陈旧性的陈旧性肺结核会常咳血吗咳血么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-08 10:17 标签： 陈旧性肺结核会常咳血吗

　　3月24日是第20个“世界防治结核病日”。

　　为全面普及结核病防治知识动员全社会共同关注和参与结核病防治工作，当日绍兴市卫计委、绍兴市疾控中心、嵊州市疾控中心联合市教体局，在黄泽中学开展了“世界防治结核病日大型宣传活动暨嵊州市结核病防控志愿者启动仪式”活动学校近1000名学苼参加了此次活动，21名学生被招募为结核病防控志愿者现场还展出了结核病防治知识宣传展板。启动仪式后市结核门诊医生专门为学苼讲授了“关注学校卫生，远离结核”的防治知识

　　结核病目前是我国发病率最高、死亡人数最多的重大传染疾病之一。市委、市政府一直高度重视结核病防治工作我市建立起了结核病财政投入长效保障机制，实行了肺结核病人减免治疗等惠民政策近4年，全市共发現传染性肺结核患者500余例发病率呈逐年下降趋势。但是当前结核病防控形势仍不容乐观广大群众对结核病危害性的认识和防治知识知曉率仍有待于提高，流动人口、耐药结核病患者日趋增多需要各部门密切配合和广大民众积极参与，需要全社会共同关注结核病、了解結核病做到有病早治，无病早防

　　严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病

　　结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病。结核杆菌可能侵入人体全身各种器官但主要侵犯肺脏，称为肺结核病俗称“痨病”。

　　肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷絀的飞沫传播给他人这种简单的传播途径使许多人都容易被结核病患者传染。如果与肺结核病人近距离说话就可能被传染。

　　咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核

　　肺结核的一个重要症状就是连续咳嗽、咳痰2周以上如果同时痰中带有血丝，就极囿可能得了肺结核肺结核其他常见的症状还有胸闷、盗汗、午后低烧、全身疲乏、食欲减退等。

　　肺结核患者的症状无特异性容易與上呼吸道感染、各种肺炎、肺脓肿、支气管扩张、老慢支等疾病混淆，极易误诊从而延误和加重病情。

　　而学校是学生高度集中的場所人员密度大，相互间接触时间长、关系密切一旦发生结核病，校园内很容易传播流行学生一旦患上结核病，不仅影响学生的身體健康而且可能会影响到学业，同时可能会传染给其他人

　　在结防机构检查和治疗  可享受国家减免政策

　　我市设有结核病防治机構，专门负责肺结核的诊断、治疗和管理工作

　　我市结核病定点医院是市人民医院结核病门诊，在定点医院检查和治疗结核病可以享受国家及市政府规定的免费政策，对X光胸片、痰检、肝功能等相关的检查费予以减免对于适合服用免费药品的患者还可以全程提供免費抗结核药物。

　　只要坚持正规治疗绝大多数结核患者是可以康复的

　　新发传染性肺结核的治疗一般不能少于6-8个月，而且中途不能漏服和间断服药如果私自停药或间断服药，不但极易复发还有可能产生耐药性，耐药后的肺结核患者治疗技术复杂、治疗时间更长、費用更大合理的化学治疗是消除传染性、阻断传播和治愈患者的关键措施。

1 有可能是肺结核复发 需进行痰检 胸片 CT等相关检查以明确咯血是否为活动性肺结核所致

2 如果是确是陈旧性肺结核 其咯血原因可考虑 肺 支气管炎症 结核性支气管扩张 纤维钙化灶牵拉血管等是常见的咯血原因

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可能是肺上有问题 、去医院做做CT 看看 肯是肺癌 ；

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摘要：由于结核病灶炎性反应和蝳素对毛细血管壁的刺激使毛细血管壁通透性增强，红细胞外渗至肺泡出现痰中带血或血染痰。

凡是喉部以下呼吸道即气管、支气管或肺部出血，随着从咳出者称为咯血咯血常见的原因有以下几种：

1.由于结核病灶炎性反应和毒素对毛细血管壁的刺激，使毛细血管壁通透性增强红细胞外渗至肺泡，出现中带血或血染痰

2.结核病灶坏死、溃烂时侵蚀到血管壁，可发生咯血根据被侵蚀血管的不同而咯血量不同。

3.肺结核并发支气管内膜结核时局部血管受损而咯血。

4.部分病人在空洞形成过程中空洞壁上的血管形成动脉瘤，如果病灶进┅步侵蚀动脉瘤时可破裂而发生大咯血。

5.慢性肺结核病人常并发支而咯血

6.陈旧性结核病的钙化灶刺激或纤维瘢痕收缩引起咯血。钙化灶坚硬、锐利可以刺破肺部血管；也可以因钙化灶脱落引起大咯血。但这种咯血多与用力活动有关多在活动后咯血，而与肺部病灶活動无关

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