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验证码输入错误，请重新输入大叶性肺炎的治疗周期是多长 治疗方法有哪些
温馨提示： 大叶性肺炎的治疗周期：大叶性肺炎在有效抗炎的情况下一般疗程是14天，一般正确的治疗后，一般病情会得到有效的控制，并在一个月之内得到康复。
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用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸感染的祛痰治疗。
用于2岁~14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者和预防运动诱发的支气管收缩。
阅读了本篇文章的用户购买了肺炎的症状
肺炎是指肺的气道、肺泡和肺间质的炎症。可以由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原微生物，以及放射性射线、吸入异物等物理化学因子引起。
临床主要症状为发热、、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎，症状常不明显，可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗，7～10天多可治愈。
本病起病急骤，常有淋雨、受凉、劳累等诱因，约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7～10天。
　1、寒战、高热
典型的症状是突然寒战、高热，体温可达39℃～40℃，持续发热，伴有、全身肌肉无力、食欲不振。使用抗生素后，热型不典型，老年人仅低热或不发热。
　　2、咳嗽、咳痰
早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄。
常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被误诊为急腹症。
　　4、呼吸困难
因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。
5、其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状，严重的可出现精神错乱、烦躁、嗜睡、昏迷。
初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经1~2天后，可咳出粘液血痰或铁锈色痰，也可呈脓痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。
多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。
由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换，使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
肺炎传染吗
肺炎是最常见的一种多发的感染性疾病，可危及生命。
世界卫生组织最近一份报告指出，在全球引起发病和造成死亡的疾病中，下呼吸道感染(主要是肺炎)被列为第三位高危险疾病。
我国在北京等9城市对60岁以上的老年人进行了调查，发现在所患常见病中有26%是肺炎。老年人由于慢性病合并肺炎的死亡率很高。另外，肺炎还是5岁以下儿童的首要死亡原因。
　肺炎球菌感染最多见
引起肺炎的病原很复杂，包括细菌、病毒、支原体等多种。
其中由肺炎球菌引起的肺炎最为多见，达83%，居首位。肺炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部，但多数无致病力或致病力极低。
肺炎球菌能否致病，主要取决于细菌对组织的侵袭能力和机体抵抗力。
当人体免疫力下降时，如、劳累，患慢性、慢性心脏病，长期吸烟等，肺炎球菌就会侵入人体，引起肺炎以及、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等疾病。
在3种情况下，最可能发生肺炎。
首先是上呼吸道病毒感染。病毒感染能破坏支气管黏膜的完整性，影响黏液和纤毛活动，从而导致细菌的感染。
其次是突然受凉、饥饿、疲劳、醉酒等，全身抵抗力减弱，容易造成发病。
　　再有就是患有一些慢性疾病的人，如免疫缺陷、糖尿病、心肾功能衰竭等。
肺炎最常见的症状有畏寒、发热、胸痛、咳嗽、咳痰、气促等，咳出的痰可为脓性痰或血痰，还可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。
老人和儿童最易得肺炎
在肺炎患者中，老人和儿童最多。他们的共同特点是免疫力低，他们得了肺炎后的表现与其他人群也大不一样，老人和儿童要特别留意肺炎的症状。
老人得肺炎大多数不发热，没有胸痛，而出现轻微咳嗽、四肢发冷、呼吸困难、心跳缓慢、血压下降，稍不注意就会发生休克，抢救不及时容易死亡。
许多老年性肺炎首先表现为胃肠道不适，如食欲不振、恶心呕吐、腹胀和腹泻等，表现隐匿难以掌握，非常凶险。
儿童由于表达能力有限，得了肺炎后，家长可能怀疑是其他疾病而延误了治疗。
儿童的症状有轻有重，开始时一般会发热、咳嗽、气急，严重的可见鼻翼扇动，点头状呼吸以及鼻、唇周围出现青紫，重症患儿面色青灰、苍白。
肺炎如何治疗
肺炎是由多种病原体(如细菌、病毒、真菌、寄生虫等)引起的肺实质的炎症，其他如放射线、化学、过敏因素等亦能引起肺炎。
临床主要症状为寒战。高热、咳嗽、咯痰、胸痛等。肺炎四季皆可发病，而多发于冬春两季。青壮年多见，男多于女。本病若及时诊治，预后良好。
肺炎属“风温”、“咳嗽”、“肺热病”等范畴。
　病因病理
肺炎的病因常发生于劳倦过度，醉后当风等人体正气不足，表卫不固之时，感受风热之邪或风寒之邪，入里化热所致。
病理变化为正气不足，表卫不固，不能御邪于外，邪伤肺卫，风邪束表，卫气郁闭，而见恶寒发热。
肺气壅闭，失于宣达而咳嗽。肺不布津，聚而为痰，伤于寒邪则为白稀痰，伤于热邪或寒邪化热则见白黏痰或黄痰。
　　邪气阻滞肺络，可致胸痛，邪热内盛。灼伤肺络，可见咯血。
若邪气过盛，正不胜邪，邪气入里，内传营血，甚则邪热内陷，逆传心包，可致真阴欲竭，阳气虚脱。
　l、风热袭肺症状
发热畏寒，头痛咽痛，咳嗽痰黄黏，胸痛不适。舌边尖红，苔黄，脉浮数。
多见于细菌性肺炎早期和病毒性、支原体性、霉菌性肺炎。
风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，故见发热畏寒。风热上扰则头痛。
风热之邪熏蒸清道，故咽痛。风热犯肺，肺失清肃，则咳嗽痰黄黏。肺络受损，故胸痛不适。
舌边尖红，苔黄，脉浮数均为风热袭肺之征。
　2、邪热壅肺症状
高热不退，汗出而不解，咳嗽气急，鼻煽气粗，咯痰黄稠或咯铁锈色痰，胸痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥。
舌红苔黄，脉滑数或洪数。多见于细菌性肺炎大片实变期。
表邪不解而入里，邪热郁肺，肺卫郁闭，而见高热不退，汗出不解。邪热壅阻肺气，肺失清肃，故咳嗽气急，鼻煽气粗，痰黄或铁锈色。
热伤肺络则胸痛。热伤津液而见口渴，小便黄赤，大便干燥。舌红苔黄，脉滑数或洪数均为邪热壅肺之征。
3、热毒内陷症状
高热不退，咳嗽气促，痰中带血，烦躁不安，神昏谵语，口渴。舌质红绛，苔焦黄而干，脉细数。
多见于重症肺炎出现并发症者。
热邪内入营血，热闭心包，故身热不退。热毒郁肺，肺失清肃，故咳嗽气促。热伤肺络，可见痰中带血。热扰心神，则烦躁不安，甚则神昏谵语。
热毒灼津，故口渴。苔黄而干，舌质红绛，脉细数为热毒内陷之象。
　　4、阳气欲脱症状
体温骤降，冷汗如油，面色苍白，肢冷唇青，气急鼻煽。舌质黯，脉微细欲绝。多见于休克型肺炎或伴心力衰竭。
　证候分析
热毒内陷，正不胜邪，正气欲脱，阳气耗散，阴液耗竭，而见凶险之象。气无所主，故见气急鼻煽。
阴阳离绝，故体温骤降，冷汗如油。正气虚脱，无以行血而见面色苍白，口唇青紫。舌黯，脉微细欲绝为阳气欲脱之象。
　5、正虚邪恋症状
咳嗽无力，低热泪汗或盗汗，手足心热，神疲乏力。舌淡，苔白，或音红少苦，脉濡细或细数。
　　多见于细菌性肺炎后期及病毒性、真菌性肺炎等。
　证候分析
正邪交争，邪气已去大半，正气亦见不足，故低热，咳嗽无力。气虚卫外不固，而见神疲乏力，自汗出，舌淡苔白，脉儒细。
热邪伤阴，阴虚内热，而见手足心热，盗汗，舌红少苦，脉细数。
　　1、风热袭肺治则
疏散风热，清肺解表。
方药：银翘散加减。
12克，9克，竹叶6克，9克，3克，淡豆鼓12克，牛蒡子9克，3克，芦根30克，6克。
随症加减：内热盛，痰黄者，加12克、30克，以清肺泄热。
口渴咽干者，加沙参12克、15克，以清热生津。
咽痛甚者，加9克、挂金灯12克，以清热利咽。
　2、邪热壅肺
治则：清宣肺热，化痰降逆。
方药：合《千金》苇茎汤加减。
6克，9克，生30克(先煎)，甘草6克，芦根30克，仁12克，桃仁9克，生15克，黄芩12克。
　　随症加减：腹胀便秘者，加生大黄9克(后下)、芒硝9克(冲)，以清腑泄热。
痰热甚者，加鱼腥草30克、全瓜萎15克，以加强清肺化痰之力。
　3、热毒内陷
治则：清营开窍，解毒化痰。
方药：清营汤加减。
3克(或水牛角30克)，20克，12克，12克，12克，6克，金银花12克，连翘12克，竹叶9克，12克，9克。
随症加减：烦躁，谵语，加服紫雪丹，以清热熄风。
出现昏迷，可加服安宫牛黄丸鼻饲，以清热开窍醒神。
4、阳气欲脱
治则：回阳救逆，益气敛阴。
方药：参附龙牡汤合生脉散。
9克，9克(先煎)，麦冬15克，9克，30克(先煎)，30克(先煎)。
　　随症加减：出现惊厥抽搐者，加羚羊角粉0.6克(吞)、钩藤15克，以镇痉熄风。
5、正虚邪恋
治则：益气养阴，润肺化痰。
方药：加减。
人参9克，竹叶9克，石膏30克，9克，麦冬12克，粳米12克，甘草6克，沙参12克。
随症加减：气虚者，加15克、12克、6克，以益气升阳。
阴虚者，加9克、生地15克，以养阴清虚热。
痰多者，加杏仁9克、桑白皮12克、瓜萎皮12克，以加强化痰之力。
1、蒲公英30克、45克、半枝莲15克、30克，水煎服，每日1剂，分2次服。用于急性肺炎。
　　2、鱼腥草煎剂：鱼腥草500克，浓煎成100毫升溶液，每次30毫升，每日3次。用于大叶性肺炎。
针刺尺泽、孔最、列缺、合谷、肺俞、足三里穴，每日1次。高热者取大椎、十宣穴，可用点刺放血。
用鱼腥草注射液通过超声雾化器将药液喷入呼吸道而达到治疗目的。
取胸、背部脊柱两侧和肩胛区，用硬币蘸植物油或白酒，刮至皮肤充血。用于发热神昏者。
金银花9克、鲜芦根30克、冰糖适量，煎汤代茶，可清热生津。
肺炎中药方
　　治疗肺炎偏方1
组成：5克、连须葱白2根、糯米适量。
用法：将生姜捣烂，连须葱白切碎，与糯米一起煮粥，熟时加入米醋，趁热服之。
主治：风寒闭肺型肺炎喘嗽。证见发热无汗，呛咳气急，不渴，痰白而稀，舌苔薄白或白腻，舌质不红，指绞青，多在风关，脉象沉紧。
　治疗肺炎偏方2
组成：生姜5克、白米适量。
用法：煮粥食用。
主治：风寒闭肺型肺炎喘嗽。
　治疗肺炎偏方3
组成：葱白6克、6克。
　　用法：共捣烂敷脐。
主治：小儿肺炎发热。退热作用较好。
治疗肺炎偏方4
组成：大蒜
用法：捣泥贴足心。
主治：小儿急性喉炎之呼吸困难。
　治疗肺炎偏方5
组成：吊扬尘60克、葱白7根、生姜7片、甜酒曲2粒。
用法：将上药研捣和匀，加热酒调敷胸部膻中、鸠尾穴处。
主治：小儿肺炎高热喘促。
治疗肺炎偏方6
组成：叶15克，粳米50克。
用法：先煎枇杷叶，去渣取汁，人粳米煮作粥，空腹食用。
主治：本偏方适用于小儿肺炎。
　风热犯肺
肺炎症状：咳嗽，痰盛，，气喘鼻煽，无汗，舌苔薄白，脉浮数。
肺炎治法：清热解毒，辛凉透表。
肺炎方药：麻黄3克，杏仁9克，甘草6克，生石膏12克，银花6克，连翘9克，桔梗6克，芥穗12克，鲜芦根30克。
　　用法：水煎服。
肺炎按语：此属风温犯肺之证，故治以辛凉宣透达邪为主，佐以清热解毒，治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效，可谓平淡神奇。
肺炎症状：恶寒发热，咳嗽胸痛，无汗，恶心呕吐，腹痛便结，舌红苔黄腻，脉滑数。
肺炎治法：宣肺通俯，清泻热结。
肺炎方药：生石膏45克，瓜蒌30克，5克，杏仁10克，15克，苍术10克，赤芍15克，10克，前胡10克，芦根30克。
用法：水煎服。
肺炎按语：温热之邪犯扰于肺，传于大肠，表里同病，故治以宣肺通俯、清泻热结之法。
方用前胡、杏仁宣开肺气，生石膏、知母、瓜蒌、芦根清除里热，更用生大黄通泻腑气，釜底抽薪，以解上焦肺金之热雍。
又配苍术运脾祛湿，以和胃气，柴胡疏肝清热，以舒中土，赤芍活血，以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除。妙在大剂量使用生石膏，而稍佐以小量生大黄。配合主方，颇中病机。
肺炎食疗法
奶汤锅子鱼(民间方)
配方：活鲤鱼一尾，火腿数片，玉兰数片，香菇数片，葱，姜，料酒，盐，醋，奶汤(鸡，鸭，肘子和骨头炖的汤)适量。
用法：将鲤鱼去鳞开膛，除去内脏，洗净切成瓦块状，与葱，姜一起放入油炒久颠翻几下，加料酒，盐等调料，然后加入奶汤，再加适量的火腿片，玉兰片，香菇片，炖约3分钟盛入火锅内食用。
　　川贝雪梨煲猪肺
配方：10g，雪梨2个，猪肺250g。
雪梨去皮切块，猪肺切块漂去泡沫，与川贝同放入砂锅内，加冰糖少许，清水适量，慢火熬煮3小时后服食。用于阴虚痰热者。
用法：将其置于砂锅中，加水毫升，浸泡后直接煎煮，先以大火煎至水沸，再小火煎药半小时即可。起到清热化痰，平喘止咳，宣肺理气的作用。
鱼腥草桑白皮汤治大叶性肺炎
配方：鱼腥草50克，桑白皮、东风橘各25克，白糖少许。
制用法：上药加水适量，纳入沙锅中煎浓汁。每日l剂，冲少许白糖，分2次饮服。
功效：用治大叶性肺炎。
　大青叶芦根汤治大叶性肺炎
配方：大青叶60克，芦根30克，猪胆汁20克。
制用法：将前2味药水煎，取汁。用煎汁冲服猪胆汁5克，每日2次。 功效：用治大叶性肺炎。
　　炙麻黄治热咳嗽型肺炎
配方：炙麻黄5克，生石膏30克(先下)，杏仁10，生甘草、葶苈子各5克，桑白皮10鱼腥草、各30克。
　　制用法：水煎服。
功效：治痰热咳嗽型肺炎。
葱豉汤治风寒型肺炎
配方：麻黄、杏仁、生草、葱白各l 5克，淡豆豉、苏子、各10克。
制用法：水煎服。
功效：治发热无汗，呛咳气急，痰少稀白，苔薄白，脉弦紧为主要症状，由风寒所致的轻度肺炎。
　　鱼腥草治支气管肺炎
配方：鱼腥草30克，蒲公英30克。
制用法：水煎分2次口服。
功效：治支气管肺炎。
刀豆姜糖饮治小儿肺炎
原料：刀豆子、红糖、生姜等量。
制用法：刀豆子炒干，研粉，加红糖生姜汤送服，1日3次，每次6克。
功效：宣肺平喘。适用于风寒闭肺，发热无汗，鼻塞流涕，喘重咳轻者。
杏仁桑皮粥治小儿肺炎
原料：杏仁6克(去皮尖)，桑白皮l 5克，生姜6克，大枣5枚(去核)，粳米1 50克，牛奶30毫升。
制用法：杏仁研泥，调人牛奶取汁。桑白皮、生姜、大枣水煎取汁，以药汁人粳米煮粥，将熟时入杏仁汁再稍煮即成。一日分数次热服。
　　功效：宣肺止咳平喘。
附注：杏仁、桑白皮宣肺止咳，降气平喘。生姜发散风寒。粳米、大枣及牛奶补益肺胃。全方扶正达邪，适用于风寒咳嗽，喘急痰多，体质虚弱，食纳不佳之患儿。
　雪梨膏治小儿肺炎
原料：银耳10克，雪梨1枚，冰糖1 5克。
制用法：梨去核切片，加水适量，与银耳同煮至汤稠，再掺人冰糖溶化即成。日2次，热饮服。
功效：养阴清热，润肺止咳。适用于阴虚肺燥，干咳痰稠及肺虚久咳之症。
附注：银耳滋阴润肺，养胃生津，为补益肺胃之上品。雪梨清肺止咳。冰糖滋阴润肺。因此用于阴虚肺燥之证者颇佳。
　藕粉羹治小儿肺炎
原料：新鲜百合50克，藕粉适量，冰糖适量。
制用法：百合、冰糖加水煮烂后，加入已调成糊的藕粉，作为羹。每日 2次，每次食用1小碗。
功效：润肺健脾。适用于小儿肺炎后期，阴虚低热盗汗，口干咽燥，干咳少痰者。
肺炎吃什么好
肺炎患者在选择水果时应尽量选择带有刺激性的水果，如芒果、菠萝等。
但同时也要保证维生素C、E的补充，抗氧化营养素可以清除自由基，减少自由基对组织的损伤，可以‘何氏宣肺方’调理肺部内环境，有效的清除肺部毒素，较快的止咳，有效防治肺炎的发生。
而且不同的季节应该要吃不同的水果，这样不仅能补充身体所缺失的营养成分，还能有效降低肺炎的发作几率。
鲜根200克，捣烂绞汁煮熟，加食盐少许调服。具有清热润肠作用。适用于老年肺炎
雪梨1～2个，30克。将梨洗净切片，加水适量，放入黑豆，用文火炖烂，熟后服食。适用于肺炎肺肾亏虚者。
6克，银耳9克，冰糖适量。将燕窝、银耳用热水泡发，择洗干净，放入冰糖，隔水炖熟服。可以润肺化痰。
无花果，将无花果20克洗净，加水与冰糖适量共煮汤汁。每天1剂，清热，润肺，化痰，主治肺炎。
　　肺炎患者的饮食应以患者的康复、营养物质的补充和增加机体的抗病能力为原则。
总的原则是进食高热量、高维生素、高蛋白的易消化或半流质食物。对于伴有发热的肺炎患者更应注意多饮水，这样不仅可使机体水分的丢失得到补充，还有利于细菌毒素的排泄及降低体温。
同时多食用一些水果，不宜大量食用含脂肪丰富的食物。对于那些原有慢性肺病的肺炎病人，因为机体长期处于带病状况，各种营养物质进入人体吸收有限，导致体质较差。
鱼腥草炖鸡蛋鱼腥草一把鸡蛋数只，沙锅加水和鱼腥草烧开，打入荷包蛋顿熟，每日3只。能够润肺止咳。
薏米百合汤
薏米200克百合50克把两味加入沙锅，添水5碗煎熬成3碗，一次一碗，一日服完。具有宣肺通脏腑，改善肺炎引起的胸痛的效果。
何氏宣肺方
有桔梗、一朵云、十大功劳、野姜叶、白果等，将其置于砂锅中，加水毫升，浸泡后直接煎煮，先以大火煎至水沸，再小火煎药半小时即可。每日一付，分三次服用。
起到清热化痰，平喘止咳，宣肺理气的作用。
蜂蜜蛋花羹
蜂蜜适量，鸭蛋1个。鸭蛋打散，将适量水烧开，待沸后冲入鸭蛋，再放蜂蜜即成，每日早晚空腹各服1次。补虚润肺，在肺炎恢复期服用，可促进早日痊愈。
银花芦根汤
金银花12克，连翘12克，薄荷6克(后下)荆芥6克，杏仁10克，冬瓜仁12克，生苡仁12克，桃仁6克，黄芩10克，浙贝母10克，芦根20克，水煎服，每日1剂。热甚加石膏。
口渴加花粉。气喘加桑皮。便秘加大黄。痰稠加桔梗、陈皮。
　鸭梨杏仁清热饮
鸭梨150克，甜杏仁10克，冰糖10克，将鸭梨去皮、核，切片备用。甜杏仁去皮，尖，备用。将梨、杏仁、冰糖一同放入砂锅内。
加适量清水煎煮半小时，取汁待凉饮用。起到通肺润肺的作用。
黑芝麻10克，甜杏仁8克，冰糖5克。将黑芝麻去杂洗净，烘干备用。将杏仁洗净晾干，杏仁与黑芝麻一同捣烂，用开水冲泡，加入冰糖即成。有润肺止咳之功效，适于肺阴不足之久咳少痰者食用。
　　莲合炖肉
猪肉(瘦)250克，莲子30克，百合30克，料酒10克，盐3克，大葱10克，姜5克，味精1克，植物油25克。
将莲子用热水泡发后去膜皮和心。百合去杂洗净。将猪瘦肉洗净后用沸水焯去血水，捞出，洗净，切片。
将猪肉片在炒锅里炒后，注入清汤。下莲子、百合及各味适量辅料共煮，炖至肉熟烂即可。有滋阴润燥，润肺益肾的功效。
川贝5克，生梨1个，冰糖适量。先将梨切去头部，剜空梨心，放入冰糖、川贝，再将梨头盖上，用牙签固定。
　　放入碗内同蒸，将梨与汁同服，适用于咳嗽初起而痰多者。
生萝卜250克，鲜藕250克，梨2个。切碎绞汁加蜂蜜适量。
热咳者可生服，寒咳者将汁加生姜数片，蒸熟后服用。
鲜百合100克(干品30克)，糖适量。加水煎汤，饮汤食百合，早晚各次。适用于肺虚久咳。
小儿支气管肺炎
支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，是儿童住院的最常见原因，2岁以内儿童多发。支气管肺炎又称小叶性肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时。
但夏季并不例外，甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。支气管肺炎最常由细菌或病毒引起，也可由病毒、细菌“混合感染”。
　　(1)一般症状
起病急骤或迟缓，骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天，热型不定，多为不规则发热，亦可为弛张热或稽留热。
咳嗽及咽部痰声一般在早期就很明显。早期为干咳，极期咳嗽可减少，恢复期咳嗽增多、有痰。新生儿、早产儿可无咳嗽，仅表现为口吐白沫等。
多发生于发热、咳嗽之后，呼吸浅表，呼吸频率加快(2个月龄内≥60次/分钟，2～12个月≥50次/分钟，1～5岁≥40次/分钟，大于5岁≥30次/分钟)，重症者呼吸时呻吟，可出现发绀，呼吸和脉搏的比例自1：4上升为1：2左右。
(4)呼吸困难
常见呼吸困难，口周或指甲青紫及鼻翼扇动，重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等。
有些患儿头向后仰，以便较顺利地呼吸，若使患儿被动地向前屈颈时，抵抗很明显，这种现象应和颈肌强直区别。呼吸困难对肺炎的提示意义比呼吸增快更大。
　　(5)肺部固定细湿啰音
胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低，以后可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音，往往在哭闹、深呼吸时才能听到。
以背部两侧下方及脊柱两旁较多，于深吸气末更为明显。叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音。但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时，可出现相应的肺实变体征。
如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和(或)呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。
2、重症肺炎
重症肺炎除呼吸系统严重受累外，还可累及循环、神经和消化等系统，出现相应的临床表现。
(1)呼吸衰竭
由于严重的缺氧及毒血症，月龄2月～5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现者，提示有低氧血症，为重度肺炎，需及时进行血气分析。肺炎患儿出现烦躁不安提示很可能缺氧，而缺氧者可以无紫绀。
(2)循环系统
较重肺炎患儿常见心力衰竭，表现为。
骤发极度烦躁不安，明显发绀，面色发灰，指(趾)甲微血管充盈时间延长。
心音低钝，奔马律，颈静脉怒张。
肝脏显著增大或在短时间内迅速增大。
少尿或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿。亦有学者认为上述症状只是肺炎本身的表现，不能用其他原因解释者即应考虑心力衰竭，指端小静脉网充盈，或颜面、四肢水肿，为充血性心力衰竭的征象。有时四肢发凉、口周灰白、脉搏微弱则为末梢循环衰竭。
(3)神经系统
在确认肺炎后出现下列症状与体征者，可考虑为缺氧中毒性脑病。
烦躁、嗜睡，眼球上窜、凝视。
昏睡、昏迷、惊厥。
呼吸节律不整，呼吸心跳解离(有心跳，无呼吸)。
　治疗偏方
雪梨2个，川贝母4克，冰糖30克，湿豆粉10克。将梨洗净，削皮，去核，切成12瓣，川贝母洗净，梨块装入蒸碗内，再放入川贝母、冰糖，加开水50毫升，用湿棉纸封严碗口，上笼蒸2小时取出，梨块摆人盘内，原汁倒入锅中，加清水少许，用湿豆粉勾芡，淋在梨上。随意服食。
枇杷叶15克，粳米50克。先煎枇杷叶，去渣取汁，人粳米煮作粥，空腹食用。
　　10--15克，葱白2茎，粳米50--100克。取防风、葱白煎取药汁，去渣。先用粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，煮成稀粥服食。
豆豉15克，葱须30克，黄酒20毫升。将豆豉加水1小碗，煮煎10分钟，再加洗净的葱须继续煎煮5分钟，最后加黄酒，出锅，趁热顿服。
鲜牛奶250克，白糖少许。将鲜牛奶煮开后，加白糖少许调味饮用。
人参10克，菠菜1500克，面粉1000克，瘦猪肉500克，生姜10克，葱20克，胡椒粉3克，粉2克，酱油50克，芝麻油5克，食盐适量。
将菠菜择洗干净后，去茎留叶，在木瓢内搓成菜泥，加入适量的清水搅匀，布包好，挤出绿色菜汁，待用。人参调后切成薄片，烘脆研成细末待用。
　　姜、葱洗净后切成姜末、葱花，猪肉用清水洗净剁茸、加食盐、酱油、花椒粉、姜末拌匀，加适量的水搅拌成糊状，再放入葱花、人参粉、芝麻油，拌匀成馅。
将面粉用波菜汁合成揉匀，如菠菜汁不够用加适量清水，揉至面团表面光滑为止，揉成长条分成200个剂子，擀成圆薄面皮，加馅将面皮逐个包成饺子，锅内水烧开后将饺子下锅，待饺子煮沸时，可加少量凉水，待馅和皮松离时，即可捞出装碗即成。
麻黄2克，生石膏15克，甜葶苈5克，瓜蒌12克，杏仁10克，苏子6克，苏叶5克，浙贝母9克，莱菔子10克，半夏、生姜各6克，焦10克，六一散12克。水煎服，1日1剂，每日2次。
　肺炎护理措施
　　护理问题
　　1、气体交换受损
与肺部感染引起呼吸面积减少，痰液增多有关。
2、体温升高
与细菌引起肺部感染有关。
　3、疼痛胸痛
与肺部炎症累及胸膜有关。
　4、潜在并发症
休克型肺炎。
　　1、促进排痰
改善呼吸，或遵医嘱给予氧气吸入，流量2-4L/分，改善呼吸。
2、应卧床休息
补充富含蛋白质，高热量，高维生素的食物，鼓励多饮水，高热寒战时适当增加被褥，应用暖水袋等保暖，高热者于头部，腋下，腹股沟等处置冰袋物理降温，或酒精擦浴降温。
　　3、口腔护理
选择合适的漱口溶液，加强口腔护理，抑制细菌的生长和的发生。
4、警惕休克型肺炎的发生
加强护理，去枕平卧位，减少搬动，注意保暖，忌用热水袋(防止血管扩张致血压下降)。
5、心理护理
告知病人大部分肺炎球菌肺炎预后良好，消除病人焦虑，紧张情绪，树立治愈疾病的信心。
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小儿肺炎小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热,咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者,其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。
早期症状/小儿肺炎
小儿肺炎轻重程度可相差很大，一般年长儿症状较轻，婴幼儿时期则重症较多。1.潜伏期大多为2～3日或稍久。2.轻症只有鼻部症状，如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也可用流泪、微咳或咽部不适，可在3～4天内自然痊愈。开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。如感染，常涉及鼻咽及咽部，常有发热、咽痛、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结可稍肿大。呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、哆嗦、腹泻等全身症状。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。大多数发热较高，可持续2～3日至1周左右。3.重症除轻症肺炎表现加重外，持续高热、全身中毒等症状严重，且伴有其它脏器功能损害。体温可达39～40℃或更高，伴有冷感，头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等，不久即可因部微红，发生疱疹和溃疡，称泡疹性咽炎。有时红肿明显，波及扁桃体，出现滤泡性脓性渗出物，咽痛和全身症状均加征，鼻咽分泌物从稀薄变成粘稠。呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。颌下淋巴结显著肿大，压痛也明显。如炎症波及鼻窦、中耳或气管，则发生其它症状，全身症状也较严重。较严重症状中，要注意高热惊厥和急性腹痛，并与其它疾病作鉴别诊断。急性上呼吸道感染所致的高热惊厥大多见于婴幼儿，起病后1～2日连续几次。患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，中毒性肠麻痹，以及中毒性肝炎。急性腹痛有时很剧烈，多在脐部周围，无压痛，往往早期出现，大多为暂时性的，可能与肠蠕动亢进有关;但也可持续存在，有时与阑尾炎的症状相仿，多因并发急性肠系膜淋巴结炎所致。婴儿肺炎时常伴有心功能不全。肺炎重症常伴有烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜;昏睡，甚致昏迷、惊厥;球结膜水肿;瞳孔改变，对光反应迟钝或消失;呼吸节律不整;前囟门膨胀，有脑膜剌激征，脑脊液除压力增高外，其他均正常称为中毒性脑病，严重者颅压更高，可出现脑疝。有时可出现代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出现混合性酸中毒。4.血象病毒感染一般白细胞偏低或在正常范围内，但在早期白细胞总数和中性粒细胞百分数可较高;细菌感染则白细胞总数大多增高，严重病例有时也可减低，但中粒细胞百分数仍增高。5.病程较轻病例发热时间自1～2日至5～6日不等，较重者高热可达1～2周，偶可长期低热，达数周，由于病灶未清除，须经较长时间才能痊愈。
病因/小儿肺炎
(一)病原体：病毒，细菌，支原体，衣原体，霉菌等，其中以病毒性肺炎最为常见。(二)诱发因素：体质因素：营养不良、佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下容易发病。环境因素：&如气候骤变、居室通风不良、空气污浊等。
种类/小儿肺炎
脱屑性间质性肺炎小儿小儿流行性小儿呼吸道合胞病毒肺炎小儿副小儿肺炎链球菌肺炎小儿慢性肺炎小儿外源性变应性肺泡炎小儿流感病毒肺炎小儿支气管肺炎小儿支原体肺炎新生儿肺炎
诊断/小儿肺炎
一、支气管肺炎1、起病多急骤，有发热、、呼吸急促、喘憋等症状，小婴儿常伴拒奶、、腹泻等。2、重症病儿呼吸急促，呼吸频率增快超过40次／分；可出现点头呼吸、，口周、指甲青紫。两肺可闻及中、细湿罗音。若有病灶融合扩大，可闻及管状呼吸音，叩诊可呈浊音。3、合并心衰时患儿脸色苍白或紫绀，烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸频率超过60次／分，有、心音低钝、心串突然增快，超过160-180次／分(除外体温因素)或出现奔马律及肝脏短时间内迅速增大。4、细菌感染引起者白细胞总数及增高；病毒感染引起者降低或正常。 5、肺部x线摄片或透视见增粗，有点状、斑片状阴影，或大片融合病灶。二、大叶性肺炎1、急性发病，发热、咳嗽、，肺局部叩诊浊音，呼吸音减弱，或胸部呼吸运动一侧减弱，语颤增强。2、x线摄片或透视有节段或大片阴影。3、总数及中性粒细胞增多。三、支原体肺炎1、起病急或缓，可高可低，刺激性频咳，呼吸困难和肺部体征不明显，偶见呼吸音减低，局部少许干湿罗音。2、x线检查：常在肺门附近有毛玻璃样片状阴影，自蔓延至肺野或呈状阴影。3、血清冷凝集反应(1：32)呈阳性，双份血清第二次滴度较第一次增高4倍以上更有助于。
临床表现/小儿肺炎
小儿肺炎1、婴幼儿肺炎：一般为支气管肺炎。表现为：起病急，发热(体温30-39℃)，，，烦躁不安，面色苍白，食欲减退，有时可有、腹泻等。早期体征可不明显，婴幼儿可表现为拒奶、吐沫，而无咳嗽。2、年长儿肺炎：以大叶性肺炎和支原体肺炎为常见。（1）大叶性肺炎：起病急，高热(T39-40℃)，，，请妄，早期气促，，咳嗽不多，约3-4天后，出现咯铁锈色痰。（2）支原体肺炎：起病急或缓，体温可高可低，咳嗽渐重，呈刺激性频咳，咯出黏痰，乏力，头痛或胸痛。
并发症/小儿肺炎
小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症易出现下列并发症，如不及时治疗，预后不良。心力衰竭发病时小儿躁动不安，呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分，急促，&60次/分，肝脏增大，下肢浮肿等，应立即采取措施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。呼吸衰竭小儿烦躁不安，呼吸困难和紫绀，呼吸早期加快，重时减慢，有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢，并可出现昏迷和抽搐。脓气胸金黄色葡萄球菌肺炎时，易发生。此时，高热持续不退或体温下降后又再度上升，咳嗽频繁，呼吸急促，不能干卧，一侧胸廓饱满。缺氧性脑病肺炎呼吸困难缺氧重时，小儿呕吐、、嗜睡或烦躁不安，继之昏迷惊厥。脑病发病较急，来势凶猛，病情险恶，往往与多种并发症交错出现，相互影响，使病情变得更为复杂，病死率高。中毒性休克体温骤升达40～41℃或骤降，寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变，血压下降或测不出，同时出现多脏器功能改变，症状凶险。中毒性肠麻痹表现为高度腹胀、、便秘和肛管不排气。腹胀压迫心脏和肺脏，使呼吸困难更严重。此时，面包苍白发灰，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音消失，呕吐物可呈咖啡色或粪便样物，x线检查发现肠管扩张，壁变薄膈肌上升，肠腔内出现气液平面。此外，小儿肺炎还可以并发肺不张，肺气肿，肺大泡，支气管扩张症等，所以小儿肺炎既为一常见病，又为一危症，故家长不可不注意预防和护理。
预防/小儿肺炎
小儿肺炎是小儿常见疾病中对生命威胁最大的疾患之一，年龄越小，并发症越多，病情越重。特别是现在春夏之交，空气湿度较大，病原体易传播，肺炎发病率很高，更应引起家长们的重视。肺炎按病程分有：、迁延性肺炎、三种类型。按病原体分类有：、、、等。近日，中国疾病预防与控制中心发布说，现在已被遏制的“非典型肺炎”是一种冠状病毒性肺炎。肺炎的发生，常常是由于感冒、气管炎等疾病没有及时治疗而向肺部蔓延成为肺炎。孩子患肺炎后多数表现有发热、、、有时有鼻翼煽动、口唇青紫等现象。严重的肺炎可由于呼吸困难而造成严重缺氧，出现心跳加快、面色苍白或青紫、烦躁不安、嗜睡等症状，甚至出现高热抽搐、吐色物体、，这就非常危险了。新生儿特别是未成熟儿反应能力很差，患时症状不典型，不发热，也不咳嗽，体温正常或低于正常，因此大人往往容易忽视新生儿肺炎，导致发生不良后果，其实只要细心观察，还是可以发现一些症状的，患肺炎的新生儿常有口吐白色泡沫、不、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫、皮肤灰白、四肢发凉、烦躁不安、呼吸浅表急促或不规则，还可以见到或扩大等症状，家长如发现新生儿有上述症状，应特别警惕。防止小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼，及时治疗感冒和支气管炎。另外，还要给孩子必需和足够的营养，一定要争取喂养至少4个月以后，并合理地添加辅食。平时孩子要去户外活动，多晒太阳，室内空气要新鲜、流通。传染病流行季节不带孩子到公共场所去，不要让孩子接触已感染的儿童和成人，天气变化时要为孩子适时增减衣服。再就是要积极预防佝偻病、、、微量元素缺乏等病症。因为这些与肺炎的发生发展有密切关系。还要注意给孩子按程序进行计划免疫，因麻疹、、等传染病都可使小儿机体抵抗力降低而引起肺炎，所以不要忽视计划免疫。中西医结合治疗小儿肺炎效果较好。西医治疗常用抗生素，如可选用、等，如对此过敏可选用和等。一般肺炎勿用、，慎用。病毒性肺炎可用抗病毒药物如病毒唑等。中医方面，辨证应用桑白皮汤、大小青龙汤等方剂及使用我院银射合剂、龙贝咳水等中成药，能使肺部炎症加快吸收，且无任何副作用。中药外治药物如益气贴、一贴宁也有很好效果，被越来越多的人采纳。有一些小孩子的肺炎迁延不愈，其原因有三个方面：1、治疗的疗程不够，这与医生的解释工作不到位有关，很多家长以为小孩子已不咳嗽不发热了，就是肺炎治好了，于是终断了治疗，以致病情迁延。2、由于环境污染日益加剧以及抗生素使用不规范等因素，使新的耐药病原体日渐增多，以致较难消除。3、临床治病向来是“三分治，七分养”。患了肺炎除了用药物治疗外，主要还是靠自身调养。所谓自身调养，就是想方设法增强体质，提高免疫力（我科的蜂疗就是一个好方法）。只有这样，才能远离疾病的困扰，享受健康的阳光。
中药药方/小儿肺炎
小儿肺炎一、雪梨2个，4克，冰糖30克，湿豆粉10克。将梨洗净，，去核，切成12瓣，川贝母洗净，梨块装入蒸碗内，入川贝母、，加开水50毫升，用湿棉纸封严碗口，上笼蒸2小时取出，梨块摆人盘内，原汁倒入锅中，加清水少许，用湿豆粉勾芡，淋在梨上。随意服食。 本方适用于小儿肺炎之属于风热闭肺者。 二、15克，粳米50克。先煎枇杷叶，去渣取汁，人煮作粥，空腹食用。 本方适用于小儿肺炎。 三、防风10--15克，2茎，粳米50--100克。取防风、葱白煎取药汁，去渣。先用粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，煮成稀粥服食。 本方适用于风寒闭肺之肺炎患者。 四、15克，葱须30克，20毫升。将豆豉加水1小碗，煮煎10分钟，再加洗净的葱须继续煎煮5分钟，最后加黄酒，出锅，趁热顿服。 本方适用于小儿肺炎属于风寒闭肺者。 五、鲜牛奶250克，白糖少许。 将鲜牛奶煮开后，加白糖少许调味饮用。 本方适用于小儿肺炎恢复期。 六、人参10克，1500克，1000克，瘦猪肉500克，10克，葱20克，3克，花椒粉2克，酱油50克，芝麻油5克，食盐适量。将菠菜择洗干净后，去茎留叶，在木瓢内搓成菜泥，加入适量的清水搅匀，布包好，挤出绿色菜汁，待用。人参调后切成薄片，烘脆研成细末待用。姜、葱洗净后切成姜末、葱花，猪肉用清水洗净剁茸、加食盐、、、姜末拌匀，加适量的水搅拌成糊状，再放入葱花、人参粉、，拌匀成馅。将面粉用波菜汁合成揉匀，如菠菜汁不够用加适量清水，揉至面团表面光滑为止，揉成长条分成200个剂子，擀成圆薄面皮，加馅将面皮逐个包成饺子，锅内水烧开后将饺子下锅，待饺子煮沸时，可加少量凉水，待馅和皮松离时，即可捞出装碗即成。 本方适用于小儿肺炎的恢复期。 七、2克，生石膏15克，甜葶苈5克，瓜蒌12克，10克，6克，5克，9克，莱菔子10克，半夏、生姜各6克，焦鸡内金10克，六一散12克。水煎服，1日1剂，每日2次。 本方为瞿文楼方，适用于小儿肺炎。 八、生麻黄1.5克，生石膏15克(先煎)，、、杏仁克9克，生甘草3克，、天竺黄、瓜蒌皮、玄参各6克。水煎服，每日1剂，日服3次。 本方为马莲湘方，适用于内蕴痰浊所致小儿肺炎。 九、1克，黄芩10克，干姜1克，、枳壳、川郁金各5克，3克。水煎服，每日1剂，每服3次。 本方为北京中医药大学刘弼臣方，适用于小儿肺炎。 十、葱白3条，大米30克，2片。共煮粥，趁热食用。 本方适用于小儿肺炎之属于风寒闭肺症者。 十一、杏仁10克，大米30克。将杏仁去皮尖，水研滤汁与大米加水共煮粥服用。 本方适用于风寒闭肺之型小儿肺炎。
治疗/小儿肺炎
肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。 西医药治疗(1) 抗生素治疗：用于细菌性肺炎。首选青霉素5—10mg/kg/日，分2次肌注，至热退3天。若效果不佳或过敏者，可用林可霉素30—50mg/kg／日，分2次静滴。头孢噻肟(凯福隆)50-100g/kg/日，分2次静滴。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—l00mg/kg/日。弗莱莫星(羟氨苄青霉素)Z5~50mg/kg/日，分2—3次。红霉素是治疗支原体肺炎的首选药物，可予30~50mg/kg／日，分3-4次口服，或20-30mg/kg/日静滴。浓度0.5-lmg/ml。 (2) 抗病毒治疗：利巴韦林(病毒唑)10-20mg/kg/日，分3次口服，或10-lSmg/kg/日，分2次静滴，无环鸟苷15—20mg/kg/日，分2-3次静滴。 (3)对症处理 ① 吸氧：有紫绀者予吸氧。 ② 镇咳：非那根0.5-1mg/L，口服或肌注。 ③ 化痰：—糜蛋白酶雾化吸人。 中医药治疗(1) 常症 ① 风寒闭肺：发热无汗，呛咳气急，痰白而稀或多泡沫，口不渴，舌苔薄白或白腻、舌质淡或淡红，脉浮紧，指纹青红在风关。 治法：辛温宜肺，化痰止咳。 方药：麻黄3克、杏仁10克、甘草3克、葱白10克、淡豆豉10克、荆芥6克、半夏6克、莱菔于10克。 中成药：1/2-1袋，每日2次。 ② 风热袭肺：发热，有汗，口渴，咳嗽痰黏或黄，气促鼻煽，面赤唇红，咽红，指纹青紫多在气关，脉浮滑。 治法；辛凉解表，宜肺化痰 方药：麻黄3克、杏仁1O克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生甘草3克、黄芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15克、桑自皮10克。 中成药：每次1/2—1支，每日2次；，每次1/2-1支，每日2次。 ③ 痰热阻肺：壮热，咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻煽，口唇紫绀，面红口渴，喉间痰鸣，，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌红苔黄，脉弦滑，指纹紫至气关。 治法：清热宣肺，涤痰乎喘。 方药：麻黄3克，射干6克，葶苈子、杏仁、地龙、钩藤、黄芩、竹茹各10克，生石膏25克。 中成药：竹沥水，每次5~10ml，每日3次。 ④ 阴虚肺热：潮热盗汗，颧红唇赤，干咳无痰或痰黏难吐，舌质嫩红、舌苔光剥少津，脉细数，指紫。 治法：养阴清热，润肺止咳。 方药：沙参、麦冬、玉竹、桑叶、生扁豆、炙杷叶、川贝母、百合各10克、天花粉15克，甘草3克。 中成药：养阴清肺糖浆，每次5—l0ml，每日1次；川贝楷杷霹，每次5—10ml，每日2次。 ⑤ 脾气虚：低热起伏，面色白光白，动测汗出，咳嗽无力，微微气喘，喉中痰鸣，神倦懒言，纳呆便溏，舌质淡苔白，脉细无力，指纹色淡。 治法：益气健脾，调和营卫。 方药：太于参、生黄芪、茯苓、白术、五味子、麦冬各10克、生姜3片、大枣5枚，陈皮、甘草、半夏各6克。 中成药：玉屏风散，每次1袋，每日2次。 (2) 变症 ① 心阳虚衰；突然面色苍白而青，口唇发紫，呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安，右下出现痞块，舌质紫舌苔溥白，脉象虚数或结代。 治法：温补心阳，救逆固脱。 方药：人参10克、附子10克、干姜3克、炙甘草6克、龙骨(先煎)20克、牡蛎(先煎)加克、当归10克，丹参10克。 ② 邪陷厥阴：壮热神昏，烦躁谵语，四肢抽搐，口噤项强，两目上视，舌质红绛，指纹青紫，可达命关，或透关射甲。 治法：平肝熄风，清心开窍。 方药：羚羊角粉(冲服)1．5克、白芍10克、钩藤10克、生地10克、黄芩10克、菖薄lO克、远志10克、天竺黄10克。 中成药：紫雪散，牛黄清心丸。小儿肺炎偏方治疗方法一雪梨2个，川贝母4克，冰糖30克，湿豆粉10克。将梨洗净，削皮，去核，切成12瓣，川贝母洗净，梨块装入蒸碗内，再放入川贝母、冰糖，加开水50毫升，用湿棉纸封严碗口，上笼蒸2小时取出，梨块摆人盘内，原汁倒入锅中，加清水少许，用湿豆粉勾芡，淋在梨上。随意服食。本方适用于小儿肺炎之属于风热闭肺者。方法二枇杷叶15克，粳米50克。先煎枇杷叶，去渣取汁，人粳米煮作粥，空腹食用。本方适用于小儿肺炎。方法三防风10--15克，葱白2茎，粳米50至100克。取防风、葱白煎取药汁，去渣。先用粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，煮成稀粥服食。本方适用于风寒闭肺之肺炎患者。方法四淡豆豉15克，葱须30克，黄酒20毫升。将豆豉加水1小碗，煮煎10分钟，再加洗净的葱须继续煎煮5分钟，最后加黄酒，出锅，趁热顿服。本方适用于小儿肺炎属于风寒闭肺者。方法五鲜牛奶250克，白糖少许。将鲜牛奶煮开后，加白糖少许调味饮用。本方适用于小儿肺炎恢复期。方法六人参10克，菠菜1500克，面粉1000克，瘦猪肉500克，生姜10克，葱20克，胡椒粉3克，花椒粉2克，酱油50克，芝麻油5克，食盐适量。步骤：1、将菠菜择洗干净后，去茎留叶，在木瓢内搓成菜泥，加入适量的清水搅匀，布包好，挤出绿色菜汁，待用。2、人参调后切成薄片，烘脆研成细末待用。3、姜、葱洗净后切成姜末、葱花，猪肉用清水洗净剁茸、加食盐、酱油、花椒粉、姜末拌匀，加适量的水搅拌成糊状，再放入葱花、人参粉、芝麻油，拌匀成馅。4、将面粉用波菜汁合成揉匀，如菠菜汁不够用加适量清水，揉至面团表面光滑为止，揉成长条分成200个剂子，擀成圆薄面皮，加馅将面皮逐个包成饺子。5、锅内水烧开后将饺子下锅，待饺子煮沸时，可加少量凉水，待馅和皮松离时，即可捞出装碗即成。本方适用于小儿肺炎的恢复期。深圳远东妇儿科医院专家指出，第六种方法对于治疗成人的肺炎也是比较有效的，如果还比较小，还是慎用人参等高药效的物品。日常生活还可以选用其他治疗小儿肺炎的偏方，主要还是袪火类。
区分护理/小儿肺炎
小儿肺炎小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似，容易混淆。因此，父母有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，及早医治。它们并不太难，可几点入手： 一、测体温 小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2-3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。 二、看咳嗽呼吸是否困难 小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。感冒和支气管炎引起的或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。 三、看精神状态 宝宝感冒时，一般精神状态较好，能玩。小儿患肺炎时，精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或，等。 四、看饮食 宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。 五、看睡眠 宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹；夜里有呼吸困难加重的趋势。 六、听孩子的由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听；肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。 经过上述方法，如果出现其中大部分情况，即应怀疑宝宝得了肺炎，应及早到医院就医。 小儿肺炎多是由受凉后感冒(上感染)发展而成，因此以下几点提请父母们特别关注： 1、初春为感冒流行季节，尽可能少带小儿去公共场所。 2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽，并出现以下一种或几种情况，应及时找医生：呼吸比平时加快，每分钟多于60次(小于2个月的宝宝)，或50次(2-12个月的孩子)，或40次(1-4岁的孩子)；呼吸声音粗大；呼吸有间断；吸气时胸廓凹陷；鼻翼扇动；发出哼哼声；不能喝任何液体，一喝就呛；皮肤呈青紫色。 3、父母应在医生的指导下给患儿喂药，不能随意服药。 4、宝宝得肺炎后，应继续、，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。 5、患儿应注意保暖，呼吸新鲜空气，室内要禁止吸烟，在寒冷的季节，尤其要注意保持适宜的室温，但应注意通风。
饮食注意事项/小儿肺炎
患肺炎的小儿消化功能会暂时降低，如果饮食不当会引起消化不良和腹泻。根据患儿的年龄特点给以营养丰富、易于消化的食物。吃奶的患儿应以乳类为主，可适当喝点水。牛奶可适当加点水兑稀一点，每次喂少些，增加喂的次数。若发生呛奶要及时清除鼻孔内的乳汁。年龄大一点能吃饭的患儿，可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物，多吃水果、蔬菜，多饮水。小儿肺炎的忌食(1)忌食多糖之物&糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。(2)忌高蛋白饮食&瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多，排出尿素相对也会增高，而每排出300毫克尿素，最少要带走20毫升水分。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食，当疾病后期可适当补充，以提高体质。(3)忌辛辣食物&辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。　　(4)忌滥用退热药&刚发热就用过多的退热药，不仅对机体不利，而且还可能掩盖病情，延误治疗。因此，对发热患儿应慎用退热药，且忌用药过多，以防体温骤降，大汗淋漓，发生虚脱。　　(5)忌油腻厚味&肺炎患儿消化功能多低下，若食油腻厚味，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低。因此，不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、，以及动物内脏等厚味食品。若喝牛奶应将上层油膜除去，乳母也应少吃油腻，以免加重病情。(6)忌喝茶&肺炎患儿多有发热，应忌喝茶水。因茶叶中茶碱有兴奋中枢神经的作用，可使大脑保持兴奋状态，还可使脉搏加快，血压升高。发热时，机体处于正邪相争的兴奋阶段，脉搏较快，饮茶后会刺激心肌，加重消耗，如此非但不能退热，相反还会使体温升高，诱发其他疾病。另外，茶中的鞣酸具有收敛作用，中医认为不利于肌表的邪气外散，对发热的小儿也是不相宜的。(7)忌生冷食物&若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物，容易操作体内阳气，而阳气受损则无力抗邪，病情也难痊愈，故应忌食，特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。(8)忌乱服用清热药&金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药，对肺炎患儿有益。但不能较长时间服用，特别对体质较弱者，勿轻易服用清热药。否则，会伤及人体正气，使原来的症状加剧。(9)忌用酸性药物和食品&五味子、乌梅、维生素C、酸果、橘子、食醋等味酸，能敛、能涩、有碍汗出解表。
小儿肺炎的食疗方法/小儿肺炎
&小儿肺炎的食疗偏方如下，仅供参考：&　　【风热闭肺型】&　　症状：咳嗽痰黄稠、口渴、面赤唇红、舌红、尿黄。&　　食疗方1：鱼腥草芦根汤：取鱼腥草30克，芦根30克，红枣12克。以上加水煮30分钟饮用，有清热化痰作用。&　　食疗方2：糖杏梨：取梨1个，杏仁10克，冰糖12克。将梨去皮核，加杏仁及冰糖，隔水蒸20分钟食用。有清热宣肺作用。&　　【风寒闭肺型】&　　症状：咳嗽、、不渴、舌淡。食疗方1：葱姜粥：取葱白3根，生姜3片，粳米50克。以上共煮粥热服，有祛寒宣肺作用。&　　食疗方2：杏仁粥：取杏仁10克，粳米50克。将杏仁加水煮15分钟，去渣留汁加粳米煮粥食用，有宣肺化痰作用。&　　【脾气虚型】&　　症状：面色黄，食欲不好，消化不良，大便不调，舌淡。&　　食疗方1：：取党参12克，红枣15克，粳米50克。以上加水煮粥食用，有益气健脾作用。&　　食疗方2：鸭肫山药粥：取鸭肫1个，山药15克，芡实15克，粳米50克。将鸭肫洗净，切碎，再将山药、芡实，粳米加水煮粥食用，有健脾收敛作用。&　　食疗方3：麻黄根鱼粥：取麻黄根15克，鲫鱼1条，粳米50克。将麻黄根加水煮20分钟，去渣留汁。把鱼去鳞及内脏，洗净，同粳米一起放入汁中煮粥食用。有健脾止汗作用。&　　【肾虚型】&　　症状：久咳，肢体欠暖，发育不良，舌淡胖。&　　食疗方1：核桃粥：取核桃肉15克，大枣12克，桂圆肉10克，粳米50克。将核桃肉打碎，大枣去核，以上加水煮粥食用。有补肾健脾作用。&　　食疗方2：杞子黄精粥：取杞子15克，黄精20克，粳米50克，糖少许。将以上加水煮粥食用。有益气补肾作用。&　　【肺阴虚型】&　　症状：干咳无痰，口渴欲饮，午后低热，舌红苔少。&　　食疗方1：银耳：取银耳12克，梨1个，冰糖12克。将梨去皮及核，切成块。银耳用清水洗净，与梨同放入锅中，小火煮30分钟，加入冰糖溶化后食用。有润肺止咳作用。&　　食疗方2：：取罗汉果1个，杏仁10克，猪肺250克。用清水将猪肺洗净。切成块状并挤出泡沫。杏仁用水浸洗去皮。将以上与罗汉果加水煲汤，加盐后食用。有补肺止咳化痰的作用。&　　【针灸疗法】&　　三棱针刺血法&　　取穴：发热者取少商&大椎&耳尖穴。咳嗽者配肺隆&四缝穴；休克者配人中&大敦&百会穴&　　操作方法：选定穴位，常规消毒，以三棱针点刺使每穴出血l～3滴，每天1次。&　　针刺少商穴法&　　取穴：少商穴&　　操作方法：常规消毒，以小三棱针或28号毫针，针尖略斜向上方，刺入1分许深。对急性肺炎高热、惊厥、呼吸急促者，疾刺出血。对病程长，出现呼吸困难、心衰、缺氧、休克者，需强刺激，久留针（20～50分钏，多达2小时以上）。留针期间，初以5～10分钟行针1次，待复苏后以15～20分钟行针1次。小儿肺炎的家庭护理&　　如果孩子患上肺炎之后，除了药物治疗外，家庭护理对疾病的预后也起着至关重要的作用。父母应做好以下护理工作：&　　(1)要保持安静、整洁的环境，保证患儿休息。如果在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋，这样一方面由于人多吵闹，不利于患儿休息，同时人们呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于身体的康复。因此，室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通。&　　(2)应注意合理的营养及补充足够的水分。肺炎患儿常伴有高热、胃口较差、不愿进食，所以饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者，给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等)，退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品)，因为肺炎患儿水分的蒸发比平时多，故必须补充适量的糖盐水。&　　(3)加强皮肤及口腔护理，尤其是汗多的患儿要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的患儿应尽量让痰液咳出，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样也可使痰液容易咳出，有助于康复。&　　(4)保持呼吸道通畅，小儿患肺炎时，肺泡内气体交换受到限制，体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液，会影响空气的吸入，加重缺氧。因此，家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。室内要保持一定的湿度，避免空气干燥，有利于痰液咳出。&　　(5)按时服药、打针，以免影响疗效。由于小儿抗病能力较差，尤其是小婴儿病情容易反复，当家长发现小儿呼吸快，呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀时，说明患儿已缺氧，必须及早抢救。&　　（6）服用有助于控制小儿肺炎恶化并改善小儿肺炎，乳免疫蛋白能够增强人的免疫能力，达到防病、抗病的功效。
识别/小儿肺炎
当小儿仅有咳嗽，一般情况好，无呼吸增快，安静时呼吸分别为&2月，&60次/分；2月～12月，&&50次/分；1～5岁，&40次/分，为感冒。小儿不仅有咳嗽，安静时呼吸分别为&2月，&60次/分；2月～12月，&&50次/分；1～5岁，&40次/分，为轻度肺炎，应及早用抗生素治疗。小儿不仅有咳嗽、呼吸增快，而且精神萎靡或烦躁、鼻扇唇绀，吸气时有胸凹陷，为重症肺炎，应尽快住院治疗。&
发病机制　/小儿肺炎
由于气道和肺泡壁的充血、水肿和渗出，导致气道阻塞和呼吸膜增厚，甚至肺泡填塞或萎陷，引起低氧血症和(或)高碳酸血症，发生呼吸衰竭，并引起其他系统的广泛损害，如心力衰竭、脑水肿、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、消化道出血、稀释性低钠血症、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒 等。一般认为，中毒性心肌炎和肺动脉高压是诱发心力衰竭的主要原因。但近年来有研究认为，肺炎患儿并无心肌收缩力的下降，而血管紧张素Ⅱ水平的升高、心脏后负荷的增加可能起重要作用。重症肺炎合并不适当抗利尿激素分泌综合征亦可引起非心源性循环充血症状。
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中国实用儿科杂志
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