你好，我妈妈甲状腺结节，现2.5-------1.7厘米，这种情况能否保守治疗，是开刀手术还微创手术好，另外您什
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病情描述：
你好，我妈妈甲状腺，现2.5-------1.7厘米，这种情况能否保守治疗，是开刀手术还微创手术好，另外您什么时间出诊，能提前挂号嘛？
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
这种情况是超过2厘米的结节，一般是了，应该手术切除的，不可能保守治疗完全恢复的。应该做开放性手术的。
指导意见：
建议化验甲状腺功能指标看一下如果功能完全正常，平时没有其他任何的表现，可以随时准备手术治疗，手术应该切除结节，及部分的甲状腺做快速病理检查确定性质才可靠的，如果没有恶变，切除病灶及部分甲状腺就可以了。
开刀手术存在终身服药维持的可能性嘛？微创手术好还是开刀好
如果是切除部分的甲状腺不需要长期服用药物。
你这能网上预约挂号嘛
这是网站不是医院。
医师/住院医师
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病情分析：
甲状腺结节有可能是良性病变也有可能性恶性的。现在患者67岁，年纪也挺大的，建议手术治疗，明确诊断。
指导意见：
现在的甲状腺手术创口都很小，术后可能都找不到手术切口在哪。此外，这个平台现在医生来自全国各地，不能提供预约。
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目前共收到封感谢信女性患甲状腺结节别担忧！微创消融不留疤！
核心提示：甲状腺结节如何手术不留疤？甲状腺结节亲睐中老年女性，50岁以上女性发病率高达50％，许多女性为之担忧。如今，广东省第二人民医院肖承江－韦文姜团队开展了甲状腺结节微创消融术，让甲状腺结节手术再也不留疤。
　　29岁的陈小姐感觉脖子越来越粗，吞口水都开始有点难受，但由于工作繁忙，她也一直没去看病。最近她参加体检，发现脖子上竟长了三个结节，把她吓坏了，她还没结婚生小孩，甲状腺结节会不会影响怀孕呢，广东省第二人民医院介入科主任肖承江表示，普通的甲状腺结节不会导致，但如果结节内藏有高功能等肿瘤，分泌甲状腺素或致，将大大影响女性内分泌水平，导致甚至不孕。 　　　　甲状腺结节亲睐中老年女性 这样手术不留疤　　据介绍，每年，不少单位、公司安排职工体检，近两成人在体检中被检查出患有甲状腺结节，其中大部分是女性，15%的结节存在恶变的可能。肖承江主任介绍，“甲状腺这个位于甲状软骨下方、两旁呈蝴蝶状的器官，它是人体最大的内分泌腺体，如果甲状腺素分泌过低或过高，都可能引起甲状腺功能异常，引发一系列全身症状，由于女性发病比男性高3倍，50岁以上女性的发病率甚至达到50%，该病已成为中老年女性的常见高发病，所以让许多女性为之担忧。”　　陈小姐就是其中一个例子，她带着体检报告到多家医院咨询，医生告诉她要做甲状腺结节切除术。由于她的三个结节遍布整个甲状腺，传统手术切除，只能保留一点甲状腺，这将严重影响陈女士的甲状腺功能，需要终身服药补充甲状腺素，未来怀孕都可能受到影响，还会留下5-8公分手术疤痕。这一听，陈女士就为难了，迟迟不敢手术。　　后来她在网上查询到省二医介入科肖承江-韦文姜团队的甲状腺结节微创消融术，找到了肖承江主任和韦文姜医生。“陈女士结节分布位置较广，微创消融术可以保留她的甲状腺，不影响甲状腺功能。所以经过会诊讨论，我们为她进行了两次消融术，第一次术后脖子明显缩小，第二次手术后她的脖子外观恢复正常，不仅保住了她甲状腺功能，还避免在她脖子上留下长长的疤痕，未来她想怀孕生小孩也有了保障。” 韦文姜医生说。　　结婚两年怀不上 &一查竟是甲状腺结节在作怪　　2015年初，在广州打工的阿霞（化名）和男朋友顺利结婚了，婚后两人一直很想生个宝宝，但两年过去仍没有消息。阿霞眼看马上就30岁了，双方家长都开始着急起来，阿霞和老公在朋友推荐下，来到广东省第二人民医院进行全面体检，抽血结果发现阿霞有轻度的甲亢，医生为她复查B超时发现了一个3公分的甲状腺结节，经甲状腺显像确诊为高功能腺瘤。她感到很惊讶：“平时都不觉得有什么不舒服，一检查才知道脖子上长了个怪东西！”　　由于甲状腺结节通过药物治疗是无法缓解的，只能通过手术进行切除或者消融。根据阿霞身体的情况，韦文姜医生为其行甲状腺结节微创消融术，手术用时20分钟，甲状腺结节成功被消融掉，阿霞第二天就出院了。术后三个月，阿霞复查发现甲状腺功能增强，半年后如愿怀上了宝宝。　　“一般的甲状腺结节是不会导致不孕的，但阿霞的甲状腺结节是高功能腺瘤，已经引起甲亢，导致内分泌失调、月经不准，在超声下可看到她的甲状腺结节血流密布，必须通过手术才可彻底保证她的甲状腺功能恢复正常水平。” 韦文姜医生指出，“甲状腺所在位置非常敏感，周围有许多神经，还有气管、颈动脉，患者的甲状腺结节位于气管附近，如果通过传统手术治疗，出险高。另一方面，由于患者担心传统手术在脖子上留下手术疤痕，影响美观，所以她最后选择了进行甲状腺结节消融。”　　甲状腺结节消融术是通过超声引导下，通过针刺进结节中发射微波，一点点把结节烧掉，像给图画涂色一样，慢慢将结节消融、烧死，结节内是没有神经，大大避免了损伤神经的风险。传统手术需全身麻醉，消融术是局部麻醉，病人可以和医生讲话，通过病人声音的变化，还能提示医生避免误伤神经。　　甲状腺微创消融术虽然较传统手术安全、美观，但手术难度也会因甲状腺结节变大而增加。因此，韦文姜医生建议，如果发现脖子突然变粗了，吞口水有异物感，尤其是女性，出现声音嘶哑等症状，这时就应及时就医，通过甲状腺超声检查，早发现问题早处理。通常情况下，1公分以内的结节经过复查没有增大可以不用立刻手术，往后半年复查一次即可。当发现甲状腺结节有不断增大的情况，应及时手术，避免继续增大提高手术难度及增加恶变的可能。
　　专家介绍：　　肖承江，介入科主任，主任医师，医学硕士，南方医科大学兼职教授，硕士研究生导师。1993年毕业于第一军医大学，获介入放射学硕士学位，从事介入放射学专业20年，具有扎实的专业基础及丰富的临床实践经验，擅长于肿瘤和外周和神经系统血管疾病的介入和微创治疗及颈症的微创治疗，获卫生部颁发综合、血管、神经介入治疗技术资质。　　发表论文30余篇，参编专著4部，曾获军队科技进步4项，省科技成果奖1项。现任广东省医学会介入学组常委、广东医师协会介入医师工作会常委、中国抗癌学会肿瘤微创治疗专业委员会粒子学组委员、广州抗癌学会微创学组常务委员，介入学组副组长。（通讯员：朱璐诗）
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当B超发现甲状腺结节之后，切莫过于惊慌。医生会结合你的病史、症状表现以及其它相关检查进一步明确诊断，针对不同病因及性质的甲状腺结节，给予科学合理的处置。甲状腺结节应用手术治疗的效果分析_百度文库
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甲状腺结节应用手术治疗的效果分析
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一直体检出来有结节，每年随访，没想到今年体检特别大29mm了然后去瑞金做了b超，居然32.7mm了，b超医生和外科医生都建议手术好害怕啊，痛不痛的，心里好抖~我开了个甲状腺康复QQ群：，可以回答一些经历过的手术问题以及简单的B超单子情况纯属交流，有兴趣的可以加入哈
风吹草动心不动
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而且是多发性的，左右各有一个。。。。一边的小一些，不知道开掉的话，小的会不会变大
风吹草动心不动
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都是4级的？
恩恩，4A级55555
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第3楼无敌小天线
14年瑞金开的，不用怕，一个礼拜就恢复了，不过刚开好几天是蛮痛的。瑞金不插导尿管，所以一开始真的蛮苦的
不插导尿管怎么嘘嘘？
风吹草动心不动
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第6楼无敌小天线
自己买吗？能尿出来么？
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第7楼小烂财
开甲状腺维萨要插导尿管？
很多全麻的据说都要插的，因为刚开完根本无法动弹
风吹草动心不动
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第9楼一直瘦下去
我体检也说有小结结，去瑞金b超说是弥漫性病变，去看了专家没说让我开刀，我这算结节吗
具体还要看b超报告的，我是陈曼给做的如果结节很小没必要开，要是病变了，另当别论，具体得看报告怎么鉴定的
风吹草动心不动
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第12楼joyyenNew
你这个早点吧，真蛮大了。到时还管尿不尿啊，会有家人护理你的呀。。。
是的，就是想想动刀子有点害怕。现在还有种治疗方法，叫微创微波热消融，创口很小，不需要开刀，不过貌似不适合我这么大的
风吹草动心不动
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第14楼yang--yang
对于这个推论，我表示无语了。。。。。。
我有同事做过啊，确实插导尿的。。。
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第18楼小烂财
我也超过20MM了 下周也是约了专家B超你做了B超 没叫你穿刺？
我是滤泡型的，医生说穿刺没有意义，直接手术掉，不要浪费钱这是我的报告
风吹草动心不动
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第19楼joyyenNew
这时不要去查啊去看了，按医生建议进行。瑞金算很有经验的。这其实算小手术，不要太担心。尽量约上，越早越好。
恩恩，其实就是胆小害怕，因为了解到术后无法吞咽，无法说话，很痛苦，恢复期最艰难
风吹草动心不动
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第20楼无敌小天线
自己买的。开完了脖子不能动，就像高位截肢一样，动不了，我躺的后脑勺都疼了！说不出话，和家人交流都是靠手写
啊啊？那么事先要准备好？医生护士会先告诉你吗？？？
风吹草动心不动
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第21楼小烂财
个么让你做手术 病房要等伐
起码3-6个月等病房，一年也有可能，得自己上心去催，或者走门道。。。
风吹草动心不动
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第24楼小烂财
这个倒不懂 是B超医生让你手术？还是门诊医生啊？
b超医生建议手术，约了外科专家门诊，一看报告也是这么说人家也有30mm的，专家一看说随访，我纳了闷了
风吹草动心不动
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第26楼放屁的土豆
我的好像是7*8MM，不知道哪能办
这么小的，基本随访，除非b超出来结果不是很好，一般没事的
风吹草动心不动
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第27楼梦回伊宁
开过，其实是小手术
现在病房紧张，据说三天就让你出院了虽然小手术，我百度了一下术后并发症，觉得无法呼吸了
风吹草动心不动
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第30楼seaxch
放心，甲状腺手术不用插导尿管的~
真的么。。。不过如果无法动弹的话，怎么如厕，更苦
风吹草动心不动
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第33楼misskoseyi
楼主是否平时有不适？
没有任何不适甲状腺和淋巴都是好的就是长了个结节，目前判定也是良性偏多，就是太大太大了而且是滤泡型，据说容易病变
风吹草动心不动
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第35楼无敌小天线
我记得是我妈问护士，护士才告诉我妈。甲状腺手术他们根本不当回事的，一开始我要求换个2人间，人家穷翻白眼了，说就几天功夫不要折腾了。你不用担心尿不出，手术完一直挂水的，你不会尿不出的。还有就是，我饿死了我不扛饿的呀！
那你是哪里买的？瑞金附近有吗？你是在瑞金6号楼住院的吗？我看了下环境，一个房间好多好多人啊换两人间不行吗？我也想要人少的，这么多人，开完没法休息呢
风吹草动心不动
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第40楼小fly
害怕是怕的，毕竟是在脖子上动刀子，但是也没LZ说的那么吓人我妈是去年开的，下午手术，推出来用了导尿管，估计是麻药的作用，不想讲话，想睡觉第二天上午喝了汤水，中午拔了导尿管，下午下床上厕所，喝粥，可以讲话，不影响。不过这一天人还是比较虚的，动一动一身汗第三天，引流管拔了，精神一下子好了很多。
恩恩主要现在都是年纪大的开刀，像我这样比较年轻的不多，所以很害怕恢复期确实痛苦的，其实不是不想讲话，是无法说，很痛你妈妈是哪里开的？
风吹草动心不动
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第39楼无敌小天线
我是有一边，两个并在一起，加起来要6cm了，平时没有任何症状，甲功也正常。
我是左右各有，一个比较小，医生说不会动，让它去，以免损伤另一半的组织但是开完一半甲状腺，必须服药的mm你服药了吗
风吹草动心不动
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第43楼开心白米粽
我妈妈开过的，全麻，开好平躺6小时，旁边还摆个抢救包的，好像怕撒呕吐撒额我妈妈第二天就跟我回家睡觉了，白天去病房吊个水，吊好回家休息
对，旁边抢救包为了防止回血或者导致气管阻塞无法呼吸额你妈妈恢复能力好强哦
风吹草动心不动
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第46楼无敌小天线
医院小卖部有的呀，不用担心。我因为是找了人的，所以前面几天检查什么的我都是回家住的，手术当天才住进去的，病房是挫了点，并一并吧！现在病房紧张，能有床位就不错了，还有很多人睡走廊来
手术前几天还要检查些什么？？？我家离医院很远，应该提早要住进去了，这样前后一共需要住几天啊？
风吹草动心不动
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第47楼kellywang0804
你钙化了哇？没钙化也不要开的。谁说要插导尿管的？是全麻但是 几小时你就可以下床了呀。
没有钙化呀，看我的报告，虽然没有钙化，但是很大了
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第49楼无敌小天线
我术后一年都服药的，医生说让甲状腺休息一下，但是每次复诊都慢慢减少药量，到了15年就停药了，停药一段时间后查甲功已经都在正常水平了，再过2个月就术后2年了
这个药是不是优甲乐？算一种激素对吗？如果术后服药，能怀孩子么？
风吹草动心不动
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第53楼cindy77t
怎么可能，医生等你醒了才让你回病房的，醒了么就都有知觉了，当然可以动啦。
我知道啊，但是脖子这里是不能动的，就好像高位截瘫一样，所以不方便起身如厕
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第57楼seaxch
LZ，我来回复你，我去年年底刚开的。我是在瑞金查出来的，后来托人去肿瘤医院开的。这种手术算是外科手术里面的小手术，开好第二天就让你出院了。手术室出来6个小时不能动。六个小时后就能翻身起床了。刚开好之后，声音会嘶哑，吞咽有点困难，感觉喉咙那里吊着。还有就是手术中可能会碰到甲状腺旁腺，影响钙吸收，会导致手脚发麻。以上症状随着时间的推移，慢慢会恢复的。我刚出院的时候，医生让我每天吃6片钙尔奇D。我吃了三天，觉得吃下去胃不舒服，而且钙尔奇D药片很大一片，很难吞下去，第四天我就偷偷减了钙片，立刻感觉手麻，连面孔都发麻，感觉像面瘫一样。后来差不多连续吃了两周，再慢慢的减钙片量，一个月后钙片不吃了，也没有问题了。甲状腺切除后，需要一直吃替代甲状腺功能的药，优甲乐。据我在医院的观察，如果切一侧的话，术后是每天吃一片；两侧全切的话，术后是每天吃两片。定期验血，调整服药量。
感谢mm这么详细的回复哦，看来我要去买点好的该片备着而且感觉肿瘤医院要比瑞金开的恢复的快嘛，是不是这样？mm刚开完是不是甲状腺功能验血时候不达标的？要是达标了就可以不服药了对伐
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第66楼Golden
第一不用插导尿管，开完五六个小时就自己起床上厕所了，蔽马桶用不来。我也有瑞金开的，周五下午手术，周日一早就出院了。就开完的当天夜里有点疼，关键是吞咽动作会疼，第二天就不疼了。我开好到现在一年半了，定期验血，T3T4正常的话，不用吃药的。我没吃过药。
亲爱的，你也瑞金开的？开完验血正常就不用吃任何药吗？都不用优甲乐？也是住院三天就出来了？定期验血的话，是半年一次吗？还是正常了就不需要再验血了？
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第65楼steven_woo1008
瑞金特需 不用排队的 就是全部自费
全部自费是多少钱？可否指定医生开？
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第76楼星期五1022
我上个月瑞金远洋分院开的，没有想象中的可怕
亲，远洋分院条件怎样？
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