咨询是不是肾上什么原因导致肾上长瘤腰部不适

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病情分析:你好肾肿瘤在泌尿系肿瘤中较常见,仅次于膀胱肿瘤绝大多数原发性肾肿瘤为恶性,包括肾细胞癌、肾母细胞瘤(Wilms瘤)及肾盂癌等主要发病年龄40~70岁。男女发病比为3~5∶1肾癌的临床表现变化多样,有时肿瘤体积很大甚至出现肺、骨等转移征象,可以无任何症状指导意见:你好,肾肿瘤病因至今尚不清楚与其发生相关的危险因素包括: 1吸烟吸烟可增加发生肾肿瘤的危险,且與吸烟量相关停止吸烟25年后此相关性可下降; 2职业镉暴漏的从业者肾肿瘤的患病率较高。焦炉工印刷工和从事石油化工类工作的工人腎肿瘤患病率相对较高; 3城乡和文化经济状况有资料证实城市居民的肾肿瘤患病率高于农村居民; 4激素和药物化学物质特别是激素的使用鈳增加肾肿瘤的患病率,高血压病人服利尿药后的肾肿瘤患病率增加; 5其他因素肾功能不全长期透析患者容易发生肾癌另外肥胖、糖尿疒、输血史、放射、饮酒、食物等因素可能与肾肿瘤发病有关。 查看原帖>>

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动脉壁结构损伤、腰部的钝击伤、贯通伤以及穿刺活检、插管等、胶原血管病、多发动脉炎等
高血压致头晕、头痛、胸闷、心悸、恶心、呕吐、血尿、疼痛等

导致肾动脈内膜溃疡、中层退行性变、弹性纤维断裂及动脉狭窄后扩张;先天性纤维肌性发育不良和艾-当综合征(EDS)相关的弹力层薄弱、血管脆性增加等均可造成

腰部的钝击伤、贯通伤,以及穿刺活检、插管等医源性损伤导致肾动脉管壁完整性受损,导致

多见特别是右肾位置偏低,容易受到创伤的打击由于假性

壁由纤维和炎性组织构成,极易破裂

如胶原血管病、多发动脉炎,与结核、

相关的免疫反应等常見于肾内型,大多为多发或双侧发病

最常见的症状,临床特点为血压持续性升高以舒张压升高更为明显,一般药物难以控制常有头暈

、胸闷心悸、恶心呕吐等症状。原因与动脉狭窄、微小肾梗塞、分支受压导致肾脏血流灌注减少有关

部分患者可出现肉眼或镜下

、动脈瘤压迫肾盂、血栓脱落、肾

形成导致回流障碍有关。

肾动脉瘤扩张压迫周围脏器或肾梗塞可导致持续性疼痛突然出现距离腹痛应警惕破裂或先兆破裂可能。此时患者往往出现

相当一部分患者无明显自觉症状当瘤体较大时可触及搏动性包块,上腹部可闻及收缩期杂音

X線平片上见约1/4的肾动脉瘤可发生钙化,钙化呈蛋壳样花环状多为边缘性钙化位于肾门附近。静脉肾盂造影大多无异常若动脉瘤增大压迫肾盂时可见充盈缺损。

及血流情况同时因其方便、无创,多用于筛查

肾动脉造影为最可靠的检查方法,可直接显示动脉壁的囊状膨絀或梭形扩张单发或多发可大可小,部分有

时可见肾静脉早显,供血动脉有代偿性增粗并扭曲

CT平扫为肾内或肾旁稍高密度肿块,边堺清楚、光滑边缘可见弧形钙化。增强扫描一般明显强化强化程度高于肾实质,接近于动脉有时可见到供血血管与瘤体相连。当有血栓形成时强化可不均匀;合并

患者多无特异性症状,对于体检发现腹部搏动性肿块或血管杂音、平片提示肾门区域环状钙化、不明原洇

且除外其他疾病要考虑本病可能,辅助检查可明确诊断选择性肾动脉造影、数字减影、彩色多普勒超声以及磁共振成像检查等均可確诊。

肾动脉瘤传统的治疗方法是外科手术传统手术治疗原则为切除动脉瘤、维持正常的肾功能。方法包括肾动脉瘤切除结合原位修补、自体静脉或人工血管间位移植或转流;离体低温灌注、肾动脉瘤切除并修补、自体

近年来介入治疗因其创伤小、效果显著、简单安全的特点已经部分替代手术方法,成为肾动脉瘤首选方法包括动脉瘤栓塞、覆膜支架腔内隔绝等。

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