小米手机充电断断续续续咳嗽有小半年了,吃过好几种药老不

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持续咳嗽3个多月,吃遍各种药不管用原来竟是气管边长了一个肿瘤
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持续咳嗽3个多月,吃遍各种药不管用
原来竟是气管边长了一个肿瘤
感冒高发季节,专家指出治疗咳嗽三大误区
通讯员 于伟
本报记者 黄淼君/文
本报记者 徐彦/摄
咳嗽每个人都会碰到,因为太常见了,所以当咳嗽发生的时候,常常选择自己吃点消炎药、止咳药,但是如果这些药吃下去,咳嗽还是没有好转呢?最好还是看看专科医生吧。
浙江省中医院副院长、呼吸内科主任医师江荣林教授在做客早报名医大讲堂时,就讲了关于咳嗽治疗的几个常见误区。
误区一:咳嗽肯定是感冒引起的
大多数人都认为,咳嗽就是感冒,事实真的如此吗?
江医生就接诊了这样一名50多岁的男性患者,这名病人持续咳嗽3个多月,什么药都吃了,什么检查都做了,就是不见好转,最终找他看病。
“我看了他的片子和诸多检查报告,就用听诊器听了他的呼吸,发现他吸气很困难,听上去还有哮鸣音,但是哮鸣音多见于呼气困难的哮喘,说明他有颈部大气道梗阻,我就建议他做一个支气管镜检查。”江医生说。
支气管镜进到气管的时候,果然发现了问题:在胸腔外的气道附近长了一个肿瘤,这个肿瘤是甲状腺肿瘤。常见的甲状腺肿瘤是往外长的,他的却是往内长的,压迫到了气道,所以一直咳嗽不好。
查到了原因,手术切除,困扰了他三个多月的咳嗽终于解决了。
“感冒引起的咳嗽是最多见的,但是咳嗽不一定都是感冒引起的。”江医生说,引起咳嗽的原因简单地罗列一下就有13种之多,除了常见的上呼吸道感染,也就是俗称的“感冒”,还有肺炎、咽喉炎、胸膜炎、肺癌、肺结核、药物不良反应、哮喘、胃食道反流、异物吸入、外界刺激,甚至包括心理问题等。
不过,要发现这些原因,并不是毫无迹象可循的,比如胃食道反流引起的咳嗽,常常是在人体处于卧位的时候咳嗽会加重,而且患者大多存在胃部疾病,而像肺结核引起的咳嗽,常常伴有低热、消瘦、乏力等症状。
“关键是找到专业医生,做一个专业排查,才能找到真正引发咳嗽的原因。”江医生说。
误区二:咳嗽就赶紧用消炎药
正是因为对咳嗽发病原因的认识不清,所以不少人一旦发生咳嗽后,就会用消炎药,其实这样是不对的。
江医生最近就接诊了一名40多岁的女患者,咳嗽了4个多月,吃了很多消炎药和止咳药,都没有效果,最后才不得不来看门诊。
同样是一个听诊器,江医生从这名女患者的呼吸中听到了干啰音,呼气受阻,建议她做了一个肺功能的激发试验,被证断为咳嗽变异型哮喘。
“不少患者听到这个名字,以为是咳嗽太久变成了哮喘。不要被名字误导,这样的人很多,这些人可能出生的时候就有哮喘的底子,只不过之前都隐藏得比较深,随着年龄的增长,免疫力下降后,在外部诱因的刺激下就显现出来了。”江医生说。
导致免疫力下降的原因之一,就是滥用抗生素。江医生讲了一个美国最近的研究,研究人员发现哮喘的发生可能和肠道菌群失调有关,肠道菌群失调后就会导致免疫功能紊乱,引发哮喘。而滥用抗生素是人体最常见的、导致肠道菌群失调的原因之一。
“每周二和周四上午是我坐门诊的时候,每次门诊,我都能接诊到至少一例咳嗽变异型哮喘的患者。”江医生说,对于咳嗽的治疗,最好在医生指导下,特别是长期咳嗽不好的人,千万别滥用抗生素。
“如果真的要用抗生素,也最好听医生的,不要用家里自备的抗生素,因为,如果是细菌感染引发的咳嗽,细菌的种类是不一样的。如果都使用广谱抗生素,可能不但咳嗽好不了,还会导致体内细菌耐药。有经验的医生可以根据症状等,选择适合的窄谱抗生素,提高用药的精准性,减少不良反应。”江医生说。
误区三:一种止咳药对付所有咳嗽
关于止咳,民间的秘方五花八门,比如关于止咳糖浆,不少人都会选择枇杷止咳糖浆、蛇胆川贝止咳糖浆等,而且每次咳嗽,都会喝同一种止咳糖浆。
“当咳嗽发生的时候,我们会针对不同的情况采取不同的治疗措施,比如止咳、平喘、化痰等。如果情况需要,也会使用消炎药(抗生素),我们最不提倡一药止百咳。”江医生说。
因为,在中医看来,诱发咳嗽的外因是不同的,不同症状要采取不同的止咳方法,比如风寒引起的咳嗽,可以用消咳喘;风热引起的咳嗽,可以用蛇胆川贝液;虚症引起的咳嗽,可用固肾止咳丸。如果没有辨明病因,用错药了,反而不利于咳嗽的治疗。
在止咳上,也不建议胡乱镇咳。就像前面说的一样,咳嗽原因很多,首先要找到原因,如果单纯是感冒引起的咳嗽,也不能光依靠止咳糖浆,而是要结合症状。痰多的要化痰,有气急的还要平喘,多方综合使用,才能让咳嗽好得快好得彻底。
正如中医所说的“正气存内,邪不可干”,“我们提倡,通过增强自身免疫力来预防咳嗽。”江院长说,对于感冒继发的咳嗽,其实还是可以通过平时的努力来预防的,比如,通过合理的饮食和运动,提高自身免疫力,少去人多拥挤的公共场所,经常开窗通风,空气质量不好的时候,用用空气净化器。出门的时候,记得戴口罩。这些,都是很好的预防措施。一旦发生咳嗽,请及时就医,不要延误病情。
作者:黄淼君
本文来源:浙江在线-今日早报
责任编辑:王晓易_NE0011
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小朋友咳嗽,有人给我推荐了几款香港的止咳药,请教哪种好呢?
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电梯直达&&楼
家里小朋友马上3周岁了,这几天开始有点咳嗽,估计是最近天气变化有点剧烈吧倒没有感冒的症状,鼻涕什么的都没有,就是晚上还有上午的时候总是要咳嗽上好一会的呢而且咳的时候感觉喉咙里不知道有什么东西一样,咳得她难受的穷哭~~也看了医院的,结果还是老样子的呢,后来又朋友给我推荐了几款香港的止咳药,有佩夫人还有德国东大克疗痰以及蜈蚣丸什么的,不太懂的啊有看报道说有些止咳药含有上瘾成分的,不知道哪种更好的呢
积分123730, 距离下一级还需76270积分
易坦静挺好的
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千万不能买西药成分的止咳药的,哪怕效果再好也有问题的啊,建议你买香港纯中药的止咳药诸如德国东大克疗痰还有济生堂的百咳消,效果很好的
积分77, 距离下一级还需23积分
露珠说的那几种我都吃过的啊,不过感觉还是那个克疗痰的效果赞的呢,我家现在常备克疗痰的
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露珠说的那几种我都吃过的啊,不过感觉还是那个克疗痰的效果赞的呢,我家现在常备克疗痰的
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