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&关于骨质疏松的四个误区，你中招了吗？
关于骨质疏松的四个误区，你中招了吗？
是十分常见的健康问题，其发病率已经超过了心脏病、脑中风等。但由于发病症状的隐匿性，容易被人忽视，等到严重，甚至引发，再行治疗，已经为时已晚。近些年，随着对宣传力度的增加，特别是将每年的10月20日定为“世界日”，使的预防和治疗理念在民众中得到普及。然而面对，相信很多人仍然存有诸多不解，甚至误区。今天就看看下面几个误区，你中招了吗？一、只在老年人发生很多年轻人坚信只会在老年人群中出现，所以对漠不关心。实际情况中，虽然的发病人群中，老年人占了大多数，但绝对不是只有老年人才会得。分为原发性和继发性，原发性又分为绝经后和老年性，前者与女性绝经后体内激素水平变化有关，后者与人体衰老后器官功能下降有关，这两种情况的确与年龄有密切关系，随着年龄的增加，发病率有明显升高的趋势。而继发性则与年龄没有太大关系，这一类型的多与一些基础疾病或特殊用药有关，比如肝脏疾病、、遗传性疾病、内分泌疾病，以及长期使用激素类药物、抗肿瘤药物、抗癫痛药物。所以这一类的发病在年轻人和老年人中均可见。所以不仅发生在老年人群，在年轻人群中也有一定的发病率。二、治疗就是吃钙片现在很多老年人对的问题越来越重视，也知道需要及早预防及早治疗，但具体怎么治疗，怎么用药，很多人都是停留在“吃钙片”的认识。补钙，的确是治疗的重要一环，但单纯补钙肯定是不够的。如果把骨骼里的钙就比作水桶里的水，那么发生的骨骼就像一只漏水的水桶，不断有水从水桶里流走，这就是骨质流失。单纯补钙就像往漏水的水桶里加水，虽然看似在补充水量，但由于不断有水流走，加多少流多少，所以很难把水桶加满水。想加满水，首先是要把漏洞补上，避免流失。这就是治疗的更重要的一个环节——减少骨质丢失，增加钙质吸收。所以专业的骨科医生给患者开药时，肯定不会单开一瓶钙片，通常会搭配另外一种药物，比如最常用的福善美，就是起到这种作用的。三、驼背是老年人的正常现象驼背在老年人中非常多见，这与有什么关系？这种情况是一种正常现象吗？相信很多人回答不上来这个问题。我们知道，与有密切的关系，很多严重的患者都有腕部、髋部等部位的经历。其实引起的各个部位中，最常见的是脊柱，或者说是胸腰椎。这种发生时，正常的椎体被压缩，变成楔形，所以被称为“性椎体压缩性”。这种椎体形态的变化会引起脊柱生理曲度的改变，由于压缩椎体呈现前窄后宽的现象，所以脊柱会出现后凸的表现，特别是当多个椎体发生，这种曲度的变化就会非常明显，从外观上看，就是“驼背”的表现。所以说，驼背不是老年人的正常现象，而是胸腰椎多椎体发生后的表现。四、胸腰椎无法治疗，只能静养有过胸腰椎经历的人都知道，发生这种后十分疼痛，无法活动，但也不知道如何治疗，只能在床上平卧静养。的确，不同于年轻人由于外伤导致的胸腰椎，可以采取积极的手术治疗获得痊愈，难以通过传统手术方法进行治疗。首先，传统手术创伤大、出血多，而患者多为老年人，无法承受这种手术打击。另外，由于患者骨质条件的特殊性，手术难以通过往骨头上打钉获得足够的稳定性，术后经常发生内固定松动的情况，导致手术失败。传统开放手术在治疗中存在很多问题，但并不是这种无法治疗，一种新型微创技术——椎体成形术已经在临床上广泛使用，获得较好效果。这种技术在局麻下完成，通过只有铅笔粗细的微创经皮工作通道，向椎体内注入骨水泥，骨水泥迅速硬化，立即起到稳固椎体的作用。怎么样，认清这四个误区后，是不是对有了更深入的认识。的预防重于治疗，快快告诉身边的人，我们虽然不能彻底摆脱，但通过科学的方法，我们可以让来得晚一些、慢一些，让我们的生活更坚强一些。
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老人骨质疏松常见的为什么是骨折呢？
来源：中国太平洋保险（集团）股份有限公司官网
我们在认识老年人骨质疏松症的同时,要对其身体上3个易发生骨折的部位引起警惕。　常见疾病据资料统计,在骨质疏松症患者中,有20%会发生骨折,其中有的会因功能障碍致残,有的会因骨折后长期卧床,引起褥疮、肺炎、尿路感染等合并症,导致衰竭死亡。我们在认识老年人骨质疏松症的同时,要对其身体上3个易发生骨折的部位引起警惕。腕部骨折这是老年人骨质疏松性骨折中最常见的一种。当人要摔倒时,多会反射性地伸出手掌触地来支撑保护身体。对于这种骨折,非手术治疗均可获得较满意的效果。即在局部麻醉下手法牵引复位,腕屈曲尺偏位固定一个月。去除固定后,经2～3个月功能锻炼会逐渐恢复正常。椎体骨折多发生在脊柱的腰椎及胸腰段部位的椎体。人体骨质疏松发生时往往首先累及脊柱的椎体,使椎体内起支撑作用的骨小梁在数量上变得减少、质量结构上变得脆弱。严重者的椎体像一座失去柱子支撑的空房子,徒有四壁。一旦受到外力刺激,如跌坐伤的发生,其疏松空虚的椎体很容易发生形态上的改变,即椎体压缩性骨折。这时病人腰背痛症状进一步加剧,有的疼痛会放射到腹部。起卧活动受限,驼背畸形也愈发明显。上个世纪90年代初,我国从国外引进椎体成形术应用于椎体压缩性骨折的治疗,获得了比较满意的疗效。这是一种微创手术,对于早期、不完全的椎体压缩性骨折,可收到立竿见影的效果;对于一些多个椎体的、较陈旧的骨折,只要是椎体尚未完全压缩,都会有很好的疗效。髋部骨折髋部是下肢和躯干的连接部位。人在摔倒瞬间,下肢支撑、扭曲的力量会像杠杆似的作用于髋部,骨质疏松的老年人很容易造成股骨粗隆或股骨颈骨折。此时患者出现髋部疼痛、活动受限,患肢呈外旋翻畸形。1.股骨粗隆部骨折。因这一部位骨质的血液循环状态比较好,通常6周能够愈合。非手术治疗的方法是,病人卧床,患肢呈外展内旋位持续骨牵引。但即使6周的牵引,对于老年病人也会很痛苦,护理也很困难。所以在受伤早期,接受外科内固定术是一个较积极的方法。手术可采用髓内钉或动力髋钢板做内固定。2.股骨颈部骨折。这是人体骨折中最难愈合的骨折部位。愈合时间需3个月以上,其中尚有一部分患者的骨折不愈合并易发生股骨头坏死。治疗方法应首选人工股骨头置换或全髋关节置换手术。患者是否能接受这种手术治疗,从医疗的角度看主要取决于其身体条件。一般来讲,只要患者心脑血管和主要脏器功能状况允许,在受伤早期就不应失去手术治疗的时机。
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骨质疏松很容易导致骨折 吃冰淇淋可预防骨质疏松
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　　临床上骨质疏松症是低骨量或者是骨组织微结构退变的一种全身性代谢骨病，常常伴有骨脆性增加，往往会出现骨折，严重的影响了患者的正常生活。诱发骨质疏松的原因具有复杂性和多样性，通常以内分泌失调的诱因居多。那么，骨质疏松有哪些危害，治疗骨质疏松要及早。
　　骨质疏松的危害有哪些
　　1、骨质疏松症可以导致患者疼痛，身材变矮，骨折。严重骨痛可影响老年人的日常生活、饮食和睡眠等，常使病人生活无规律，牙齿过早脱落，茶饭不思，痛苦异常。这些都是骨质疏松的危害有哪些中的影响。
　　2、骨质疏松的病人骨折发生率高。骨质疏松症最常见的并发症是骨折，轻微外力即可导致骨折，如咳嗽可发生肋骨骨折。60岁以上老年人骨质疏松并发骨折者高达12%。轻者可使活动受限，重者须长期卧床，给社会和家人造成很大负担。
　　3、骨质疏松可以造成老年人心脑血管疾病的出现，导致肺感染和褥疮等多种并发症的发生，严重危害老年人的身体健康，甚至危及生命，死亡率可达10%～20%。
　　骨质疏松症的治疗方法介绍
　　一、一般治疗
　　1、足量的钙摄入和阳光照射 钙剂和维生素D的补充，是骨质疏松症的重要辅助疗法。钙剂在抑制骨吸收和促进骨形成以及维持骨量上起重要的作用，维生素D能促进钙的吸收和利用。钙常通过食物中的钙吸收、钙剂补充来满足。日光照射可获取足量的维生索D。
　　2、生活习惯 增加体育锻炼，可保持骨量，并使应变能力增强，防止骨折发生。改变高蛋白饮食、抽烟、酗酒、不喜欢晒太阳的习惯，以免加速，骨丢失。
　　二、药物治疗
　　1、降钙素的应用 抑制破骨细胞的活性，抑制骨吸收，降低血钙，刺激成骨细胞形成。同时还有良好的止痛效果。
　　2、雌激素替代疗法 是妇女绝经后骨质硫松主要的治疗措施。通过抑制破名细胞的活性，减少骨吸收，促进成骨细胞的活性，达到骨吸收与形成的平衡，同时还可促进胃肠钙的吸收和降钙素的释放。
　　3、氟化物的应用 促进骨细胞的有丝分裂，增加成骨活性，提高骨密度。
　　4、二磷酸盐的应用 抑制破骨细胞的生成和呼吸。
　　三、其它治疗
　　疼痛者可给予非甾体类镇痛剂；骨折者给予牵引、复位和手术治疗。
　　四大简单方法女性轻松防骨质疏松
　　1、平日要维持适量的有氧运动，可以采取散步、走楼梯、徒步旅行、跳舞、举重训练、慢跑、滑雪、有氧运动（低强度的）、骑脚踏车等运动，而且要保持一定的运动量。特别是办公室白领一族，要多注意多接触阳光，在紧张工作的同时，要抽空活动活动身体，一般来说，每周要坚持2-3次运动。
　　2、吃冰淇淋：冰淇淋不是只会让你发胖，乳制品对于女性维持骨骼强度尤其重要，因为缺钙会影响你的骨量。不过，医生建议，尽量少吃太甜的乳制品，所以，如果你需要大量补钙，或者不喜欢冰淇淋，还可以从其他低脂乳品，如牛奶、酸奶等，或者沙丁鱼、深绿叶蔬菜和豆腐中去摄取钙质。
　　3、控制烟酒：炎热夏夜，一杯冰镇葡萄酒可能让你毫无抵抗力，但是请拒绝任何含酒精的饮品吧，酒精可能带来的健康风险很多，而骨质疏松就是其中之一。美国心脏协会建议女性，每天饮酒不要超过一杯。还有吸烟，这是另一大威胁，吸烟伤害的不仅是心脏和肺，还有你的骨头。
　　4、早期筛查：建议65岁以上的女性，要定期进行骨密度筛查，不足65岁但是存在以下风险因素的，也应该进行早期筛查。风险因素包括：吸烟、酗酒、长期使用某些药物、低体重、非创伤性骨折史、家族史或其他与骨质疏松有关的医学疾病。如果你具有这些风险类别，最好还是尽早进行筛查。
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一摔跤就骨折 都是骨质疏松惹的祸
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健康公益门诊
骨质疏松症是中老年人群最常见疾病之一，被称为“沉默的杀手”，发病率已跃居心脑血管疾病之后的第2位。很多人不知道自己患有此病，往往是在发生骨折后才知道。调查结果显示，我国约2.1亿人存在低骨量问题，有近7000万骨质疏松症患者。四川省第四人民医院骨科主任刘永光提醒：低骨量的人容易骨折，骨折常发生的部位是脊椎、髋部、腕部，秋冬季节要谨防摔倒，避免骨质疏松性骨折。
平日腰酸背痛摔倒后骨折才知骨质疏松是原因
55岁的彭大妈平日里经常腰酸背痛，全身骨头也经常性疼痛。前两天上街买菜，被路过的一辆自行车轻轻触碰导致摔倒，入院后才发现造成了股骨颈骨折，同时伴随严重的骨质疏松症，这时彭大妈和家人才着急起来。
骨质疏松性骨折，又叫脆性骨折，是指患骨质疏松症后，因骨密度和骨质量下降导致骨强度减低，受到轻微外力甚至在日常活动中即可发生的骨折，是骨质疏松症最严重的后果。我国骨质疏松症患者逐年上升，其主要临床表现为疼痛、身材变矮、骨折，严重骨痛可影响中老年人的日常生活、饮食和睡眠等。
喝骨头汤防骨质疏松是误区骨质疏松并非老人“专利”
有些市民认为平时多喝骨头汤能防止骨质疏松，其实这是误区。实验证明，牛奶中钙含量远远高于骨头汤，且骨头汤里含有大量脂肪，不适合老人。老人壮骨应注意饮食多样化，少吃高脂、高蛋白质的食物。此外，骨质疏松并非是老年人的“专利”，不良饮食习惯如酗酒、咖啡因摄入过多，也会使人体缺钙，导致骨质疏松。通常在35岁前后，人体骨量达到峰值。此后随着年龄的增长，骨量开始流失且不可逆转。若不及时储备骨量、补充钙质，骨骼质量将会变差，并进而引发骨质疏松、骨折等一系列骨骼健康问题。
本期骨科公益门诊坐诊专家简介
刘永光刘永光：四川省第四人民医院骨科主任，四川省医师协会老年疼痛学组主任委员, 省医学会骨质疏松专业委员会委员,世界疼痛医师学会中国分会委员擅长：微创骨科、关节骨科、骨质疏松症等坐诊时间：每周一、三、四上午旷甫国旷甫国：骨科副主任医师、四川省医师协会老年疼痛学组委员擅长：脊柱外科、整形外科、骨质疏松症等坐诊时间：每周二、三下午；周四上午颜屈伦颜屈伦：骨科副主任医师，四川省医学会骨科显微外科分会委员擅长：手显微外科、创伤骨科、骨质疏松症等坐诊时间：每周二上午；周一、四下午
本期公益门诊福利：
预约骨科专家 社区报送10个免费公益号
本期“公益门诊”将送出10个免费公益号，骨质疏松、骨关节疾病、骨折等患者可预约本期坐诊专家。 (刘俊)
本文来源：四川在线-华西都市报
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