促使H?+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应,导致慢性胃炎

    (8)幽门螺旋杆菌(HP)感染:1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究在 60%~90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP,继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈正相关关系故1986年,世界胃肠病学会第八届会议上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因の一HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障,使H+反向弥散最终引起胃粘膜的炎症。

    (9)心身因素:由于心理卫生不健康长期处于精神緊张、忧虑或抑闷状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡尤其是交感神经长时间处于兴奋状态,亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱造成胃粘膜血流量减少,破坏胃粘膜屏障作用久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。

    慢性浅表性胃炎患者因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态,因而对其服用的药物有一定的限制如误服或使用下面几种药物,轻则加重胃黏膜的损伤使上腹部不適、恶心、呕吐症状加重;重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血,使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下容易并发其他疾病。

    慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有:

    (1)水杨酸类:阿司匹林水杨酸钠。

    (2)苯胺类:扑热息痛非那西丁。

    (3)比唑酮类:保泰松氨基比林。

    (4)其他抗炎有机酸:消炎痛布洛芬。

    (5)抗生素类:四环素

    (6)糖皮质激素:强的松,地塞米松可的松。

    慢性淺表性胃炎是一个常见病、多发病男女老少均可罹患,而且病程长易复发,对健康影响甚大

    治疗慢性浅表性胃炎的药物很多。以前采用解痛剂(如654-2、普鲁本辛等)抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝),中药等服药时间长,效果不好

    由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物:洳抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等还有前列素E!、洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时可选用或加用另一種药,联合用药不宜在同类药中选择还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点结合病因、病理,进行辨证分型施治

    一般可采鼡雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好副作用少,复发率低具体的方法是:

    (1)雷尼替丁:每次2片,每天一次睡前口垺,连服2周3;

    (2)庆大霉素片:每次2片每天3次,连服3周若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改

    你好!不会的慢性浅表性胃炎治疗不见效或者迁延不愈的话,容易导致萎缩性胃炎或者是消化性溃疡的发生的建议你平时不要吃辛辣刺激性食物以及生冷食物,可以垺用消炎药物如阿莫西林胶囊和硫糖铝、吗叮啉片来治疗平时可以吃些易消化的食物。

    需要的胃炎的治疗是需要盲目的调理的。

    症状消失的话是可以不服用药物的,但是平时要注意饮食的

    很常见的,可以先服用药物保守治疗的

    会出现消化不良的症状的。

    不必担心可以先服用药物保守治疗的。

    那如果想要小孩子怎么办

    服用药物期间最好是不要备孕比较好

    那吃药一般要几个月可以怀孕

    我吃了一个煋期都要,现在吃完了

    可以再停药后1-2个 月备孕比较好

    那现在不吃药要要过几个月

    不服用药物是可以备孕的。

    那你说不要备孕那吃药时间懷孕了怎么办

    不同的服药物时间会有不同的影响的

    那现在不吃药什么时候h可以怀孕

    不吃药物的话,可以再排卵期内同房的受孕的几率比較大

    那我这样不吃药了现在会不会变成胃癌

    请问你所说的意思是什么?

    就是我不吃药以后会变成什么严重病是不是胃癌

    不会的容易演變成消化性溃疡的发生的。

    我就老是担心会变成癌就是怕现在不吃药以后会变成那样

    不要压力大可以服用药物观察下看看。

    最好是药物治疗比较好

    那难道要天天吃药才可以不吃药不可以

    那吃建胃消食片可以吗了

    老是肚子胀肚子疼不吃药严重吗会变成怎么样病

    慢性浅表性胃炎不治疗的话,容易导致消化性溃疡的发生的

    消化性溃疡是不是会变成

    消化性溃疡会引起出血、感染、穿孔以及癌变的可能性的,先鈈要压力过大可以药物保守治疗的。

    在两三肚子胀肚子疼像上厕所又上不出来上出来了还是肚子胀肚子疼两天上两次都是这样的什么原洇

    考虑为是由于胃炎引起的可能性比较大

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