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低钠血症有什么危害
发病时间：不清楚
老伴疲乏无力、厌食恶心、嗜睡、惊厥，医院检查为低钠血症，需留院检查清楚病因再做相应治疗，请问这低钠血症是什么病来的？有什么危害没有？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
冠城镇卫生院
擅长：常见症状
你好；低钠血症表现如精神萎靡﹑嗜睡﹑面色苍白﹑体温低下﹐重者昏迷﹐惊厥。引起脑疝时可致瞳孔大小不等﹑呼吸节律不整等。胃肠症状有厌食﹑恶心及呕吐﹐口黏膜常湿润。病情严重时尚可引起无尿﹐这与肾细胞水肿及肾循环不良有关﹐此时机体更不能自行纠正低钠。细胞外液容量改变﹕低渗性脱水时﹐细胞外液水进入细胞内﹐使细胞外液脱水程度更加重﹐故病人循环不良(四肢凉﹑脉细弱﹑尿少)及细胞间液脱水表现(皮肤弹性差﹐眼窝﹑前囟凹陷等)十分突出。低钠伴细胞外液容量过多时﹐可表现水肿。水中毒严重者可引起肺水肿。神经肌肉应激性低下﹐Na＋有保持神经﹑肌肉应激性的生理功能﹐故低钠血症可致肌张力低下﹐腱反射消失﹐心音低钝及肠麻痹腹胀
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）高度警惕，遇到重度低钠血症患者也不可操之过急！
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高度警惕，遇到重度低钠血症患者也不可操之过急！
作者｜水如烟来源｜医学界神经病学频道低钠血症是临床最常见的电解质紊乱类型，低钠血症可以造成神经系统、运动系统和消化系统症状，严重低钠血症可以造成严重危害，甚至死亡。低钠血症病因复杂，可以通过血渗透浓度、尿渗透浓度、血容量判断等将低钠血症分为不同类型，但是即使对于重度低钠血症患者的补钠速度也不能心急！下面和大家分享一例由于快速补钠导致渗透性髓鞘溶解综合征的病例。病例介绍患者女性，43岁，因父亲去世，精神过度悲伤出现食欲减退、恶心、呕吐，伴头晕、头胀，乏力明显，时有视物模糊症状，无明显头痛、复视、意识不清、肢体障碍，无腹痛、腹泻，于当地医院入院治疗。胃镜提示：胆汁反流性胃炎，给予抑酸、护胃、止吐等治疗。电解质水平：K 3.7mmol/L，Na 130mmol/L，CL 95 mmol/L，诊断为低钠低氯血症，给予口服氯化钠治疗。患者自觉效果不佳，转院治疗。再次复查电解质：K 2.86mmol/L，Na 99.4mmol/L，CL 60.1mmol/L，给予补钠治疗，具体治疗方案不详，期间患者垂体核磁平扫提示垂体略饱满（未见图像）。四天后复查电解质：Na 133mmol/L，患者症状缓解，为求进一步治疗垂体病变于来我院内分泌科就诊，接受垂体核磁直接增强检查提示垂体未见明确异常（图1）。既往体健，无烟酒史。患者认为垂体没有问题，拒绝住院治疗。图1患者因“头晕、双上肢麻木七天”再次入院治疗，患者七天前无明显诱因出现头晕，首先出现双上肢麻木，其次出现前胸部及背部麻木，最后出现面部麻木，伴视物重影，未见其他阳性体征。电解质水平：K 4.13 mmol/L，Na 126.3 mmol/L，CL 80.9 mmol/L。CT平扫提示桥脑低密度影（图2），基底节、丘脑、桥脑、上段颈髓可见斑片状长T1长T2异常信号（图3-5）。图2图3图4图51诊断患者被诊断为渗透性髓鞘溶解综合征，诊断依据：① 患者既往体健，无嗜酒史；② 患者有明确的低钠血症病史，第二次在外院治疗时四天的时间Na由99.4mmol/L，升高至133mmol/L，升高了33.6mmol/L,虽然不知道具体的补钠方案，但是血钠升高的速度还是比较快的；③ 患者在补钠期间垂体核磁未发现脑内的异常信号，16天后颅脑核磁发现异常，说明是近期出现的病灶。结合病史及治疗经过，诊断为渗透性髓鞘溶解综合征。对患者进行糖皮质激素及丙种球蛋白联合高压氧治疗，患者症状缓解出院，在随访过程中，患者复查过两次，最近一次复查是，时隔两年，患者的基底节、丘脑区及桥脑病灶明显好转，上段颈髓变化不明显（图6-8），患者仍有肢体麻木的症状。图6图7图82讨论渗透性髓鞘溶解综合征（ODS）是一种发生在中枢神经系统的脱髓鞘疾病，桥脑中央髓鞘溶解征（CPM）、桥脑外髓鞘溶解征（EPM）或两者合并发生，也可伴发皮质硬化及脊髓后柱损害。ODS的高危因素：血钠浓度≤120mmol/和（或）低钠血症持续时间＞48h；低钾血症；饮酒；营养不良；肝病晚期。低钠血症是一种常见的临床状况，严重的低钠血症未及时治疗，可能出现脑水肿，但过快纠正低钠可能导致ODS的发生。多数学者推测是由于低钠血症时脑细胞处于低渗状态，过快补充高渗盐水使血浆渗透压迅速升高而脑细胞内渗透压相对较低，引起脑细胞发生脱水，从而导致髓鞘和少突神经胶质细胞脱失，血脑屏障破坏，血管内皮细胞发生渗透性损伤，引起血管源性水肿及神经脱髓鞘。桥脑病变最常见，可能是因为桥脑基底部对代谢紊乱较敏感。3影像学表现MRI为ODS首选检查方法，CPM表现为典型桥脑中央基底部见对称性长T1、长T2，T2FLAIR高信号，较具特征性表现为横轴位“三叉戟”样及冠状位“蝠翼”样高信号；EMP常表现累及双侧尾状核、丘脑、苍白球及壳核等部位，病灶多对称性分布、呈长T1、长T2高信号。4低钠血症的诊治建议根据2016年《老年患者低钠血症的诊治中国专家建议》：① 无或轻度症状的慢性低钠血症的治疗目标：每日血钠升高的速度为４～８mmol/Ｌ，24h＜10mmol/Ｌ，48h＜18mmol/L，72h＜20mmol/l，直至血钠浓度达到130mmol/L。老年人实际治疗目标更应保守，即血钠升高速度24h＜6～8mmol/L，48h＜12～14mmol/L，72h＜14～16mmol/L。如果有ODS高危因素，任意24h血钠纠正不超过５mmol/L。② 慢性低钠血症过度纠正处理：如果24h血钠增加幅度＞10mmol/L，48h＞18mmol/L，建议立即采取措施降低血钠并停止积极的补钠治疗；在严密监测尿量和液体平衡的情况下口服补充水分或输注10ml/kg５％葡萄糖溶液，输注速度３ml.kg.h-1；持续输液治疗，每小时复测血钠水平，直至血钠降至目标值；上述处理仍不能改善，可以考虑给予糖皮质激素（如地塞米松４mg q6h）治疗24～48h。5ODS的治疗ODS患者总体预后较差，ODS关键在于预防，建议积极处理原发病、加强支持治疗、防治并发症，目前尚无关于ODS治疗的RCT研究，已报道的疗法包括应用糖皮质激素、免疫丙种球蛋白、高压氧、血浆置换、促甲状腺激素释放激素、重新诱导低钠血症等，是一种自限性疾病，不管患者病情如何，我们都应积极救治。参考文献[1]叶欣,金涛,陈日坚,等.渗透性脱髓鞘综合征12例临床分析[J].广东医学,2016,(z2):108-110.[2]尹江美,秦伟,杨磊,等.脑桥及脑桥外中央髓鞘溶解症1例报告及文献复习[J].中风与神经疾病杂志,1-942.[3]《老年患者低钠血症的诊治中国专家建议》写作组.老年患者低钠血症的诊治中国专家建议[J].中华老年医学杂志,5-804.[4]曹杰,吕敦召,杨志宏.渗透性髓鞘溶解综合征MRI表现[J].江西医药,4-165.
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身体缺钠有什么症状请告知一下身体消瘦黑
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：身体缺钠有什么症状请告知一下身体消瘦黑曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：想告诉我怎么办（）
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擅长：小儿内科
擅长：外科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户：113543
问题分析：缺钠急性腹泻、呕吐；大量摄入不含盐的水分以及一些肾脏疾患造成肾排钠过多或排水障碍引起的意见建议：补钠一般建议给盐胶囊就是到药店买一些空的胶囊壳里面装上盐直接喝下去不会造成什么痛苦但一定要在医生指导下补钠补得太多同样会造成高钠血症危害健康
问我一直都吃不胖，生了小孩后坐月子也没胖过，反而瘦了，现在怎么吃都胖不起来，怎么办呢？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：18749
病情分析： 胃病意见建议：跟胃肠消化吸收功能低下有关系，建议用健脾开胃的中药调理身体，平时多吃山楂、山药、谷芽、麦芽等促进消化的食物
问身体缺钠有什么症状请告知一下
专长：中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户：222374
身体内缺失钠在医学上称之为“低钠血症”低钠血症的临床表现严重程度撒于血[Na+]和血钠下降的速率血[Na+]在125mmol/L以上时极少引起症状；[Na+]在125～130mmol/L之间时也只有胃肠道症状此时主要症状为软弱乏力、恶心呕吐、头痛思睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等在低钠血症的早期脑细胞对细胞内外渗透压不平衡有适应性调节在1～3h内脑中的细胞外液移入脑脊液而后回到体循环；如低钠血症持续存在脑细胞的适应调节是将细胞内的有机渗透溶质包括磷酸、肌酸、肌醇和氨基酸(如丙氨酸氨基乙磺酸)丢掉以减轻细胞水肿如果脑细胞这种适应调节衰竭脑细胞水肿则随之而至临床表现有抽搐、木僵、昏迷和颅内压升高症状严重可出现脑幕疝
问我从小就很瘦，到现在没胖过
职称：护士
专长：腰部发凉
&&已帮助用户：0
你好，出现像你这种情况，主要是看看有没有患了胃炎一类的疾病，造成营养物质吸收障碍。所以建议你去医院看消化科大夫，让他仔细查查手法患了胃炎，如果是需针对性治疗。
问人很瘦，一直吃不胖，怎么办，其它身体还好，就是不怎么有劲
职称：医师
专长：心脑血管
&&已帮助用户：234803
首先要查一下是不是疾病的潜在影响.如甲状腺,糖尿病,肾上腺,消化系统疾病等,都容易造成体重过轻.排除了疾病的情况,在摄入足够蛋白质的情况下,宜多进食一些含脂肪,碳水化合物（即淀粉,糖类等）较丰富的食物.这样,多余的能量就可以转化为脂肪储存于皮下,使瘦弱者体态健壮起来.胃肠功能较弱的话,可选择鸡,鸭,鱼,羊的肝脏来食用,除此,鱼类也易消化和吸收.
问消瘦，体重下降，怎么办？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：193255
病情分析： 从病理角度上说，消化系统疾病、糖尿病、甲状腺机能亢进、肝炎、肾病等许多疾病都可引起身体消瘦；久病体虚，营养不良也可引起消瘦。意见建议：若是疾病引起的身体消瘦，我们应及时治疗疾病，疾病治愈后，体重自然会恢复正常水平。久病体虚，营养不良者，应加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，适当加强身体锻炼，以使体重恢复正常
问我太瘦了，吃不胖怎么办？
职称：医生会员
专长：阴道炎。月经不调 不孕不育
&&已帮助用户：123378
病情分析： 你好，说明你肠胃吸收不好，导致营养物质的不到充分补充。意见建议：不要挑食，搭配合理,身活作息要规律。心情很重要,压力大的话对消化有影响。适当运动，还可以加强消化。希望可以帮到你，谢谢。
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社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
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