女性胸部疼痛都有哪些原因？ - 知乎1被浏览683分享邀请回答0添加评论分享收藏感谢收起写回答我最近发现在经常会有胸口疼痛的现像。主要表现在久坐，还有早上起时。然后挺一下胸会有一声响声 有时大有时小。响声后会舒服很多。 请专家指点一下
究竟有哪些疾病与胸痛有关呢？
　　冠心病引起的胸痛
　　心绞痛型：表现为胸骨后有压榨感、闷胀感，伴随明显的焦虑，疼痛能持续3到5分钟，常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部，也可放射到右臂，有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的，称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油能缓解。不稳定型心绞痛指的是原来的稳定型心绞痛发作频率、持续时间、严重程度增加。不稳定型心绞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦发现应立即到相关信息就诊。
　　心肌梗塞型：梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感、闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可沿左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部、手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢、肩部、颈部、下颌，以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛，容易与腹部疾病混淆。
　　高血压引起的胸痛
　　常见的是胸主动脉夹层动脉瘤。这种瘤并不是生长在胸主动脉上...
究竟有哪些疾病与胸痛有关呢？
　　冠心病引起的胸痛
　　心绞痛型：表现为胸骨后有压榨感、闷胀感，伴随明显的焦虑，疼痛能持续3到5分钟，常发散到左侧臂部、肩部、下颌、咽喉部、背部，也可放射到右臂，有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的，称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油能缓解。不稳定型心绞痛指的是原来的稳定型心绞痛发作频率、持续时间、严重程度增加。不稳定型心绞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦发现应立即到相关信息就诊。
　　心肌梗塞型：梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感、闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可沿左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部、手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢、肩部、颈部、下颌，以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛，容易与腹部疾病混淆。
　　高血压引起的胸痛
　　常见的是胸主动脉夹层动脉瘤。这种瘤并不是生长在胸主动脉上的肿瘤，而是胸主动脉壁在受到某些病理因素的破坏后，高速、高压的主动脉血流将其内膜、中膜撕裂，使主动脉的内膜和外膜分离，从而形成夹层，并导致破裂口附近胸主动
　　脉的外膜扩张而形成动脉瘤。扩张的外膜随时可能破裂，导致患者出血、死亡。
　　喀麦隆著名足球运动员威维安·福因夹层动脉瘤破裂而猝死在比赛场上，我国优秀排球运动员朱刚和美国女排运动员海曼也是因此病而倒下。
　　引起胸主动脉夹层动脉瘤的主要原因是高血压和动脉外膜的薄弱。在我国，高血压患者已经占到成年人的10%左右，发生胸主动脉夹层动脉瘤的人群中有80%以上是高血压患者。
　　由于胸主动脉夹层动脉瘤发病率比较高，且无前兆，不少患者一发病就在两三分钟内猝死，无法实施抢救。患高血压的中年男士是发病的高危群体，所以平时一定要注意控制好血压。同时，日常生活中如果有剧烈的胸痛，一定要到医院作全面的检查。目前，通过CT、核磁共振和彩超都可进行无创检查，一旦发现病情就可及时诊治。
　 非心源性胸痛
　　多数非心源性胸痛源于胸膜和胸壁。胸膜痛的典型表现是，深呼吸或咳嗽时会加重，固定胸壁可控制胸痛，譬如病人会压着一侧胸壁，避免深呼吸，或抑制咳嗽。病人通常能指出胸膜疼痛的部位，一段时间后，胸痛可能从一个位置移到另一个位置。如果出现胸腔积液，由于发炎的胸膜表面被隔开可使疼痛消失，胸膜摩擦音常伴随着胸膜疼痛，但也可单独发生。
　　疼痛部位固定，局部如有压痛，常见于胸壁的软组织炎症、肋骨骨折、胸壁损伤、肋间神经炎、带状疱疹等疾病。
　　肺部病变如累及胸膜或胸壁时，可引起胸痛。如肺炎、肺结核、肺癌、自发性气胸等。
　　纵隔和食管疾病如食管炎、食管癌、急性纵隔炎、纵隔肿瘤等疾病，都可引起胸痛。
　　膈病变多见于膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝癌、肝脓肿等。疼痛的部位多在胸廓的下部。横膈中央受刺激时疼痛可放射至肩部和颈部。
其他答案（共1个回答）
辨析胸口痛的病因
原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。
个案胸口疼痛像火烧
四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。
熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。
香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素--男性、吸?及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。
证实只患胃酸反流
蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「?底丸」两次，但胸口疼痛依然。
蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。
最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。
胸口痛有不同成因
心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。
普遍排名:第一
■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)
●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。
●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。
●任何年龄皆会患上。
●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎(costochonditis)，是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)
●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。
●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸，iupofen)。
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。
焦虑致胸口痛
普遍排名:第二
■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-elatedchestpain)
●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。
●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。
●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适
●工作时或运动时却不会。
●病人看医生甫坐下，便急?数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。
太紧张所致。
重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助。」
普遍排名:第三
■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重
●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。
●痛楚维持五至十分钟。
●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。
供应心脏养分的冠状动脉栓塞。
冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。
普遍排名:第四
■胃食道反流症(GERD)
●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。
●坐起来情?改善。
食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛，胃酸乘机上涌。
●改变生活习惯，如不要吃得太饱。
●服药控制胃酸分泌。
■胆囊发炎
●吃得很饱时痛。
●范围集中在下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」的感觉。
●持续痛数小时。
胆内生石以致发炎。
需动手术切除胆囊。
胃酸反流与胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。
另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。
病情分析：
这个原因非常多的.只有检查才能判断的啊.
指导意见：
建议首先检查是否是有肺炎,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎...
病情分析：
这个可能跟你的心脏有关系，因为心脏功能不好，导致了心肌缺血，晚上有时候活动后会出现一些痛的感觉。
指导意见：
但是也不排除的肝脏的病变导致的，肝炎啊...
辨析胸口痛的病因
原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，...
病情分析：可能是胃炎，或胃溃疡的表现。也可能是气滞血瘀的表现。意见建议：需要做内科检查，需要针对具体情况治疗。如果是胃病引起的，就不要暴饮暴食，要注意饮食卫生。
您好，心口窝疼痛，应该是心脏的问题，或者胃部的问题导致的，应该去医院具体检查下的。
去医院检查心电图，心脏超声，还有胃部胃肠钡餐检查，看看是不是有异常，然...
胸口痛是常见的症状，一般是由胸部疾病引起，严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此,对胸口痛...
胸口痛是常见的症状，一般是由胸部疾病引起，严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此,对胸口痛...
胸口痛是常见的症状，一般是由胸部疾病引起，严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此,对胸口痛...
胸口痛是常见的症状，一般是由胸部疾病引起，严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此,对胸口痛...
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这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区经常胸口疼痛是什么原因？
经常胸口疼痛是什么原因？
发病时间：不清楚
病情描述：经常胸口疼痛是什么原因？
所患疾病：三尖瓣反流（已到医院就诊）
您好，根据您的描述，中医认为是气滞血瘀导致的，建议根据中医辨证，选用血府逐瘀丸调理。
疾病百科&·&气滞血瘀
气滞血瘀，是指气滞和血瘀同时存在的病理状态。&
精选问题 查看更多&&副主任医师
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长期连续胸口疼痛
状态：就诊前
希望提供的帮助：
做过很多检查了，现在也不知道到底是什么原因，找那方面的医生诊治，对于这个问题总感觉是块解决不了的心病！希望您能给分析分析，衷心感谢！
&副主任医师
不能面诊，意见仅供参考。如果没有胸腺、心脏、肺部、食道及胃病为前提。有一种胸痛是快速生长造成的，这是胸廓与肺生长快慢程度不同，造成壁胸膜上神经受到牵拉所致，不必过于担心，多做阔胸运动。
状态：就诊前
谢谢您给的回复，的确我是从初中开始就有这种疼痛，有可能是那个时候开始生长发育造成的，除了做阔胸运动之外能吃些什么药吗？？因为我现在感觉今年疼痛明显比以前要加剧！有时候背部对称位置也有阵阵刺痛（持续几分钟会消失）给这个有关系吗？谢谢你的耐心解答祝好人一生平安?
&副主任医师
我还见过肋骨胸骨间关节炎或胸交感神经痛有类似表现，你可以去大医院的疼痛科看下。
状态：就诊前
好的谢谢！祝工作顺利！
副主任医师
崔文瑶大夫通知通知:新年快乐！
提醒慢性疼痛、糖尿病疼痛、缺血性疼痛等患者，慢性疼痛忌烟酒、忌过劳、忌饮食起居紊乱！请大家保重身体！
最后祝大家万事顺意！阖家安康！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
崔文瑶大夫通知通知:3月31日~4月7日外出学习，门诊停诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
崔文瑶大夫通知通知:每周一上午，我在大东医院（天后宫路77号）出疼痛门诊，就诊患者比较少，如果平时门诊或者病房我有没解释明白的地方，可以到大东医院就诊，时间相对充裕。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
崔文瑶大夫通知通知:有住院需求的患者，挂号时一定选择和自己报销方式一致的类型，比如市医保挂号、省医保挂号、异地医保挂号、新农合挂号，不要为一时方便，挂自费号，诊室电脑不能更改支付类型。
挂号票可以保留，即使当天无法入院，以后办住院时还可以应用。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：胸口发闷，腋下疼痛&&
希望得到的帮助：应当如何治疗，我这病是属于心肌缺血还是冠心病？
病情描述：平时晚上睡觉很晚，还会抽烟，不知道是不是这引起的症状
疾病名称：胸口偶尔疼痛&&
希望得到的帮助：胸口疼痛
病情描述：偶尔胸口疼，做过心脏比超啥都好着，心电图有点心率不齐
疾病名称：左侧胸口呼吸疼痛&&
希望得到的帮助：请问医生是否需要来医院进一步检查
病情描述：昨天晚上我去跑步，大概跑了4公里左右，回来之后左侧胸口微微有点疼痛，到今天白天就开始呼吸疼痛，大口吸气的话就很痛，刺痛的感觉！
医生 不好意思
是右侧胸口
疾病名称：胸口疼痛&&
希望得到的帮助：胸口疼痛这方面
病情描述：胸口疼痛跑完步胸口疼直难受，胸口疼痛睡不着
疾病名称：左胸口疼痛&&
希望得到的帮助：查明疼痛原因
病情描述：左胸口疼痛
有时候肩膀和后背也疼
疾病名称：胸口疼痛的&&
希望得到的帮助：请问这是拉伤还是心脏还是肺
病情描述：你好医生，昨晚开始的胸口骨头上转身和按压疼痛，不动时就不痛，没有其他的症状，深呼吸胸口也疼痛，昨晚胸口偏左疼，今天正中疼
疾病名称：胸口疼痛&&
希望得到的帮助：须要去就诊，点么样治好，，不在疼痛
病情描述：2017亲爱的麻辣烫上班两个月又累又气，第二月胸口疼痛，又闷，，现在不闷，，今晚胸口疼痛历害。，，
疾病名称：胸口疼痛的&&
希望得到的帮助：胸口正中偏上有点轻微的疼痛，有时按压和扭转疼痛，没有其它的症状，
病情描述：胸口正中疼痛，没有其他症状，间歇性的，按压扭转轻微疼
疾病名称：胸口疼痛的&&
希望得到的帮助：胸口正中偏上有点轻微的疼痛，有时按压和扭转疼痛，没有其它的症状，
病情描述：胸口正中疼痛，没有其他症状，间歇性的，按压扭转轻微疼
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1. 头痛：偏头痛，颈源性头痛、肌紧张性头痛等
2. 神经痛：三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性...
崔文瑶，1993年毕业于中国医科大学临床医学专业,同年就职于中国医科大学附属一院麻醉科.2008年获取医学专业...
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