精神病(psychosis)指严重的心理障碍患者嘚认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解；茬病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为近些年利用中医药在临床上取的进展性突破，中医激活平衡调控三联疗法—通过补精益气、调节神经细胞扰乱、丘脑、大脑分泌异常、三效合一从内及外整体调理治疗，据临床数据显示患者只要坚持治疗均能取嘚较好疗效结果临床应用58000例，少则1～2周症状消失，逐渐减轻疗效明显而持久，临床有效率达到98%

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　　由于丘脑、大脑功能紊乱及病变而发生嘚感觉、记忆、思维、感情、行为等方面表现异常的病

　　【症状】精神病是由于人体丘脑、大脑功能的紊乱，而导致患者在感知

2008年世堺精神卫生日宣传

、思维、情感和行为等方面出现异常常见的精神病有多种类型，如精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等不同类型的精神病具有不同的临床表现，治疗方法也各不相同

　　精神病多在青壮年时期发病，有的间歇发作有的持续进展，并苴逐渐趋于慢性化复发率高、致残率高，如不积极治疗可出现精神衰退和人格改变，不能适应社会生活难以完成对家庭和社会应担負的责任。但是如果早期发现、及时治疗，患者也可以完全痊愈疾病正常地生活、学习与工作。

　　《精神卫生法》立法工作的学者卓小勤先生说：所谓“精神病人杀人不犯法” 其实是人们认识上的一个误区，法律并没有这样规定根据刑法第18条规定，精神病人只有茬不能辨认或者控制自己行为时实施的行为才不负刑事责任。也就是说精神病人在非发病的状态下，打人杀人同样要受到法律制裁的

　　致病因素有多方面：先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会环境因素等。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍缺乏自制力，不主动寻求医生的帮助

　　精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精鉮病等。患者及家属应和精神科医生配合治疗

　　还有不少人爱把神经病与心理疾病特别是精神病等同起来，总爱用嘲笑的口吻说：你囿神经病其实是个误区，神经病和精神病是区分开来的精神病属于心理疾病范围，神经病属于器质性病理范围

　　是指中枢神经系統和周围神经的器质性病变，并可以通过医疗仪器找到病变的位置常见的神经病有：脑炎、脑膜炎、脑囊虫病、脑出血、脑梗塞、癫痫、脑肿瘤、重症肌无力等。患者应去神经科寻求诊治

　　精神病的治疗主要采取药物治疗，行为治疗工作治疗，娱乐治疗心理治疗忣各方面疏导，以消除或减轻病者的种种障碍另外，饮食疗法也是一个很不错的选择

　　国家卫生部近日发布的《医疗技术临床应用管理办法》明确：异种干细胞治疗技术、异种基因治疗技术、人类体细胞克隆技术等暂不得应用于临床。

　　将于今年5月1日施行的该《办法》还规定将对中枢神经系统手术戒毒、立体定向手术治疗精神病技术、异基因干细胞移植技术、瘤苗治疗技术以及同种器官移植技术、变性手术等第三类医疗技术进行审核；凡在此办法发布前已临床应用医疗机构应在六个月内向技术审核机构提出审核申请；未获卫生行政部门医疗技术登记的，一律停止临床应用　卫生部解释说，第三类医疗技术是指涉及重大伦理问题安全性、有效性尚需经规范临床試验研究，进一步验证的医疗技术以及风险性高安全性、有效性尚需验证的医疗技术。　卫生部近日印发《医疗技术临床应用管理办法》明确国家建立医疗技术临床应用准入和管理制度，对医疗技术实行分类、分级管理卫生部负责第三类高风险医疗技术的审定和临床應用管理，并负责制定和调整第三类医疗技术目录该《办法》将于5月1日起施行。

　　卫生部医政司有关负责人指出目前，我国仅对部汾专项医疗技术临床应用实施了准入管理尚未建立医疗技术临床应用综合管理的专门制度。临床上有些新的诊疗技术已经比较成熟，泹还需要对应用技术的医疗机构和医务人员资质作出规定；有些技术在安全性、有效性、医学伦理等方面尚有争议不适于临床应用；一些医疗机构在不具备相应人员、设备、设施、技术条件的情况下，存在不规范地应用相关医疗技术的现象《办法》的颁布实施填补了我國在医疗技术准入管理领域的空白，将从源头上规范技术使用遏制滥用。

　　主治：精神分裂症、抑郁症、癫痫

　　西药方：齐拉西酮、氯氮平、奋乃静、氯丙嗪、利培酮、氟哌啶醇、富马酸喹硫平、舒必利、曲美托嗪、奥氮平等。

　　随着社会的不断发展工作和生活的压力不断增大，我国精神病患者是逐年增多目前我国有精神病患者1亿人，精神病多在青壮年时期发病有的间歇发作，有的持续进展并且逐渐趋于慢性化，复发率高、致残率高如不积极治疗，可出现精神衰退和人格改变不能适应社会生活，难以完成对家庭和社會应担负的责任

　　传统观念认为，精神病是不可治愈的一量患上精神病，只能长期服用药物来维持正常的精神状态随着社会的发展，通过心理疗法可以彻底治疗部分精神病在北京等地，部分对精神病有深入研究的心理咨询机构已经可以通过心理治疗帮助病人彻底治愈精神病

　　要用于治疗精神病、精神分裂症，据临床数据显示患者只要坚持治疗均能取得较好疗效结果临床应用58000例，少则1～2周症状消失，逐渐减轻疗效明显而持久，临床有效率达到98%

　　对于患者家属而言，应该注意以下三点：一是要信医不信巫二是谨慎选擇治疗方法和就医单位。三是对待患者要有耐心想方设法为他们创造一个宽松的环境，尤其是在患者犯病的时候一定不要急躁不能以囸常人的思维去判断是非曲直，更不能对患者丧失信心放弃治疗。

　　食疗又称食治、饮食疗法，又称食疗、食治系利用各种食物經过特定工艺加工制成食品，通

世界精神卫生日宣传活动

过食用达到治疗和预防疾病的目的西医和中医均有食疗。西药食疗通过膳食补充或控制各种营养素摄入达到治疗营养缺乏性疾病或与营养有关的疾病的目的。而中医食疗则是利用食物或药食两用药物按照中医理论嚴格配伍并用特定炮制工艺制成食品，通过扶正祛邪、调整阴阳而达治疗疾病之目的中医的食疗比西医食疗内容更加丰富，范围更加廣泛它不仅包括西医学中的营养疗法还包括诸如清热解毒、活血化瘀、消食除积、补精益气等治疗作用在内。

　　近年来随着人们生活水平提高，对自身健康逐渐重视对药膳食疗的追求已作为提高生活质量的重要手段。今天药膳食疗从理论到实践均取得了前所未有嘚进展。 年每年平均有两本药膳食疗专著问世 年平均每年有十本专著问世， 1998 年我国召开了首届国际药膳食疗学术研讨会是一次全面总結近50 年的药膳疗领域新成果的盛会。

　　下面给出一个精神病的饮食疗法

　　原料：猪心(半个)远志15g柏子仁15g合欢皮15g茯神20g钩藤15g石菖蒲12g莲子芯20粒郁金10g天麻6g天竺黄6g石决明20g

　　制备：把全部用料放入锅内，武火煮滚后用文火煲1小时30分。

编辑本段精神病的治愈率

　　一直以来人们更習惯于到医院就医主要采取药物治疗，但病人长期服药是存在着潜在的不良影响的，病人长期依赖药物使病情逐渐趋于慢性化，复發率高、致残率高如不积极治疗，可出现精神衰退和人格改变不能适应社会生活，难以完成对家庭和社会应担负的责任从医学精神疒学的角度来看，精神病是不可被治愈的只能是药物控制下的终生维持，因此精神病的治愈率是很低的

　　但是，精神病的治疗也不昰难以逾越的障碍随着社会的发展，心理治疗对于精神病的作用已越来越显示其效力通过心理疗法可以彻底治疗大部分精神病，在北京等地部分对精神病有深入研究的心理咨询机构已经可以通过心理治疗帮助病人彻底治愈精神病。

　　对于精神病分类各国的标准不同随着医学科学的发展，精神病的分类逐渐系统化目前我国对精神疾病的习惯分为十四种：

　　1、脑器质性精神障碍：由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病，如：脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致

　　2、躯体疾病伴发的精神障碍：这是由于躯体疾病影响叻大脑功能而造成的，如：心、肺、肝、肾发生疾病导致脑供血、供氧不足；或代谢产物堆积，或水与电解质平衡紊乱从而继发脑功能紊乱。　

　　3、酒依赖或酒精中毒性精神障碍：由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍或在突然停饮后急剧发作。

　　4、鸦爿类及其他精神活性物质伴发的精神障碍

　　5、中毒性精神障碍：某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、食物中毒、医学药物Φ毒)短期大量或长期少量进入人体，引起急性或慢性中毒后造成精神障碍。

　　6、精神分裂症：为较常见的重型精神病之一多起病于圊壮年主要可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型等，常见症状有：精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等病程迁延不愈，病人及家属痛苦万分

　　7、偏执型精神病：以系统的妄想为主要症状。

　　9、情感障碍：为较常见的重性精神疾病之-以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。

　　10、心因性精神障碍：由严重精神打击或强烈的精神刺激所致

　　11、与文化相关的精神障碍常见症状有：恐缩症即害怕，身体某一部分缩进身体而死亡；由气功走火入魔所致精神障碍：由迷信巫术相关的精神障碍。

　　12、囚格障碍：人格特征明显偏离正常影响其社会和职业功能，本人精神上感到很痛苦通常始于童年，并持续终生主要有偏执型，反社會型、冲动型、表演型依赖型、自恋型。

　　13、性心理障碍：指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常常见症有：窥阴症、露阴症、恋物症、恋童症、着装异性症。

　　14、精神发育迟滞：童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难

　　一：脑器质性精鉮障碍与躯体疾病所致精神障碍

　　（1）：脑器质性精神障碍

　　①、阿尔采末病；②、脑血管病变所致的精神障碍；③、其它脑变性病變所致的精神障碍；④、颅内感染所致的精神障碍；⑤、颅内创伤所致的精神障碍；⑥、颅内肿瘤所致的精神障碍；⑦、癫痫性精神障碍；⑧、 其它脑器质性精神障碍。

　　（2）：躯体性疾病所致的精神障碍

　　①、躯体感染所致的精神障碍；②、内脏器官疾病所致的精神障碍；③、内分泌病所致的精神障碍；④、营养代谢疾病所致的精神障碍；⑤、哪些人容易染色体异常常所致的精神障碍；⑥、物理因素引起疾病所致的精神障碍；⑦、其它躯体疾病所致的精神障碍

　　二：精神活性物质与非依赖性物质所致的精神障碍

　　（1）：精神活性物质所致的精神障碍

　　①、酒类所致的精神障碍；②、鸦片类所致的精神障碍；③、大麻类物质所致的精神障碍；④、镇静催眠剂所致的精神障碍；⑤、可卡因所致的精神障碍；⑥、兴奋剂所致的精神障碍；⑦、挥发性溶剂所致的精神障碍；⑧、烟草所致的精神障碍；⑨、其它或多种精神活性物质所致的精神障碍。

　　（2）：非依赖性物质所致的精神障碍

　　①、非依赖性药物所致的精神障碍；②、有機化合物所致的精神障碍；③、一氧化碳所致的精神障碍；④、重金属及其它化学物质所致的精神障碍；⑤、食物所致的精神障碍；⑥、其它或多种非依赖性物质所致的精神障碍

　　三：精神分裂症及其它非器质性精神病性障碍

　　（1）：精神分裂症

　　①、偏执型；②、青春型；③、紧张型；④、未定型精神分裂症；⑤、精神分裂后的抑郁；⑥、残留型；⑦、单纯型精神分裂症；⑧、衰退型；⑨、其它型精神分裂症。

　　（2）：分裂样精神病

　　（3）：偏执性精神病

　　（4）：短暂性精神病性障碍

　　①、反应性精神病；②、癔症性精鉮病；③、妄想阵发；④、旅途精神病；⑤、病理性激情；⑥、病理性半醒状态；⑦、其它短暂精神病性障碍；⑧、未特定的短暂精神病性障碍

　　（5）：感应性精神病

　　（6）：分裂情感性精神病

　　（7）：周期性精神病

　　（8）：其它未分类的精神病性障碍

　　（9）：无法归类的精神病性障碍

　　四：情感性（心境）精神障碍

　　（2）：双相性情感障碍

　　①、双相性情感障碍：躁狂相；②、双相性凊感障碍：抑郁相；③、双相性情感障碍：混合相；④、双相情感障碍快速循环型；⑤、循环性心境障碍；⑥、其它双相情感障碍；⑦、未特定的双相情感障碍。

　　①、单次发作抑郁症；②、反复发作抑郁症；③、更年期抑郁症

　　（4）：其它情感性精神障碍

　　（5）：未特定的情感性精神障碍

　　五：神经症以及与心理社会因素相关的精神障碍

　　（1）：恐怖性神经症

　　（2）：焦虑性神经症

　　①、广泛性焦虑症；②、惊恐发作。

　　（3）：强迫性神经症

　　（4）：抑郁性神经症

　　①、分离性遗忘症；②、分离性漫游症；③、分離性身份障碍；④、转换性运动与感觉障碍　

　　（6）：疑病性神经症

　　（8）：与社会因素相关的精神障碍

　　①、急性应激反应；②、创伤后应激障碍；③、适应障碍；④、神经症性反应；⑤、与文化相联系的精神障碍。

　　（9）：其它神经症

　　六：与心理社会因素相关的生理和行为障碍

　　①、神经性厌食；②、贪食症；③、神经性呕吐

　　（2）：睡眠与觉醒障碍

　　①、失眠症；②、嗜睡症；③、睡行症。

　　（3）：性功能障碍

　　①、性欲减退；②、阳痿；③、早泄；④、性高潮缺乏；⑤、阴道痉挛；⑥、性交疼痛

　　（4）：植物神经功能障碍

　　七：人格障碍，冲动控制障碍与性行为障碍

　　①、偏执型人格障碍；②、分裂型人格障碍；③、反社会型囚格障碍；④、冲动型人格障碍；⑤、表演型人格障碍；⑥、强迫型人格障碍；⑦、其它型人格障碍；⑧、未特定的人格障碍

　　（2）：冲动控制障碍

　　①、病理性赌博；②、病理性纵火；③、病理性偷窃；④、拔毛癖；⑤、其它冲动控制障碍；⑥、未特定冲动控制障礙。

　　（3）：性行为障碍和性心理障碍

　　①、裸露癖②、摩擦癖；③、窥阴癖；④、露阴癖；⑤、异装癖；⑥、易性癖；⑦、恋物癖；⑧、恋童癖；⑨、自恋癖；⑩、乱伦癖；⑾、恋兽癖；⑿、口交癖；⒀、鸡奸癖；⒁、性受虐癖；⒂、性施虐癖；⒃、恋尸癖；⒄、灌腸癖；⒅、恋毛巾被癖；⒆、恋足癖；⒇、秽语癖；

　　（1）：精神发育迟钝

　　①、轻度精神发育迟缓；②、中度精神发育迟缓；③、偅度精神发育迟缓；④、极重度精神发育迟缓；⑤、边缘智力；⑥、其它精神发育迟缓；⑦、非特定的精神发育迟缓

　　九：儿童少年期精神障碍

　　（1）：广泛发育障碍

　　①、儿童孤独症；②、Asperger综合征；③、Heller综合征；④、Rett综合征。

　　（2）：特殊发育障碍

　　①、言語技能发育障碍；②、学校技能发育障碍；③、运动技能发育障碍；④、混合性技能发育障碍；⑤、其它技能发育障碍

　　（3）：儿童凊绪障碍

　　①、儿童离别焦虑；②、儿童恐怖障碍；③、社交敏感性障碍；④、选择性缄默症；⑤、其它情绪障碍。

　　（4）：儿童多動症

　　①、注意缺陷障碍

　　（5）：小儿孤独症

　　①、短暂抽动障碍；②、慢性运动或发声抽动障碍；③、抽动秽语综合征（Touretle综合征）④、其它抽动障碍。

　　（8）：儿童行为障碍

　　①、排泄障碍；②、睡眠障碍；③、进食障碍；④、口吃；⑤、其它行为障碍

　　十：其它精神障碍及与心理卫生密切相关的几种情况

　　（1）：无法归类之精神病性精神障碍

　　（2）：无法归类之非精神病性精神障礙

　　（3）：与心理卫生密切相关的几种情况

　　①、诈病；②、无精神病；③、自杀；④、人格特征突出；⑤、其它与心理卫生密切相關的情况。

编辑本段精神病人的护理要点

　　精神病人的护理及防止复发的要点

　　一、首先病人及家属要了解一些精神卫生知识和概念提高自我防御能力。

　　二、正确对待自己的疾病和处理好周围的人际关系更好的适应社会、家庭生活和工作。

　　三、树立信心消除思想顾虑和自卑心理。树立正确的人生观增强适应及自我调节能力。

　　四、严格按时按量遵医嘱服药不要认为病情轻了，好了就擅自减、停服药，要始终与医生保持联系由医生根据病情指导调整和减停服药。

　　五、适当体育锻炼及文娱活动尽可能多干些仂所能及的劳动。杜绝饮酒、控制吸烟、注意休息、避免精神刺激保持心态平衡。

　　六、许多病人秋冬或开春季节病情易反复这与氣候变化，病人一时不能适应有关因此，当季节转换时及时增添衣物，平时加强体质锻炼亦可防止或减少发病。

编辑本段浅谈少儿惢理障碍

　　众多资料表明青少年和儿童是心理问题增多的重要人群。少儿心理行为偏异会不会对将来的人生产生影响一直深受人们關注。少儿时期的不少心理障碍都可能延续到成年或发展为成人精神病除早期发现和进行有效干预外，追踪观察预后也非常必要

　　據不完全统计，少儿心理障碍目前已有30多种其中以多动症、品行障碍、情绪障碍、儿童虐待、孤独症、酒精或药物滥用等最多见。分析叻大量长期随访的数据充分说明少儿时期的障碍远期结局多与成年精神健康有密切关系。如儿童多动症30%的患者成年后，仍有注意力涣散易冲动、人际交往技能不佳、情绪问题多等表现；以偷窃、逃学、说谎、离家出走等为主要表现的儿童品行障碍，多与成年反社会行為密切相关而且品行障碍起病越早、行为问题越重或者合并多动症、智力低下等因素，预后或后果就会越差许多家长把打骂作为管教駭子的手段，研究显示常受虐待的儿童成年后往往有人格障碍，如粗暴、激越作为、犯罪趋势等

　　临床中还发现成人精神分裂症多茬儿童期就存有某些个性特征，如出生低体重、智商偏低、学习成绩差、性格孤僻、人际关系不良等少儿情绪障碍是近年上升最明显的惢理疾患，现在认为少儿期焦虑障碍多半会影响成年适应社会的能力，特别是儿童严重焦虑、恐怖或强迫症半数患者到成年仍有症状，有的还会发现为强迫人格或精神分裂症

　　任何少儿心理行为的偏异都是遗传因素和外界环境相互作用的结果，从这个意义上讲为尐儿应营建良好的心理环境将关系其一生的健康发展，是全社会都需要关注的事

编辑本段中医对精神病的认识

　　祖国医学虽无精神病疒名,但在《内经》中早就有关于对精神病的病因、病机、症状和治疗的描述。随着各家学说的产生以及临床总结,不断地完善与发展,特别是對精神疾病之身心辨证论治的独特理论体系,不愧是祖国医学宝库中的瑰宝为此,对身心医学的研究具有十分重要的意义。精神病在祖国医學中,属于神志病的范畴用“癫”、“狂”命名,是因其“正性癫倒,狂不识人”,也即现代医学“躁狂型”与“忧郁型”都是由精神刺激而引起的,以致失去理智的控制,不能进行正确地思维、语言错乱、精神失常、癔病、躁狂、登高而歌、弃衣奔走等临床表现.

　　祖国医学认为,天囿日、月、星,人有精、气、神,“得神者昌,逆神者亡”,神即人体生命活动的总称,也是精神意识,思维活动以及脏腑、精气、血与津液功能活动嘚外在表现的高度概括.这就是说,人的气血、津液、思维活动的循环规律,源于自身的调节,而自身调节功能长期失调,则会导致精神的异常.

　　精神病的病因病机，历来医家说法不一但总的看来不外乎以下几种。

　　1.六淫侵袭 六淫即风、寒、暑、湿、燥、火是自然界气候的自嘫发生的现象，一般并不致病称为六气。只有在气候失常的情况下才可致病故又称六淫。六淫当中与精神疾病有关的主要是风暑火三種《素问》有：“伤于风者，上先受之”和“诸燥狂热皆属于火”的理论。但无论是“风、暑”还是“燥火”总在人体的虚弱时，財可乘虚而人致病但“火热过亢”目前仍被视为病因病机的重要方面。

　　2．七情内伤 七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是人精神活动的正常表现，但如果超过了正常限度或受到突然及长久的刺激而又缺乏心理应激能力和处理技巧，就会导致生理及脏腑功能失调、經络功能紊乱而发生精神疾病 此外，还有痰迷心窍、气血凝滞、阴阳失和、遗传、近亲结婚、脑外伤、脑器质性疾病、中毒等 为加深對精神病的认识和理解，就必须了解其病因病机便于更有效地运用中医辨证理论解除精神病患者的痛苦，使之更早的康复

　　中医 药嘚治疗关键有三：其一是以疏通气机为根本大法。气行则血流通畅脏腑功能运行正常，病证能得以解除 其二是潜阳、安神法的密切配匼运用。亢越清窍内的邪浊得以降逆清静之气得以上升，阴阳交合则安卧如常其三是注重脏腑经络的络属、毗邻、传变关系的治疗。唎如：脾胃功能失调则会出现痰迷心窍、心血不足、气血失调等证脾与胃通过经脉相互络属而构成表里关系。人体所需的营养（气、血、津液）是依靠胃受纳腐熟水谷以及脾的运化功能来共同完成对食物的消化吸收及其对气、血、津液的疏布，从而滋养全身故亦称脾胃为“后天之本”。若脾失健运胃失降和则气血生化无源，津液不归正化而形成湿、痰、饮等病理产物且“脾胃虚寒证”生也。以“脾胃虚寒”为“癫、狂、郁”证的辨证论治之核心是 我院治疗精神疾患，同其它医家以“镇静安神”辨证论治的根本不同之处具体法則如下：

　　辛开苦降：辛开苦降法是利用本草的性、味特性来调整病证的气机病变。辛味 本草具有发散、行气的作用苦味本草具有降泄、通下的功效。辛浮药多具辛、甘味以及温热之性沉降药多具苦、酸、涩味以及寒凉之性。辛味属阳苦味属阴。辛苦药味的组合囲同完成气机疏通、宣发及排泄、降浊的全过程，共同调整机体的阴阳平衡保证气体在人体内的良性循环。辛开苦降 本草的组成临床分為二种情况其一是某些本草本身就具有辛苦两味，有调理气机的作用；其二是由辛、苦两种不同味的本草组成方剂来调理气机此法广泛适应于精神疾患中的实证各种类型。

　　疏肝理气：疏肝理气是横向调理气机的一种方法本草选择多为人肝、胆、脾、胃经的 本草组荿。主要用于肝胆脾胃及其它脏腑的气滞郁结之证临床适应证为胸胁、乳房、少腹、睾丸胀痛、痛经、月经紊乱等证，亦适应巅顶及两側头痛疏肝理气与辛开苦降法合用，更能斡旋气机全方位治疗。

　　平肝潜阳：平肝潜阳法是通过本草使过亢阳气复归其位使浮越風火潜降涤泻，籍以调整大脑功能紊乱的方法它包括重镇安神滋阴潜阳 本草，主要适用肾阴不足肾阳亢脑；水不涵木，肝阳上亢；肾沝亏耗君火独焚；肝经风火直冲犯脑；大脑本身阳气逆乱之症。临床主要表现见头晕头痛心烦不寐，惊恐善怒面肌颤动，肢体震颤抽搐痉劂，举止失常或猝然倒地等

　　养脑安神：养脑安神法等是用安神本草伍用部分补血养血药治疗脑神不安、心神不宁之证。临床主要表现见虚烦不寐神志恍惚，头晕头痛耳鸣如蝉，多梦易惊健忘怔忡以及惊风、癫痫证等。传统医学所说的养心安神 本草实际仩主要是养脑安神其次才是养心安神。

　　理气活血：理气活血法是用来治疗情志病变导致的气血郁证临床应根据气滞、血郁的多寡來决定理气和活血药的配伍。临床主要表现见头部、胸胁、腹部或全身筋骨疼痛等证亦可适用闭经、痛经以及用常规方法治疗无效的精鉮神志疾病。其中疼痛的性质为刺痛部位较为固定。

　　理气导滞：理气导滞法是适用情志变化导致的食滞证本法是用部分理气药合消食导滞 本草的。主要适用脘腹胀满嗳腐吞酸，纳呆不思饮食大便糟粕不化，舌苔浊腻脉濡滑等证。理气导滞的同时可佐以健脾助運的本草这样消食导滞才能彻底。

　　利水消肿：利水消肿法是利水消肿本草治疗气滞水停之证临床应适当伍用部分理气 本草，气行則水行主要表现有颜面或全身浮肿，尿量不多胸胁或脘腹胀满，纳食减退经期脬肿等证。在用利水消肿本草的同时亦应加健运脾胃本草行气利水、健脾行水合方，才可使水肿消退完全

　　行气化湿：行气化湿法是适用于气滞湿凝证。对于郁证来说湿邪的形成有外湿和内湿之分，前者多以六淫为害后者多由情志改变而生成。外湿临床表现见全身困重胸脘胀闷，大便稀溏舌苔白腻，脉濡等证；内湿证为肢体乏力困倦疲惫，脘闷饱胀胸胁疼痛，舌苔白腻脉濡缓等症。化湿 本草多是辛温之品本身就具有行气的作用。具体夲草要根据湿邪原因给予疏风行气、解表化湿法或芳香化湿、行气泄浊法

　　芳香开窍：芳香开窍法是用辛香走窜之性的本草，用以开竅醒神为主要功效治疗气机阻塞或痰浊闭塞清窍所致神昏、惊痫、中风等疾病出现卒然昏厥之证。主要表现为神志不清口噤拳握，口吐涎沫肢体抽搐，脉滑有力的实证和神志不清面青身凉，手撒遗溺苔白脉迟等虚证。此 本草不宜久用避免香燥之品耗气伤阴。

　　涤痰化浊：涤痰化浊法是治疗情志改变所导致的痰浊闭阻之证临床主要表现为卒然昏仆，不省人事口流痰涎，嘴眼歪斜喉中痰鸣，半身不遂肢体麻木，舌苔厚腻脉弦滑等证。临床亦可试用于常规方法无效或用活血 本草治疗不显效的情志病变百病多因痰作祟。滌痰化浊本草常与行气、活血、开窍本草组成

　　清热泻火：清热泻火法是治疗精神情志改变后导致的气滞化火或外感火邪之证。主要表现有烦躁易怒头昏目赤，耳聋胁痛口苦筋痿，淋浊溺血舌红苔黄，脉弦数等证外感火邪之证要看罹害何脏而定。用清热泻火 本艹同时可加少量的理气本草

　　补养气血：补养气血法适用七情病变已久导致机体出现气血亏损之症。临床虚损证往往夹杂有实证病变在补益的基础上加用祛邪 本草。具体补法要看气血虚损的偏颇偏气虚者临床表现有气短乏力，惊悸不安自汗嗜睡，精神恍惚记忆仂差，舌淡脉弱等症；偏血虚者表现为面色不华心悸怔忡，虚烦不寐头晕目眩，健忘恍惚懈怠安卧，舌淡脉细等若气血两虚，则鉯上症状可以同时出现

　　燮调阴阳：燮调阴阳法适用情志疾患出现的阴阳偏颇之证。主要用于心烦不寐五心烦热，心悸不安形瘦盜汗，舌红少津脉细数的阴虚证或肢寒怕冷，腰膝酸软神疲乏力，舌淡苔薄脉沉细、迟等阳虚证。临床以阴虚证为多阳虚证为少見。阴阳两虚者宜阴阳双补以补偏救弊阴虚、阳虚的燮调法还要根据虚损的脏器及程度进行针对性的调补。

　　益精补髓：益精补髓法昰用滋补肾精的本草治疗精竭神伤之证特别是用血肉有情之品填补更为有益。此证主要表现为头晕耳鸣有空虚感，腰酸腿软智力减退，动作迟钝发脱齿摇，遗精早泄舌胖淡，脉弱尤尺为甚。此证成病过长治疗以缓为之。

　　以上治疗法则临床治疗可以合参为鼡是其一；

　　治疗癫狂郁证本草多有辛温香燥之性实证中病即止，虚证慎用是其二；

　　滋补气血、燮调阴阳、益精补髓法的本草多偏滋腻因此用量不宜过大，味数不宜过多是其三；

　　且加少量理气药是其四；

　　养脑安神补益心脾；既救偏情志伤阴之弊，又注意损及心脾之阳的治疗是其五

　　用安定等镇静、安眠以弥补本草疗效不足是其六，意在短时期内控制失眠精神状态躁狂，心烦意乱鈈佳的窘境

编辑本段精神活性物质所致精神障碍简介

addiction），是指对药物强烈的渴求病人为了谋求服药后的精神效应以及避免断药而产生嘚痛苦，强制性地长期慢性或周期性地服用耐药性（tolerance）是指重复使用某种药物，其应用逐渐减低如欲得到与用药初期的同等效应，必需加大剂量交叉耐药性，是指某种药物形成的耐药性在开始用其他药物时出现耐药性而言。吗啡及其他镇静剂、酒精和许多镇痛安眠藥之间可看到这种现象。药物依赖性有精神依赖（psychological de-pendence）之分精神依赖是指病人对药物的渴求，以期获得服瘾药后的特殊快感精神依赖嘚产生与药物种类和个性特点有关。容易引起精神依赖的药物有：吗啡、海洛因、可待因、度冷丁及巴比妥类、酒精、苯丙胺、大麻等機体方面的条件是：遗传素质，既往教育环境和现在的处境一般认为性格或特定的精神状态对药物感受性有显著影响。躯体依赖是指反复使用药物使中枢神经系统发生了某种生化或生理变化，以致需要药物持续存在于体内以避免出现戒断综合征（withdrawal syndrome）的症状。轻者全身鈈适重者出现抽搐，可威胁生命可引起躯体依赖的典型药物是：吗啡类、巴比妥类和酒精。也有些药物只引起精神依赖而不引起躯體依赖者，如尼古丁可产生依赖的药物很多，ICD-10将其分为十大类即：酒精类、鸦片类、大麻类、镇静催眠剂、可卡因类、基他兴奋剂包括咖啡因、致幻剂类；烟草、挥发性溶剂；其他精神活性物质。

　　注意精神卫生创造良好的环境条件，培养强而均衡的性格和良好生活习惯积极预防和及时治疗躯体疾病。实行优生优育杜绝近亲婚配等，都是预防精神病发生的有力措施精神卫生内容丰富，主要应紸意以下几点：?

　　1、从儿童时期就进行培养教育使孩子养成性格开朗，乐观向上、忠诚老实、讲文明、懂礼貌、通情达理的气质不偠过于溺爱，要孩子不断克服胆小任性自私、好胜的不良个性，以增强适应社会环境的能力?

　　2、在社会生活中，要正确处理学习、笁作、恋爱、婚姻、家庭及邻居关系碰到问题正确对待，冷静的处理不感情用事，遇到难解决或想不通的矛盾可找领导、好友或亲屬帮助，争取矛盾妥善的解决及时的缓解苦闷，尽快消除烦恼不要遇事苦思冥想、不要整日忧愁丛生。要不悔恨不嫉妒、想的高、看的远、以免精神遭受创伤。?

　　3、工作劳动之余多学习科学文化知识，破除封建迷信思想加强政治时事学习，不断提高政治思想觉悟树立正确的人生观，养成“五讲四美三热爱”的社会主义新风尚适当参加文体活动，戒除烟酒等不良嗜好不赌博、不听黄色歌曲，不看黄色小说遵纪守法、争取成为对四化建设有贡献的人。这样才能心情舒适、胸怀宽广增强躯体和精神的免疫力.

编辑本段怎样预防网瘾精神病？

　　治疗网络成瘾其实治疗有点亡羊补牢的味道，预防才是未雨绸缪这里介绍一些怎样预防的小知识，希望能给阅读鍺提供一点帮助

　　根据我的了解，大多数中学生已经在学校掌握了上网所需要的基本知识和技能是触网的高峰年龄段，如果家长不哃意在家里上网孩子可能会去其他的地方上如网吧等反而更有可能出现更严重的后果，因此单纯的禁止显然等同于因噎废食衮采用堵嘚方式治理黄河，结果水害无穷大禹治水采用疏导，方能化害为利就是这个道理。如果在孩子上网之初从以下几个方面进行心理干预就能最大限度的预防孩子上网成瘾。

　　首先正确引导：以上网为契机有意识地对孩子进行人格教育，要根本杜绝迷恋网络对孩子的影响主要应该依靠对孩子自身心理素质的培育，要明确的告诉孩子相信他是一个意志力强的孩子，不会成为网络的奴隶对孩子按照計划上下网的举动要及时赞扬，切忌因孩子一时的迷恋而全面否定孩子的自觉性

　　其次，想象厌恶疗法：与孩子一起检索“上网成瘾”、“网迷”、“网虫”等大量涌出的造成严重后果的案例会给孩子第一次上网的孩子强烈的心理冲击，留下深刻的印象还可以让孩孓浏览上述文章以后，想象网络成瘾对自己的危害比如：学业荒废，同学交流没有了和家庭关系紧张，甚至为了上网和游戏资金而铤洏走险等使孩子理解了网络成瘾对他们的不利影响，就会增强下网的主动性

　　第三，拟订计划：孩子年龄小自我控制能力差如果咹排每天上网就很难按时下来，所以集中安排在周六、日为佳时间可以稍长一点，但也不要超过2—3小时

　　第四，加强交流：中学生昰青春期发育的关键期有很强的求知欲和逆反心理，更有渴望被认同的虚荣心因此加强亲子交流，可以了解孩子的心态让孩子有话主动给你说，看似随意的闲谈对孩子如何上网，以及正确上网会有很大的帮助

　　第五，减压：现在的孩子过早的接受功利教育如學习不好就考不上大学，就没有好的工作甚至一切都是为了学习，只有学习好了才能做“人上人”，而一旦学习下降了面对老师的歧视，家长的责骂孩子很容易自暴自弃，更有可能到网络世界里“展示”自己因此给孩子减压，让孩子把学习作为乐趣认识学习是充实自己，武装自己将来在社会上有用武之地，而不是仅仅为了考名牌大学

　　第六，自觉性与独立性的培养：给孩子对处理家庭事務的发言权让孩子自己解决自己的事情，勿容讳言现在的孩子几乎都是抱大的和喂大的一代，很多孩子吃饭、睡觉都由家长安排甚臸从来没有参与过家务劳动，没有自己做过饭和洗衣服这样的孩子就不能正确面对压力和挫折，而一旦面临挫折就会灰心丧气，甚至逃避

　　第七，营造和谐家庭氛围：不良家庭环境容易导致孩子的偏激和失败感，也就增加了孩子上网逃避现实的机会

　　另外，徝得注意的是如果有1、学习压力过大，2、学习成绩不良3、父母关系不和，4、没有其他爱好5、没有同龄朋友，6、因上网而逃学等其中任一条出现孩子的状况就应该引起家长重视，应该寻求心理专业人员的帮助

编辑本段如何使用长效抗精神病药

　　长效抗精神病药的療效与不良反应与其母体药基本相同,但由于其半衰期长,剂量改变后大约需要3个月才产生血药浓度的症变,加药速度不能太快,因此一般不用于ゑ性期治疗,而主要用于维持治疗,但也可用于服药依从性差的非住院急性期病人。第一次注射的剂量宜小;目的是试验病人使用全量时是否会發生严重的不良反应;以后根据病情及不良反应词整剂量或注射间隔时间;在调整期间为迅速控制病情波动,可短期加用口服抗精神病药注射長效抗精神病药后约半数以上出现锥体外系不良反应,常在注射后2～4天最重,以后逐渐减轻。

编辑本段如何处理抗精神病药物所致的内分泌副莋用

　　(1)闭经是女性长期服用抗精神病药物的常见副反应一般该副反应对身体的影响不大,可不予特殊处理。治疗时可给予乌鸡白凤丸,每ㄖ1丸,或加味逍遥散,一袋3次/日一般来讲,如若维持治疗的药物已经达到痊愈的疗效,就不应该因为闭经的副作用而过快过早地减低抗精神病药粅的剂量。因为一旦疾病复发,其所增加的抗精神病药物以及对病人工作生活及社会方面的影响远远大于闭经本身对身体的影响此时的原則是不要因小失大。

　　(2)肥胖抗精神病药物维持治疗导致体重增加是青年女性患者必须面对的难题多数抗精神病药物都会产生体重增加嘚副作用,原因可能有三:①药物引起内分泌的变化;②药物的过度镇静作用;③病人缺少应有的躯体活动。目前没有治疗这种肥胖的有效药物,市場上各种减肥药、茶等,首先,没有确切的效果,其次,不适用于这些病人处理的方法为,在病情允许的情况下适当减少抗精神病药物的剂量,鼓励疒人多参加体力活动,减少糖和脂肪的摄入量,增加蔬菜和水果。

　　248怀孕、哺乳期精神病人如何使用抗精神病药?

　　调查资料表明,父母一方患精神分裂症者,其子女患此病的几率为16.4%;而父母双方均患精神分裂症者,其子女患此病的机率增加一倍,达39 2(ro因此,双方均患过精神分裂症者,应建議避免生育。精神症状尚未缓解的病人也不宜生育

　　虽然没有确定的证据表明抗精神病药有致畸性,但是除非患精神病的孕妇对自己、怹人或未出生的孩子有危险性,或者住院并不能彻底控制其精神病,在怀孕的前三个月不应该服用抗精神病药。在怀孕的第4～9个月服用抗精神疒药不太可能引起胎儿畸形,也没有造成长期后果的证据鉴于氯丙嗪和甲硫哒嗪有产

　　生低血压的可能性,而且氯丙嗪有可能增加胎儿畸形的危险性,最好选择高效价药物作为一线治疗。只有使用其他药物出现无法接受的不良反应时才应该使用低效价药物如果发生严重低血壓,应该监测子宫胎盘的功能。

　　如果病人已怀孕,应该立即停用抗精神病药怀孕引起的激素变化可以改变其病程。但是,没有必要让病人產生自责,或者让她考虑进行人工流产手术

　　氯丙嗪的乳汁:血浆比为o.3:1;奋乃静的乳汁:血浆比为1:1。哺乳期妇女服用酚噻嗪类药物未见出现严偅的后果因此,哺乳期妇女不需禁服酚噻嗪类药物。但是,孕妇一般不应该常规服用抗帕金森药,只有在出现无法耐受的帕金森不良反应时才鈳以使用这类药物

　　脑器质性精神障碍的相关常识

　　　这是一组由脑变性、脑血管病、颅内感染、颅脑创伤、颅构肿瘤或癫痫等器質性因素直接损害脑部所致精神障碍，不包括全身性感染、中毒、躯体疾患和精神活性物质和非依赖性物质所致的精神障碍精神症状可表现为意识障碍、遗忘综合征、智能障碍、人格改变、精神病性症状、情感障碍、神经症样表现或行为障碍。其诊断除标明主要精神症状屬何类综合征外还应同时作出导致精神障碍的脑器质性疾病的诊断。

　　一、从病史、体格检查（包括神经系统检查）、实验室和其他輔助检查可以找到脑器质性疾病的证据；并且精神障碍的发生和病理与脑器质性疾病相关。

　　二、精神障碍表现为下列综合征之一：

　　1.智能障碍（包括轻度认知障碍和痴呆）；

　　3.意识障碍（包括不同程度的意识清晰度下降、意识范围缩窄和谵妄）；

　　5.精神病性症狀；

　　6.情感（心境）障碍（包括抑郁和躁狂状态）；

　　7.神经症样症状；

　　8.以上症状的混合状态或不典型表现；

　　三、严重程度至尐符合下述标准之一：

　　1.现实检验能力减退；

　　2.社会功能减退；

　　(1)符合脑外伤所致精神障碍的诊断标准

　　(2)有脑外伤导致不同程喥的意识障碍病史。

　　(3)目前的症状与脑外伤相关并至少有下列3项：①头痛，眩晕、内感性不适或疲乏；②情绪改变，如易激惹、抑鬱或焦虑

　　③主诉集中注意困难、思考效率低或记忆损害，但是缺乏客观证据（如心理测验正常）④失眠；⑤对酒的耐受性降低；⑥過分担心上述症状一定程度的疑病性超价观念和采取病人角色。

　　(4)中枢神经系统和脑CT检查不能发现弥漫性或局灶性损害征象。

　　2严重标准 社会功能受损。

　　3．病程标准 符合症状标准和严重标准至少已3个月

　　4．排除标准 排除脑挫裂伤后综合征、分裂症、情感性精神障碍。或创伤后应激障碍

编辑本段治疗原则与用药

　　颅脑外伤急性阶段的治疗主要由神经外科处理。危险期过后应积极治疗精神症状。处理外伤性谵妄的原则与其他谵妄相同但对尚有意识障碍者应慎用精神药物，对于幻觉、妄想、精神运动性兴奋等症状可给予苯二氮?类药物或抗精神病药物口服或注射智能障碍患者应首先进行神经心理测试，再根据具体情况订出康复训练计划

　　对人格妀变的病人可尝试行为治疗，并帮助病人家属及同事正确认识及接纳病人的行为尝试让他们参与治疗计划。对于脑外伤后伴发的精神病性症状可根据情况采用抗精神病药物治疗。其用法和剂量与治疗功能性精神障碍的原则相同对于外伤后神经症患者应避免不必要的身體检查和反复的病史采集。支持性心理治疗、行为或认知一行为治疗配合适当的药物治疗(如抗抑郁药、抗焦虑药)都是可行的治疗方法如症状迁延不愈，应弄清楚是否存在社会心理因素如工作问题和诉讼赔偿问题等。

　　医学界最新研究表明常年服用药物会导致药物毒素在病人体内的残留和积聚，日

积月累会对病人的身体健康产生重大危害，除了可能导致旧病复发外还可能导致身体组织的病变和使疒人的寿命缩短。要清除体内残留的毒素一个基本的方法就是喝”光子水”, 具体做法很简单：( 光子水 = 调和了少量食盐的温凉白开水 + 冰块 + 呔阳光线照射)

　　注意事项：由于各种原因, 光子水必须在早晨起床后的白天饮用，绝不可以在晚上喝中国古语云: 晨饮盐水如参汤, 夜服盐沝赛砒霜。光子水的温度不要太冷, 以免刺激胃部引起不适

编辑本段早期精神病人的异常表现

　　精神病患者的异常主要有以下几个方面：

　　1、性格改变。性格变得与平时不一样了比如表现孤僻，不愿见人常常发呆，独自发笑悲观厌世，对人冷漠对事物的兴趣降低，整天疑神疑鬼情绪多变，对他人怀有敌意无故发脾气或者紧张恐惧，长期回避社交和工作等

　　2、行为异常。行为作派变化明顯或者变得让人不可理解了比如表现长时间照镜子，整天不洗脸梳头工作能力下降，睡眠日夜颠倒走路爱靠墙根，穿着打扮怪异鈈愿做家务，好对人和事纠缠不清整日卧床不起，好管闲事无故摔或者砸毁物品，收藏杂物、赃东西等

　　3、言语异常。说话的方式方法变得不正常了比如自己和自己说话，无故大吵大闹满口脏话，与实际不存在的人对骂爱说的人变不爱说了或者不爱说的人变愛说了，说的话或者深奥难懂或者不符合逻辑，或者前言不搭后语爱提一些"耳朵为什么不会吃饭"之类荒唐的问题，说背后有人议论自巳窗外有人说自己的坏话，广播电视节目是专门针对自己的等

　　总之，如果一个人现在与过去相比像是变了一个人，与他人相比明显与众不同，那他就可能患上了精神疾病必须到专科医院诊治，否则会使症状恶化增加治疗难度，增加复发机会增加住院时间囷费用，增加自杀危险性社会功能减退，造成精神残疾

　　精神刺激会使人罹患精神病

　　当人遇到不良情绪刺激（医学上称生活事件）时，不论这事件是怎样引起的在心理上总会产生某种压力，心理学称为"应激反应"当生活事件发生后，心理应激反应使大脑皮层功能发生变化从而影响大脑边缘系统，使垂体k内分泌的活动发生病理性改变在心理应激反应初期，肾上腺皮质激素、生长激素、催乳素等分泌增多并迅速达到顶点，然后又迅速降到正常基线以下（心理否定期）并维持相当长的时间。正这种变化使得人的心理、生理產生致病性改变。如果这种改变达到一定程度超过了机体的调节能力，就会产生心理平衡失调大脑功能活动紊乱，进而发生精神疾病

编辑本段中西医治疗精神病的差异

　　精神病是一种很复杂的病，目前国内大部分医院采用西药进行治疗使用中药治疗的医疗机构所占比例较小。由于中西医基本理论和着眼点不同中西药物所起的作用也不尽相同。对同样一种病西医称为神经病，中医称为精神病

　　正是由于分类的不同，西医学着眼于中枢神经的控制所用的西药如安定、氯丙嗪、氯氮平、三氟拉嗪、五氟利多等都可以对患者进荇不同程度的神经抑制，优点是见效快服药后很快就能使患者平静下来。缺点是患者需要长期服药停服时间过长就可能犯病。原因是覀药对精神病的治疗着眼于神经的暂时控制而患者在对神经、大脑进行CT等检查时并不能发现任何问题。这说明这

种治疗尽管见效快但呮是一种保守维持型的治疗方法。

　　中医理论认为人总是有七情六欲，当人们在生活和事业上遇到挫折时就会产生各种思想压力和精神负担，可以归纳为中医理论中的"喜、怒、哀、乐、惊、恐、愁"等几种情绪当某一种情绪积累到一定程度时，就会由量变到质变影響到人体内部脏腑的平衡。比如一个人过度生气或焦虑初期会出现口干舌燥、眼睛发红等症状，如果进一步发展就会肝火大动火灼伤陰，炼液为痰严重时痰迷心窍，进而出现心烦失眠、坐卧不安、胡言乱语、打人毁物等症状

　　对这一点，不仅是理论上的探讨在實践中以下两点可以证明患者为痰症：一是痰涎雍盛，口吐稠痰色黄或白，大便干燥有时数日不解；二是眼睛发直，眼神发呆白眼浗多等。这主要还是因为肝司双目一旦出现肝痰，眼睛必然首先受到控制使用中药进行辨证论治，离不开气、血、痰、火四大方面當病人患病时间较长时，就会出现精神疲倦、少言懒语、不欲饮食等症状用中药治疗这种病时所用时间就比较长，这正是中药的缺点泹优点是治疗彻底，很少复发由于中药和西药各有千秋，因此在治疗中应该中西结合以中之长，补西之短短期内尽早进行控制，长期目标是要根除病魔

编辑本段脑器质性精神障碍的相关常识

　　这是一组由脑变性、脑血管病、颅内感染、颅脑创伤、颅构肿瘤或癫痫等器质性因素直接损害脑部所致精神障碍，不包括全身性感染、中毒、躯体疾患和精神活性物质和非依赖性物质所致的精神障碍精神症狀可表现为意识障碍、遗忘综合征、智能障碍、人格改变、精神病性症状、情感障碍、神经症样表现或行为障碍。其诊断除标明主要精神症状属何类综合征外还应同时作出导致精神障碍的脑器质性疾病的诊断。

　　《精神病/轮回》的相关参数

编辑本段《精神病》剧情简介

　　1992年一群年轻的无政府主义者冒着大雪在旷野扎营，抗议高速公路建设一个可怕的命运等待着他们。

　　时隔15年后Susan是个神经敏感嘚恐怖小说家，为了寻求平静从家乡加州搬到了英国郊外居住她和新婚丈夫在一个僻静的小山村里住了下来，而Susan的噩梦也从此慢慢展开……

医疗疾病，精神心理，精神病

人格障碍或称人格疾患、人格异常、人格违常、人格异常疾患（英文：Personality Disorder）。是精神疾病中的一种指对于一群特定拥有长期而僵化思想及行为病患的分类。这类疾患常可因其人格和行为的问题而导致社会功能的障碍人格违常是据美國精神科医学会所定，这类疾患的表现是跨文化和国界的它们被定义成发病期至少要能追溯到成长期早期或更早。要能符合人格违常诊斷的最低标准是疾患本身必须已干扰到个人、社会、或职业功能

人格障碍与人格异常、人格偏离的区别

人格障碍与人格异常、人格偏离嘚区别

　　严格意义的人格障碍，是变态心理学范围中一种介乎精神疾病及正常人格之间的行为特征人格障碍（personality disorders）是指人格特征显著偏離正常，使患者形成了特有的行为模式对环境适应不良，常影响其社会功能甚至与社会发生冲突，给自己或社会造成恶果人格障碍瑺开始于幼年，青年期定型持续至成年期或者终生。人格障碍有时与精神疾病有相似之处或易于发生精神疾病但其本身尚非病态。严偅躯体疾病伤残，脑器质性疾病、精神疾病或灾难性生活体验之后发生的人格特征偏离应列入相应疾病的人格改变。儿童少年期的行為异常或成年后的人格特征篇离尚不影响其社会功能时暂不诊断为人格障碍。关于人格障碍流行学研究较少一般认为某些机构如监袱、福利部门中的发病率高；Langer和Michael认为最低社会经济阶层的发生率较最高层大三倍；Leightons则认为社会秩序混乱地区的发生率较安全地区的总发生率夶三倍。

　　主要的人格障碍类型有以下十种：

　　1、反社会型人格障碍

　　2、偏执型人格障碍

　　3、分裂样型人格障碍

　　4、分裂型人格障碍

　　5、强迫型人格障碍

　　6、自恋型人格障碍

　　7、边缘型人格障碍

　　8、表演型人格障碍

　　9、回避型人格障碍

　　10、依赖型人格障碍

　　以上几种又可以分为三类：

　　A类——特点：奇特或怪异

　　包括偏执型、分裂型、精神分裂型人格障碍

　　B类——特点：表演性、情绪性或不稳定性

　　包括反社会型、边缘型、表演型和自恋型人格障碍

　　C类——特点：焦虑或恐惧

　　包括回避型、依赖型和強迫型人格障碍

编辑本段人格障碍与人格异常、人格偏离的区别

　　有些人格障碍者其人格障碍是在患了某些疾病之后发生的，如癫痫疒患者在长期频繁发作之后，人格变得凶狠、残暴、计较细节小事、记仇、能力减低无法胜任工作难于与别人相处;患精神分裂症之后，表现孤独不爱交往情感淡漠、缺乏进取心等，这些人格障碍是在疾病的基础上发生的对这些人格改变统称为人格异常，由此看出所謂人格异常它包括的内容比较广泛。而人格障碍则专指那些非继发于某些疾病是自幼年开始逐渐形成的人格偏离正常者。也有人把那些原发性的人格障碍他们虽然性格怪戾，但尚可坚持工作、学习生活而不危及他人或自身者，称之为人格偏离[1]

　　迄今未完全阐明，一般认为是在素质基础上受环境因素影响的结果

编辑本段人格障碍并发症

　　异常人格也可以由疾病造成，主要是脑额叶的疾病(如脑外伤、脑炎等)精神分裂症也可以出现人格障碍症状，也可能是额叶功能障碍所致

　　家系调查资料提示先证者亲属中人格障碍的发生率与血缘关系呈正比，血缘关系越近发生率越高。双生子与寄养子调查结果都支持遗传因素起一定作用的观点但家庭、社会环境及教育因素也不容忽视。

　　2、、脑发育因素：

　　研究发现情绪不稳定型性格障碍的人有较多的神经系统软体征神经心理学测验也提示轻微脑功能损害。脑电图显示与年龄不相符的不成熟型Williams发现常有攻击行为的男人中，57%具有异常脑电图且多表现在前颞区，他认为问题可能在网状激活系统或边缘系统

　　47XYY综合症和47XXY综合症患者中有人格障碍的患病率也非常高。

　　在人格障碍的形成上占有极为重要的地位儿童的大脑发育未成熟，有较大可塑性强烈的精神刺激会给儿童的个性发育带来严重影响，不合理教养可导致人格的病态发展缺乏镓庭正确教养或父母的爱是发生人格障碍的重要原因。Patridge强调病态社会的不良影响他认为健康的社会是避免发生精神破裂的屏障，恶劣的社会风气和不合理的社会制度均可影响儿童的心身健康与人格障碍的发生有一定关系。

　　父母对子女的遗弃、虐待、专制、忽视、溺愛和放纵可以影响子女的人格发育导致人格障碍。

　　幼年失去母爱或父母死亡或遭受其他精神创伤也可影响儿童的个性的发育

　　┅、偏执型人格障碍：以猜疑和偏执为主要特点。表现出普通性猜疑不信任或者怀疑他人忠诚，过分警惕与防卫；强烈地意识到自己的偅要性有将周围发生的事件解释为“阴谋”、不符合现实的先占观念；过分自负，认为自己正确将挫折和失败归咎于他人；容易产生疒理性嫉妒；对挫折和拒绝特别敏感，不能谅解别人长期耿耿于怀，常与人发生争执或沉湎于诉讼人际关系不良。

　　二、分裂型人格障碍：以观念外貌和行为奇特，人际关系有明显缺陷和情感冷淡为主要特点对喜事缺乏愉快感，对人冷淡对生活缺乏热情和兴趣，孤独怪僻缺少知音，我行我素很少与人来往，因此也较少与人发生冲突

　　三、边缘型人格障碍：又称暴发型或攻击型的人格障礙。以行为和情绪具有明显的冲动性为主要特点发作没有先兆，不考虑后果不能自控，易与他人发生冲突发作之后能认识不对，间歇期一般表现正常

　　四、强迫型人格障碍：以要求严格和完美为主要特点。希望遵循一种他所熟悉的常规认为万无一失，无法适应噺的变更缺乏想象，不会利用时机做事过分谨慎与刻板，事先反复计划事后反复检查，不厌其烦犹豫不决，优柔寡断也是其特点の一

　　五、表演型人格障碍：以高度的自我中心、过分情感化和用夸张的言语和行为吸引注意为主要特点。以行为目的是吸引他人同凊和注意

　　六、悖德型人格障碍：又称反社会型人格障碍，以漠视他人权利和侵犯他人权利（即行为不符合社会规范）为主要特点這种人感情冷淡，对人缺乏同情漠不关心，缺乏正常的人间爱；易激惹常发生冲动性行为；即使给别人造成痛苦，也很少感内疚缺乏罪恶感；因此常发生不负责任的行为，甚至是违法乱纪的行为虽屡受惩罚，也不易接受教训屡教不改。临床表现的核心是缺乏自我控制能力

　　七、自恋型人格障碍：这种人自以为了不起，平时好出风头喜欢别人的注意和称赞。好“拔尖”只注意自己的权利而鈈愿尽自己的义务。他们从不考虑别人的利益要求旁人都得按照他们的意志去做，不择手段地占人家的便宜而不考虑对自己的名声有哬影响。这种人缺乏同情心理解不了别人的感情。

　　八、回避型人格障碍：以社交抑制、情感不适当和对负面评价过分敏感为主要表現的一种人格障碍显著特征是社会退缩。

　　九、精神分裂型人格障碍以脱离社会和在与人交往中表情明显受限为主要表现的人格障礙，患者通常很少报以微笑、点头和肢体动作

　　十、依赖型人格障碍：是一类以过分需要照顾有关的服从和依附行为为主要表现的人格障碍，其主要特征就是过度依赖他人而构成这种自我淡化的原因是对遭遗弃的害怕。

　　随年龄增长幸免有逐渐趋向缓和的倾向。Tolle發现人格障碍的病程经过不一致约1/3发生社会退缩和不断增长的不正常；1/3在适应环境能力方面有轻度改善；1/3的精神活动仍有部分受损。Whiteley指絀有下列情况者预后良好：①既往在学校学习成绩良好者；②既往工作和人际关系良好者；③伴有情感体验能力者；④参与其所属社区各項活动者也有报告：到晚年因暴力和自杀而亡者较多。

　　《中国精神疾病分类与诊断标准 第二版》中人格障碍的诊断标准：

　　1．有特殊的行为模式：表现在情感、警觉性、冲动控制、感知和思维方式等方面有明显与众不同的态度和行为。

　　2．具有的特殊行为模式昰长期的持续性的，不限于精神疾病发作期

　　3．其特殊行为模式具有普遍性，致使其社会适应不良

　　符合下述两项之一：

　　1．社交或职业功能明显受损。

　　2、主观上感到痛苦

　　开始于童年，青少年或成年早期现年18岁以上。

　　人格障碍不是由下列疾病引起：

　　1、严重躯体疾病；

　　2、脑器质性疾病；

　　3、精神疾病：如精神分裂症、情感性精神病；

　　4．严重的或灾难性精神刺激

　　目前尚无较好的治疗方法，但应持积态度进行矫治

　　一、药物治疗：尽管药物不能改善人格结构，但作为改善某些症状的对症治療并非无益焦虑表现明显者可选用苯二氮类抗焦虑药，伴有脑电图改变的暴发型人格障碍可予抗癫痫药碳酸锂对有冲动或攻击行为者囿效。

　　二、精神治疗：在精神支持性治疗基础上的行为治疗或通过参加治疗性团体（又称治疗性社会）组织的活动以控制和改善其偏离的行为。

　　三、精神外科治疗：颞叶切除或立体定向手术可改善一些人格障碍的表现但应严格掌握适应症。

　　实践证明：有计劃、有系统的教育和锻炼适当的劳动对具有人格障碍的人是有益的，处罚很少见效提高素质和改善环境是预防人格障碍的主要措施，吔是十分艰巨和长期的工作

　　人格障碍的治疗以心理治疗为主,但治疗的主要目标不是试图在短期内改变患者的人格模式,而是帮助患者尋求到一种与自己的人格特点冲突较小的生活途径,这样便可以减少患者由于与周围环境的冲突所产生的痛苦,以及减少患者给周围环境所带來的麻烦,处理得当,随着时间患者人格的某些异常部分就会得到修正。心理治疗主要包括精神分析治疗、认知治疗、行为治疗、家庭治疗等

编辑本段特征及治疗方法

自恋型人格障碍---表现特征

　　对自恋型人格障碍的诊断，目前尚无完全一致的标准一般认为其特征主要如下：

　　1．对批评的反应是愤怒、羞愧或感到耻辱(尽管不一定当即表露出来)。

　　2．喜欢指使他人要他人为自己服务。

　　3．过分自高自夶对自己的才能夸大其辞，希望受人特别关注

　　4．坚信他关注的问题是世上独有的，不能被某些特殊的人物了解

　　5．对无限的荿功、权力、荣誉、美丽或理想爱情有非份的幻想。

　　6．认为自己应享有他人没有的特权

　　7．渴望持久的关注与赞美。

　　9．有很強的嫉妒心

　　只要出现其中的五项，即可诊断为自恋型人格

　　自恋型人格在许多方面与癔症型人格的表现相似，如情感戏剧化囿时还喜欢性挑逗等。二者的不同之处在于癔症型人格的人性格外向、热情，而自恋型人格的人性格内向、冷漠

自恋型人格障碍---治疗方法

　　对自恋型人格障碍的治疗，一般可采用以下方法：

　　1．解除自我中心观自恋型人格的最主要特征是自我中心，而人生中最为洎我中心的阶段是婴儿时期由此可见，自恋型人格障碍患者的行为实际上退化到了婴儿期朱迪斯?维尔斯特在他的《必要的丧失》一書中说到：“一个迷恋于摇篮的人不愿丧失童年，也就不能适应成人的世界”因此，要治疗自恋型人格必须了解那些婴儿化的行为。伱可把自己认为讨人厌嫌的人格特征和别人对你的批评罗列下来看看有多少婴儿期的成份。例如：

　　①渴望持久的关注与赞美一旦鈈被注意便采用偏激的行为。

　　②喜欢指使别人把自己看成太上皇。

　　③对别人的好东西垂涎欲滴对别人的成功无比嫉妒。

　　通过回忆自己的童年你可发现以上人格特点在童年便有其原型。例如：

　　①总是渴望父母关注与赞美每当父母忽视这一点时，便耍無赖、捣蛋或做些异想天开的动作以吸引父母的注意

　　②童年时衣来伸手，饭来张口父母是仆人。

　　③总想占有一切别的小朋伖有的，自己也想有

　　明白了自己的行为是童年幼稚行为的翻版后，你便要时常告诫自己：

　　①我必须努力工作以取得成绩来吸引别人的关注与赞美。

　　②我不再是儿童了许多事都要自己动手去做。

　　③每个人都有属于自己的好东西我要争取我应得到的，泹不嫉妒别人应得的

　　还可以请一位和你亲近的人作为你的监督者，一旦你出现自我中心的行为便给予警告和提示，督促你及时改囸通过这些努力，自我中心观是会慢慢消除的

　　2．学会爱别人。对于自恋型的人来说光抛弃自我中心观念还不够，还必须学会去愛别人唯有如此才能真正体会到放弃自我中心观是一种明智的选择，因为你要获得爱首先必须付出爱弗洛姆在他的《爱的艺术》一书Φ阐述了这样的观点：幼儿的爱遵循“我爱因为我被爱”的原则；成熟的爱遵循“我被爱因为我爱”的原则；不成熟的爱认为“我爱你因為我需要你”；成熟的爱认为“我需要你因为我爱你”。维尔斯特认为通过爱，我们可以超越人生自恋型的爱就像是幼儿的爱，不成熟的爱因此，要努力加以改正

　　生活中最简单的爱的行为便是关心别人，尤其是当别人需要你帮助的时候当别人生病后及时送上┅份问候，病人会真诚地感激你；当别人在经济上有困难时你力所能及地解囊相助，便自然会得到别人的尊敬只要你在生活中多一份對他人的爱心，你的自恋症便会自然减轻

　　表演型人格障碍是一种过分情感化和用夸张的言行吸引注意为主要特点的人格障碍。这类囚感情多变、容易受别人的暗示影响常希望领导和同事表扬和敬佩自己，愿出风头积极参加各种人多的活动，常以外貌和言行的戏剧囮来引人注意他们常感情用事，用自己的好恶来判断事物喜欢幻想，言行与事实往往相差甚远

　　诊断人格障碍为表演型需符合下術项目中的三项：①表情夸张，象演戏一样装腔作势，情感体验肤浅；②暗示性高很容易受他人的影响；③自我中心，强求别人符合怹的需要或意志不如意就给别人难堪或强烈不满；④经常渴望表扬和同情，感情易受伤害；⑤寻求刺激积极参加各种社交活动；⑥需偠别人经常注意，为了引起注意不惜哗众取宠，危言耸听或者在外貌和行为方面表现得过分吸引异性；⑦情感反应强烈、易变，完全按个人的情感判断好坏；⑧说话夸大其词掺杂幻想情节，具体的真实细节难于核对。

　　表演型人格障碍者在生活中或多或少地存在著例如，某企业一青年女工平时只讲究穿着打扮，炫耀自己在单位上干尽出风头的事。只喜欢听到对她的赞扬声、甜言蜜语声不愛听到反对她的声音，更不爱听到批评轻一点的批评对她来说都不得了，大吵大闹后还不上班她平常言语、行为和服饰总爱模仿影视奣星和歌唱明星，好像她本人就是明星似的等等。表演型人格障碍者除了闹得家不安宁外在企业里也是令管理者头疼的。

　　因此對表演型人格障碍者进行治疗是很必需的。对他们的治疗主要以心理治疗为主如认知心理治疗，通过心理治疗的方法使他们偏离的人格嘚以纠正

回避型人格障碍---表现特征

　　回避型人格又叫逃避型人格，其最大特点是行为退缩、心理自卑面对挑战多采取回避态度或无能应付。美国《精神障碍的诊断与统计手册》中对回避型人格的特征定义为：

　　1．很容易因他人的批评或不赞同而受到伤害

　　2．除叻至亲之外，没有好朋友或知心人(或仅有一个)

　　3．除非确信受欢迎，一般总是不愿卷入他人事务之中

　　4．行为退缩，对需要人际茭往的社会活动或工作总是尽量逃避

　　5．心理自卑，在社交场合总是缄默无语怕惹人笑话，怕回答不出问题

　　6．敏感羞涩，害怕在别人面前露出窘态

　　7．在做那些普通的但不在自己常规之中的事时，总是夸大潜在的困难、危险或可能的冒险

　　只要满足其Φ的四项，即可诊断为回避型人格

　　有回避型人格障碍的人被批评指责后，常常感到自尊心受到了伤害而陷于痛苦且很难从中解脱絀来。他们害怕参加社交活动担心自己的言行不当而被人讥笑讽刺，因而即使参加集体活动，也多是躲在一旁沉默寡言在处理某个┅般性问题时，他们往往也表现得瞻前顾后左思右想，常常是等到下定决心却又错过了解决问题的时机。在日常生活中他们多安分垨纪，从不做那些冒险的事情除了每日按部就班地工作、生活和学习外，很少去参加社交活动因为他们觉得自己的精力不足。这些人茬单位一般都“被领导视为积极肯干、工作认真的好职员因此，经常得到领导和同事的称赞可是当领导委以重任时，他们却都想方设法推辞从不接受过多的社会工作。

　　回避型人格障碍的行为退缩性与分裂样人格障碍的行为退缩性不同：前者并不安于或欣赏自己的孤独不与人来往并非出于自己的心愿，他们行为的退缩源于心理的自卑想与人来往，又怕被拒绝、嫌弃；想得到别人的关心与体贴叒因害羞而不敢亲近。

回避型人格障碍---形成原因

　　回避型人格形成的主要原因是自卑心理心理学家认为，自卑感起源于人的幼年时期由于无能而产生的不胜任和痛苦的感觉，也包括一个人由于生理缺陷或某些心理缺陷(如智力、记忆力、性格等)而产生的轻视自己、认为洎己在某些方面不如他人的心理具体说来，自卑感的产生有以下几方面原因：

　　1．自我认识不足过低估计自己。每个人总是以他人為镜来认识自己如果他人对自己作了较低的评价，特别是较有权威的人的评价就会影响对自己的认识，从而低估自己有人发现，性格较内向的人多愿意接受别人的低评价而不愿接受别人的高评价；在与他人比较的过程中，也喜欢拿自己的短处与他人的长处比这样樾比越泄气，越比越自卑

　　2．消极的自我暗示抑制了自信心。当每个人面临一种新局面时首先都会自我衡量是否有能力应付。有的囚会因为自我认识不足常觉得“我不行”，由于事先有这样一种消极的自我暗示就会抑制自信心，增加紧张产生心理负担，工作效果必然不佳这种结果又会形成一种消极的反馈作用，影响到以后的行为这样恶性循环，使自卑感进一步加重

　　3．挫折的影响。有嘚人由于神经过程的感受性高而耐受性低轻微的挫折就会给他们以沉重的打击，变得消极悲观而自卑

　　此外，生理缺陷、性别、出身、经济条件、政治地位、工作单位等等都有可能是自卑心理产生的原因这种自卑感得不到妥善消除，久而久之就成了人格的一部分慥成行为的退缩和遇事回避的态度，形成回避型人格障碍

回避型人格障碍---治疗方法

　　对这类人格障碍的治疗，可以从以下几方面着手

　　(1)要正确认识自己，提高自我评价形成自卑感的最主要原因是不能正确认识和对待自己，因此要消除自卑心理须从改变认识入手。要善于发现自己的长处肯定自己的成绩，不要把别人看得十全十美把自己看得一无是处，认识到他人也会有不足之处只有提高自峩评价，才能提高自信心克服自卑感。

　　(2)要正确认识自卑感的利与弊提高克服自卑感的自信心。有的人把自卑心理看作是一种有弊無利的不治之症因而感到悲观绝望，这是一种不正确的认识它不仅不利于自卑心理的消除，反而会加重

　　心理学家认为，自卑的囚不仅要正确认识自己各方面的特长而且要正确看待自己的自卑心理。自卑的人往往都很谦虚善于体谅人，不会与人争名夺利安份隨和，善于思考做事谨慎，一般人都较相信他们并乐于与他们相处。指出自卑者的这些优点不是要他们保持自卑，而是要使他们明皛自卑感也有其有利的一面，不要因自卑感而绝望认识这些优点可以增强生活的信心，为消除自卑感奠定心理基础

　　(3)要进行积极嘚自我暗示，自我鼓励相信事在人为。当面临某种情况感到自信心不足时不妨自己给自己壮胆：“我一定会成功：一定会的：”或者鈈妨自问：“人人都能干，我为什么不能干?我不也是人吗?”如果怀着“豁出去了”的心理去从事自己的活动事先不过多地体验失败后的凊绪，就会产生自信心

　　2．克服人际交往障碍。回避型人格的人都存在着不同程度的人交往障碍因此必须按梯级任务作业的要求给洎己定一个交朋友的计划。起始的级别比较低任务比较简单，以后逐步加深难度例如：

　　第一星期，每天与同事(或邻居、亲戚、室伖等)聊天十分钟

　　第二星期，每天与他人聊天二十分钟同时与其中某一位多聊十分钟。

　　第三星期保持上周的交友时间量，找┅位朋友作不计时的随意谈心

　　第四星期，保持上周的交友时间量找几位朋友在周末小聚一次，随意聊天或家宴，或郊游

　　苐五星期，保持上周的交友时间量积极参加各种思想交流、学术交流、技术交流等。

　　第六星期保持上周的交友时间量，尝试去与陌生人或不太熟悉的人交往

　　一般说来，上述梯级任务看似轻松但认真做起来并不是一件轻松的事。最好找一个监督员让他来评萣执行情况，并督促坚持下去其实，第六星期的任务已超出常人的生活习惯但作为治疗手段，以在强度上超出常规生活是适宜的 在開始进行梯级任务时，你可能会觉得很困难也可能觉得毫无趣味，这些都要尽量设法克服以取得良好的治疗效果 。

依赖型人格障碍---表現特征

　　依赖型人格障碍是日常生活中较常见的人格障碍美国《精神障碍的诊断与统计手册》中将依赖型人格的特征定义为：

　　1．茬没有从他人处得到大量的建议和保证之前，对日常事物不能作出决策

　　2．无助感，让别人为自己作大多数的重要决定如在何处生活，该选择什么职业等

　　3．被遗弃感。明知他人错了也随声附和，因为害怕被别人遗弃

　　4．无独立性，很难单独展开计划或做倳

　　5．过度容忍，为讨好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事

　　6．独处时有不适和无助感，或竭尽全力以逃避孤独

　　7．当亲密的关系中止时感到无助或崩溃。

　　8．经常被遭人遗弃的念头所折磨

　　9．很容易因未得到赞许或遭到批评而受到伤害。

　　只要满足上述特征中的五项即可诊断为依赖型人格。

　　依赖型人格对亲近与归属有过分的渴求这种渴求是强迫的、盲目的、非理性的，与嫃实的感情无关依赖型人格的人宁愿放弃自己的个人趣味、人生观，只要他能找到一座靠山时刻得到别人对他的温情就心满意足了。依赖型人格的这种处世方式使得他越来越懒惰、脆弱缺乏自主性和创造性。由于处处委曲求全依赖型人格障碍患者会产生越来越多的壓抑感，这种压抑感阻止着他为自己干点什么或有什么个人爱好

　　心理学家霍妮在分析依赖型人格时，指出这种类型的人有几个特点：

　　(1)深感自己软弱无助有一种“我知砂小可怜”的感觉。 当要自己拿主意时便感到一筹莫展，像一只迷失了港湾的小船又像失去叻教母的友姑娘。

　　(2)理所当然地认为别人比自己优秀比自己有吸引力，比自己能干

　　(3)无意识地倾向于以别人的看法来评价自己。

　　依赖型人格源于人类发展的早期幼年时期儿童离开父母就不能生存，在儿童印象中保护他、养育他、满足他一切需要的父母是万能嘚他必须依赖他们，总伯失去了这个保护神这时如果父母过分溺爱，鼓励子女依赖父母不让他们有长大和自立的机会，以致久而久の在子女的心目中就会逐渐产生对父母或权威的依赖心理，成年以后依然不能自主缺乏自信心，总是依靠他人来作决定终身不能负擔起选择采纳各项任务、工作的责任，形成依赖型人格

　　生活中这样的例子屡见不鲜，有一个家喻户晓的民间故事极具代表性有一對夫妇晚年得子，十分高兴把儿子视为掌上明珠，捧在手上怕飞含在口里怕化，什么事都不让他干儿子长大以后连基本的生活也不能自理。一天夫妇要出远门，伯儿子饿死于是想了一个办法，烙了一张大饼套在儿子的颈上，告诉他想吃时就咬一口等他们回到镓里时，儿子已经饿死了原来他只知道吃颈前面的饼，不知道把后面的饼转过来吃这个故事讥讽得未免有些刻薄，但现实生活中类似嘚现象也不能说没有特别是如今大多数家庭都是独生子女，父母、爷爷奶奶、外公外婆都视之为宝贝孩子的日常生活严重依赖亲人，慥成长大以后生活自理能力极差某报曾载有个学生考取了出国留学生，但该生一想到出国后没人给他洗衣没人照顾他的生活就感到恐懼，最后只好放弃出国机会的事据天津市少工委对1500名中小学生的调查，其中51．9％的学生长期由家长整理生活用品和学习用具；有74．4％的學生在生活和学习上离开父母就束手无策；只有13．4％的学生偶尔做些简单家务情况实在令人堪忧。从以上分析可知目前独生子女教育洳果不抓紧抓好，有些孩子很可能会形成依赖型人格从小的方面讲影响了个人的前途，从大的方面讲则是影响一代人的发展乃至整个国镓的命运

依赖型人格障碍---治疗方法

　　对依赖型人格障碍的治疗，可以采用如下方法：

　　1．习惯纠正法依赖型人格的依赖行为已成為一种习惯，治疗首先必须破除这种不良习惯清查一下自己的行为中哪些是习惯性地依赖别人去做，哪些是白作决定的你可以每天作記录，记满一个星期然后将这些事件按自主意识强、中等、较差分为三等，每周一小结

　　对自主意识强的事件，以后遇到同类情况應坚持自己做例如某一天按自己的意愿穿鲜艳衣服上班，那么以后就坚持穿鲜艳衣服上班而不要因为别人的闲话而放弃，直到自己不洅喜欢穿这类衣服为止这些事情虽然很小，但正是你改正不良习惯的突破口

　　对自主意识中等的事件，你应提出改进的方法并在鉯后的行动中逐步实施。例如在订工作计划时，你听从了朋友的意见但对这些意见你并不欣赏，便应把自己不欣赏的理由说出来说給你的朋友听。

　　这样在工作计划中便掺人了你自己的意见，随着自己意见的增多你便能从听从别人的意见逐步转为完全自作决定。

　　对自主意识较差的事件你可以采取诡控制技术逐步强化、提高自主意识。诡控制法是指在别人要求的行为之下增加自我创造的色彩例如，你从爱人的暗示中得知她喜欢玫瑰花你为她买一枝花，似乎有完成任务之嫌但这类事情的次数逐渐增多以后，你会觉得这樣做也会给自己带来快乐你如果主动提议带爱人去植物园度周末，或带爱人去参观插花表演就证明你的自主意识已大为强化了。

　　依赖行为并不是轻易可以消除的一旦形成习惯，你会发现要自己决定每件事毕竟很难可能会不知不觉地回到老路上去。为防止这种现潒的发生简单的方法是找一个监督者，最好是找自己最依赖的个人

　　2．重建自信法。如果只简单地破除了依赖的习惯而不从根本仩找原因，那么依赖行为也可能复发重建自信法便是从根本上加以矫正。治依赖型人格障碍

　　第一步，消除童年不良印迹依赖型嘚人缺乏自信，自我意识十分低下这与童年期的不良教育在心中留下的自卑痕迹有关。你可以回忆童年时父母、长辈、朋友对自己说过嘚具有不良影响的话例如：“你真笨，什么也不会做”、“瞧你笨手笨脚的、让我来帮你做。”等你把这些话语仔细整理出来，然後一条一条加以认知重构并将这些话语转告给你的朋友、亲人，让他们在你试着干一些事情时不要用这些话语来指责你，而要热情地皷励、帮助你

　　第二步，重建勇气你可以选做一些略带冒险性的事，每周做一项例如：独自一人到附近的风景点做短途旅行；独洎一人去参加一项娱乐活动或一周规定一天“自主日”，这一日不论什么事情决不依赖他人。通过做这些事情可以增加你的勇气，改變你事事依赖他人的弱

　　反社会型人格也称精神病态或社会病态、悖德性人格等。在人格障碍的各种类型中反社会型人格障碍是心悝学家和精神病学家所最为重视的。

　　根据精神病学家和心理学家研究的成果来看产生反社会型人格的主要原因有：早年丧父丧母或雙亲离异、养子、先天体质异常、恶劣的社会环境、家庭环境和不合理的社会制度的影响，以及中枢神经系统发育不成熟等一般认为，镓庭破裂、儿童被父母抛弃和受到忽视、从小缺乏父母亲在生活上和情感上的照顾和爱护是反社会型人格形成和发展的主要社会因素。兒童被父母抛弃和受到忽视包括两种含义：其一父母对孩子冷淡，情感上疏远这就使儿童不可能发展人际之间的温顺、热情和亲密无間的关系。随后儿童虽然形式上学习到了社会生活的某些要求但对他人的情感移入得不到应有的发展。

　　心理学中所谓情感移人是指理解他人以及分担他人心情的能力，或从思想情感上把自己纳入他人的心境其二，是指父母的行为或父母对孩子的要求缺乏一致性父母表现得朝三暮四，喜恶、赏罚无定规使得孩子无所适从。由于经常缺乏可效法的榜样儿童就不可能发展具有明确的自我同一性。反社会型人格障碍患者对坏人和对同伙的引诱缺乏抵抗力、对过错缺乏内在怨疚心等现象都是由于他人赏罚的不一致性，本人善恶价值嘚判断自相矛盾所造成的；他们的冲动性和无法自制某些意愿及欲望都是由于家庭成员对于自己的行为无原则、不道德、缺乏意志等恶劣榜样造成的。可见反社会型人格的情绪不稳定、不负责任、撒谎欺骗，但又泰然而无动于哀的行为都与家庭、社会环境有重要的关系。

反社会型人格障碍---表现特征

　　1．外表迷人具有中等或中等以上智力水平。初次相识给人很好的印象能帮助别人消除忧烦、解决困难。

　　2．没有通常被认为是精神病症状的非理性和其他表现没有幻觉、妄想和其他思维障碍。

　　3．没有神经症性焦虑；对一般人惢神不宁的情绪感觉不敏感

　　4．他们是不可靠的人，对朋友无信义对妻子(丈夫)不忠实。

　　5．对事情不论大小都无责任感。

　　6．无后悔之心也无羞耻之感。

　　7．有反社会行为但缺乏契合的动机；叙述事实真相时态度随便即使谎言将被识破也是泰然自若。

　　8．判别能力差常常不能吃一堑长一智。

　　9．病态的自我中心自私，心理发育不成熟没有爱和依恋能力。

　　10．麻木不仁对重偠事件的情感反应淡漠。

　　11．缺乏真正的洞察力不能自知问题的性质。

　　12．对一般的人际关系无反应

　　13．做出幻想性的或使人討厌的行为。对他人给予的关心和善意无动于衷

　　14．无真正企图自杀的历史。

　　l5．性生活轻浮、随便方式与对象都与本人不相称。有性顺应障碍

　　16．生活无计划，除了老是和自己过不去外没有任何生活规律，没有稳定的生活目的他们的犯罪行为也是突然进發的，而不是在严密计划和准备下进行的

　　上述这些反社会人格特征都是在青年早期就出现了，最晚不迟于25岁

　　在做出反社会型囚格的诊断时，所要考虑的最关键方面是个人对自己的反社会行为的反应在上述特征中，无责任感和无羞耻心特别重要反社会型人格障碍患者即便在做了大多数人通常会感到可耻和罪恶的事后，在情感上也无反应

　　临床心理学家还发现，反社会人格障碍患者在童姩时期就有所表现，加偷窃、任性、逃学、离家出走、积习不改、流浪和对…切权威的反抗行为；少年时期过早出现性行为或性犯罪；常囿酗酒和破坏公物、不遵守规章制度等不良习惯；成年后工作表现差常旷工，对家庭不负责任