甲状腺穿刺活检费用活检两次对身体有伤害吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-23 23:52 标签： 甲状腺病理活检
甲状腺活检穿刺疼吗
人们当中有一些人是缺少微量元素碘的，尤其是甲状腺肿大的现象使人们产生了很多的困扰，出现了大脖子病。不仅会对自己的外貌有一定的影响，最主要的是还很受苦。所以说人们会对这个现象很关注，想要找到解决的方法，那么甲状腺活检穿刺疼吗？甲状腺活检穿刺疼吗1、甲状腺穿刺活检并不复杂，但需要麻醉，所以患者在这个过程中是不糊感觉疼痛的，一般来说需要住院几天，在做完穿刺活检之后的一两天内会有疼痛感，但不是很剧烈，一般的患者是可以耐受的。2、可能有人会存在疑惑，不是说B超已经是分辨甲状腺良恶性最敏感的检查方式了吗，为什么还要做穿刺活检呢？的确，目前高频超声的应用已经明显提高了超声诊断的准确性，尤其是对于经验丰富的医生而言，准确率甚至可以达到90%以上。甲状腺不好有什么症状1、甲状腺不好的人在运动系统的症状为肌肉软弱无力、疼痛以及强直，患者还会出现关节病变，比如慢性关节炎等。在内分泌系统症状在女性患者的月经增多，久病闭经以及不孕症。而男性患者则会出现阳痿，性欲减退等。少部分患者还会出现泌乳以及继发性垂体增大。2、病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称甲减危象。表现为低体温T35℃，呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。甲状腺不好的人在身体补充元素中这一块还是很讲究，不是随便哪一中微量元素都可以用。相对于其他的体质来说，低血钾的人饮食应该多加注意，所以还是要从根本上解决这个问题。明白自己的自身状况，也是非常重要的一个因素。
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客户端下载得了甲状腺结节，一定要做穿刺活检吗？
前不久，一位来自江西的甲状腺结节患者找到曹淑芝主任，患者描述：自己年初体检发现甲状腺结节，在当地医院建议下做了穿刺，后来因为治疗效果不好，被要求再次穿刺。该患者很疑惑，甲状腺结节做穿刺有必要吗?反复穿刺是不是不好?
得了甲状腺结节，一定要做穿刺活检吗?
据北京广济医院关于甲状腺结节患者的调查显示：在曹淑芝主任接诊的1000名患者中，有758名患者没有必要进行穿刺手术，只有242名疑似癌变的患者，曹主任建议穿刺。
曹主任讲到：穿刺手术是一种进一步诊断结节和癌变的方法。多数患者虽然知道，却并不了解。一般情况下，如果结节较轻，病情不严重是没必要穿刺的，而如果有癌变倾向，则可以通过穿刺来进一步诊断良恶性。当然，具体需不需要穿刺，要根据患者而定，总之不可盲目，最好的方法是咨询医生后在做定论。
甲状腺穿刺术是怎么回事?有风险和副作用吗?
甲状腺穿刺术是为了明确结节或肿瘤的性质，包括细针穿刺术和粗针穿刺术两种。
细针穿刺术
禁忌证：有出血倾向患者;高度敏感患者;全身衰竭、不能耐受者;局部有急性红肿炎症患者或某些变态反应;结节部位过深，固定性差，活动度过大;结节过小，穿刺不易成功。
适应证：有甲状腺癌既往史;有甲状腺癌家族史;有压迫或声嘶的结节或肿大等。
优点：能发现肿瘤，操作简便快速，可反复穿刺。
弊端：单点穿刺易漏诊;对于甲状腺滤泡性癌和滤泡腺瘤、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎和甲状腺淋巴瘤鉴别有困难;出血会影响检查等。
粗针穿刺术
禁忌证：甲状腺位置过低;轻度肿大者;危重患者;有出血倾向者。
适应证：甲状腺II度以上肿大或结节较大者。
优点：操作简便、诊断相对细针精确。
弊端：对甲状腺损伤较大，并发症对于细针穿刺，常见出血、喉返神经损伤、感染以及甲状腺纤维化等并发症。
根据2010年美国临床内分泌医师学会、意大利内分泌协会及欧洲甲状腺协会发布的关于结节的诊断和治疗的临床实践医药指南，最大径为15毫米或以上的结节、结节小于10毫米但临床或超声怀疑有恶性可能时，建议进行超声引导下细针穿刺检查(US-FNA)。对凝血功能障碍和长期服用抗凝药物的病人，以及甲状腺血供丰富的患者，穿刺需谨慎。
甲状腺结节患者怀疑恶性病变 可进行穿刺检查
甲状腺结节初期不疼不痒，但检出率却极高，如果不及时治疗还会恶化癌变，而穿刺正是针对疑似癌变患者进行的。那么，癌变的预警信号有哪些呢?
曹主任继续讲解了可能癌变的几种表现：
1.单个结节硬、固定、不痛。2.超声提示结节有微小钙化点。3.多年性甲状腺结节，短时间内迅速增长。4.邻近的颈淋巴结有肿大。6.超声提示为低回声结节且边界不清，低回声结节比中、高回声结节恶性可能性大。7.实性结节比囊性或囊实性结节危险大。8.引起压迫症状或出现声音嘶哑。
专家提醒：结节患者如果有以上疑似癌变表现，可进行穿刺活检。穿刺诊断为癌变者可手术治疗。如果诊断为良性结节，则最好选择中医治疗，因为中医治疗效果稳定，且不会有风险和副作用，多可以达到标本兼治的目的。
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请问各位术中甲状腺活检准确率高吗？收藏
我婆婆刚做完手术，快速活检结果说是良性，但我还是有点担心
大医院的准确率很高
就怕针穿刺的部位不准
我一次成功，挨一刀。
登录百度帐号甲状腺结节穿刺活检
更新时间： 14:06:02
健康分享者：西xi
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甲状腺结节是我国比较常见的一种甲状腺疾病。目前，由于各种原因导致机体的内分泌系统紊乱，导致这种甲状腺结节这种疾病的发病率越来越高。所以，这种疾病的发病率还是比较的高的。这种疾病好发于中青年人群，男女的发病比率还是比较相似的。建议处于这个阶段的高危人群，做好预防这种疾病的发生的工作，有利于身体健康等。
步骤/方法：
甲状腺结节这种疾病比较的特殊，因为这种疾病的患者，多数是有甲状腺功能亢进的情况的，甚至可以说甲状腺结节这种疾病就是甲状腺功能亢进患者的并发症。该患者一般会有人体消瘦，食欲亢进，胸闷，气急，暴躁等其他症状。所以积极的治疗还是有必要的。
甲状腺结节这种疾病的患者，如果治疗不及时的话，并且是单发的甲状腺结节的话，该患者是有可能诱发甲状腺结节癌这种恶性肿瘤。这种疾病是比较可怕的一种癌症。并且治疗效果比较差。
甲状腺结节穿刺活检是一种最常用的诊断甲状腺结节癌这种疾病的方法。一般都是通过穿刺来观察该患者甲状腺结节上是否有癌细胞。如果有癌细胞超过2个的话，就是可以确诊甲状腺结节癌。
注意事项：
甲状腺结节这种疾病的患者，一定要定期上医院就诊，观察该患者病情的严重程度。并且还是需要积极的配合治疗的，有利于该患者恢复健康。
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甲状腺结节穿刺活检结果如何解读？如何处理？
全网发布： 09:26:05
发表者：宋乐
(访问人次：748)
活检病理报告结果大致分为以下几类：1.良性：约占活检结果70%，其中恶变概率不到3%，建议活检后18个月内复查超声。2.恶性：约占3-7%，准确率高达97-99%。最常见的是乳头状癌。大部分需要手术切除。3.可疑恶性：恶性概率为60-75%。存在不良征象，但是不足以诊断恶性，一般需要手术。4.意义不明的型或滤泡变：恶性概率5-15%，可以再次活检或者做基因检测。5.滤泡性或可疑滤泡性：恶性概率15-30%，通常需要手术切除至少结节侧甲状腺。6.无法诊断：活检细胞太少，无法诊断。建议再次活检，如果仍然无法诊断，可以再次活检、随访观察或手术切除。总之，对于恶性或者可疑恶性结节建议手术切除，对于良性或者无法诊断者需要6-12个月复查。参考资料来源：美国甲状腺协会https://www.thyroid.org 本文系宋乐医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
发表于： 09:26:05
宋乐大夫的信息
副主任医师
甲亢碘131治疗，骨转移瘤核素锶89治疗，肿瘤、骨关节影像诊断
北京大学第三医院核医学科副主任医师，北医三院青年骨干。长期在临床核医学的一线工作...
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