胎心监护很重要 准妈妈们莫轻视！
导读：不少孕妈妈在孕晚期时，对医生建议做的胎心监护甚是不解，有些还会觉得很麻烦懒得去。因此才会引发上面的案例。那么为什么每次都要做胎心监护？
图片来源：昭元摄影（配图与本文内容无关）
　　二胎妈妈多次胎心监护异常
　　秦女士今年35岁，11年前剖宫产生了一个儿子。二孩政策开放后，她一直想要再生一个，最好是女儿，凑成一个&好&，最后她如愿怀上了二宝。
　　前几天，怀孕36周的秦女士在妇幼保健院产检，但上午的两次胎心监护都有异常，妇产科医生便建议她出去活动一下，吃个中饭，等胎动动得多的时候再测。下午两点，秦女士再次做了胎心监护，但仍有异常。
　　医生建议留院观察，但秦女士觉得，自己宝宝的胎动挺好的，加上之前的产检也没出现什么问题，就不愿意住院。
　　第二天医生通过电脑远程监测发现，监护出现明显异常，考虑胎儿宫内窘迫，紧急联系秦女士到医院。
　　在剖腹产术中发现，脐带已经绕胎儿颈部一圈，并且脐带扭转得厉害，像麻花一样，所幸及时发现，否则孩子很有可能胎死宫内。
　　孕妈妈被诊断胎死腹中
　　王女士怀孕31周，因胎动少到产科住院检查。两日后彩超结果提示王女士腹中胎儿为死胎，当日引产一男婴，但婴儿已经死亡。
　　不少孕妈妈在孕晚期时，对医生建议做的胎心监护甚是不解，有些还会觉得很麻烦懒得去。因此才会引发上面的案例。
图片来源：昭元摄影（配图与本文内容无关）
那么为什么每次都要做胎心监护？
　　胎心监护之所以能成为孕妈妈检查时必不可少的项目之一，就是因为它的作用无法替代。胎心监护是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段，对及早发现胎心异常和及时处理、降低围产儿死亡率起重要作用。
　　胎心监护在以往仅用于推测胎儿是否存活，现在则通过胎心监护，诊断胎儿能量储备能力和胎儿健康状况。胎心率监护不仅可以诊断胎儿心脏功能，还可以诊断胎儿中枢神经系统功能。当胎儿赖以生存的子宫内环境恶化时，胎儿中枢神经系统是更早受到伤害的器官，因为胎儿中枢神经系统缺乏储备能力，对缺氧的耐受力非常低，一旦受损就可能终生遗留。所以，产科医生非常重视胎心率的监护。
胎心监护要怎么做？
　　做胎心监护时，最好左侧位躺着，还可以在背后垫个靠背，胎心监护护士会把两个小圆饼形状的小探针绑在孕妇的肚子上。这两个小探针，一个用来监测宝宝的心跳，另一个记录孕妇的宫缩情况。有时，护士还可能会让孕妇在感觉到宝宝动了时，按一下按钮。每次胎心监护通常会持续20-40分钟。护士可以听到胎儿的心跳，还能在一个电子屏幕上看到胎儿的心跳情况，同时，胎心监护仪还会把宫缩情况记录在纸上。
　　如果孕妈妈有以下情况，做胎心监护就需要更加重视了：
　　1. 你有甲亢，或者妊娠合并心脏病，糖尿病，高血压或其他疾病影响健康的。
　　2. 你的羊水过多或羊水过少。
　　3. 你的宝宝较小，生长发育不正常的。
　　4. 你是多胎妊娠的（比如双胞胎，三胞胎）。
　　5. 你已经过了预产期了，医生想看你肚子里宝宝怎么样。
　　6. 你感觉胎动明显比平时少了。
　　7. 你曾经有胎死宫内病史。
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胎心监护在左右做的一项重要保健项目，主要监测胎儿率和孕妈妈情况，综合评价胎儿是否有现象。如果是高危妊娠或者怀疑是现象，应该在前做胎心监护，或增加做的次数。&
首先，我们得知道胎心监护怎么做：
胎心监护时，操作人员会把两个小圆饼形状的小设备，绑在孕妈妈的肚子上，这两个小圆饼，一个是用来监测宝宝的心跳，另一个记录孕妈妈的情况，每次胎心监护通常会持续20~40分钟，操作人员可以听到胎儿心跳，还能在另一个电子屏幕上，看到胎儿心跳的情况，同时还会把宫缩记录在纸上。&
其次，胎心监护图怎么看：&
胎心监护图上主要是两条线，上面一条是胎心率，下面一条表示宫内压力，只要在子宫收缩时会增高，随后会保持在20mmHg。&
健康胎儿监护图形特点：主要标志是时伴随有胎心加速，胎心率保持一定细变异。&
1、胎心率基线120~160bpm&
2、胎心率基线细变异振幅6~14bpm，周期3cpm以上&
3、有伴随胎动加速出现，上升振幅大于15bpm(bpm是测的一个单位&也就是每分钟多少次胎心跳)，持续时间大于15秒&
4、连续出现有胎动和加速觉醒期，没有胎动和加速睡眠期，二期相似，20~40分钟为周期反复交替期，即是醒睡周期明显。&
5、自发宫缩不出现减速现象，NST反应型。&
另外，胎心监护可出现以下几种情况：&
1、加速：当胎心加速大于15bpm(bpm是测胎心的一个单位&也就是每分钟多少次胎心跳)，持续大于15&s时，就表明胎儿状况良好，一般胎动、脐带受压等情况也会使加速。&
2、早期减速：胎心早期减速一般与宫缩同步，是由于头部受压而致使的减速。&
3、晚期减速：晚期减速幅度为10～20&bpm。胎心晚期减速一般是由于胎盘血流灌注不足或胎盘功能不全而引起的。&
4、可变减速：胎心可变减速比较常见，一般是由于脐带受压而引起的。&
胎心监护是要检测胎儿心率，胎心异常也会因为孕妇自身的不适或疾病而发生。准爸爸妈妈们要按照医生的嘱咐，根据，定期到医院做产检，就可以及时了解到胎儿的健康状况。在此之前，还可以咨询专业医师，看是否有、、等其他检查的必要。孕妈妈可不能偷懒，你的积极配合与否直接关系着宝宝的生命健康。
做好胎心监护能够及早发现胎心异常以便采取及时的处理措施。此外，胎心监护在降低围产儿死亡率方面起着重要的作用。&
胎心监护时发现胎心图形异常，表示胎心异常，一般情况下是胎儿在宫内缺氧引起的，胎心异常的程度越严重，意味着胎儿缺氧越严重。因此，胎心监护能够及时发现胎儿宫内缺氧的情况，如果不属于危急情况，医生会让孕妈妈吸氧来缓解，并继续观察，看是否有的状况出现。&
但不是所有的胎心异常都是缺氧引起的，孕妈妈本身的情况也影响胎心的变化。如：&
1、发烧的话，胎心一般会超过160次/分，这种情况只要及时治疗准妈妈的症状，胎宝宝是没有问题的。&
2、孕妈妈如果有甲状腺功能亢进，母体本身心率很快，胎心率也会超过160次/分&
3、孕妈妈的话，如阿托品或保胎时服用的舒喘灵，可引起胎儿心率加快，如果服用心得安，也可以引起胎儿心率减慢&
4、妊娠超过40周，如果胎儿的神经系统有问题，胎心也可低于120次/分。如果胎心持续减慢，要注意检查了解胎儿是否患上了。&
因此，根据胎心监护的结果，可判断出胎心是否异常，需仔细地分析情况，做出正确的处理措施，必要时应提早分娩。&
胎心监护评分是利用超声波原理检测胎心率和压力情况的评价，是对胎儿宫内生长发育状况的正确评估结果。可对照下表，根据胎心监护结果，得出胎心监护评分。&
胎心率基线(bpm)
胎心率变异幅度(bpm)
胎心率增速(bmp)
胎心率减速
重复晚期减速
重复变异减速
无或早期减速
将上表中的胎心率基线、胎心率变异幅度、胎心率增速和胎心率减速得分相加，其中胎心率减速无或早期减速加上4分。得出总分如果≦4为阳性；5~7分为可疑；8~10分为阴性。胎心监护8~10分才算正常，如果胎心监测异常，可在医生指导下进行一些措施。&
网上常常有这种说法，认为胎心监护可以判断。&
他们认为基线在120~130之间是男的，女的比这还要高。越晚期越准，男宝宝活动的时候才150，女宝宝不动的时候已经有150了。&
其实，这是没有科学依据的，医学上也没有这样辨别的理论。因为胎心监护主要是检测和宫缩时，胎儿胎心的反应，以此来推测胎儿有没有缺氧的情况。跟胎儿性别并没有直接的关系，如果有部分表示胎心监护看男女非常准，那也只是巧合而已。
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。很多孕检之后的妈妈们不清楚胎心监护是什么，简单说它是通过仪器对宝宝身体状况进行评估的一首手段，那么，胎心监护评分正常值是多少？胎心监护的作用有哪些？胎心的正常值是多少？快来了解一下吧。
胎心监护曲线不连续怎么回事？胎心监护是用来检查胎儿的胎心，胎心是胎儿检查的基本项目，每次产检都会检查胎心，如果胎心出现异常，则需要做胎心监护。
脐带绕颈两周胎心监护减速怎么办？胎心监护是通过胎心率曲线来判断胎儿的胎心是否正常，胎心的正常是胎儿健康发育的前提条件，胎心监护有医疗和家庭两种。
胎心监护主要是监测胎儿的心跳，通过胎心监护可以知道胎儿的心跳是否正常，有什么问题可以及时发现及时解决。那么，胎心监护20分钟几次胎动算正常？
胎心监护是可以记录胎儿在腹中心率的变化，尤其是很多准妈妈们特别的担忧胎儿缺氧或者出现其他症状，一般都会使用胎心监护监测。那么，家用胎心监护仪有用吗？
胎心监护在降低胎儿缺氧死亡率和及时发现胎心异常方面，有着重要的作用，而胎心异常是表示胎儿宫内缺氧的重要标志，如胎心监护过程中宫内缺氧程度厉害的话，胎心的异常就会越严重。 【胎心监护的作用：】 胎心监护是评测胎儿在宫内状况是否正常的主要检测方法，对发现胎心异常和降低胎儿死亡率有重要的作用。 胎心监护过程中，如胎心异常除了是胎儿缺氧引起的外，还可能是孕妇服用了某些特殊药物，引起胎儿胎心异常，如果排除这些状况，且胎儿胎心率仍然一直缓慢时，孕妈妈要做详细检查，看宝宝是否有先天性心脏病。 胎儿正常的心率是在120次／分～160次／分之间，若胎心率持续10分钟以上都＜120／分或＞160分，表明胎心率是异常的。 有条件可以用家用胎语仪、胎心仪在家监测胎心，出现异常以便随时就医。 【胎心监护评分：】 胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是利用超声波原理检测胎儿心率和宫缩压力的曲线波形。 1 ） . 胎心率基线（ bpm ）：小于 100 或者大于 180 为 0 分； 100 ～ 119 或 161 ～ 180 为 1 分； 120 ～ 160 为 2 分。 2 ） . 胎心率变异幅度（ bpm ） : 小于 5 为 0 分； 5 ～ 10 为 1 分；大于 10 分为 2 分。 3 ） . 胎心率增速（ bpm ） : 小于 5 为 0 分； 5 ～ 10 为 1 分；大于 10 为 2 分。 4 ） . 胎心率减速 : 重复晚期减速或重复变异减速为 0 分；变异减速为 1 分；无或早期减速为 4 分。 上述 1 ）～ 4 ）项得分相加，≤ 4 分为阳性； 5 ～ 7 分为可疑； 8 ～ 10 分为阴性。胎心监护 8~10 分才算正常，如果有异常胎心监测是可根据医生指导下进行一些防护措施。
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胎心监护在降低胎儿缺氧死亡率和及时发现胎心异常方面，有着重要的作用，而胎心异常是表示胎儿宫内缺氧的重要标志，如胎心监护过程中宫内缺氧程度厉害的话，胎心的异常就会越严重。 【胎心监护的作用：】 胎心监护是评测胎儿在宫内状况是否正常的主要检测方法，对发现胎心异常和降低胎儿死亡率有重要的作用。 胎心监护过程中，如胎心异常除了是胎儿缺氧引起的外，还可能是孕妇服用了某些特殊药物，引起胎儿胎心异常，如果排除这些状况，且胎儿胎心率仍然一直缓慢时，孕妈妈要做详细检查，看宝宝是否有先天性心脏病。 胎儿正常的心率是在120次／分～160次／分之间，若胎心率持续10分钟以上都＜120／分或＞160分，表明胎心率是异常的。 有条件可以用家用胎语仪、胎心仪在家监测胎心，出现异常以便随时就医。 【胎心监护评分：】 胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是利用超声波原理检测胎儿心率和宫缩压力的曲线波形。 1 ） . 胎心率基线（ bpm ）：小于 100 或者大于 180 为 0 分； 100 ～ 119 或 161 ～ 180 为 1 分； 120 ～ 160 为 2 分。 2 ） . 胎心率变异幅度（ bpm ） : 小于 5 为 0 分； 5 ～ 10 为 1 分；大于 10 分为 2 分。 3 ） . 胎心率增速（ bpm ） : 小于 5 为 0 分； 5 ～ 10 为 1 分；大于 10 为 2 分。 4 ） . 胎心率减速 : 重复晚期减速或重复变异减速为 0 分；变异减速为 1 分；无或早期减速为 4 分。 上述 1 ）～ 4 ）项得分相加，≤ 4 分为阳性； 5 ～ 7 分为可疑； 8 ～ 10 分为阴性。胎心监护 8~10 分才算正常，如果有异常胎心监测是可根据医生指导下进行一些防护措施。
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　　你在这一周做产检，最重要的项目就是唐氏筛查，唐氏筛查是排除胎儿畸形的重要检查项目，孕妈千万不要漏掉，记得要准时做产检哦！ 　　 怀孕16周产检提示 　　 孕16周产检，最重要的项目是唐氏筛查，做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水，第二天早上空腹来医院进行检查。 另外，检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关，最好在检查前向医生咨询其他准备工作。 　　怀孕16周的产检项目主要有： 　　体重：孕期体重控制很重要，关系到孕期高血压、糖尿病，还牵涉到妊娠纹的生长以及产后的恢复等。 　　血压：妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠，每次产检必须检查。血压数值表示为收缩压/舒张压” 　　产科检查：了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常，对分娩请康提早做估计。 　　宫高：判断子宫大小的数据之一，有助于动态观察胎儿生长发育状况，估计胎儿体重，及时治疗胎儿发育迟缓、巨大儿等妊娠异常情况。 　　胎心率：胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。 　 　“唐氏筛查”简称唐筛，怀孕后大家都会听到这个词，你知道唐氏筛查什么时候做吗? 　　唐氏筛查什么时候做？ 　　唐氏筛查的检测方法很简单，而检查的时间非常关键。 　　唐氏筛查什么时候做最好? 怀孕15—20周是做唐氏筛查的比较佳时期 。医生建议唐氏筛查15~20周做比较好，但各个检查医院各自情况不同，具体唐氏筛查时间听医院通知。这个阶段就可以通过检查预测先天愚儿的可能性。唐氏筛查的主要目的就是一定程度上规避胎儿先天愚形的风险。 　　唐氏筛查结果怎么看 　　唐氏筛查一般在怀孕15～20周之间进行的血液检查基础上进行，评估血液中各种不同的指标，包括： 　　人绒毛膜促性腺激素(hCG) 　　甲胎蛋白(AFp) 　　雌三醇(uE3) 　　抑制素A(inhibin-A) 　　判断唐筛风险，主要看3个数字： 　　1、甲胎蛋白的正常值应大于2.5MoM，化验值越低，胎儿患唐氏症的机会越高。 　　2、绒毛膜促性腺激素越高，胎儿患唐氏症的机会越高。 　　3、甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑，由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性，化验结果显示危险性低于1/270，就表示危险性比较低，胎儿出现唐氏症的机会不到1%。如果危险性高于1/270，就表示胎儿患病的危险性较高，应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。 　　但是，各个医院的计算方法不完全一样，定的标准也不一样，有的医院正常值标准是“小于1/270”，有的则是“小于1/380”。 　　唐氏筛查是什么 　　 唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。 　　为什么要做唐氏筛查？ 因为唐氏综合征是一种偶发性疾病，所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。唐氏患儿具有严重的智力障碍，先天愚型，伸舌样痴呆，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病，需要家人的长期照顾，会给家庭造成极大的精神及经济负担。所以，孕妇产前要进行唐氏综合症筛查。 　　唐氏筛查指的筛查是一种特殊意义的检查方法，它针对特定的没有任何相应疾病提示的人群(如所有的孕妇人群)，通过检查将其中患某一疾病可能性较大的高危人群筛选出来，以进行其后的诊断性检查。需要明确的一点是，筛查的目的不是诊断某一种疾病，而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。 更多相关内容： >>> 产检纠结项：唐氏筛查，做还是不做？ >>> 唐筛，筛不筛？ >>> 唐筛，你们去了吗？ >>> 产检是否必须做唐筛？不做有没问题
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一般在怀孕20周左右，正常的胎心跳动是一般是规律有力的，大概在120—160次/分，胎心作为评估胎儿宫内状况的主要检测手段，在孕期要注重，应定时做好胎心监护。如果胎心不在正常值范围内，即低于120次/分或高于160次/分时，应间隔10-20分重复检测1次，若两次结果均不正常则提示可能存在胎儿宫内缺氧。
由于脐带本身具有补偿性伸展，不拉到一定长度是不会发生临床症状的，所以发现胎儿脐带绕颈不到三周不用太紧张，只要平时多注意观察胎动，如发现胎动超出正常值，就要去医院做胎心监护检查。
之前一个同事是去省红十字妇幼检查的，听说那边挺好的
胎儿胎心率是预测胎儿安危的手段,因此每个孕妇都有必要作好胎儿胎心率记录.此时孕妇一定要知道胎儿胎心率正常值范围：正常胎心率为120~160次/分钟，在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟，在怀孕怀孕21~30周平均为147次/分钟，在怀孕31~40孕周平均为139次/分钟。通常在胎儿背上方的孕妇腹壁听到的胎心音最响亮，由于胎头位置不同，最响心音部位也不一样。孕妇自己学会计数每分钟胎心率是有好处的，若胎心率小于120次/分钟或大于160次/分钟，即表示胎心率异常，需进一步复查监护。
胎心监护图上会有两条线，上面一条为基础胎心率线，出现胎动时会上升；下面一条反映的是宫内压力，宫缩时这条线会增高。两条线都有范围，准妈妈只有知道胎心监护正常值范围才能看懂监护图。
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