肛周脓肿(藏毛窦早期图片炎)手术后吃什么对伤口愈合好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-03 17:08 标签： 肛周脓肿吃什么消炎药
藏毛窦治疗求助 - 肛肠外科讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 6801|回复: 10
藏毛窦治疗求助
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看，没有帐号？
患者病史2年在当地诊断“藏毛窦”一年发做2次左右肛后有一针尖大小眼，发作时有少量脓性分泌物，后可自行愈合，请问各位同仁不手术可以不 ？
你当前没有登录，分享无奖励哦!
阅读权限50
藏毛窦近来发病率有上升趋势，和汽车普及有关，这个病在美国发病率最高。以后在我国会越来越多。可以手术治疗，做彻底切除，缝合。此处张力较大，缝的牢一些，晚点拆线。
本人的经历及文章一篇：
& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &尾 部 藏 毛 窦 4 例
& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &
[例1]患者，男，退休干部，54岁，因“肛门潮湿异味一月”至本院门诊，肛门检查：臀间裂距肛缘4cm见一外溃口，压迫局部有少量脓性分泌物流出，同时发现有一黑头位于外溃口中央，血管钳夹出一根长约3．2cm螺旋状毛发，确诊“尾部藏毛窦”，予以局部扩创冲洗消毒抗处理七天创口完全愈合，周围无硬结，随访至今无复发。
[例2]患者，男，学生，22岁，住院号05-05-19因“骶尾部肿痛十天”至外院，门诊诊断“肛周脓肿”予以切开引流，术后创口一直未愈，间断流脓；诊断“肛瘘”行肛瘘探切除术，术后创口仍未愈合；至本院门诊，多毛体征，肛门检查：一外溃口C位于距肛缘10 cm臀间裂处，另两外溃口A﹒B位于距肛缘8cm臀间裂两側，以臀间裂为中央，间距3．5cm；均有分泌物流出。初诊“尾部藏毛窦”，入院后行相关检查，盆腔CT扫描，骶尾部X线检查，均未见异常；故于是骶麻下行窦道探查术，术中发现AB外口相通，C与AB外口不通，为一单独窦道走向尾侧约8cm，予完全切除窦道，创口缘皮下向中央缝合中央旷置敞开术，病理示慢性炎性组织，术后诊断“尾部藏毛窦伴骶尾部瘘”，抗感染，换药45天愈合，随访至今无复发。
[例3]患者，女，个体户，30岁，住院号064186，因“骶尾部间歇流脓水十二年”入院，18岁时因“骶尾部肿痛”至当地医院拟诊“肛周脓肿”予以切开引流后创口时溃时愈，曾在多家医院行五次手术治疗（均诊断为肛瘘），术后创口均未愈合且流脓水；门诊肛门检查：外溃口多达9处，呈蜂窝状，位于臀间裂距肛缘8~15cm，偏向右侧；追问病史，患者父母诉患者出生时即发现骶尾部有一鸽蛋大小质软肿块；入院后行相关检查排除骶尾部及盆腔肿块，于骶麻下行窦道探查术，术中发现9个外溃口均相连并汇入一主窦道，于距肛缘6cm处转向后正中直肠后间隙约有9cm，均予以完整潜行剥离切除，术后剖开为完整窦道组织，术后诊断“尾部藏毛窦，骶尾部先天性囊肿”，因创口太深，无法缝合，均予完全敞开术，抗感染，换药58天愈合。随访至今无复发。
[例4] 患者，男，18岁，学生，住院号074106，因“内裤易脏伴异味二年，加重半年”入院，既往无骶尾部肿痛及肛周脓肿病史，且近半年母亲洗内裤时发现脏斑多且有毛发，以为患者毛发多脱落所至；十天前父亲检查其肛门发现骶尾部有一外溃口，压迫局部有少量脓性分泌物多根毛发流出，故放暑假后立即至本院就诊，查体：多毛体征，外溃口位于臀间裂距肛缘17cm处且见毛发，确诊“尾部藏毛窦”，入院后行相关检查排除骶尾部及盆腔肿块，于骶麻下行窦道探查术，术中发现窦道自外口平行臀间裂走向肛侧9cm,，略向颅侧2cm，完全切开窦道发现大量毛发平行于窦道游离于腐肉组织中，有的呈单根，有的呈簇状；均予以清除，3%H2O2生理盐水冲洗消毒创口后完整剥离窦壁组织，创口完全敞开。术后抗感染，换药29天愈合。
尾部藏毛窦是发生在骶尾部臀间裂的软组织内的病理变化，有的呈窦道，有的呈囊状，且带有液体排出污染内裤。时至今日，病因学说一直存在争论；先天性原因有三种：胚胎因素原因不定；神经起源学说：既认为骶管部剩件生成囊肿，在囊肿与窦组织内可见神经组织，有的由于囊肿与神经管相连引起脑脊髓炎；外胚层内陷学说：即认为外胚层内皮表面向内凹陷，生成囊肿。后天性原因：多由于异物刺激，手术损伤，慢性感染引起的肉芽肿反应。
本人经临床观察发现：尾部藏毛窦患者除女性外均为多毛体征，男性青春期后的20岁左右多见；在确诊尾部藏毛窦前应与疖、肛瘘、骶尾部畸胎瘤破溃相鉴别，疖一般生长在皮肤，由皮肤凸出，中心处出现黄白色的脓栓，脓栓脱落，破溃流脓，脓液流尽炎症逐步消退，即可愈合。肛瘘一般外溃口距肛缘较近，且有硬条索物通向肛内，有肛周脓肿史；而尾部藏毛窦结合骶尾部外溃口并有毛发钻出不难确诊。
本病的治疗本人主张手术，彻底一期切除所有原发继发窦道，不缝合创口；若创口过大可以皮下缝合创缘，中央部分经肉芽组织愈合，避免传统的间断深层缝合法使早期毛发植入而复发。此处创口血供较差，难愈合，术后换药相当重要，避免异物残留，定时清创，确保引流通畅，结合局部微波理疗促进愈合。本组病例均愈合，无复发。故尾部藏毛窦应早期诊断，早期手术，早期愈合。
阅读权限50
不过我缝的那些病人没有复发，愈合的时间也短些。不过如果以前做过手术失败或者有感染，2期愈合也对。
藏毛窦的治疗应以手术治疗，手术时应切除干净，但感染应适当控制后方手术
第一次听说学习了
请复习相关内容诊断明确，治疗就迎仞而解
诊断就是藏毛窦，现在没什么反应不手术可以不，谢了！
阅读权限20
必须手术，术前可先用泛影葡安造影，了解窦道走向；术中亚甲兰染色，泛沾染颜色的组织全部切除，然后用7号丝线褥式间断缝合不留死腔。12天后拆线。
阅读权限20
藏毛窦和藏毛囊肿统称为藏毛疾病,是在骶尾部臀间裂的软组织内形成一种慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征。也可表现为骶尾部一个急性脓肿，穿破后形成慢性窦道，或暂时愈合，终又穿破，如此反复发作。囊肿内伴肉芽组织，纤维增多，常含一簇毛。
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+1感谢支持!感谢分享!
阅读权限20
藏毛窦一期切除缝合术,术前先行抗炎治疗,待炎症控制后,再行病灶切除缝合术。术前常规备皮,刮净毛发,以肥皂水洗净术区,庆大霉素冲洗窦道。硬膜外后,先以亚甲兰经窦口注射,使其窦壁及囊腔内染色,采取纵向梭形切口,先切开皮肤并逐层以电刀彻底切除病变组织,包括窦口、窦道在内的全部慢性炎性增生组织,深至骶尾筋膜浅层。术中严密止血。伤口全层无损伤性1#丝线全层间断缝合,间断垂直褥式缝合皮肤，然后收紧减张缝合线,待皮下、皮肤缝合后,加压包扎切口。术后解剖标本可见窦道内有呈束状的毛发。术后给予抗生素治疗,伤口辅以75%酒精湿敷治疗并每日换药,14 d拆除伤口缝线及减张线。
Powered by315被浏览1,168,479分享邀请回答226590 条评论分享收藏感谢收起75169 条评论分享收藏感谢收起→ 骶尾部藏毛窦跟肛周脓肿是一个病么？
骶尾部藏毛窦跟肛周脓肿是一个病么？
健康咨询描述：
请问骶尾部藏毛窦跟肛周脓肿有什么区别？为什么去医院有的大夫说叫肛周脓肿有的就叫藏毛窦？
其他类似问题
医生回复区
南平市第一医院&& 主治医师
擅长: 下肢静脉曲张,结直肠癌,痔疮,腹外疝,下肢深静脉血
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&藏毛窦指的是。从骶前间隙发出的，容易反复感染肛周脓肿就是肛门口周围出现的一个脓肿，时间长会形成的肛瘘。处理的方法基本上都要手术治疗
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，藏毛窦就是发生在骶骨后臀缝上的脓肿，与局部皮肤较厚产生负压有关。&&&&&&指导意见：&&&&&&治疗比较费劲，需要彻底的进行局部的清创，并且容易复发。肛周脓肿治疗后基本不复发。
擅长: 内科常见疾病，如消化内科，胃炎，消化不良，消化道溃
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，藏毛豆是胚胎发育的时候引起的畸胎瘤，肛周脓肿是感染性疾病&&&&&&指导意见：&&&&&&一般是成年后才发现的藏毛豆，需要手术切除，术后消炎，注意休息，避免熬夜&&&&&&以上是对“骶尾部藏毛窦跟肛周脓肿是一个病么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
鲁医生 牡丹江市第一人民医院&& 医师
擅长: 阑尾炎、疝气、大隐静脉曲张、甲状腺疾病、乳腺疾病、
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&他俩本质上没什么区别，只是命名不同，因为他俩的病因，都是一样的，都是感染。&&&&&&指导意见：&&&&&&一个是毛囊，发炎，一个是，肛门周围的组织发炎了，有可能是肠道细菌引起的炎。
擅长: 腹股沟斜疝,阑尾炎,创伤,骨关节炎,骨折,关节脱位
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&这个不是一个病，都是有感染，治疗也可以相近，都是需要抗生素治疗，或者手术&&&&&&指导意见：&&&&&&建议让医生帮您检查治疗的，这个只有检查才知道具体是什么疾病影响，如果不能确诊，服用药物治疗效果也会差的
疾病百科| 肛周脓肿
挂号科室：肛肠外科
温馨提示：保持肛门清洁，勤换内裤，便后清洁肛门，对预防感染有积极作用。
&&&&&& 本病中医称为肛痈，穿裆发，坐马痈，跨马痈，下马痈，上马痈，悬痈，臀痈，涌泉疽，脏毒，是肛门和直肠周围红、肿、热、痛后形成脓肿的...
好发人群：无特殊发病群体
常见症状：肛门周围硬块、红肿、疼痛、肛周囊肿、肛旁
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、手术治疗
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
参考价格：￥28
本品用于跌打损伤，跖骨、趾骨骨折，瘀血肿痛，吐血...
参考价格：￥17.5
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-

我要回帖

更多关于 肛周脓肿吃什么消炎药 的文章

 

随机推荐