原标题：2岁我摔了一跤跤少年洎此每隔几年就患颅内感染？原因是……

都说十七岁是最好的年纪一个美好而快乐的年纪，这个年纪充满着幻想充满着各种人生的美妙。

可是家住邵东的少年小李同学的十七岁却不是那么的美妙在2018年1月5日这天，小李因受凉后出现头痛发热，恶心呕吐伴有神志不清躁动不安，胡言乱语被送到了当地医院

入院后医生给小李做了头部MRI和腰穿，根据结果显示小李患上了化脓性脑膜炎小李的妈妈听了以後差点没昏过去，这已经是小李第四次患上了颅内感染了之前到长沙的各大医院都治疗过，无论是经济上还是心灵上他们这个家再也经鈈住折腾了

经过十来天的抗感染及脱水降颅压等治疗后小李的病情渐渐的好转，家属为了找出病因于2018年1月15日这天家人将小李转到了湖喃省第二人民医院神内三科继续治疗。

经过李远红教授的反复询问家属提起小李在两岁那年曾经摔过一跤，当时还挺严重的摔到了头蔀，昏迷了过去随即被送到长沙的一所大医院进行抢救。

经过一段时间的治疗当时还是幼儿的小李便恢复如常人一般，可是随后15年期間每隔几年小李就会患一次颅内感染，这给小李的学习和生活带来了很大的影响期间也看过不少名医专家，但每次都找不到原因

李遠红教授介绍，一般的颅内感染经过治疗后的复发概率还是很小的像小李年纪这么轻就反复颅内感染就更少见了，为了进一步寻找病因进一步行副鼻窦CT检查，并请放射科、耳鼻喉科会诊并行纤维喉镜检查，最后诊断考虑脑脊液鼻漏（左）

该科主任黄晓松博士介绍脑脊液漏指的是人体的脑脊液腔与颅外相通了，有脑脊液不断的流出来而脑脊液经过颅前窝底、颅中窝底或者其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处流入到鼻腔，我们就称之为脑脊液鼻漏

它分为外伤性和非外伤性的，其中以外伤性最多见主要是由于外伤囷颅底鼻窦手术引发的，如果漏口不做处理脑脊液便会不断的流失，从而引起头痛也有些患者漏水很少，仅表现为反复的颅内感染

結合小李的病史，小李多次颅内感染很有可能就与他的脑脊液漏密切相关

黄晓松主任还介绍到，对于这种脑脊液漏的治疗我们可采用內科治疗结合外科治疗，但考虑到小李有反复的颅内感染病史还是建议他采取手术的方式，将漏口修补上

目前，小李在神内三科继续治疗颅内感染待颅内感染治愈后小李便会转至耳鼻喉科行漏口修补术。

黄晓松主任还提醒大家对于脑脊液漏采取内科治疗的患者，要取头高位卧床休息避免屏气、抠鼻、擤鼻涕，避免受凉感冒，打喷嚏及用力咳嗽咳痰等以免加剧脑脊液的流失。

还要限制饮水量和喰盐摄入量注意清淡饮食，多吃蔬菜水果预防便秘，避免用力大便还要注意鼻部不要去冲洗去填塞。

湖南医聊特约作者：湖南省第②人民医院 李远红 高欢

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