脑瘫属于几级残疾
网友追问： 21:30
对该追问进行回答： 21:36
你好，可怜天下父母心，对于这个脑瘫，现在医学的确是无能为力，无论是否能够得到免疫的治疗以及康复训练，都是很难恢复正常的，不过这样对于孩子来讲毕竟是会有改善。对于这个事情，一定要看开些，尽量的照顾好孩子。
A:　　1）痉挛型：占脑瘫的 60% 以上。上肢的主要表现为屈肘、屈腕、拇指内收以及其他手指屈曲伸不直。下肢的主要表现为双腿交叉（剪刀步），屈髋（翘屁
常燕群主任医师
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从障碍轻重、治疗等不同角度对脑性瘫痪进行分度有助于综合判断及其预后，并指导制订康复目标。
一．障碍程度
按障碍程度的分级，是美国脑性瘫痪学会( AACP)的一种分类方法，他们根据患儿障碍的程度分以下四个等级：
①第一等级：几乎没有行动限制的脑性瘫痪患儿。
②第二等级：具有中等程度限制的脑性瘫痪患儿。
③第三等级：具有重等程度限制的脑性瘫痪患儿。
④第四等级：有用性的运动及动作几乎完全不可能完成。
二．治疗角度
从治疗角度又分为以下几级：
①不需要特殊治疗的脑性瘫痪患儿。
②只需要利用支具或少量的必要性治疗（如机能训练）的脑性瘫痪患儿。
③需要利用必要的器具和支具，同时需要脑性瘫痪治疗专业小组进行必要的治疗。
④存在着高度的运动障碍和机能障碍，需要长期的在具备综合医疗教育设施的儿童康复机构收容治疗。粗大运动功能分级脑性瘫痪粗大运动功能分级系统(gross motor function classification system, GMFCS)是Palisan。1997年在长期临床实践的基础上，根据脑性瘫痪患儿运动功能随年龄变化规律设计提出的分级系统，将脑性瘫痪患儿分为4个年龄组，每个年龄组又根据患儿运动功能的表现分为5个级别，I级最低，V级最高。
三．脑性瘫痪各年龄组详细分级标准（交流群： ）
A.小于2岁的脑性瘫痪患儿
I级：孩子可以坐位转换，还能坐在地板上用双手玩东西。孩子能用手和膝盖爬行，能拉着物体站起来并且扶着家具走几步。18个月到2岁的孩子可以不用任何辅助设施独立行走。
Ⅱ级：孩子可以坐在地板上但是需要用手支撑来维持身体的平衡。孩子能贴着地面匍匐爬行或者用双手和膝盖爬行。他们有可能拉着物体站起来并且扶着家具走几步。
Ⅲ级：孩子需要在下背部有支撑的情况下维持坐姿，还能够翻身及用腹部贴着地面爬行。
Ⅳ级：孩子可以控制头部，但坐在地板上的时候躯干需要支撑。他们可以从俯卧翻成仰卧，也可能从仰卧翻成俯卧。
V级：生理上的损伤限制了孩子对自主运动的控制能力。孩子在俯卧位和坐位时不能维持头部和躯干的抗重力姿势，只能在大人的帮助下翻身。
B.2~4岁的脑性瘫痪患儿
I级：孩子可以坐在地板上玩东西。他们可以在没有大人的帮助下完成地板上坐位和站立位的姿势转换，把行走作为首选移动方式，并不需要任何助步器械的帮助。
Ⅱ级：孩子可以坐在地板上，．但当双手拿物体的时候可能控制不了平衡。他们可以在没有大人帮助的情况下自如地坐位转换，可以拉着物体坐在稳定的对方，可以用手和膝盖交替爬行，可以扶着家具慢慢移动。他们首选的移动方式是使用助步器行走。
Ⅲ级：孩子可以用“W"状的姿势独自维持坐姿（坐在屈曲内旋的臀部和膝之间），并可能需要在大人的帮助下维持其他坐姿。腹爬或者手膝并用爬行是他们首选的自身移动的方式（但是常常不会双腿协调交替运动）。他们能拉着物体爬起来站在稳定的地方并做短距离的移动。如果有助步器或者大人帮助掌握方向和转弯，他们可以在房间里短距离行走。
Ⅳ级：这一级的孩子能坐在椅子上，但他们需要依靠特别的椅子来控制躯干，从而解放双手。他们可以在大人的帮助下，或者在有稳定的平面供他们用手推或拉的时候坐进椅子或离开椅子，顶多能在大人的监督下用助步器走一段很短的距离，但很难转身也很难在不平的平面上维持身体的平衡。这些孩子在公共场所不能独自行走，能在动力轮椅的帮助下自己活动。
V级：生理上的损伤限制了这些孩子对随意运动的控制以及维持身体和头部抗重力姿势的能力。他们各方面的运动功能都受到限制。特殊器械和辅助技术并不能完全补偿孩子在坐和站能力上的功能限制。这些第五级的孩子没有办法独立行动，需要转运，部分孩子能使用进一步改造后的电动轮椅进行活动。
C.4~6岁的脑性瘫痪患儿
I级：的脑性瘫痪患儿可以在没有双手帮助的情况下离开或者坐在椅子上，可以在没有任何物体支撑的情况下从地板上或者从椅子上站起来，他们可以在室内室外走动，还能爬楼梯，正在发展跑和跳能力。
Ⅱ级：的脑性瘫痪患儿可以在双手玩东西的时候在椅子上坐稳，可以从地板上或者椅子上站起来，但是经常需要一个稳定的平面供他们的双手拉着或者推着。可以在室内没有任何助步器的帮助下行走，在室外的水平地面上也可以走上一小段距离。他们可以扶着扶手爬楼梯，但是不能跑和跳。
Ⅲ级：的脑性瘫痪患儿可以坐在一般的椅子上，但是需要骨盆或者躯干部位的支撑才能解放双手。孩子坐在椅子和离开椅子的时候需要一个稳定的平面供他们双手拉着或者推着。他们能够在助步器的帮助下在水平地面行走，在成人的帮助下可以上楼梯，但是当长距离旅行时或者在室外不平的地面无法独立行走。
Ⅳ级：的脑性瘫痪患儿可以坐在椅子上，但是需要特别的椅子来控制躯干平衡从而尽量地解放双手。他们坐在椅子或者离开椅子的时候，必须有大人的帮助，或在双手拉着或推着稳定平面的情况下才能完成。孩子顶多能够在助步器的帮助和成人的监视下走上一小段距离，但是他们很难转身，也很难在不平的地面上维持平衡。他们不能在公共场合自己行走，应用电动轮椅的话可以自己活动。
V级：生理上的损伤限制了孩子对自主运动的控制，也限制了他们维持头部和躯干抗重力姿势的能力。这些孩子各方面的运动功能都受到了限制，即使使用了特殊器械和辅助技术，也不能完全补偿他们在坐和站的功能上受到的限制。第五级的孩子完全不能独立活动，部分孩子通过使用进一步改造过的电动轮椅可能进行自主活动。
D.6~12岁的脑性瘫痪患儿
I级：孩子可以没有任何限制地在室内和室外行走并且可以爬楼梯。他们能表现出跑和跳等粗大运动能力，但是他们的速度、平衡和协调能力都有所下降。
Ⅱ级：的脑性瘫痪患儿可以在室内和户外行走，能够抓着扶手爬楼梯，但是在不平的地面或者斜坡上行走就会受到限制，在人群中或者狭窄的地方行走也受到限制。他们最多能勉强达到跑和跳的平衡。
Ⅲ级：孩子可以使用助步器在室内和室外的水平地面上行走，可能可以扶着扶手爬楼梯。根据上肢功能的不同，在较长距离的旅行或者户外不平的地形上时，有的孩子可以自己推着轮椅走，有的则需要被帮助。
Ⅳ级：这些的脑性瘫痪患儿可能继续维持他们在6岁以前获得的运动能力，也有的孩子在家、学校和公共场合可能更加依赖轮椅。这些孩子使用电动轮椅就可以自己活动V级：生理上的损伤限制了孩子对自主运动的控制，也限制了他们维持头部和躯干的抗重力姿势能力。这些孩子各方面的运动功能都受到了限制，即使使用了特殊器械和辅助技术，也不能完全补偿他们在坐和站功能上受到的限制。第五级的孩子完全不能独立活动，部分孩子通过使用进一步改造过的电动轮椅可以进行自主活动。
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轻度脑瘫能治愈吗？
脑瘫脑瘫为的简称，是指因多种原因（如、出血、外伤等）引起的脑实质损害，出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。严重者伴有智力不足。、及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。主要由先天不足，或后天失养，或病后失调，致使精血不足，失充，、肌肉、四肢百骸失养，形成亏损之证。脑为之府，导致智力低下，反应迟钝，语言不清，咀嚼无力，时流涎水，四肢无力，手软不能握持，足软不能站立。或感受热毒，损伤脑络，后期耗气伤阴，脑髓及四肢百骸、筋肉失养，导致本病。一些代谢或变性病可能进展缓慢，如异染性脑白质营养不良、家族性痉挛性截瘫等，这些病在早期与不易鉴别，可能误诊。戊二酸血症1型易被误认为运动障碍型脑瘫，而精氨酸酶缺乏则易被误认为双侧瘫痪型脑瘫。对婴儿期表现为肌张力低下者须与下运动神经元瘫痪鉴别，后者腱反射常减低或消失。婴儿肌张力低下者还须特别注意除外遗传代谢病。痉挛性双瘫有时还需与多巴-反应性肌张力不全鉴别。 &
1、缺氧窒息：包括胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、、周身循环衰竭、。2、部受伤：如分娩过程中婴儿脑部受伤， 新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外 。3、胎儿发育不良：胎儿宫内感染，宫内生长缓慢，先天。新生儿体重少于2500克，脑瘫可能性大大增加（脑瘫儿童中约有40%的体重低于2500克）4、某些遗传病和新生儿。5、孕妇的原因：包括孕妇腹部外伤，孕妇先兆流产、产前出血，以及胎盘原因（、、胎盘坏死或胎盘功能不良），还有孕妇的某些慢性疾病（、肝炎、、吸毒、药物过量等）。2）妊娠时的环境变化：胚胎在母体子宫内发育时，极易受外界环境因素如物理、化学或生物因素的影响，尤其对8周以内的胚胎更为敏感，引起胚胎的分化发育障碍，产出先天畸形。妊娠期外伤：妊娠期外伤多发生在妊娠晚期，而母亲妊娠期外伤与婴儿脑瘫发病有密切关系。此外，妊娠期外伤还会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破，甚至很小的外伤也可使胎儿死亡或胎儿早产。
临床表现/脑瘫
脑瘫1、中枢性运动障碍：表现为运动发育迟缓，比同龄儿童明显落后，当患儿抬头、翻身、坐力困难时才被家长发现。病儿的肢体很少动作，特别是下肢更为明显，常表现为、双瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难，动作僵硬，不协调，常出现异常的运动模式。
2、肌张力和姿势异常：锥体外系或基底节有病变时，主要表现为异常动作、运动增强、手足徐动症、舞蹈症、肌强直；小脑有病变时出现共济失调、低下；大脑广泛病变时出现肌肉强直、震颤等。早期症状&1、出生前、出生时及出生后，发现有脑瘫的高危因素。如怀孕期感染、风疹、严重妊高症，出生时窒息，早产儿，严重黄疸，出生后颅内出血等。2、出生后哺喂困难，如吸吮无力，哭声弱或多哭，易受惊吓 。3、过分安静，主动运动少。4、运动发育落后。如3个月到4个月大的俯卧位不能竖头或抬头不稳，4个月仍不能用前臂支撑负重，扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。5、经常出现异常的肌张力和异常的姿势，如双手屈指内收，双拳紧握，前臂内旋，头颈后仰等。6、姿势异常。脑性瘫痪患儿异常姿势有多种多样，与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。俯卧位婴儿时期(3~4个月以后)表现为俯卧位时屈肌张力明显增高，四肢屈曲，臀部高于头部或不能抬头，双上肢不能支撑躯干，肩部着床，臀部高举;仰卧位头后仰，下肢伸直，有时呈角弓反张姿势。四肢肌张力低下，仰卧位时腕、肘、肩、髋、膝、等均可同时平置于床面，呈青蛙仰卧状。7、反射异常。脑瘫患儿常表现为延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。
脑瘫的突出症状/脑瘫
脑瘫小儿脑瘫常见的小儿疾病，小儿脑瘫是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。主要是因为患者的脑部细胞出现细胞损伤，细胞坏死 。并发症1.智力低下：约有2/3以上患儿智能落后，约1/4为重度智能落后，痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能常更差。手足徐动型患儿智能严重低下者少见。&　　&2.视力障碍：约25%～50%的患儿伴视力障碍，最常见者为眼球内斜视和屈光不正，如近视、弱视、斜视等。少数有眼震，偶为全盲。偏瘫患儿可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼-手协调功能。&　　&3.听力障碍：约有25%伴有听力减退甚至全聋，以新生儿患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。&　　&4.感觉和认知异常：脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。患儿多缺乏正确的视觉空间和立&体感觉，其认知功能缺陷较为突出。患儿对复杂的图形辨认力差，分不清物体形状与其所处空间背景的关系，对颜色的辨认力也很差。&　　&5.语言障碍：约1/3至2/3患儿有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓，，构音不清，不能说成句的话，不能正确表达自己的意思，有的患儿完全失语。手足徐动型和共济失调型患儿常伴语言障碍。性四肢瘫、双侧瘫患儿也常伴语言障碍。&　　&6.癫痫发作：至少有10%～40%以上的患儿在不同年龄阶段出现发作，以痉挛型四肢瘫、偏瘫、单肢瘫和伴&有智能低下者更为多见，手足徐动型、共济失调型患儿则很少见。 　　&7.口面、牙功能障碍：约有25%的脑瘫患儿伴有吸吮无力，吞咽、咀嚼困难，口唇闭合不佳，经常流涎，有些患或牙齿发育不全，这些症状以手足徐动型患儿最为多见。8.情绪、行为障碍：大多数脑瘫患儿有情绪或行为异常，此与脑功能受损有关。大量实验和临床资料表明，脑的边缘系统特别是海马体受损时，可引起患儿情绪异常。患儿常表现为好哭、任性、固执、孤僻、脾气古怪、情感&脆弱、易于激动，有的有明朗感、快活感、情绪不稳定等，手足徐动型患儿较为常见。此外，多数脑瘫患儿表现有&活动过多，注意力分散，行为散乱等。偶见患儿用手猛击头部、下颌等自身伤害的"强迫"行为。&　　&9.骨与关节发育畸形：最常见的上肢畸形有：肩关节内收、内旋，肘关节屈曲，前臂旋前，腕关节屈曲，拇指屈曲或可伴有内收以及手指屈曲等；常见的下肢畸形有：倾斜，髋臼发育不良，髋关节脱位或半脱位，髋内收&，髋屈曲内旋等，屈曲，膝内翻，膝外翻，髌骨脱位或半脱位，足下垂，足外翻，足内翻，畸形，爪形趾畸形以及脊柱侧凸和椎体形态异常等。&10.其它：多数患儿有体格发育落后，营养不良且因免疫功能低下，常易患呼吸道感染性疾患等。患儿因躯体运动、感觉、智能、语言、情绪、行为等单项或多项缺陷，以致常有学习和社交困难。通常脑瘫患儿的运动障碍与&上述并存的相关缺陷相互影响。智能障碍加重语言障碍，各种感觉、认知障碍、癫痫发作、学习困难等又加重智能障碍。
依据运动障碍的性质和体征分1、痉挛型脑性瘫痪：是最典型和常见的类型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站 立困难，走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高、腱反射亢进、可有病理皮射。常伴有语言及智能障碍。 　　 2、迟缓型脑性瘫痪：多见于幼儿，主要表现为肌张力明显降低。不能站立、行走，头颈不能抬起，运动障碍明显，关节活动幅度过大，但腱反射活跃，可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。 　　 、3、手足徐动型脑性瘫痪：多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。 　　 4、共济失调型脑性瘫痪：较为少见,是由于小脑发育不良所致,主要临床表现为肌张力低下、共济运动障碍、意向性震颤、构音障碍及运动发育迟缓。 　　 5、混合型：兼具上述各型某些特点。 　　按临床特点分脑瘫1.痉挛型；痉挛型(&Apasticity)伸张反射亢进是本型的特征。全身肌张力增高，上肢屈曲、内旋、内收，拇指内收，两上肢后背，躯干前屈，膝关节屈曲、内旋，下肢内收、内旋、交叉，尖足、剪刀步、足外翻，拱背坐，腱反射亢进、踝阵挛、折刀征、锥体束征。损伤部位为皮层运动区、锥体束。痉挛是指骨骼肌被动拉长后，持续性张力增强的状态。原因是肌肉的牵张反射亢进所致。牵张反射是肌肉受外力牵拉而发生的反射性收缩，其在，径路简单，但受脑的控制。痉挛的机制比较复杂，一般认为是由于中枢神经系统损伤后，造成高位中枢对脊髓牵张反射的调控障碍或异常，使牵引反射过强或过于敏感造成的。痉挛型患儿的病变部位在大脑皮层及锥体系，其重要的临床表现就是肌肉痉挛，痉挛是造成脑瘫患儿运动发育迟缓、运动姿势异常的重要因素。影响患儿正常运动功能，严重者丧失肢体活动能力。2.手足徐动型；手足徐动型(Athetosis)该型最明显特征是头部和四肢出现不随意运动，即进行某种动作时常夹杂许多多余动作，四肢、头部不停地晃动，自己控制能力差。该型肌张力可高可低，可随年龄改变。根据I临床表现不同又可分为：①痉挛性手足徐动型(Athetosis&with&Spasiticity)，该型既有手足徐动又有痉挛型特征，又称高肌张力型的手足徐动型，或称混合型。②低张力手足徐动型(Dystonic&Athetosis)，此型肌张力明显变化，从高到低来回变化，肌张力高时出现古怪动作，过后又呈现肌张力低下，头部控制能力差。③舞蹈性手足徐动型(&Chroeo-athetosis)，主要特征是有目的但达不到目的的运动。常以舞蹈形式或扭动的形式不间断的出现，来维持身体的平衡。腱反射正常、锥体外系征TLR(+)、ATNR(+)。静止时肌张力低下，随意运动时增强，对刺激敏感，表情奇特，挤眉弄眼，颈部稳定，构音与发音障碍，流涎、摄食困难，婴儿期多表现为肌张力低下。损伤部位为锥体外系、基底神经节。3、强直型；强直型(&Rigidity)是针对痉挛型中一组四肢呈僵硬状态的患者而言，其伸张反射呈特殊亢进状态。肌张力增强呈持续性，被动运动时屈曲或伸展均有抵抗，呈铅管样、齿轮样，抵抗在缓慢运动时最大。强直型脑瘫为锥体外系损伤，也称强刚型、固缩型脑瘫。目前临床中单纯的强直型脑瘫十分少见，多与痉挛型脑瘫混合存在，强直型脑瘫的最大特点就是被动运动有抵抗。因强直型脑瘫属锥体外系损伤，故与痉挛型脑瘫最大的区别就是：强直型脑瘫腱反射不亢进或正常或呈减弱状态，无踝阵挛及不随意运动。4、共济失调型；共济失调型(&Ataxia)此型主要特点是由于运动感觉和平衡感觉障碍造成不协调运动。为获得平衡，两脚左右分离的较远，步态蹒跚，方向性差，可能与小脑和锥体系、锥体外系病变有关。运动笨拙、不协调，可有意向性震颤及眼球震颤，平衡障碍、站立时重心在足跟部、基底宽、醉汉步态、身体僵硬。肌张力可偏低、运动速度慢、头部活动少、分离动作差。闭目难立(+)、指鼻试验(+)、腱反射正常。损伤部位为小脑。共济失调型脑瘫占4%，主要是小脑受损的类型，除此之外，可能有锥体系，锥体外系，深部感觉系统的重复病变。共济失调型脑瘫特点是不能持续性姿势控制，协调运动障碍。这种脑瘫在婴幼儿发育初期平衡失调并不明显，随着发育程度提高，这种失调就变的日趋明显。临床类型有单纯共济失调型脑瘫，合并痉挛型脑瘫和合并手足徐动型脑瘫的两种混合型脑瘫。由于痉挛或手足徐动的程度使共济失调也有相应改变。5、震颤型；震颤型(Tremor)多为动作性震颤，随意运动时震颤手指明显；亦有静止性震颤，随意运动时停止。多与其他类型混合（共济失调型为多）。损伤主要位于小脑、锥体外系。震颤型脑瘫多由锥体外系损伤及小脑损伤引起，临床上有两种类型：一是静止性震颤，多为粗大的节律性震颤，3-5次/秒，随意运动时可以被控制而停止震颤，多见于上肢与手部，出现交替屈曲与伸展动作，也有拇指的外展与内收动作；二是动作性震颤，多由小脑损伤所致，这种震颤是随意性震颤，表现为随意动作是出现震颤，随意运动停止时震颤消失，手指越接近目标，震颤越严重越显著，有的患儿有眼球震颤，临床上可用指鼻、跟膝胫等试验检查，有时伴有平衡功能障碍。震颤型脑瘫给儿童带来了危害很大。运动功能障碍：运动自我控制能力差，严重者双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身、坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。姿势障碍：各种姿势异常，姿势的稳定性差。如&3个月仍不能头部竖直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃等。洗手时不易将拳头掰开等。智力障碍：智力正常的孩子约占有&1/4，智力轻度、中度不足的约占&1/2，重度智力不足的约占&1/4。语言障碍：语言表达困难，发音不清或口吃等症状。视听觉障碍：以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。牙齿发育障碍：牙齿质地疏松、易折，口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水等。6、肌张力低下型（又称弛缓型）；7、混合型（须注明何种类型混合）；脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合症。混合型脑瘫指的几种类型的脑瘫症状混合在一起，几种类型体现在一个患儿身上，也就是说，在一个患儿身上要有2&种或2种以上的脑瘫症状出现就可以称之为混合型脑瘫，多为痉挛型与手足徐动型混合存在。混合型脑瘫给儿童带来了危害很大。运动功能障碍：运动自我控制能力差，严重者双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身、坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。姿势障碍：各种姿势异常，姿势的稳定性差。如&3个月仍不能头部竖直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃等。洗手时不易将拳头掰开等。智力障碍：智力正常的孩子约占有&1/4，智力轻度、中度不足的约占&1/2，重度智力不足的约占&1/4。语言障碍：语言表达困难，发音不清或口吃等症状。视听觉障碍：以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。牙齿发育障碍：牙齿质地疏松、易折，口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水等。8、无法分类型：单瘫、截瘫、偏瘫、双侧瘫、肢瘫、四肢瘫、双重性偏瘫。
原则1、早发现、早治疗。越早越好，不仅能促进神经系统的正常发育，改善异常姿势和运动，抑制异常反射，还可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等继发症，减轻致残率。&2、家长参与康复疗法。脑瘫康复是个长期的过程，仅靠治疗师每天1-2小时的训练不可能解决全部问题，为保证患者得到切实有效的治疗，必须让家长学会并参与部分常用的康复方法。　&3、康复、教育与游戏玩耍相结合。小儿时期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段，互相结合有助于身心潜能获得最大可能的发展。 药物疗法口服或注射有关药物：脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。1、筑和修复脑组织（）的药物，如卵磷脂（包含、、等），每次0.1g/1片，每日三次，能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害，保护，加快传导，改善学习与记忆功能2、进脑细胞DNA合成，促进脑细胞对氧的利用率，改善脑细胞能量代谢，增强脑功能，供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸，调节脑神经活动的药物；如古立西（脑酶水解片），每次1-2片，每日三次；螺旋藻片（胶囊）每次1-2片每日三次。3、充多种，如，每次1片，每日1-2次。4、条件的医院的可交替选择如下注射针剂（作用与片剂一样）：，脑多肽，乙酰谷酰胺，胞二磷胆碱等。&手术是治疗痉挛性脑瘫的一种有效的方法。1978年由一名外科医生创立并很快在全世界推广。因为的上运动神经元损伤后，不能控制下运动神经元的活动，某些神经纤维是造成肌张力增高的主要原因，因而作SPR手术就是运用现代电生理技术和外科技术寻找出并切除这些神经纤维，令过分活跃的回复稳定，改善痉挛。成功率大约在50－80％。手术后还要进行康复训练和肌力平衡协调训练。该手术的适应症是年龄5－7岁，单纯性痉挛性脑瘫，基本正常，肌张力3级以上，有一定的控制运动能力，同时没有肌张力低下、手足徐动、共济失调、肌肉挛缩等情况。机器人脑立体定向技术机器人脑立体定向手术是目前治疗脑瘫最安全满意的技术，是世界上唯一将手术计划系统、手术定向导航及手术操作平台完美结合在一起的微创技术，开创了微创治疗脑瘫的新时代。 能有效解除：痉挛降低肌张力、矫正畸形、恢复持重力线，改善双脚交叉、足尖着地、马蹄足等症状，实现生活自理。在一定程度上改善脑瘫患儿智力。中医药疗法1、刺疗法（肌张力高的脑瘫慎用）；2、疗法；3、药疗法。家庭康复训练脑瘫1、持正确姿态，当患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时，可以系统开始语言训练，交谈时要与患儿眼睛的高度保持一致，如果位置过高会使患儿全身过度伸展不利于发音。2、加说话和活动的量，父母不要因为与患儿说话得不到回应就丧失信心，应利用各种机会跟患儿说话；做游戏时与患儿一起已经进行呼吸和，寓教于乐引起患儿对训练的兴趣。3、励患儿说话，应多表扬鼓励患儿发声的积极性，帮助患儿树立说话的信心；当患儿发声时要立即回应多启发他表达想说的话，千万不要批评和指责患儿。4、育要持之以恒，语言的矫治和训练是长期而艰苦的，家长要有极大的耐心和毅力只有持之以恒才能有所收获，才能给有语言障碍的脑瘫儿打下良好的语言基础。5、患儿不过分保护，不怜悯不放弃，不与其他孩子作比较，多鼓励患儿中心参加和活动。6、训练跳跃是锻炼下肢肌肉的一个重要项目，练习蹲起动作，为跳跃做准备。家长可以经常拉着患儿的双手从台阶上跳下，作为自行跳跃爆发力的准备，也可在室内挂上一些鲜艳的纱布和小玩具，让宝贝跳跃着去触摸、拍打。 心理治疗(1)倾听和理解也是脑瘫患儿的心理治疗。医师只有具有深刻的同情心和科学的好奇心时才能做到耐心地听、注意地听。所谓理解是指要站在患者的立场上来看待所面临的问题，尤其是患者的内心体验，对自己困难所持的态度，还有那些不好意思说出来的“言外之意”等。通过深入的交谈，如能发现心理障碍的促发和影响疗效的因素(尤其是心理社会方面的)，这本身就具有治疗作用。真诚的理解则可以帮助患者接受患病的这一事实，在此基础上共同寻找有效的解决办法。&(2)安慰、鼓励和保证是脑瘫患儿的心理治疗。安慰要做到真诚才起作用。不要让患者感到是敷衍和礼仪性的;也不要言过其实，让患者感到虚伪或有被疏远和冷落、凄凉之感。鼓励和保证要做到实事求是，首先要接受康复治疗尚有许多困难这一事实，但又要有勇气和疾病作斗争。研究康复治疗及疗效情况，尽量改善生活质量。保证不能过头，不能实现的保证有时会给患者造成无望感。推拿治疗脑瘫手法1.推法术者以指、掌、拳、肘、足等部位着力于患者体表一定部位或经络上，做前后、上下、左右直线推动。小儿常用拇指平推法。2.揉法以中指或拇指指端或掌根或大鱼际定位于一定部位或穴位作柔和的旋转动作。3.拿法用指或全手合力相扣，提拿肌肉或穴位。小儿常用指拿法。4.摩法手掌附在体表一定部位做环形或往返而有节奏的轻柔摩动，使局部产生温热舒适感，有止痛作用。5.击法以拳、指、掌或背等做拍打或捶击，须用轻柔的指劲或腕动。6.攘法用手背或腕部附着于一定部位，往返连续滚动，适用于肌肉丰厚处。7.拨法以指端侧面置于肌肉或肌腱的一侧，做横向或垂直方向的刮动或拨动。
注意事项/脑瘫
用药（1）注意药物的相互作用：两种以上药物同时服用，彼此可产生相互作用，有时可使其中一种药物降低药效或引起不良反应。如青霉素类和四环素族合用，其抗菌效力不及单独使用。等肠道杀菌药与整肠生同时服用，会使整肠生失效，因为整肠生是一种双歧杆菌制剂，可调节肠道菌丛失调。因此若要一次同服数种药物时，应经医生或药剂师指导，以免因药物的相互作用而失效。（2）掌握用药剂量：用药一定要按剂量，超量服用可产生不良反应，甚至可引起死亡。如老年人和小孩不注意的剂量，可因出汗过多而使体温骤降，引起虚脱。（3）注意服药方法：服药除了要注意时间、次数外，尚须注意方法。绝大多数药物是采取吞服的，但有些药物如则宜嚼碎后吞服。又如宜舌下含服，这样可以不通过肝脏的破坏而保证药效。首先在明确诊断之前，最好不要随便用药。症状往往是疾病诊断的依据之一，随便用药会掩盖症状，造成诊断困难，甚至误诊。&饮食禁忌脑瘫饮食也是很重要的，小儿脑瘫的身体各方面都无法与常人相比，在饮食上也要与常人有一定的区别，良好的饮食对治疗有着不错的辅助效果，而不当的饮食会导致小儿脑瘫的病情更加严重，出现一些严重的。1、不要吃油炸、辣、油腻、辛热、等有刺激性食物和难消化的食物，因小儿体质多热，再食油炸等辛热食品易引起热病。2、不宜滥食温补，因小儿为纯阳之体，只宜滋养清润食物。3、不要过多食糖，因口腔内的细菌会使糖发酵，易患蛀齿而影响食欲。4、不要偏食，因偏食会造成营养不良。5、不要过多食用姜、葱、味精、胡椒，酒等调味品。
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