肘关节功能锻炼骨折,要多久才能进行功能锻炼,现

肘关节骨折,没外伤要几天才能恢复活动
来自于:河北|
提问时间: 19:38:17|
基本信息:
疾病 / 症状:
病情描述:
我的右手肘关节摔倒脱臼、局部水肿、没外伤、骨折、复位后吊带恢复、几天能开始恢复活动
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医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
伤筋动骨一百天,你虽然没有骨折,但是至少需要一个月的时间
指导意见:
肘关节才能进行康复锻炼,在一个月之内可以做腕关节和肩关节的活动。
医师/住院医师
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帮助网友:47492收到了:
病情分析:
你好,如果是肘关节脱位的话一般采取手法复位外固定的办法,目前还有肿胀的话可以考虑热敷,另外使用一些活血化瘀的药物,例如跌打丸等
指导意见:
需要等消肿后才可以适当活动的,估计至少要十天时间吧,大部分2周后就可以恢复正常活动,但是不宜太剧烈了
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
你好,这种情况比较轻微一般水肿消散后就可以活动了。
指导意见:
一般恢复正常需要十天左右,平时可以适当活动或促进血液循环有利于消肿。
医师/住院医师
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病情分析:
一般关节复位后只要没肿痛现象、当时就可以恢复功能活动了。
指导意见:
但既然出现水肿、那就说明是脱臼伴肌腱韧带损伤、所以你这情况就得等水肿消失后才能恢复活动、大概一周左右。
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术后20天拆的石膏开始锻炼。才取石膏手僵的不行。我石膏固定在弯曲90度,旋中的位置。我是早上起床先把手泡热水热敷。然后按外旋-屈曲-内旋-伸直的顺序练。每个方向间隔2小时。锻炼完在冰敷15分钟。强调下,肘关节功能锻炼一定一定不可以暴力的被动,不然很可能引发骨化性肌炎就完蛋了。强调主动,主动的前提就是要有足够的肌力。被动要缓慢均匀的用力,被动压手要一点一点的往下,在某个点适应几秒后再增加,自己体会。被动的目的是给主动更多的活动空间。外旋:侧身躺床上,把手立在床上,把手掌伸直打开绷紧,用大指头的劲带动整个手掌往往外旋,慢慢加力。直接到你的极限后。然后坐起来,用好手的虎口卡住伤手虎口,两手放在胸前,注意身体不要前倾,好手慢慢试着加力往外旋,直到手有明显的酸胀感吧(但是不能出现明显的痛,顶多微痛),持续牵引5到10分钟后。稍微休息下1到2分钟,然后还是这个动作,好手和伤手一起用力往外,来来回回200次。然后让手自然下垂,肘弯曲90度,好手用大指和食指卡住按住伤手手腕下的两个突出的骨头处往外搬住不动,伤手用大指头带动手掌往外用力转(静力)200到300下,转弯一定要有手筋发酸才算练出效果。最后在三个姿势下(侧身半躺、坐手肘弯曲90横在胸前、手自然下垂弯曲90度),自己用力旋转,到底用好手往外搬一下(伤手的劲不能停),看有没有一个筋一动一动的感觉。最后三个位置各练100次主动外旋。一定要把手伸直用大指用力才行,握拳你使不上力。
接下来说弯曲。可以给自己定五个阶段的目标。一把大指头完全含进嘴巴里。二揪自己伤侧的耳朵。三伸大指触摸到伤侧脖子下锁骨突出的骨头。四握拳触摸伤侧脖子下锁骨突出处。五翘大指头触摸伤侧肩头。阶段一可以平躺抬胳膊让他自然下垂到一定阶段把大指放进嘴巴为止。很轻松就能办到阶段二保持平躺抬胳膊姿势自己主动往下用力,如果进步缓慢可以用好手顺着伤手用力的节奏辅助用力。直到可以摸到耳朵。阶段三当有一定的弯曲角度后,可以坐在床边,伤侧的脚踩在一个小板凳上,把手放在大腿靠近膝盖处,脚尽量外伸,用身子压到痛处停5分钟,休息会再继续,直到三阶段的目标完成。这个阶段要巩固,只有巩固好后才能顺利往下走。当练到这个阶段后,你已经可以完成日常生活百分之80的事了。躺和站着都要能摸到。这个阶段完成后就要开始加强共二头肌的力量练习了,否则主动很难再进步。四阶段平躺可以自己用好手往下压到痛处坚持5分钟,练习完,自己主动再往下用力,要让自己二头肌膨胀起来。当这个阶段的被动压不再那么疼后可以趴床上,把手握拳放在伤侧锁骨突出那用身子压,当然这至少要你的手恢复到一定阶段后,毕竟力道不小。当这样练习的痛苦变的小了的时候,二头肌也有力了,平躺握拳触摸锁骨目标完成。继续巩固才能进步。四阶段是最难熬的,坚持住等疼痛慢慢不那么明显了第五阶段就不远了。阶段五找家人帮你均匀用力压到底,压到大指头摸肩头坚持3到5分钟。继续加强二头肌力量。弯曲就到底了。本人现在弯曲第五阶段,被动可以大指头指甲盖触摸肩膀,主动差1.5厘米摸到肩膀。
内旋和外旋锻炼差不多,大指头是发力的关键。唯一的一个不同是有个特殊的练习。拿个枕头放床边,把大腿放上去,屁股还是在床上。手成90度放腿上,让手掌尽力完全贴大腿上(大腿其实不是水平,下面垫了枕头的),然后往下按(锻炼肱三头肌)让手掌尽力完全贴合大腿再大指头发力往内旋(静力)。还可以拿个小板凳坐墙边,伤侧靠墙,用身子把手抵在墙壁上,对比好手发力内旋。
伸直是我觉得后期锻炼最痛苦的。45度是一个坎,过了45度后,锻炼的痛苦会逐渐增大,咬牙忍吧。方法可以先练自然下垂,也可以轻轻压压,达到45度是很轻松的。再往下就要增加自己肱三头肌的力量。几个锻炼方法(握拳或者内旋后用手掌用力按床,直到肱三头肌能充分膨胀)。45度后被动的牵引很重要,平躺,全身放松,叫人缓慢均匀用力到痛点稳住,当你感觉不那么痛就叫别人再加点点力往下。最少坚持5分钟。当外力撤掉后,自己先不要起身,绷紧你的三头肌让手尽力伸100秒,休息下,如此反复压三到四次。最后压完,自己用三头肌发力伸直。30秒一次,休息5秒。10次。完后可以找个重物挂手碗上吊15分钟。然后冰敷。
大家可以进来交流下
写的很好,按你的方法去训练。
很好,谢谢!对我有指导作用。
你们都恢复的怎么样了,我石膏打了36天,刚拆下来4天。伸可以到160度的样子,弯可以摸到耳朵,旋转还不敢旋的太厉害。
不知道名字829柔情侠骨先生:我想和你加好友,请求您
楼主现在回复了吧。
楼主,你锻炼多久能好啊。
对呀 这样锻炼了多久到达第五阶段的呀?楼主
写的太好了,我女儿肘关节手术都一年了,还没锻炼到位。照此方法炼去,谢谢
你好,你的方法真详细。谢谢了
好方法,去练习了
楼主,你的好了吗
楼主,你上钢板没有?
写的很详细,能配图就更好了,有些还是不懂
第三阶段能发个示范图不,没看明白
向上弯曲如何锻炼?
我现在差不多第四到第五阶段,已经快满半年了,手术后内外旋都没问题,主要是屈伸不了,大概是90度的样子,术后半个月后开始锻炼,伸直很快,直接坐公交车拉吊环,很快拉直,屈就很慢了,几个月了,就停留在60度左右,压可以压到45度,也还在继续锻炼中。
钢钉影响旋转吗
登录百度帐号推荐应用左胳膊肘关节骨折长时间没锻炼不能伸直,现在已经四年...
患者信息:女
病情描述:左胳膊肘关节骨折长时间没锻炼不能伸直,现在已经四年左右
希望解决的问题:该如何治疗才能伸直?
最佳回答百姓健康网53558位专家为您在线解答
病情分析:目前已经手术后四年的时间,肘关节早已经挛缩,肌腱早已经硬化这种情况下,再想通过康复锻炼来达到伸直的效果可能不太现实。如果严重的影响功能,可以做手术进行松解。但是效果也不一定很理想。
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病情分析:问题分析:时间太长乐,只能手术松解。
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病情分析:你好!肘关节僵硬已经4年,现在进行功能锻炼已经很困难,最好做肘关节松解手术。建议你到正规医院诊治,做肘关节的松解手术。关键是术后的肘关节功能锻炼,手术后一定要早期进行关节功能锻炼,只要不影响伤口,越早锻炼越好。
回答时间:
43岁提问时间:
病情描述:我的儿子最近和其他的人打架,结果把自己的鼻骨打骨折了,现在我们不知道应该怎么办,我们担心这种现象可能会影响到孩子的发展,导致一些鼻骨畸形的现象,鼻骨骨折怎么治疗?
医生建议:鼻骨在骨折的时候也是可以做一下复位处理的,然后就可以戴一下鼻甲板,鼻甲板其实就是为了固定,如果说自己的情况比较复杂的,佩戴的时间就会特别的长久,有可能是需要一个月的时间,但是如果自己的情况并不是特别的严重,有一些人佩戴一个星期就可以了,不会导致畸形的情况的。
没有什么男
49岁提问时间:
病情描述:这段时间就感觉自己后背特别的痛,严重的时候走路都会受到影响,后来经过检查确诊是脊髓压缩性骨折。脊椎压缩性骨折严重吗?
医生建议:这种疾病是分为几个类型的,一般情况下,一期和二期的时候,可以通过保守治疗的方式来治疗,可以平躺,休息两个半月左右的时间,然后在床上进行腰背部的肌肉锻炼。但如果是三期的时候,症状就是比较严重了,这个时期必须要通过手术的方式治疗。
yjc900122女
21岁提问时间:
病情描述:我的表哥因为上个星期跟别人打架,所以导致骨折了,但是骨折的情况不是很严重,家里人不想做手术,可是医院说骨折不做手术不给住院,请问怎么办呢?
医生建议:如果骨折没有明显的错位,而且外观上也没有一些机型和肿胀的情况的话,这种情况表示骨折的状态并不是非常严重,可以采用一些固定的方法,比如说石膏家长和脚套等,如果骨折错位不严重的话,是不需要进行手术的,而且也不需要长期住院,只需要打完石膏之后回家休养就可以了。
没奈何人男
48岁提问时间:
病情描述:我左脚的大拇脚趾头骨折了,是昨天晚上骨折的,现在已经去医院打过石膏了,还没有下过床走路,一般我要多久才能够走路?平时需要注意些什么?
医生建议:建议在一个月之后检查一下骨折处的恢复情况,然后再判断自己是否可以走路。
69岁提问时间:
病情描述:颈椎骨折后要注意什么
医生建议:轻度的颈椎骨折,早期还是要主张颈椎的严格的制动,制动好后需要定期的去医院复查,看颈椎恢复情况如何。恢复情况好,后期就不会有明显症状。如果不好,一定要及时进行治疗。因为颈椎骨折后遗症非常严重,严重的会引起瘫痪和呼吸困难。  【摘要】目的:研究并分析早期运动康复对肘关节骨折后功能恢复的影响。方法:选择我院于2013年1月到2013年9月收治的" />
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早期运动康复对肘关节骨折后功能恢复的影响
  【摘要】目的:研究并分析早期运动康复对肘关节骨折后功能恢复的影响。方法:选择我院于2013年1月到2013年9月收治的80例肘关节骨折患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,对于对照组40例患者,使用常规护理措施,对于观察组40例患者,在常规护理基础上,对患者实施早期运动康复指导,针对两组患者的康复效果进行详细记录与分析。结果:随访结果显示,观察组患者活动范围、疼痛、活动能力与稳定性显著优于对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。结论:对肘关节骨折患者开展早期运动康复训练可以显著改善患者的生活质量,该种干预措施是值得在临床中进行推广和使用的。 中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-5813867.htm  【关键词】早期运动康复;肘关节骨折功能;影响   【中图分类号】R493 【文献标识码】B【文章编号】(2-02   肘关节骨折是临床中的常见骨损伤,由于肘关节的特殊性,在发生创伤之后极易出现功能障碍的情况,近年来,我院对于收治的肘关节骨折患者采取了早期运动康复措施,取得了良好的成效,现总结并报告如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   选择我院于2013年1月到2013年9月收治的80例肘关节骨折患者为研究对象,其中男性61例,女性19例,年龄为12-78岁,平均年龄为(41.3±8.2)岁,在骨折类型方面,39例为肱骨远端骨折,22例为鹰嘴骨折,11例为冠突骨折,8例为桡骨小头骨折。将80例患者按照随机分组的方式分为观察组和对照组,每组40例,两组患者从年龄、性别、骨折类型、骨折严重程度、手术方式、麻醉方式等方面来说比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。   1.2 护理方式   对照组护理方式:   对于对照组40例患者,使用常规护理措施。   观察组护理方式:   对于观察组40例患者,在常规护理基础上,对患者实施早期运动康复指导,具体护理措施如下:   1.2.1 心理康复指导   在患者手术结束后,为其讲解术后实施早期运动康复锻炼的重要性,帮助患者及其家属掌握好相应的训练方式,同时,护理人员要对患者的心理状态进行科学的评估,针对患者的心理状态采取相关的心理疏导方式,疏导患者的不良心理,并鼓励患者家属予以患者必备的心理支持[1]。   1.2.2 针对性的功能锻炼   在患者手术结束后,根据运动疗法安全评定表评估患者的综合评分,并予以不同的指导方式:   对于评分超过7分的患者,在手术结束后开始进行肱三头肌与肱二头肌的锻炼,指导患者运动患侧肩关节、手指关节以及腕关节,在术后3d后,对肘关节进行持续性的训练,根究患者的疼痛情况酌情增加运动强度。在训练结束之后,进行冰敷处理,术后7d后,循序渐进的进行肘关节屈伸运动;在术后4周,对患者进行阻力训练;术后9周,对患者进行关节活动、患者肌力以及日常活动的训练[2]。   对于评分介于4-7分的患者,在术后进行肱三头肌与肱二头肌的收缩训练,指导患者活动患侧肩关节、手指关节以及腕关节,在解除制动之后开展被动关节的活动,活动完进行冰敷;在术后5周,在以上训练基础上开展抗阻力训练;在术后9周,进行关节活动、患肢肌力与ADL训练[3]。   对于评分不足4分的患者,在术后1d训练方式同上,在解除制动之后由护理人员指导患者开展关节屈伸运动,在术后6周继续以上训练,术后9周,指导患者进行ROM、肌力与ADL训练。   1.3 疗效评估方式   在手术结束的3个月后,根据Mayo标准评估患者肘关节功能。   1.4统计学方法   本文中的所有实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析,组间比较经t检验,期间比较以x2检验并以p<0.05为差异有统计学意义。   2 结果   随访结果显示,观察组患者活动范围、疼痛、活动能力与稳定性显著优于对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。观察组、对照组患者恢复情况对比示意表详见表1。   3讨论   肘关节是协调人体前臂、肩关节与腕关节活动的主要关节,肘关节骨折往往会导致患者出现骨骼完整性或者连续性中断,同时也会导致患者韧带、肌肉、皮肤软组织发生损伤,这均会对患者的正常生活产生严重的影响,因此,在手术后应该及时促进患者肘关节功能的恢复。就现阶段来看,康复治疗是改善患者骨关节运动功能的主要手段,但是,在康复治疗时,需要把握好干预时机与干预方式,着重进行早期运动康复训练[4-5]。   考虑此类患者的康复问题,对于观察组患者,在实施早期运动康复训练时先使用运动疗法安全评定表评估患者的肘关节损伤情况,并根据患者的个体差异采取了针对性的肌肉训练与ROM运动,干预结果显示,在3个月后,观察组患者活动范围、疼痛、活动能力与稳定性显著优于对照组,上述数据组间比较差异显著(p<0.05),差异有统计学意义。   综上所述,对肘关节骨折患者开展早期运动康复训练可以显著改善患者的生活质量,该种干预措施是值得在临床中进行推广和使用的。   参考文献   [1]刘晨红,高强.早期运动康复对肘关节骨折后功能恢复的影响[J].现代中西医结合杂志,):227-229.   [2]李剑锋,闫金玉,李瑞峰.儿童肘关节骨折手术后的综合康复治疗方法的疗效分析[J].中国康复医学杂志. ):182-183.   [3]Modabber MR,Jupiter JB.Reconstruction for post-traumatic conditions of the elbow joint. Journal of Bone and Joint Surgery British Volume . 1995.   [4]任跃兵,杨利民,张承韶,刘鲁平,滕学仁.等速运动训练在肘关节内骨折术后早期康复中的应用[J].中国康复医学杂志. ):229-230.   [5]Young Lee,Young Rho,Seong Choi,Jong Ji,Gwan Song. Predictors of bone mineral density and osteoporosis in patients attending a rheumatology outpatient clinic[J].Rheumatology International . 2003 (2).
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