泮托拉唑治疗幽门螺杆菌感染致消化性溃疡并出血的新对比--《中国现代医生》2008年19期
泮托拉唑治疗幽门螺杆菌感染致消化性溃疡并出血的新对比
【摘要】：目的评估泮托拉唑和法莫替丁新三联治疗95例HP阳性的消化性溃疡并上消化道出血的愈合率及观察根除幽门螺杆菌的疗效。方法95例HP阳性的消化性溃疡并上消化道出血患者,随机分为治疗组和对照组。泮托拉唑组(治疗组)52例,泮托拉唑注射液40mg静推,每日2次,1～7d。法莫替丁组(对照组)43例,法莫替丁注射液20mg+5%葡萄糖注射液250mL静滴,每日2次,3～10d。两组同时给予果胶铋口服,每日4次,每次100mg,同时补液、对症、支持治疗,上消化道出血症状消失后两组均给予三联疗法。治疗组予泮托拉唑片40mg+左氧氟沙星片300mg+克拉霉素片500mg,每日2次,餐前半小时～1h服用,连服10～15d,然后单独给予泮托拉唑片40mg,每日1次,连服4～6周。对照组予法莫替丁胶囊20mg+左氧氟沙星片300mg+克拉霉素片500mg,每日2次,餐前0.5～1h服用,连服10～15d,然后单独给予法莫替丁胶囊20mg,每日2次,连服6～8周。用药结束后6个月复查内镜并复查HP。结果治疗组、对照组消化道出血有效率分别为100%、72%;HP根除率分别为89%、47%;溃疡愈合率分别为93%、49%;副作用发生率分别为9.6%、23%。结论泮托拉唑三联疗法是一种短程、高效、安全,明显优于法莫替丁三联疗法的根除HP及促进溃疡愈合率的方案。
【作者单位】：
【分类号】：R573.1
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呼气实验是幽门螺杆菌+++还需要在做胃镜检查吗
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共7条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：外科相关疾病
&&已帮助用户：11467
问题分析： 你好，根据您的情况 考虑是胃部炎症造成的，一般是幽门螺杆菌导致，应该积极三联或四联用药，兰索拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素是常用的组合，可以吃一些舒肝健胃丸和维酶素。意见建议：应禁食浓鸡汤等浓缩鲜汤、酸性食品、大量蛋白质等，避免引起胃酸分泌增加。宜进食豆奶，菜泥，粥等。避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等。
专长：妇科
&&已帮助用户：14573
问题分析： 你好，这个还是需要做胃镜的，看看幽门螺旋杆菌感染的部位，幽门螺旋杆菌会导致胃溃疡意见建议：建议平时不吃辛辣食物，不吃油炸食物
职称：医生会员
专长：内科疾病，尤其风湿免疫疾病
&&已帮助用户：627
问题分析： 碳十四呼气实验是临床上广泛应用的一项检测幽门杆菌的检验项目。它的准确率高达百分之九十以上。意见建议：建议您不必再做胃镜检查，首先除外经济的因素，胃镜的检查毕竟是一项有创的检查，除非有一些其他非做不可的因素。比如消化道出血等。
职称：医生会员
专长：妇产科、
&&已帮助用户：82573
指导意见：你好，根据您的情况 考虑是胃部炎症造成的，一般是幽门螺杆菌导致，应该积极三联或四联用药，兰索拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素是常用的组合，可以吃一些舒肝健胃丸和维酶素。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：193255
指导意见：你好，根据您的情况 考虑是胃部炎症造成的，一般是幽门螺杆菌导致，应该积极三联或四联用药，兰索拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素是常用的组合，可以吃一些舒肝健胃丸和维酶素。
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：建议使用三联疗法.主要是洛赛克+阿莫西林+克拉霉素(或甲硝唑\替硝唑\黄连素等), 洛赛克(奥美拉唑)抑制胃酸分泌,保护胃黏膜 .阿莫西林+克拉霉素等治疗幽门螺旋杆菌感染 .一般连服2-4周 .另外对症治疗.平时不要吃难消化的食物.不要喝酒吃甜食.
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：205959
指导意见：一般情况主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗，常用的药物有奥美拉唑 （泮托拉唑或者雷贝拉唑）+克拉霉素（左氧氟沙星）+阿莫西林（甲硝唑）。
问幽门螺杆菌复检还做胃镜吗
职称：医师
专长：外科、骨折
&&已帮助用户：1910
问题分析：你好，如果说你当时检测幽门螺杆菌是胃镜活检，那么这次最好还是做个胃镜活检比较确切，不想做胃镜的话可以选择做C14呼气实验，这个要看是否有这个设备意见建议：康身故停药后复查幽门螺杆菌的情况，因为你还在服用其他药物治疗溃疡，所以最好能够做胃镜，一方面检查幽门螺杆菌，一方面看看溃疡情况，然后再考虑是否继续用药
问怎样查幽门螺杆菌感染？平时做一般胃镜检查能不能查出...
职称：护士
专长：临床各科
&&已帮助用户：6252
病情分析： 幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT） 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。 有专门吹气查的方法意见建议：幽门螺旋杆菌患者平时应注意饮食定时定量，营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽;忌过饱，忌生冷酸辣、油炸刺激的食物，忌烟熏、腌制食物。治疗上抗幽门螺杆菌药物有胃复春片、 羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂（de-nol等）、胃得乐（胃速乐）、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素.
问胃镜检查和尿素13C呼气试验检查的区别？有必要两个都做...
职称：医生会员
专长：呼吸内科疾病
&&已帮助用户：40869
病情分析： 你好，胃镜检查是看胃部情况的，尿素13C呼气试验检查是对幽门螺旋杆菌是否有感染的。一般有溃疡的患者，是需要2个一起做的。。
问检查了是有幽门螺旋杆菌，还需要做胃镜吗？
职称：医师
专长：高血压,急性胃肠炎,胃食管反流病,胃石症,胃肠疾病,胃溃疡,一氧化碳中毒,肝损伤,反复发作性头痛,紧张性头痛
&&已帮助用户：9066
问题分析：如果有胃部的不适，需要做个看看，幽门螺旋杆菌与胃部疾病有着密切的关系。意见建议：建议如果幽门螺旋杆菌阳性，需要用奥美拉唑加克拉霉素加阿莫西林（前提对青霉素不过敏）治疗1-2周左右。如果有胃部不舒服需要查个胃镜看看，根据检查结果选择相应的治疗。
问胃镜能马上检查出幽门螺旋杆菌吗？？胃镜能马上检查出...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：101147
病情分析： 幽门螺旋杆菌检查方法有很多，您的这种可能是使用尿素酶检测，在做胃镜的同时进行检查，可马上知道结果。意见建议：对于您的检查结果阴性，无需治疗，慢性胃炎可服用黏膜保护剂治疗。
问请问幽门螺旋杆菌阳性+++严重吗？需要吃多久的药，有没...
职称：医生会员
专长：外科相关疾病
&&已帮助用户：2009
病情分析： 你好，感染了幽门螺旋杆菌后最好治疗，因为科学已经证实，胃部很多疾病的发生、发展很大程度都有由于感染了HP。单纯HP不会说有什么并发症，只是让你处于一个危险的境地，并可以导致癌变。意见建议：服用3联法阿莫西林和奥美拉唑和克拉霉素2周后去医院复查就OK，如果还有则需要改药治疗。祝健康！
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关注健康生活！
社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
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评价成功！做个胃镜二个月了，吃2个月药了。莫沙必
做个胃镜二个月了，吃2个月药了。莫沙必
发病时间：不清楚
病情描述：做个胃镜二个月了，吃2个月药了。莫沙必利、康复新液、泮托拉唑，最近嘴里苦咽喉好象总有东西些的，吃饭都正常。我能不能把药换成、康复新液、奥美拉唑.果胶必、阿莫仙、克拉霉素？在吃一段时间？
所患疾病：反流性食管炎、食管中下粘膜轻度出血、浅表性胃炎。（已到医院就诊）
你好，很高兴为你解答问题。你胃镜检查什么结果，有没有幽门螺旋杆菌感染呢
反流性食管炎、食管中下粘膜轻度出血、浅表性胃炎，药吃2个月了嘴里苦
有没有幽门螺旋杆菌感染，如果有需要根除治疗
医生您好：医生就说是反流性食管炎、食管中下粘膜轻度出血，浅表性胃炎、胃里胆汁多
你需要检查一下幽门螺旋杆菌，这个非常重要，这个不根除症状会反复
你好朋友，不要自己医院擅自用药，也不要自己擅自去换药，要根据自身情况去医院听临床医生的意见，祝你健康
心血管内科
根据您的描述，如果你有幽门螺旋杆菌感染，可以服用阿莫西林，克拉霉素，必须在医生的指导下应用。如果没有幽门螺旋杆菌感染，建议你不要服用上述抗生素，可以服用。雷贝拉唑，康复新液。
你的胃镜具体的诊断是什么，你要换的药是四联抗HP的药，主要是你的HP菌是阳性的吗
副主任医师&
你好：可以检查明确有无幽门螺杆菌感染，若是有感染的话，可以服用奥美拉唑、果胶铋、阿莫仙、克拉霉素，一个疗程7天。
疾病百科&·&反流性食管炎
反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。&
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