肾结石引起肾积水采用什么办法治疗？
提问时间： 06:10:04|
基本信息：
病情描述：
女，62岁，有三年痛风病史，现经ECTS检查到有双肾多发性结石，右肾已基本喪失功能，左肾积水，但仍正常。现应采用什么治疗方法比较妥当。
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病情分析：你好，如果是偶有结石阻塞输尿管可能会引起肾脏的积水，但是如果已经时间较长，完全丧失功能指导意见：是需要手术摘除的，对于另一个肾脏的结石建议手术将结石取出，如果较小可以考虑体外碎石
医师/住院医师
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病情分析：鉴于你所述情况尽量采取保守治疗。指导意见：平时服用排石药物，水，少食含钙高的食物，如果结石较大，可以体外碎石。
医师/住院医师
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您的结石多发而且比较大，保守治疗效果是不好的。建议到大一点的医院泌尿外科进行手术治疗，平时对喝水，清淡饮食肾积水可以服用臌症丸，具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效，在快速排的同时，不会对你的肾脏产生二次伤害。祝你早日康复！
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肝病科医生
妇产科医生肾结石引起肾积水怎么办
更新时间： 23:22:54
健康分享者：askg
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最近有同事经常加班，也没有好好休息，平时连喝水的时间都没有，不过不知道怎么的，还是会出现尿频的情况，有时还尿痛，隐约看到有血尿，但因为工作忙，也就没在意，等到工作忙完后，公司也给予假期，本以为可以好好休息，没想到出现腰痛的情况，于是就去医院检查了，最终查出来有肾结石和肾积水的情况，男性的肾很重要的，所以一定要好好治疗。
步骤/方法：
由于肾结石造成了堵塞，引发了肾积水，要是不及时治疗，会很容易导致肾功能丧失，甚至导致肾衰竭，要彻底治疗，就必须先排出体内结石，再消除积水，具体的治疗方案是根据病情的程度而定，要是病情达到中度以上就必须手术治疗。
肾结石的治疗就是要多喝水结合多运动，这样可以移动石头的位置，通过大量的水将其从体内排出，当然也可以服用排石冲剂，要是结石的数量多、比较大，可以通过体外震波碎石术进行排石。
为了防止出现感染和保护肾功能，可以服用抗菌药物，比如红霉素、先锋霉素等，还有就是不要多吃含有蛋白质丰富的食物，这样可以避免增加积水对肾脏的负担，还有就是要注意多休息，少熬夜。
注意事项：
肾病一定要注意饮食，最好就是以清淡为主，要低盐，不要吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、芥末、生姜等，要保持乐观的心情，经常锻炼身体，提高身体抵抗力。
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肾结石和肾积水的预防与治疗
　　一、肾结石　　肾结石为什么会导致肾积水?　　肾积水是指尿路存在梗阻时，肾脏分泌的尿液排出受阻，或者通而不畅，尿液积聚在肾脏内，肾盂内压力逐渐升高，一定时间后，造成肾盂和(或)肾盏扩张，称为肾积水。　　肾结石病人常常合并肾积水。造成积水的原因是尿路梗阻。尿路梗阻的原因可以是先天性(如肾盂输尿管交界处狭窄)，也可以是后天性(如结石)。梗阻和结石互为因果，梗阻可引起结石形成;反过来，结石也可以造成或加重尿路梗阻。当肾结石停留在出口部位，如肾盂输尿管交界处或肾盏颈，就会造成肾盂或相应的肾盏扩张积水。如果结石排到输尿管时停滞不前，由于输尿管管腔狭小，就更容易导致肾积水。　　肾结石导致肾积水后，患者有哪些症状?　　肾积水形成后，由于肾盂、肾盏内压力上升，患者会出现患侧腰部疼痛等症状。如果是急性梗阻，患者可能出现绞痛，表现为腰部剧烈疼痛，难以忍受，甚至坐卧不安、大汗淋漓，也可伴有恶心呕吐，体检时患侧腰部叩痛明显。慢性梗阻者多表现为腰部不适、胀痛等症状。如果继发尿路感染，可出现疼痛加重、畏寒发烧等全身症状。由于肾积水后肾小球分泌尿液的功能降低，体内毒素无法排出，双侧肾积水或者只有一个肾的先天性孤立肾患者可出现厌食、精神萎靡、贫血、浮肿等肾功能不全的症状。少数双侧肾结石或孤立肾肾结石患者出现急性尿路梗阻，临床表现为急性无尿。　　怀疑肾结石合并肾积水需要做哪些检查?　　如果怀疑肾结石合并肾积水，首先要做B超检查。B超是一种简便、安全、无创的检查方法，不仅可以了解肾结石部位、大小和数量，还可以大致判断肾积水的程度和肾实质的情况。但B超图像分辨率较差，而且受肠道内容物的影响较大，所以一般只作为初步检查。比较准确的检查方法是CT和静脉尿路造影(IVU)。CT有平扫和增强两种，后者需要静脉注射造影剂，对肾功能有一定的影响。如果患者有肾功能不全，则不宜行增强CT检查，同样也不适合做IVU检查。　　二、肾积水　　肾积水的严重程度是如何划分的?　　肾积水的严重程度可分为3级：轻、中、重。从病理解剖角度来说，轻度肾积水是指只有肾盂积水，中度是肾盂肾盏都积水，重度肾积水是整个肾脏充满尿液并已失去正常形态。临床上常用B超检查来判断：⑴轻度肾积水：肾脏形态大小多无明显异常，肾实质厚度及回声正常，肾集合系统分离2-3cm。⑵中度肾积水：肾体积轻度增大，形态饱满，实质轻度变薄，肾柱显示不清晰，肾盂肾盏均较明显扩张，肾集合系统分离3-4cm.⑶重度肾积水：肾脏体积增大，形态失常，实质显著变薄或不能显示，整个肾区均为液性暗区。如果只有单个肾盏积水而肾盂正常(如肾盏结石引起)，通常也归为轻度。　　肾结石导致的肾积水怎么治疗?　　从专业角度来说，肾积水并不是病，而是尿路出现梗阻后的一种病理改变，因此治疗肾积水的关键是解除尿路梗阻。对于肾结石导致的肾积水，只要结石治好了，积水自然就会减轻或消除。根据结石大小、部位及梗阻时间等具体情况，可以采用药物、体外碎石、手术等不同方法去除结石。有时候病情紧急，如并发急性尿路感染或肾功能不全时，为尽快缓解病情，可以先治疗肾积水，引流尿液，而将结石留待病情好转后再处理。治疗方法有经皮肾穿刺引流和经尿道输尿管内置管引流。　　肾积水消除之后，肾功能还能恢复吗?为什么?　　形成肾积水后，患侧肾功能必然受到影响，影响的程度取决于梗阻部位、梗阻程度、持续时间等因素。解除梗阻后，肾积水减轻或消失，肾功能可以恢复，但恢复多少，与梗阻时间、年龄等因素有关。如果梗阻是不完全性，也就是部分梗阻，尿液通而不畅，或者仅仅是个别肾盏积水，那对肾功能的影响就较小，积水消除后肾功能恢复也较快。反之，如果是完全性梗阻，则对肾功能影响较大。研究表明，完全梗阻几周以后，肾脏就会发生不可逆的损伤，即使梗阻解除了，肾功能也不能完全恢复正常。因此，一旦出现肾积水，应尽早去除梗阻。另外，肾功能恢复情况与患者年龄也有关，年龄越小，肾功能越容易恢复。
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>>我患肾结石肾积水十年了，怎么治好？
我患肾结石肾积水十年了，怎么治好？
当时年龄：
我患肾结石肾积水十年了，怎么治好？
建议行静脉肾盂造影及肾图评估分肾功能，结石定位，以决定治疗方案。不同大小、部位的结石治疗方法有很大差异。
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