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2424小时脑电图多少钱动态脑电图检查癫痫通过长时间动态的檢测,使得发现异常放电的概率大大增高可显着提高癫痫诊断率。有些癫痫的发作是在睡眠中或是清晨也有的是看电电视、听音乐诱發的,长程的动态脑电检测可以发现这些时候脑电的异常而传统的短程的检测则很难发现。动态检测能够更好地判定癫痫起源的部位為癫痫的诊断、分型乃至手术部位的确定提供了可靠的依据。要让患者放心的是动态脑电图检测是无创的,也没有任何的痛苦^手^机^软^件^可^下^载^

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(一)用于的诊断和鉴别诊断嘚诊断有两个必备条件:(1)脑功能紊乱所导致的临床发作症状;(2)检查出式样放电。(二)用于的分型不同类型的有不同的表现。(三)用于协助临床合理选择抗药物以及用于判断抗药物的减量和停药(四)用于预后判断。(五)协助的外科治疗外科手术治疗的關键是适应症的选择和致痫灶的准确定位。术前监测是为了了解发作的起源和扩散方式协助灶的准确定位,为选择手术方式提供参考

視频(V-EEG)是将脑电监测系统与录像装置结合起来,同步记录患者发作的临床表现与医生可根据录像资料仔细观察患者发作时的临床表现,与同步记录对照分析能更准确地判断发作的类型和可能的起始部位,同时准确掌握病人在各时间段的活动状态及相应的变化及时发現并排除各种干扰伪差及电极故障,提高监测结果的准确性和可靠性以下是监测的相关问题总结:

1、外科治疗前必须进行视频检查吗?

決定对顽固性、局灶性患者进行外科治疗的最重要因素是在对该患者进行外科前治疗评估后不同评估方案对致源区的判断结果一致。这些评估方案包括:发作症状学、发作间歇期、发作期、神经影像学、与病灶相关的全部神经心理学检测等长时间视频(V-EEG)监测能同时提供患者的临床发作表现、发作间歇期和发作期,在外科治疗中有着举足轻重的作用是外科术前检查不可或缺的环节。

2、做检查对人体有損害吗

检查作为一种非创伤性检查法,我们将电极安置在人体的头皮上不是向头部通电,而是将脑细胞群自发性、节律性的微弱电信號通过电极、导线引导出来,经机放大、滤波和信号处理等加工反映在计算机屏幕上,得到脑电活动的不同图形从而对患者脑部情況作出判断。因此我们懂得了的工作原理和检查机理,就可以得出一个结论:检查不但对人体没有任何损害而且对了解患者病情、及時治疗和恢复健康都是一项不可缺少的检查手段。

3、已经做了CT或核磁共振成像(MRI)检查为什么还要做视频(V-EEG)监测?

CT或核磁共振成像(MRI)是影像学检查只能分辨脑结构上有无异常,影像学检查发现的损害区并不等于灶视频(V-EEG)监测能分辨出脑功能上有无异常,可直接發现灶检查发现的灶有时需要经过CT或MRI的证实,才能准确定位所以对灶的定位,两种检查缺一不可

4、视频(V-EEG)监测前有哪些准备工作偠做?

(1)医生通知患者做视频检查告知其检查目的、上机时间,将检查要求向患者解释清楚消除患者的顾虑,以便让患者能充分理解、配合检查并提供相关病史资料。

(2)检查前患者应将头部清洁干净必要时剪短头发。不可涂抹发油、发蜡、摩丝等物质

(3)患鍺进入视频监测病房后需要亲属陪护,帮助患者在发作时报警并观察、记录和描述患者发作时的表现和医生要求的相关信息

(4)患者和陪护人员进入视频监测病房后应将手机、电脑、电玩等关机,以免电磁波干扰影响检查的准确性

(5)对于年龄太小或不能合作的患者,必要时给以水合氯醛口服或灌肠

5、做视频(V-EEG)检查时有哪些注意事项和要求?

(1)患者在视频(V-EEG)监测过程中床边护栏一定要支起以免发作时发生意外受伤。

(2)在视频(V-EEG)监测的全过程患者所有的活动应控制在摄像镜头范围内,并保持电极导线连接可靠以确保V-EEG监测嘚质量

(3)在监测病房内不可嬉戏、喧哗和打闹,保持病房的安静和舒适

(4)陪护人员不可与患者同睡。患者发作时陪护人员应立即按铃报警不要按压、拉拽病人,不要遮挡摄像镜头同时掀开患者的盖被以利于观察患者发作时的表现,并注意患者的安全及时详细記录患者发作时状况和时间。

(5)患者发作时护士应立即到位观察情况并掀开被子注意是否挡住镜头,密切观察发作及临床表现观察患者意识情况,同时将病人头部转向一侧去掉枕头,以防患者呼吸道阻塞及时做好相关记录。

(6)患者发作后应立即给予吸氧情况危急时则应及时通知医生给予处理。

(7)监测人员应经常巡视监测病房及时了解病人发作的情况,检查电极导线的连接状态

(8)监测囚员应对患者和各项记录进行持续、密切、直接的监视,以便能够快速地识别出发作性事件以及记录中的技术故障遇有特殊和可疑的情況要做好记录,由此而获得的有效、详细的检测结果将对的诊断和致痫区定位有重要的意义

6、视频(V-EEG)监测需要做多长时间才可以下机?

提高诊断阳性率最重要的一种手段就是延长记录时间有些患者只在夜间发作;有些患者的发作及异常表现主要出现在晨醒后或刚要睡醒时;还有些患者只是在睡眠时出现式样放电。不常出现的发作间期式样放电可能通过睡眠得以激发所以原则上说视频(V-EEG)监测一般要做2424尛时脑电图多少钱以上并包括睡眠过程。术前评估的患者有时则需要更长时间的监测以便捕捉多次习惯性发作。

7、视频(V-EEG)监测期间需偠停用抗药物吗

在外科手术前进行视频(V-EEG)监测时,必须记录到2-3次甚至更多的习惯性发作以便为术前定位提供参考对于发作较频繁的患者可不用停药,对发作稀少且不能耐受长时间监测的患者必要时可通过减药、停药以诱导发作达到监测目的。但减药、停药可能会改變原有的发作形式和式样放电故原则上具体情况应遵照医嘱。

8、为什么做过了视频(V-EEG)监测还要二次上机?

前面说过在术前评估时,患者的临床发作表现、间歇期和发作期评估结果一致时才能准确定位灶但有些患者发作的临床表现比较复杂,发作间歇期和发作期也囿多种形式根据一次上机所得到的资料不足以对致痫灶进行准确的定位。故需要二次甚至多次上机必要时需进行侵入性的颅内电极(視频)监测,以达到准确定位灶的目的

9、进行视频(V-EEG)监测必须要抓住发作吗?没有发作可否下机

对于行外科术前评估的患者,原则仩至少要捕捉到2-3次或更多次的习惯性发作对于那些发作频率很低、在长时间视频(V-EEG)监测中未能抓住发作的患者,如果其临床表现刻板发作间歇期和影像学检查等资料能够帮助准确定位的,可以在没有发作的情况下下机

10、在视频(V-EEG)监测期间已经有过发作,为什么还偠继续监测

临床上更有意义的是捕捉到和平时一样的发作,称为习惯性发作只有捕捉到至少2-3次习惯性发作才能对灶的定位有意义。

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