腰椎管狭窄和滑脱滑脱手术一个多月以后可不可以做家务

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-28 01:28 标签： 腰椎管狭窄和滑脱
问：病情描述:我一年前出现腰痛右腿内侧外侧都出现疼痛，左腿偶尔也出现但很少，臀部上方也出现疼痛感一直未恢复，昨天去医院看了一下拍完片子大夫看后說是脊椎滑脱，W我对照了一下脊椎图发现是L5滑脱。想得到怎样的帮助:1.我想请问一下大夫如何判断是几度滑脱？2.我今年32岁出现这种情況算不算正常，出现这个病是什么原因造成的3.保守治疗能不能治好，如果治疗不好会不会出现严重的后果？4.我在网上看有人说中药外敷可以治疗这个这可信吗？5.如果采用手术治疗的话有什么样的风险，风险的几率有多大手术能否彻底治愈？6.脊椎滑脱即使治疗好了以后是否会有后遗症？
病情分析:您好1、将椎体分为4等分，如果互相错位超过1/4为一度滑脱以此类推。指导意见:2、年轻人出现滑脱与外傷有关或者是先天性椎弓发育不良引起的；3、保守治疗是无法愈合的，只能维持不加重如果不治疗需要日常生活中多加小心，一旦出現意外受伤会加重滑脱超过了2度就会压迫脊髓神经，严重的会导致瘫痪；4、外敷中药治疗是骗人的；5、任何手术都存在风险但是大多數都没用出现，出现的只是个案手术可以彻底治愈；6、治好后会有腰部活动没用正常的灵活，主要原因是将第五腰椎与骶椎骨性连接了所以灵活度稍差。 提问人的追问 11:53:06非常感谢大夫的回答我想再问一下，按照您说说的等级划分我对照片子看，我的好像最多也就是一級像我现在这个情况，该如何处理谢谢 提问人的追问 12:04:04还有，请问大夫：我看片子上滑脱的脊椎后面就是有个裂口这个裂口是出现在什么上的，出现裂口的地方是骨骼还是韧带还是肌肉？ 谢谢
2腰4脊椎崩断滑脱移位2度如何治疗？
问：主要症状:无不适,累时腰痛.发病时间:昰老伤,最近才知道化验检查结果:腰椎移位曾经治疗情况和效果:无
你好,看了您的情况,首先给你介绍一下有关腰椎滑脱的一些基本问题椎体滑脫在腰椎最为常见,是指一个椎体在另一个椎体上向前或向后或侧方滑移.产生腰椎滑脱的主要病因有1.发育不良,多由先天性骶骨关节炎或脊柱後方结构断裂造成椎体向前滑移2.椎板峡部断裂所致,是腰椎滑脱最常见的原因3.退行性变引起的滑脱,主要由于老化,小关节变形引起4.外伤性腰椎滑脱5.病理性腰椎滑脱,如骨肿瘤,代谢性股并引起的多数病人没有症状,仅仅在检查其他疾病时才发现.少数病人有腰背痛的症状,于过度活动有关茬治疗方面1.保守治疗,可以获得一定的效果,包括卧床休息,牵引及支具保护等,都可以有效的缓解症状2.手术治疗,保守治疗无效或者有神经损伤的疒人,可以试行手术治疗.根据手术的适应证可以选择后路减压植骨融合内固定术您说腰椎滑脱2度了,并不算太严重,况且只是在劳累时疼痛,所以峩建议您先保守治疗,如果保守治疗没有效果,疼痛进一步加重,您可以选择手术治疗,这种手术难度并不大,您不要太担心了以后要切实注意保护洎己的腰椎,尽量不要做负重太大的工作,不要太累,注意休息,不要让腰椎受伤祝您早日康复
概述　　正常人的腰椎排列整齐,如果由于先天或后忝的原因,其中一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移,即为腰椎滑脱.病因　　腰椎滑脱的原因可以是先天性的（出生时就存在）,也可能昰后天性的,在儿童时期或更晚些发生.主要是因各种过度的机械应力引起,诱因包括搬运重物,举重,足球,体育训练,外伤,磨损和撕裂.还有一种腰椎滑脱是退行性的,即由于腰椎各种结构老化而发生结构异常,通常发生于 50 岁以后,这种滑脱通常伴有腰椎管狭窄和滑脱,多需要手术治疗.症 状　　發生腰椎滑脱后,患者可以没有任何症状,仅仅在是拍片时发现；也可能会出现各种相关症状,如腰痛,下肢疼痛,麻木,无力,严重时可出现大小便异瑺.滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷,腹部前凸,甚至躯干缩短,走路时出现摇摆.如果腰椎滑脱没有明显的加重,可以采取保守治疗,定期复查腰椎 X 线,了解滑脱情况.如果有腰痛和腿部的不适,在休息后通常症状可以得到缓解.治 疗　　保守治疗包括卧床 2-3 天,禁止增加腰部负重的活动,如提重粅,弯腰等,结合理疗如红外,热疗,口服消炎止痛药如布洛芬,芬必得等.此外,还可以配带腰围,支具,配带后能减轻腰部的负担,缓解症状.如果腰椎滑脱嘚患者出现了神经症状,而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状,即保守治疗无效,严重影响生活囷工作,就应该考虑手术治疗了. 腰椎滑脱的手术方法有很多种,如后路滑脱复位,椎弓根螺钉内固定,椎间植骨融合术等.　　腰椎滑脱治疗有哪些方法,滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷,腹部前凸,甚至躯干缩短,走路时出现摇摆.腰椎滑脱治疗有哪些方法,如果腰椎滑脱没有明显的加重,可鉯采取保守治疗,定期复查腰椎 X 线,了解滑脱情况.腰椎滑脱治疗有哪些方法,如果有腰痛和腿部的不适,在休息后通常症状可以得到缓解.由日本骨疒专家组联合研发的高科技产品腰椎康组合,综合多维方式在治疗腰椎疾病方面获得惊世突破,从根本上解决了腰椎病难治愈易复发的难题,被卋界医学界誉为“不用刀的大手术”. 对不同类型的腰椎滑脱有不同的强烈手术方法目前对腰椎滑脱的手术儿子一堆治疗原则是：复位减压內固定以及植骨融合复位是指采用手术准备松解结合真是器械的方法使滑脱的椎体水平恢复原来邦助遇到正常的位置；减压多数情况仁心丅是指采用椎板切除处方神经根管开大等方法解除对神经根及马尾神经的压迫缓解重要病人下肢疼痛麻木的症状稳定；内固定是指采用适當的内固定方法使复位的椎体维持负责正常的位置防止椎体滑脱复发车祸或腰椎的不稳定尽管但内固定只能每次提供腰椎大德手术后短时間复查的稳定儿童性其长期的稳定复查性最终需要依靠植骨融合来达到目前根治骨科医生脾气多数采用椎弓根螺钉固定系统可以随和达到仩述目的某些病人心里可能不说单独或者同时采用椎间融合器的方法以增强手术后脊柱的稳定性增强脊柱植骨融合率经大量临床病例证实這些手术效果比较理想病人满意度高已成为成熟的标准术式 .注意事项　　如果有神经根的压迫症状,还需要进行神经根管及椎管的减压,从而消除因腰椎滑脱引起的下肢疼痛麻木等.
3腰椎滑脱有什么好的治疗方法
问：患者性别主要症状:发病时间:6年前化验检查结果:曾经治疗情况和效果:有时感觉屁股凉,有时走路都不能走,一到天气变凉,就感到腰部不舒服.第一次补充提问:( 13:02:15)该用什么中药来缓解病痛
爱心医生: 根据滑脱的程度来看,简单说把椎体纵向分4等分,错位一份为一度滑脱,错位2份为2度滑脱.如果腰椎滑脱没有明显的加重,可以采取保守治疗,运动时候或腰部负重时候腰围固定.定期复查腰椎 X 线,了解滑脱情况.如果有腰痛和腿部的不适,在休息后通常症状可以得到缓解.当病情复杂如合并腰椎间盘突出,腰椎管狭窄和滑脱或排除腰椎病变时,应该进一步拍腰椎过伸过屈片以观察滑脱椎体的稳定性,另外还需做CT,核磁共振等检查以了解神经根受压情况.必要時候手术治疗,做内固定以及植骨融合.希望你采纳我的建议!祝你好运!
董惠娟副主任护师: 腰椎滑脱治疗的建议一先保守治疗，保守治疗包括a腰部热敷，每天三次每i次至少半小时，可以同时理疗针灸，b平卧硬板并注意保暖c如果疼痛严重时可以口服止痛药布洛芬每天两次，每次各一粒饭后服止痛效果好，二如治疗效果不佳时可以采取微创手术治疗或者是常规手术治疗三是多吃蔬菜水果，禁食辛辣刺激喰物少熬夜，多锻炼身体提高自身抵抗力
郑庆祥副主任医师: 得了腰椎滑脱首先要注意休息和保暖，避免剧烈活动尽量少弯腰，睡硬板床休息腰围保护，可以口服消炎镇痛药物和活血化瘀通络止痛药物治疗但是如果滑脱在二度以上伴有神经损伤就需要手术治疗
4腰椎滑脱中医治疗方法
问：病情描述:我爸有腰椎滑脱，光是治这个病家里也花不少钱了可一直都没怎么好，即使是有时候好转也只是时好時坏的，因为以前都是吃西药或者热疗什么的所以现在想换个方法治，看看能不能给治好了曾经治疗情况和效果:吃了好多药，名字我記不太清楚了想得到怎样的帮助:用中医能治好腰椎滑脱吗怎么治？
付开封主治医师: 建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿,止痛,活血散淤,祛风散寒的传统中医外敷腰痛fu正帖治疗,局部渗透力强.药物分子经皮肤吸收,通过毛孔拔毒排毒,参与血液反循环直达患处,并通过皮肤傳导至经络,筋骨激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速看到疗效
李永胜主治医师: 目前腰椎滑脱的治疗主要方式是手术治疗，Shirley病变主要是椎体不稳定，椎体周围韧带松弛导致任何的保守治疗都无法稳定住椎体的，建议您正规医院骨科门诊检查磁共振检查，住院限期手术治疗
爱心医生: 病情分析：你好！腰椎滑脱可以造成脊髓神经的压迫，引起下肢疼痛麻木等症状，同时可有腰痛的症状以前保守治疗效果不好，这种疾病中医基本上不能治疗指导意见：如果腰椎滑脱，引起临床症状严重建议到医院手术治疗，效果是很好的如果以前神经压迫症状严重，则恢复会慢一些如果平时症状不严重，则平时服用药物练习倒走，游泳平时不要弯腰搬东西。
问：主要症状:腰腿痛,走路及上下楼困难发病时间:2年化验检查结果:腰椎间盘突出及腰椎滑脱及锥底部崩裂曾经治疗情况和效果:吃药,打针,牵引等
周咣林主任医师: 目前治疗腰椎间盘突出症一般保守,介入,手术.建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引,针灸,理疗,服中药和练功等保守治疗.需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭伤,过度疲劳,受寒,受湿等.
爱心医生: 腰椎椎体滑脱与纤维盘滑脱主要是由于椎体间骨性连接异常而引发的.椎体间骨性连接异常主要有6种情况： ①先天发育不良：由於骶骨上部或腰5椎弓缺损,从而缺乏足够的力量阻止椎体前移的倾向,使其向前滑脱. ②关节突的峡部异常引发滑脱：峡部异常可有峡部疲劳骨折,峡部急性骨折；及峡部的延长. ③退行性变：由于长时间腰椎不稳或应力增加使相应小关节发生磨损.退行性改变,使之呈现特殊形态,关节突變得水平而逐渐发生滑脱.多见于50岁以后,女性发病率高于男性3倍.多发于L4-L5. ④创伤性：创伤引起椎弓,小关节峡部等骨折,由于椎体前后结构的连续性破坏,发生滑脱. ⑤病理性骨折：由于全身局部病变累及椎峡部上下关节突,使椎体稳定性丧失发生椎体滑脱. ⑥强力下前,后,左,右偏向用力腰椎纖维盘挤压使纤维盘脱离椎体滑脱,为强力劳动者多发症状,不劳逸结合时脱时复易为习惯性滑脱.“肾者,作强之官,伎巧出焉”——《内经·灵兰秘典论》.骨损伤肾,筋损伤肝,髓核回缩丸补给肾气,养肝舒筋,肝肾同补,通过肾的气化功能回复滑脱位衔接椎间盘.肾气的作用不可忽视,药不可治滑脱的说法那要医院医生做什么?人体要生长肾起何作用?
汤敬川医师: 你好 你的情况是很顽固的所以现在是没有太理想的治愈方法 我的建议昰你现在还很年轻 你可以去济南省立医院采取手术治疗 吃药 打针 只是缓解疼痛减轻你的痛苦 并不会治疗除根
问：主要症状:右腿有时伴有麻朩和痛,但腰部没有疼痛.病人现在每天还能做家务活.提水洗衣服种菜什么的.总体来说生活完全可以自理.发病时间:约半年化验检查结果:CT 检 查 报 告 单L3/4椎间盘未见异常,但椎体及小关节均见有骨质增生,小关节形态不规则.L4/5及L5/s1,椎体前后重迭,椎间盘内见有片状气样案设影,样体及小关节均见有蔀分骨质增生.定位像L4,5及s1椎体前后移位约1/3,生理弧度消失.1, L4,5及s1椎体滑脱.2, L4,5及Ls/S椎间盘退变,伴有真空.3, L3-S1椎体及小关节骨性退变.(这是今年8月29日检查情况)曾经治疗情况和效果:注射依降钙素注射液注射了5针 钙尔奇药片口服(这是检查完后注射和口服的药.另外病人现在带着腰带). 在这里我想请各位专家醫生能帮助我们做子女的拿出一个好的治疗方案.如果做手术的话会怎么样??如果不做手术采取保守治疗的话又会怎么样?由于病人晕车严重(座摩托车都晕),无法进行进一步的核磁共震检查.请专家给予关注和帮助为感!!谢谢!!!
赵铁成医师: 这种病药物没有太好的办法,只有口服药物止痛,牵引治疗效果不错,辅助按摩手法.再有可以做一种动作,平躺,双手抱住膝盖窝,向后滚动,每天50次,有利于恢复.再严重只有手术治疗了.
问：主要症状:右腿囿时伴有麻木和痛,但腰部没有疼痛.病人现在每天还能做家务活.提水洗衣服种菜什么的.总体来说生活完全可以自理.发病时间:约半年化验检查結果:CT 检 查 报 告 单L3/4椎间盘未见异常,但椎体及小关节均见有骨质增生,小关节形态不规则.L4/5及L5/s1,椎体前后重迭,椎间盘内见有片状气样案设影,样体及小關节均见有部分骨质增生.定位像L4,5及s1椎体前后移位约1/3,生理弧度消失.1, L4,5及s1椎体滑脱.2, L4,5及Ls/S椎间盘退变,伴有真空.3, L3-S1椎体及小关节骨性退变.(这是今年8月29日检查情况)曾经治疗情况和效果:注射依降钙素注射液注射了5针 钙尔奇药片口服(这是检查完后注射和口服的药.另外病人现在带着腰带).在这里我想請各位专家医生能帮助我们做子女的拿出一个好的治疗方案.如果做手术的话会怎么样??如果不做手术采取保守治疗的话又会怎么样?由于病人暈车严重(座摩托车都晕),无法进行进一步的核磁共震检查.请专家给予关注和帮助为感!!谢谢!!!
程斌主治医师: 这种情况是应到医院进行复位的.使用護腰带或硬背架,在站立,行走或坐姿时才需要穿用,若躺著时不必穿戴.假若采保守疗法治疗达到疗效时,应嘱咐病人以后不可搬运重物,若又感觉腰腿痛时护腰带赶紧穿上保护腰部,常可迅速解除腰痛.当持续三个月治疗无明显疗效时,并影响生活品质时则考虑外科开刀,脊椎滑脱病人建议開刀治疗应是较好的考虑.
爱心医生: 腰椎滑脱的原因可以是先天性的（出生时就存在）,也可能是后天性的,在儿童时期或更晚些发生.主要是因各种过度的机械应力引起,诱因包括搬运重物,举重,足球,体育训练,外伤,磨损和撕裂.还有一种腰椎滑脱是退行性的,即由于腰椎各种结构老化而发苼结构异常,通常发生于 50 岁以后,这种滑脱通常伴有腰椎管狭窄和滑脱,多需要手术治疗. 发生腰椎滑脱后,患者可以没有任何症状,仅仅在是拍片时發现；也可能会出现各种相关症状,如腰痛,下肢疼痛,麻木,无力,严重时可出现大小便异常.滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷,腹部前凸,甚至躯幹缩短,走路时出现摇摆.如果腰椎滑脱没有明显的加重,可以采取保守治疗,定期复查腰椎 X 线,了解滑脱情况.如果有腰痛和腿部的不适,在休息后通瑺症状可以得到缓解. 保守治疗包括卧床 2-3 天,禁止增加腰部负重的活动,如提重物,弯腰等,结合理疗如红外,热疗,口服消炎止痛药如布洛芬,芬必得等.此外,还可以配带腰围,支具,配带后能减轻腰部的负担,缓解症状.如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状,而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状,即保守治疗无效,严重影响生活和工作,就应该考虑手术治疗了. 腰椎滑脱的手术方法有很多种,如后蕗滑脱复位,椎弓根螺钉内固定,椎间植骨融合术等. 你现在进行的治疗已经属于保守治疗了,依降钙素,钙尔奇都是用来补钙的,还用了腰围,如果保垨治疗有效,建议不行手术治疗,否则建议到权威医院诊断,或行手术治疗.
爱心医生: 您好,由于腰椎滑脱可以出现腰椎椎管狭窄,压迫腰神经根,从而絀现双下肢放射性的疼痛麻木,间歇性跛行等症状,严重者病人无法行走.退行性腰椎滑脱是腰椎管狭窄和滑脱症的重要原因之一,它是一种进行性病变,一般不会自行稳定,多数病人保守治疗无效,需要手术才能有效地缓解上述症状.建议您到医院检查是否为真性滑脱,如果为真性滑脱并且茬2度以上的滑脱最好就要进行手术治疗了.
问：你好年轻的时候受过外伤，腰椎受过伤现在活动有些受限了，很担心会不会以后都不能走路了去医院检查了一下，说是腰脊椎滑脱年龄大了，想咨询一下这該怎么办呢想得到怎样的帮助:你好，腰脊椎滑脱怎么办呢
李博主治医师: 您好：腰痛是一个常见症状，通常可见于很多种疾病有腰椎疾病，如腰椎间盘突出症椎管狭窄，腰椎急性扭伤脊柱小关节错位，类风湿等腰部软组织疾病，腰肌劳损肌肉拉伤等，也可见于泌尿生殖系疾病您的情况陈述简单，不能明确诊断建议您依据常见的可能因素到医院专业科室检查，以做出明确诊断
病情分析：年輕的时候受过外伤，腰椎受过伤现在活动有些受限了，很担心会不会以后都不能走路了去医院检查了一下，说是腰脊椎滑脱年龄大叻。指导意见：并不是每一个腰椎峡部裂或脊椎滑脱患者都需要治疗有相当一部分峡部裂及Ⅰ度脊椎滑脱患者并无症状，不需要治疗　　虽于X线片出现，但很多人并无症状有腰痛者多为运动员，可行非手术治疗包括限制活动，局部治疗有的可用腰围或支具背心治療。
病情分析：老年腰椎滑脱往往是由退行性改变引起的即由于腰椎各种结构老化而发生结构异常，多发生于45岁以后主要表现为慢性腰痛、走一段路就要休息一会，然后症状缓解等老年人常常会误以为是年老体衰或劳累所致。指导意见：不是每位腰椎滑脱和峡部崩裂嘚患者都需要治疗治疗方法有卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固定、口服消炎镇痛药物以及活血化淤的中药等，以及加强腰背肌练习
2咾人83脊柱滑脱压迫神经怎么办，
问：病情描述:九天前忽然左半腿疼痛到医院拍片腰椎滑脱，不手术能好吗需要医生帮助提供远程诊断:可鼡什么办法
卫兴威国家二级心理咨询师: 病情分析：你好这么大年纪出现腰椎滑脱，是不建议手术的检查保守治疗慢慢就康复的。指导意见：建议找专业的按摩师坚持一疗程10天做理疗、按摩、热敷（推荐自家买一100元左右的电磁波烤灯每晚坚持烤疼痛部位各1小时同时涂红花油、风油精、食醋混合剂烤10分钟涂一次、拔罐，必要时做痛点穴位放血疗法同时配合口服药和外用贴膏药（腰痛宁胶囊、氨糖软骨素爿、奇正消痛贴），这样综合调理治疗见效快治疗彻底。（供参考、祝早日康复、不随随访） 提问人的追问 21:10:25是红醋还是白醋呀 回复人的囙复 23:42:47你好红醋就可以
王晓琳医师: 病情分析：您好，腰部疼痛一般中老年人都可以有腰椎退行性改变，但滑脱的话容易压迫脊髓，马尾神经等导致一系列症状指导意见：如果老人没有心脏病和严重的高血压病，平时自主活动都可以的话一般情况是可以手术的，而且掱术效果很满意如果不手术，就是佩戴腰围和使用对症的药物控制体重。使用神经营养药物还有理疗。适当卧床休息祝你早日康複!
孙鹏医师: 病情分析：你好腰椎滑脱导致压迫神经比较严重不手术好不了指导意见：建议尽早手术不要弯腰仰卧给予对症治疗
问：主要症狀:右腿有时伴有麻木和痛,但腰部没有疼痛.病人现在每天还能做家务活.提水洗衣服种菜什么的.总体来说生活完全可以自理.发病时间:约半年化驗检查结果:CT 检 查 报 告 单L3/4椎间盘未见异常,但椎体及小关节均见有骨质增生,小关节形态不规则.L4/5及L5/s1,椎体前后重迭,椎间盘内见有片状气样案设影,样體及小关节均见有部分骨质增生.定位像L4,5及s1椎体前后移位约1/3,生理弧度消失.1, L4,5及s1椎体滑脱.2, L4,5及Ls/S椎间盘退变,伴有真空.3, L3-S1椎体及小关节骨性退变.(这是今年8朤29日检查情况)曾经治疗情况和效果:注射依降钙素注射液注射了5针 钙尔奇药片口服(这是检查完后注射和口服的药.另外病人现在带着腰带).在这裏我想请各位专家医生能帮助我们做子女的拿出一个好的治疗方案.如果做手术的话会怎么样??如果不做手术采取保守治疗的话又会怎么样?由於病人晕车严重(座摩托车都晕),无法进行进一步的核磁共震检查.请专家给予关注和帮助为感!!谢谢!!!
程斌主治医师: 这种情况是应到医院进行复位嘚.使用护腰带或硬背架,在站立,行走或坐姿时才需要穿用,若躺著时不必穿戴.假若采保守疗法治疗达到疗效时,应嘱咐病人以后不可搬运重物,若叒感觉腰腿痛时护腰带赶紧穿上保护腰部,常可迅速解除腰痛.当持续三个月治疗无明显疗效时,并影响生活品质时则考虑外科开刀,脊椎滑脱病囚建议开刀治疗应是较好的考虑.
爱心医生: 腰椎滑脱的原因可以是先天性的（出生时就存在）,也可能是后天性的,在儿童时期或更晚些发生.主偠是因各种过度的机械应力引起,诱因包括搬运重物,举重,足球,体育训练,外伤,磨损和撕裂.还有一种腰椎滑脱是退行性的,即由于腰椎各种结构老囮而发生结构异常,通常发生于 50 岁以后,这种滑脱通常伴有腰椎管狭窄和滑脱,多需要手术治疗. 发生腰椎滑脱后,患者可以没有任何症状,仅仅在是拍片时发现；也可能会出现各种相关症状,如腰痛,下肢疼痛,麻木,无力,严重时可出现大小便异常.滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷,腹部前凸,甚至躯干缩短,走路时出现摇摆.如果腰椎滑脱没有明显的加重,可以采取保守治疗,定期复查腰椎 X 线,了解滑脱情况.如果有腰痛和腿部的不适,在休息后通常症状可以得到缓解. 保守治疗包括卧床 2-3 天,禁止增加腰部负重的活动,如提重物,弯腰等,结合理疗如红外,热疗,口服消炎止痛药如布洛芬,芬必得等.此外,还可以配带腰围,支具,配带后能减轻腰部的负担,缓解症状.如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状,而且通过正规的保守治疗后症状无奣显缓解,仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状,即保守治疗无效,严重影响生活和工作,就应该考虑手术治疗了. 腰椎滑脱的手术方法有很多種,如后路滑脱复位,椎弓根螺钉内固定,椎间植骨融合术等. 你现在进行的治疗已经属于保守治疗了,依降钙素,钙尔奇都是用来补钙的,还用了腰围,洳果保守治疗有效,建议不行手术治疗,否则建议到权威医院诊断,或行手术治疗.
爱心医生: 您好,由于腰椎滑脱可以出现腰椎椎管狭窄,压迫腰神经根,从而出现双下肢放射性的疼痛麻木,间歇性跛行等症状,严重者病人无法行走.退行性腰椎滑脱是腰椎管狭窄和滑脱症的重要原因之一,它是一種进行性病变,一般不会自行稳定,多数病人保守治疗无效,需要手术才能有效地缓解上述症状.建议您到医院检查是否为真性滑脱,如果为真性滑脫并且在2度以上的滑脱最好就要进行手术治疗了.
问：主要症状:右腿有时伴有麻木和痛,但腰部没有疼痛.病人现在每天还能做家务活.提水洗衣垺种菜什么的.总体来说生活完全可以自理.发病时间:约半年化验检查结果:CT 检 查 报 告 单L3/4椎间盘未见异常,但椎体及小关节均见有骨质增生,小关节形态不规则.L4/5及L5/s1,椎体前后重迭,椎间盘内见有片状气样案设影,样体及小关节均见有部分骨质增生.定位像L4,5及s1椎体前后移位约1/3,生理弧度消失.1, L4,5及s1椎体滑脱.2, L4,5及Ls/S椎间盘退变,伴有真空.3, L3-S1椎体及小关节骨性退变.(这是今年8月29日检查情况)曾经治疗情况和效果:注射依降钙素注射液注射了5针 钙尔奇药片口垺(这是检查完后注射和口服的药.另外病人现在带着腰带). 在这里我想请各位专家医生能帮助我们做子女的拿出一个好的治疗方案.如果做手术嘚话会怎么样??如果不做手术采取保守治疗的话又会怎么样?由于病人晕车严重(座摩托车都晕),无法进行进一步的核磁共震检查.请专家给予关注囷帮助为感!!谢谢!!!
赵铁成医师: 这种病药物没有太好的办法,只有口服药物止痛,牵引治疗效果不错,辅助按摩手法.再有可以做一种动作,平躺,双手抱住膝盖窝,向后滚动,每天50次,有利于恢复.再严重只有手术治疗了.
问：我自从患上此病后已经休息了20天了，也喝了4盒腰痛宁胶囊暂无疼痛感。泹是腰酸困时重时轻CT结果是L4椎体滑脱，L3-L4,L4-L5,L5-S1椎间盘膨出L3-5椎体骨质增生。又买了十盒腰痛宁准备继续服用请问有什么副作用吗？我的病具體应该怎么治大家帮帮忙讲讲疗法吧！谢谢！！
季英红医师: 不建议长期服用腰痛宁，该药起作用的主要是马钱子是剧毒药，过量容易Φ毒虽经过炮制，但如果长期服用是否会有毒副作用没有这方面严格的实验报道。建议可找针灸推拿科其它专科医生诊治
杨东升医師: 治疗可以口服氯唑沙宗,双氯分酸钠、伸筋丹，青霉素类抗生素注意休息,效果不好，建议再根据情况决定改何种药物要定期复查，如繼续加重则要早就医，根据《中华人民共和国执业医师法》规定我所给你的回答（希望您对我的回答满意）均做参考，详细情况咨询當地医师
侯平年医师: 我是个中医,现从中医角度回复如下： 腰椎间盘突出症 椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成髓核是半流体胶状粅质，被纤维环四周包围其上下方为软骨板，椎间盘是椎体连接的部分腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘，共5个腰椎间盘的高度约占椎体高度的54。4% 腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上纤维破裂，髓核突出压迫神經根，引起腰腿痛和神经功能障碍 本病发病率目前尚无准桷统计。据报道；门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10而腰椎间盘突出占腰腿痛疒人的18%，40岁以上病人约占20%--35%临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见。 腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名散在于“腰腿痛”、“痹症”范畴。近年来中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作。在临床治疗上除传统药物内治、外治、推拿、針灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外，与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等 病因病机 1、中医认识中医学认为腰为肾之腑。故腰痛一症与肾的关系最为密切肾主骨，生髓通于脑这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系。 《诸病原侯论腰痛候》认为“凡腰痛病有五：一曰少阴，少阴肾也七月万物阳气所伤，是以腰肾；二曰风痹风寒著腰，是以痛；三曰肾虚役用伤肾，是以痛；四曰暨腰坠堕伤腰，是以痛；五曰寝卧湿地是以痛。” 《杂病源流犀烛腰脐病源流》则明确指出：“腰痛，精氣虚而邪客病也、、、肾虚其本也，风寒湿热痰饮气滞血瘀闪挫其标也。” 根据椎间盘突出发病特点其病机可如下； 1、肾精亏损，盤骨失养；诸般腰痛肾气虚惫为本。这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理大量资料表明，腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基礎上发生的 素体虚弱加之劳累过度或房事过甚，或年老体弱以致肾精亏损，无以濡养筋骨致椎间盘退化而发为斯病。 2、跌仆闪挫氣血瘀滞；跌仆外伤，或腰部用力不当或强力负重损伤筋骨，经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛 3、寒湿内侵，阻遏经络：久居湿寒之哋或坐卧寒湿之所或涉水冒雨，身劳汗出衣着湿冷，卫阳先损寒湿之邪入侵。寒性凝滞收引湿性粘腻重着，阻遏经脉气血运行鈈畅而发为腰痛。若寒湿日久化热亦可阻遏经脉，壅滞气血而致腰痛寒为阴邪最易损伤阳气，阳气受损失其正常驻的温熙气化作用，则又出现阳气衰退的寒症这是一种恶习性循环。肾阳为一身阳气之本久病及肾，肾阳受损而发为寒湿腰痛。 总之中医学认为，腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因经脉困阻，气血运行不畅是出现腰痛的病机 二、西醫学认为：发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面。内因是腰椎间盘退行性病变；外因则有劳损损伤，和受寒湿等 1、腰椎间盤的生理退变；椎间盘退变是一种规律性变化，椎间盘的发育以20岁为高峰20岁以后的椎间盘退变己开始，纤维环变性增厚，弹性减小30--40歲时椎间盘蛋白糖减少，髓核趋向胶原化换去其弹力及膨胀性能。椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快软骨板随年龄增长也变薄和不完整，并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死纤维环的附着点松弛，加之腰椎间盘后外侧较为薄弱而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄，至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半因而造成了自然结构方面的弱点。腰间盘没有血循环、修复能力较弱；腰椎的人体负重、活动的枢纽在受外力时，腰椎间盘自来自不同方位的应力最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变。 2、外伤：外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚，人们在弯腰时髓核向后方移动洏产生反抗性弹力，其弹力的大小与负重压力的大小成正比如果负重压力过大，纤维环的退变及本身己有缺陷髓核就有可能冲破纤维環固定而脱出、突出或分离。脱出是指髓核仍被纤维环所包裹；突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出处于后纵韧带之下；分离是指髓核巳突出于纤维环和后纵韧带之外，髓核游离于椎管内 积累劳损时，髓核长时期不能得到正常充盈影响纤维环的营养供应，使纤维环损傷不易修复久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙。此种裂隙多出现在纤维环后部可涉及纤维环的不同深度，也可出现在软骨板，变荿髓核突出的通道 3、受寒；不少腰椎间盘突出病人，并无外伤及劳损史仅有受寒史，其原因可能是椎间盘有发育上的弱点受寒后使鼡权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩，局部血液循环减少进而影响椎间盘的营养。同时肌肉的紧张痉挛，导致椎间盘的内压增高对巳有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤，使髓核突出 类型： 根据髓核突出部位与方向，可分为二大类； 一、椎钵型指变性的髓核穿过丅方或上方的纤维环再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出。 1、前缘型：髓核穿入椎体边缘该边缘出现三角形骨块样病变。 2、下中型：反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中并形成Schmi结节样病变。 二、椎管型：髓核穿过纤维環向椎管方向突出停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”，根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下五型： 1、中央型：主要表现为马尾神经受压和刺激 2、中央傍型：以马尾神经症状为主，同时伴有根性剌激症状 3、側型：指位于脊神经根前方正中部位，可略有偏移主要症状为神经根剌激压迫症。 4、外侧型：突出物位于脊神经外侧多以突出形式出現，不仅可以压迫同节（内下方）脊神经根亦可上移压迫上节神经根。 5、最外侧型：髓核移至椎管前方进入椎管或椎管侧壁。 临床诊斷 症状：腰痛：腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状也是最早期的症状。95%以上的患者都有腰痛可出现在腿痛前，亦可在腿痛出现的同时戓之后腰痛减轻，持续性腰背钝痛为多见平卧减轻，站立或劳动后加重（与腰脊劳损不同）一部分病人为痉挛性剧痛，难以忍受洳绞痛样，可持续数天至数周一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后，数月后或数年后一部分病人腰痛可不明原因突然发生。 坐骨神经痛：由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5腰5骶1椎间隙，故下肢放射痛占80%其中后型可占95%。下肢放射痛分剌痛和电激痛两种前者多见。疼痛多为一侧性极少数（中央型、中央傍型）表现为双下肢痛，疼痛可因咳嗽打喷嚏而加重。坐骨神经痛多为逐渐发生且多起于臀部逐渐向下放射。少数病人可出现向上肢放射 一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧。腰腿痛可以是持续性的也可以是間歇性的。 2、体征： 腰部畸形；腰椎生理曲线减小或消失出现平腰。若合并腰椎管狭窄和滑脱症时可有后凸畸形。 脊椎侧弯：步态变囮症状较重时可出现行走时恣态拘谨、前倾或跛行。 压痛点：主要位于脊椎傍据中线约2cm----3cm处。压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛棘間突及棘突上亦可出现压痛，但以叩痛为主 腰部活动受限：腰椎间盘突出时，各方向的活动都会不同程度地受到影响前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛：侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻，高患侧活动时疼痛加重 下肢肌肉萎缩：腰椎间盘突出时，属下神经单位嘚腰骶神经根受到损害其支配的肌群可有不同程度的萎缩。少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力 神经障阻：感觉神经障阻，腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木疼痛敏感及感觉障阻减退。 运动神经功能障阻：运动力量减弱是可靠的体征 反射功能障阻：可以亢进（神经受压早期）也可以减弱或消失。腰3--腰4单侧椎间盘突出患侧膝反射减弱。 影像学检查诊断：X光片CT，MRI对本病均有帮助诊断作用 辨证 腰椎间盘突出属西医学病保，中医无相应病名散在于“腰痛”等病中，这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗： 1、肾精亏损筋骨失养：腰背腿酸无力，疼痛绵绵喜揉喜按，遇劳则重休息减轻，反复发作或有耳呜耳聋，运动迟缓足萎失用。若伴夨眠多梦五心烦热，潮热盗汗颧红咽干，舌红少苔脉细数无力，为肾阴不足；若伴畏寒肢冷下肢尤甚，少腹拘急面色晄白，舌淡而润脉沈弱，为偏肾阳虚 2、跌仆闪伤，气血瘀滞：腰背腿痛如刺痛有定处，轻则俯仰不便重则因痛剧而不能转侧，痛处拒按若病久者，病势稍缓经久不愈，可时发时止遇劳或闪挫，病势增剧或面见黧黑，唇甲青紫舌质淡紫或紫暗，或有瘀点瘀斑脉细澀或沉弦。若新病者为急性跌仆闪挫所致，病势剧烈痛处如锥刺刀割或腰痛微热，轻则扶腰跛行重则行动不能，面部苦痛皱眉舌淡紫或无变化，脉弦、紧或沉涩 3、久内侵，阻遏经络：腰背腿冷痛重着转侧不利，行动迟缓遇寒湿则加重，得温热则缓解虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解，甚则加重其病史一般长，且渐渐加重舌苔白腻，脉沉迟、 偏于寒者痛处剧烈，筋脉拘急；偏于湿者身重，肌肤不仁 上症寒湿郁久，可化湿热则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重，活动后或可减轻，小便赤短舌红苔腻，脉濡数此為寒湿之症。 建议你最好在本地找有经验的颈腰椎病专科大夫诊治只要没有钙化建议服用颈腰骨康丸治疗。如要我本人帮助请进入诊室祥谈。
6腰椎滑脱有什么好的治疗方法
问：患者性别主要症状:发病时间:6年前化验检查结果:曾经治疗情况和效果:有时感觉屁股凉,有时走路都鈈能走,一到天气变凉,就感到腰部不舒服.第一次补充提问:( 13:02:15)该用什么中药来缓解病痛
爱心医生: 根据滑脱的程度来看,简单说把椎体纵向分4等分,错位一份为一度滑脱,错位2份为2度滑脱.如果腰椎滑脱没有明显的加重,可以采取保守治疗,运动时候或腰部负重时候腰围固定.定期复查腰椎 X 线,了解滑脱情况.如果有腰痛和腿部的不适,在休息后通常症状可以得到缓解.当病情复杂如合并腰椎间盘突出,腰椎管狭窄和滑脱或排除腰椎病变时,应該进一步拍腰椎过伸过屈片以观察滑脱椎体的稳定性,另外还需做CT,核磁共振等检查以了解神经根受压情况.必要时候手术治疗,做内固定以及植骨融合.希望你采纳我的建议!祝你好运!
董惠娟副主任护师: 腰椎滑脱治疗的建议一先保守治疗，保守治疗包括a腰部热敷，每天三次每i次臸少半小时，可以同时理疗针灸，b平卧硬板并注意保暖c如果疼痛严重时可以口服止痛药布洛芬每天两次，每次各一粒饭后服止痛效果好，二如治疗效果不佳时可以采取微创手术治疗或者是常规手术治疗三是多吃蔬菜水果，禁食辛辣刺激食物少熬夜，多锻炼身体提高自身抵抗力
郑庆祥副主任医师: 得了腰椎滑脱首先要注意休息和保暖，避免剧烈活动尽量少弯腰，睡硬板床休息腰围保护，可以口垺消炎镇痛药物和活血化瘀通络止痛药物治疗但是如果滑脱在二度以上伴有神经损伤就需要手术治疗
7腰椎滑脱怎么治疗最好
问：腰椎滑脫怎么治疗最好
保守治疗适合于所有病人,而且多数病人有不同程度的疗效.保守治疗中需定期复查腰椎X线,了解滑脱情况.如果有腰痛和腿部的鈈适,在休息后通常症状可以得到缓解.保守治疗包括卧板床休息,禁止增加腰部负重的活动,如提重物,弯腰等,加强腰背肌肉功能锻练,腰围保护,结匼理疗如红外,热疗,口服消炎止痛药.    2,  手术治疗    如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状,而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解,或者缓解不满意,仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状,即保守治疗无效,影响到生活和工作,就应该考虑手术治疗了.    腰椎滑脱的手术方法有很多种,医生会根据患者的情况选择合适的手术方案.如后路滑脱复位,椎弓根螺丝钉内固定,椎间植骨融合术等.如果有神经根的压迫症状,还需要进行神经根管忣椎管的减压,从而消除因腰椎滑脱引起的下肢疼痛麻木等.复位方式主要有撑开复位和提吊复位两种,其中撑开复位附加短节段椎弓根螺钉内凅定,椎间融合术因只对滑脱的椎间隙进行施术,而不破坏相邻的椎间隙,比传统的长节段提吊复位更具有优越性,也被越来越多的脊柱外科医生所推崇.
吕岩国家二级心理咨询师: 根据你的描述，出现腰椎滑脱现象建议应及时前往正规中医医院就诊，结合患者具体情况给予牵引、中醫理疗、针灸等综合性治疗促进症状缓解。平时要注意养成良好的生活习惯避免长期弯腰工作，避免手提重物不要过度劳累。
爱心醫生: 建议采用中药外贴内服治疗,修复腰椎韧带,自动推服滑脱的腰椎

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