治疗乙肝 千万不能自行停药
治疗乙肝 千万不能自行停药
提起乙肝，大家并不太陌生。中国是一个乙肝大国，近1亿人是乙肝携带者。
今天，请来自首都医科大学附属北京佑安医院的惠威老师给大家讲讲乙肝的防治。
什么是乙肝两对半？
乙肝“两对半”是一个大众词汇，在医学上叫乙肝抗原抗体系统检测。
乙肝两对半是国内医院最常用的，是否感染乙肝病毒 (HBV)检测的血清标志物。
乙肝两对半主要是反映身体内是否感染乙肝病毒。乙肝两对半（也叫乙肝五项）即：一对表面抗原、表面抗体，一对E抗原、E抗体，“半”指的核心抗体。乙肝化验一般会有以下几种情况。
第一种情况，整个两对半全是阴性的，提示这个人没有感染过乙肝病毒，也没有接种过乙肝疫苗。
第二种情况，显示这样的人多数是由于打了乙肝疫苗之后产生了抗体，对乙肝有免疫力，这是一种最佳的状态。
第三种情况，表面抗原、E抗原、核心抗体阳性，俗称大三阳。
第四种情况，E抗原是阴性，表面抗原、E抗体、核心抗体阳性，俗称小三阳。
大三阳和小三阳只是乙肝病毒的表现形式，并不能用来判断病情的严重与否。
乙肝的危害有哪些？
乙肝的危害很大。如果不进行治疗，每年可能有2%到10%的乙肝患者会发展成肝硬化。部分人群一旦肝硬化出现了并发症，五年的生存率可能还不到一半。另外，乙肝患者、肝硬化患者，可能都有发展成肝癌的趋势。
乙肝是怎么传播的？
第一、通过输血和血制品。血制品包括一些白蛋白、免疫球蛋白等。
第二、不洁医疗器械的穿刺，比如用被污染的注射器等。
第三、母婴传播。
第四、性传播。
第五、静脉注射吸毒、共用针头。
第六、共用剃须刀、牙刷等。
乙肝携带者能结婚生子吗？
首先，乙肝患者的配偶都要接种乙肝疫苗，会对乙肝有免疫力。
其次，现实中，很多患者家属被感染的几率非常低，因为免疫功能正常的成年人感染乙肝病毒后，会产生抗体，只有免疫力比较低下的人，有可能被感染后变成慢性乙型肝炎患者，但几率非常低。
所以乙肝携带者无论是男性还是女性，结婚是完全没有问题的。
那能不能生孩子？乙肝不是遗传病，所以对男性携带者来说不是问题，但母亲在怀孕、生产、哺乳的过程中都有可能把乙肝病毒传染给孩子。怎么办？婴儿出生以后，马上进行乙肝疫苗的接种，95%以上的孩子都不会被感染。此外还有其他一些医学手段，所以，患有乙肝的妈妈可以放心地去生孩子了。
如何治疗乙肝？
乙肝的治疗，有保肝治疗、免疫调节治疗、抗纤维化等，这些都是对症治疗，最根本的治疗还是抗病毒治疗。
目前的乙肝抗病毒药主要分两大类，一类是口服药，一类是针剂。这两类药各自都有优缺点。具体如何用药，需要医生根据每个患者的情况来选择。
治疗乙肝避免误区
乙肝像高血压、糖尿病一样，都是无法完全治好的疾病，它的治疗目标，就是控制病情的发展，使它没有传染性。
许多乙肝携带者，他有病毒，或者他有传染性，但是他的肝脏并没有进展，这种人不需要治疗，只需要定期地复查。为什么？因为他的免疫处于一种比较耐受的状态，治疗是无效的。
3 有人一看转氨酶升高了，就断定是发生了肝脏炎症了，其实不一定，需要排除一下其他的病因。
一些患者的转氨酶始终正常，但是肝脏里面是受损的，而且有进展。对这些人，医生建议进行肝穿刺活检。
一些患者信奉常吃保肝药，能保肝平安。其实这些保肝药，都是一些对症治疗的药，治病要治病因，乙肝患者还需要进行抗病毒治疗。
6 要选择正规的医院治疗。
7 定期检查化验。你吃了药以后，医生要监测你的治疗效果怎么样，要根据检查结果加药或者调药。
很多患者认为治疗乙肝的药一旦吃了就会上瘾，停不下来了。这个不对。治疗乙肝的药类似于降压药，可能要长期服用，甚至有些人需要终身用，但并不是说会有成瘾性或者依赖性。
千万不能自行停药，自行停药是非常危险的，会导致病毒反复发作，使病毒耐药。因为乙肝病毒的复制和生存能力非常强，它很隐蔽，也很难把它完全清除，所以不要认为检查没有问题了，就可以把药停了。
整理/惠晓红 制图/廖元
首都医科大学附属北京佑安医院肝病内分泌科副主任医师，硕士，参与多项“十二五”科研课题，发表论文多篇。
从事传染病临床工作十余年，擅长乙型、丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗，肝硬化并发症的防治、脂肪肝的治疗等，特别擅长慢性肝病合并糖尿病、甲状腺疾病的诊治。
治疗乙肝 千万不能自行停药
种情况，整个两对半全是阴性的，提示这个人没有感染过乙肝病毒，也没有接种过乙肝疫苗。乙肝的治疗，有保肝治疗、免疫调节治疗、抗纤维化等，这些都是对症治疗，最根本的治疗还是抗病毒治疗。
治疗乙肝 千万不能自行停药
提起乙肝，大家并不太陌生。中国是一个乙肝大国，近1亿人是乙肝携带者。
今天，请来自首都医科大学附属北京佑安医院的惠威老师给大家讲讲乙肝的防治。
什么是乙肝两对半？
乙肝“两对半”是一个大众词汇，在医学上叫乙肝抗原抗体系统检测。
乙肝两对半是国内医院最常用的，是否感染乙肝病毒 (HBV)检测的血清标志物。
乙肝两对半主要是反映身体内是否感染乙肝病毒。乙肝两对半（也叫乙肝五项）即：一对表面抗原、表面抗体，一对E抗原、E抗体，“半”指的核心抗体。乙肝化验一般会有以下几种情况。
第一种情况，整个两对半全是阴性的，提示这个人没有感染过乙肝病毒，也没有接种过乙肝疫苗。
第二种情况，显示这样的人多数是由于打了乙肝疫苗之后产生了抗体，对乙肝有免疫力，这是一种最佳的状态。
第三种情况，表面抗原、E抗原、核心抗体阳性，俗称大三阳。
第四种情况，E抗原是阴性，表面抗原、E抗体、核心抗体阳性，俗称小三阳。
大三阳和小三阳只是乙肝病毒的表现形式，并不能用来判断病情的严重与否。
乙肝的危害有哪些？
乙肝的危害很大。如果不进行治疗，每年可能有2%到10%的乙肝患者会发展成肝硬化。部分人群一旦肝硬化出现了并发症，五年的生存率可能还不到一半。另外，乙肝患者、肝硬化患者，可能都有发展成肝癌的趋势。
乙肝是怎么传播的？
第一、通过输血和血制品。血制品包括一些白蛋白、免疫球蛋白等。
第二、不洁医疗器械的穿刺，比如用被污染的注射器等。
第三、母婴传播。
第四、性传播。
第五、静脉注射吸毒、共用针头。
第六、共用剃须刀、牙刷等。
乙肝携带者能结婚生子吗？
首先，乙肝患者的配偶都要接种乙肝疫苗，会对乙肝有免疫力。
其次，现实中，很多患者家属被感染的几率非常低，因为免疫功能正常的成年人感染乙肝病毒后，会产生抗体，只有免疫力比较低下的人，有可能被感染后变成慢性乙型肝炎患者，但几率非常低。
所以乙肝携带者无论是男性还是女性，结婚是完全没有问题的。
那能不能生孩子？乙肝不是遗传病，所以对男性携带者来说不是问题，但母亲在怀孕、生产、哺乳的过程中都有可能把乙肝病毒传染给孩子。怎么办？婴儿出生以后，马上进行乙肝疫苗的接种，95%以上的孩子都不会被感染。此外还有其他一些医学手段，所以，患有乙肝的妈妈可以放心地去生孩子了。
如何治疗乙肝？
乙肝的治疗，有保肝治疗、免疫调节治疗、抗纤维化等，这些都是对症治疗，最根本的治疗还是抗病毒治疗。
目前的乙肝抗病毒药主要分两大类，一类是口服药，一类是针剂。这两类药各自都有优缺点。具体如何用药，需要医生根据每个患者的情况来选择。
治疗乙肝避免误区
乙肝像高血压、糖尿病一样，都是无法完全治好的疾病，它的治疗目标，就是控制病情的发展，使它没有传染性。
许多乙肝携带者，他有病毒，或者他有传染性，但是他的肝脏并没有进展，这种人不需要治疗，只需要定期地复查。为什么？因为他的免疫处于一种比较耐受的状态，治疗是无效的。
3 有人一看转氨酶升高了，就断定是发生了肝脏炎症了，其实不一定，需要排除一下其他的病因。
一些患者的转氨酶始终正常，但是肝脏里面是受损的，而且有进展。对这些人，医生建议进行肝穿刺活检。
一些患者信奉常吃保肝药，能保肝平安。其实这些保肝药，都是一些对症治疗的药，治病要治病因，乙肝患者还需要进行抗病毒治疗。
6 要选择正规的医院治疗。
7 定期检查化验。你吃了药以后，医生要监测你的治疗效果怎么样，要根据检查结果加药或者调药。
很多患者认为治疗乙肝的药一旦吃了就会上瘾，停不下来了。这个不对。治疗乙肝的药类似于降压药，可能要长期服用，甚至有些人需要终身用，但并不是说会有成瘾性或者依赖性。
千万不能自行停药，自行停药是非常危险的，会导致病毒反复发作，使病毒耐药。因为乙肝病毒的复制和生存能力非常强，它很隐蔽，也很难把它完全清除，所以不要认为检查没有问题了，就可以把药停了。
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感染性乙肝对身体有影响吗
我有更好的答案
这时应该及时到正规医院就诊。请问您最近有没有到医院进行乙肝五项，病毒会长期携带。但一旦乙肝病毒没能及时清除，免疫功能正常，而且治疗及时、腹泻。病人有时会有低热。如果乙肝病毒在肝细胞内活动、隐隐作痛、全身倦怠、感到恶心、厌油，严重的病人可能出现黄疸，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈、乏力，食欲减退，乙肝会转为慢性，复制繁殖，则可以出现临床症状，常见症状有：感觉肝区不适您好，如果您自身抵抗力强
采纳率：52%
肝硬化，肝癌的发生率都很高你好，影响很大的
　　影响很大，不仅影响工作、生活，而且还可能传染给家人，请问这是您本人的情况吗？
你好，感染后大多数成为表面抗原或病毒携带者，这些携带者中的一部分能发展成急.慢性乙型肝炎，肝硬化或肝癌.如果肝功能正常的话可以暂时无需治疗，以生活饮食调理为主.如果肝功能不正常的话需要用药治疗.乙肝患者是完全可以结婚生育的，这个不用担心.乙肝现在只能做到临床治愈，所谓临床治愈是持续抑制病毒复制，肝功能恢复正常，阻断至少延缓肝硬化，小三阳停药半年大三阳停药一年转氨酶不再出现升高.如果广告说完全能转阴，无效退款，等等这些都不要相信，有病一定要到正规医院去看.
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关于慢性乙肝抗病毒治疗停药时机的相关问题
状态：就诊前
希望提供的帮助：
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所就诊医院科室：
苏州大学附属第一医院 感染科
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&副主任医师
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