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宝宝髋关节脱位不治影响一生
　　以前并不知道宝宝可能会，后来听说，如果宝宝患上后没有治疗的话，不仅会影响宝宝外形的美观，将来还会在很多方面引起各种困扰。
　　宝宝的髋关节到底有没有问题呢？
　　对于先天性的宝宝，平时在护理和照顾上需要注意些什么呢？
　　同事的女儿到初二的时候，因为发觉她走路怪怪的，而且还是内八字，就带她到医院检查，一查发现是先天性髋关节脱位。医生说如果能在新生儿期或时期确诊治疗的话就好了，年龄大了，治疗效果就比较差啦，可能会影响走路仪态，家里人都觉得满遗憾的。
　　听儿骨科的医生说，在新生儿的时候，如果髋关节有问题可以由产科医生检查出来，不过在这个阶段诊断较为困难；另外，就是在宝宝参加例行体检的时候，经验丰富的医生和护士比较容易发现宝宝髋部的问题，他们会建议爸妈带宝宝去专科医院查一下。
　　难发现错过最佳治疗期
　　没有这方面知识的爸妈，恐怕就不大会注意这方面的事情了。先天性髋关节脱位和外伤引起的脱位有一个很大的不同，即宝宝并不会感到，而且蹲、站都没什么困难，这个时候是治疗的很好时机，因为病理改变最轻，易于矫正。出生后第一年宝宝的骨盆发育最快，随着宝宝的逐渐长大，发育定型之后就比较难治了。
　　宝宝是否髋关节脱位
　　先天性髋关节脱位，如果没有及时治疗的话，宝宝长大后，脱位侧的下肢会显得比较短，走起路来，一跛一跛的；就算情况比较轻，脱位不是很严重的话，宝宝的大腿皮肤纹理也会出现不对称的情况，总之是非常影响美观的。除此之外，因为长期受力不正常，宝宝长大以后很可能就没办法像正常人一样的跑、跳了，还会容易有腰酸的情形，而且上述症状会随着年龄的增长，逐渐加重。
　　据统计，上海地区髋关节脱位的发病率为0.95‰，爸妈只要发现宝宝有如下附表中的情况，就要怀疑宝宝是否有髋关节方面的问题了。
　　髋关节脱位疑似表现
　　宝宝的臀纹不对称
　　宝宝不太愿意做要把两腿分开才能做的事情
　　给宝宝换尿布时，听到关节有响弹声
　　到了学步期，宝宝却不太爱走路
　　宝宝走路时，老是一只脚叠在另一只脚上
　　宝宝走路时，一摇一摆像只小鸭子
　　宝宝的两下肢不等长
　　根据宝宝的月龄，如果有1～2项情况发生在自己宝宝的身上，就要考虑他是不是髋关节脱位了，爸妈千万不要掉以轻心，还是带宝宝到专科医院检查一下吧。
　　另外，先天性髋关节脱位的发病率以女宝宝居多，臀位产的发病率比头位产高，的发病率比顺产高。特别是剖腹产中体重较重的宝宝，这些资料爸妈也可以参考一下。
　　髋关节脱位宝宝洋洋的故事
　　洋洋的资料
　　月龄 小公主16个月
　　出生方式 剖腹产
　　发现人 妈妈做护士的朋友
　　特征 臀纹不对称
　　病况 髋关节脱位30度
　　洋洋是在15个月时，查出先天性髋关节脱位的。一天，洋洋妈带着洋洋外出玩，在换尿片时，做护士的朋友正好在一旁，她看出洋洋因为臀纹不对称，而导致左右小PP大小不一样，她觉得洋洋可能髋关节脱位，建议带洋洋去专科医院看一看。一查果然，洋洋髋关节脱位30度。还好及时发现，而且脱位角度比较小，所以很幸运用不着手术，只需用矫正支架固定4个月就没什么问题了。
　　洋洋妈说洋洋两边小PP有大小，其实并不明显，不注意根本看不出来，再说自己又不是专业人员，也没有这方面的意识。现在回想起来，洋洋的一些表现，比如一直都不愿意扒开脚坐别的宝宝都很喜欢坐的坐便器，原来都是有原因的。
　　治疗和护理
　　怀疑自己的宝宝可能是髋关节脱位的话，就快点带宝宝到医院看看吧。越早确诊治疗，效果就越好。根据宝宝的月龄和脱位情况，专业医生会给出不同的治疗矫正方案。
　　1、不同情况针对治疗
　　月龄较小的宝宝，可以用Pavlik吊带矫正，爸妈经常把宝宝背在身后，或让宝宝坐在爸爸的肩膀上做做骑马的游戏，都对宝宝的髋关节位有好处；像洋洋那样的情况，脱位角度比较小，或者是髋关节发育不良的宝宝，用特制的金属支架固定一段时间就可以了；年龄相对来说比较大的宝宝，或者脱位情况比较严重的，就要进行内收肌腱松解的手术了，并且还要上3个月左右的蛙式，再换用金属支架固定矫正。
　　2、保持小PP干净干燥是要点
　　爸妈平时在照顾髋关节脱位的宝宝时，一定要保持宝宝小PP的干净和干燥。特别是上了石膏的宝宝，要石膏清洁干燥，不要让石膏被宝宝的大小便污染。
　　使用金属支架矫正的宝宝，要注意使用支架的地方，因为宝宝的皮肤比较娇嫩，要小心因为摩擦而受伤。所以下肢皮肤要保持干净，爸妈可以用一些干净的纱布、棉花垫在宝宝的裤子和支架中间的部位。
　　宝宝每次便便之后，一定要及时更换尿片，可以用湿纸巾轻轻擦拭宝宝的小PP和周围的皮肤。涂些凡士林之类护肤品，预防皮肤及宝宝“红屁股”的发生。
　　换尿片时，注意千万不要用手提起宝宝的两只脚，而应托起宝宝的小PP，从宝宝的胯部更换尿布。最好把尿片包成三角式，这种样式宝宝是最舒服的，垫的时候可以让宝宝的两腿保持外展蛙式位。一定不要把尿片包得太紧，包太紧的话，髋部处于伸直内收的状态，且法活动，就更难复位了。另外，要把尿片比较厚的地方垫在宝宝小便的地方，男宝宝在前，女宝宝在后面。
　　如果在给女宝宝把尿时，注意要把宝宝的臀部抬高，会阴部朝下，这样比较好。
　　髋关节脱位可是件大事，如果没有及时发现、及时治疗，对宝宝的一生都会有影响。不过，只要治疗得当，护理得法，就不会有太大问题。
（责任编辑：方徽雯 ）
文章关键词：
此病在出生时无明显症状和体征，孩子的父母在早期不易发现，常常在小儿会走路时才注意到，但有些粗心的父母认为孩子走路不稳或跛行是软骨症所致，……
孩子走路姿势异常，父母需加倍留意，因为很可能是髋关节脱位。髋关节脱位如果不治疗，病人在30～40岁间就提前出现髋关节退行性变。
为什么孩子开始学走路就发现是长短腿？这或许是发育性髋关节脱位，听起来有点陌生，而微博上，也有不少家长就此病进行咨询治疗办法。
先天性完全脱位：股骨头完全在真性髋臼以外，与髂骨的外侧面形成关节，逐渐形成假髋臼，原关节囊则嵌夹于股骨头与髂骨之间，属Dunn分类Ⅲ级。
先天性髋关节脱位在新生儿时期的治疗方法较简单，医生用支架或绷带使下肢呈屈膝及髋关节屈曲外展姿势，多数经3个月，即可治愈。
相关健康数据
副主任医师
擅长：皮肤性病科各类皮肤病、性传播疾病的诊断与治疗，皮肤科疑难杂症的诊断与处理。主攻方向：性传播疾病、银屑...
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擅长：医学真菌、皮肤病理、结缔组织病、水疱性皮肤病及性病
擅长：注射 /微创美容，肉毒毒素治疗多汗症、瘦脸、除皱等;重症婴幼儿湿疹的诊治;尖锐湿疣、神经梅毒等各类性...
副主任医师
擅长：运用中西医现代化手段，治疗皮肤科、性病科常见病、多发病；对于紫外线光疗治疗各种皮肤病如银屑病、玫瑰糠...
广东省第二中医院
专家在线解答网友疑惑
擅长：擅长中西医结合治疗各种血尿、尿失禁、肾结石……新生儿大腿不愿伸直
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是否是髋关节脱位等问题？
男，3岁5个月。我的孩子出生第三天时家人发现孩子右腿和右脚肿，两天后逐渐消肿，但孩子右大腿始终不愿伸直，小腿部分能伸直，大人用手可以慢慢捋直，孩子稍有不适，拍过片子看不出有什么问题，这种情况属于髋关节脱位等问题吗？有什么办法治疗吗？
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宝宝出生就两腿不一样粗屁股大小边
状态：就诊前
希望提供的帮助：
极度担心，请您看看，30天的宝宝可以做什么检查？
既往病史：
无（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
&副主任医师
需要做双髋关节彩超了解有无髋关节发育不良或脱位，脊髓核磁了解有无脊髓发育异常，双下肢彩超及血管超声了解有无下肢血管畸形
状态：就诊前
医生，宝宝的情况看着像偏侧肢体肥大吗
状态：就诊前
这么大的宝宝会得小儿麻痹症吗？
状态：就诊前
30天的宝宝可以做核磁吗？
&副主任医师
单从照片不能准确判断，但目测左侧肢体较右侧肥大，或者说右侧较左侧发育迟滞，需要借助检查进一步确认
状态：就诊前
这么大的孩子会得小儿麻痹吗？
状态：就诊前
这样的发育迟滞会长好吗，要怎么治疗
&副主任医师
一般不会，如果是单侧肢体发育迟缓或肢体肥大需要积极寻找病因，之后才考虑是对因治疗，还是只能对症治疗
状态：就诊前
这么大的宝宝会得小儿麻痹症吗
&副主任医师
只要按计划接种，一般不会，而且脊髓灰质炎感染一般不会这么小出现肢体畸形
状态：就诊前
我在云南，到你们那里路途太远，我可以这两天在我们这里把可以做的检查做了，再请您帮我看看吗？
&副主任医师
可以，选择正规的儿童医院，检查务必规范
状态：就诊前
状态：就诊前
请您看看，这是孩子检查结果。请问什么时候做治疗合适？
&副主任医师
双髋发育不良（右侧重），需要佩戴挽具。
状态：就诊前
那可以排除单侧肢体肥大了吗，我们这里的儿童医院建议现在就治疗，怎么小可以做治疗吗？另外下肢血管彩超云南都没有
&副主任医师
偏侧肢体肥大或发育不良需要有经验的小儿骨科医生帮助检查，照片无法准确判断
&副主任医师
如果查体发现上述问题，需做前面所述检查
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
范竟一大夫的信息
儿童及青少年脊柱侧弯、复杂脊柱畸形、脊柱椎体肿瘤、髋关节脱位、下肢不等长、先天性马蹄足、胫骨假关节、...
范竟一，男，副主任医师，2007年毕业于首都医科大学临床儿科系，医学硕士学位，英语 CET-6级，BET-3级，剑桥...
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>>宝宝腿纹不对称，如何判断髋关节是否有问题
宝宝腿纹不对称，如何判断髋关节是否有问题
小男生 当时年龄：
请问摇篮网友：女
3个月你好，宝宝三个月了，腿纹不对称右侧比左侧多一条腿纹很深，请问如何判断髋关节是否有问题？
如果能在宝宝1岁以内发现先天性髋关节发育问题，通常采用夹板固定就可治好，夹板可以使宝宝的髋关节保持正确位置，正常发育。如果髋关节的问题直到宝宝开始走路后才发现，会难治疗一些。有时候需要用石膏固定髋关节，使股骨头牢牢地固定在球窝状的关节里。或者医生需要在宝宝腹股沟处做一个小切口来放松一些肌腱。也可能宝宝的髋关节需要做手术，把股骨头安全置入髋臼内，手术后宝宝通常还需要石膏固定
如果能在宝宝1岁以内发现先天性髋关节发育问题，通常采用夹板固定就可治好，夹板可以使宝宝的髋关节保持正确位置，正常发育。如果髋关节的问题直到宝宝开始走路后才发现，会难治疗一些。有时候需要用石膏固定髋关节，使股骨头牢牢地固定在球窝状的关节里。或者医生需要在宝宝腹股沟处做一个小切口来放松一些肌腱。也可能宝宝的髋关节需要做手术，把股骨头安全置入髋臼内，手术后宝宝通常还需要石膏固定
病情分析：这情况建议去当地正规医院小儿骨科检查一下，排除先天性髋关节脱位的可能性。专家建议：4个半月以下的孩子做个B超，如果孩子年龄大于6个月，则建议做X线拍片。祝宝宝健康。
可能是髋关节脱位或者发育不良。当然宝宝妈妈你也别太担心，大多数小朋友到最后检查下来的结果都是正常的。万一到时候如果真的有问题，也可以去医院矫正。
你好，综上所述，正常，没事的，记住以后装孩子在襁褓不能把他双腿伸直裹起来
這個應該是哩。
你好，综上所述，正常，没事的，记住以后装孩子在襁褓不能把他双腿伸直裹起来
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宝宝腿纹不对称，如何判断髋关节是否有问题
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