颈部淋巴结肿大治疗结肿大伴咽部疼痛是怎么回事

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-08 02:22 标签： 颈部淋巴结肿大怎么治
颈部淋巴结肿大的可能疾病
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颈部淋巴结肿大相关问答
答：你好，这种情况多见于上火引发的颈部淋巴结发炎的情况的，最好是进行口服头孢...[]
答：炎症,肿瘤,结核等都可以引起淋巴结肿大,单凭症状无法确诊,建议到医院检查,查...[]
答：你好，这种情况是由于上火引发的颈部淋巴结发炎的情况，最好是到医院进行彩超...[]
答：你好，这种情况一般考虑可以服用头孢、阿莫西林等抗生素治疗，建议去医院小儿...[]
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颈部淋巴结肿大相关疾病症状颈部淋巴结肿大——你摊上事儿了吗？
颈部淋巴结肿大在生活中十分常见。据估计，颈部淋巴结约有300多个，约占全身淋巴结的37%。颈部淋巴结肿大多由炎症引起，只有少部分与肿瘤相关。那么发现颈部淋巴结肿大要怎么办呢？会有什么危害吗？今天小编带您了解一下颈部淋巴结肿大到底是怎么回事。
颈部淋巴结肿大的常见原因及临床特征
① 炎症：一般炎症包括急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。急性淋巴结炎常伴有口腔感染、头面部皮肤和上呼吸道感染等，表现为局部淋巴结肿大压痛，局部皮肤充血、肿胀，化脓性感染常伴有全身症状，如发热、头痛、乏力、食欲减退、血常规白细胞及中性粒细胞比例增高。经抗炎后肿块多可消退。慢性淋巴结炎是头颈部、口腔等慢性感染导致的、长期存在的淋巴结肿大，大多表现为无症状的颈部淋巴结肿大，多位于颌下，可有局部轻微压痛。这种淋巴结在没有急性炎症时多为质软、活动的淋巴结，一旦因全身抵抗力下降，又转变为急性炎症，病情可以反复发作。
② 结核：常见于青壮年及儿童，可为原发性或继发于肺部、腹腔的结核病灶。病程长，患者常有结核病史或接触史。肿大淋巴结可单发也可多发，呈串珠状，缓慢增大，质地中等，可活动，无明显疼痛或触痛，可互相粘连成团。当合并淋巴结坏死时，可以出现淋巴结软化，但无红肿热痛等一般炎症表现。当合并化脓性感染时，其表现又与一般化脓性感染相似。
③ 转移性恶性肿瘤：为颈部淋巴结肿大原因之一，原发灶多位于头颈部，肿块多为逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。头颈部淋巴结主要接受头颈部器官的淋巴引流，同时也接受胸、腹、盆腔和四肢的淋巴引流。头颈部的器官主要是甲状腺、鼻咽部、下咽、喉、食管等。近些年来，由于甲状腺癌的发病率逐年增高，其导致的颈部淋巴结转移也非常常见。因此对颈部淋巴结肿大的患者，要特别重视甲状腺的检查，注意颈部淋巴结肿大是否和甲状腺有关。鼻咽癌、扁桃体癌、喉癌多转移至锁骨上淋巴结，鼻、鼻窦、口、面部的恶性肿瘤常侵及下颌下淋巴结，食管癌则易转移至锁骨上淋巴结。
④ 恶性淋巴瘤：非霍奇金淋巴瘤患者多以颈部或锁骨上无痛性淋巴结肿大为首要症状，也可累及深部（如纵隔、腹膜后）淋巴结，由于扁桃体、鼻腔、鼻窦为好发部位，患者可伴有鼻咽部症状，后期可出现吞咽困难和呼吸困难等器官压迫症状。还可累及胃肠道、骨髓及中枢神经，出现相应的症状和体征。而霍奇金淋巴瘤患者则常出现发热、消瘦以及肝脾肿大等症状。
⑤ 其他良性病变：如反应性增生、坏死性淋巴结炎等。
保持淡定还是提高警惕？
只要某个区域有炎症或病菌入侵，局部的淋巴结免疫功能就会被激活，表现为肿大，起到杀灭病菌和阻止炎症扩散等功能。比如牙痛、咽喉炎等，就可能摸到颈部的肿大淋巴结。门诊就诊的淋巴结肿大患者中， 95%以上都属于上述情况，中医俗称“上火”。大部分都是因为淋巴结附近器官的炎症，或者生活不规律（熬夜、抽烟、吃辛辣刺激食物等）引起。这类肿大的淋巴结一般都是孤立的，摸起来比较光滑，可以来回推动。炎症消退后，绝大多数淋巴结会恢复到之前的大小，摸不到了。
然而，有些淋巴结肿大却不容忽视！肿瘤导致的淋巴结肿大与良性淋巴结肿大不同。肿瘤性的淋巴结肿大往往摸起来不够光滑，而且硬度较高，甚至像石头一样坚硬，也不像良性淋巴结肿大那样可以自由推动，经常是多个淋巴结连成一片，位置比较固定。一般来说，需要特别注意的淋巴结肿大有三类：
①无痛性、质地比较硬的淋巴结。
②淋巴结肿大伴有发热。
③淋巴结肿大伴咳嗽或消瘦。
如果出现上述情况，可能预示着炎症、结核甚至肿瘤的发生，因此要注意及时就医，以免延误治疗。
颈部淋巴结肿大的治疗
当摸到颈部淋巴结肿大，到医院就医时，医生通常会让您抽血查血象，同时做颈部彩超等检查。当彩超异常时，医生会根据您的病史、临床表现等综合分析，决定是短期复查，还是在超声引导下淋巴结穿刺针吸涂片或是直接切除肿大淋巴结行病理检查等。
根据肿大淋巴结的性质进一步决定后续治疗
① 炎症：对于急性淋巴结炎者主要是抗感染治疗，如果出现局部化脓应切开排脓，同时积极治疗导致淋巴结感染肿大的原发灶。而慢性反应性增生的肿大淋巴结一般无需治疗，当出现急性感染时可按急性淋巴结炎治疗，反复发作者，应仔细寻找病因，进行合理治疗，避免反复发作。
② 结核：处理上以全身治疗为主，局部治疗为辅。当药物治疗不满意，局部又可以切除时，可考虑手术治疗，手术方式是结核病灶清除术。合并化脓性感染时应行脓肿切开引流术。
③ 颈部淋巴结转移癌、恶性淋巴瘤：主要是针对原发疾病的治疗。如甲状腺癌合并颈部淋巴结转移，行甲状腺癌根治手术，同时行中央区淋巴结清扫或者是颈侧区淋巴结清扫。
相信大家对颈部淋巴结肿大已经有了一定的了解，在此小编提醒您，当您为颈部淋巴结肿大需不需要手术切除而苦恼不已时，请一定选择正规医院的耳鼻咽喉头颈外科就诊。专业的耳鼻咽喉头颈外科医生将根据您的病情做出准确判断和适合的治疗，为您的健康和幸福保驾护航！
作 者：赵腾
审校者：温晓慧
编 辑：杜晶艳
责任编辑：
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今日搜狐热点咽喉轻度疼痛.颈部淋巴结肿大2个月
提问时间： 14:28:08|
病情描述：
患者年龄：36详细病情及咨询目的：右侧咽喉轻度疼痛．右侧有２个月左右，按压时可以移动，盗汗． 本次发病及持续的时间：２个月目前一般情况：良好病史：10年前患肺门淋巴结结核，经过治疗已治癒以往的诊断和治疗经过及效果：经抗生素．抗结核，无明显效果
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：52045收到了：
患了淋巴结炎,这要根据具体部位和什么菌引起的炎症,选择相应的抗生素治疗.因此需要明确是哪个部位的炎症,是什么炎症.炎症有非特异性和特异性两种,所以没有明确病情,建议就医检查,不要盲目使用药物治疗.
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中医科医生
中医科医生
妇产科医生头颈部淋巴结治疗 - 耳鼻咽喉-头颈外科专业版 - 爱爱医医学论坛
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头颈部淋巴结治疗
年龄: 35 岁
现病史: 病人三天前左颈部淋巴结肿大伴咽喉疼痛，张口进食困难。输三天青霉素，甲硝唑。效果不明显。反而加重。晚上有低烧，怎样处理啊
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病人三天前左颈部淋巴结肿大伴咽喉疼痛，张口进食困难。输三天青霉素，甲硝唑。效果不明显。反而加重。晚上有低烧，怎样处理啊
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排除急性咽炎 扁桃体炎&&扁桃体周脓肿。做相应检查
阅读权限20
建议急查血常规、空腹血糖、胸正位片、口周检查
病人考虑急性扁桃体炎、扁桃体周脓肿、咽旁脓肿，在排除结核、糖尿病后应用激素
查结核抗体
liguodong2008
& & 病人考虑急性扁桃体炎、扁桃体周脓肿、咽旁脓肿，在排除结核、糖尿病后应用激素
同意楼上所言先查血常规，排除炎症；耳鼻喉科做咽部检查，必要时作颈部CT；最后做甲状腺检查。
各位老师，我是左边颈部突然出现一个包块，女性，24岁，没有任何急性病征，不发热，不感冒，只是过敏性鼻炎反复发作（因新搬家的地方潮气重），按压时有疼痛，平时没注意都没感觉，后做B超检查：多个似淋巴结样低回声，最大1.5cm×0.8cm，血常规正常，挂了十天青霉素，包块小了点，可淋巴结的大小没变，现在怎么办？
想去三甲医院做穿刺定性，有无这个必要？拜托各位！！！！
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可能扁周脓肿致淋巴结肿大；急性颌下腺炎；急性扁桃体炎等
Powered by左侧舌根和咽喉部位抽筋并伴有咽喉部淋巴结肿大！什么病?
18:43&&&&&&浏览9340次
病情描述：左侧舌根和咽喉部位抽筋并伴有咽喉部淋巴结肿大！这是什么病？每次抽筋疼痛一分钟左右！
舌根与咽喉抽筋
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：你好，考虑是属于感冒上火会造成，劳累等会造成症状加剧
指导建议：一般临床建议及时的保养休息，口腔科检查，消炎治疗，如阿莫西林分散片，复方瓜子金颗粒建议在医生指导下使用
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