血儿茶酚胺正常值检查是诊断什么疾病的

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-28 00:35 标签： 高儿茶酚胺血症
儿茶酚胺症的检查项目有哪些？
检查项目：VMA测定、24h尿儿茶酚胺测定、血中儿茶酚胺测定、激发试验、阻滞试验、B型超声、静脉肾盂造影、CT
化学测定包括尿或血儿茶酚胺及其代谢产物的测定：　　①24h尿3-甲氧基-4羟基苦杏仁酸(又称香草基杏仁酸，VMA)测定：VMA是肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)的最终代谢产物。正常值10-35 μmol/24h(2-7mg/24h)，本病患者常在45μmol/24h(9mg/24h)以上。　　②24h尿儿茶酚胺测定：正常值因各实验室方法而异，用荧光法以F为标准者低于50μg，以NE 为标准者低于100μg，本病患者发作期均明显升高，但间歇期间可正常。　　③24h尿甲氧基肾上腺素(MN)和甲氧基去甲肾上腺素(NMN)测定：MN和NMN分别为E和NE的中间代谢产物，其24h正常值分别为0.4mg和0.9mg，两者的总和(TMN)为0.75±0.4mg(范围0.32-1.75mg/24h)，本病患者MN、 NMN的排量高于正常，TMN 可高出10倍以上。　　④血中儿茶酚胺测定：各实验室结果不一致。
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儿茶酚胺症药品
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这种继发性高血压比较少见，但一旦确诊，经过有效的治疗是可以得到治愈的！——嗜铬细胞瘤是由嗜铬细胞所组成的肿瘤。90%为良性肿瘤，10%为恶性，该病能够分泌大量的儿茶酚胺，引起血压升高，收缩压可达200mmHg以上。90%的普通老百姓并不知道。
嗜铬细胞瘤的临床表现有哪些呢？
1.血压升高：嗜铬细胞瘤可由体位改变、情绪激动、剧烈运动、咳嗽及大小便等活动引发，发病时可呈一系列症状，如心悸、气短、头痛、面色苍白、大量出汗、视力模糊等，当血压过高时可出现严重的并发症，如脑溢血、心力衰竭、心律失常、肺水肿等等。
2.少数的患者可出现低血压，这多是由于肿瘤瘤内出血、坏死，儿茶酚胺释放骤停或出现心脏骤停所致。
3.可引起血糖高，这是由于儿茶酚胺刺激胰岛α-受体，使胰岛素分泌下降，因此血糖升高；另一方面是儿茶酚胺作用于肝脏α、β受体级肌肉的β受体，使糖异生及糖原分解增加，周围组织因此利用糖减少。另外儿茶酚胺还可促进垂体TSH及ACTH分泌增加，使甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加，基础代谢升高，血溏升高，脂肪分解加速，可出现消瘦症状。
4.可出现顽固性便秘，这是由于儿茶酚胺松弛胃肠平滑肌，引起胃肠需动减弱，故可引起便秘症状。
高度怀疑该病，要做什么检查呢？
定位诊断，首选肾上腺CT扫描，其他的有核磁共振、B超，B超检查价格便宜，比较方便，但不易发现较小的肿瘤，灵敏度不如CT或核磁共振。
定性诊断，就是说只要在发病时可以测定血液红或尿液中儿茶酚胺的水平，或者检查儿茶酚胺的代谢产物，如3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸，假如以上都明显升高，那么也可以确诊。
早期诊断，早进行手术治疗，假如是良性的肿瘤，手术切除效果好，能起到治愈高血压的作用，但假如是10%的恶性肿瘤，在手术前已经发生转移，那么就没有必要进行手术了，只能依靠药物联合降压。 本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。蔡医生百家号最近更新：简介:专注原创健康知识推广作者最新文章相关文章儿茶酚胺名词解释
儿茶酚胺名词解释
发病时间：不清楚
病情描述：儿茶酚胺名词解释？今天检查身体，检查血液儿茶酚胺阳性，很担心，想了解下血液儿茶酚胺阳性是什么意思？谢谢专家回答
儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。儿茶酚和胺基通过L-络氨酸在交感神经，肾上腺髓质和亲铬细胞位置的酶化步骤结合。心肌梗死，进行性肌营养不良，重症肌无力，剧烈运动之后持续性高血压嗜络细胞瘤患者尿中，儿茶酚胺排除量增加，呈阳性反应。对内分泌腺的作用：促进肾上腺皮质激素、甲状腺激素、甲状旁腺激素、胰高糖素、胃泌素及红细胞生成素分泌增加；抑制胰岛素及降钙素分泌。
儿茶酚胺症包括肾上腺嗜铬细胞瘤、肾上腺外的异位嗜铬细胞瘤以及肾上腺髓质增生三类，其病理生理改变和临床特征都与儿茶酚胺分泌过多有关，严重病例发作时可导致死亡。儿茶酚胺症是一个症状而不是一个疾病，治疗引起这个症状的疾病才关键。引起儿茶酚胺症常见的疾病有身上腺髓质增生也是临产上最常见的病因，还有肾上腺嗜铬细胞瘤也是很常见的病因。对泌尿系统作用：促进肾素分泌，引起醛固酮分泌增加，保钠保水，减少尿量；使膀胱逼尿肌松弛，括约肌收缩，潴尿量增加。
疾病百科&·&嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma，PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，又是一种可治愈的继发性高血压病。&
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儿茶酚胺实验室检测的临床说明及应用
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3秒自动关闭窗口检查儿茶酚胺的水平是挂哪个科室
06:30&&&&&&浏览7165次
病情描述：您好，现在医院查出是缺钾血症，K1.83，医生建议查血，尿儿荣酚胺水平，请问要查此项是挂那个科室?谢谢! 四肢无力，缺钾，血液成阳性
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：根据你的描述，需要做肾功检查，可以就诊于肾内科诊治。
指导建议：建议可以就诊于肾内科，行肾功检查，进一步明确诊治。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
缺钾主要是钾离子丢失引起的,如外伤,利尿药物等都可以引起,需要补钾即可恢复,同时需要注意的时候补钾恢复较缓慢,必须坚持即可恢复,注意休息，不要吃辛辣食物
因不能面诊，医生的建议仅供参考
您好，低钾血症，查血液的话可以直接去血液科，不用挂其他科的号。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：儿茶酚胺的水平确实会影响血钾以及血压的水平，这属于是内分泌科的疾病。
指导建议：建议你去医院的内分泌科进行检查和治疗，还要注意平时多吃水果补钾
副主任医师
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