(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
id: '2491531',
container: s,
size: '150,90',
display: 'inlay-fix'
肝癌不能做手术跟介入 不是晚期该怎么办
被查出小肝癌但是北京的肿瘤医院说不能做手术跟介入该怎么办
有什么可以治疗的方法
全部答案（共5个回答）
小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上无明显肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。患者常无临床症状。瘤结节多呈球形，边界清楚，切面均匀一致，无出血及坏死。我国的小肝癌标准是：单个癌结节最大直径不超过3厘米；多个癌结节数目不超过两个，其最大直径总和应小于3厘米。
小肝癌的治疗方法有很多，包括手术切除、消融术、TACE（经皮选择性肝动脉插管灌注化疗及栓塞治疗）、放疗、生物免疫治疗、中药治疗等，首选根治性治疗手段，如手术切除或消融术。
可以多走访几家医院肿瘤科专家，看他们的意见。
肝癌介入服用人参皂苷RH2来缓解副作用
span肝癌多发生在肝硬化的基础上，两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。肝硬化病情发展较慢有反复，肝功能损害较显著/span span在...
病情分析：
你好，晚期肝癌，介入是可以的！
指导意见：
如果病变比较局限的话，做完可以延长生命的！建议配合中药治疗！
肝癌晚期多数已发生扩散或转移手术切除几乎不大可能肝癌晚期的治疗方法主要有介入治疗化疗治疗放疗治疗和中医药治疗很多人不知道是介入治疗好还是化疗好对大多数人来说介入...
肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫...
请给我们最近的具体检查资料，需要综合判断才能给你建议！
答: 高危人乳头瘤有危害吗？
答: 胆囊炎特别要忌油腻食物和甜食
答: 肺癌晚期，如果身体情况允许多模式的综合治疗效果较好，治疗多采用放化疗联合中医药治疗的综合手段，也是可以吃硒维康口嚼片的。
答: 肾衰竭临床表现：
　　急性肾小管坏死 (ATN) 是肾性急性肾衰竭最常见的类型，通常按其病因分为缺血性和肾毒性。但临床上常常是多因素，如发生在危重疾病时它综合包...
大家还关注
Copyright &
Corporation, All Rights Reserved
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区已帮助患者：41018
你好，你父亲的情况如果能手术的话建议行手术治疗。
已帮助患者：24237
指导意见：
你好，根据你的描述结合患者的年龄，发病经过，如果肿瘤小于5cm，最好首先选择手术，如果没有手术机会，建议选择介入治疗
已帮助患者：37151
指导意见：
判断早期与否的主要标准是看有没有出现转机，所以说这种小肝癌的话，早期进行手术效果还是比较理想的，肯定可以治疗。
已帮助患者：11512
指导意见：
直径3厘米的肝癌，可考虑超声引导下激光或者微波治疗，创伤较小效果不输开放性手术，供参考。
病情分析：
您好，小肝癌，肿瘤大小不能判断病情发展的阶段；能手术尽快手术并结合中医中药治疗，防止肿瘤复发，提高生存率；不能手术就是中医中药的治疗。
指导意见：
中医中药治疗可以控制疾病进一步发展，减少疾病对人体的消耗，扶正固本，调动体内抗病能力，有效治疗并发症，提高病人自身免疫力，增强体质，使病人饮食、睡眠、大小便能够正常，减轻患者痛苦、提高生活质量，延长生存期。
病情分析：
你好，你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
指导意见：
建议你采用传统中药杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。
已帮助患者：2925
病情分析：
早期肝癌无明显症状，中晚期会出现肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等症状；部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血；肝癌破裂后出现急腹症表现等症状。
指导意见：
目前常见的治疗方法为手术、化疗、放疗、中医中药。选择哪种治疗方法，要根据病人的病情、体质等选择合适的治疗方案。中医药治疗肝癌相对温和，但通过整体调理，能有效地延缓肿瘤的复发和转移。不管处于哪期，选择何种治疗方式，中医治疗对于改善患者症状、延长患者生命都有重要意义。
已帮助患者：69377
指导意见：
如果一直有复查的话只是突然间发现肝脏疾病体检中发现的话一般都是属于早期的建议你最好是进行手术切除之后进行一个病理的检查决定一下是否需要进行淋巴结清扫，然后进行放化疗的方式治疗避免疾病扩散。
病情分析：
指导意见：
病情分析：
指导意见：
病情分析：
指导意见：
病情分析：
指导意见：
病情分析：
指导意见：
肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤；后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称
相关疾病：
关注此问题的人还看了
用微信扫一扫患者信息：男 60岁 北京 海淀区 病情描述(发病时间、主要症状等)： 8年近三个月发现AFP持续增高,现在为90,肝功等其它指标正常 ,核磁怀疑右前叶S8段5mm小肝癌,其它影像检查未发现占位,PET-CT也做了 现在大夫建议(微创/伽马刀/介入)希望给个建议!谢谢! 想得到怎样的帮助： 希望给个具体适应性得治疗方案 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 肝炎肝癌家族病史
病情分析： 意见建议：小肝癌是相对于大肝癌而言的。小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上无明显肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。患者常无临床症状。瘤结节多呈球形，边界清楚，切面均匀一致，无及坏死。我国的小肝癌标准是：单个癌结节最大直径不超过3厘米;多个癌结节数目不超过两个，其最大直径总和应小于3厘米。
提高肝癌治疗效果的关键是早期发现和早期治疗。早期肝癌如果手术切除，则有可能在肝癌没有发生远处转移的时候，完全切除肿瘤，就获得了根治性治疗的机会。但是，如果发现的比较晚，肝癌已经发生了癌栓，或在肝脏内形成了转移灶，或者已经发生肝脏外的远处转移，错过了最佳治疗时机，就难以获得好的治疗效果了。
病情分析： 意见建议：癌的问题应该及时的化疗手术，避免发生转移，积极的配合治疗，如果一旦发生转移，那么就是很难治疗了的。如果已经发生转移的，可以放化疗及对症为主。
没有满意答案，您还可以肝硬化晚期，怀疑小肝癌，是否需要肝移植？求高手指点！ - 肝癌,肝移植 -
肝胆相照论坛 -
15/10/02说明：此前论坛服务器频繁出错，现已更换服务器。今后论坛继续数据库备份，不备份上传附件。
& 记住密码
0) {$('ls_answer').style.display='';$('ls_answer').focus();} else {$('ls_answer').style.display='none';}">
安全提问(未设置请忽略)
母亲的名字
爷爷的名字
父亲出生的城市
你其中一位老师的名字
你个人计算机的型号
你最喜欢的餐馆名称
驾驶执照最后四位数字
& 肝硬化晚期，怀疑小肝癌，是否需要肝移植？求高手指点！ ...
查看: 6131|回复: 45
现金53 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
& & 刚很认真地看了大家的观点，受益匪浅，感谢有肝胆相照这样的论坛，感谢有这么多专业的战友和医生，这么认真负责地分析、指导！我这几天一直在上面学习，我爸爸是肝硬化晚期，已经胃出血四次，现在又怀疑有小肝癌，关于移植，我一直在纠结中，下面是他的检查结果，麻烦各位高手给个建议吧。谢谢！！！
检查所见：
肝脏体积缩小、肝各叶比例失调，肝裂增宽，肝边缘呈波浪状改变，肝右叶前上段内见两个结节样稍低密度影，最大者直径约1.6cm，增强后不均匀强化（以门脉期强化较显著），边缘较清楚。余所扫肝实质内未见明显异常强化影。脾脏体积增大，脾实质内未见明显异常强化影。门脉主干无明显增宽，其内未见明显充盈缺损。胆囊体积增大、胆囊壁稍增厚，其内未见明显阳性结石影。双侧肾盂肾盏内见多发小颗粒状致密影，边界清楚。左肾见散在囊性低密度影，边界较清楚，增强后无明显强化。胰腺未见明显异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结影。未见明显腹水征。
& & 1、肝右叶内多发小结石占位：考虑小肝癌可能，请结合AFP等相关检查，建议病理学检查明确；
2、肝硬化、脾大；
3、双肾多发小结石、左肾多发小囊肿。
肝纤维化；肿瘤标志物
检验项目& && && && && & 测定值& &&&单位& && & 参考值
癌胚抗原 （CEA）& && &&&3.9& && & ng/ml& && & 0—10
甲胎蛋白 （AFP）& && && &4.1& && & ng/ml& && &0—20
乙肝DNA（定量）
检测项目& && && && && & 检查结果（拷贝/ml）& & 参考值
乙肝病毒（定量）& && && &&1.0*E3& && && && && & &1.0*E3
内镜所见：
插镜情况：顺利
送达部位：十二指肠降部
食管：蠕动好，未见静脉曲张
偾门：开闭好，E-G线欠清楚
胃底：可见迂曲扩张等静脉，表面覆少量血痂，
胃体：粘膜肿胀，充血水肿
胃角：弧形，欠光滑，粘膜斑片状充血水肿
胃窦：粘膜斑片状充血水肿，见散在斑点状糜烂
幽门：圆，开闭好
球部：球腔形态正常
降部：正常
内镜诊断：
1、胃底静脉曲张&&2、门脉高压性胃病
现金403 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
虽然AFP不高，但是肝右叶的两个小结节是Ca的可能性非常大。肝硬化已到晚期，合并小肝癌，如果符合米兰标准，那么肝移植应该是最理想的治疗方法。你父亲是否符合米兰标准，目前关键看有无淋巴、血管的侵犯，有无癌栓，有无肝外的肿瘤。
请提供你父亲的年龄，肝功，是否有乙肝史，如果方便请贴上CT的片子，让版主和各位版友帮你看看，评估移植的可能性。同时如果经济上允许肝移植，请尽快到移植医院排队，宜早不宜迟。
现金53 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
非常感谢您这么热心！我爸62岁，已肝很多年转化成肝硬化。08年开始消化道出血，门脉高压。CT的片子暂时还没有。
今天医院看片子的医生也说了，比较像CA。
现在医生说要做一个造影，如果确定是，就直接栓塞。请问这样可行吗？
现金403 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
如果肝功能够耐受，可以考虑TACE。但是TACE不是彻底的治疗方式，与其行TACE不如去射频，尤其是你父亲的病灶这么小。但是，别忘了你父亲是晚期肝硬化，如果经济条件允许，肝移植才能保证较好的预后。即使射频能够彻底解决掉那两个瘤，终末期的肝硬化也是很凶险的，一来晚期肝硬化可能直接导致不好的后果，二来，肝硬化也是肝癌复发的良好土壤。你父亲已经有了门脉高压的胃病，如果肝硬化得不到逆转（事实上也很难逆转），相关的症状会更多更严。以上请自己斟酌。
现金53 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
嗯，我是一直想让我爸去做移植，但一是费用问题，二是如果是小肝癌的话，不知道预后怎样，会不会复发。刚看了一个移植后的存活率，心里有点凉啊。不过，刚又看了米兰标准，好像我爸还蛮符合这个标准的，不知道是不是只要符合标准，都适合做啊。
现金2006 元&精华1&帖子&注册时间&最后登录&
先让医院评估吧
直接移植是不是可行呢？
现金128 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
赶紧移植吧，如果是小肝癌还没有血管侵犯，移植后的复发概率几乎为零
现金403 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
呵呵，您是比较乐观的。目前的数据显示符合米兰标准的肝移植复发率在10%-15%，虽然比较低但是也不是几乎为零。况且，统计数据对于个体来说没有什么意义，如果复发了，那就是100%。我能理解楼主在选择移植时的犹豫，建议还是咨询移植方面的专家吧，量力而行。
现金53 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
谢谢大家这么关心。我准备让我妹明天去趟长沙的湘雅医院移植科问问，把我爸的检查结果和片子都给医生看一下，请医生评估。如果能在长沙做，就方便一些，离我家近一些，不知道大家对这家医院的移植科了解吗，移植水平怎么样？
现金403 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
楼主可以去看看本版置顶的帖子，里面对国内比较优秀的肝移植中心有比较详细的介绍。可以多两家排队，毕竟现在肝源很紧张。
Powered by查看: 1476|回复: 9
医生们，请教肝硬化结节病人癌变几率大吗？小肝癌是移植好还是切除好？
多谢。我看网上资料说小肝癌复发几率也是很高的，到底是移植好还是切除后等复发了再移植？另外非常希望袁医生、孙医生、卢医生说的那位心脏移植病人现身说法。
帮顶一下！
本帖最后由 朝晖 于
21:51 编辑
小肝癌手术切除后5年生存率较高，达60%以上，小肝癌肝移植的5年生存率也较高，能达到60
%以上，相对而言，手术切除者复发率较高，移植者复发率低得多。但移植需要等待合适的肝源，移植后还有抗排异，经济费用大，这也给病人带来了麻烦。袁医生
& && && & 等您们聚会时，我通知那位心移友和大家交流一下。袁医生
那还是复发几率很高啊，原来早期的小肝癌也是很难根治的啊
先移植还是手术复发后移植。我个人看法如下：这是带有赌一赌的事情。1是从经济考虑，2是从1年，3年，5年。。。生存时间考虑。 经济上说：肯定是移植贵，手术便宜。&&生存时间考虑建议看首都北京佑安医院 2004年4月至2010&&年7月& &428例治疗早，中期肝Ca的临床资料：手术切除（A)231例，射频（B) 63例，肝移植（C)134例，结果：1年3年5年统计的生存力：A组为93.3%,73.9%,57.2%.&&B组为86.7%，46.5%，38.8%&&C组为95.7%，78.3&&%，72.1% 。& && &&&1年3年5年肝Ca复发率：A组为30.3%，49.7%，68.6%。 B组为39.3%，58.7%，79.3%。&&C组为7.0%，12.1%，12.1%。& &结论：肝移植治疗小肝癌（早中期原发性肝癌）较好的5年生存率和较低的复发率。& && && && && & 对我们肝癌人来说，尤其是小肝癌人来说，医好的人太多人了。只要重视了，肯定有希望！共勉！
有道理，我们就是在佑安做的肝移植。&
支持粗茶淡饭的看法。
我个人的体会是:若是已经出现小肝癌，且肝脏上有多个大结节，最好是直接移植，因为其他的大结节还有恶变的风险。我就是属于这种情况。再说若先行做了切除手术，等以后再出现问题需要做肝移植时，肝脏与腹部之间已经粘连得很厉害，也不易清理干净，可能会影响到移植的效果。
本帖最后由 普洱茶 于
17:45 编辑
& && & 复旦大学肝癌研究所年，利用射频消融（RFA）治疗早期不能用手术切除的肝癌患者1089例，其中符合最佳适应症的（肿瘤数目小于等于3、直径小于等于3cm）888例（81%），全组1、3、5年生存率分别为92%，71%、54%；
最佳适应组的1、3、5年生存率分别为93%、74%、58%。
& & 符合米兰标准的肝癌肝移植五年生存率为75%，遥遥领先于手术切除和RFA。
先手术切除复发后再做肝移植那叫“补救性肝移植”，中山大学第三附属医院5年的生存率为84%，无瘤生存者占89%。
& & 仅供参考。
当然！好结果是要付出点大风险的。&
这么说还是做肝移植手术更好一些。&
普洱茶 发表于
复旦大学肝癌研究所年，利用射频消融（RFA）治疗早期不能用手术切除的肝癌患者1089例，其 ...
{:soso_e179:}
最近看一本肝胆医学杂志，说肝硬化癌变几率在20%左右，哎
Powered by