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肺结核大咯血的治疗方法
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肺结核大咯血的治疗方法-第三站：西医答辩
（1）保持呼吸道通畅：防止窒息取侧卧位，轻轻将存留在气管内的积血咯出。
（2）镇静：可肌肉注射地西泮10mg，或苯巴比妥钠0.1g，但年老体弱、肺功能不全者慎用。
（3）吸氧。
（4）止血：垂体后叶素5～10U加入25%～50%葡萄糖液40ml中，静脉缓慢注射，10U加入10%葡萄糖液500ml中，静脉滴注医学教|育网搜集整理。禁用于有高血压、心脏疾病患者及孕妇。亦可选用其他止血药如安络血、氨基己酸、氨甲苯酸、肾上腺素、酚磺乙胺等。
（5）输血：既可补充失血也有助于止血。
（6）反复大咯血不能控制时：可用人工气腹治疗。
（7）手术治疗：反复大咯血、经各种内科治疗无效者，在明确出血部位情况下，可考虑外科手术治疗，做肺叶切除。
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肺结核治愈一年多了，反反复复还是经常咳血收藏
有时多，有时就一点点。每次咳血去拍片医生都说没事，给开点止血药就让我回去了。这是正常的吗？我好担心这样子会复发。有谁情况跟我是一样的吗？能跟我说一下吗？
是不是有支扩啊？
早上起来又吐了好几口血～准备去医院检查。有没有症状跟我相识的病友～
专科知名专家看看吧
估计支扩可能大！或者肺部空洞没闭合
你多大啦？开始怎么查出是肺结刻呢，我妈也是这个症状但是做CT说是支气管扩张，也是一年多啦一直反反复复咳血到现在，我也着急，最近3天5天就犯一次，就吃消炎和止血药。
LZ还在吗，后面有没有啥问题？
几年了，可烦死了！
不管多远路，也能走到尽头；不论多深的痛苦，也会有结束的一天。
楼主不宜做剧烈运动和提重物，实在担心可以做个痰培养
可是空气干燥，你多喝水，吃润肺的食物，还是就是你凝血功能不好，再就是钙化灶离血管近，蹭破了！
每年都几次，烦死了
楼主现在怎么样
有空洞不，你咳血是就几天有，还是持续时间长？我也是治疗一年多了，突然又咳血，到现在三个星期了
我也是这样的，和楼主情况一样，每隔几个月就来一次。今天早上咳血多一点，真烦人啊肺结核！一咳血就想去上肺再复查，再一想距离上次复查才两个月啊！搞不明白，烦人啊！
我一样的，2014年治好，16年咳两次血，最近这两天又咳血了，好烦躁啊
支气管扩张。。。要薄层赠送ct才做得出来，一般机器不行
我是空洞型肺结核，最大的有三公分，一共三个洞
最近老咯血，反正最多估计也就一百毫升，
老咯血，我也就不怕了，呵呵，我这一个半月都咯血加咳血好多次了，频繁了我也就不怕了，
那就是肺部还有问题，西医治标不治本，还需要中药调理
兄弟们这是否复发啊
我也是肺结核患者，第1次吃了半年药治疗好了，但是那之后还会有咳血的现象。医生也是说吃点云南白药止血药就可以了。后来复发了再治疗 没想到几年之后又复发了，现在吃了一年药又停药了了。但是咳血还是继续，而且量特别大。医生说我肺部有个结疤 还伴有支气管扩张，是不是着病根本就治疗不好哇！每次一咳血就呼吸困难 头晕胸疼 肺部有呼噜呼噜的声音好大！
我跟楼主一样一样的，都好多年了，累到一点或生气就咔点血，我也都习惯了，第二天或第三天自己就没了，曾经因为这个做过气管镜也没发现出月的原因
大病初愈没补回来，吃点补气的看看
我12级了，说话比较有力度，不方便发表意见
这就是没好
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4年前肺结核，咳血，后有好转
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给予治疗建议
所就诊医院科室：
上海市肺科医院 胸外科
&副主任医师
一般的肺大泡本身不需要治疗，也无法治疗。
&副主任医师
太大的可以手术，小的随访就可以了。
状态：就诊前
那胸闷，咳嗽，除了做CT以外还有木有其它方法
&副主任医师
这些症状一般不会是肺大泡引起的。
疾病名称：肺结核耐药，治疗7个月，现在医院说治不好&&
希望得到的帮助：新的药物能治疗吗？
病情描述：想问一下，有治愈的可能性吗？，老家这边的医生说不用治也可以，有没有其他的，药物可以治疗，或者是有什么新药
疾病名称：疑似肺结核&&
希望得到的帮助：是否需要去省城大医院
病情描述：想让您给看一下病情严不严重，到底是不是肺结核，有没有传染性，需要如何治疗
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：请问结核住院二十天，隔三天还烧，这是什么问题？
病情描述：肺结核，胸膜炎，管子拔了，积液没长，结核治疗，住院二十天了，依然隔三天烧三天？
疾病名称：肺部感染&&
希望得到的帮助：需要住院治疗肺结核吗？为什么到目前还没给我个准确的诊断。我到底是肺结核还是肺炎。...
病情描述：肺结核严重吗？为什么肺结核这么难查出？在中山三院住了五天查了各种各样的检查拍片验血都没查出是否患上肺结核。让我很失望，现在的医院都这样吗？
疾病名称：肺结核吃药五个月 没有任何症状&&
希望得到的帮助：我想问医生的我的病情怎么样
病情描述：肺结核五个月吃药
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：看片子的话能确定不，下一步如何治疗，给点建议
病情描述：医生不确定，让在去别的医院查查。再去做个检查
疾病名称：肺结核&&乙肝&&
希望得到的帮助：最近检查有好转，我想问一下这种治疗方案怎么样，需要一直持续输液吗
病情描述：大夫帮我看看这个治疗方案如何，需要治疗多久
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：下一步该采取何种治疗方法，多久可以痊愈。现在是药物治疗还是住院治疗
病情描述：如何控制并完全康复，有什么注意事项吗现在这种情况
疾病名称：结核性胸膜炎吃抗结核药快8个月&&
希望得到的帮助：考研复试在即，想知道对录取有没有影响，做胸透能不能检查出来，抽血检查指标会不会和...
病情描述：去年7月28号吃抗结核药到现在，中间基本连续服药，只有几天是一天吃了两顿药，到目前为止，除了深呼吸时胸痛，没有任何不适症状发病诱因学习太累，睡得晚，起的早，饮食营养不注意，无家族史
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：怎么办，不会是得了肺结核了吧！对孩子影响大吗
病情描述：没有家族病史，前年体检的还没事呢，今年学校体检的是这个结果，让去省医院确诊
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：麻烦医生说说，怎么样才能让肺结核好起来
病情描述：怎么样才能让肺结核，快点好起来。本来胸口不是很疼，打针打的越来越疼，怎么回事啊？
疾病名称：右肺中叶结节复查，查肺结核？&&
希望得到的帮助：根据CT结果、因为不放心还验了血？做了PPD皮试结果阳性15*16mm是不是正常的会是肺结核...
病情描述：请问我这个结节有没问题？拍的CT是磨玻璃结节，之后复查拍的是炎性结节，两者有区别吗？为何两次拍的结果写的不一样？还有我这个结节和肺结核有没关系？同时也做了PPD检查和验血？请医...
疾病名称：考虑结核&&
希望得到的帮助：如何控制病情，应该注意什么？
病情描述：前年检查是肺气肿，昨天早上鼻子突然流血，吐血去医院检查说考虑是结核
疾病名称：夜间突发胸痛，灼烧感，口干大汗，面色苍白&&
希望得到的帮助：与肺结核有关吗？
是其病发症之一吗？
是否为心肌梗死？
去医院应挂什么科室？
病情描述：2月底第一次发作，至今3月16日共发作3次。
夜间睡觉突发胸痛：
胸部有堵塞及灼烧感，
痛感慢慢展开消失，并能感到痛点移动，会自行缓解消失。
呼吸较平常有急促，但并无明显呼吸异常，
口干舌燥...
疾病名称：支气管肺结核&&
希望得到的帮助：这怎么治疗
病情描述：这个能不能做扩张，有什么治疗方案，现在在苏州五院
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：10年得过肺结核，最近一直有咳嗽，所以去拍了胸片，请问一下这个胸片报告有没什么问题...
病情描述：10年得过肺结核，最近一直有咳嗽，想复查一下肺结核的情况。
疾病名称：糖尿病并发肺结核&&
希望得到的帮助：用药13个月空洞未闭合
病情描述：糖尿病并发症空洞肺结核。用药13个月空洞未闭合
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：您好，我现在什么情况。再过几个月就能好啊
病情描述：您好，我治疗肺结核已经6个月了。您看一下，还有多长时间我能痊愈？（或者我还是已经痊愈了那？）
疾病名称：肺结核、鼻咽肿物&&
希望得到的帮助：望各位医生告知就诊顺序和流程
病情描述：日开始咳嗽，以普通感冒处理，口服药片。日拍胸片报告诊断考虑是双上肺继发型肺结核。日拍鼻喉纤维镜报告诊断：1鼻咽肿物，2会厌囊肿，3舌扁桃体增生。现不知...
疾病名称：肺结核&&
希望得到的帮助：是否确诊肺结核
病情描述：CT显示肺部有斑片状影，右肺淋巴结增大。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王晨大夫的信息
擅长：呼吸危重症、支气管镜介入治疗。
1.肺部原发疾病所致呼吸衰竭，重症肺炎，危重症患者的脏器...
王晨，男，主任医师，首席医生，呼吸内科副主任，复旦大学医学硕士。浙江省医学会呼吸治疗联盟委员。台州市...
呼吸科可通话专家
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肺结核咳血
核心提示：肺结核咳血 肺结核的主要症状是咳嗽，咳痰，咯血!其中以咯血最为严重和可怕!特别是大大咯血病人随时都会有生命危险，在大型医院或国家甲级医院都把肺结核大咯血列为危重症病人，以全……　　的主要症状是，咳痰，咯血!其中以咯血最为严重和可怕!特别是大大咯血病人随时都会有生命危险，在大型医院或国家甲级医院都把肺结核大咯血列为危重症病人，以全程护理。那么，咳血怎么办呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。
　　咳血怎么办?
　　咯血的治疗
　　1.抗纤维蛋白溶解的止血药：其止血机制是抑制纤维蛋白溶解酶原的激活酶，使之不能被激活转变成纤维蛋白溶解酶，从而阻断纤维蛋白的溶解，促进血液凝固，保护伤口处已凝结的血块。肺、肝、胰、前列腺中含有大量的纤维蛋白溶解酶原激活酶。
　　2.作用于血管、血小板的止血药：1)脑垂体后叶素：内含催产素与加压素，后者直接兴奋平滑肌，使小动脉收缩，从而减少肺循环血量及肺血管收缩而止血，是目前治疗大咯血最有效的止血药，有“内科的止血钳”之称。2)止血敏(止血定)：促进血小板生成，增加血小板的聚集性与粘附性，缩短凝血时间，加速血块收缩。3)安络血：降低毛细血管通透性，促进毛细血管断端回缩。4)普鲁卡因(奴佛卡因)：具有兴奋迷走神经，扩张外周血、减少肺循环血量和降低肺循环压力而达到止血的目的，并有镇静消除恐惧的作用。5)肾上腺皮质激素：具有抗炎、抗、抗渗出、抗毒素、稳定细胞膜等作用，故能使炎症减轻，毛细血管通透性降低;有人报道激素可使血中含有多量组织胺和肝素的肥大细胞失去脱颗粒甚至退化，从而降低肝素水平，使凝血时间缩短终止出血;激素还可增加红细胞、血小板的作用，增高纤维蛋白原的浓度，使凝血时间缩短。6)酚妥拉明：首先20mg静注，后10～20mg+5%葡萄糖250ml静滴。7)冬眠Ⅱ号(系度冷丁50mg+非那根25mg+海特琴0.3mg+注射用水9ml，共12ml);每次肌注2ml，2～3小时一次。
　　咯血量多时用白眉蛇毒凝血酶(立止血)效果很好!
　　咳血应急措施
　　1.让咯血病人左侧卧，静躺，不能随便移动。
　　2.用大蒜二瓣，捣碎，敷双脚脚底涌泉穴，在敷前在涌泉穴上涂抹一点猪油。静卧止血。
　　3.口服云南白药或粉。
　　所以，一定要注意咯血思想不要紧张，身体不乱动，有血液尽量咯出，积极求助和配合医疗急救，的咯血是可以治好的。有少数病人咯血是在肺部病变好转时发生，因此咯血并不一定意味着疾病恶化所引起。
　　扩展阅读：影响发生的因素
　　(1)遗传因素 遗传因素影响人体对结核菌的易感性已经被许多研究所证实。
　　(2)年龄 国内最近的几次调查结果显示，20岁以下年龄的人患病车随着年龄的增长而快速增长，然后又转为平缓增长，到70岁达高峰，此后又下降。
　　(3)性别 研究结果发现，20岁前的患病率高于男性，20岁以后则是男性高于，由此可以看出，年龄和性别都对的发病、患病有一定的影响。
　　(4)职业 某些职业与结核病密切相关。如从事粉尘作业者患矽肺(现称“硅沉着病”)的多，而矽肺患者很容易患。
　　(5)其他 营养不良、过度劳累也是诱发因素之一人口和移民由于生活不安定、营养差、劳累、居住拥挤也易患病。