22岁血压多少正常95,55心跳是86是正常吗22岁

我22岁,血压是120/80,正常吗,正常的范围是多少啊_百度拇指医生
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?我22岁,血压是120/80,正常吗,正常的范围是多少啊
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是正常的,现在最新标准是135/85超过这个值就是高血压,90 /60低限低于这个值是低血压。 麻烦采纳,谢谢!
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很正常的。
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向医生提问今年22岁 体检说心率过缓
每分钟59次 血压 高压91 低压49 这样正常吗 需要治疗吗 女性
可以有联系,也可以是一种病的两个表现。
您这样的情况,中医认为是阳虚所致,还可能有的体征是:手脚冰凉、爪甲青黑、大便不成形、小便清长、脉息细弱、不爱喝水或喜饮热水、容易犯困、舌淡苔白、满口津液等其中一个或多个。治当温阳益气法,如“补中益气汤”、“小建中汤”及“四逆汤”类,均可治愈。
因没有您的舌脉之象,具体用哪个方子,建议您找中医当面辨治后处方用药。
心室率低于60次/分的窦性心率在心电图上可以诊断窦性心动过缓。窦性心动过缓是可以见于健康人的。
如果不影响供血,不是由心肌的炎症、缺血等引起,不是严重病态窦房结...
没有问题,不用担心,窦性心动过缓可见于正常人,特别是一些运动员,心率常是50次左右,心率不齐你没说详细,有可能是早搏吧,正常人都有。
不需要担心。没有不适不需要服用药物。严重时服用阿托品片,
对于心脏没有不舒服的人:
?????? 脉搏每分钟在50~60次(即心率不低于每分钟50次),这种窦性心动过缓多为生理性(即为正常现象),一般不引起症状。心率低...
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。
可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β...
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压,如果只测卧位血压,还有可能测到的是 高血压 ,以致 低...
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这个不是我熟悉的地区血压12085正常吗22岁_百度拇指医生
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?血压12085正常吗22岁
|科室:内科
河南省新野县上庄乡医院
你的血压肯定是正常的,注意养成一个良好的生活和运动习惯。饮食上不多食盐,不过分多食太高的蛋白质饮食,保证足够的新鲜蔬菜,注意运动
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我老婆22岁血压60到90正常吗
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差点被误诊 幸亏碰上明察秋毫的医生
作者:蔡军 刘力生 孙宁玲 吴海英&&&来源:中国高血压疑难病例荟萃
病史摘要患者女,22岁,因“发现血压升高3个月”入院。患者入院3个月前体检发现血压150/120mmHg,后间断复测均在150/100mmHg左右。入院一周前开始氨氯地平5m.qd治疗。发病来(3个月)体重增加5kg,食量、活动量较前无明显变化。病程中无阵发性心悸,无明显乏力、头痛等。2年来自感较前怕热、易出汗,未诊治。半年来间断头部不适,以劳累后明显,经休息后可缓解,未诊治。无高血压家族史、个人史无特殊。体格检查体温:36.7℃,脉搏:80次/分,呼吸:17次/分,血压:145/85mmHg,神清语利,颈软无抵抗,甲状腺未及肿大。颈动脉搏动正常,未及杂音。呼吸规整,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,H.80次/分,心律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软无压痛,未闻及杂音。双下肢无水肿,足背动脉搏动两侧对称。辅助检查血尿便常规未见异常;血电解质:钾4.17mmol/L,钠137mmol/L;血肌酐:48μmo./L;空腹血糖:4.89mmol/L。双侧肾上腺B超:未见异常。动态血压监测:全天平均150/91mmHg。入院高血压原因待查诊治经过与诊治思维1.简要治疗经过入院后考虑患者年轻女性,体型偏胖,BM.24.0,体检发现血压高,症状不明显,应用单药血压控制良好,不伴周期性瘫痪,发作性头痛、心悸、面色苍白,查体未见满月脸和紫纹,考虑原发性高血压可能性大。因患者年纪轻,应注意除外继发性高血压,进行常见继发性高血压筛查。筛查结果显示,血电解质正常,尿常规正常,紧张素、醛固酮水平均升高,卡托普利抑制后醛固酮水平显著降低,甲状腺功能正常,皮质醇水平正常,双侧肾动脉血流速度稍高,腹部B超显示双肾、双肾上腺未见明显异常,基本除外常见继发性高血压。但患者常规胸部X线片显示右心膈角处见半圆形高密度影,性质不明。经腹部CT 和131I-MIBG显像提示T9、T10旁占位,副神经节瘤可能性大(图7-1,图7-2)。多次血儿茶酚胺检查提示去甲肾上腺素水平升高。遂常规术前准备后手术切除,术后病理证实该,术后停用降压药物,血压恢复正常。2.入院后进一步完善辅助检查血沉、甲状腺功能均正常。血生化:低密度脂蛋白2.49mmol/L,高密度脂蛋白胆固.1.75mmol/L,总5.17mmol/L,总甘油三酯0.64mmol/L,空腹血糖6.08mmol/L。全段甲状旁腺素:78.8pg/ml(正常15~88pg/ml)皮质醇及ACTH水平正常,节律存在,小剂量地塞米松抑制试验可抑制。肿瘤常规(-)卧立位RAAS及卡托普利试验:卧立位醛固酮、立位血管紧张素Ⅱ显著升高,卡托普利能够抑制(表7-1)。表7-1卧立位RAAS及卡托普利试验口服糖耐量试验:空腹胰岛素水平显著升高(表7-2)。表7-2口服糖耐量试验胸部X线片:心界不大。右心膈角处见半圆形高密度影,性质不明。超声心动图、颈动脉超声、腹部B超、甲状腺B超未见异常。肾动脉超声:双侧肾门血流速度增高(右侧1.33m/s,左侧1.58m/s)。眼底(-)。动态心电图:全天窦性心律,平均心率82次/分,偶发室性及室上性期前收缩。动态血压监测:血压曲线呈非杓型分布,全天血压间断轻、中度升高。24小时平均134/84mmHg,白天平均135/85mmHg,夜间平均129/80mmHg。腹部CT:T9、T10椎体右侧见一类圆形软组织肿块,大小约2.4cm×3.4cm,其内密度不均,边界清楚,周围骨质未见破坏。增强后见不均匀强化(图7-1)。结合病史考虑异位嗜铬细胞瘤,应鉴别神经源性肿瘤。图7-1腹部CT:T9、T10椎体右侧见一类圆形软组织肿块,大小约2.4cm×3.4cm,其内密度不均,边界清楚,周围骨质未见破坏。增强后见不均匀强化3.多科联合查房(1)主治医师:按照本病的病情发展,原发性高血压可能性大。但患者年轻、无高血压家族史、有怕热多汗、体重增加、间断头部不适、空腹血糖升高、高胰岛素血症,需考虑继发性高血压可能。偶然发现胸椎旁占位,影像学支持副神经节瘤。已停用氨氯地平,改为厄贝沙坦150mg/d口服,血压控制良好。等待131I.MIBG核素检查。(2)CT室副主任医师:根据患者腹部CT结果,椎体右侧占位高度怀疑异位嗜铬细胞瘤,应鉴别神经源性肿瘤。一般来说,后纵隔占位中神经源性肿瘤发病率最高,但不会引起血压升高,且CT强化时较嗜铬细胞瘤明显,同时可在椎管、神经根部位发生相应改变,如哑铃症。故此患者结合病史,诊断异位嗜铬细胞瘤可能性大。
(3)内分泌科副主任医师:该患者诊断异位嗜铬细胞瘤可能性大,也称副神经节瘤。嗜铬细胞瘤表现多样化,不都是典型的发作性高血压伴“头痛、心悸、大汗”三联征,可以在基础血压高的情况下,血压阵发性增高,也可以表现为持续性血压升高。嗜铬细胞瘤位于肾上腺者,如以分泌肾上腺素为主,血压波动较大,肾上腺以外的嗜铬细胞瘤,以分泌去甲肾上腺素增高为主,常常血压波动小。一般血压水平与瘤体本身大小等无明显关联。下一步反复查血浆儿茶酚胺水平,间羟肾上腺素(MN)和间羟去甲肾上腺素(NMN)测定目前认为特异性和灵敏性均较高。另建议间碘苄胍(MIBG)核素检查。(4)核医学科:131I-MIBG核素检查对嗜铬细胞瘤的诊断(图7-2),其阳性率很高,但因存在显像的局限性,对是否存在转移病灶,诊断意义有限。(5)脊柱外科:根据CT显示,瘤体尚未引起椎体受累,故与脊柱科关系不大。图7-2 131I-MIBG显像:T9~T10椎体旁肿物摄取131I-MIBG,符合嗜铬细胞瘤表现(6)泌尿外科:该患者诊断异位嗜铬细胞瘤可能性极大,血压持续增高,无明显波动性,可能与瘤体在胸腔纵隔中,不易受到挤压,压力较小有关。有手术指征,但因瘤体部位原因,应与胸外科联系,泌尿科辅以指导术前准备。目前嗜铬细胞瘤术前处理仍首选酚苄明,因为酚苄明为非选择性受体阻滞剂,起始剂量5mg,每日2次,最高剂量50mg/d,监测血压,以不出现明显直立性低血压为宜,至少口服2周,术前应扩容治疗。(7)科主任:结合患者病史和辅助检查,目前诊断嗜铬细胞瘤可能性极大。确诊后治疗上有手术指征,停用原降压药物,更换为α受体阻滞剂,完善术前准备。4.补充检查结果血儿茶酚胺:去甲肾上腺素水平显著升高(表7-3)。表7-3血儿茶酚胺结果5.确定诊断异位嗜铬细胞瘤。6.术前准备(药物治疗准备)7.病理(纵隔)嗜铬细胞瘤(3cm×3cm×0.5cm)。组织化学染色:CK(-),S-100(肿瘤细胞巢周++),CD56(++),CgA(+),Syn(++),HMB45(-),CD3.(血管+),CD34(血管+),Ki-67(+,<5%)8.最终诊断纵隔嗜铬细胞瘤(副神经节瘤)随访情况术后停用降压药物,血压维持在110~120/70~80mmHg。专家点评该患者表现为轻中度持续性血压增高,单药治疗有效,极易被诊断为原发性高血压而不再进行进一步的病因学检查。但该患者发病年龄较轻,无高血压家族史,同时主诉2年来怕热多汗,体重增加,使得门诊医生考虑收入院进一步进行继发性高血压的筛查。从这个病例中,我们首先应该学习的是,在日常中,细心询问病史,不忽略症状中的蛛丝马迹,才能避免漏诊误诊。患者入院后实验室检查及影像学检查均未发现常见的继发性高血压的线索,直至胸部X线片发现纵隔占位,CT值提示神经源性可能性大时才使得异位嗜铬细胞瘤的诊断浮出水面,可以说是偶然发现得之。相关知识1.概述副神经节瘤源于残留的胚胎神经脊细胞,是一种较少见的神经内分泌肿瘤,部分患者有家族遗传倾向。主要分布于头颈、纵隔及腹膜后等有副神经节聚集的部位。可发生于任何年龄,高发年龄为40~50岁,男女发病率无显著差异。多数是良性的,恶性发生率高于嗜铬细胞瘤,报道在2.4%~14%。单凭肿瘤的组织学形态很难判断良恶性,包膜和血管侵犯只有相对意义,如有广泛包膜侵犯,瘤组织侵入周围软组织可诊断为恶性。一般以复发和转移作为诊断恶性的依据,最可靠的鉴别指标为淋巴结转移。2.分类(1)根据起源分类:1)副交感神经系统源性——主要分布于头颈部及前纵隔具有化学感受器的功能。2)交感神经系统源性——主要分布于后纵隔及腹膜后沿胸腰段脊柱旁具有类似于肾上腺髓质的功能。(2)根据瘤细胞对铬盐的反应分类:嗜铬性与非嗜铬性。3.临床表现与肿瘤有无功能关系密切。功能性副神经节瘤因分泌过多的儿茶酚胺,可有典型嗜铬细胞瘤的表现。无功能者一般无特殊临床症状,表现为缓慢生长的无痛性肿块,就诊原因多为偶然触及或局部压迫引起疼痛。4.诊断方法(1)实验室检查:同嗜铬细胞瘤,测定血尿儿茶酚胺及其代谢产物。(2)影像学定位检查方法1)CT:平扫软组织密度肿块影,密度不均匀或均匀,增强后明显强化伴液化坏死或囊变区。CT诊断出的嗜铬细胞瘤一般>3cm。CT检查的优势在于空间分辨率强,可清楚显示瘤体周围情况。2)MRI:MRI检查中T1图像上病灶强度通常稍弱于肝,与肌肉组织相似,而T2图像则大多呈明显高信号。与CT一致,MRI的优势也是能够清楚显示瘤体与毗邻组织的关系。3)核素131I-MIBG显像:MIBG是去甲肾上腺素和胍乙啶的类似物,与嗜铬细胞组织亲和力强。用123I或131I标记后注射可同时做定性和定位诊断,其摄取量与肿瘤内肾上腺素能神经分泌颗粒量成比例,对肾上腺外、多发性、恶性、转移性嗜铬细胞瘤的诊断意义大。131I-MIBG诊断嗜铬细胞瘤的灵敏度为86%,特异性为95%~99%,对生化指标提示嗜铬细胞瘤者,CT或MRI对肾上腺内肿瘤诊断较好,但对肾上腺外肿瘤的诊断要比MIBG差。MIBG显像敏感性与特异性强,定性准确率高,而螺旋CT定位准确率更高,二者结合可明显提高诊断的定位与定性。
奥曲肽(OTC)显像:嗜铬细胞瘤和副神经节瘤中存在生长抑素受体,通过标记的生长抑素与其受体结合,再通过γ显像或ECG显像,可获得肿瘤图像。18F-脱氧葡萄糖行正电子发射体层(PET)显像:可进行肿瘤的定位诊断,对于副神经节瘤和恶性肿瘤转移灶均可精确定位。5.小结嗜铬细胞瘤可发生于肾上腺髓质、交感神经节、副交感神经节以及其他部位的嗜铬组织。患者表现为高血压,伴有头痛、出汗、心悸、体重减轻和高血糖。高血压患者中的检出率大概在0.5%。嗜铬细胞瘤存在10%规则,即10%恶性的,10%是双侧的,10%发生在,10%在肾上腺外。在高血压的诊断中要细致寻找继发性的蛛丝马迹,如本例年轻女性,无高血压家族史,有怕热多汗,体重增加,高胰岛素血症、空腹血糖增高等。
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