第14版：健康周刊
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正常淋巴结能推动，按了会痛异常淋巴结推不动，按了不痛
　　提醒　　定期体检是发现淋巴瘤最有效的方法　　记者&林樱　　　　说起癌症，大家都会想起肺癌、肝癌、胃癌这些常见的癌症，但淋巴瘤的话，听说过的人就不多了。近日，日本著名男演员高仓健因恶性淋巴瘤去世，引起了人们对淋巴瘤的关注。记者采访了相关专家，了解这种知者甚少的癌症。　　据市中心医院血液内科副主任医师陈赛介绍，淋巴瘤一般指淋巴癌，是一种淋巴造血系统的恶性肿瘤。淋巴瘤是较为少见的恶性肿瘤，发病人群主要是中青年，平均发病年龄为47.6岁，比胃癌、肠癌等肿瘤的平均发病年龄要低很多。但近年来我国恶性淋巴瘤发病率上升明显。　　陈赛表示，目前对淋巴瘤的发病机制尚不十分清楚，但可以明确与某些因素密切相关。其中，病毒感染是淋巴瘤的最重要的致病因素之一。他解释说，淋巴系统是人体的免疫系统的重要组成部分，能帮助人体抵抗病毒、细菌等有害外来物的侵袭。但在受到有害物质刺激后，淋巴组织有可能会脱离人体的控制而发生癌变。　　除了病毒感染外，化学致癌物质污染和物理辐射也会导致淋巴瘤的发病。“装修材料中的有机化学物质、染发剂中的有机溶剂、大气污染、水源污染和食品污染等都有可能诱发淋巴瘤；长时间使用电脑、手机，经常处于电磁辐射环境中，也有可能诱发该病。”陈赛说。　　人体的淋巴系统伴随着血管存在，分布在全身各处，也就是说全身任何部位都可能发生淋巴瘤，以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见。　　保持良好的生活节奏和生活方式是预防淋巴瘤的重要方法。建议经常处在紧张工作环境和压力中的人们，要学会自我调节，劳逸结合，规律生活。在饮食上，多吃新鲜蔬菜、水果等素食，远离熏制品、烤制品、煎炸食品，做到均衡饮食。对于40岁以上的人群，建议每半年或一年做一次健康体检。　　淋巴瘤的防治原则和其他恶性肿瘤一样，都强调早发现早治疗。陈赛表示，目前发现淋巴瘤最有效的方法就是定期体检。另外市民也可通过自我检查来帮助发现淋巴瘤。“用手触摸耳后、颈部、上颈部位、颌下、腋窝、腹股沟等部位，初步检查是否有异常肿大。”陈赛说，正常的淋巴结大小和米粒差不多，比较软，活动性很好，轻轻用手推，淋巴结会滑来滑去。但如果用力按压，会觉得疼痛。“如果淋巴结推不动，用力按压不觉得痛，就有可能存在癌变，要及时去医院检查。”他说。23被浏览49,673分享邀请回答1722 条评论分享收藏感谢收起12 条评论分享收藏感谢收起写回答我颈上的淋巴结会消失吗?
患者信息：女
病情描述：我由于右颈部淋巴结肿大数个,初发时伴有疼痛,且发烧,用土方法敷穿过一次,淋巴结消失了,但一周后发现又有两个淋巴结肿大,上医院手术取样化验后告诉我说是淋巴结结核,后来打了4天的抗结核针后就让我到慢性病拿药,可在慢性病拍出的胸透片上说我肺部有一个很模糊的黑影,之后就把我当作肺结核患者用药了,肺结核跟淋巴结核用药上可以相同吗?已经吃药4个月了,感觉上没什么,就是颈上一直目前还有一个象黄豆般大小的淋巴结和刀口疼痛未见消失,这是什么现象?到病愈后会消失吗?
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病情分析：淋巴结肿大多提示在肿大淋巴结周围有慢性或急性的炎症或感染,通常见于细菌、病毒、炎症,上火、 结核等原 因所致,
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月痕狐君男
49岁提问时间：
病情描述：我刚来月经两天的时间了，男朋友想要进行性生活。如果在此期间进行性生活的话，不带套会导致怀孕情况吗？
医生建议：如果不想怀孕生孩子的话在姓生活的时候必须要做好安全措施，佩戴安全套是最好的选择。但是最好别在月经期进行性生活。
50岁提问时间：
病情描述：我的男朋友最近一段时间得了性病，他告诉我说是接触了一些公共用品之后被传染的，但是我对这个说法有一点怀疑，因为我们两个是异地恋，平时的接触也不算很多，得性病根本原因是怎么回事？
医生建议：最根本的原因还是因为患者个人不洁身自好导致的，大多数人患性病就是因为自身的原因，不是因为去接触到了什么，有一些性病根本就不会通过公共的用品去传播的。
请叫我长颈鹿男
31岁提问时间：
病情描述：邻居家的小女孩出现了性早熟现象，这让邻居特别担心，但一直也不知道该怎么给孩子去治，很想咨询一下，女孩性早熟应该怎么治呢？
医生建议：对于小孩子来说，出现性早熟属于生长发育当中不正常的一种现象，尤其是女孩子如果出现垂体肿瘤的话，可能会导致提前来例假，建议最好带着孩子到医院做一个子宫或者卵巢的检查，另外还需要做一下脑垂体的磁共振检查，查明病因。
42岁提问时间：
病情描述：我第一次啪啪啪流血流了两天，到现在为止走路都还疼，而且还必须把脚分开，可是我想知道现在该怎么办才好？
医生建议：这种情况其实很常见的，在第一次同房之后，可能会引起这种出血的现象，不过出现的时间也是有限制的，如果是一直出血的话，这样就不合理，如果现在时间才第三天，这也是属于正常的，不用担心，有可能过几天就好了，而且这种出血的现象也不会对身体造成伤害，只是在这段时间内，大家一定要注意卫生，而且要经常清洗局部。在同房之后可以经常坐浴，这样的话局部肯定比较舒服一些。
46岁提问时间：
病情描述：我和一个陌生男子同房，高危性生活到现在有五年了，可是在五年之后却得了艾滋病，这种情况该怎么办？
医生建议：这是一种需要抗病毒感染的药，所以可以用拉夫米定，而且也可以用，而且也可以用这种阿巴卡韦，还有这种齐多夫定，这些都是可以控制感染的症状和病毒。颈部淋巴结肿大要紧吗？-百科大全-就爱阅读网
颈部淋巴结肿大要紧吗？
有人突然发现颈部长了个肿块，也知道是淋巴结，也就几天功夫，就长的蛮大的。有些酸酸的，有些轻微疼痛。于是吃几天消炎药，可是没有见到消退。就诚惶诚恐跑来看病了。颈部淋巴结肿大有很多原因的，分良恶性。比如，牙疼，牙床发炎，鼻炎，感冒，咽炎等等。这些都不要紧，针对原发病进行治疗就可以了，急性炎症引起的淋巴结肿大往往有疼痛感。有时由于太累，身体疲倦，免疫力下降，也会淋巴结肿大，这种情况下是不需要吃抗生素的，吃了也没有用，这种情况下肿大的淋巴结是不痛的。最差的情况是恶性肿瘤淋巴结转移，最常见的原因是甲状腺癌，这些淋巴结有个特点，就是不痛不痒，没有感觉，质地比较硬。很多情况下良恶性没有办法区分，因为肿大的淋巴结似乎不舒服，但也似乎没有那么痛。有个最简单快捷的方法来检查下，就是病理分析。就像打针一样，用那个针尖扎到淋巴结里面，抽取少量细胞，放在显微镜下面观察，如果发现癌细胞，说明是不好的，一定要找到癌转移的原发病灶。如果没有，基本上可以排除恶性，既然是良性的，也就不着急了。所以啊，细针穿刺病理学检查是最好的方法了，当场出报告，正确率也高。当然，医生的穿刺水平和病理分析的经验，决定了正确率的高低。有时候，穿刺也无法判断，这就需要做淋巴结切除活检了，例如淋巴瘤。
（对楼上的复制党很无语，对这类健康类的问题，搞复制就已经够无耻了，你竟然连复制都没复制完，那就是无耻中的无耻。）现在来回答下楼主的问题，据你所说，你的时间已经一年了，如果期间淋巴无明显增大以及增多，那么淋巴瘤的可稜性不大。而且这么多检查下来，如果有什么不确定的地方，医生一般都会要你再去做个刺穿的。可当时没让你继续确诊，想必医生依靠当时的数据已经能断定排除恶性病变了，所以你不要过多的担心了。参考资料：自己
临床上，浅表淋巴结肿大很常见，正常人有时在颈部（包括颌下）、腋下、腹股沟可扪及淋巴结，但正常淋巴结质地软，表面光滑，无压痛，可以滑动。直径一般在0．5cm以下，颌下淋巴结一般可扪及2个左右，颈部可扪及1~2个。判断淋巴结肿大的性质时，一定要动态观察，重视一段时间内淋巴结变化，否则容易漏诊误诊一些早期病变，尤其是颈部淋巴结肿大，为局部淋巴结中最常见和最重要的部位，一般有以下的原因：（1） 急慢性炎症：最常见的有扁桃体炎、牙龈炎、咽炎、中耳炎等炎症引起，淋巴结成中等度肿大，质地软，无粘连，不融合，急性期可有疼痛及压痛，—般可找到原发病灶，经敏感抗菌药物治疗后多能缩小。（2） 淋巴结核：最常发生的部位为颌下和颈前三角沿胸锁乳突肌前沿，早期呈一股淋巴结肿大，可成串或散在发生，无粘连，如果病情恶化，则淋巴结继续增大，可粘连融合，以后可液化，可破溃，流出干酪样物，这时多数伴有结核毒性症状，抗结核治疗后能缩小、消失。（3）淋巴结转移癌或恶性淋巴瘤：鼻咽癌、口腔癌（唇、舌、颊或牙龈癌）、上颌窦癌、甲状腺癌、咽喉癌可出现颈部淋巴结转移；左侧锁骨上淋巴结肿大，多见于胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠或直肠癌转移；右侧锁骨上淋巴结肿大，多为支气管肺癌和食道癌转移；恶性淋巴瘤也好发于颈部淋巴结。淋巴结质地硬，边沿不清，无疼痛，亦无压痛，可与皮肤及其它组织粘连，固定，可彼此融合，随病情发展进行性增大和数目增多。综上所述，出现颈部淋巴结肿大时，应及时到医院就诊，尤其是经抗菌药物治疗无效，更应积极寻找病因，必要时行淋巴结病理活检，早日做作出针对性治疗。
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。熬夜劳累焦虑上火也可引起。再就是，用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。不是淋巴结核，更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病，也不必做这样那样的仪器检查。分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤，还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京，全国顶尖的专家会诊治疗，从发病到去户才是10个月。)淋巴结规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大，有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。淋巴结肿大如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。淋巴方面的疾病，看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者因工作关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处
辽宁中医药大学附属医院儿科宋铁玎：所有人在颈部，枕部，耳后都有淋巴结，只是小儿皮下脂肪较少，比较突出而已。正常的淋巴结要具备以下几点，1 直径在一厘米以下，2 表面光滑，3 活动度好，4 无压痛。除此以外均为不正常，需要检查治疗
因不能面诊患者，无法全面了解病情.haodf，以上建议仅供参考://zhujingzhi，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行。也就是说目前淋巴瘤的诊断一定要做淋巴结病理活检才行.com/" target="_blank">http。（仁济医院朱敬之大夫郑重提醒.haodf://zhujingzhi！）参考资料：仁济医院朱敬之
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。熬夜劳累焦虑上火也可引起(颌下、颈部的淋巴结炎多由口腔当中、鼻、咽部的炎症引起) 再就是，用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。不是淋巴结核，更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病，也不必做这样那样的仪器检查。 淋巴结的规律是：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大，有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。 淋巴结肿大如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。 淋巴方面的疾病，看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。
你好，首先要知道引起淋巴结肿大的原因有三：结核 肿瘤 炎症；而鉴于你目前吃消炎药没事，就要往结核和肿瘤方向考虑了，当然也有可能是你吃消炎药的时间不够，淋巴结肿大未能消所致。
一般来讲，淋巴结轻度肿大，单个或散在的几个，质软，无压痛，无粘连，没有其他症状，可暂时不必治疗，但必须密切观察其变化。如果增大或增多，建议找一家正规的医院，明确淋巴结的发病原因，好对症治疗。
先到内科看，做完彩超、血常规化验，检查结果提示是良性的在内科治疗，考虑恶性的到肿瘤科治疗。
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