外伤性蛛网膜下腔出血血有必要做二次照影吗

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蛛网膜下腔出血需要多久能康复?
状态:就诊前
根据是否有并发症和病情的严重程度,蛛网膜下腔出血患者的病情恢复过程并不一样。少则几天,多则2-3周,70%的患者会清醒。
另外,建议必要时进行脑血管造影检查排除动脉瘤。这对防止疾病再次复发很有意义。
状态:就诊前
大夫你好,我将当时拍的CT片发送给您,请您给予诊断!病情严重不?根据您的治疗经验,病人多久能够清醒过来,会不会留下后遗症?
状态:就诊前
我再将昨天拍的CT片发给您,麻烦您将两次的CT结果对比一下,看看回复的怎样了?
有了两次的头颅CT片,病情比较清楚了。
1. 有外伤史,考虑是闭合性颅脑损伤,蛛网膜下腔出血,脑挫裂伤。
2. 两次片子比较,蛛网膜下腔出血已经基本吸收,左侧颞叶出血吸收期,右侧顶枕交界区低密度区考虑两种可能:1.对冲伤;2.脑梗死。总体疾病正在恢复。
3. 请安心接受治疗,希望病人很快好转。
李锐大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
李锐大夫通知通知:患者朋友大家好,为了能在您离开医院之后,更加方便的对各位患友病情进行恢复指导。本人已经在好大夫网站上开通了电话咨询和家庭医生的功能,这样可以免去外地和时间紧张患者家庭来往医院所需的时间和精力,极大程度降低您的看病成本,您的病情恢复是我们医务工作者最大的工作动力!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:脑出血&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
脑外出血患者,发病到现在3年多. 动过大手术.住院7个多月.插尿管一个多月.至从拔尿管以后就小便管理不住.后来就晚上尿特别多.可以上7、8趟厕所.冬...
疾病名称:脑出血&&
希望得到的帮助:脑补现在是否可以做引流
病情描述:女,46岁。11月16日下午六点突发性脑出血,当时ct检查,脑底3个出血点。压迫脑干神经和脑中区神经,一开始出血量20毫升,最后出血量60毫升。
疾病名称:脑溢血&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
日即天气爆冷患者突发脑溢血。随即由120救护车送往了长海医院进行抢救治疗。吊水,消炎,止血。及时的控制了病情的进一步恶化,长海...
疾病名称:蛛网膜下腔出血&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
此次病情为
曾经治疗情况和效果:
曾经因外伤出现蛛网膜下腔出血,
在医院住院一个月左右治愈后...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李锐大夫的信息
眩晕、帕金森病、脑梗、认知功能障碍、癫痫、颅内感染性疾病。
李锐,男,主任医师,教授,毕业于第四军医大学,神经病学博士。中华医学会老年医学分会青委副主委、中华老...
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蛛网膜下腔出血知识介绍
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神经内科分类问答蛛网膜下腔出血有必要做二次照影吗
蛛网膜下腔出血有必要做二次照影吗
发病时间:不清楚
病情描述:常年高血压,5月14日蛛网膜下腔出血,于第二天做照影,主治医生认为是动脉瘤,但经远程会诊90%排除动脉瘤的出血,现在接近三周要出院了,有必要做二次照影吗? 补充问题1:( 18:46:53)
现已出院,各方面有特别注意的吗?尤其是饮食方面。
你好,主要的症状的缓解程度,必要时,还是可以考虑的
高血压病友圈
疾病百科&·&高血压
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。&
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蛛网膜下腔出血做手术得花多少钱
状态:就诊前
希望提供的帮助:
蛛网膜下腔出血,如果做头影还有手术大概得需要多少钱
所就诊医院科室:
当地中小医院
用药情况:
药物名称:打针
服用说明:一天两次,一次四个
你的问题差别很大。
首先要做DSA检查确定出血原因,动脉瘤出血较多。
一般来说,如果手术夹闭治疗费用约6-8万元,如果介入手术则需10万元至数十万元不等。
疾病名称:脑出血&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
脑外出血患者,发病到现在3年多. 动过大手术.住院7个多月.插尿管一个多月.至从拔尿管以后就小便管理不住.后来就晚上尿特别多.可以上7、8趟厕所.冬...
疾病名称:脑出血&&
希望得到的帮助:脑补现在是否可以做引流
病情描述:女,46岁。11月16日下午六点突发性脑出血,当时ct检查,脑底3个出血点。压迫脑干神经和脑中区神经,一开始出血量20毫升,最后出血量60毫升。
疾病名称:脑溢血&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
日即天气爆冷患者突发脑溢血。随即由120救护车送往了长海医院进行抢救治疗。吊水,消炎,止血。及时的控制了病情的进一步恶化,长海...
疾病名称:蛛网膜下腔出血&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
此次病情为
曾经治疗情况和效果:
曾经因外伤出现蛛网膜下腔出血,
在医院住院一个月左右治愈后...
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1 颅内肿瘤的显微外科治疗;
2 立体定向放射神经外科;
3 立体定向和功能性神经外科;
4 影像学引导微创神经...
于新,男,教授,主任医师,医学博士。现任海军总医院神经外科主任医师,第二军医大学海军临床医学院、南方...
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蛛网膜下腔出血知识介绍
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神经内科分类问答蛛网膜下腔出血,做了动脉瘤夹闭术,现在在重症,手术...
蛛网膜下腔出血,做了动脉瘤夹闭术,现在在...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):蛛网膜下腔出血,做了动脉瘤夹闭术,现在在重症,手术已经10天了。12号手术的,现在目前情况是还没苏醒,伴有38度左右发烧,还没退烧,每天反复,然后高血压和血糖药物在控制,手术前,基本血糖和血压都正常的,就是手术后才出现的情况。现在每天去看我妈妈,喊她,她眼睛会微微睁开,但是医生说还没醒,另外医生今天说嘴巴里的管子2周不拔会感染,明天会诊有可能选择在脖子上开小口子,把管子转移到脖子上,现在这样的情况大概多久会苏醒?我妈47岁。原来病史就偶尔高血压,很偶尔,还有就是甲状腺肿大,身材偏胖,别的没毛病,突然就头疼去医院就是这毛病。想得到怎样的帮助:多久可以苏醒呢?已经第四次问了,把目前情况整理了一下。还有度过危险期了嘛?这个是不是已经度过危险期了?
医院出诊医生
擅长:中医肿瘤、脑癌等
擅长:治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:月经不调,白带异常,痛经,不孕等
&&已帮助用户:54066
问题分析:你好,根据你的叙述,目前属于危险的,长时间昏迷容易发生脑死亡意见建议:建议你根据医生的嘱咐选用合适的治疗方法,目前情况没有脱离危险区。
追问:今天医生说过几天可能要转到脑科了,不在重症了,是不是意思快没事了?
回复: 转到脑科,病情稍稳定些。
追问:那脖子上开口,弄管子是正常流程吗?
回复: 是引流的现象,不正常
追问:那难道是严重了?
出了监护室,属于有改善的表现,不属于严重的现象。
追问:目前还没出,前天医生说过两天转脑科,还说要气管切开插管。是不是苏醒后才能转脑科?还是可以直接转?
需要根据检查的情况制定。
追问:医生说现在叫轻度昏迷?还是什么深度昏睡的,这个是什么意思?
昏迷在程度上可区分为轻度昏迷、中度昏迷和深度昏迷三个阶段。轻度昏迷也称浅昏迷或半昏迷。病者随意运动丧失,对周围事物以及声、光等刺激全无反应,但强烈的疼痛刺激(如压迫眶上神经)可见病者有痛苦表情、呻吟和下肢的防御反射。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射以及瞳孔对光反射仍然存在。呼吸、脉搏、血压一般无明显改变。大小便潴留或失禁。有些病者伴有谵妄和躁动
追问:这个状态容易苏醒吗?
需要等到时间,看治疗情况和自身的恢复情况了,多半都能够苏醒。
追问:有哪些方法可以促进苏醒吗?
回复:没有好方法,医生会给用醒脑药物。
追问:今天看我妈妈有打哈欠的现象,这个是不是苏醒前兆?我看很多网友案例说打哈欠就是快苏醒了。
回复:您好这属于反射性的表现,
追问:昨晚突然出现问题,今天给了病危通知书,情况我写一下,您帮我看下:患者目前出现重症颅内感染,腰大池引流呈脓性脊液,高热,无自主呼吸。以上是通知书上写的情况,不知道为什么突然这样。医生上周说已经度过危险,就是等苏醒,昨晚突然这样了。
你好根据你的叙述,这种症状属于危险的状态,随时就有生命危险。
追问:前面都好好的,怎么突然有这种情况呢,什么引起的呢?
你这种情况属于脑内有感染的表现。
追问:容易治愈吗?
治愈率很低,死亡率很高。
追问:不会吧,昨天还好好的,在康复了,怎么突然就这样了,哎,这个用什么手段治疗呢?
回复:您好化脓性脑膜炎症属于比较严重的疾病。是感染导致的。
追问:目前腰部引流堵塞了。明天重新做。危险性高吗?
回复:您好上属手术。危险性。比较高需要到专业医院进行手术。。
追问:目前在江苏省最好的医院了,省人民医院,还需要转吗?
回复:您好目前已经是全省最好的医院了没有必要转了
追问:当时头疼就直接来省人民医院了,感觉还是大医院靠谱点,所以直接去了,但是目前情况医生说不乐观,化脓性的颅内感染。不知道什么方法可以缓解病情?
回复:你好上述情况可以。根据医生的嘱咐选用合适的药物调理。需要有专科医生制定诊疗方案。
追问:就是治愈机会还是有的是吧?先不说费用高不高,如果费用完全跟得上,是不是用好的抗生素等等,治愈几率会变大?
回复:上述情况治愈康复的可能性比较小。
追问:保住生命的可能性大吗?现在要保命啊
你好,这种情况会危及生命的,生命危在旦夕。
追问:是不是除非把颅内感染治好?不然就很危险?
回复:需要根据神经内科医生的嘱咐用药。
追问:在重症,都是医生配的药,我们都不知道具体是什么,今天看到貌似是万古霉素吊水,这个应该就是医治感染的吧?
你好,万古霉素对化脓性脑膜炎有良好的作用。在住院期间感染的,
追问:刚刚做了照影和CT,还不知道结果,原来12日当天去医院也做了CT和照影,现在做照影是不是为了确定脑感染的位置呢?
回复:您好做进一步的检查是为了明确现在的。状态。
追问:就是说确定现在全部的病情然后对症下药或者手术之类的是吗?
CT主要是能够确定脑部的变化,是否有占位,占位的大小的。其它不能够确定。
追问:也做了照影,刚刚做的,因为就12号做过一次照影,今天第二次做。不知道做照影是不是意思确定一些具体情况呢?
根据医生的嘱咐选用合适的检查和调理方法吧!必要时医生会给家属交代。
追问:昨天下了一张病危通知书,然后今天做了腰穿引流(第二次做第一次堵塞了),刚刚做了CT和造影,目前医生只说不容乐观,别的都没说,心里很着急。
你好,这种情况是不容乐观的,患者随时都可以失去生命。
追问:这个是刚刚的CT,您看看,这个有什么好的办法治疗吗?
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
回复:您好根据您提供的ct观察颅内病变比较严重。
追问:这样的话是不是需要二次手术来解决?或者是脑部开孔引流?
目前情况不适宜做二次手术。
追问:只能按照现在的方法治疗是吗?
回复: 只能够对症治疗,维持生命。
职称:主治医师
专长:心内科常见病的诊治。高血压/冠心病(心绞痛/心肌梗...
没有过去危险期。后期还要面对感染问题。他现在有没有使用呼吸机?长期卧床需要防止坠积性肺炎
呼吸机现在应该没在用了,原来用的,今天会诊,还没结束
职称:医师
专长:高血压,脑血管梗塞,老慢支,糖尿病,冠心病等慢性病
&&已帮助用户:83489
问题分析:你好,根据你说的这个情况来看的话应该是有蛛网膜下腔出血之后导致的脑组织的损伤引起的发热昏迷和意识障碍的发生,这个情况是没有度过危险期的意见建议:这个情况要舒醒过来的话可能是要二十天左右,一般手术之后半个月才可以脱离危险期,具体也是要根据这个病情的变化来决定
20天左右恢复的好就可以苏醒是吗?
回复:是有这个可能性的,具体也说不准的
那脖子上开口,弄管子是正常流程吗?
回复:这个是正常的一个引流
还有反复发烧是为什么?今天39度多,每天都是发烧然后退烧,然后又发。
还有反复发烧是为什么?今天39度多,每天都是发烧然后退烧,然后又发。
回复:这个是与出血导致的脑部损伤导致的
是不是长时间发烧不好?不退烧不容易醒是吗?
回复:是的,长时间发热的话说明预后不太好的
医生说现在叫轻度昏迷?还是什么深度昏睡的,这个是什么意思?
回复:这个是医学上的一个判断昏迷程度的术语
这个状态容易苏醒吗?
回复:苏醒是比较困难的,多观察一下看看
有哪些方法可以促进苏醒吗?
回复:可以做一些高压氧来看看
今天看我妈妈有打哈欠的现象,这个是不是苏醒前兆?我看很多网友案例说打哈欠就是快苏醒了。
回复:这个哈欠也是好转的一个表现的
昨晚突然出现问题,今天给了病危通知书,情况我写一下,您帮我看下:患者目前出现重症颅内感染,腰大池引流呈脓性脊液,高热,无自主呼吸。以上是通知书上写的情况,不知道为什么突然这样。医生上周说已经度过危险,就是等苏醒,昨晚突然这样了。
回复:这个一个是有卧床之后免疫力下降和感染加重所导致的
容易治愈吗?
回复:现在这个病情是有生命危险的
目前腰部引流堵塞了。明天重新做。危险性高吗?
回复:这个危险性是比较高的
问血压高压正常,低压偏高
职称:主治医师
专长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
&&已帮助用户:17355
问题分析:根据你的描述,头疼,眼睛疼主要是血压高引起的,脖子两边疼,高血压跟颈椎也有比较大的关系,意见建议:建议去医院做颈部磁共振平扫,排除颈椎病,积极控制血压
问头痛,发烧,血压高94,低64
职称:医生会员
专长:宫颈疾病
&&已帮助用户:130771
问题分析:应该检查头部的CT,血常规的内容,可以用尼 美舒利、布洛芬、意见建议:扑热息痛等药物对症治疗,如果严重且反复发作应到医院就诊,查明病因后治疗原发病才可达到治愈目的。
问蛛网膜下腔出血动脉瘤
职称:主治医师
专长:闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染,急性硬脑膜外血肿,急性和亚急性硬脑膜下血肿,颅内低压性头痛,颅内占位性病变引起的头痛,慢性硬脑膜外血肿,脑震荡,脑挫裂伤。
&&已帮助用户:22460
问题分析:从你描述的症状考虑是动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血,动脉瘤会压迫动眼神经,出现眼部的症状。意见建议:对于颅内动脉瘤的治疗,需要通过手术或者介入,只有这样才可以避免以后再出现出血,动脉瘤的风险是很大的,随时都有再破裂出血的可能,并且每出现一次,再出血的风险就更大,出现致残或者致死的可能性就更大一些,所以建议你还是尽快通过手术或者介入处理。
问出现头痛头晕眼睛痛是不是高血压的表现?
专长:生发、植发、皮肤过敏
&&已帮助用户:221369
你的症状与高血压大有关系一般情况下你要注意及时的降压治疗并配合饮食清淡你的舒张压高要注意减肥不要吃得太油腻推荐用复方卡托普利配合复方丹参片等注意休息不要劳累会有好转
问蛛网膜下腔出血
职称:医师
专长:良性肿瘤,胆囊癌,结肠癌,大肠癌,胆管癌,肺癌,肝癌,贲门癌,食管癌,胃癌
&&已帮助用户:2144
问题分析:是的,如果是平时无高血压的自发性蛛网膜下腔出血大部分考虑是动脉瘤,一定要明确诊断,及时治疗,若再次出血,死亡率会成倍的增加。意见建议:建议您一定要做DSA检查看是否有动脉瘤,如果是一定要及早处理。
问蛛网膜下腔出血 动脉瘤
职称:副主任医师
专长:擅长妇科疾病的诊疗
&&已帮助用户:93896
病情分析:你好,动脉瘤的话,首先是进行介入手术比有些好。指导意见:鉴于你有出血的病史,还有瘤体有些大。但是手术还是可以不可以选择的,只是需要到条件技术好的医院进行。保守的疗法就是治疗高血压等原发疾病。、
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