粘连性结肠癌手术已经无法手术,还有什么方法可以治疗

粘连性直肠癌术前放疗疗效观察--《肿瘤研究与临床》1998年02期
粘连性直肠癌术前放疗疗效观察
【摘要】:粘连性直肠癌术前放疗疗效观察田建华陈秋立张肖楠万钧手术切除是目前直肠癌治疗的主要方法。术前放疗为肿瘤活动度差或与周围粘连、局部固定、浸润周围器官和冰冻盆腔,以及传统观点认为已无手术切除的指征的较晚期病人提供了彻底切除肿瘤的可能性。1984年—1993...
【作者单位】:
【分类号】:R735.37
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结肠癌的手术治疗方法是什么
来源: 寻医问药社区
发布者:雨涵
在生活中是很常见的疾病,的危害之大,根据结肠癌的发病部位不同,结肠癌手术的施治方法也不一样,下面我们就来详细了解一下结肠癌手术。
1、结肠癌手术原则
结肠癌的首先强调手术切除,并注重联合术前化疗、放疗等以提高手术切除率,降低手术后复发率,提高生存率。其原则是:(1)尽量根治;(2)尽量保护盆腔植物神经,保存患者的性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。
2、结肠癌手术前准备
除常规的术前准备外,结肠手术必须要做好肠道准备包括:清洁肠道;肠道消毒;
3、结肠癌手术方法
(1)右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围:回肠末端15~20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。
(2)左半结肠切除术 适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。
(3)横结肠切除术 适用于横结肠癌肿。切除范围:横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大,可加做右半结肠切除,作回、结肠吻合。
(4)乙状结肠癌肿的根治切除 根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。
(5)伴有病人的手术原则 术前作肠道准备后如肠内容物明显减少,病人情况允许,可作一期切除吻合,但术中要采取保护措施,尽量减少污染。如肠道充盈,病人情况差,可先作肿瘤近侧的结肠造口术,待病人情况好转后再行二期根治性切除术。
(6)不能作根治术的手术原则 肿瘤局部侵润广泛,或与周围组织、脏器固 结肠癌大体分类定不能切除时,若肠管已梗阻或不久可能梗阻,可用肿瘤远侧与近侧的短路手术,也可作结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等。
4、结肠癌手术术中注意事项
(1)开腹后探查肿瘤时宜轻,勿挤压。
(2)切除时首先阻断肿瘤系膜根部血管,防止挤压血行转移。并由系膜根向肠管游离。
(3)在拟切断肠管处用布带阻断肠管,减少癌细胞肠管内种植转移。有人主张在阻断肠管内注入抗癌药物,常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤体重,加生理盐水50毫升稀释,保留30分钟后分离肠管。
(4)与周围组织粘连时能切除时尽量一并切除。
(5)关腹前要充分的冲洗腹腔,减少癌细胞种植与腹腔感染。
5、结肠癌手术并发症
1.吻合口漏 吻合口漏是结直肠手术的严重并发症,左半结肠和直肠一期手术的发生率较高。传统的手法操作吻合口漏的发生率为5%一10%。使用吻合器技术后吻合口漏的发生率有所下降,约为2.5%一6。6%。
2.骶前出血 骶前出血是直肠手术的严重并发症,它常是致命性的。主要原因是分离直肠后壁时损伤骶前静脉丛。
3.其他并发症 在结直肠手术并发症中,还有、造口坏死及腹内疝等。这些并发症均与手术操作有直接关系。大肠癌的手术方法比较成熟,而每一种手术均有其重要步骤。只要抓住这些要点,大多手术并发症是可以避免的。
,以上我们从五个方面对结肠癌手术做了解读,另外在结肠癌手术完成后,一定要注重术后的护理,特别是及瘘口护理。
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提问时间: 05:29:21|
病情描述:
现在症状有肠明和“气流”在腹中窜动,有时小腹起包,半有感。排便排气不通,每次排便都要靠吃泻药,喝肠清茶。怎么治疗为好?
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你好,一是多喝汤水,二是每天喝一些蜂蜜水治疗一下!
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目前共收到封感谢信横结肠癌,局部晚期,和肝\肾及右腹部有粘连,8月5日做手术,不能切除,所以看看还有什么别的好的治疗方法呢 ?_百度拇指医生
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?横结肠癌,局部晚期,和肝\肾及右腹部有粘连,8月5日做手术,不能切除,所以看看还有什么别的好的治疗方法呢 ?
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如果不能做手术的话,那就抓紧时间做放化疗,不然转移的话就很麻烦了。也可以配合做下CLS生物免疫治疗,那样能够降低结肠癌转移率!
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目前一般情况粘连性肠癌已经无法手术,还有什么方法可以治疗?病史直肠癌十五年未复发以往的诊断和治疗经过及效果已开腹,发现扩散且大,无法手术
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那可以化疗看看/
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