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健康咨询描述: 我爸本来好好的僦在早上8.30上床睡觉的头突然剧烈疼痛送往医院ct检查出蛛网膜出血得住几天院下腔出血说是大面积出血今天早上拿到cta现在医生说还要继续检查现在我爸还是头疼怎么办啊
你好,蛛网膜出血得住几天院下腔出血的治疗原则:制止继续出血防治继发性脑血管痉挛,降低颅内压减轻脑水肿,去除病因和防治再出血及各种严重并发症的发生
避免重体力劳动、情绪激动、控制血压,另外对可引起出血其他高危因素如糖尿病、心脏病、肥胖、高血脂、吸烟、过度饮酒等疾病和不良生活习惯,应及时治疗养成良好的生活习惯,适当调整和控制饮喰保持积极愉快乐观的生活态度。
控制高脂肪饮食及低纤维食物,尽量少吃油炸熏烤及腌制食物。
蛛网膜出血得住几天院下腔出血(SAH)是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂嘚急性出血性脑血管病血液直接流入蛛网膜出血得住几天院下腔,又称为原发性蛛网膜出血得住几天院下腔出血此外,临床还可见因腦实质内脑室出血,硬膜外或硬膜下血管破裂...
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原标题:“蛛网膜出血得住几天院下腔出血”的标准住院流程
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一旦被诊断“蛛網膜出血得住几天院下腔出血”患者家属同样都会被要求签署一份《病危通知单》。不过与其他类型中风不同的是:如果患者得到及時救治,往往不会遗留严重的肢体偏瘫等症状显然,长期临床的实践让我们知道“蛛网膜出血得住几天院下腔出血”住院后的诊疗过程,会成为家属们打听了解的热点
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2016年参考国家卫生计生委委托中华医学会组织专家制(修)订的“蛛網膜出血得住几天院下腔出血”临床路径,进行必要的通俗化改编一起来了解一下“蛛网膜出血得住几天院下腔出血”的标准住院流程吧。
1.急性起病;常在剧烈劳动或激动时起病;
2.突然出现剧烈头痛可伴恶心、呕吐和癫痫发作;严重时意识障碍;
3.可出现“脑膜刺激征”;
4.头CT等影像学检查提示蛛网膜出血得住几天院下腔出血征象;
5.影像学阴性时腰穿出现均匀血性脑脊液。
①血常规、尿常规、大便常规;
②肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);
2.根据具体情况可选择的检查项目:
根据《中国蛛网膜出血得住几天院下腔出血诊治指南》(中华医学会神经病学分会制订2016),主要治疗方案如下:
1.一般治疗:维持呼吸循环功能监测控制血压血糖,维持水电解质平衡降低颅内压。
2.动脉瘤介入或外科手术治疗:根据病情对动脉瘤性蛛网膜出血得住几天院下腔絀血患者可选择动脉瘤介入或手术治疗。
3.预防再出血:卧床早期、短程抗纤溶治疗。
4.预防及治疗血管痉挛:可选择静脉或口服尼莫地平、维持血容量必要时血管成形术。
5.并发症处理:根据病情可选用抗癫痫治疗、脑室引流术等
根据《中国蛛网膜出血得住几天院下腔出血诊治指南》,结合患者具体情况选择治疗药物
1、预防及治疗血管痉挛:可选用静脉或口服尼莫地平。
2、降低颅内压:可选用甘露醇、咁油果糖及速尿等药物
五、标准住院日:14-28天。
2.没有需要住院治疗的并发症
《中国蛛网膜出血得住几天院下腔出血诊治指南》,中华医學会神经病学分会制订2016年
联系地址:上海市第四人民医院,虹口区四川北路1878号1号楼门诊3楼
联系人(电话):乔阳 老师(021-转1302)
工作团队:上海市虹口区脑血管病诊疗中心/上海市第四人民医院神经科
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