幼儿园小朋友得乙肝，我家宝宝怎么办？
搜狐健康整理/干玎竹
孩子得了乙肝，家长都非常担心。孩子是怎么得上乙肝的，能治愈吗？家有乙肝宝宝，能不能顺利入园、入学？跟乙肝儿童共同生活学习，健康儿童的家长又开始顾虑，自家宝宝会被传染吗？7月28日下午，搜狐健康请到湖南省儿童医院欧阳文献副教授，来为我们答疑解惑。
访谈嘉宾介绍：欧阳文献，湖南省儿童医院肝病中心主任医师，医学硕士，南华大学附属儿科学院副教授，感染病学教研室秘书，湖南省儿科学会感染病学组委员，湖南省EB病毒感染性疾病研究协作组主要负责人。主要从事儿童病毒性肝炎、肝衰竭等临床诊治和基础研究工作。发表SCI论文3篇，参与编著《小儿内科特色诊治技术》《儿童疾病防治专家讲座》等著作。
访谈内容：
搜狐健康：什么是乙肝，孩子是怎么得上乙肝的？
欧阳文献：乙肝，就是指乙型病毒性肝炎，是一种由乙型肝炎病毒引起的常见传染病。大部分小孩子得乙肝主要是母婴垂直传播，其他途径有输血感染、纹身、医源性感染等传播途径。
搜狐健康：感染了乙肝病毒一定会有肝脏功能损害和不适症状吗？
欧阳文献：乙型肝炎分为急性乙肝、慢性乙肝和亚临床感染三类。感染乙肝病毒不一定会出现症状，有终身不发病的，有部分病人还可能自愈，这类亚临床感染者占乙肝病毒携带者的大部分，约80%-90%左右。
此外，还有小部分感染者会出现急性和慢性的乙型肝炎。急性肝炎可出现乏力、容易疲劳、食欲不振、恶心厌油、黄疸、可出现肝功能损害等不适；慢性乙肝一般症状轻微，症状比较重时也可出现乏力、食欲下降、腹胀、肝区疼痛、肝脾肿大、肝掌、蜘蛛痣以及肝病面容等表现，少数可能出现肝功能衰竭。
搜狐健康：什么样的儿童更容易出现急性肝炎或慢性肝炎的症状？
欧阳文献：感染乙肝病毒后是否出现急性或慢性肝炎症状是不确定的。一般来说，1岁以下婴儿感染乙肝后90%可能转为慢性乙肝，1-7岁的孩子感染乙肝后25%-50%左右可能转为慢性乙肝，7岁以上的孩子则有5%-10%左右可转为慢性乙肝，出现慢性乙肝的症状。
出生时未感染乙肝病毒的孩子，感染乙肝病毒时容易出现急性乙肝的症状。出生时已感染乙肝病毒的孩子，容易转为慢性乙肝。
搜狐健康：儿童出现哪些症状，提示家长可能是得了肝炎？
欧阳文献：如果发现孩子出现了乏力、容易疲劳、食欲不振、恶心厌油、黄疸等不适，家长就需要引起重视带孩子至专科医院做相关检查是否患有急性乙肝；如果小孩是乙肝病毒携带者，出现乏力、食欲下降、腹胀、肝区疼痛、肝脾肿大、肝掌、蜘蛛痣等表现，则可能孩子的病情已经加重，需要家长引起足够的重视及时就医。
搜狐健康：我们知道健康新生儿都会接受国家强制接种的乙肝疫苗，那出生时已经感染乙肝病毒的孩子应该怎么减少乙肝病毒损害，保护肝脏功能呢？
欧阳文献：出生时已经感染乙肝病毒的孩子，一般不需要特殊的药物或其他治疗来保护肝脏功能，只要定期监测肝功能即可。如果出现肝功能损伤，小孩可能已经进入乙肝的免疫清除期，家长应该带孩子至专科医院接受相关的评估，此时一般是接受抗乙肝病毒的最佳时期。
搜狐健康：乙肝儿童可以治愈吗？
欧阳文献：过去乙肝是一个无法治愈的疾病，但随着医疗技术的发展，儿童乙肝也是有许多可以完全治愈的。半数以上的病人可以达到乙肝病毒清除，达到HBeAg血清学转换，也就是“大三阳”转为“小三阳”。有1/4的病人可以完全治愈，达到乙肝表面抗原的血清学转换，和正常孩子完全一样。一般来说，年龄越小，治疗效果越好，所以，达到乙肝抗病毒治疗标准后，应积极早期治疗，争取达到最大效果。
搜狐健康：乙肝儿童的饮食是否需要“忌口”？可以剧烈运动吗？生活中还应该注意哪些？
阳文献：乙肝病毒携带的小孩是不需要忌口的，也可常规的剧烈运动。如果乙肝儿童在肝炎发病期，则需要注意清淡易消化、营养丰富的饮食，附加充足的维生素，适当休息避免剧烈运动。
搜狐网友：我家孩子得了乙肝，小三阳，还能正常上幼儿园吗？上学前需要做哪些准备？
欧阳文献：小三阳小孩一般没有传染性可以上幼儿园，而且乙肝主要是通过血液传播，日常的生活接触是不会感染上乙肝的。建议小三阳小孩检测HBV-DNA，如果病毒载量很高，则需要做相关治疗。
搜狐网友：我家孩子幼儿园大班，同学中有得乙肝的，一起学习生活需要注意什么？会有被传染的危险吗？
欧阳文献：您孩子需要做乙肝全套检查，如果产生抗体，您小孩与乙肝同学的一般生活接触是不会感染乙肝的；如果没有抗体，一起学习生活感染的可能性也很小，但您孩子需要及时接种乙肝疫苗。
搜狐网友：我婆婆有乙肝，我家孩子三岁了，一直是婆婆带，我需要带孩子查下乙肝吗？孩子生下来乙肝疫苗已经打过了。
欧阳文献：您孩子需要做乙肝全套检查，如果产生抗体，您小孩是不会感染乙肝的；如果没有抗体，一起生活感染的可能性也很小，但您孩子需要再次接种乙肝疫苗。
搜狐网友：女方乙肝小三阳，如果结婚，怎样阻断母婴传染？
欧阳文献：小三阳母亲的新生儿阻断母婴传染的方法是:孩子出生24小时内尽早（最好出生12小时内）肌注乙肝高效免疫球蛋白（尽量&=100IU），同时在不同部位接种10微克重组酵母乙肝疫苗，之后1月、6月时接种乙肝疫苗各一针，可以阻断95%的母婴传播。
搜狐网友：我家老公是小三阳，我想要个孩子，会遗传吗？
欧阳文献：目前的证据显示，父亲有乙肝传给小孩的机率是很低的，一般不会传给小孩，但有1%-3%的机率可能传给小孩。
搜狐网友：我家宝宝种完乙肝疫苗，一共打了三回针，哭好久呢！是不是这辈子都不会得乙肝了？
欧阳文献：乙肝疫苗接种完后一至三个月内需要检查乙肝全套，看是否已经产生抗体。如果抗体很高，一般不会感染乙肝。但3-6岁左右需复查一次，如果抗体明显下降则需要接种乙肝加强针一次，以后一般就不会感染乙肝了。
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如何判断小儿是否乙肝 儿童乙肝的七大症状
摘要：小儿乙肝要多留意孩子的精神状况是否良好。如果原先一直顽皮、活泼、好动，突然变得懒得活动，经常疲倦，想睡觉，这就要引起重视了。
　　现在不少小孩子因为平时不注意，或者爸妈本来就是乙肝患者而孕育时又没有采取措施而导致一出生便有乙肝。但是小儿肝炎的症状并不明显，爸妈如果是马大哈的话，很有可能会发现不了，导致延误治疗时间，也容易将病毒传染给其他孩子。那么小儿肝炎到底有哪些症状呢，只要细心观察，总能发现蛛丝马迹。
　　1、看精神
　　小儿乙肝要多留意孩子的精神状况是否良好。如果原先一直顽皮、活泼、好动，突然变得懒得活动，经常疲倦，想睡觉，这就要引起重视了。
　　2、看食欲
　　观察孩子的食欲是否正常。需要和过去进行比较，看他最近吃饭香不香，饭量是否下降了，如果一见到肉或闻到油腻味就呕吐，那就要特别当心了。
　　3、看面色
　　怀疑小儿乙肝主要是观察孩子的面部是否发黄，特别是巩膜和结膜（白眼球）是否发黄，接着就要看是否有周身皮肤发黄？一旦发现黄疸体征，就应及时带孩子去做相关的检查。
　　4、看大小便
　　孩子时常腹泻，大便不成形，颜色变浅，变得像白陶土一样；或者小便呈深黄色，看上去像浓茶水一样，有时尿液沾在衣服上，会留有黄色的痕迹。这些都是黄疸型肝炎的早期症状。另外，小便呈浓茶色或淡黄豆油色，有时渗入土后还在地面上留有黄色痕迹，这是急性肝炎的早期警告，此时虽无肝肿大，但是若检查转氨酶已经有所升高。
　　5、看上腹部是否疼痛
　　孩子患有肝炎，肝脏发生肿大时，会表现出右上腹有隐痛或连续性胀痛感，疼痛感在夜间尤为严重。个别肝炎患儿会表现为脾脏肿大，并伴有脾区疼痛，常用手自觉不自觉地按抚上腹部。发现孩子有捂肚子的动作，细心的妈妈就要详细问问孩子&哪里疼&，还要亲自动手摸摸，确定疼痛的部位。
　　6、关节疼痛：在不发热的情况下，出现原因不明的关节疼痛，而且关节内又无积液，这往往是肝炎免疫复合物所引起的，多见于乙型肝炎。
　　7、出现皮疹：在没有吃特殊食物和服用药物的情况下突然身上出现皮疹而发痒，药物治疗无效，这种现象与免疫复合物有关，是肝炎症状之一。
　　温馨提示：乙肝是&防&重于&治&，作好早期的预防和及时的治疗，是肝炎防治的重点。而对于小儿来说，关键是要掌握小儿乙肝的早期危险信号。一旦发现宝宝有什么地方不对，一定要有所警觉！
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重症肝炎：牙龈出血很普遍 乙肝“命运曲线”
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有健康问题？医生在线免费帮您解答!→ 我们家孩子四岁，四岁乙肝还没种，有抗体，
我们家孩子四岁，四岁乙肝还没种，有抗体，
健康咨询描述：
四岁，四岁的乙肝疫苗还没种，那段时间有点感冒，查了血已经有乙肝抗体，还需要重新重新开始接种吗
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擅长: 病毒性肝炎、狂犬病、艾滋病、梅毒等及各类疫苗接种
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&&&&&&你好！根据你说的情况分析，孩子有乙肝抗体，这种情况给孩子加强一支乙肝疫苗就可以了，不需要重新接种。保持好的心态，祝孩子健康成长！
南宫市妇幼保健院&& 护师
擅长: 宫外孕，妊高症，先兆流产，子宫肌瘤，妊高症，妇科炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据你所描述的情况，孩子四岁了，已经有了乙肝抗体，不需要再重新开始接种。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你不要紧张，放松心情，孩子有了乙肝抗体是不需要再接种乙肝疫苗的。祝宝宝健康快乐。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据您的描述考虑宝宝现在已经有了乙肝抗体，所以不建议接种。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般接种疫苗而他的目的就是为了产生抗体如果是这种情况话就不用接种了。真心祝愿宝宝健康成长。&&&&&&以上是对“我们家孩子四岁，四岁乙肝还没种，有抗体，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
副主任医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，接种乙肝疫苗就是为了产生乙肝抗体，有抗体就不用再接种了。&&&&&&指导意见：&&&&&&根据您目前的检查来看，暂时不用重新接种，可以过1～2年后复查，如果抗体较弱了，可以加强一针就可以了。
疾病百科| 乙肝
挂号科室：肝病科
温馨提示：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B，简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
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>>孩子四岁体检时发现乙肝没有抗体
孩子四岁体检时发现乙肝没有抗体
小男生 当时年龄：
孩子四岁体检时发现乙肝没有抗体,但是从出生,一个月,两个月分别打了三针.这种情况还用接种吗?不会有副作用吧?我家附近有不少孩子乙肝疫苗接种后都没有抗体!是不是疫苗问题还是接种后个别孩子抗体反应不明显!!!望专家能给我们我们这些家长解释一下?我非常担心再次给孩子接种后会有不反应?急!急!急!!!
你好!宝宝的三针基础免疫乙肝疫苗都打过后,有机会的话是有必要查一下抗体的,若未产生抗体(个别人抗体应激水平不好,不能产生抗体),应该尽早按0,1,6的方案重新接种,越快越好.
另外,乙肝是通过体液(血液,唾液,阴道分泌物,精液等)传播的,若无粘膜破损不必担心,这不是甲肝,可以通过粪_口传播,也不是呼吸道传播.
宝宝好漂亮!祝他更健康茁壮的成长!
我也觉得最好带宝宝检查下为好乙肝宝宝都有打如果没有抗体好像要打加强针的吧
你好！家长都是小三阳，有一定的传染性。孩子如果目前乙肝二对半中的5项指标都是阴性，说明两个问题：第一，孩子上次接种没有成功。第二，孩子目前尚未受到乙肝病毒的感染。因此，应该立即补种乙肝疫苗，也是三次接种，时间安排与以前接种的一样。在三次接种完成后，复查乙肝二对半，看接种效果。在此之前，家长应该与孩子分餐进食。
你好！家长都是小三阳，有一定的传染性。孩子如果目前乙肝二对半中的5项指标都是阴性，说明两个问题：第一，孩子上次接种没有成功。第二，孩子目前尚未受到乙肝病毒的感染。因此，应该立即补种乙肝疫苗，也是三次接种，时间安排与以前接种的一样。在三次接种完成后，复查乙肝二对半，看接种效果。在此之前，家长应该与孩子分餐进食。
你好,根据你说的情况,可能是你的小孩对乙肝疫苗不敏感,可以继续加强,加强的量应该遵医嘱进行注射.建议到医院咨询后注射疫苗.
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