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心血管内科学考试试卷及答案15_new讲解.doc 15页
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一、病例分析(1小题,共15.0分)
男，76岁，反复胸闷，胸痛13年，心前区痛8小时入院，查血压140/70mmHg，P80次/分，呼吸20次/分，双肺可闻及少许湿啰音，心律不齐，心室率104次/分，未闻及杂音，半卧位，心电图示房颤心律，I、aVL、V?～V? ST抬高0.3mV。
(1)患者目前诊断?
(2)需进一步做哪些检查?
(3)治疗方案?
二、单选题(52小题,共52.0分)
左心衰发展至全心衰，下列哪项临床表现描述是错误的? (??? )
A、三尖瓣区收缩期杂音
B、发绀增加
C、咯血减少
D、肺淤血加重
心源性哮喘与支气管哮喘主要的区别是? (??? )
A、病史长、反复发作
B、心前区收缩期杂音
C、双肺布满干湿啰音
D、心脏扩大伴奔马律
E、无肺气肿体征
心力衰竭最常见的诱因是? (??? )
A、静脉输液过多过快
B、情绪激动
C、不当使用β受体阻滞剂
D、肺部感染
E、缺血加重
可以鉴别右心衰竭与肝硬化的是下列哪一项? (??? )
A、下肢水肿
B、颈静脉压升高
E、腹水形成
适用于所有慢性左心衰分级的药物是? (??? )
C、β受体阻滞剂
D、安体舒通
E、钙离子拮抗剂
高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段? (??? )
A、心尖区第一心音降低
B、心尖区收缩期杂音
C、夜间阵发性气促
D、室性早搏
E、劳力性呼吸困难
甲状腺功能亢进症的心血管表现不包括? (??? )
A、左心室后负荷增加
B、心肌收缩力增强
C、心肌耗氧量增加
D、心排出量增加
E、以上都不是
急性肺水肿的首选药物是? (??? )
A、西地兰静脉注射
B、硝普钠静脉注射
C、硝酸甘油静脉注射
D、吗啡皮下注射
E、美托洛尔静脉注射
5岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片如图所示，你认为下列关于肺部正确的结论是? (??? )
C、肺泡性肺水肿
D、间质性肺水肿
人工心脏起搏的作用机制是? (??? )
A、替代心脏的自律性与兴奋性
B、替代心脏的兴奋性与传导性
C、替代心脏的自律性与传导性
D、替代心脏的自律性与收缩性
E、替代心脏的兴奋性与收缩性
导管射频消融治疗的适用范围不包括? (??? )
A、三度房室传导阻滞
B、阵发性室上性心动过速
C、室性心动过速
D、心房扑动
E、心房内折返性心动过速
左前分支阻滞的心电图特点是? (??? )
A、QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，I、aVL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型
B、QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，I、aVL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型
C、QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，I、aVL导联QRS波群呈Rs型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Qr型
D、QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，I、aVL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Rs型
E、QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，I、aVL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型
急性心肌梗死最常见的心律失常是? (??? )
A、窦性心动过速
B、室性心律失常
D、房室传导阻滞
冠心病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为? (??? )
A、右束支传导阻滞
B、左后分支传导阻滞
C、左前分支传导阻滞
D、电轴右偏
E、以上均不正确
下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特点? (??? )
A、连续3次以上的室早
B、心室率超过100次/分
C、可见室性融合波
D、P波与QRS波群常有关
E、QRS波宽大畸形
如图所示，箭头所指为? (??? )
A、室性早搏
B、交界性早搏
C、房性早搏
D、窦性心律不齐
E、以上均不正确
女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。查体：血压23.9/10.6kPa(180/80mmHg)，脉搏40次/分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音。此患者反复晕厥伴抽搐的原因最可能是? (??? )
A、高血压脑病
B、窦性心动过缓伴室性早搏
C、第二度Ⅰ型房室传导阻滞
D、阵发性房颤伴部分房室传导阻滞
E、完全性房室传导阻滞
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养生基础：知道点人体生理知识
二十四、养生变奏曲　　　　在前面已经提过，我讲养生祛病，出自于交流的目的。所叙述的思路、作法，以及效果的目的。所叙述的思路、作法，以及效果和疑惑，都是长期实践中的体会。也就是说，我把所作的写出来，能让别人产生交流互动反应，而不是我让别人如何去作。因为我看过的养生之说，对同一种病，同一种药物、食物，有时出现两种对立说法，至今我仍不知谁说的对。　　下面就将我的养生途径和养生方法作以简介，这对了解后面的具体作法，有提示作用。　　一、多学点养生知识至关重要　　我同大多数人一样，锻炼身体重在户外。随着时间转移，一些书籍和报刊，相应不断推出，生理、病理、药理、食理、以及功理等，具有理性的健康知识。使我逐渐认识到，哪种都不能丢掉。世界卫生组织前总干事中岛宏博士说的好：“人不是死于疾病，而是死于无知。”因此我把所收集的简明知识应用在养生祛病活动中，也写进养生篇里。　　首先是反复阅读生理卫生学，它太重要了，它是研究人的生命活动规律和卫生保健的一门学科，它是研究人体形态结构和人体功能的科学，也是保护和增进人体健康、预防疾病的科学，一句话就是研究我们人体的科学。作为养生者的我，如果连自己身上的事都弄不明白，要保护自己就是空话。我们不能像医务工作者那样精通，但是，买本初中生课本，总是能学进去的。我这次所介绍的养生祛病体会，就是围绕人体各系统与器官而展开的。　　其次，我又学点维生素及矿物质的摄入，以及提高免疫力的知识，这都是对生理卫生知识的补充。　　再其次，我还学点中医阴阳五行之说，以及经络知识，等等。有了上述这些基础知识，养生祛病就能少走弯路，少出偏差，多见效果。　　二、我选择中医养生之道　　中医养生之道，早在《内经》就有概略论述：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”　　八十年代中期，我就读过解读《内经》要旨的书，有的作者以古为据，结合后世医家的论述，并运用现代科学知识进行分析，编写的养生书籍，具体易行，行之有效，且都为当时的百岁老人所证实。　　我基本是按此模式而锻炼，因缺乏深刻理解，顾此失彼，一些应注意事宜被放弃，养生效果不明显。后来还是在学习中，逐渐加以纠正，自己才感到养生刚刚上路。那么怎样认识《内经》养生诸要点呢，我依然是学后所见，简述如下：　　1、法于阴阳　　就是要掌握自然变化的规律，适应自然气候和外界环境的变化。字面上讲简而明之，阳即天，阴即地也。发挥起来就自然博大精深了。主要可以从两个方面来理解。　　首先是，四时气侯与养生长寿的关系。也就是一年四季中，衣食住行都应随之变化，适应者长寿，不适应者短寿。特别提出，圣人春夏养阳，秋冬养阴之说。　　第二方面是，地理环境与养生长寿的关系。这里主要讲居住环境，宏观之说是山青水秀和无污染。微观看，居住在城市的一家一户身不由己。而个人所为，只能是户外活动选个适宜的好地方吧。　　2、和于术数　　就是指要适当掌握几种养生锻炼术。中医养生锻炼术，种类繁多，有走路锻炼，导引按摩、叩齿漱津、五禽戏、太极拳、八段锦、气功等。　　首先我对气功，是非常热衷，非常投入。过去上班时，就注意买书，订杂志实际操练。没有功底想拔高，想上层次，结果无收效。后来切合实际炼些小功法，倒有进步。年纪大了更不宜练“大气功”了。　　其次对于“安步当车”，已引起重视。现在流行的一句养生词：走路是最好的锻炼。过去是贪大求繁，对简单的活动不屑一顾。后来从身边的三个人，靠走路祛病感到惊奇。一个是邻里患脑血栓的老者，天天走，把吐字不清改变了；又一个邻里肺癌患者，每早五点而出，七点以后而归，十几年来坚持不懈，现在生活正常。还有，曾为我手下的一个位年轻人，四十多岁患严重高血压，每天有车不坐，步行上班两小时，两年走掉高血压，如今已走四年了，他笑着说，这仅是万里长征第一步。所以社区里，不少偏瘫患者，纷纷走出家门练走步。我每天坚持各种户外锻炼三小时以上，把和于术数，列为养生的主体。　　3、食饮有节　　这里“节”的含义有三：一是节制，即不偏食，不嗜食，不多食；二是节律，指饮食定时定量；三是节忌，指要忌口，身体不需要的，对病情有妨害的，不清洁卫生的饮食都要禁忌。　　饮食疗法或食补，要根据身体情况进补，决不能盲目补充。当今滋补之书甚多，可妥当选读。　　4、起居有常，不要作劳　　有适应季节和保证睡眠的作息制度，生活规律化，重视道德修养，节制房劳，劳逸适度，加强学习常用脑等，都是极重要的养生活动。　　5、以恬愉为务　　能做到心底无私天地宽，这是最高境界。这要从常怀乐意开始，我经常构想在左胸部开阔无限大，这对情绪和心脏都有益处。　　6、治未病　　“治未病”是中医的一贯主张。《内经》说：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。”这就是预防为主的思想。但是毕竟不那么容易，也提倡药物防老。治未病，前面讲的多学点养生知识，就成为迫切的问题了。今后我将坚持中医养生之道不动摇，要在达标和提高上下功夫。　　以上提纲挈领地把中医养生之道的框架描绘出来，后面将切合实际，具体应用之。
回复&作者： &回复日期： 18:43:00
　　二十五、无畏不怠必祛病　　　　无畏不怠必祛病，是书名，也是本书的主题。这是依照自己患病的身体情况，从长期艰难的经历中，提炼出来的生存之本，奋斗的自我调控器。它如同列车的轨道，不可须臾偏离。　　一、无畏　　人们要生存，首先要增加对生存的自信能力，无畏是最高的自信，是生命的活力。衡量自己，自信的底气还不足，中医讲：“惊则气乱”、“恐则气怯”。所以，我还是控制自己，向下列“四不”目标前进。　　1、不怕死亡　　患重病者，离死亡近在咫尺。无论是大手术，还是后来后遗症的复发，都是处在身不由己的严重病情之中，谁痛苦谁知道。而每次我都力争做到，心理坚强，神态镇静，这对自己和家人都是鼓气。如果是恐慌，像末日来临那样，容易把人送到黄泉路上。我还要指出，产生“死就死吧”的念头，那并不是不怕死亡，而是向死亡投降。　　2、不甘示弱　　面对死亡不怕，面对疾病也应是同样的态度。如我周围不少老年人，头脑有病，腿脚不灵活，有的是甘居无奈，认为老年人得老年病，治愈不了。我不是这样想问题，虽然也身患老年病的顽疾，但是我总在想，身非百岁，衰老并没有完全耗尽余热，细胞所蕴藏的潜力还没有释放出来，貌似不可逆转的疾病，很有可能逆转过来。所以不停地探索新药，新功法等等。疾病是弹簧，你弱他就强。我不能坐以待毙。等呢，就只有一条路。搏呢就有两条路。所以不甘示弱就能增加赢的概率。　　3、不带愁容　　这是对上述两点的补充，但是必须拿出来单门户。以便使条条都能说得干脆利落。其实就是一句话，愁者患病治愈率低，而发病率高。前边中医养生之道就专门提出，以恬愉为务。要时时贯穿中医养生之道。　　4、不预言寿命　　预言或预测寿命，是对无畏的干扰和削弱。虽然自己身体，比不上健康者。但是在我的意识里，从来不把寿命长短自做估测。头脑里一片空白，一片蓝天。　　我们有个老同志，六十多岁时，总说能活七十就不错了，结果68岁而亡。还有一位年轻干部小张，30多岁时到地摊占卜，说他活不到35岁，虽然没死，却患上严重的心脏病。　　预言和预测寿命，是给大脑乃至全身的细胞，输入错误的信息，在细胞的作用下，完全可以“弄假成真”。所以听到长命百岁就感到悦耳和吉祥。　　二、不怠　　无畏是意识，不怠是行为，互相依存，互相协调才能祛病延年。　　不怠是抓紧时间，利用好空间。偷懒和怠慢就难以求到健康和长寿。在这方面我列出“六不”的准则：　　1、不懈追求　　我体会老有所求，就是求生存的意义，求健康的乐趣，求和谐于家内外，求生存能力。我把追求做“六不”的龙头老大。　　2、不能倒下　　多么简单，又多么重要！除了睡眠我忌讳倒下，有病也要挣扎能起床。我所定义的倒下，就是在大街上常见到的倒下。所以求生存首先求不倒下，注意健康和安全吧。　　3、不止运动　　就是要坚持锻炼，这是倒下的重要办法。运动有三要素，方法、时间、结果。方法和结果，是过程和结果的关系，由于我一开始就企盼效果，所以影响情绪和耐力，自然是浅尝辄止，总换方法。后来我受一位太极拳老者的影响，改变了观念。发现他练拳，每一式和每个动作，都做得那么投入，津津有味，面部表情得意洋洋。可见把拳练得从每一式里都能得到享受，那么最后将是大享受大效果。　　还有一个问题更值得注意，就是中老年人应远离剧烈运动。我认识的三个长跑者，两死一病，完全是心脏出了毛病。　　运动投入的时间，多比少好不能累着。　　4、不厌其烦　　我有两件事不放过，一是煤气阀不用火时，是否关闭，特别在睡前。但是有一次早晨一看总阀门没关。后来的制度是，每晚看两次，外出前看一次。　　另外是穿着多少必适气候，这是中医养生之道“法于阴阳”中重点之一，冬天外出下楼后，发现少穿一件衣服，就不怕费事，不怕晚到目的地，回楼加衣。在这方面，我就没吃感冒之苦。什么是小事，什么是大事？偷懒者易铸大错。　　5、不放弃学习　　活到老学到老，关键要学好大道理，但学习方法要好。观点和立场是永恒的重要，就是要站在党性的立场上，为国家民族生存计而言而用，特别用于教育后代，全家好心里安稳，否则哪有安渡晚年之福？其次是不倦不厌地学习养生等知识。　　6、不断寻找　　就是寻找新的养生方法，寻找食疗药疗新成果。随着科技发展，我们已经进入要寻找就有所有得的时代。　　　　以上，我用无畏“四不”、不怠“六不”，勾画出我的养生祛病观念。看似简单，做起来难。必须把它纳入中医养生之道中，即阴阳平衡。必须符合事物都是一分为二，即对立统一的辩证法的要求。话虽说大点，但真必须这样做。　　从无畏与不怠来论，是事物积极方面，即阳的部分。动与静，动就是阳。生命在于运动没错吗？我同意，生活时时在养生，养生处处能练功的说法。但是在具体行动中，我们发现无畏过了头就是冒险，不怠过分也含危机。如早晨压腿动作，过去把脚放到1米2处，现在放到90厘米处，防止不慎而倒下。随着年龄的增长，一切要注意，积极性不能减，可是阴阳平衡点，有的要从阴的部分，向阳的部分移动；有时也会适当减阳，向反面移动。
回复&作者： &回复日期： 18:45:00
　　二十六、学点人体生理知识（一）　　——人体解剖生理学要点　　　　开卷有益，开卷有趣，这就是学习的动力，这是我的体会。生理是研究人体形态结构，以及机能活动规律的科学。我迫切要学点，因为这是人类在数万年进化过程中，逐步形成和完整的科学。不学不知道，一学便知有奥秘所在。可别小瞧自己的身体，全身处处有潜力可挖，养生就是保护和挖掘潜力，如果不学，上哪去挖。因此我经常翻阅，才能记住点道理，在养生中应用。　　本章本节是西医生理知识，下一章节是中医人体知识。学习不抄书，等于没看书。　　首先在这里写出，人体形态、结构和功能的大致情况。之后在后面具体养生实例中，再把人体的各个器官、系统之要点融入进去，这样可使知识与养生的关系，协调和明晰。　　一、人体的形态、结构简介　　整个人体形态分四部分：　　1、头部，有眼、耳、口、鼻等器官。　　2、颈部，把头部和向躯干部联系起来。　　3、躯干部，前面是胸部和腹部，后面分为背部和腰部。　　4、四肢　　上肢，由上臂、前臂和手组成。上臂和前臂统称为臂，即胳膊。上臂和前臂相连处的后面凸起部分叫肘。前臂和手相连的部分叫腕。上肢与躯干相连部分的上面叫肩，下面叫腋。　　下肢，分为大腿、小腿和足三部分。大腿和小腿相连部分的前面凹沟叫腹沟。身体背面腰部下方，大腿上方的隆起部分叫臀，臀部的外上部没有大的神经和血管通过，所以过去常作肌肉注射部位。　　人体结构概况　　人体由皮肤，以及八个系统组成。这八个系统分别包括：运动系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、神经系统和生殖系统。　　人体表面是皮肤，其下面有肌肉和骨骼。头部的颅腔和脊柱里的椎管相通。颅内有脑。脑跟椎管内脊髓相连。脑和脊髓是指挥和调节人体各种活动的中枢。　　躯干的体腔由膈（旧称横隔膜）分成上下两个腔，上称胸腔，内有心、肺等器官。下称腹腔，内有胃、肠、肝、脾和肾等器官。腹腔的最下部，即骨盆的部分，又叫盆腔，内有膀胱和直肠，女性还有卵巢、子宫等器官。　　二、细胞　　细胞是人体的结构和功能的基本单位。人体是由无数亿细胞构成的，在身体上找不到没有细胞的地方，除非后镶的假牙。据统计，仅大脑皮层这一部分的神经细胞，就有100亿左右之多。　　人体细胞的基本结构跟动物细胞相同，一般都包括细胞膜、细胞质和细胞核三个部分。　　人体细胞的形状多种多样，有圆饼状，如血液中的红细胞（旧称红血球）；有柱状的，如某种上皮细胞；有纤维状的，如肌细胞等。人体细胞的大小差别很大，比较大的如成熟的卵细胞，直径在0.1毫米以上；比较小的淋巴细胞，直径只有6微米。　　细胞是最简单的生命单位，具有一切生命物质的特性。其特点是：能进行新陈代谢、呼吸、生长、排泄、运动、应激性条件反射以及生殖作用。　　人体细胞也有一个发生、成长、衰老和死亡的过程。如皮肤脱落的皮屑以及头皮屑是死亡的细胞，同时也有新生的细胞来补充。可见体内细胞不断新旧更替。有的细胞寿命很短，只能活几小时，如血液里的白细胞（旧称白血球）。有的细胞寿命很长，跟人的寿命相当，如脑、脊髓里的神经细胞。但也不是一成不变，在物质交换过程中，也进行新旧更替。这就说明养脑和补脑就是养生的课题。　　细胞新旧更替是很频繁的，人体每天总有成千上万个细胞死亡，同时又产生出成千上万个细胞来补充。就成年人来说，即中年期，每天生与死的细胞数量，大致相等，趋于平衡。在儿童和少年期，每天细胞新生数量大于死亡数量，身体发育成长。到了老年期，细胞不但数量减少，质也发生变化，功能也衰退。以致先是免疫能力下降，肌肉组织衰退，再是骨质疏松，各器官功能下降。后来到衰老期，更容易罹患各种老年病。但是，也不必因衰老而悲伤，人是有生命力的有机体，人和无机物不同之处，是有再生修复的能力。只要坚持养生锻炼，到老年期，每天细胞生与死之数量也能趋于平衡，这就叫延年益寿。有的锻炼有素者，还可能新生细胞数，多于死亡细胞数，成为鹤发童颜，这意味着返老还童。这些都是不乏先例的。　　这里我特别注意的关键词，就是针对受损器官的，什么修复，什么复苏，什么再生等。要健康长寿，就要实现这些关键词，途径就是实施养生之道。　　三、组织　　一个细胞不称组织，一类细胞共同在一起就称组织。人体内的组织有四大类：上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。　　1、上皮组织　　身体表面和体内器官的管腔壁内表面，都覆盖着上皮组织。它分单层和复层两大类。心脏和血管内表面，是单层扁平上皮组织。呼吸道内表面，是单层纤毛上皮组织织。胃、肠内表面，是单层柱状上皮组织。皮肤表面是复层上皮组织。上皮组织特点是，细胞结合紧密，细胞间质（细胞与细胞之间的物质）少。上皮组织有保护作用，可以防止外物损伤和病菌侵入。　　2、结缔组织　　结缔组织种类多，分布广。有疏松结缔组织、骨组织、软骨组织、皮下脂肪组织、肌肉两端的腱、血液等等。它的特点是，细胞间质特别发达。它有支持、连结、保护和营养等作用。　　3、肌肉组织　　人体肌肉组织有三种：平滑肌、骨骼肌和心肌。它们之间有共性又有特性。共性均由肌细胞组成，能收缩和舒张，产生运动，如胃、肠的蠕动，心脏的跳动，肢体的各种动作。其特性如下：　　平滑肌的肌细胞呈梭形，分布在胃、肠等器官的管壁里，收缩缓慢，能引起胃、肠的蠕动。平滑肌有一个特点，容易拉长。因此吃饱了饭的胃，比空胃大七、八倍。　　骨骼肌的肌细胞呈纤维状，一般长度为3～15厘米，上面有明暗相间的横纹，收缩速度很快。骨骼肌附着在骨骼上。它的舒缩能引起头颈部、躯干部和四肢的各种运动。　　心肌为心脏特有的肌肉组织，呈圆柱形，上面也有横纹，各个肌细胞之间还有分枝互相连接。心肌活动的特点是：能够自动有节律地收缩。有人做过这样的实验：剖开青蛙的体腔，把心脏完整地剪下来，用生理盐水灌注心脏，结果这个没有神经支配的心脏，仍然能持续而有节律地搏动几个小时。可见保护心肌和营养心肌，该有多么重要。　　4、神经组织　　神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成。神经细胞也叫神经元。神经元是神经组织的主要成分，是构成神经系统的结构和功能的基本单位。因为神经分布全身，控制全身，所以神经细胞，即神经元的结构，比其它的细胞复杂。神经元包括两部分，核心部分叫细胞体，传导部分叫突起。突起分为轴突和树突两种形状，轴突是有一条长而分枝少的突起，树突是有几条短而呈树状分枝的突起。也有的神经元的树突只有一条，而且比较长。　　神经元突起和套在外面的鞘，都呈纤维状，就叫做神经纤维。神经纤维有长有短，最长的约一米左右，如通向下肢坐骨神经的神经纤维。神经纤维末端的细小分枝叫神经末梢，分布到全身各处。　　神经元的功能是：受到刺激后能产生兴奋，并且能传导兴奋。　　神经胶质细胞（简称神经胶质）对神经元起支持、营养、保护和绝缘作用。神经元髓鞘里的细胞就属于神经胶质细胞。西医解剖学知识，就介绍到此，大量的相关知识，将在后面身体应用中体现出来。
回复&作者： &回复日期： 18:47:00
　　二十七、学点人体生理知识（二）　　——中医人体知识要点　　　　中医理论与西医理论是两个差异很大的理论体系。中医在人体结构、功能等生理知识方面，就不能像前边介绍的那样系统化，尤其最大的问题是，抽象而笼统。但是对养生祛病来说，又有直截了当的最大优点，这无疑是一种很大的优势。只要用心去学就可获得实实在在的效果。　　无论是西医理论还是中医理论，我们掌握点浅显的知识就够了，主要是人体构造，知道我们身上都生长些什么器官，以及这些器官结构功能就不错了。所以下面介绍中医人体知识要点，仅讲述几个方面的大道理，是宏观介绍，否则陷入微观境地，就会出现理性的乱套。　　一、阴阳学说要点　　先讲阴阳，再讲五行。阴阳五行学说是中医学的理论基础。阴阳学说基本内容有以下四个方面：　　1、阴阳的对立　　世界一切事物都是以阴阳对立的方式存在的，比如：天为阳地为阴，男为阳女为阴，动为阳静为阴，昼为阳夜为阴，热为阳寒为阴，五脏为阴六腑为阳，等等。　　中医临床症候区分就有两大类，如病人表现为面色红赤，声高气粗，身仰肢撒，狂燥多言，时觉身热，烦渴引饮，便秘尿黄，腹痛拒按，舌质红、苔黄燥，脉浮数洪滑，这些就称为阳证。与此相反，病人面色苍白，声低气微，身重倦怠，静而少言，畏寒肢冷，不烦不渴，便溏尿清，腹痛喜按，舌质淡，苔白滑，脉沉迟细弱，这些就称为阴证。　　2、阴阳的相互依存　　事物对立的双方，并非互不相干，而是互相联系，相互依存。人体生理活动也是这样，没有兴奋，就无所谓抑制；没有强壮，就无所谓衰退；没有升，就无所谓降；没有出，就无所谓入。阴阳任何一方，都是以对方存在为条件而自己存在的。　　如果有阴无阳，或有阳无阴，阴阳失去相互依存的关系，生存活动就停止了。如病人阴精或阳气，受到病理损害太大，不能与对方互相依存时，则生命就受到严重威胁。　　3、阴阳互相消长　　消，即是减少；长，即是增长。如人的生理活动，若人活动量大（阳），一定消耗一定的营养物质（阴），这就是阳长阴消的过程。若营养物质（阴）的增长，必然消耗一定能量（阳），这是阴长阳消的过程。正常情况下阴阳消长处于相对平衡状态。对于患者表现不平衡了，中医通过补泻治疗，调整和恢复新的相对平衡。　　4、阴阳的相互转化　　事物对立的阴阳属性，不是绝对的，一成不变的。因为事物总是在不断地运动、发展、变化。当事物发展到极点，在一定条件下，往往要向它的反面转化，即所谓由量变到质变。如肺炎病人在高烧、面红、咳嗽、胸痛、脉数有力这个阶段，是机能亢盛的表现，属阳证、实证、热证。如果病情恶化，转向中毒性休克，出现肢冷、呼吸浅表、面色苍白、脉细若无，这是机能衰竭的表现。属阴证、虚证、寒证。这就是物极必返。这里有一个重要因素要掌握住，就是转化是要有条件的，上述情况是因为，一、邪毒太盛，二、自身抵抗力（免疫力）低下。离开这两个条件，就不能促成这样的转化。　　上述这种转化，又称之谓阴阳属性的相对性。而相对性中又体现，阴阳的无限可分性。例如，昼为阳，夜为阴。而上午为阳中之阳，下午则为阳中之阴；前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。任何事物内部都可分阴阳两个方面，而其中的阴或阳的任何一方，还可以再分阴阳。如苹果割成两半，再对两半又各割两半，可割到无限，这就是阴阳无限可分性。　　二、五行学说要点　　五行指金、木、水、火、土。五行学说作为我国古代一种哲学思想，与阴阳学说有着不可分割的联系。古代医学家张景岳说：“五行即阴阳之质，阴阳即五行之气。”　　五行的生克，在中医学中，可视为一种规范。　　1、相生　　相生是相互资生、促进，其次序是：水生火、火生土、土生金、金生水、水生木。　　2、相克　　相克是相互制约、克制，其次序是：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。　　阴阳五行在应用时，都体现在人体各部。如后面要介绍的，肾为水，心为火。心脏有病首先把肾强化起来，这样肾水便能治住心火。这就是五行相克的道理。
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　　三、藏象学说简介　　藏象是中医学人体形态、结构、以及功能的表述。所谓“藏”，是指隐藏于人体内的脏腑器官，包括五脏六腑和奇恒之腑三部分：　　1、五脏　　心、肝、脾、肺、肾合称五脏。　　2、六腑　　胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦合称六腑。　　3、奇恒之腑　　脑、髓、骨、脉、胆、女子胞合称奇恒之腑。　　所谓“象”，其义有二，一是指内脏的解剖形态，如李中梓说“心象尖圆，形如莲蕊”等；二是指内脏的生理功能、病理变化反映于外的现象。由此可见“象”是“藏”的外在反映，“藏”是“象”的内在本质，两者结合起来就叫做“藏象”。其实质是关于人体物质代谢、形态结构、生理功能、病理变化等四者的高度概括，是一个综合性的概念。　　下面就介绍藏象学中所包含的器官要点。有一点要注意，不能把藏象学中的脏腑与现代医学所说的同名脏器完全等同起来。　　五脏的要点如下：　　心、肺、脾、肝、肾称为五脏，加上心包络称为六脏。但习惯上把心包络附属于心，称五脏概括了心包络。五脏具有化生和藏精气的共同生理功能，同时又各有专司。　　五脏的五行属性，心属火，肺属金，脾属土，肝属木，肾属水。　　六腑的要点如下：　　六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称。其共同生理功能是“传化物”，特点是“泻而不藏”，“实而不能满”。故有六腑以降为顺，以通为用之说。突出强调“通”、“降”二字。若通和降的太过与不及，均属病态。　　关于六腑之诸器官，只对胆和三焦进行要点说明，其余从略。　　1、胆　　胆属六腑器官，又属于奇恒之腑之一。胆有二用，一是贮藏和排泄肝汁，促进食物的消化；二是胆主决断，在精神意识思维活动过程中，具有判断事物，作出决定的能力，有“胆壮而邪不可干”之说，所以要把胆重视起来，加强肝胆之保健作用。　　2、三焦　　按现代医学解剖之认识，是找不到三焦的，故出现“有名无形”和“有名有形”之争。但对三焦生理功能的认识，基本上还是一致的，即认为三焦有通行元气和运行水谷的生理功能。　　三焦的空间位置：膈以上为上焦，包括心与肺；膈以下到脐为中焦，包括脾与胃；脐以下至二阴为下焦，包括肝、肾、大小肠、膀胱、女子胞等。其中肝脏，按其部位应划归中焦，但因它与肾关系密切，故将肝肾一同划归下焦。实际上，三焦就是五脏五腑全部功能的总体。　　奇恒之腑要点如下：　　脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，总称为奇恒之腑。它的形态似腑，多为中空的管腔性器官，而功能却似脏，主藏阴精。除胆为六腑之一外，其余都没有表里。配合，也没有五行的配属，而与奇经八脉有关。　　四、精气血津液学说简介　　精气血津液学说，也是中医理论的重要部分。它是研究人体基本物质的生成、输布及其生理功能的学说。这是包罗广泛的学说，我们只知名词概念，就可为养生起到增智的作用。　　1、精的概念　　精是中医学精气学说的基本概念。精又称精气，是构成人体的本源。有先天和后天之分，先天之精，又称肾本脏之精。先天之精，禀受于父母，与生俱来，是生育繁殖、构成人体的原始物质。而后天之精，又称五脏六腑之精，来源于水谷精微，由脾胃化生并灌溉五脏六腑。　　先天之精和后天之精，其来源虽然不同，但却同归于肾，二者相互依存，相互作用。从这里可知肾的重要了，在后边对肾的介绍中，再略加叙述。　　2、气的概念　　气是不断运动着的活力很强的精微物质，也是构成人体和维护人体生命活动的最基本物质。　　在脏腑中有，心气、肺气、脾气、肝气、肾气、胃气等。　　气的来源与精一样，有先天与后天获得之说。后天之气包括两部分：一是水谷精微，二是肺吸入自然界的精气。要做好后天之气的文章，就看养生之道了。　　气的功能主要有五：一是推动作用，就是促进器官功能的发挥；二是温煦作用，中医学认为，四肢不温，脏腑功能衰退，血和津液的运行迟缓，这是寒性病理变化，必须引起注意，加以热化；三是防御作用，正常时可防御外邪入侵；四是固摄作用，防止体液流失，人体内的体流同神经一样，能调控生命活动的正常运行；五是气化作用，直接参与了新陈代谢。如何发挥气的作用，是养生中重要的课题。　　3、血的概念　　人离开了血就维持不了生命，所以这里只讲一个问题，就是血的生成。现代医学认为红骨髓造血，而中医学认为，人体的血液有两个生成途径，即水谷精微化血和精化血。水谷精微化血，就是摄入食物由脾胃生血。精化血，就是肾精化生血，主要是通过骨髓和肝脏的作用实现的。　　鉴于上述认识，我是坚持中西医结合不动摇。其落脚点是，把强肾强骨作为养生的重点，我是到老方知肾与骨的重要。肾与骨的保健后面有介绍。　　4、津液的概念　　津液是机体的一切正常水液的总称。包括脏腑组织内的液体，如肺津、肾水等；还有各肮脏器官所分泌的液体，如胃液、肠液、涕、泪、涎等；以及水液代谢的各类产物，如汗、尿等。它们都是构成人体和维护人体生命活动的基本物质。其功能为：滋润和濡养作用；参与血液的生成；调节机体的阴阳平衡；排泄废物等。我认为除了废液如尿需要及时排出，像涎即唾沫或口水是不能浪费的。养生中就对咽津非常重视，如果养成常叩齿常咽津的习惯，必能延年益寿。　　五、经络学简介　　经络学说，是研究人体经络系统的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学说。它和以上几种学说一样，是中医学理论体系中的重要组成部分。　　经络学说不仅是针灸、推拿、气功等学科的理论基础，而且对中医各科临床均有十分重要的意义。所以历代学家对经络学说都十分重视。医学名家张子和曾说：“不诵十二经络，开口动手便错。”　　那么，我们学点经络学意义何在呢？我认为很简单，只要学推拿即按摩和气功，首先遇到难点，就是经络与穴位问题，这也是养生中必经之路，不可绕过。　　怎样学？就是要买书，买挂图，在应用中学。如果学到能通畅经络，就有功夫和效果了。实践证明：经络养生益寿延年！　　以上中医学理论基础知识，介绍了五个方面，虽然都是蜻蜓点水，我觉得对于养生者而言，能起到一点导引作用的。事物常常是点突破，打开一点方能扩张。
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　　二十八、学点营养知识　　——维生素及矿物质　　　　一、想要生存就要有营养　　营养是人类生存的必需条件，营养与人的关系，就如同汽油与汽车的关系。食物是不是营养？不是。而是食物含有各种营养成分，每种成分对人体都有一定的作用。蛋白质、糖类、脂类、水、无机盐、维生素，就是人类赖以生存的六大营养素。我们了解这些的目的是为了不断补充它们。　　1、蛋白质　　蛋白质是构成人体细胞的基本物质。人体生长发育，组织的更新，都必须有蛋白质做原料。而蛋白质很容易得到，鸡蛋含有丰富的蛋白质，其它如鱼、肉、黄蛋等均属高含量食物。　　2、糖类　　糖类，也称碳水化合物，是含碳、氢、氧元素的物质，常见有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉等等。其主要生理功能，就是供给热能，供给活动中需要的功能，并且可以辅助脂肪的氧化，帮助肝脏解毒，促进生长发育。人们日常食用的主食大米、面粉中淀粉占了70%左右。　　3、脂类　　脂类包括脂肪和磷脂。脂肪也是供给能量的重要物质。一克脂肪氧化放出的能量比一克糖或蛋白质氧化所放出的能量多一倍以上。脂肪组织可调节体温，防止温度外散，保护内脏器官，滋润皮肤。有些维生素不溶于水，只溶于脂肪，才能被人体吸收。在一般情况下，脂肪是作为备用物质在体内贮存起来的，所以又叫贮能物质。此外就是磷脂，它是构成细胞膜的重要成分。　　4、水　　水是人体不可缺少的重要物质，约占体重的60～70%。水是细胞的主要成分。人体的各种生理活动，都不能离开水。如体内的养分和废物都必须溶解在水中才能进行运输。能帮助食物消化和吸引，帮助循环。能保持和调节体温，人体通过出汗带走大量热量，从而维持正常体温。另外水还是体腔、关节和肌肉的润滑剂。既然水有这么多作用，就一定不能缺水，要有效补充。　　5、无机盐　　无机盐，又普遍称之为矿物质。是人体不可缺少的营养成分，后面将专门介绍。　　6、维生素　　人体对维生素的需要虽然微小，但它的作用却很大。一旦缺乏，就要影响生长发育，还会引起疾病。后面专门介绍。　　　　以上六大营养要素，前四种容易把握，对后两种则因不知者多，欠补或多补，都会给健康造成危害，不仅会导致脚气病、坏血病、夜盲症、佝偻病、贫血等疾病，实际上，许多原因不明的身体不适症状，如乏力、情绪急躁、皮肤粗糙、牙龈出血、头部沉重等，几乎都是维生素和矿物质缺乏症的表现。下面分别介绍它们的内幕。　　二、维生素家族　　维生素是个大家族，包括维生素A、B（B族有若干成员）、C、D、E、K、M等。根据有关营养调查资料介绍，认为我们应有重点的补充维生素，并且要结合自身情况调剂营养。　　1、维生素A　　作用：　　提高视力，防止夜盲。促进骨骼成长。促进皮肤粘膜生长，使皮肤湿润、细嫩。头发正常生长。牙齿坚固。促进儿童、青少年长高。增强抵抗力，减少儿童、青少年传染病的发生率。对抗环境污染能力增强。增强鼻、喉、肺等表层正常运作的能力。　　来源：（注意，所涉维生素，只介绍食物来源）　　含量较多的食物有，动物肝脏、鳗鱼奶油、芒果、杏仁等。每日都补充为宜。　　过量表现：　　异常过敏、发烧、腹泻、头晕等。以上症状会在超量服用6小时后显现。　　2、维生素B1　　作用：　　促进正常成长和发育。保持神经、肌肉、心脏正常功能。防治“脚气病”。改善精力。　　来源：　　含量丰富的食物有，糙米、米糠、豌豆、腰果等。坚持每天补充为宜。　　过量表现：　　昏昏欲睡，喘息（副作用不大）　　3、维生素B2　　作用：　　将食物转化成能量。与维生素A共同维护皮肤健康、美丽。保护眼睛，预防动脉硬化。　　来源：　　动物内脏、乳酪、啤酒酵素、杏仁。每日补充为宜。过量表现，尚不明确。　　4、维生素B6　　作用：　　蛋白质和脂肪转化分解。提高神经递质水平。减轻焦虑。改善神经状态。防治贫血。　　来源：　　众多食物中含有，但仅含微量。每日补充为宜。　　过量表现：副作用不大。　　5、维生素C　　作用：　　生成胶原蛋白。促进微血管健康。帮助铁的吸引。防治坏血病。增强免疫力。预防心血管疾病。　　来源：　　含量丰富的食物有，绿叶蔬菜、]柑橘、奇异果、草莓。每天能补两次最佳。　　过量表现，尚未证实。　　6、维生素D　　作用：　　帮助钙吸引。强化骨骼、牙齿。防治佝偻病。帮助维生素A的吸引。　　来源：　　许多食物含有，特别是在鱼肝油、蛋黄、肝脏等食物里含量较多。缺乏之人，每天应少量补充。　　过量表现：　　心率不齐、血压升高、抽搐、肾脏衰竭、恶心、呕吐。　　维生素D可由日光照射皮肤产生，所以又名“阳光维生素”。　　7、维生素E　　作用：　　清除自由基，延缓衰老。减少低密度脂蛋白、防动脉硬化。促进性激素分泌。美化肌肤、除色斑、老年斑。保护肝脏。　　来源：　　含量丰富的食物，植物油、花生、葵花籽、小麦表皮、杏仁。每天补充1～2次。　　过量表现：　　腹痛、腹泻。儿童、青少年性早熟。乳房涨大。头晕。恶心。　　根据调查显示，中国人不缺乏维生素E，尤其青少年。但是每个人，是否补充要根据自身情况而定。
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　　三、矿物质　　1、钙　　作用：　　构成骨骼和牙齿。维持所有细胞的正常生理状态，如心脏的正常搏动。控制神经感应性及肌肉收缩，如减轻腿抽筋，帮助肌肉放松。帮助血液凝固。减轻经前症状。减少疲劳，加速精力恢复。增强人体抵抗力。　　含量较多的食物：　　牛奶、乳制品、豆类、花生、小虾米皮、蛋黄等。有关人士建议从小开始，每日补充。　　过量表现，高血钙症。　　2、钾　　作用：　　增强人的活力，提高免疫能力。　　含钾较多的食物：　　西瓜、豆类、肉、花椒、香蕉等。　　3、铁　　作用：　　构成血红蛋白。预防及治疗因缺铁引起的贫血。参与细胞素合成，调节组织呼吸和能量代谢。维持机体的免疫功能和抗感染能力。帮助皮肤恢复血色。帮助成长。　　含量多的食物，分四种来源：　　丰富来源的：动物血、肝脏、鸡胗、牛肾、大豆、黑木耳、芝麻等。　　良好来源的：瘦肉、红糖、蛋黄、猪肾、羊肾、干果等。　　一般来源的：鱼、谷物、蔬菜、扁豆、豌豆、荠菜叶等。　　微量来源的：奶制品、水果等。　　补充周期：专家建议，每日补充为宜。　　过量表现：　　呕吐、心衰、性机能障碍。　　4、锌　　作用：　　加速人体内部和外部伤口的愈合。消除指甲上的白色斑点。防止味觉丧失。有助于对生殖能力障碍的治疗。促进生长发育和使思维敏捷。修复毛发、指甲、皮肤。制造胰岛素。　　含量较多的食物：　　肉类，动物肝脏、海鲜（尤其是牡蛎）、麦芽、啤酒酵母、南瓜子、蛋、脱脂奶粉、芥末粉等。每日补充为宜。　　过量表现：不易发生锌中毒。　　5、硒　　作用：　　抗氧化、增强免疫力。中和重金属污染、排毒。维持心脏正常运作。增强肝脏活性、加速排毒。　　含量较多的食物：　　尚不可知。　　过量表现，指甲变厚、毛发脱落。　　据普查资料显示，缺硒者较多，因此每个人应自己掌握。缺乏的症状：精神萎靡不振。精子活力降低。易患感冒。克山病。　　上述关于维生素与矿物质的简明介绍，均来源于权威资料。尽管这样，在选择时也要慎重，尤其对制剂药品，要在医生指导下使用。
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　　二十九、学点人体免疫知识　　　　在日常生活中，经常看到，在同样条件下，有人生病，有人不生病，如有人总易感冒，而有的人很少感冒。这种差异，很大程度上，表明个人抵抗疾病能力的不同。这种抵抗能力，就是我们要学的免疫力。　　一、免疫的概念　　免疫的概念不断在改变，最初是从传染病这个“疫”字出发的。就是人们患过天花或者麻疹等传染病以后，很少第二次再患这种病，因为体内产生了对这种病的抵抗力。因此可以说，人体对某种传染病的不感染性，或者说人体对某种传染病所具有的抵抗力，就叫做免疫。这种免疫分自然免疫和人工免疫两种。自然免疫指的是上述天花患者，不再第二次患天花病了。人工免疫，就是通过注射疫苗防止传染病。而今，人们把对病菌、病毒所引起的炎症（包括传染病），同时包括癌症等疾病的抵抗力，广泛的称作免疫力。　　二、人体免疫系统　　人体内具有抗御“外敌”的能力，这种能力靠“防御队伍”来发挥。也就是靠免疫系统的三大功能来实施。　　1、防御功能　　防御功能是指抵抗各种感染，即祛除外邪。　　2、自身稳定功能　　这一功能就是，清除自身的“蜕化变质分子”和衰老细胞，排除各种干扰，维持体内安定协调，确保免疫平衡即阴阳平衡。　　3、免疫监视功能　　就是监视机体的正常细胞，防止它突然恶变，并排斥已恶变的细胞，从而防止肿瘤的发生。　　　　实现上述功能，要有一支庞大的“防御队伍”，下面介绍几支主力队伍的构成。　　1、骨髓　　骨髓有造血功能，是靠红骨髓的作用。红骨髓就是预防疾病的生力军。　　2、胸腺　　在人体两肺之间的胸前，有一个火柴盒大小的黄灰色组织就是胸腺。胸腺是造血器官，能产生淋巴细胞，并将其运送到淋巴结和脾脏等处。胸腺激素大大提高淋巴细胞的杀伤能力。所以在免疫学中被称为“免疫大王”。可是人在35岁以后逐渐退化，进入老年后逐渐被脂肪组织代替。因此在老年以前要充分发挥它的作用，就按后写的去做，如坚持擦胸捶背的锻炼等。　　3、淋巴系统　　淋巴系统是血液循环系统的辅助部分，由淋巴管和淋巴器官（淋巴管、扁桃体、脾等）组成。该系统是免疫的主力军。本人有体会，在胸部病症发作时，脾脏因抗击外敌而自身肿大。　　4、肠道、皮肤、粘膜　　它们是免疫系统第一道防线，作用很重要，平是注意保护它们。　　5、抗体　　抗体与人体免疫功能密切相关，其“抗敌”作用主要是球形蛋白的力量。其作用有的存在呼吸道、消化道和生殖道粘膜表面，能防止发生局部感染；有的存在于血管内，以防止菌血症；有的能中和毒素和病毒等；有的能抵抗寄生虫感染；有的能调节免疫细胞增殖等等。　　6、其它细胞　　这些免疫细胞很有战斗力，主要吞噬细胞，它守卫体内所有的入口，等待阻击病原体。还有T细胞和B细胞等，它们都能抵御外来细菌的侵入和癌症的发生。　　三、如何增强免疫力　　通过上述介绍已知，人体生来就具有免疫的生理功能，这是先天性的，那么我们后天应如何保持和提高免疫功能呢？这就成为终生的课题。下面从运动和食物两个方面，介绍增强免疫力的简捷方法。　　甲、运动方面　　1、擦胸捶背增强“免疫大王”的功能　　现代医学发现，要获得较强的免疫力，除了药物调节外，擦胸是调节的腺素，即调查免疫大王最简便的方法。具体作法：　　取坐位或仰卧位均可。将双手互相擦热后，用右手掌按在右乳上方，手指斜向下适度用力擦至左下腹，然后再用左手掌从左乳上方，斜擦至右下腹。如此左右交叉进行，一上一下为一次，左右分别推擦36次。这样可以改善脏腑血液循环，促进胃肠和肺肾的代谢。对冠心病、高血压、肺心病、糖尿病、肾炎等有良好的辅助疗效。如患有腹部肿瘤出血症时应停止。　　关于捶背，自己用橡皮胶球捶打，还是别人捶都行。这是慈禧太后的长寿妙法。从中医经络学看，足太阳膀胱经从人体背部上下而行，五脏六腑很多重要穴位都在背部。所以捶背打击这些穴位，是有祛病道理的。捶背速度保持每分钟60～100下即可，要疗效就得付出时间，每天1～2次，每次30分钟为限。另外用干毛巾擦背和腰部15分钟也有疗效。　　2、用手搓脚心　　经常用手按摩脚心（涌泉穴），能增强免疫力，左右脚各100次。有一好友患胃癌，手术后坚持用手背搓脚心。年深日久，手背中央骨节部位的皮肉，因持续受力而生出老茧，很硬很厚。15年过去了，他依然健康地生活着。他有这种结果，不能说全是靠搓脚心取得的，但就凭手背老茧的功夫，肯定说搓脚心是非常奏效的。同时说搓脚底能刺激五脏六腑的管辖区，纯系全面功夫。　　3、其它按摩法　　身体很多部位的按摩，都能提高免疫力，这些将在后面，如皮肤保健中介绍。　　4、吃饭要慢•细嚼烂咽——免疫高招　　民以食为天，就是吃的问题。吃什么，怎样吃。这里只讲怎样吃，吃什么是后面的事。总之“病从口入”已成格言。　　吃，只讲饭桌上的事。可别小瞧吃，小瞧吃是知识的贫乏。本人到现在才有点明白。　　吃就是细嚼进食，道理有两条：一是细嚼后的食物容易被胃肠消化吸引，否则就出现了营养丢失和消化不良的疾病；第二条有点复杂，就是涉及人体内分泌系统，唾液腺。唾液，前边介绍了，中医称之为“津”。有人说“每天咽津三百口，至少能活九十九。”我想，平时忘了咽津，三顿饭咽津多节省时间。　　津，又称津液，过去只知其然，不知其所以然。学点免疫学，才知其一二。津液在免疫学中，称之为骨干力量，一解毒杀菌、二防癌抗癌。多么惊人的力量，又多么轻而易得。可以说，津液就是自产自用的长生不老药。　　解毒杀菌　　咀嚼食物时，唾液中所含的溶菌酶，有解毒杀菌作用；唾液清除口腔残渣，并中和细菌产生的酸，防止细菌生长繁殖，护牙防龋；唾液中含有分泌型免疫球蛋白A，具有抗菌免疫作用。　　防癌抗癌　　经研究证实，唾液含有过氧化物酶，能起到防癌作用。唾液中含有多种酶，维生素、矿物质、有机酸和激素等抗癌物质。若每口饭能做到咀嚼30次（约30秒钟），就可基本消除食物中的亚硝铵、黄曲霉素和苯并芘等致癌物质，从而有效地减少食道癌、胃癌、肝癌、肺癌、肾癌、乳腺癌、直肠癌、膀胱癌等癌症的发病率。　　牙齿不好的人，吃稀粥烂菜，在口内多搅动，肯定也有效。因为唾液有两种流出的诱因，一是放进口里东西，包括非食物，唾液受条件反射作用自然流出；二是舌搅动牙齿，也出唾液。印度一些120～140岁的长寿者，共同的秘诀之一，就是每口饭要咀嚼60次。这不是吃饭，这是养生练功。练功要耐力、毅力、持久力。初练者从10次开始，向30次试验吧。　　5、长期熬夜免疫力下降　　这一条记住题目就够了，用不着多说。
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　　乙、食物方面　　首先强调一个问题，唾液或津液为什么那么神奇？因为它含有人体六种营养合成的各种酶、有机酸和激素等。所以，还是这六种物质提高了人体免疫力。　　可见谈食物，就参照前边介绍的“学点营养知识”便可以了。不过下面再具体介绍几种食物，还是有必要的。　　1、常吃苦味食品　　苦味食品中富含氨基酸、苦味素、维生素、矿物质等。能增强脾胃肝肾的功能，排泄体热，利尿除湿，增进食欲，消炎抗菌，提神醒脑等功能。　　如苦瓜，营养丰富，气味苦，寒，无毒，具有助消化，除邪热，解劳乏，益气解毒，清心明目等功效。　　再如莴苣，又称莴笋，味苦且甘，性惊且不寒，具有利五脏，通经脉，开胸膈，解热毒，利尿减肥等功效。现代医学研究认为，莴苣中含有丰富的钾元素，经常吃能维护心脏节律，促进排尿，调节神经传导等作用。　　2、葵花籽油　　对于需要补充维生素E者，葵花籽油是最好选择。通常500克葵花籽油的维生素E的含量，相当于2000克普通色拉油。吃这种油增强免疫力。　　3、西红柿　　生吃维生素C吸引多。　　熟吃其中番茄红素和其它抗氧化剂含量都显著上升。蕃茄红素可以降低患癌症病和心脏病的风险。　　4、吃大蒜好处多　　大蒜中的脂溶性挥发油，能显著提高巨噬细胞的吞噬机能。只要发生炎症，不管发生在体内何处，是脑，还是五脏六腑，大蒜都能发挥杀菌消炎的强大功能。大蒜还有防癌作用，降血脂作用，抗衰老作用等等。但大蒜是强烈辛辣食物，每个人要针对自己情况食用，避免副作用。　　5、少吃甜食　　多吃单糖类（如葡萄糖、果糖）和甜食，会影响人体制造白细胞，也影响白细胞的活动力。本来白细胞能吞食侵入体内的病菌，是保护人体健康的，使他受到限制，无疑要降低人体免疫能力。　　6、一点注意　　要吃的食物太多了，有一点要注意，就是不追求味道，而是知道要吃的食物对健康的利弊关系。
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　　三十、皮肤•骨髓•骨髓肌　　——坚强的健康先锋　　　　从养生的角度，把皮肤与运动系统的骨骼和骨骼肌放在一起来研究，很有直观性，因为皮肉骨难分离。同时还由于要运动，要锻炼，完全由皮肉骨承担重任。所以才将它们称之谓“坚强的健康先锋”。而共同的运动机理，还是由各自生理功能，经过协调一致来实现的。所以既要分别介绍又要统一集中。把循环系统、内分泌系统、泌尿系统、生殖系统以及神经系统，凡是在身体表面进行养生保健的，均纳入到这里统一说明，以免分散而失去效能。因此，这是本书内容最多、篇幅最大的组成部分。　　一、皮肤是人体保健的广阔天地　　皮肤被覆盖在身体表面，直接与外界环境接触，具有保护、排泄、调节体温和感受外界刺激等作用。成年人皮肤总面积为1.5～2.0平方米。皮肤的厚度因身体部位的不同而不同，手掌和足底处最厚，约有4毫米，眼皮等处最薄，只有0.5毫米。因为皮肤是人体对外界的最前沿，除背部和头部少部分以外，我们自身都能看得见摸得着。暴露的部分是最能在养生方面派上用场的，所以应对皮肤的结构和功能，以及卫生等方面有个全面了解的。　　1、皮肤分表皮和真皮两层　　A、表皮　　表皮位于皮肤的表面，它又分两层，即角质层和生发层。　　角质层在最外面，经常脱落成皮屑的，还能出“老茧”的，都在角质层。角质层细胞排列紧密，不容易被细菌侵入，还能防止体内水分过度蒸发，有利于保持体内的水分。　　生发层位于表皮的深层，它的细胞具有很强的分裂增生能力。增生的细胞逐渐向表层推移，形成外表各层细胞。生发层能产生的黑色素，可以吸收紫外线，避免紫外线穿透皮肤而损伤内部组织。　　表皮内没有血管，供应营养和排出废物，是通过细胞间隙的液体，跟真皮中毛细血管内的血液之间进行物质交换的。　　表皮细胞内含有一种胆固醇，晒太阳转变成维生素D，能帮助吸收食物中的钙和磷。　　B、真皮　　真皮比表皮厚，在表皮下面，由致密结缔组织构成，有一定弹性和韧性，能经受一定的摩擦和压挤，有保护内部组织作用。　　真皮内有丰富的血管。皮肤血管的收缩和舒张，能影响体内热量的散发。多数血管舒张，血液流量大，皮肤温度高，散发热量就多些，否则相反。　　真皮里有感觉神经末梢，因此，皮肤能感受冷、热、触、痛等刺激。　　2、皮下组织　　真皮下是皮下组织，主要由疏松结缔组织构成，并含有大量脂肪组织，具有保温和缓冲机械压力的作用。　　3、皮肤的附属物　　毛发、皮脂腺、汗腺、指（趾）甲是由皮肤变化而来的。毛发有保护皮肤和保持体温的作用。皮脂腺分泌皮脂，有滋润皮肤和毛发的作用。汗腺分泌汗液，汗液中主要是水，还有少量的矿物质和尿素等废物。皮肤的这种排泄作用，还可调整体温。　　4、皮肤的再生　　生物体一部分在损伤、脱落或截除之后，重新生成的生理过程，叫再生。皮肤再生能力很强。表层细胞脱落，由生发层细胞来补充，叫生理性再生。皮肤受损伤，当伤口愈合后修复现象，叫补偿性再生。　　5、重视皮肤清洁，预防皮肤疾病　　皮肤表面往往积聚着由皮屑、汗液、皮脂和灰尘等混合成的泥垢。肮脏的皮肤上，细菌等微生物可以高达几亿个，这是容易引起皮肤病或其它疾病的根源。可见保护皮肤清洁是多么重要了。其作法就是常洗澡，勤换衣。　　预防皮肤病，主要预防冻疮，预防脓疱疮。观察长出的痣，有扩大趋势时就要及时医除掉，避免有恶性变化。　　6、皮肤布满经络腧穴　　经络学前边已经提出来，但是在自我保健方面，离开了皮肤这个广阔的体表面，就失去意义。后面将推出具体作法和体会。
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　　二、神奇的骨骼，生命的支撑　　讲骨骼说明养生篇进入人体第一个系统，运动系统。该系统由骨、骨连 和和肌组成的。　　骨骼具有支持、保护、运动和造血等四大功能。这里生理功能，但对养生者来说骨骼还有一个功能，就是“联想”。当想到自己皮肉毛发什么都没有，只有骨骼的时候，此时心灵最干净。还有，如果能记住身体上每块骨的名称、位置、功能，并能能去默念它，就会产生强筋壮骨的效应。尤其对脊柱，由下往上一块一块查，再由上往下查下来，认真去作就有好处。　　1、骨骼的组成　　人体的骨骼由206块骨连结而成。它分头骨（又叫颅骨）、躯干骨和四肢骨三部分。只要看一下人体全身骨骼大挂图，就会一目了然。经常看自己的骨骼，会有很深刻的记忆的，因为看后要有所思。这里仅对脊柱做以介绍。脊柱由三十多块椎骨构成。椎骨上有椎孔，全部椎骨的椎孔连在一起构成椎管，容纳着脊髓。椎骨按照所在位置的不同，分为颈椎、胸椎、腰 、骶椎和尾椎，称五椎。其颈椎七块，胸椎五块。骶椎五块，愈合成一块骶骨。尾椎四块，愈合成一块尾骨。　　2、骨　　根据形态骨分四类：长骨，如肱骨、股骨等；短骨，如腕骨、跗骨等；扁骨，如肋骨等；不规则骨，如椎骨等。　　骨的基本结构有骨膜、骨质和骨髓三部分。以长骨为例，表面有一层结缔组织膜，就叫骨膜，它有血管和神经，对骨有营养作用。骨膜内有成骨细胞，对骨起生长和再生作用。骨折后的愈合，这是骨的再生。长骨和管材，两端疏松，骨干致密坚硬。管内骨髓腔。骨髓腔和骨松质的内隙内都有骨髓。　　长骨两端、短骨和扁骨的骨松质内，终生保持着具有造血功能的红骨髓。　　骨由脆硬的无机物（如钙盐）和柔韧的有机物（如蛋白质）组成。儿童、少年时期，有机物三分之一以上，骨柔韧，硬度小，弹性大，不易骨折。但容易弯曲变形，所以要注意，坐、立、行的姿势，避免驼背和脊柱侧向弯曲。成年人有机物约为三分之一，无机物约为三分之二，这样的骨既坚硬，又有弹性。到了老年，骨内无机物相对增多，因而骨硬而脆，弹性小，容易发生骨折。　　3、关节　　骨和骨之间的连结称骨连结。有的骨连结不能活动，如脑颅骨间连结；有的稍微能活动，如椎骨前方椎体内的连结；还有一种连结能活动的，则是一般所说的关节，如肩关节、肘关节、髋关系、膝关节等。　　关节一般由关节面、关节囊和关节腔三部分构成。　　关节面是两个（或两个以上）相邻骨的接触面，其中一个略凸或呈球形，叫关节头；另一个略凹，叫关节囊。关节面上覆盖一层光滑的软骨，可减少运动时摩擦。软骨具有弹性，可减缓运动时的震动和冲击。　　关节囊是很坚韧的一种结缔组织，附着在关节面的周缘，包绕着整个关节，把相邻两骨牢固地联系起来。关节内分泌的滑液起润滑作用，减少骨与骨之间的摩擦，使关节运动灵活。关节囊的外面还有一些坚韧的韧带，对关节起加回作用。关节的这种结构，保证关节既牢固，又灵活。　　通过运动可强化关节功能，使关节囊和韧带增厚，并提高伸展性，从而增强关节的牢固性、柔韧性和灵活性。　　保护关节是维护健康的关键，运动要注意安全，平时要注意关节的保暖，关节炎的病因，多数是受凉受寒而致。另外要做到运动前的关节“热身”，运动后的关节按摩，那可算是完美的锻炼了。
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　　三、骨骼肌是人体行为自动化的链杆　　1、骨骼肌的收缩特性　　固定在骨上的骨骼肌，全身共有六百多块，约占体重的40%。它由肌腱和肌腹两部分组成。一般是两端白色肌腱，分别固定在不同的骨上，中间部分为肌腹。骨骼肌里分布着许多血管和神经。骨骼肌所受的刺激，是来自神经传来的兴奋。于是肌肉受刺激后，就收缩，牵动所固着的骨，产生动作。可见没有肌肉的收缩，就没有人体的运动。　　2、全身主要骨骼肌　　骨骼肌按部位可分为头颈肌、躯干肌和四肢肌三大类。　　头颈肌分头肌和颈肌。头肌中有表情肌和咀嚼肌。颈肌中显著的胸锁乳突肌，收缩时产生头部运动。　　躯干肌，有庞大的肌群，包括胸部肌群、腹部肌群和背部肌群。胸部最显著的两块胸大肌，收缩时可引起上肢运动等。腹部的腹直肌、腹外斜肌等，收缩时能增大腹压，协助呼吸和排便，还可以引起脊柱活动。背部的斜方肌有使肩胛骨向脊柱靠拢等作用。背阔肌有使臂向后、向内转动等作用。　　四肢肌分上肢肌和下肢肌。上肢肌因适应灵活的动作而肌形细小，数目较多。下肢肌因适应支持体重和行走而粗大有力，数目较少。上肢肌中的肱二头肌收缩，可以屈前臂。肱三头肌收缩，可以伸前臂。非常有趣，肱二和肱三同样都固定在肱骨上，它俩的收缩却出现了方向相反的作用。下肢肌中的臀大肌有伸大腿的作用。肌四头肌的作用是伸小腿。腓肠肌（腿肚子）收缩，可以使足跟离地。　　人体的任何一个动作，都不是一块骨骼肌独立完成的，而是由多组肌群在神经系统的支配下，互相配合，共同协作完成的。　　3、锻炼对肌肉的影响　　各种体育锻炼对肌肉的发育有很大影响。当人体活动量很小时，肌肉中毛细血管大部分是关闭的。从事剧烈运动时，全身肌肉都参加活动，肌肉活动量很大，肌肉中毛细血管几乎全部开放，供给肌肉更多的营养。长期锻炼，肌纤维逐渐变粗，使肌肉长得粗壮，收缩有力，体重增加。　　由前面总体情况介绍可知，皮肉骨是三不可分的综合肌体。我们进行剧烈运动可增加血液循环，而不做剧烈运动，对身体进行按摩等活动，同样可增加血液循环。这就说明我们每个人的身躯，都能为养生锻炼提供条件。后面就是充分利用自身条件，进行方便而有效地养生活动的体会。　　四、全覆盖•有重点•自我按摩　　全覆盖自我按摩，是我借鉴一个好友的作法，而应用的。有重点是对重要部位，以及重点穴位，按摩的时间较多，对未纳入重点的部位花的时间较少。　　自我按摩的原则和方法，我是预防性保健按摩，只注意四肢的按摩方向，如上肢按摩，我是按经络走向，分里侧（阴经）和外侧（阳经），就可以了。下肢按摩我是按血液循环方向去作，我有静脉曲张的病症，总是由踝子骨向上按摩，顺应静脉血液流向，不逆向下推。其它部位就不讲什么规则了。操作中没发现不良反应。　　按摩的方法，有摩法、揉法、按法，什么都用了。因为我不仅用手，还用毛巾、木棍等。具体部位有不同选择。要掌握好力度和适度的统一，绝不能损伤皮肤和腹部的内脏。我没有皮肤病，这是一个有力的条件。　　我把身体按摩区域的划分，定为三部分，这是前边骨骼肌的划分方法。下面就按此三部分，简介我的若干养生方法，以供交流。　　A、头部和颈部　　1、梳头保健法　　我用过高血压保健梳，水牛角梳，篦子，还有双手干梳头等方法。一般均在看电视时进行，每次只少梳上百次以上，有人日梳五百以上。梳头可以疏通经络，促进血液循环、调节脑神经功能，增强脑细胞新陈代谢，延缓脑细胞衰老，益智延年。每次梳头后头脑轻松，解除疲劳。　　2、拉耳有奥秘　　右手经过头顶向上拉左耳14次或27次，再左手经过头顶向上拉右耳14次或27次。其作用可以增肾气，因为古人称肾耳合一，互为作用。有资料说可以健脑，防脑力衰退。还有的说好处不可言也，带有神秘化悬念。我是二十多年抻耳不间断，有时忙忘了，在厕所里想起来，立即完成当日课程。我不求结果，只注意过程。一定坚持到底。　　3、抻拉摩压额头　　两眉之间有深沟，心态不佳所注就。这是几年前一场胃病之后，出现的面部变化。有人告诉我，用双手中间三指，从眉间向两侧拉伸直到耳前，坚持不断必有填平深沟的可能，这就是一种自我按摩。我坚持了，沟有所窄，没有所平。还有人告诉，必须是笑着操作，组织的细胞才愿意配合。我认为有道理，还是心态决定面容，反过来面带笑容，也会拉动心态的平衡。　　4、颈（脖）按摩一举多得　　颈部按摩，采用双手交替大圆弧摩法，就可以同时按摩颈椎、淋巴结、甲状腺和任脉的天突穴。这对提高免疫力和抗衰老，起到不可忽视的作用。　　方法是，站或坐，右手掌经左肩搭在颈椎上，中指点在颈部，然后稍用力围着脖绕半圆，使手指都能接触下颏底部皮肤，脖前部和天突穴（中指点到此穴）。当右手做完时放下来，左手同样作法进行按摩。双手一个交替为一次，少则36次，多则不限。做完后用左右手指再掐掐捏捏脖子和下颏深处，以做补充。有时咽喉、嗓子不舒服，这样做了以后随即消失。　　B、躯干部分　　包括胸部、腹部、背部、腰部。区域广阔，对人体五脏六腑最有影响的部分。　　1、胸部按摩　　胸腺“免疫大王”的擦胸之法，在前边讲免疫知识里已做过介绍。我认为这是终生有效的方法，虽然理论上讲老年人胸腺已退化，但每当我照常坚持不误时，心情愉快，并且由于肝脾区受到刺激，明显消除了两处时有出现的疼痛感。　　胸部按摩第二着眼点是乳腺，它与生殖腺密切关联，经常按摩有延长衰老的作用。方法自便，我是有时仰卧，有时端坐，双手按两乳部，时而旋转，时而上下左右摩动。双手用力要轻，可按着不移动的做，也可双手移动。我还配合呼吸，胸部时起时伏，节奏要缓慢。不要看短期效果，这是长期不懈的事。　　胸部还有一个重要部位，就是腋窝。从生理上看，腋窝有动脉和静脉血管，还有丰富的神经和淋巴结，手少阴心经的极泉穴位于腋窝正中。腋窝温度高，是测试人体温度的地方。然而常常被按摩者所遗忘。怎样做呢？就是采捏法。左右臂交叉于胸前，左手按捏右腋窝，右手按捏左腋窝，运用腕力，带动中指、食指、无名指有节律地轻轻捏拿腋下肌肉。此法能增强心肺功能，提高免疫力。每天早晚各捏五分钟为好，一次下来全身发热，很舒服。　　2、腹部按摩　　我腹部按摩有两种作法，每天睡前必做。　　先做旋转摩：　　左手按在肚脐上，右手放在左手上。先顺时针由小圈到大圈揉按50次；再逆时针由大圈到小圈揉按50次。肚脐上下的腹部全得到按摩。能增强胃肠的吸收、消化和排泄功能，并可以减少脂肪堆积。特别能增加人的精气，十分重要。　　第二足上下摩：　　此法又叫推肚子，作法简单。双手由胸骨下缘直推到耻骨，整个腹部肌肉全推到。我每天睡前推四百次。推肚子治好了我的失眠和便秘病。有人推一千次以上，把超量的体重推了下来。不管什么情况每天不停，有时我推推就入睡了。　　以上两法，各有各的循经路线，各有各的功能，两者不可相互替代。　　3、背部按摩　　背部穴位致关脏器功能，我主要针对肺俞和心俞按摩。手触及不到，用棍操作。用木棍按摩是别人的经验，我学过来的。我选用的木棍长60厘米，直径3厘米。凡用棍必须穿衬衣衬裤，以免操作皮肤。擦背方法，两手一上一下抓住木棍两端，将木棍放在脊柱中间，先深呼吸两次，便开始左右擦动起来。速度宜缓不宜急，以便带动深呼
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　　3、背部按摩　　背部穴位致关脏器功能，我主要针对肺俞和心俞按摩。手触及不到，用棍操作。用木棍按摩是别人的经验，我学过来的。我选用的木棍长60厘米，直径3厘米。凡用棍必须穿衬衣衬裤，以免操作皮肤。擦背方法，两手一上一下抓住木棍两端，将木棍放在脊柱中间，先深呼吸两次，便开始左右擦动起来。速度宜缓不宜急，以便带动深呼吸。左右摩一遍为一次，要做一百次以上，皮肤也有热感了为止。此法强化心肺功能。　　4、腰部按摩　　腰子部按摩有两个方法值得每日认真去作。　　按摩双肾法：　　双手搓热，分别放在双肾上，停留两分钟后，双手上下按摩。每日早晚各72次。这是最常规的强肾之举，对于男人因刺激了肾上腺，所以荷尔蒙分泌量增多，可延缓衰老。　　毛巾搓带脉：　　带脉位于腰带部位，它与诸多经脉相交，对于腰与下肢的活动至关重要。在搓带脉的同时，也按摩了双肾，一举两得。方法简单，用一长毛巾，围腰腹一周，双手在肚脐处，分别抓住从对面绕过来的一端，然后使毛巾左右转摩带脉，形成圆周运动。每日最好做3～5分钟，效果最佳。　　C、四肢部分　　上肢部分　　上肢劳动，下肢行走。按摩的全部活动完全由上肢承担。而上肢部分的按摩，我仅做手三阴起步到手三阳运行一段就可以了。就是先右手从腋下手心侧摩到手指尖，再从手背侧由手指头摩到肩。然后再左手从腋下手心侧摩到手指头。接着从手背侧手指尖起摩到肩。每次先按摩左臂60个往复，再作右臂。这样形成习惯了，洗澡时也要先洗胳膊，动手就从腋下，向手心和手指尖搓去，然后从手背搓到肩。为什么这样循行按摩？前边说了，人的胳膊手心侧属阴，手背侧属阳。十二络脉，在手上有三阴三阳，其手太阴肺部、手厥阴心包经、手少阴心经这三阴，来自胸部经腋下阴侧到手指与三阳经交会。而手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经这三阳，由手指起经手背阳侧奔肩背而去头部。这样胳膊成了经络的转道了，而利用经络锻炼身体有个说法，必须阴行阳动，阴阳成对。如手太阴肺经要动，它的“伙伴”手阳明大肠经必跟进。不跟进锻炼无效。意思就是按摩时，用右手开始，按摩完左臂阴侧，接着就要按摩左臂阳侧。如果不然，右手总在一遍遍按摩左臂阴侧，或总在按摩左臂阳侧。就失去深奥的经络锻炼　　还有，如果养生者多学点经络，再举例动手太阴肺经，它的终点，是拇指桡侧指甲边的少商穴，它的“伙伴”手阳明大肠经的起点，是食指桡侧指甲边的商阳穴。每次按摩就假设专练这对经络，就必须记住这两穴位，肯定手指要出现气感。当然不想这样锻炼，只按阴阳交替法则去按摩效果也很大。我经过不长时间的上肢锻炼，发现能有减慢心率的作用，这对我遏制心动过速有价值。按摩靠手，而手在上肢，因此对手的锻炼是十分重要，但是这要涉及专门的课题了。　　下肢部分　　下肢部分，按摩重点有三处，即腿部按摩、足三里点穴、足底按摩。　　腿部按摩：　　按摩区段，踝子骨到大腿根。　　方法主要用小棍按摩，把大腿分四面，即两个侧面、底面、上面。方向，从下向上按摩，不能从上往下按摩。姿势，坐在床上。　　右腿或左腿，用木棍先按摩两侧面，双手较为用力地，将木棍从下向上刮摩，每侧100次。再用木棍按摩下部60次。最后用手由下向上拉摩60次。然后按摩另一支腿。　　腿部按摩运动量很大，开始不久，双臂和背部逐渐热了起来。气温低的季节，只穿衬衣衬裤也有汗而出。　　腿部按摩加强了血液循环，使我得到两个好处，一是强心消肿，过去踝子骨以上的小腿，总有浮肿现象，手按有坑。现在完全消失。二是小腿静脉曲张没有扩张。　　足三里点穴（别名强壮穴或长寿穴）：　　足三里在足阳明胃经上面，具体位置，膝盖下3寸，胫骨外侧约一横指处。点此穴可治疗神经系统、消化系统、循环系统以及胰腺等疾病，特别具有延长寿命的功能。我每天在按摩腿部后，便进行足三里点穴。双手拇指点压100次后，再拍打此穴50下。　　足底按摩：　　每天早晚，用双手同时按摩两足底100次。当手足皮肤出现潮涩感时，心情非常舒畅，脚背各处，尤其脚背趾骨上面，多按摩能强化呼吸系统功能。　　　　五、恢复冷水擦澡　　1965年夏开始冷水擦澡，这时大手术才刚过去半年多，心动过速经常犯病，有人告诉这个招，可能减少心跳病。就是在这种情况下，我坚持了三年多，真有效果，心动过速基本被控制住，没发生大的感冒。但是由于后来工作多了，就渐渐停止了冷水擦澡。　　2005年秋，原建设部环保司司长老邹，从北京来吉林参加同学会，见面后他第一句话，就是急切地问我冷水擦澡进行的如何。我很惊讶，快四十多年了，他倒记得此事，我却忘了。后来感到这是不该丢弃的保健方法。但是又拖到2008年夏，便又恢复了冷水擦澡。　　为什么这时才找回这个好方法呢？关键是“养生理性化”在起作用。这与我主张学点着养生知识的认识是一致的。就说冷水擦澡吧，正是在我重温生理卫生知识后，受触动很大。所以我全面的归纳出冷水擦澡的作用。　　1、皮肤上布满了经络穴位，而冷水擦澡的特点是冷中求热，为了抵制冷的袭击，擦澡人分外地用力摩擦皮肤，所以不但不冷，反而皮肤变红，穴位受刺激放出热量，这种热量对身体有保护和锻炼作用；　　2、冷水擦澡能促进人体的新陈代谢；　　3、改善皮肤的血液循环，带动全身血液循环；　　4、增强皮脂腺和汗腺的分泌活动，提高免疫力；　　5、能提高人体适应骤寒和骤热的能力，减少感冒和一些炎症的发生；　　6、据科学家统计，一平方厘米的肮脏皮肤上，细菌等微生物的数量高达4万个。如果一个成年人皮肤总面积为1.5平方米，那么细菌等微生物可高达6亿个。为什么皮肤爱生病，并且有的是顽症？原因是肮脏。天天坚持冷水擦澡，就从根本上消除病原微生物滋生繁殖的条件。　　7、低温养生法的参考。据有人在报纸上介绍，日本人发现，降低人的体温，寿命可延长一倍。关键是延长心脏的寿命。他们的办法是不吃过热的饭，冷水洗脸擦身等。我感到这给冷水澡，找到了新的价值！　　半年来，恢复冷水擦澡，我注重背部的摩热，前边讲“免疫大王”的作用，靠擦胸捶背。我在这种启示下，把“干法”引入到“湿法”上来，加强对背部的作用，背部穴位多，背部热则全身热。方法简单勿宁多说。恢复此法时间虽然不长，但是对缓解心动过速效果明显，感冒发炎等病还未出现过，当然这些与整体养生的诸多作法绝对是分不开的。但是，属于奥秘的冷水澡，再也没有理由弃而丢之了。
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　　六、强筋健骨•生机勃勃　　从前面介绍的骨骼与骨骼肌知识中，会给我们以联想，生命在于运动，而运动又在于骨骼与骨骼肌的协调作用。因此，保护和锻炼骨与骨骼肌显得非常重要。加强营养是必不可少的，而这里仅介绍有关自然养生的锻炼方法。　　A、先学楷模再练功　　社区有位九十三岁的高老，工人出身，文化不高。七十多岁时，到公园散步，才对五花八门的养生锻炼产生兴趣。于是他选择了跳老年迪斯科舞。一跳二十多年过去了。邻居们尊重和夸奖他，老人一年四季寒暑，雨雪挡不住，勤快不偷闲。每天当我看到老人，下了公交车，并从我身边步履轻盈而过时，我没有一次不怀敬佩之情，他不愧是锻炼者的楷模。从他身上我汲取了力量，获得了重要启示。　　1、功法不在多深奥，持之以恒有回报。持续的锻炼，使高老人老智不老，上银行开工资和办事，准确快捷，不亚于别人。高老人老腿不老，上哪去都不打怵，手拿老年卡，坐车全市跑，想吃啥就到商店自己挑。真是自由自在的晚年，长寿而又不牵累别人的晚年，实在令人羡慕。　　2、高老已是越九十而奔百岁的人了，老年迪斯科，使他毫不费力地跳过了“七十三”、“八十四”两道坎，现在身体依然健康。这正如前边介绍细胞时说的那样，只要经常坚持锻炼身体，即使到了老年期的年龄，也可能使体内每天死亡的细胞数和新生细胞数趋于平衡，这就是延年益寿。高老把可能变成了现实，全身细胞有活力，骨与骨骼肌都不衰退，这样才能承受起跳跃的冲击和震荡。使我感到人体生命的潜力是极大的，千万不要因老弱病残而丧失生存的信心。　　3、在我周围，像高老这个年纪的人不少，但是没发现比高老强壮的人，原因是他们都没高老的“ 锻炼简史”。我接触一些熟悉高老情况的人，年长者急起直追的大有人在；年轻者开始健身，各有所为。榜样的力量是无穷的。几乎天天我能见到高老一面，又几乎每天都使我想到生命是顽强的。不久他将进入九十四岁的老年期了，每个人都将添一岁。我们还怎么样生活，继续养生锻炼。我仍然是坚持“无畏不怠”，使生命更顽强！　　B、我适合练五禽戏　　几十年来，我是“练拳练棒，气功上炕”，诸多锻炼方法各有千秋。我不如高老，我练散了，练乱了。当然一分耕耘一分收获，但是，到这个年纪了，经过全面总结，我看老伴练五禽戏，二十多年不停步，切实有祛病延年之功效。所以如前边我讲的那样：我选择中医养生之道。五禽戏就是老中医的长寿之宝，特别是中医世家的老中医，墙上都挂有五禽戏要诀或歌诀。　　五禽戏首为东汉大医学家华佗所创，他根据导引法，模仿自然界五种禽兽，即虎、鹿、猿、熊、鸟的动作，结合人体的运动特点创作而成。因为方法简单效果高，流传至今而不衰。据《三国志》记载，华佗弟子吴普坚持练五禽戏，活到90余岁仍耳聪目明，齿牙完坚。我又重观现代人练五禽戏后的功效反馈资料，表明五禽戏强身健骨，对五脏六腑和神经系统等疾病，都有疗效。　　五禽戏经演衍发展，形成了多种版本的五禽戏法。大多数五禽戏都取站势，我习练的五禽戏属行走势，其方法来自身传口教，所以我也没有归纲成文字。但是我也选择一种站势的五禽戏，以便在室内习练。此法称秘传五禽戏，很有吸引力。现以自己的理解介绍如下：　　1、虎势　　站立，两脚与肩同宽，双手放身体两侧。　　起动，闭气，低头，双手移到小腹前并握拳，这时要表现象虎一样发出威风，两手如提千斤铁，缓缓上提，莫放气，但平身体，吞气入小腹，使气上而复下，感觉腹内如有雷鸣。接着再低头，放下双拳，再向上，如此共行5～7。其功效为：一身气脉调，精神爽，百病除。　　2、鹿势　　站法如前，闭气，低头，双握掌于身前，如鹿左右转头顾尾，平身，提肛缩肾。立脚尖，跌脚跟，颠动3次，连带脊柱，全身皆动。可除腰腿关节痛，久练可轻身延年。　　3、猿势　　站法如前，闭气，如猿攀登树木之势，一只手似抱树干样子，另一只手似摘取果子，一只脚虚空提起，另一只脚跟着地。左右转手脚互换，并调息运气，所运之气吞入小腹，感觉腹部发热，身有汗出，即止。　　4、熊势　　站法如前，闭气，两手握拳，右手高举，拳心向前，左手向体侧平举，拳眼向上，如熊身侧起，左右摆脚，朝前立定，使气运两胁旁，骨节皆响，共行3～5次，能壮腰力，除腹胀，亦能舒筋骨而安神养血。　　5、鸟势　　调息令匀，略为闭气，如鸟飞行之状，即双臂展开，双手躬前，头要仰起，一躬一仰。同时要以意引神，运内气，自尾闾上冲后三关，沿督脉而上朝泥丸（头顶上丹田），实现了迎神破顶。此法阔胸强心肺，破顶能健脑。　　练好五禽戏，首先是熟悉和体现五禽的习惯和神态，如老虎勇猛，两目圆睁下视。又如猿猴，有“三闪六躲”的本领，双目快旋的神态。其次要做到动静结合，松紧互用、内外兼练、刚柔相济、调息凝神、气沉丹田。看到这些要点，对初学者似乎很难，但是毕竟套路太少，久练自然明，实践出真知。
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　　C、走路锻炼有讲究　　走路锻炼有什么讲究？新生儿十四个月就学会走路了。任何事物都有其自身的运动规律，走路运动的规律何在？经过学习和实践，我认为掌握走路锻炼的作用，走路方法的选择这两个方面是必要的。　　走路锻炼的健体强身机理　　因为行走时，身体大部分骨骼、肌肉、韧带、神经和血管都参与了活动。因此，有学者指出，走路对人体的内脏、代谢、大脑都有良好的刺激作用。　　1、对内脏的间接按摩　　走路时，四肢胸腹部在有节奏地运动，对内脏起到了间接按摩作用。首先心肌加强收缩，心脏输出的血量增加，血流加快，这样才能适应走路运动的需要，对心脏是很好的一种锻炼，可以防止中老年的心力减弱。有人说走路是“强心的法宝”。走路还能改善呼吸器官的功能。因为活动着的肌肉，需要大量氧气，呼吸就变得更深。走路时，即使速度缓慢，肺的工作能力也比安静时增加一倍。　　2、新陈代谢的调节器　　研究结果表明，以每分钟50米的缓慢速度行走，新陈代谢的速率增加75%～85%，行走速度提高一倍时，新陈代谢速率增加9倍。有些新陈代谢如糖尿病，可通过走路、散步而得到防治。如果每天坚持走行4～5公里，可消耗300卡热量，“吃肥了走瘦了”，起到减肥的作用。有人说走路是调整代谢的“天然药物”。　　3、安神定志的妙方　　轻快地步行可以缓和神经肌肉的紧张，起到安神定志（镇静）的作用。有学者说，运动是世界上最好的安定剂。轻快的步行，甚至有轻微疲劳感的走路，如同其它形式运动一样，是治疗情绪紧张的“解毒剂”，并能改善人们的一般健康。　　4、走路出智慧　　走路加速血液循环，身体发热，有助于提高思维。人们在遇到难题时，常常情不自觉地踱来踱去。走路解难题，散步出灵感，已被无数中外科学家、思想家以及作家所亲身验证。　　近年来我生活住地的周围，走路大军的队伍不断扩大，男女老少们，并非知道走路有那么多好处，但是他（她）们都认识到，走路是健身祛病的妙法。而对于我来说掌握走路锻炼的机理，却是十分重要的了。因为知其理，方能提高针对性和实效性。如我在习练五禽戏行走功时，就加大了左右摆动和前后晃动的力度，这样便加强了对内脏的间接按摩作用，明显感到对心肺有好处。　　　　走路锻炼方法简介　　1、昂首挺胸走路法　　走路的正确姿势是，双目平视前方，头微昂，颈正直，胸部自然上挺，腰部挺直，收小腹，臀部略向后突，前进时双脚后蹬的着力点，在脚掌内侧，避免内八字和外八字行走，否则影响五脏六腑的生理功能。　　昂首挺胸走路法，有利于周身与大脑的气血回流。这种走路法，适合身体较好的人，所以行走速度较快，每次一小时以上，有的身体强壮者每次走路两小时之多，身有汗出。　　2、普通散步法　　身体以下不弯腰为准，自由自在行走，以每分钟60～70步或80～90步的速度行走，每次30～60分钟。　　3、倒行法　　在身体稳定性好，场地平整“无后顾之忧”的情况下，进行倒行退步走路。逐步由慢而加速，时间按自身情况确定。此法对腰部和肾脏有保健作用。　　　　走路锻炼法的几点注意事项　　1、走路时不宜伸直两手指　　因为伸直的手指尖把体内元气流出，特别当感到手指尖发胀时，就说明元气流失多。怎么办？就是双手握固，即双手拇指压在无名指和小指之间的亥子纹上，这样双手摆动就阻止了元气流失。　　2、走路不宜说话　　走路说话元气从津液流失，呼吸不均匀，气血循环紊乱，影响心肺功能的正常发挥，本来的走路受益，反成危害。　　3、走路不宜过快过量　　走路的速度和距离远近要根据自身经验来确定，可参照前边的“普通散步法”进行锻炼。特别是老年人，要注意运动与能量消耗的关系，经过不懈的走路锻炼，要总结实效和缺欠。要善于调节阴阳平衡，把学到的养生知识应用到实践当中去。
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　　三十一、长寿先调消化系统　　　　要想保持人体正常的生理活动，首当其冲的是，供给六大营养，而这些营养物质，又必须经消化系统的消化和吸收，才能被人体利用。在人们的日常生活中，一日三餐频繁为消化系统而忙碌。可是，包括本人在内的很多人，还缺乏对消化系统的养生知识。因此我想重温这方面的知识，因篇幅有限，下面简单介绍一些经验和教训。　　（一）消化系统的结构和功能　　如果把人体比喻为一座大工厂，那么消化系统就是一条骨干生产线。这条生产线由消化道和消化腺组成。　　消化道是一条很长的管道，包括口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠和肛门。消化腺分为两类。一类是位于消化道外面的大消化腺，如唾液腺、肝脏和胰腺（也称胰脏）。它们通过导管开口进入消化道。另一类是分布在消化道管壁内的小消化腺体，数量甚多，如胃腺、肠腺等。消化腺能分泌消化食物的消化液。下面仅对胃和肝做以简介。　　1、胃　　胃是消化系统的大器官，呈现出囊状。胃的上口叫贲门，接食道；下口叫幽门，接十二指肠。胃中部叫胃体。　　胃壁的结构可分四层，由里向外依次是粘膜、粘膜下层、肌肉层、浆膜。接触食物的粘膜层表面，有许多皱襞，当胃内充满食物时，皱襞消失。粘膜上皮凹陷，形成胃腺，能分泌胃液，成人一昼夜分泌胃液1.5～2.5升。　　胃壁肌肉发达，收缩时能引起蠕动，使食物与胃液充分混合，并把经过初步消化后形成的食糜，分批送入小肠。可见胃的功能，是食物的粗加工和食物初步消化，而细加工由小肠完成。　　2、肝　　肝脏是人体最大的消化腺，成人肝重1.5公斤。肝脏能分泌胆汁。胆汁先流入胆囊，并贮存在那里。进食后，胆囊收缩，胆汁经总胆管流入十二指肠。　　肝脏对人体内的蛋白质、糖类、脂类等很多物质的代谢有重要作用。其功能简介为如下“四能”：　　能分泌胆汁　　能合成养料　　可使葡萄糖转化成肝糖元，亦可反之。这由胡萝卜素合成维生素A。产生肝素，肝素可防止血液凝固。　　能存贮养料　　可存贮来自食物和脾脏内破坏的红血细胞的铁质。存贮由食物吸引入体内的维生素A和D。　　能解毒　　将蛋白质中不需要的含氮部分变成尿素。将细胞破坏后产生的核蛋白变成尿素。将损坏的细胞的原生质变成尿素。以上尿素均送入肾脏再排除体外。　　　　此外，由胃和小肠吸引来的有毒物质，如铜、铅等化合物，随血液流经肝脏，在肝脏作用下，能把它们转化为无毒物质，经肾脏随尿排出，也能随胆汁入肠里，与粪便一起排出。　　但是，有些毒物肝脏既解不了毒，又深受其害，最多见的是药物中毒。因此必须引起注意。　　（二）胃病是第一病症——我的教训　　何谓第一病症？这是我的体会，我属多病者，但唯独在胃病到来感到恐慌，这是神经反射，即从反面突现胃的重要。通过全面总结，我想从理性到感性两个方面，说明胃病是第一病症。　　A、中医理论　　中医认为“脾为后天之本”，“胃为水份之海”。脾胃相和生机则旺，脾胃失和，精气则衰，生机衰弱，精气虚无，病邪则侵，以损健康。　　据我所知，现在不少到中医名家治病者，治疗心脑病，也必加补肾健脾之药。卖保健品的，也知道脾胃品种当先。　　B、我的胃病　　我的胃是1960年夏，吃两个没烧好的玉米留下的病根。胃胀胃酸时有发生，但是没发展，所以我才度过了大手术之关。四十年后的2000年，我连续吃醋豆治疗高血压，特别当服用一种治疗心脏病的药以后，胃部逐日疼痛加剧。随之胃酸过多，饭后就烧心，不吃小苏打缓解不了。　　后来上医院开药，买进口药，离不开药店了。结果止住了胃酸，又影响了肾，排尿不畅。随后又转向服用各种偏方，在很多偏方都不奏效的情况下，我还服用很长时期卤水粉，也无济于事。这时，虽然不怕胃里长了什么，可是熟人见面总说“瘦了”，心里很受刺激。到医院要求做胃镜，可是心动过速的毛病发回来了。　　正在一筹莫展之际，一个“荒唐”的偏方被我试用了。就是每天吃一次大蒜，每顿饭吃两头。我是闻风而动，在知道偏方后，当天的晚饭中就吃了两头大蒜。奇迹发生了，整个晚上烧心不见了。有一便有二，在后来的日子里，坚持吃蒜成了嗜好。胃酸症就用大蒜攻克下来。实践检验真理最准确，是大蒜杀菌的作用，胃里的杆菌才被制服了。　　与此同时，我还吃西红柿，这是报纸消息，说西红柿含有大量维生素C，如果胃里有肿瘤，一个大西红柿下去，肿瘤就会消退。这个食疗没副作用，于是我便大蒜和西红柿一起吃。　　胃病就这样治好了。可是带来的负面影响却较长时期留了下来，就是失眠、抑郁和便秘。疾病总是围身转，但是锻炼没间断，我就有了反攻之机。　　上面就是我把胃病当做第一疾病的简单道理。我用大蒜降服了胃酸症，这是介绍，不是推广，因为恰恰在一本我喜读的书上