这一老一小两个肺癌患者，都是意外发现，一个是早期，一个是晚期
常言道，举头三尺有神明。老杨是唯物主义者，对于自然科学没有很深的涉猎，不过在医院待久了，发现很多冥冥之中难以言说的病人病例。今天就当唠个嗑，随便聊聊。
有一位23岁的小伙子，平素体健，因为意外的小车祸伤到胸部，来医院做CT，检查完毕，胸部没有发现外伤性改变，但是右肺上叶胸膜下发现一个边缘清晰的磨玻璃密度影，直径约0.9cm，密度很均匀。下图，
虽然小伙子只有23岁，不是恶性肿瘤的好发年龄段，但影像科医生不敢放松警惕，按照诊治原则建议患者进行了2周的抗炎治疗，到第3周复查，病灶并没有吸收。后来家属要求手术切除病灶，术后病理是原位腺癌。
当然了，按照指南，这种病灶不算是高危结节，可以间隔3-6个月随访观察，后来是考虑到病灶位于肺外围的胸膜下，病人比较年轻，而且患者及家属要求手术的意愿比较强烈，才选择了胸腔镜手术切除。
后来闲聊起来，觉得患者算是福缘深厚之人了。23岁的年轻人，如果不是意外受伤来做胸部CT检查，恐怕很难会想到去医院做体检。
展开剩余57%
有幸运的人，自然也就有不幸的。比如下面这位68岁的男性患者，发现小腿无痛性包块半月，到医院做了个核磁，不能除外恶性病变，取活检证实为低分化腺癌，考虑转移瘤。然后又去做了胸部CT，发现了右下肺后基底段的肺癌，下图，
我们知道，肺癌仍是全球癌症发病率及癌症死亡率最高的恶性肿瘤。其中肺鳞癌约占20~30%，男性多见，与吸烟关系密切，患者年龄多在50岁以上，血行转移发生较晚，手术切除疗效较好，对放、化疗敏感性低于小细胞肺癌。肺腺癌则多见于女性及不吸烟者。
最近几年，早期肺癌的研究如火如荼。磨玻璃结节(GGO)要看是混合性磨玻璃结节，还是纯磨玻璃结节，混合性磨玻璃结节肺癌可能性很高，可达到90%左右，而且是合并浸润性肺癌可能性大，而纯磨玻璃结节,早期肺癌可能性大。磨玻璃结节结核的可能性较小，常规抗感染治疗效果差，经皮肺穿刺阳性率低。
磨玻璃结节最常见的结果是早期的浸润性腺癌(LEPITIC)，微浸润腺癌（MIA），原位腺癌（AIS），良性不典型增生（AAH），间质性肺炎。对于磨玻璃结节近几年研究比较多，需结合其大小。形态，以及有无实性成分分别对待处理。
有句老话说得好，善有善报，但行好事莫问前程。当然了，现在影像医学进步很快，早期肺癌的诊断也在日趋完善，对于中老年人，定期体检还是很有好处的。
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&老婆肺部ct查出来磨玻璃结节8mm，肺科医院看还是胸科医院看，有tf有路子挂专家号吗
来自：上海
发帖：2＋8
有路道的pm我，挂到专家号我懂经额另上海看磨玻璃结节的哪个专家比较好？
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...楼主...
来自：上海
发帖：11＋316
专家门诊淘宝有黄牛，我妈前年在无锡诊断也是结节，让她立马住院手术，后来上海看了几个专家，都说肿瘤可能性不大，中山医院不错而且很肯定。
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这个家伙很懒，什么也没留下......
来自：上海
发帖：26＋219
我妈也是磨玻璃结节，肺科医院看的，微创手术了，术后正常，没事的
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The world is black
来自：上海
8MM蛮大了，医生一般都建议开掉的，
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这个家伙很懒，什么也没留下......
来自：上海
发帖：39＋402
肺科医院吧，这种手术小儿科了，微创几天就出院了，磨玻璃8mm就算良性最好也弄掉。
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这个家伙很懒，什么也没留下......
来自：保密
发帖：426＋1223
仁济医院赵晓菁医生啊
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这个家伙很懒，什么也没留下......
来自：保密
发帖：12＋514
cyrilcy[cyrilcy]
有路道的pm我，挂到专家号我懂经额另上海看磨玻璃结节的哪个专家比较好？
这个问题不大的，知名三甲都可以解决，不要去同济医院即可
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这个家伙很懒，什么也没留下......
来自：上海
发帖：13＋211
第一次的话，不急着复诊。3个月后再CT，没变化，基本可以高枕无忧，不放心半年再确认一次。
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唯女子与小人难养也
来自：上海
发帖：3＋8
我打算是去肺科或者胸科医院找专家看看，听说孙文希教授看片子很厉害。但手贱看到论坛正好有个帖子说肺科医院做个胸腔镜还出过医疗事故的，我就犹豫了
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这个家伙很懒，什么也没留下......
来自：上海
发帖：47＋312
不要急，过来人告拆你，先活检，看是不是癌，这个每个医院都有的，还不放心，照一个派特CT，基本就能确认了！这个大点的医院也能做。（有几个规定的地方做）等确症了，再走下一步。最重要的是先要确症，有时不一定是坏毛病
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这个家伙很懒，什么也没留下......
来自：保密
发帖：18＋211
8mm. &观察也是一个月一次，半年的是8mm一下，没有危险因素的方案。
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当爱与恨交织，对和错都被放弃，有什么比真爱更需要道德勇气
...10楼...
来自：上海
发帖：1＋653
这两个医院的专家肯定都可以的
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...11楼...
来自：保密
发帖：16＋214
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...12楼...
来自：上海
发帖：1＋654
微医上可以预约的
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...13楼...
来自：上海
发帖：3＋9
金庸群侠传[kdsnomoney]
不要急，过来人告拆你，先活检，看是不是癌，这个每个医院都有的，还不放心，照一个派特CT，基本就能确认了！这个大点的医院也能做。（有几个规定的地方做）等确症了，再走下一步。最重要的是先要确症，有时不一定是坏毛病
兄弟活检就是要做了手术取了结节才可以活检啊，我现在就是纠结没有专家确诊到底是什么
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...14楼...
来自：上海
发帖：47＋1830
尽快开掉，要复诊观察的都不去，肺科不推荐，另类的不专业
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我的欲望很多，我的钱却很少
...15楼...
来自：上海
发帖：110＋509
金庸群侠传[kdsnomoney]
不要急，过来人告拆你，先活检，看是不是癌，这个每个医院都有的，还不放心，照一个派特CT，基本就能确认了！这个大点的医院也能做。（有几个规定的地方做）等确症了，再走下一步。最重要的是先要确症，有时不一定是坏毛病
pet ct很伤身体的 光一个结节没意思的 结节手术最好的是胸科 手术是上海做好的
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...16楼...
来自：上海
发帖：3＋238
现在CT做出来的GGO蛮多的，一般都先消炎处理，如无变小，一般8MM都可能要手术了。
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...17楼...
来自：上海
发帖：30＋1353
rien[rien]
仁济医院赵晓菁医生啊
去看过一次赵医生,实在是太热门了,人满幽默的,呵呵
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今天晚上我走在东区SOGO前，看到很多辣妹经过我的身边，但却没看我一眼。。。
...18楼...
来自：上海
听说，现在女人得这个病的蛮多的！为什么？蛮奇怪，厨房油烟？？？
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人生，就是一场旅行，不要在乎目的地，在于旅途看风景的心情。
...19楼...
来自：上海
发帖：110＋510
金庸群侠传[kdsnomoney]
不要急，过来人告拆你，先活检，看是不是癌，这个每个医院都有的，还不放心，照一个派特CT，基本就能确认了！这个大点的医院也能做。（有几个规定的地方做）等确症了，再走下一步。最重要的是先要确症，有时不一定是坏毛病
cyrilcy[cyrilcy]
兄弟活检就是要做了手术取了结节才可以活检啊，我现在就是纠结没有专家确诊到底是什么
因为我妈就是肺癌 一直在胸科看的 你可以挂个胸外科专家号看看一般来说磨玻璃结节比较不好 但也不一定 也有可能是早早期的肺癌 但是没问题的 一般这个做个微创就可以了 胸科的手术算是全上海最好的了 肺科反正我认识一个人也是肺癌 刀在肺科开的 但是后来转到胸科的
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...20楼...
来自：上海
发帖：110＋511
非洲大草原[stock007]
听说，现在女人得这个病的蛮多的！为什么？蛮奇怪，厨房油烟？？？
女人的肺癌有可能是工作环境 也有可能是做饭油烟 也有可能是二手烟我觉得我妈的了病之后 我算是半个医生了
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...21楼...
来自：上海
发帖：2＋34
不要急着开刀
还是先看了 再说
肺科医院孙希文
号比较难约
中山医院张志勇每周五上午专家门诊
但是他出差较多
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...22楼...
来自：北京
发帖：109＋613
我来回答几句，小玻璃结节体检做出来是很多的，在国外呢，肯定是按楼上说的过三个月再做ct，看有无变化，因为如果是恶性肿瘤的话是会日长夜大的，如果有变化，开刀，如果无变化，说明是一般良性的结节，不需要任何处理，过半年再检查次，以后就是按是时间体检随访了。在中国呢，你去医院，医生肯定说微创手术的，因为我们中国人多啊，都是统一处理标准答案的。不跟你啰嗦，不管是否良性，全部开刀处理。玻璃结节8m
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...23楼...
来自：上海
发帖：19＋730
磨玻璃女的比男的多，我妈也是7mm，半年一次ct观察，没变就不开刀
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...24楼...
来自：北京
发帖：109＋614
开刀的话腋下打个小洞，微创手术，伸进去把里面结节挖掉就可以了。比较简单，也不用担心。
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...25楼...
来自：上海
非洲大草原[stock007]
听说，现在女人得这个病的蛮多的！为什么？蛮奇怪，厨房油烟？？？
kasami[kasami]
女人的肺癌有可能是工作环境 也有可能是做饭油烟 也有可能是二手烟我觉得我妈的了病之后 我算是半个医生了
对！二手烟有很大的可能！
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人生，就是一场旅行，不要在乎目的地，在于旅途看风景的心情。
...26楼...
来自：上海
发帖：110＋512
健能[jianneng]
开刀的话腋下打个小洞，微创手术，伸进去把里面结节挖掉就可以了。比较简单，也不用担心。
其实吧 微创手术现在做那么多 也是因为手术里面自费的东西很多 一台手术一两万呢
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...27楼...
来自：上海
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kasami[kasami]
因为我妈就是肺癌 一直在胸科看的 你可以挂个胸外科专家号看看一般来说磨玻璃结节比较不好 但也不一定 也有可能是早早期的肺癌 但是没问题的 一般这个做个微创就可以了 胸科的手术算是全上海最好的了 肺科反正我认识一个人也是肺癌 刀在肺科开的 但是后来转到胸科的
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人生，就是一场旅行，不要在乎目的地，在于旅途看风景的心情。
...28楼...
来自：上海
发帖：65＋2406
adeluo[adeluo]
专家门诊淘宝有黄牛，我妈前年在无锡诊断也是结节，让她立马住院手术，后来上海看了几个专家，都说肿瘤可能性不大，中山医院不错而且很肯定。
pm关键字怎么搜
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...29楼...
来自：保密
发帖：10＋484
每个人的情况不一样，早点去医院看专家
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...30楼...
来自：上海.杨浦
发帖：30＋949
磨玻璃结节观察下吧。我就是观察观察就没了
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...31楼...
来自：上海
发帖：127＋4304
肺科医院，微创小儿科手术
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最浪漫的三个字不是“我爱你”，而是“在一起
...32楼...
来自：上海
发帖：67＋9517
余庆路 肺科门诊部
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...33楼...
来自：保密
发帖：2＋6
胸科第一，肺科第二，知名三甲也不错。消炎药一个月后复查。找个胸外科专家看片，确定开不开
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...34楼...
来自：上海
发帖：57＋1671
增强ct做一下，我老爸肿瘤医院看的。8mm不小了要重视。一般肿瘤医院看的蛮准的，我老爸就直接判断恶****0%。肺叶切除。病理报告显示就是鳞癌。
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...35楼...
来自：上海
发帖：11＋317
adeluo[adeluo]
专家门诊淘宝有黄牛，我妈前年在无锡诊断也是结节，让她立马住院手术，后来上海看了几个专家，都说肿瘤可能性不大，中山医院不错而且很肯定。
弄污切伐[ycz751004]
pm关键字怎么搜
我记得我当时就搜的挂号。现在有个app微医也能约，不过好像约的时间比较靠后，我记得我当时一个黄牛号4.5百，第二天就行
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...36楼...
来自：上海
发帖：30＋529
rien[rien]
仁济医院赵晓菁医生啊
8MM急个屁，9MM微医APP预约仁济医院赵晓菁的路过。老赵水平很高，资历百度上都有。他说只要不变大，屁事没有。
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...37楼...
来自：上海
发帖：239＋3039
我不抽烟不烧菜也有，3mm，一般过2.3个月做个ct，没变化就是良性的，大于8mm做微创
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不要以为把ji ji插入土里，就以为强歼了整个地球；
不要以为把ji ji朝向天空，就以为侮辱了整个宇宙.
...38楼...
来自：上海
发帖：60＋956
胸外微创开结节看是去肺科吧
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...39楼...
来自：上海
发帖：24＋675
8mm到了手术指征了
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...40楼...
来自：保密
发帖：0＋925
心动男孩[ufj]
我不抽烟不烧菜也有，3mm，一般过2.3个月做个ct，没变化就是良性的，大于8mm做微创
空气污染是主因，和抽烟烧菜关系不大。
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...41楼...
来自：上海
发帖：22＋352
rien[rien]
仁济医院赵晓菁医生啊
超短裙[jjcole]
去看过一次赵医生,实在是太热门了,人满幽默的,呵呵
赵医生前年帮我妈妈开的 非常好 也是通过认识人拿到赵医生的号 红包不肯收 开好之后到现在没有任何问题 以后开好刀准备苏打饼干非常有用处 可以让胃舒服点 然后术前签字真的是手抖
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...42楼...
来自：上海
发帖：57＋3463
直接微创开掉，别放个炸弹在身体里
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...43楼...
来自：上海
发帖：171＋900
楼主怎么样了
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...44楼...
来自：上海
发帖：4＋110
同问LZ，我老婆体检查到也有，马上网上预约了中山医院不过是普通门诊，我有同事结节一直随访，第一次预约拍片，第二次拍片，第三次诊断，所以我第一次挂特需可能会浪费掉，不知道这么做对不对。?
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...45楼...
来自：上海
发帖：121＋381
花御堂[wayfybb]
磨玻璃结节观察下吧。我就是观察观察就没了
你多大？则么没了？
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...46楼...
来自：上海.杨浦
发帖：32＋1052
花御堂[wayfybb]
磨玻璃结节观察下吧。我就是观察观察就没了
失序[shixudetiankong]
你多大？则么没了？
有段时间发烧，然后3个月后体检发现有结节。后来肺科医院复诊，让我1年后再看看，长大了再说，缩小就没事了。
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...47楼...
来自：上海
发帖：121＋382
已隐藏&2&层叠楼[点击展开]
花御堂[wayfybb]
有段时间发烧，然后3个月后体检发现有结节。后来肺科医院复诊，让我1年后再看看，长大了再说，缩小就没事了。
结节多大？现在没了？
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...48楼...
来自：上海.杨浦
发帖：32＋1053
失序[shixudetiankong]
你多大？则么没了？
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失序[shixudetiankong]
结节多大？现在没了？
1CM当时。现在没了……
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这个家伙很懒，什么也没留下......
...49楼...
首先，请你以一种，团成一个团的姿势，然后，慢慢地比较圆润的方式，离开这座让你讨厌的城市，或者讨厌的人的周围首先，请你以一种，团成一个团的姿势，然后，慢慢地比较圆润的方式，离开这座让你讨厌的城市，或者讨厌的人的周围
老婆肺部ct查出来磨玻璃结节8mm，肺科医院看还是胸科医院看，有tf有路子挂专家号吗
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已报名参加的人员:13-7-29做CT胸部CT平扫,发现左肺磨玻璃结节影，直径7......
13-7-29做CT胸部CT平扫,发现左...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：13-7-29做CT胸部CT平扫,发现左肺磨玻璃结节影，直径7.0mm,建议随访查非小细胞肺癌相关抗原211是3.65,查细胞角蛋白19片是6.8，化验单两个项目缩写都是CYFRA21-1，请问两个指标是一个吗？曾经治疗情况和效果：从2013年开始做过公众检查，没有治疗想得到怎样的帮助：1非小细胞肺癌相关抗原211和细胞角蛋白19片是一个指标吗？2如果是一个指标，半年上升近一倍，怎么办
签约家庭医生服务，直接与医生电话沟通，咨询更便捷，解答问题更详细，同时可获得健康顾问提供的健康管理服务。
医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血...
&&已帮助用户：19540
指导意见：你好，这两个不是一个指标来的，不过都是反应肺部肿瘤情况的指标，偏高结合CT结果就要警惕肿瘤了，一般可通过肺部活检看是否存在肿瘤。建议完善肺部活检病理检查，了解病情后再行处理。
问我胸部有结节怎么办？
职称：医生会员
专长：妇科疾病，消化系统疾病
&&已帮助用户：110533
病情分析：你的情况建议首先观察是否有疼痛不适的情况，注意休息
意见建议：同时建议注意局部的卫生较好的，最好是少食生冷刺激性食物，同时考虑这种情况一般影响不大，可以选择乳腺彩超等检查判断是否有异常的可能
问胸部有小叶增生，检查还有结节怎么...
职称：医师
专长：冠心病,高血压,高脂血症
&&已帮助用户：86691
指导意见：你好，乳腺小叶增生是可以引起疼痛和结节的，可以用点逍遥丸以及消乳散结胶囊看看。
问胸部有结节了吗？
职称：医师
专长：消化疾病，心脑血管
&&已帮助用户：325854
你好；不适症状，建议就诊专科医院检查胸片、24小时动态心电图，排除心肺疾病，尽早诊断指导治疗，平时注意休息，避免劳累和情绪激动，合理膳食，劳逸结合，希望帮到您，祝您健康
问结节的问题
职称：医师
专长：肝癌,肺癌,胆管癌,大肠癌,小肠肿瘤,淋巴瘤,纵隔肿瘤,软组织肿瘤,恶性肿瘤,良性肿瘤
&&已帮助用户：13803
问题分析：您好：根据您的描述以及病情经过的情况结合您的年龄来看，考虑您目前可能存在双侧乳腺增生或者炎症等等引起乳腺疼痛的情况，不知道您的乳腺平时有无和月经周期相关的疼痛，目前自己触诊有无肿块感等等。意见建议：建议必要时有资质医院乳腺外科或者普外科门诊，行双侧乳腺B超检查明确乳腺内部的情况，结合医生查体以及病史问诊综合评估病情以免延误诊治；单纯乳腺增生可以予以药物对症处理；祝您健康！
问你好，我有个朋友检查出胸部有结节，...
职称：主治医师
专长：骨质疏松,腰腿痛,骨关节炎,踝关节扭伤,急性单纯外伤性腰腿痛,开放性手外伤,尺桡骨干双骨折,髌骨软化症,剥脱性骨软骨炎,棘间韧带损伤
&&已帮助用户：1259
指导意见：你好，胸部出现结节的原因很多，如果没有任何症状也可以先观察，定期复查，如果有发展最好是尽早手术
问彩超发现右胸部小结节怎么办
职称：护士
专长：妇产科、尤其擅长宫外孕
&&已帮助用户：48664
问题分析：你好，根据你的描述， 彩超发现的乳房小结节绝大多数是良性的，可以半年后再复查超声。意见建议：建议：对于这种情况，是否做钼靶并不是要明确这个小结节的性质，可能对结节的诊断超声要比钼靶准，钼靶只是了解一下乳房的密度和有无细小钙化，如果三年内没有做过，可以做一个。
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关注健康生活！
肺癌这样的疾病发生之后并不太好康复，给患者又会带去很多...
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保护放射区域皮肤：接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠....
面对鼻咽癌对于我们的身体造成的种种困扰，首先我们一定...
卵巢肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛...
您好，想患者目前这个情况的话，尽早手术治疗较好…
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肺癌相关标签
肺癌发生于支气管粘膜上皮，亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人...
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