做厨师双手关节肿痛的关节非常疼,而且都肿了。

「注意」女厨师手指麻痛10年余,竟因此病!电脑一族也高发!「注意」女厨师手指麻痛10年余,竟因此病!电脑一族也高发!安居老巷百家号手指发麻疼痛不一定是颈椎病引起的,可能是患上了腕管综合征。近日佛山市中医院疼痛专科接诊了一位“双手麻木、手指关节疼痛10余年,加重5年”的女厨师,她误以为患上了“颈椎病”,“对症”治疗多年却始终无法获得理想疗效,龚琴主任医师接诊检查后,确诊为腕管综合征,并行超声引导下双侧腕管阻滞术,术后当晚患者症状明显缓解,疼痛消失。龚琴提醒,电脑一族、厨师等是腕管综合征的高发人群,当出现手指麻痛时需加强警惕,及早到专科就诊。据悉,52岁的赵女士是某公司厨房的“一把刀”,18年前怀孕期间出现双手手指麻木、手指关节疼痛不适,麻木以2-4指掌侧为主,疼痛呈针刺样、放电样、麻木样疼痛。她还表示,通常凌晨1-3点手指开始麻痛,每晚痛醒2-4次,而且每次需要起床活动、做甩手动作才能缓解,伴双手僵硬感、肿胀感,握拳乏力,晨起时症状明显,天气变化时、遇冷水时症状加重。近5年来,上述症状明显加重,赵女士在省内外多家大型医院求治,一直以“颈椎病”治疗,效果不明显。日前,赵女士经人介绍,辗转来到佛山市中医院疼痛专科就诊,疼痛专科龚琴主任医师接诊后对其进行详细的体格检查,并仔细审查了她带来的影像学资料,结合病史和肌电图检查(正中神经重度损害),诊断为“腕管综合征”。龚琴分次给赵女士做了超声引导下左侧腕关节阻滞术,阻滞当天晚上赵女士主诉症状明显缓解,疼痛症状消失,18年来,终于睡上了安稳觉。经过一段时间随访,赵女士双手疼痛症状消失,双手握拳有力、僵硬感消失,只残余手指尖端少许麻木,症状减轻80%以上。赵女士对此次治疗甚为满意。龚琴主任医师指出,腕管综合征是最常见的一种周围神经卡压综合征,女性比男性的发病率高。其发病诱因尚不明确,多数认为与外伤、职业劳损、胶原性及代谢性疾病以及性激素失调等有关。此类诱因会导致组织缺血、缺氧,氧自由基增加,若诱因长期不解除,则腕管内滑膜呈慢性炎性反应改变,纤维组织增生肥厚,滑膜纤维化,腕横韧带增厚。临床表现为正中神经卡压症状,桡侧手掌和3 个半指麻木、疼痛,手指活动无力及血管神经营养障碍的表现,大鱼际出现萎缩。 叩击腕部可出现halen 试验,Tinel 征阳性。该病需要与神经根型颈椎病及末梢神经炎仔细鉴别。龚琴还介绍道,腕管综合征在需要手腕用力、腕部做重复动作的职业群体中发病率最高,如电脑操作者、厨师等。此外,清洁工、木工、挤乳工、书法家、画家、音乐指挥家,以及提琴手、钢琴师、胡琴演奏家、雕刻家等均易发生腕管综合征。而除职业伤害外,肥胖、水肿、糖尿病、甲状腺功能低下、孕妇、脂肪瘤、类风湿性关节炎、痛风关节炎等也是易发人群。他提醒,如果入睡后出现手指发麻或烧灼痛、麻痛、电击样疼痛而突然醒来;或在生活中时而感到手指麻木疼痛,或动作不灵活,有可能是患上了“腕管综合征”,应该尽早到专业医院就诊检查。“如果神经长时间受压,出现了大鱼际肌肉萎缩,则表示病情严重,病情恢复比较困难,更需尽早到院就诊治疗。”据了解,对于早期症状较轻的患者,休息、营养神经等药物治疗是最重要的缓解方法;若药物治疗无效者,可采用腕管注射皮质类固醇注射的方法。近年来,佛山市中医院疼痛专科引进超声引导下腕关节阻滞微创治疗,目前已应用于近100例患者,取得了良好的治疗效果。该方法通过彩色B超直视下清晰分辨神经、血管、肌腱等腕管解剖结构,精准注射、靶向松解,安全有效!龚琴指出,超声引导下腕管注射治疗不但可以精准治疗腕管综合症,而且可以为“腕管综合症”的诊断提供科学依据,具有双重作用,可作为腕管综合症阶梯治疗重要的环节。而对病情严重者,则需要施行腕管切开松解术治疗,对正中神经进行减压。(疼痛专科/文)专家简介:龚琴主任医师、麻醉与疼痛学硕士,资深麻醉与疼痛专家,广东省中医药疼痛学会常委,佛山市中西医结合疼痛副主任委员,先后工作和学习于华西医院、湘雅医院、长海医院、广医第二附属医院、徐医附院、宣武医院,从事麻醉与疼痛近二十年,擅长各系统临床麻醉及危重病人的抢救,擅长各系统慢性疼痛及疑难病的诊疗,尤其擅长神经阻滞、微创治疗治疗疼痛,主持广东省卫生厅科研立项2项目,主持佛山市科技局立项1项,获佛山市科技成果二等奖1项目,核心期刊发表论文10余篇,《世界中西医结合杂志》、《风湿病与关节炎杂志》编委。开诊时间:周1、2上午,周4白天地点:1号楼三楼楼疼痛专科诊室“牢记习近平总书记嘱托 推进广东佛山再创新局”:点击“阅读原文”有相关精彩H5。本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。安居老巷百家号最近更新:简介:聪明出于勤奋,天才在于积累。作者最新文章相关文章近来我妈妈的双手关节老是红肿着的。而且很疼,一碰水之类的就难受。她有时候膝盖也疼。这是风湿吗?请问要怎么才能治好。谢谢各位了!
您好!很有可能是类风湿关节炎,最好带她去看看医生哦。下面的内容供您参考:
类风关”――易被滥诊误治的疾病
(上海华山相关信息风湿科 邹和建)
“类风关”是“类风湿性关节炎”的简称,是一种常见的风湿病,女性多见,好发年龄为30~60岁,临床表现为慢性、进行性以小关节为主的全身性多关节肿痛,常双侧对称分布,如不及时治疗,可引起严重的关节畸形,影响患者的生活质量和工作能力。关节肿痛可伴有晨起时双手关节的僵硬、曲伸不利,称为“晨僵”,一般持续时间超过30分钟以上,部分患者还有乏力、发热、贫血等全身症状。在临床工作中发现,由于人们对该病的警惕性增强,使该病“漏诊”并不多,相反容易将骨关节炎、骨质疏松症、创伤性关节炎、腱鞘炎、甚至痛风等误诊为类风关,实为“滥诊”。而另一方面,对于一些诊断明确的类风关却只采用止痛药加糖皮质激素(强的松)这种陈旧的治疗方案,使很多患者丧失了宝贵的治疗时间,实为“误治”。目前国际上对于类风关的治疗原则已较统一,主张在使用非甾体类抗炎药的同时,早期使用甲氨喋呤、羟基氯喹、青霉胺、硫氮磺胺吡啶等“慢作用药物”,这类药物能真正起到改善病情,控制疾病发展的作用。“慢作用”系指...
您好!很有可能是类风湿关节炎,最好带她去看看医生哦。下面的内容供您参考:
类风关”――易被滥诊误治的疾病
(上海华山相关信息风湿科 邹和建)
“类风关”是“类风湿性关节炎”的简称,是一种常见的风湿病,女性多见,好发年龄为30~60岁,临床表现为慢性、进行性以小关节为主的全身性多关节肿痛,常双侧对称分布,如不及时治疗,可引起严重的关节畸形,影响患者的生活质量和工作能力。关节肿痛可伴有晨起时双手关节的僵硬、曲伸不利,称为“晨僵”,一般持续时间超过30分钟以上,部分患者还有乏力、发热、贫血等全身症状。在临床工作中发现,由于人们对该病的警惕性增强,使该病“漏诊”并不多,相反容易将骨关节炎、骨质疏松症、创伤性关节炎、腱鞘炎、甚至痛风等误诊为类风关,实为“滥诊”。而另一方面,对于一些诊断明确的类风关却只采用止痛药加糖皮质激素(强的松)这种陈旧的治疗方案,使很多患者丧失了宝贵的治疗时间,实为“误治”。目前国际上对于类风关的治疗原则已较统一,主张在使用非甾体类抗炎药的同时,早期使用甲氨喋呤、羟基氯喹、青霉胺、硫氮磺胺吡啶等“慢作用药物”,这类药物能真正起到改善病情,控制疾病发展的作用。“慢作用”系指这些药物起效较慢,需要较长时间地治疗方可显效,因此类风关治疗是一个较为持久的过程,患者应有耐心和信心。
最近,世界卫生组织(WHO)已将21世纪的前10年定为“骨-关节10年(Bone and Joint Decade)”,旨在通过10年的时间,加深对骨、关节疾病对健康、社会经济与发展诸方面危害的认识,推动世界范围对骨、关节疾病的预防、治疗和研究。对于类风关患者来说,应该对这一常见病有一个正确的认识,树立战胜疾病的信心,积极地配合医生进行治疗。
 
谈谈类风湿关节炎的临床表现
(上海第一人民医院 杨虎天)
类风湿关节炎(Rheumatoid Athitis, RA)是一种以慢性、对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病。关节滑膜炎症是其主要病理改变,四肢关节则是最易受侵犯的部位。其慢性炎症不仅限于关节及关节周围组织,还可发生于心、肺、血管等器官和组织,因此是一种全身性疾病。疾病的晚期由于关节强直、畸形以致功能严重受损,故是一种能使人致残的严重危害人们健康的疾病。
RA是最常见的风湿性疾病之一,在我国的患病率为0.4%左右,因此中国患者总人数至少可达400万。本病可以发生在任何年龄,妇女在40~65岁间是高发病年龄段。女性发病率是男性的2~3倍,因此女性患者远多于男性患者。
RA起病方式个体差异很大,大多数患者表现为渐进型。开始为少数关节的疼痛和∕或关节晨僵,持续数周至数月,于指、腕、肩、膝和脚趾关节常是首发部位,患者可伴有全身不适、疲劳,偶可有低热或四肢肌肉酸痛。随着疾病的发展,累及的关节逐步增加,受累关节可出现明显肿胀、疼痛.局部皮肤稍红。当累及手指关节时,局部关节明显肿胀可类似纺织用的“梭子”,故称为“梭形肿胀”,膝、腕、踝关节可因滑膜炎炎症渗出而肿胀,医生检查能发现有关节积液、典型的RA表现多呈对称性累及两侧相同关节的多关节病变。近端指间、掌指、腕、肘、肩、膝、踝及脚趾关节常被累及,而远端指间(末节指关节)罕见受累。早期患者常述关节僵硬、尤常发生在休息后,特别是以凌晨起床时最为明显,患者醒后感到双手僵硬,活动不利,穿衣持物都感困难,必需反复屈伸,方感到“灵活”,在医学上称为“晨僵”。RA晨僵持续时间可达一小时以上甚至更长时间,这一症状具有一定特异性,医生常把它作为对RA诊断及判断疾病活动程度的一项有用的指标。
随着RA滑膜炎的进展,由开始的渗出发展成沿滑膜增殖、血管翳形成和最终的关节软骨下的糜烂和破坏,以及关节周围的肌健、韧带的侵犯,从而出现局部关节强直、畸形或脱位以至关节的功能进一步损害,此时患者可出现各种类型的关节畸形,如双手掌指关节可向尺侧(小指侧)偏斜,临床上称“尺侧偏斜”;同样指间关节也可出现关节畸形而表现为“天鹅颈畸形”或呈“纽扣花样”改变。这一些均是RA关节病变特征性的表现。同样腕、肘、膝等关节面的腐蚀以致纤维化,关节可呈骨性强直,使关节伸展屈曲大大受限,最终处于固定状态,造成患者残废,以致生活不能自理,必须依赖于他人的照顾。
部分患者当颞颌关节(耳孔前的部位)受累时,可致张口、叫嚼食物时疼痛;RA也可影响颈椎,当第一、二颈椎受累时可致颈前区疼痛,影响吞咽及呼吸;手腕屈肌腱鞘炎压迫手的正中神经时可造成患者拇、食、中指及食指的一半(拇指侧)感觉减退,患者感到麻木刺痛,临床上称之为“腕管综合征”。
本文简述了RA的临床发现,读者倘发现自己或亲属有如下早期表现,如对称性、持续性多关节疼痛,以手指小关节、腕关节、膝关节、脚趾关节受累,伴有晨僵者,应及早地去医院的风湿病专科就诊,以获得早期诊断和及时的治疗,这样会大大改善患者的预后。
 
类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗?
(上海光华医院 倪立清)
有些人认为,类风湿因子阳性就是得了类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可以排除类风湿关节炎,其实不然。类风湿因子不但存在于类风关病人的血液中,还存在于关节的滑液中。滑液中类风湿因子的阳性率比血清中的低,但有时滑液中为阳件的病人,在血清检查时,则为阴性。类风湿因子在类风关病人血液中的阳性率一般为80%左右。当伴有类风湿结节、脾肿大时,阳性率可超过9O%。
类风湿因子的测定,虽然对诊断类风湿关节炎具有一定价值,但并没有特异性。类风湿因子阳性也可见于其他风湿性疾病、蛋白代谢、遗传异常,以及有慢性抗原刺激的其他疾病如系统性红斑狼疮的阳性率达3O%,硬皮病阳性率为27%左右,结节性多动脉炎、慢性肝炎、肝硬化、结核以及慢性支气管炎,特别是并发阻塞性肺纤维化的病人,也会有一定数量的阳性。我国曾对一组100例2O~50岁的正常人进行了测定,阳性率为2%,60岁以上的老年人阳性率更高;其他关节炎也有不到5%的病人出现阳性;类风湿关节炎病人的产女,则有部分人也可查到类风湿因子阳性,但他们并没有类风湿关节炎的表现;不同原因引起的高球蛋白血症、麻风、锥虫病、病毒感染、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎、阵发件夜间血红蛋白尿、异体肾移植、传染性单核细胞增多症、多次输血、多次预防注射、白血病等偶尔也可查到类风湿因子阳性。
综上所述,类风湿因子阳性的病人,不一定是类风湿关节炎。鉴于类风湿关节炎病人的类风湿因子并非百分之百都是阳性,因此,类风湿因子阴性也不能说就不是类风湿关节炎。类风湿关节炎的诊断,应结合症状、体征、化验以及病理切片等各方面情况作具体分析。
 
治疗类风湿关节炎的策略
(上海仁济医院 顾越英)
类风湿关节炎足一种以关节滑膜炎症为主的全身性疾病。疾病的发展可造成关节的破坏和功能丧大。但由于发病机理不清,迄今为止尚无根治的方法。
目前对类风湿关节炎的治疗虽然不能达到根治,但能够控制类风关的病程不致进展,保护关节的功能。避免关节的破坏或进一步破坏。
对类风湿关节炎的治疗:要有医生和病人双方的积极性和良好的配合,才能在治疗上产生良好的效果,下面谈一谈对类风关治疗所强调的几点原则:
1、早期联合治疗:类风关的治疗必须是在早期开始,就是说一旦类风关诊断确立,就必须早期应用联合治疗方案,联合治疗有二层意思:
一是第一线药物即非甾体类消炎镇痛药与第二线药物(MTX,氯哇,SASP,青霉胺,金诺芬)的联合治疗。
二是第一线药物中的2-3种药物的联合治疗。
2、联台治疗的关健药物是二线药物,而二线药的首选药物是MTX(甲氨蝶呤),这是因为MTX是所有二线药中具有最好的疗效及安全性,并已经得到国际风湿界的公认。
3、医生和患者的积极配合是治疗类风关的有力保障。
对病人来说不要轻信某些宣传媒体的广告和宣传,因为有些宣传媒体,并不懂得医学知识,又未经调查研究,有的属于好心办坏事、有的则纯属商业行为。这种不负责任的行为,延误了诊治类风关的最好时机。因为类风关发病后的最初二年内未进行正规的治疗,则关节软骨和骨的破坏将达到50%,这种破坏是不可逆的。因此希望病人得了类风关后要到正规医院的风湿病专科去治疗,不要去看那些江湖郎中和轻信偏方,最后是骗去了你的钱,又骗去了你的健康。
对医生来说,要有认真负责的态度,早期诊断、及早应用二线药物,并根据患者的病情,在治疗方案上进行调整,还要将类风关的有关知识交给病人,定期进行随访。
4、定期随访
定期随访是类风关治疗的很重要的组成部分,因为类风关是一种慢性病,药物的见效时间也比较慢;各人对药物的反应也不一样,因此通过定期随访,医生能了解到该病人对药物的反应,治疗效果和药物的副反应等而进行不断的调整,和必要的检查。这对类风关病情的控制是非常重要的,有的病人在病情控制以后关节都不痛了,以为类风关已根治了就不再来复诊,不再吃药,过了一段时间病情又复发了,要重新开始治疗,而且控制病情也不像原来那么容易。走这样的弯路实在是对病情的控制很不利。希望大家能重视类风关的早期治疗和定期随访。
 
类风关治疗中的误区
(上海华山医院 邹和建)
误区之一:“西药副作用大,中药副作用小,中药比西药好。” 这种认识是错误的,其实“凡药皆有毒”,不论中药、西药都是如此,如果能够在医生的指导下服药,其安全性是有保障的。值得警惕的是,一些江湖游医就是利用患者这种心理,以所谓祖传秘方、偏方来迷惑患者,上当者甚多,结果是化了冤枉钱,还耽误了疾病的治疗。因此,如果怀疑患了类风关,应该到正规的医院就诊,最好到风湿病专科检查和治疗。
误区之二:“激素(强的松)不能服,用了要上瘾。” 这种看法不全面。以前,类风关治疗中较多采用强的松,近年来,已较少将激素作为首选的治疗药物。但是,对于一些关节症状严重,服用非甾体类抗炎药仍不能缓解症状,或伴有明显全身症状或内脏器官受累时,仍需要采用激素治疗,但剂量已远低于以前。患者不必“望激素而生畏”,应由专科医生决定取舍。
误区之三:“患了类风关,十之八九要残废。” 不必过分担心。的确对于部分严重的类风关患者,或未坚持正规治疗的患者,会导致关节畸形,功能减退,但是对于大多数患者来说,如果能够抓住发病初期一、两年的时间,采取正规的治疗和随访,严重的畸形完全可以避免,患者可以保持较好的生活质量和工作能力。即使有少数患者出现了严重的关节畸形,也有可能通过骨科手术进行治疗。残废不残废,除决定于病情本身轻重不同外,有没有坚持接受正规治疗起相当重要的作用。
误区之四:“是否患类风关,测定类风湿因子便知。” 并非如此。这也是一些非风湿科医生容易产生的错觉。类风湿因子阳性并非类风关所特有,其他一些疾病,如:干燥综合征、系统性红斑狼疮、亚急性细菌性心内膜炎等同样会出现阳性反应。而类风关患者中也仅85%左右类风湿因子阳性,另15%患者类风湿因子始终可为阴性。只得提出的是,对于阳性者一定要检测滴度,没有滴度的阳性对诊断是没有意义的。类风湿因子检测只是类风关诊断中的参考指标之一,医生需综合化验、临床症状、体检等多方面资料,才能作出正确的诊断。
误区之五:“每次都服用同样的药,自己到药房买一些就可以了,不必经常到医院去” 千万不可。到医院随访,并不仅仅为配药。医生要观察患者病情改变,有无药物不良反应出现,必要时要做一些化验检查,医生还要决定药物剂量的增减以及品种的更换。
 
类风湿关节炎病人的衣食住行
(上海光华医院 倪立清)
类风湿关节炎系慢性病,因此除吃药打针外、还必须做到“饮食有节,起居有常”。只有这样,才能提高疗效,巩固“战绩”。
类风湿关节炎病人选择衣服的标准应该是舒适、轻巧和容易穿脱。如小钮扣往往难以扣上,而拉链和尼龙带则比较容易使用。若是拉链,则可在末端加一个环,并带一个构形柄,便于上下拉动。冬季的衣服当然要暖和,但不宜太重。鞋的大小要合适。应选择轻便柔软的硬底软帮鞋,鞋带宜用松紧带代替。深的素色鞋有助于掩盖畸形的足。
在大多数情况下,类风湿关节炎病人除了少数人因某些食物引起反应而不宜食用外,并没有必须禁忌的特殊食物。
类风湿关节炎病人若工作和居住的地方潮湿,应积极创造条件,尽量加以改善。即使条件优越,处于现代化的环境中,也有加以注意的必要,如夏季应用电扇、空调等时,应该适度适时。
在工作中,应把自己的病情告诉一起工作的其他人,以便使他们能有所了解,必要时另行安排适当工作。在做家务时,也要讲究“艺术性”,应干片刻歇片刻,经常变换零活和姿势。熨衣服等许多零活可以坐着干,使用长把工具可以减少弯腰。注意厨房的工作台平面都应在同一高度,使盛有熟食的平锅和盘子可以沿着平面滑动而不需端起来。用凳子坐着淋浴比盆浴更安全。在马桶上装上高起的塑料垫座,并在周围装上扶手,使具更适合于病人等等。
用木块将床垫高,使得上床更容易,在床边放一张椅子用来帮助起床。餐桌和办公桌可用砖或木块调节到合适的高度。选用支撑下背部的,并不要太软和太矮的椅子一对支架和双拐是首先帮助某些人行走的最好方法,但并不能使双腿更强壮,应让病人在温水中锻炼大腿肌肉,并鼓励病人拄棍行走。拐棍的末端应装上橡皮,以防止滑倒。少数病人需要靠轮椅助上一臂之力。病人的手臂如果有足够的力量,可以自己推动轮椅;手僵硬的人需要将轮子的推圈包上垫子或戴手套。
衣食住行虽属琐碎,但人人都离不开,合理安排衣食住行既有一定的实用性,又有一定的科学性,类风湿关节炎病人必须先分注意,以助早日康复。
 
类风关小知识问答
(上海华山医院 邹和建)
1.风湿性关节炎、类风湿性关节炎是同一种病吗?
不是!两者完全不同。风湿性关节炎的发病与溶血性链球菌感染有关,而类风湿关节炎发病与感染没有确切关系。目前临床上类风关远多于风湿性关节炎。但这两种病都属于"风湿病"。
2.什么是类风湿因子?
类风湿因子是人体内产生的一种抗体,因多见于类风关患者,故得该名。通常通过抽血化验即可得知。
3.类风湿因子阳性,是不是可以肯定为类风关?
不可以。尽管类风湿因子多见于类风关患者,但是其他一些疾病如:干燥综合征、系统性红斑狼疮、亚急性细菌性心内膜炎等,均可阳性。另外在老年人群中,有5%的正常人也可以出现阳性。
4.类风湿因子阴性是不是可以排除类风关?
不可以。有15%的类风关患者类风湿因子始终为阴性。而且目前常用的检测方法也有一定的局限性。
5.什么叫晨僵?
类风关患者早晨起床后感双手发僵、无力,无法紧握,严重者无法梳头、穿衣,且持续时间长,一般超过半小时,严重者可持续半天至一天。如持续时间短暂,可以见于正常人,或类风关经治疗,疾病得以控制后。
6.类风关受影响的关节主要有哪些?
以手部关节为主,如手腕、手掌、手指的关节,也可影响到身体其他部位的大关节。
7.类风关会遗传吗?
类风关的发病与遗传有一定的关系,但是并不是引发疾病的唯一因素。该病的病因目前还不明确。
8.类风关病人是否都会出现明显的关节畸形?
关节畸形是类风关常见的体征之一。但如果早期发现,积极治疗就可避免严重关节畸形的发生或延缓关节畸形的发生。
9.类风关能够根治吗?
目前还无法根治,需要较长时间的药物治疗。但是如果坚持正确的治疗的话,即可最大限度地保持患者的生活能力和工作能力。
10.类风关是否必须用激素治疗?
目前,大多数病人都不必用激素(强的松)治疗。仅一些病情严重,影响内脏器官,或经其他药物治疗都没有明显疗效或对其他药物过敏、不能耐受时才考虑使用激素治疗,但大多数剂量都较小,一般不超过20mg (每天4片)。少数病人可能需要较大的剂量。激素的加药、减药都要在风湿科或内科医生指导下进行,患者不可擅自增量,也不可突然减量或停药。
11.什么叫NSAIDs(恩赛)类药物?
NSAIDs是非甾体类抗炎药的总称。包括阿司匹林、消炎痛、扶他林等一大批药物。俗称止痛药。但其作用不只是止痛,而是有抗炎的作用。但是这类药物只能缓解关节红肿、疼痛等症状,并不能阻止类风关的发展,也不能避免关节畸形的出现。
12.有什么药可以阻止或延缓类风关的发展?
这类药物称为慢作用药物,因其起效时间较慢(往往需要数周至数月)故而得名。包括一些抗肿瘤药物、抗疟药、金制剂等。常用的药物有:甲氨喋呤、氯喹、羟氯喹、青霉胺等。
13.服用恩赛类药物需要注意什么?
NSAIDs类药物较常见而重要的不良反应是消化道症状。部分患者会诱发消化道出血,因此有消化性溃疡以及有消化道出血病史的患者不宜服用。其他患者可在饭后服药或同时加服一些制酸剂。
14.服药慢作用药物应注意什么?
大多数药物都有一定的副作用,而且这类药物需要长期服用,因此患者应该定期到医院就诊随访,及时发现不良反应并采取相应的治疗措施。
15.生育与类风关有什么关系?
没有证据提示类风关会直接影响生育。约70%女性怀孕后症状会好转,但分娩后病情可能再次复发。怀孕过程中患者仍需服用治疗类风关的药物,但应选择对胎儿影响较小的制剂。请向专科医生咨询。
16.类风关患者饮食应注意什么?
从西医的角度来看,不必忌口。
我的治病体会
陈家英
本人患类风湿关节炎已经5年半了。当初发病时只有几个手指关节红肿、疼痛,一直到后来发展成全身关节疼痛,无法穿衣梳洗,下楼困难,曾二次住院治疗。在这5年多的求医过程中我走了不少弯路,吃了不少苦头,现在病情已较稳定,所以很想把自己的体会写出来告诉其他病友,尤其是初发病人可以少走弯路,少吃不必要的苦。
患了类风关并不可怕,关键是要抓紧早期治疗,根据医嘱吃药,千万不可病情稍有好转就自己随意减药,这样病情会很快反跳,而且更为严重。
因类风关病程长,病人会感到急燥,继而会寻找各种途径求医,殊不知,这样乱投医,不但病情得不到控制,而且还会使全身体质下降,病情更难稳定。
我就是在服药两个多月后,病情稍有缓解就减药,继而改看中医,中医要求停西药,仅吃中药,谁知停西药三天后,就卧床不起,全身关节疼痛连吃饭时嘴巴也张不开。这样坚持吃了一个多月,病情无法控制,于是只好掉头再吃西药,住院进行治疗,三个月后,病情基本稳定。这时我如果好好休息加以保养,可能就不会有第二次的反复。常言道:“七分治,三分养”,一个“养”字,包含了很多很多。由于类风关是全身性疾病,病程长,所以要有充分的思想准备,要有耐心,保持良好的心情,要相信自己一定能够战胜疾病。
我在第一次出院后两星期即开始上班,人一直在疲劳状态下工作,经常感冒,这样过了一年多,病情又反复了,这时有同事介绍我去一个地方看中医,因为她看了两年病就好了,所以我再次动心,又开始吃中药,逐渐减少西药。两星期后,关节疼痛加剧,血沉急剧升高,整夜疼痛无法入睡,双腿无法上下活动,只好休息在家,精神状态几乎到了崩溃的边缘,这时,我又回到了正规医院。医生果断地用激素给我治疗,通过第二次住院,使我对激素治疗有了新的认识。以前听到激素就“谈虎色变”,通过医生正确的用药,使我的病情在很短时间就到了控制,现在病情恢复得很理想。我体会到医生给病人用药就像是“一把钥匙开一把锁”一样,所以不能看到别人吃什么药好,自己就盲目地也吃什么药。
另外无论工作,家务劳动或锻炼都应以无疲劳感为度,休息得好,可使体质得到恢复。在饮食方面,应加强营养,尤其冬天最好根据自己的身体情况进行食疗。
其他答案(共2个回答)
障碍,关节疼痛,如同撕筋裂骨,甚至不能忍受被单的重量,若室内有人走动或较重的震动也觉得...
我觉得你母亲的症状象是痛风.
痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所致的疾病。本病以关节、红、肿、热、痛反复发作,关节活动不灵活为主要临床表现。关节痛是痛风最常见的症状,急性发作时,最多发生在足的拇趾关节,其次为踝、手、腕、膝、肘关节,患者第一次发作一般多数在夜间,开始时常为单个关节呈红、肿、热痛,与相关信息障碍,关节疼痛,如同撕筋裂骨,甚至不能忍受被单的重量,若室内有人走动或较重的震动也觉得受不了,患者还可以出现高热,心悸、疲乏、厌食等症状,白细胞计数增高、血沉加快,急性发作一般持续3-10天也有数周后,才缓解的,病情缓解后,关节外形及运动功能也随之恢复。但经过1-2年又会发作,而且常常是多处关节同时发生肿痛。一年四季均可发病,但是以春夏秋季多发。反复发作的次数一多,逐渐演变为慢性痛风性关节炎。进入慢性期后,关节呈现肥大,活动逐渐受到限制,其程度则随着发作的次数而增加,最后可形成关节畸形、僵硬。有少数病人初发作症状轻微而不典型,等到出现关节畸形,痛风结节、或肾脏损害等症状时才引起注意。痛风以往在我国发病较少,不少人对该病不甚了解,认为痛风病是受风寒而招致的关节疼痛,其实不然,它是由于人体内的一种物质嘌呤经过一系列代谢变化,最终形成的产物叫尿酸,尿酸在人体内没有什么生理功能,在正常情况下,体内产生的尿酸23为肾脏排出,余下的13从大肠排出,体内的尿酸是在不断地生成或排泄,因此它在血液中维持一定的浓度,在嘌呤的合成与分解过程中,代谢发生紊乱,使尿酸的合成增加或排出减少,结果均可以引起高尿酸血症,当尿酸浓度过高时。尿酸即以钠盐的形式沉积在关节,软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,成为引起痛风的祸根,如不及时治疗,会引起痛风性肾炎、尿酸肾结石,以及性功能减退、高血压等多种并发症.
痛风的症状通常出现在脚部的关节和第一根脚趾,它也可以造成身体其他部位如脚踝、手腕和膝盖疼痛。尿酸结晶也可能出现在皮层下或肾石。
  到目前为止,并没有任何一种方法可以完全防止痛风的袭击,但以下的预防措施,将可以减少患病的可能:
  ※减少或避免含高嘌呤食物的摄取,这方面的食物包括海鲜、肉类、内脏及豆腐;
  ※减少喝酒;
  ※多喝水,每天至少喝上8杯,将有助于把体内的尿酸排出;
  ※注意并控制体重,避免肥胖;
  ※接受药物治疗,以减轻疼痛和降低尿酸。
祛风解痛胶囊的四大特点
1、 动态平衡功能: 能有效控制嘌呤氧化酶(XO)增多,增强尿酸分解酶的活性、抑制尿酸生成,促进尿酸排泄,使嘌呤代谢正常。
  2、消除溶解功能: 消除血液中漂浮的尿酸盐,溶解组织关节中痛风石的沉积,改善肾脏生物膜通透性,促进尿酸盐颗粒从肾小管排泄。
  3、 通络祛痛功能: 清流泄浊,活血化瘀,除湿化痰,消除痛风形成的关节炎症反应和疼痛。
   4、修复调节功能: 益肾健脾,修复肾脏功能,综合调节机体,促进组织再生,疏通血管,防治痛风伴有的冠心病、高血压、高血脂、动脉硬化等并发症。不需严格控制饮食,不需长期服药,神奇似疗效,打破了现代医学的贫乏。得到医学界的肯定,是痛风患者首选良药。
  治疗痛风病不只是用药降低血尿酸,而应调节体内嘌呤代谢的紊乱,让尿酸通肾脏,大肠正常排泄,跟正常人一样生活,这样才是我们的治疗目的.
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你好这位朋友,考虑是内风湿关节炎,全身小关节都会肿痛,而且是游走性的疼痛,早上起床的时候会发现手指活动不开来,特别是天气变化是非常疼,
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一、什么是风湿和类风湿
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到医院看看,是不是风湿
1、避免在潮湿处睡卧,不要汗出当风,不要在出汗后,即洗凉水浴或洗脚,以防风、湿、寒三邪气对膝关节的侵害。膝关节不过于劳累或负荷过重。 2、早期患者最关键的治疗是...
答: 您好!肺癌晚期的生存期与病人的身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,延长生存期限。合理的治疗方法对延长晚期肺癌患者的生命期限起最主要的作用。
答: 胆囊炎特别要忌油腻食物和甜食 辛辣
答: 嚼服的口服效果很差有的药物嚼服,目的是使其成为糊状,以起到保护作用,就像“糊水泥”一样有的嚼服使为了增加接触面积有的嚼服了才能使有效成分释放出来
答: 可能是颈椎病,做个ct获MRI看看。
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