口中吐血，是鼻咽癌的前兆？|一分钟科普
“家庭用药杂志”
作者：江德胜
职位：第二军医大学附属长海医院耳鼻咽喉科教授
一分钟科普
如今，人们的防癌意识普遍提高。尤其是一些肿瘤早期常无特殊症状，一旦发现某些蛛丝马迹，我们就会引起高度重视。
有预防的意识是非常好的，为了早期发现癌症的危险信号，注意出血迹象就是其中之一，尤其是口中吐出血性分泌物更要引起重视。不过也不要过分紧张，”谈虎色变“，这些信号究竟要紧不要紧？这还真有许多值得研究的地方。
我是开始说正事的分割线
随口吐出的分泌物有三种出处
来自鼻腔，途经鼻咽部，通过吸涕动作将其截留于口腔，在吐出口的涕中若带鲜红色血性分泌物，这可能是鼻咽癌的表面出血随鼻涕而出的早期症状。
来自气管，途经喉腔，咳嗽动作带出的痰液有鲜红色血性分泌物，可能就来自于肺、气管和喉的肿瘤创面上的出血。
随口吐出，俗称吐口水，带血性的病变可能是牙龈出血、牙周炎或口腔溃疡，应当作仔细的口腔科检查和处理。
血性分泌物的颜色
鲜红色分泌物是恶性肿瘤长到一定程度时，表面出血的特征性表现，它与鼻涕不混合，仅在其表面。如果是铁锈色混合性分泌物，就不是鼻咽部新鲜的出血，很可能是来自鼻窦深处出血已久的表现，其血液成分已有含铁血红素的改变才显出为铁锈色，应进一步作相关的影像学检查。
时间亦是考虑的因素
发生口吐血性分泌物在数日之内，或时隔三个月以上，尤其是断断续续表现，又无其他动静者，大可不必为此过多担忧，因为如果真是鼻咽癌的话，它就不会长期隐匿该处而不发展，过不多久就会“原形毕露”，显示多种症状。
眼睛活动受限
肿瘤向颅内侵犯压迫滑车神经或者外展神经，导致患侧眼球向外下或者外侧平移困难。当肿瘤压迫动眼、滑车、外展神经时，患者向侧方向看会出现重影。
肿瘤向颅内生长，压迫神经导致面部麻木、咀嚼困难。患者经常会有面部痛觉过敏或者蚂蚁在脸上爬行的感觉。
清晨回缩性血涕
深吸吐痰，带有血丝。尤其是早晨起床后痰中经常带有血丝。
长时间鼻塞
鼻咽部肿瘤较大，堵塞后鼻孔时，患者经常会感觉到鼻塞，很容易误认为是伤风感冒，然而鼻咽癌引起的鼻塞症状往往进行性加重，不会像感冒那样时好时坏。
晚期鼻咽癌患者经常会有头痛的症状，这是因为肿瘤侵犯颅底骨质或颅内引起痛感。
耳闷、耳鸣
肿瘤堵塞咽鼓管口时，在早期造成耳朵嗡嗡作响，继续发展造成听力下降，很容易误诊为中耳炎。但在经中耳炎常规治疗后，后期还会出现听力下降。
颈淋巴结肿大
60%~90%的鼻咽癌患者首次治疗时存在颈淋巴结肿大，肿块位于上颈部，无痛性逐渐长大，单个或者数个，质地较硬。遇到这样的情况，很多人会误认为是淋巴结发炎，但经过抗炎治疗效果往往不明显。
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今日搜狐热点吐血了是不是鼻咽癌的晚期了_百度拇指医生
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?吐血了是不是鼻咽癌的晚期了
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2/2鼻咽癌发现已是中晚期 早期6大症状须重视 新闻背景 8月27日晚，香港知名演员成奎安(大傻)因鼻咽癌扩散在香港浸会医院去世，终年54岁。2004年，成奎安在印度拍片时突然吐血，经检查确诊患上二期鼻咽癌。他曾半开玩笑地形容自己的病情：“脖子上有鸭蛋一样大的瘤。”医生曾断言他只能活4个月，但他坚持与病魔斗争，健康情况奇迹般好转，还复出工作，拍摄了两部电影。不幸的是，今年7月下旬，成奎安的病情再次恶化，不得不入院治疗。有消息透露，成奎安的癌细胞扩散到肺部。去世前，身高1.85米的他瘦得只剩45公斤。 成奎安的过早离世，让人们在叹息之余，再度关注有“广东癌”之称的鼻咽癌。早期鼻咽癌有什么蛛丝马迹？如何才能做到早期诊断？带着这些疑问，记者采访了中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会主任委员、中山大学肿瘤防治中心临床试验研究中心主任洪明晃教授。 洪明晃教授介绍，由于鼻咽癌发生部位较隐蔽，又与眼、耳、鼻、咽喉和脑神经等相邻，所以早期症状不明显或多变且不特异，像鼻塞、耳鸣、涕血或头痛等症状并不是鼻咽癌病人所特有，其他诸如耳鼻喉科的非癌疾病也常出现，加上不少患者对身体发出的异常信号不重视，因而造成许多早期鼻咽癌病人误诊、漏诊。洪明晃遗憾地说：“临床上约有2／3的鼻咽癌患者和成奎安一样，在就诊时已经处于中晚期。” 洪明晃教授指出，虽然鼻咽癌早期症状不明显，但对于一些相关的症状予以重视，及时检查，还是能及早发现鼻咽癌的。他提醒，若持续出现以下症状，勿掉以轻心，应到专科或专科医院排查——— 1、涕血：约3／4的患者有此症状，多数人是在清晨洗簌过程中，用力回吸鼻咽分泌物时出现带血现象，可由“吊钟”(悬雍垂)与位于鼻咽部的肿瘤表面相互摩擦而引起，或因原发癌的浸润、扩展，肿瘤表面黏膜发生溃破、感染而出现涕血。 特别提示：涕中有血丝很容易被忽视，在两广地区容易被认为是“热气”，以为喝点凉茶就能解决，以致耽误治疗。 2、鼻塞：约1／2的患者有此表现。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔，都可引起鼻塞，多为一侧鼻塞。 特别提示：出现单侧性鼻塞且日益加重时应高度警惕。感冒时也常出现鼻塞，感冒引起的鼻塞可双侧同时出现或交替出现，多随感冒好转而减轻、消失。 3、耳鸣耳闷：鼻咽和耳朵之间有一条管腔相连，这条管称为“咽鼓管”。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫到咽鼓管时，可出现耳堵塞感、耳鸣甚至听力下降。 特别提示：一侧耳朵出现上述症状且进展较快时应及时就诊。 4、持续头痛：约1／4患者以此为初发症状，常表现为持续性偏于一侧的头痛，一般认为是鼻咽肿瘤侵犯、破坏颅底骨质或压迫神经、血管所致。 特别提示：引起头痛的原因很多，如果出现持续性头痛，又不能用其他疾病解释的，应进行头颈部检查。另外，有的患者头痛的同一侧会出现面麻，脸部皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫爬行的感觉，麻木范围逐渐扩大或加重，可致张口困难、咀嚼无力等。 5、眼部症状：由于支配眼活动的神经多从鼻咽部前上方经过，当病灶压迫这些神经时，可造成复视(重影)、眼球活动受限等 特别提示：复视初时多为往左或右侧外方看时重影，以后可发展到往各个方向看时均有重影。 6、颈部淋巴结肿大：约70%的鼻咽癌患者在就诊时已有颈淋巴结肿大，这是鼻咽癌转移到颈淋巴结的转移病灶。肿大淋巴结最先多出现在上颈部，尤其是下颌骨的后方(耳垂后方区域)，渐渐会往下颈部、锁骨上窝发展。淋巴结开始是单个，以后变为多个，多无痛。 特别提示：出现无痛性颈部淋巴结肿大，尤其是经消炎治疗后消退不明显或逐渐增大时，应高度警惕。 Tips:高危人群宜做防癌体检 鼻咽癌的发病率以中国南方省份较高，如广东、广西、湖南、福建、江西等省，而广东省讲白话方言的广州、佛山、中山和四会等地以及中国香港被认为是鼻咽癌世界最高发的地区。 鼻咽癌的高危人群包括——— 男性：鼻咽癌男性居多，男女比例接近3：1； 中老年人：鼻咽癌多见于中老年人； 有家族史：鼻咽癌有家族聚集性倾向，鼻咽癌患者中约10%的病人具有癌家族史； 鼻咽癌高发区的居民：尤其是讲白话的人群。 洪明晃教授建议，普通人群每年体检都应检查鼻咽部和颈部。高危人群宜定期做防癌体检，体检时还应做EB病毒抗体和游离DNA的相关检查，它们与鼻咽癌的发病有一定关系；如鼻咽或颈部有可疑病灶，应进行鼻咽部CT、核磁共振等影像学检查，必要时做鼻咽活检以确诊。鼻咽癌的治疗以放疗为主，建议到正规专科医院或综合医院肿瘤科、放疗科就诊。目前，早期鼻咽癌的疗效较理想，五年生存率达80%以上。
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向医生提问鼻癌前期有什么特征？_百度拇指医生
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?鼻癌前期有什么特征？
我是慢性鼻窦炎，但是擤鼻涕时经常性出血丝，有时严重，怕由慢性鼻窦炎转成鼻癌，想知道鼻癌前期有什么特征？
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光是鼻塞本身并不容易引起人疑心，可是单侧且是持续性的鼻塞可就不寻常，往往是鼻癌的前兆。许多人都有鼻塞的症状，如果鼻塞是两侧同时发生，或是两侧交换发生，绝大多数不是令人担心的事，但如果同侧持续性鼻塞，可能就大有问题，应立即到鼻科门诊做彻底检查，因为单侧持续性的鼻塞常是鼻癌的前兆。
医生指出，引起鼻塞的原因很多，除了感冒、流鼻水或过敏发作会导致鼻塞，一些鼻病也会引起鼻塞的病状。只是单侧、持续性的鼻塞症状可能是良性的鼻病，也可能是鼻癌的前兆。这些状况自己无法判断，唯一的办法就是到鼻科门诊用科学仪器检查才能明确诊断。
通常是良性鼻病引起的单侧、持续性鼻塞。包括鼻中隔弯曲、息肉性或霉菌性鼻窦炎，获释一些良性的肿瘤，但是除了单侧、持续性鼻塞问题外，还伴有流鼻血、耳朵肿胀感获释颈部有肿块时，就更要当心，一般是鼻癌的前兆，应尽速就医切勿延误治疗良机。
怎样辨别鼻受伤卤窦的肿瘤症状?
鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤称之鼻癌或鼻咽癌。鼻癌常见的表现应掌握，便于早发现、早治疗。 1、鼻衄和鼻涕带血 这是最常见的症状。当癌肿组织较小，仅局限在鼻腔或鼻窦内时，这个症状是唯一的“报警”信号，而且往往出血不多，有时只是涕中带血，所以常不受病人重视而包略了。因此要特别注意，尤其是40岁以的中年人，如有这条症状，不妨请医生检查一下。 2、单侧鼻塞和流鼻涕 鼻腔癌出现单侧鼻塞较早，而鼻窦癌出现较晚。随着肿瘤组织增大，鼻塞便愈来愈重，呈持续性鼻塞。这与一般鼻炎两交替性鼻塞不同。滴入1%的麻黄素液后，不像鼻炎那样能使鼻通气明显改善。此外，肿瘤组织坏死或混合感染时，会有特殊臭味的鼻涕。 3、面颊肿胀、疼痛麻木感 这主是上颌窦癌的症状。其中有些病人可在局部的皮下摸到隆起的硬块。 4、眼部症状 包括单侧实眼、复视、红眼、流睛、眼胀疼、视力减退等，这些症状一般较早出现于筛窦癌。当上颌窦癌和额窦癌向眼眶扩展时，也可以出现眼部症状，病人多先到眼科就诊，最终还是转到耳鼻喉科。 5、口腔症状 最常见的有牙痛、牙松动和张口困难等，这些症状主要与上颌窦癌有关。因陋就简口腔的顶盖就是上颌窦的底壁，所以上颌窦的病变往往会出现上列牙齿的症状，其中以患侧第一、二磨牙和第二双尖牙的症状明显。有的端正人因牙痛几乎把所有的上牙拔光了，但牙痛仍未缓解，后来癌肿就在疼痛的部位钻出来。诊断明确了，但病变已经扩散了。 6、其他症状 有的鼻部膨大变形、颈部淋巴结肿大、头痛、全身健康情况恶化等，这些多属癌肿较晚期的症状。 说到这里，有一点必须指出，即上述是鼻癌的常见症状，但作为一个单独的症状，鼻癌却不是引起这些症状的最常见的原因，而多半是其他疾病。这是一个很重要的概念，否则易患癌症。一些共同症状的病如：鼻出血常鼻中隔疾患；鼻塞常见鼻炎；眼部和口腔症状常见眼、牙病。因砦警惕鼻产吕的同时，还应细心地去求医生检查和鉴别。
著名演员李雪健患了鼻癌，大家在惋惜之余，还有了一种说法：鼻炎会导致鼻癌（据报道，李雪健就长期患有鼻炎）。这让很多鼻炎患者担心不已，惟恐这鼻炎哪一天就变成了鼻癌。这一说法到底有没有科学依据呢？记者专门采访了武汉大学人民医院耳鼻喉科华清泉副主任医师。
华主任认为这种担心是没有必要的，因为到目前为止，医学界还没有任何研究表明，鼻炎会导致鼻癌。华主任介绍说，鼻癌属于恶性程度较高的肿瘤，在我国珠江三角洲属高发区，武汉发病率居中。至于鼻癌的发病原因现在还不明确，只知道该病具有家族性，并与EB病毒感染有关。华主任指出，这也并不是说鼻炎与鼻癌就毫无关系，因为EB病毒能引起上呼吸道感染，有时这种感染会有鼻炎症状。
令华主任担心的是，鼻癌的症状与鼻炎较相似，都会出现头疼、鼻子不通，这使得一些病人，特别是有鼻炎病史的病人，往往到晚期才来医治。华主任提醒患者如经常出现回吸涕中带血（即吸一下鼻子吐出来的痰带血）这一鼻癌的典型症状，就一定要看医生。另外，耳鸣、上颈部有肿块（晚期症状）也可能是鼻癌的征兆。
据了解，一般经过放疗，鼻癌晚期病人的5年生存率为30％－40％。
1 鼻咽癌的流行特征
鼻咽癌系恶性程度较高的头颈部肿瘤。其发病情况因地区、种族、年龄不同而差异悬殊。鼻咽癌主要以东南亚，尤以我国南方（如广东、广西、福建、湖南、江西等）多见，黄种人发病率高，白种人及黑种人少见。在我国广东省，操广州方言人群发病率明显高于以闽南和客家方言为主的人群。其发病率在30岁开始迅速上升，50～59岁达最高峰。男性居多，男女之比为2.5～4∶1。
2 鼻咽癌的临床症状和体征
2.1 涕血和鼻衄 73.7％病例有此症状，尤其病灶位于鼻咽顶后壁者，或肿瘤表面溃疡型或菜花型者症状更为典型。轻者引起涕血，重者可致鼻衄。
2.2 耳鸣或听力 癌灶位于咽隐窝或咽鼓管园枕区者常出现耳鸣或听力下降。由于肿瘤常浸润、压迫咽鼓管，使鼓室形成负压而出现渗出性中耳炎所致。
2.3 鼻塞 肿瘤位于鼻咽顶前壁，或原发瘤浸润至鼻后孔区均可产生机械性堵塞而引起鼻塞。
2.4 头痛 常表现为单侧性持续性疼痛，部位多在颞顶部。其发生原因：①神经血管反射性痛；②三叉神经第一支的末梢在硬脑膜处受压；③颈淋巴结肿块压迫颈内静脉导致静脉回流障碍；④炎性感染；⑤颅底骨质破坏。
2.5 眼部症状 表现视力障碍、视野缺损、突眼、复视、眼球活动受限、神经麻痹性角膜炎等。眼底见视神经萎缩、水肿。可因癌肿经颅内或颅外途径侵入眼眶，或颈淋巴结转移压迫颈交感神经节所致。
2.6 颅神经受损症状 受损部位主要发生在各颅神经离颅部位，而非中枢性损害。常见多对颅神经相继或同时受累，其中以三叉、外展、舌咽、舌下神经受累较多，因而出现相应颅神经受损症状。
2.7 肿瘤转移症状 颈淋巴结转移率高达79.3％，可单侧或双侧，以颈深上前组和后组淋巴结转移较早发生。远处转移相当多见，亦可经血道转移至全身。
2.8 EB病毒特异性抗体滴度 均明显升高。目前普遍应用免疫酶法检测患者血清中EB病毒IgA/VCA（壳抗原）和IgA/EA（早期抗原）抗体滴度。凡IgA/VCA滴度≥1∶40和/或IgA/EA滴度≥1∶5者应疑为鼻咽癌。
3 鼻咽癌的组织学分类
3.1 WHO分类 1978年，WHO将鼻咽癌分为3型：角化鳞状细胞癌；非角化鳞状细胞癌；未分化癌。1991年修订后的WHO将鼻咽癌分为2型：角化鳞状细胞癌；非角化癌（分化型；未分化型）。其间最重要的区别在于是否存在明显的角化证据。前者角化明显，多见于老年人，与EB病毒感染关系不密切。后者占鼻咽癌大多数，无明显角化，它们（尤其是未分化型）与EB病毒感染密切相关。在非角化癌中，分化型之癌细胞境界清楚，呈多层或铺砌状排列，而未分化型之癌细胞境界不清，呈合体状，有些则呈梭形。非角化癌（尤其是未分化型）常见丰富的淋巴细胞浸润。
3.2 国内分类 国内较权威的分类将鼻咽癌分为：原位癌、浸润癌两大类。而浸润癌则又包括5个亚型：微小浸润癌、鳞状细胞癌（高、中、低分化）、腺癌（高、中、低分化）、泡状核细胞癌、未分化癌。此种分类常被应用于国内病理诊断中。
4 常见鼻咽癌类型的组织学特征
4.1 原位癌 多数发生于表面被覆上皮，少数发生于隐窝被覆上皮。多数原位癌见于柱状上皮之间（柱状型原位癌）；少数位于鳞状上皮中（鳞状型原位癌）。原位癌可累及上皮全层，也可仅累及部分上皮。鼻咽原位癌诊断主要依据细胞学的标准，其次考虑组织学特征。原位癌癌细胞在CK免疫组化染色和AB粘液染色上呈阴性或极弱阳性，以此可将原位癌与正常的、不典型增生和化生细胞相区别，后者CK及AB染色均呈阳性反应。
4.2 浸润癌
4.2.1 微小浸润癌 癌细胞突破上皮基底膜向下浸润，但浸润深度不超过一个高位（×400）视野。诊断微小浸润癌一定要连续切片，确认浸润灶周围并不存在主要浸润性癌块。表面被覆上皮的微小浸润癌多数以梭形癌细胞向下浸润，而隐窝被覆上皮的微小浸润癌则多数以泡状核癌细胞向下浸润。
4.2.2 鳞状细胞癌 鼻咽癌多数起源于柱状上皮，但大多数则为鳞状细胞癌。肿瘤鳞状上皮的分化特征包括：角化珠；细胞间桥；细胞内或／和细胞外角化；癌巢中癌细胞鳞状上皮样排列。根据其分化程度，可分为高、中、低三级。高分化鳞状细胞癌，大部分癌组织中可见细胞间桥或／和角化。角化为细胞内或细胞外，有时二者共同形成角化珠。癌巢境界清楚，癌细胞分化好，核分裂少见。癌巢无淋巴细胞浸润。间质多数为纤维组织型，常伴有中性白细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。EMA和CK（尤其是高分子量CK）呈强阳性反应。中等分化鳞状细胞癌，癌组织中可见一定数量的细胞间桥或／和角化，但数量远较高分化者为少。癌巢内有不等量淋巴细胞浸润，巢周有数量不等的浆细胞。其间质特点同低分化鳞状细胞癌。有时多数癌细胞核呈小、中等梭形，胞浆略嗜酸性或嗜双色性，癌细胞呈束状或编织状排列（鳞状细胞癌，梭形细胞亚型）；有时多数癌细胞呈多边形，细胞境界清楚，胞浆透明，核较小（鳞状细胞癌，透明细胞亚型）。中等分化鳞状细胞癌中，常可见癌细胞核增大，空泡状，呈状核细胞变。EMA和CK常呈阳性反应。低分化鳞状细胞癌，癌组织中可见清楚的细胞间桥或／和角化，但数量极少。癌细胞境界较清或隐约可见。核深染且显示较明显形态不一、大小不等，可见瘤巨细胞。癌细胞梭形，或多边形透明状，或呈泡状核细胞。癌巢境界清楚或与间质交错混杂，癌巢内有不等量淋巴细胞浸润。间质呈淋巴细胞丰富浸润型，或为肉芽组织型、纤维化型、固有组织型，常伴有不等量浆细胞浸润。有时癌组织呈外生性生长，形成以纤维血管间质为轴心的乳头状结构（乳头状鳞状细胞癌）。有时癌组织呈内生性生长，形成类似膀胱移行上皮排列型，且癌巢周边有一薄层限界膜包绕，境界十分清楚，过去称为“移行细胞癌”，现仍归入低分化鳞状细胞癌。EMA和CK可呈阳性反应。
4.2.3 腺癌 极为少见。可源于鼻咽粘膜的小涎腺或被覆柱状上皮。按其分化程度也可分为高、中、低分化三个亚型。高分化腺癌，分为涎腺型和普通型两类。前者包括腺样囊性癌（多见）、粘液表皮样癌（较多见）、恶性多形性腺瘤和恶性基底细胞腺瘤（少见）等。后者包括粘液腺癌、乳头状癌、管状腺癌等。中等分化腺癌，癌组织中有一定数量清楚的腺腔形成，部分呈未分化癌结构。这一般是高分化腺癌进一部间变所致。低分化腺癌，癌组织中仅见少量腺腔形成，大部分则为未分化癌结构。可应用AB粘液染色来鉴别腺腔真伪。如癌细胞胞浆中含有粘液颗粒，腺腔内有粘液存在，则证实癌细胞为腺癌细胞。
腺癌对CK，尤其是低分子量CK呈阳性反应。
4.2.4 泡状核细胞癌 大部分癌细胞核呈空泡状变，即核体积增大，呈圆形、椭圆形或胖梭形，核染色质较稀少，使核呈空泡状，染色质在核膜下不均匀聚集，使核膜厚薄不均，可见巨泡状核细胞。核仁肥大，一个或几个。癌细胞胞浆浅染，界限不清。癌巢中常有不等量淋巴细胞浸润。在病理诊断中，只有当核呈空泡状变的癌细胞占75％以上者才能诊断为此型。此型鼻咽癌放射治疗后预后较好。CK免疫组化染色常呈阳性反应。
4.2.5 未分化癌 癌组织中缺乏明确的细胞间桥和／或角化，也不存在明确的腺腔结构。此型在组织学上有两种表现型式。一是癌细胞境界较清楚，形成明显癌巢结构，癌巢被纤维组织和淋巴样细胞所围绕。癌细胞排列类似鳞状上皮，但又找不到细胞间桥和／或角化，此即Regaud型。二是癌细胞呈小圆形、小梭型或多形性，不见细胞间桥或角化，也不见腺腔形成，癌细胞分布较弥散，此即Schmincke型，此型易与大细胞恶性淋巴瘤相混淆，但癌细胞对EMA和CK呈现阳性反应，或网状纤维染色呈现巢样结构，即可与淋巴瘤相鉴别。
　　1.颈部的一侧或者是双侧出现肿块，特别是位于颈上部或者乳突下的淋巴结发生肿大，肿大的淋巴结无疼痛，且肿块生长迅速，质硬、表面不光滑、多个肿大的淋巴结可互相融合成巨大肿块。
　　2.不明原因的耳鸣、耳闷塞感及听力下降，也是鼻咽癌的早期信号，而且伴有一侧头痛，该症状在夜间加重且服用一般的止痛药无效者。
　　3.在近期有鼻塞加重、鼻涕增多的情况，特别是早晨起床后有血涕或咳血症状，从口中回吸出带血的鼻涕，带血量不多，常被病人疏忽，或被当作咯血到内科就诊。鼻涕带血是鼻咽癌早期症状之一，常被误诊为呼吸道炎症，应引起病人或医师的重视。当肿瘤坏死破溃时，出血较多并且鼻涕有臭味时应想到鼻咽癌。
　　4.邻近器官的症状，肿瘤早期破坏颅底，累及三叉神经，表现头顶部、枕部、颞部疼痛，另外还可出现面部麻木、复视及视物模糊等症状。如果发现有以上症状者，应及时检查。
我也有过敏性鼻炎呢，每隔段时间就会去医院检查一次，怕转换其他的病呢。但是告诉我，过敏性鼻炎一般不会转变成其他什么的！！
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向医生提问世界上最理想的一味抗癌中药---仙鹤草
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世界上最理想的一味抗癌中药---仙鹤草
世界上最理想的一味抗癌中药---仙鹤草&
世界上最理想的一味抗癌中药。如今癌症患病率越来越高，其中肺癌居榜首。我们知道，预防重于治疗，尤其是癌症，一旦患上很难治愈。下面介绍一味抗癌的良药——仙鹤草，其被认为是当今世界上最理想的抗癌药物之一。
世界上最理想的一味抗癌中药&
研究认为，仙鹤草对癌细胞抑制率几乎达100%，且对人体正常细胞无损害，被认为是当今世界上最理想的抗癌药物之一，凡肿瘤病人体质虚弱并兼有出血症状者，尤为适宜。下面一起来了解一下仙鹤草。
仙鹤草，又名龙芽草、狼芽草、脱力草，始载于《救荒本草》，以叶多、质嫩、干燥、茎棕红色为佳。中医认为，仙鹤草味苦、涩，性平，有补虚强壮、收敛止血、解毒疗疮、杀虫的功效，主要用于咳血、吐血、衄血、尿血、便血及崩漏等症。近年来研究发现，仙鹤草还有很好的抗癌功效。
仙鹤草与黄芪、土茯苓、金银花、野菊花等配伍，可用于治疗气滞血瘀、肝虚阴虚型乳腺癌，症见局部翻花溃烂，渗流血水等;与金银花、连翘、生地、玄参等配伍，可治疗瘀毒内阻型鼻咽癌，症见鼻流腥臭浊涕、头目眩晕、鼻血等;与栀子、三白草、白花蛇舌草、白茅根等配伍，可治疗肝癌症见齿龈出血、皮肤瘀斑等;与败酱草、炮姜炭、银花炭等配伍，可治疗脾虚湿聚的结肠癌、直肠癌，症见大便黏液脓血等。
将仙鹤草制成水煎浓缩膏，供癌症病人服用，止痛效果甚好，甚至对胰腺癌亦可止痛。取仙鹤草120克水煎1个半小时，滤液蒸干，每24小时分6次开水冲服或含化，5天为1个疗程，2个疗程即可见效，对疼痛剧烈的骨癌、肝癌、胰腺癌等均有明显止痛效果。
可见，仙鹤草不仅可预防癌症，还是治疗癌症的良药。
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谢海洲谈仙鹤草　
仙鹤草以前的本草门径书《本草备要》中未收载该药，20世纪50年代中药教科书收载后，应用才渐渐推广。该药不仅用于血证，还是治疗脱力劳伤的强壮药。南方农民春季用此草喂水牛，使其强壮有力，为主人多耕田。丁福保先生称此草为“岛草”，用于自汗、盗汗，无不效验。仙鹤草味苦、涩、平。归心、肝、肺、脾经。单味功专收敛止血，又能补虚养血，且有解毒消肿之功。常用于各种出血病症证，无论寒、热、虚、实均可应用。也用于脱力劳伤等证。一般用量10～30g，大剂量可用至30~60g，水煎服。外用适量。常用配伍方法1）、仙鹤草配旱莲草：仙鹤草长于收敛止血，无论寒热虚实均可应用，又有补虚强壮之功；旱莲草纯阴质润，酸寒并济，味甘汁黑，为凉血止血，滋补肝肾之要药。二者相须为用，既增强敛血、凉血止血之功，又有滋补肝肾，补虚养血之效。常用于阴虚火旺、血热妄行而致的各种出血证，如吐血、衄血、咯血、尿血、便血、崩漏等。仙鹤草一般用量10～30g，旱莲草用量一般10～15g。按：仙鹤草、旱莲草伍用，广泛应用于多种出血证。治血热吐衄，常与生地、赤芍、丹皮、白茅根、藕节等配伍；治血热便血，酌加地榆、槐花、黄芩炭、荆芥炭；治血热尿血，酌加黄檗、丹皮、知母、瞿麦、琥珀粉、牛膝炭；若用于阴虚火旺而致的出血证，常与生地、天冬、麦冬、玄参、阿胶、白芍、黄檗、丹皮、知母、栀子等同用，咳血者，酌加沙参、百部、百合、天花粉、海蛤粉、川贝母；衄血者，酌加龟甲、牡蛎、牛膝炭；吐血者，酌加乌贼骨、白芨、石斛、芦根；便血者，酌加乌梅、槐花、地榆；皮下紫癜者，酌加龙眼肉、山萸肉、龟甲、花生衣、肥大枣等。若治崩漏证属虚热者，常与生地、熟地、沙参、麦冬、白芍、玄参、石斛、玉竹、山萸肉、乌贼骨、蒲黄、三七、阿胶等伍用，共收滋阴清热、止血固崩之功。2）、仙鹤草配阿胶：仙鹤草功专收敛止血，尚有强壮补虚之功；阿胶为血肉有情之品，气味俱阴，长于滋阴养血，润燥除热，为补血要药。二者相须为用，具有收敛止血，滋阴养血，强壮补虚之功。常用于虚劳咳血、咯血、崩漏、尿血等多种出血证属阴血亏虚者。仙鹤草一般用量为10～15g,阿胶用量一般为6～10g（烊化）。按：仙鹤草、阿胶伍用，主治肺痨、虚劳咳血、咯血者。临床应用常与沙参、百合、麦冬、天冬、石斛、玉竹、百部、生地、龟甲、白芨、三七等同用，阴虚火旺者，酌加黄檗、知母、栀子、旱莲草、丹皮、地骨皮等，共收滋阴降火，收敛止血，强壮补虚之功；若用于心脏病脉结代者，合炙甘草汤意，常与桂枝、黄芪、炙甘草、五味子、当归、麦冬、生地、党参、丹参等配伍，共奏强心补虚，益气养阴，活血通络，调整心律之效。3）、仙鹤草配连翘：仙鹤草俗称“脱力草”，长于补虚与止血，其补虚有“赛人参”之功，其止血范围广泛，且有强心作用；连翘功专解毒散结，且能清心除烦，《珍珠囊》曰：“连翘之用有三：泻心经客热，一也；去上焦诸热，二也；为疮家······药，三也。”两药伍用，共收清热解毒，凉血止血，散结消肿之功。常用于治疗血小板减少症。仙鹤草一般用量为30g，连翘一般用量为10～15g。按：仙鹤草止血作用广泛，所含仙鹤草素能缩短凝血时间，使血小板计数增加，为止血之圣药；连翘所含芦丁能增强毛细血管的致密度，以降低毛细血管的通透性，故对毛细血管破裂出血、皮下溢血有止血作用。仙鹤草又长于强壮补虚，连翘善入血分，治一切血结气聚。二者相伍，既增强止血之功，又有补虚扶正之效。治血小板减少症，常与何首乌、大枣、花生衣等配伍以增强疗效。又按：仙鹤草苦涩性平，功专收敛止血，为强壮补虚，强心止血之要药，擅治周身各部位出血病症，无论寒热虚实皆可应用，临床常用于止血与补虚两个方面，往往用为主药，作用显著。《滇南本草》云：“治妇人月经或前或后，赤白带下······日久赤白血痢。”
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顺从自然--功效神奇的仙鹤草
&附：仙鹤草的功效及作用
&& 【别名异名】龙芽草、施州龙牙草(《本草图经》)，瓜香(《救荒本草》)，黄龙(《滇南本草》)，铁胡蜂、金顶龙芽(《百草镜》)，老鹳嘴、子母草、毛脚菌(《植物名实图考》)，黄龙牙、草龙牙、地椒、黄花草、蛇疙瘩(亨利氏《中国植物名录》)，龙头草、雨八节(《分类草药性》)，过路黄、毛脚鸡(《天皇本草》)，杰里花、线麻子花(《植物名汇》)，脱力草(《滇南本草图谱》)，刀口药、大毛药(《贵卅I民间方药集》)，地仙草(《东北药植志》)，路边鸡、毛将军、鸡爪沙、路边黄、五蹄风、牛头草(《湖南药物志》)，泻痢草、黄花仔、异风颈草(《闽东草药》)。
药理作用&&& 1.止血作用：粗制浸膏有促进血液凝固的作用，蛙腿灌流时并有收缩周围血管作用。小鼠静脉注射仙鹤草素后，出血时间缩短45％。家兔静脉注射，可大大缩短其血凝时间，并使血小板数增加。实验性狗股动脉出血时，局部应用仙鹤草粉并加压迫，有一定止血效果。但也有相反报道，认为浸剂既不能使血管收缩，也不能促进血液凝固。仙鹤草素应用于11例血友病患者，只对3例血浆凝血活酶的生成有较好的效果。对于Ⅷ、Ⅸ及Ⅹ因子的缺乏并无选择性作用。全身应用时的止血作用及临床疗效尚待进一步研究。&&& 2.对心血管及平滑肌的作用：早年发现其酒精浸出物对麻醉动物可使血压上升，恐由强心与周围血管收缩所致，应用水浸膏之乙醇提取物，可使家兔血压下降；兔耳及蛙后肢血管灌流时，低浓度使之收缩，高浓度则扩张，对离体蛙心则为抑制作用。仙鹤草对离体兔心，1：：5000浓度均能增加其收缩振幅，增加之程度与浓度呈正比。正常兔静脉注射4毫克，不影响其心电图，水浸膏之乙醇提取物对家兔、豚鼠离体肠管低浓度兴奋，高浓度则抑制。仙鹤草内脂能降低离体兔肠的收缩幅度及张力，并使肠运动停止于松驰状态，也能抑制在体小鼠肠的蠕动。&&& 3.抗炎作用：水提取物及醇、水提取物对芥子油或葡萄球菌感染引起的家兔结膜炎皆有消炎作用，对前者醇、水提取物消炎效果较好，对后者则水提取物较好，体外试验对葡萄球菌的抑制，也以水提取物作用较强。其消炎作用在于仙鹤草中含有能生成缩合型鞣酐的鞣质的收敛作用之故。&&& 4.抗菌及抗寄生虫作用：热水或乙醇浸液在试管内对枯草杆菌及金黄色葡萄球菌有一定抑制作用，对人型结核杆菌有微弱的抑制作用。对草履虫有杀灭作用，有效成分可溶于醚及氯仿。仙鹤草的地下部分冬芽对人的绦虫有驱除作用；体外试验发现其主要作用在于头节，4～7分钟，即能抑制头节上的吸盘和顶突运动，使之很快丧失活动能力；10一12分钟后，颈节、体节亦停止活动。临床疗效与体外试验结果相符。此外，冬芽粉有导泻作用，故临床应用量，不需另服泻药。仙鹤草嫩茎叶煎剂局部应用，对滴虫病亦有良好效果。欧产仙鹤草之水提取液体外试验对结核杆菌有抑制作用，对链霉素、对氨基水杨酸已耐药者亦有效，但对异烟肼耐药者无效。乙醇提取物在小鼠具抗病毒作用。&&& 5.抗癌
性味归经&&& 【性味】苦、涩、微甘，平。&&& 【归经】入肺、肝、脾、大肠四经。&&&
&功效主治&&& 1.收敛止血：仙鹤草苦涩，入肺肝经，能收敛止血，其性平不偏，故寒性，热性出血均可应用。
&&& 2.补虚止痢：仙鹤草微甘，补虚，入肺肝脾经，既能补气，又能补血，又因味苦则燥湿，入大肠经，除大肠湿热而止痢。故有补虚止痢之功效。常用于痢疾等证。&&& 3.杀虫解毒：仙鹤草味苦微甘，苦能杀虫，甘能解毒，故能杀虫解毒，常用于阴痒，疮癣等证。&&& 4.截疟：《贵州民间方药集》载：仙鹤草：“治疟疾，每日发作，胸腹饱胀”。若外感疟邪，疟邪与卫气相集，邪正相争，阴阳相移，则引起疟疾发作，症见寒战壮热，头痛，汗出，胸脘痞闷，恶心呕吐，烦渴喜饮，大便秘结，小便热赤，舌红，苔薄白或黄厚，脉弦数，可用仙鹤草，解毒截疟。&&& 5.活血消肿：《百草镜》曰：仙鹤草“下气活血，理百病”。《本草纲目拾遗》载：仙鹤草“疗疗肿痈疽，肺痈，乳痈，痔肿”。故本品有活血消肿之功效。常用于痈肿，乳痈等证。
&6。鉴别应用&&& ①白芨、仙鹤草、紫珠均为收敛止血药。然白芨涩性最强，止血效果最好，仙鹤草次之，紫珠又次之，其泄热解毒作用，以紫珠为强，白芨次之，仙鹤草又次之。&&& ②仙鹤草与旱莲草，均为止血药，但仙鹤草为收涩止血，旱莲草则为凉血止血。&&&
&用法用量&&& 内服：10--15克；大剂量80--60克，煎汤，捣汁或入散剂。外用：适量捣敷。&&&
宜忌配伍&&& 【和合宜忌】&&& 非出血多、不止，不可用。&&& 【配伍应用】&&& 1.配阿胶：阿胶甘平，滋阴补血，止血，为血肉有情之品。仙鹤草苦涩平，收敛止血，升压强心，调整心率，恢复疲劳。两药配伍，补敛兼施，补血强心，收敛止血。&&& 2.配地锦草：地锦草辛平，清热解毒，活血凉血止血，利水通脉。仙鹤草收敛益气，强心，调整心律。两药合用，凉血通脉，调整心律。&&& 3.配茅根：茅根甘寒，凉血止血，清热利尿，与仙鹤草合用，则清热，凉血，止血。常用于治尿血。&&& 4.配海螵蛸：海螵蛸味咸涩，性微温，收敛固涩之功较强，并能和胃制酸，仙鹤草苦微甘，能收敛止血能补虚，常用于胃溃疡出血和崩漏下血。&&& 5.配槐花：仙鹤草收敛止血，槐花凉血止血而清利湿热，两药常相须为用，有清热凉血止血的功效，可用于治大便出血。&&& 6.大枣：取仙鹤草补中益气，大枣补脾益气养血。相配入补益剂中可治体虚无力。《浙江天目山药植志》即用仙鹤草配大枣，治“小儿疰夏”。
起死回生说仙鹤
&&&&&& 提起仙鹤草这味药，大家可能都不陌生，但是能娴熟和常用的，可能人不多。
仙鹤草味苦，性凉（我自己在实践中感到不凉反而性平柔和），入肺、脾、肝经。具有止血、凉血、强壮、消肿、止泻等作用。大多数大夫一般在临床上多用于止血，尤其妇科包括西医都是这样用，我也不例外，在治崩漏症时大多数也要添加这味药，而且量很大，起步都在100克以上，这是常事。但是如果仅局限于这个方面，那就太委屈这味药了，大材小用。为了不埋没“药才”，现根据我多年临床经验谈点运用仙鹤草其它方面的认识。
仙鹤草这味药，我在临床上主要发挥其二方面的作用，一是强壮，替代党参，太子参及部分人参作用；二是止泻止咳止带之作用，特别是腹泻方面，大将军独挡一面。我经常爱用小柴胡汤治疗免疫力低下的慢性感冒，其中的党参一药常用仙鹤草替代，轻量60克，重则100~l50克，效果奇佳，一般3~5付药就解决问题了，比党参好使得多。在用附子理中汤时，方中的党参直接就用仙鹤草代替当仁不让。有时用得多了，连药房的人员都提意见，嫌量大不好抓，经常要上斗子。在治疗一些人的亚健康状态，即别无它病，整日头昏脑胀，疲乏无力时，常用老中医干祖望之方，干老戏称中医小激素。仙鹤草150g、仙灵脾50g、仙茅10g我又加上五味子和大枣，即好喝又实用，一般3~5天就可以改善状况，效果很好，胜过西洋参片和人参，还不上火。此几味药我还习惯当作药对使用，加在补益气虚之方中。在止泻方面更是方方不离手，开方第一味必是仙鹤草，充分发挥其强壮和止涩作用。
这里举一例子：20005年5月，我的一个朋友高某找到我说，他的一个亲戚，现巳病危，想请我去看一看，有没有救，给把个脉断一下，以尽人事。我本不想去，碍着面子，不好意思，只好坐上来接的车。到病人家，一看是位女性老人，76岁，躺在床上。家属介绍刚从医院出来，前几天因肺炎住院，高烧，咳嗽，吐痰在医院打了一周吊瓶，据说是头孢类抗生素，肺炎倒是好了，却得了腹泻，喝水拉水，吃饭拉饭，人都不能站起和坐起来。医院治了一个星期，各种药都用尽了，都止不住，人极度消瘦，院方说，拉回去吧，人年令大了，没希望了，准备后事吧！刻诊：严重消瘦，两眼塌陷，但有神，老人哀切的对我说，救救她吧！望着老人乞求的目光，我答一定会的。看到问话时对答清楚状态，我又察看了舌头，舌质淡白，舌苔厚腻，脉象沉细无力，一派寒湿伤阳，气阴两虚之证。从精、气、神来看，我认为还有救，神没散嘛。随之，告诉一帮儿女和其夫，还有救，咱们试试看。一家听后，感激不尽，说死马当作活马治吧，一切后事都准备好了。听到这话，我心中更有底了。
于是，开出第-一个方子：仙鹤草200g怀山药l50g生牡蛎150g高丽参50g山芋肉60g一付大剂浓煎，一天不断每次喂个3~5匙，将药喝完。第二天再说。交待完我就回去了。第二天其子兴奋地给我打电话报告，不太拉了，吃下的东西能留下一半，人也能坐起来了。求开第二方。我随即告之，什么饭都不要吃，光用山药熬浓粥稍加些米油连吃三天，并处方：仙鹤草150g高丽参30g生牡蛎120g干姜20g苍术30g茯苓30g甘草15g三付慢火浓煎，一日分5次喝完。三天后老太太就基本不拉了，不再腹泻了。随后按常法健脾益气，调理半个多月彻底好了。
可以说临床上我用仙鹤草治疗腹泻包括慢性肠炎，都是重剂大投，无不随手而愈，几无失手。我的体会是用仙鹤草必须要大量，少则效差。起手都应该在30克以上。仙鹤草的作用我认为主要通过强补而达到收涩，而不是通过收涩而到强壮。仙鹤草除了有强大的补益和止泻效用，还可用于强心，止血，止咳，止白带和杀虫等一些以气虚为主的疾病，诸位切不可等闲视之。切记：大量是关键！
&赵理明之三仙二果一子汤组成：仙鹤草90，仙灵脾20，仙茅9，焦山楂15，大枣10枚，枸杞子10。每日一剂，水煎服。功能：调补气血，增加体力。主治：乏力症。体检无异常。或劳力过度所致的脱力劳伤，证见神疲乏力而纳食正常者。典型病例：　　优×，女，34岁。体重46kg，身高167cm。日经朋友介绍来诊。主诉：乏力，在省医院陆续检查4个多月，未查出任何病症。患者面色苍白形瘦，早晨起床精神状况还好，到中午连上二楼都很困难。　　处方：仙鹤草90g，仙灵脾20g，仙茅9g，焦山楂15g，大枣10枚，枸杞子10g，每日1付，水煎两次分服。　　用药四天后，患者告知她已上班，可单独上五楼回家，建议再服三天以固疗效。　　日，患者又来我科给孩子咨询皮肤病，并告知她乏力症至今未犯。体会：“补可去弱”，这是前贤诲后学之法度。有资料报道，仙鹤草能消积补虚，治疗虚损劳伤效佳，又无助热化燥之弊，是人参所不能及。笔者以其配伍即能补肾壮阳、又能振奋精神的仙灵脾和仙茅，再加补气血的大枣和能增加胃中酶类分泌促进消化而抗衰老疲劳的山楂果，更加“能益人，去虚劳”的枸杞子为伍，齐心合力，使乏力很快康复！　　对乏力腰酸腿困者将二果易成与人参作用相似的五加皮和杜仲皮，名为：三仙二皮一子汤。　　几年来，笔者凡是在门诊遇到乏力者，均用此方加减皆获良效！
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仙鹤草的副作用
仙鹤草为蔷薇科多年生草本植物龙牙草的全草，异名石打穿、脱力草、龙牙草、狼牙草等。仙鹤草临床应用广泛，可用于肿瘤、绦虫、阴道滴虫、糖尿病、梅尼埃氏病、顽固性失眠、乳糜尿等的治疗。一般认为仙鹤草无毒，因而临床运用剂量较大，一般在30克以上，多至每剂500克。实际上，在我国的许多古医籍中，曾记载仙鹤草有毒，如《神农本草经》中就将其列为“多毒不可久服”的下品药。现代药理研究也证明了仙鹤草的有效成分鹤草酚有毒，其毒性主要表现在胃肠道及神经系统反应，应用较大剂量可使家犬双目失明，病理观察也证明了上述损害。因此，临床医师在应用仙鹤草时，应警惕其不良反应。===============================================================
【出处】《贵州民间方药集》&&&&【组成】鲜30克（或干品20克），白糖适量。&&&&【功用】收敛止血。&&&&【主治】、吐血及其它出血证。&&&&【制法】鲜草洗净，再用冷开水淋洗二三通后捣烂，加冷开水1小碗，搅拌，榨取汁液，加入白糖饮用，1日2～3次。或干品切碎，置保温杯中，以沸水冲泡，盖闷15分钟，频频饮用。&&&&【按语】方中仙鹤草苦涩、性平，专于收敛止血，能广泛用于身体各部分之出血证，因其寒热偏性不明显，凡宜于收敛止血者，不论其寒热虚实，皆可单味使用或配伍其它药物。本品粗浸膏能促进凝血并有抗炎抗菌和抗阴道滴虫作用。近年来制成止血粉用于外伤出血和内脏手术出血，均在1～2分钟内止血。
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