→ 肠坏死肠梗阻术后20天呕吐胆汁急急急!!
肠坏死肠梗阻术后20天呕吐胆汁急急急!!
健康咨询描述：
肠坏死肠梗阻术后打了20多天消炎针和奥美拉唑呕吐绿色胆汁，停药呕吐三天，很严重，之后打补液，每天呕吐三四次，烧心，无其它症状，术后有造漏，求大夫怎么办?急急急，腹部平片末见异常
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山西省长治市妇幼保健院&& 副主任医师
擅长: 小儿阑尾炎，腹股沟斜疝，鞘膜积液，隐睾，肠套叠，肥
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您的情况应该是肝胃不和、胃虚气逆问题的表现。&&&&&&指导意见：&&&&&&把舌头的照片发一张过来看看。可考虑检查一下胃镜、腹部彩超看看。可考虑请中医大夫看看，选用中药如香砂六君子汤、小柴胡汤加减调治。
您好大夫，感谢您的答案，我想问下今天感冒发烧了38.7度，应吃些什么药，会不会对伤口有影响或炎症
13:34医生回答：
您可以用药来治疗的。您的情况应该是感染的问题。可检查一下血常规看看。
可是术后已经一个月了，住院也一个月了，什么都化验了，一点没事，回家之后坑热一直没睡好，我想请问大夫感冒会不会引起炎症
14:32医生回答：
会的。请参考一下上面的回复。
沈北新区中心医院&& 副主任医师
擅长: 外科、放射线、全科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好!就你介绍的情况，并不能明确具体的原因是什么。这需要结合是哪段肠管的坏死和梗阻，手术是如何做的？&&&&&&指导意见：&&&&&&跃然说腹平片检查没有发现问题，但从手术后的时间来说，不能除外肠粘连的原因引起的。&&&&&&因此最好是找当初为病人进行手术的医生，根据手术当时的情况及目前症状和体征，才能更好的判断原因，才能进行正确的治疗。单纯消炎治疗并不能从根本上解决问题。
疾病百科| 肠梗阻
挂号科室：普外科
温馨提示：多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
&&&&& 任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡。目前的死亡率一般为5...
好发人群：所有人群
常见症状：蛔虫性肠梗阻、便秘伴剧烈腹痛、排便障碍、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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?肠梗阻手术后二十多天了,肚子为什么有时会疼
cn******外科
朝阳县第六人民医院
你说的情况有可能是粘连等建议到医院检查一下
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肠梗阻 肠梗阻术后呕吐
状态：就诊前
希望提供的帮助：
呕吐的原因？怎么处理？为何术后一周了还未通便通气？
所就诊医院科室：
厦门大学附属中山医院 胃肠外科
用药情况：
药物名称：甲硝唑（已用一个月，一日两次）昨日停药，莫西沙星，28日术后开始用，一日1次。人血白蛋白一日两小瓶。铁补充济昨日开始用。营养液一日1400，已用20余天。呕吐后昨日中午注射了胃复安，下午不难受了，但是晚上9点凌晨3点又吐了两次。
服用说明：见上
药物名称：昨日点滴甲硝唑过程中呕吐，医生停药。点滴完莫西沙星后开始点滴营养液，开始呕吐。晚上和凌晨均是在点滴营养液过程中开始呕吐。
服用说明：如上
既往病史：
【慢性疾病】无（填写）【重大疾病】胃癌（填写）【手术/放化疗】一年半前，上海仁济医院，胃癌根治术，胃全切。胃体病灶切除，附近淋巴有两处，其余未转移。（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
状态：就诊前
医生您好，病人情况我已上传
状态：就诊前
现在最主要得问题是病人呕吐原因找不到
从梗阻开始到这么多天都没有进食过？
吐出来的是什么样的东西，什么颜色，量多吗？
状态：就诊前
是的，手术前保守治疗阶段尝试过吃点米汤，但是没有通，后来都不吃了
状态：就诊前
吐出来的前几天是黑绿色的，现在主要是清水，像胃液。今天有100毫升
根据你的描述，我认为你这次肠梗阻是胃癌大手术后的一种远期并发症。既有肠扭转，又有肠粘连。这次小肠切除部分后还是有呕吐，我考虑以下几方面情况：1.肠子仍有梗阻。考虑炎性可能，建议控制液体量，液体太多，肠子容易水肿，恢复更慢，适度起床活动，禁食，灌肠，必要的营养支持有助于缓解病情。
状态：就诊前
术后三天，31号开始恶心，差了胃管，吸出很多黑色粘稠物，截止到今天还在吐。胃管不怎么能吸出东西。
2.呕吐的原因也要考虑药物引起，比如甲硝唑，脂肪乳，还有浓度太高的营养液，这些药物确实会引起呕吐，过敏等反应，可以考虑换药。
营养液用配置的三升袋可能更好些。3.长时间禁食的病人需要注意维尼克脑病，一种维生素B1缺乏，建议预防性使用维生素B1。
如果医生调整了以后，病情还不能缓解，还有一个办法就是内镜下插肠梗阻导管了。
最好把近期的腹部影像检查片子发给我看下，还有在上海的住院记录单
状态：就诊前
谢谢您董医生！您的解释很详细！
祝你早日康复。
医小助提示：问诊结束。1、本次问诊系统已经自动结束；2、医生已赠送您两次追问机会，如有未尽问题可继续提问；3、服务评价、意见反馈请点击反馈箱。
状态：就诊前
片子暂时手上没有电子版。增强ct1月8日有拍，未发现有肿瘤复发迹象。
状态：就诊前
董医生，病人今天恶心呕吐有好转，通过胃管打进去一些橄榄油润肠（分三次，共80毫升左右），不过今天胃管吸出很多黑绿色分泌物，大概有500毫升，没有油。刚才肚子有一点点绞痛，时间较短。想请教您今天这个情况能说明什么么？
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董千铜大夫的信息
胃癌和结直肠癌微创治疗，胃肠癌症多学科诊疗MDT门诊，临床营养支持治疗。
本人专注临床工作，以病人为中心，竭诚为胃肠肿瘤患者服务。所在学科是浙江省重中之重学科，本人专注于胃肠...
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普外科分类问答肠梗阻手术20多天腹部还是很痛，请问是什么原因，手_百度知道
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热心网友知道合伙人
手术后虽然皮肤的伤口已经愈合,但是,里面的筋膜和肌肉层的还没有完全愈合,你不必过于担心,估计过一段时间就会好的. 现在我建议你不要忍小便,多吃容易消化的食物,防止大便干结,腹带继续使用,三个月内尽量避免重体力劳动和高强度的体育锻炼.
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肠梗阻手术后二十天，肚子时不时就有一股气在里面冲
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肠梗阻手术后二十天，肚子时不时就有一股气在里面冲，冲的时候两条退发麻，请问该怎么办
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你所说的情况，还是由于脾胃虚弱引起的，建议你饮食规律，不食辛辣生冷的食物&&&&&&指导意见：&&&&&&可以在医生的指导下使用补气健脾的药物调理，可以使用人参健脾丸或者补脾益肠丸坚持治疗，注意调节心情，避免紧张焦虑
大余县中医院&& 副主任医师
擅长: 肾癌,尿路结石,前列腺炎,前列腺肥大
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！根据你的病情介绍，肠梗阻手术后二十天，肚子时不时就有一股气在里面冲，冲的时候两条退发麻，请问该怎么办？这种情况有点肠粘连的可能，可以用点中药调理下肠道功能。&&&&&&指导意见：&&&&&&根据你的描述分析，这种情况有点肠粘连的可能，不要过于担心什么。如果没有特殊情况，应该可以下床适当的活动，可以用点中药调理下肠道功能。
辛集市第一医院&& 副主任医师
擅长: 甲状腺疾病，肝胆疾病，胃肠疾病及泌尿外科疾病。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肠梗阻手术后２０天，肚子里还觉得有气在里边冲，这可能是还有肠粘连，肠蠕动时通过粘连部位时出现的上述情况。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你到医院找中医开２付大承气汤，每天一付，连服２天，也可以吃厚朴排气合剂５０ＭＬ，每天一次，连服２日。&&&&&&以上是对“肠梗阻手术后二十天，肚子时不时就有一股气在里面冲”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
张家川县人民医院&& 副主任护师
擅长: 孕产期保健指导，月经失调，先兆流产，子宫肌瘤，卵巢
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！根据你描述的信息，你的情况可能与肠梗阻手术之后轻度粘连，&&&&&&指导意见：&&&&&&肠道功能没有完全恢复引起的肠胀气有关，建议你每天用艾灸足三里穴，气海，关元穴进行调理。
擅长: 上呼吸道感染,小儿腹泻,支气管炎,支气管肺炎,风湿
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述，你这情况，应该是肠梗阻问题引起的情况。&&&&&&指导意见：&&&&&&你这情况，一般需要去医院里看看，到底是什么情况，才好治疗，祝你早日健康快乐。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您叙述的症状表现，考虑是气机不畅的表现。发病可能与手术后还没有完全的恢复好有关系，与情绪、饮食也有关系。&&&&&&指导意见：&&&&&&可以考虑请中医大夫看看，选择中药如逍遥散、胃苓汤、芍药甘草汤等加减来调理治疗。保持心情舒畅，腹部可以热敷、理疗一下。避免吃产气多的食品。
商丘市宁陵县人民医院&& 副主任医师
擅长: 胆囊结石 泌尿系结石，包茎，乳腺包块,甲状腺瘤,甲
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你所描述的情况来看，考虑应该还是一个肠粘连的情况引起的。&&&&&&指导意见：&&&&&&意见：建议以易消化饮食为主，少量多餐，多走动。可以喝点四磨汤口服液促进肠道通气。&&&&&&以上是对“肠梗阻手术后二十天，肚子时不时就有一股气在里面冲”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 针灸,推拿,按摩,拔火罐,和中医调理慢性病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你的情况来看肚子时不时就有一股气在里面冲，冲的时候两条退发麻，你是手术还没有治疗好引起的&&&&&&指导意见：&&&&&&我建议你现在一定要注意饮食，不能吃鸡蛋豆腐油炸辣椒，希望对你有所帮助到。
擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好&&&&&&关于”肚子时不时就有一股气在里面冲“说明肠内还有胀气，手术后肠内还有组织水肿，导致排气不畅，当气体与肠阻于一侧压迫下肢坐骨神经时，就会出现”冲的时候两条退发麻“&&&&&&指导意见：&&&&&&出现这样的问题，一是随着手术伤口的组织水肿的消退而胀气也会随之减轻与消失。二则在胀气明显时，可以采用热敷或推拿按摩腹痛来促进气体排出。即可即时解决问题。
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