当前位置： >>
性病、艾滋病（流行病学）一、单选（在每小题列出的备选答案中只有一个是正确的，请将其代码填 写在括号内。错选、多选或未选均不得分）1、下列哪项不是 AIDS 总的治疗原则内容（ ） A 抑制病毒复制 B 防止机会性感染 E 提高生存质量 C 缓解症状D 降低机体免疫功能2、抗艾滋病的各种药物联合治疗方案均包括（ ） A.NRTI B.NNRTI C.PI D.II E.ELS （ ） 。3、符合艾滋病抗病毒治疗医学入选条件，实验室标准A CD4150 个/ul B CD4200 个/ul C CD4250 个/ul D CD4300 个/ul E CD4350 个/ul 4、艾滋病人治疗第一年 CD4 检测频次为 ( A 2次 B 3次 C 4次 D 6次 ) E ( ) 。 7次 。5、国家推荐的免费抗病毒治疗一线方案是 A d4T3TCNVP C AZTDDINVPB AZT3TCNVP D AZT3TCEFV ) 周。 D 五周 E 六周6、职业暴露预防性治疗应持续 ( A 两周 B 三周 C 四周7、艾滋病的治疗可以通过以下那种方法治愈 ( ) A、抗病毒治疗 B、中草药治疗 C、气功治疗 D、以上都不对 E、以上都对8、目前国际上已有的艾滋病抗病毒药物有几类。 ） （1A.两类B.三类C.四类 )D.五类E.六类9、诊断艾滋病的主要依据是:( ? A.艾滋病病毒抗体检测阳性? D.流行病史B.感冒发烧C.临床表现E 反复不愈的口腔溃疡 ）10、卫生部下发《中国预防与控制梅毒规划（ 年） 》的时间是（ A 2006 年 3 月 B 2007 年 12 月 C 2009 年 6 月 D 2010 年 6 月。11、依据《中国预防与控制梅毒规划（ 年） 》要求，主动开展梅毒检测，促进 梅毒早期诊断，下面那种说法是错误的（ ）A 各级性病诊疗机构或性病门诊要对性病就诊者、有高危行为史或有可疑梅毒临 床表现者主动建议进行梅毒检测 B 开展自愿婚前医学检查的地方，不必要开展梅毒咨询检测服务 C 社区药物维持治疗门诊和艾滋病免费咨询检测机构要将梅毒免费咨询检测纳入 日常服务内容 D 城市孕产妇梅毒检测率达到 90%，农村达到 70%。 12、 下面哪种病原体是引起尿道炎和宫颈炎的重要病原体，属细胞内寄生的原核微生 物，感染后 50%男性和 70%女性常不表现临床症状（ A 生殖器疱疹 B 生殖道沙眼衣原体 ） D 人类乳头瘤病毒C 淋球菌13、淋病是由淋球菌引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，在一定条件下，淋球菌也可 感染眼、咽、直肠、盆腔，甚至出现全身性感染。下面哪种情况不能报告淋病（ A 淋菌性新生儿眼结膜炎 C 复诊的淋病病例 B 无症状的淋病 D 身体其它部位淋病 ） ）14、关于尖锐湿疣病例的报告，下面那种情况是不正确的（2A 每例尖锐湿疣病人只报告一次 B 无尖锐湿疣临床表现，仅 HPV DNA 检测阳性即报病 C 复诊病例不报告 D 复发病例不报告 ）15、关于生殖器疱疹病例的报告，下面那种情况是不正确的（ A 无生殖器疱疹临床表现，仅 HSV 血清检测阳性即报病 B 每例生殖器疱疹病人只报告一次 C 复诊病例不报告 D 复发病例不报告16、血液中心或血站对献血员梅毒检测阳性者，下面哪种处理方法是正确的（ A 报告为隐性梅毒 B 报告为梅毒阳性检测病例 D 移交到辖区内疾控中心 ））C 转介到医疗机构皮肤性病科17、 关于生殖道沙眼衣原体感染病例的报告，下面那种情况是不正确的（ A 报告分类为实验室诊断病例与病原携带者 B 无症状的病例不能报告为阳性检测病例 C 无症状的病例要报告病原携带者 D 有症状者要报告临床诊断病例 18、关于胎传梅毒的诊断，下面那种说法是不正确的（ ）A 50%以上的胎传梅毒出生时没有临床症状， 可将无症状的胎传梅毒报告为隐性梅 毒 B 生母为梅毒感染者，婴儿出生时梅毒血清检测阴性时不能排除胎传梅毒，应在 婴儿生后 3 个月、6 个月、12 个月、18 个月做梅毒血清学检查 C 仅有通过胎盘传播的诊断为胎传梅毒，经产道或哺乳感染的梅毒，出现硬下疳， 要作为一 期梅毒诊断与报告3D 不能将有症状的胎传梅毒报告为一期、二期或三期梅毒 19、第一例艾滋病人是哪一年在哪个国家发现的？（ A、1984 年英国 D、1981 年英国 B、1981 年美国 E、1984 年英国 ）C、1971 年美国20、发现 HIV 感染者或病人后，在网络直报过程中，填写传染病报告卡的病例分类选 项时，下列哪类是禁止填写的？（ ）A、临床诊断病例 B、阳性检测 C、实验室诊断病例 D、病原携带者 21、 《艾滋病防治条例》自哪年起施行？（ A、2005 年 12 月 1 日 D、2006 年 4 月 1 日 ） C、2006 年 3 月 1 日B、2006 年 1 月 1 日 E、2006 年 12 月 1 日 ）22、我国大陆在哪年发现首例艾滋病?（A、1981 年 B、1983 年 C、1985 年 D、1987 年 E、1988 年 23、2011 年 12 月 31 日，是第几个世界艾滋病日？（ A、22 个 B、23 个 C、24 个 D、25 个 E、26 个 ） ）24、2011 年年底，我国大概存活多少感染者和病人？（ A、43 万 B、78 万 C、107 万 D、200 万 E、1000 万 25、传染病报告法中规定，艾滋病属于何种类型传染病？（）A、甲类 B、乙类 C、丙类 D、乙类按甲类报告 E、丙类按乙类报告 25、 出具确认报告以后， 实行网络直报的报告单位应于多长时间内进行网络直报？ ） （ A、2 小时 B、24 小时 C、48 小时 D、10 个工作日 E、14 个工作日 27、目前我国艾滋病的流行形势是（ A、低流行国家 B、中流行国家 ） C、高流行国家428、感染者 CD4 低于多少时，可以将其由感染者订正为病人？（ ） A、200 B、350 C、400 D、1000 E、200029、对确诊的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，医疗机构的工作人员应将其感染或发 病的事实如实告知（ 人。 A、配偶 B、本人 C、子女 D、父母 E、朋友 进行一次随访，对艾滋病病人每 ) 进行一次随访， ） ，其为无行为能力人或者限制行为能力人的，应当告知其监护30、对艾滋病病毒感染者每 并填报“个案随访表” 。(A、季度、半年 B、半年、季度 C、半年、月 D、季度、月 E、季度、季度 31、网络直报后，随访执行单位应在（ A、2 B、5 C、7 D、10 E、14 ) ）个工作日内完成首次随访？32、目前我国的艾滋病感染者及病人管理采用的何种方式？(A、报告地管理 B、户籍地管理 C、现住址管理 D、报告地与现住址管理相结合 33、按《中国遏制与防治艾滋病行动计划（ 年） 》里的要求，到 2010 年年底， 流动人口对艾滋病防治和无偿献血知识知晓率应达到（ A、70% B、75% C、80% D、85% E、90% 34、 《中华人民共和国传染病防治法》是哪年来始施行的？（ A、2002 年 B、2003 年 C、2004 年 D、2005 年 ）召开。( ) ） ）以上。E、2006 年35、首届世界艾滋病大会（ A、１９８１年，纽约 C、1985 年，亚特兰大）年在美国（B、1981 年，芝加哥 D、1985 年，洛杉矶36、按《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》要求，到 2015 年底，艾滋病新5发感染数要比 2010 年下降（）？A、10% B、15% C、20% D、25% E、30% 37、艾滋病自愿咨询检测英文缩写( A、HIV B、AIDS C、VCT ) D、STD E、PITC )38、医疗机构医务人员主动提供检测咨询英文缩写:( A、HIV B、AIDS C、VCTD、STD E、PITC ) D、自愿39、VCT 服务应遵循的伦理学原则包括：( A、保密 B、知情 C、尊重40、在《中国遏制与防治艾滋病行动计划（ 年） 》中规定，到 2007 年底，承 担艾滋病检测工作的人员（ A、50% B、70% ）以上接受过自愿咨询检测专业培训。 C、80% D、90% E、100%41、在《中国遏制与防治艾滋病行动计划（ 年） 》中规定，到 2010 年底，承 担艾滋病检测工作的人员（ A、50% B、70% ）以上接受过自愿咨询检测专业培训。 C、80% D 、90% ） E、100%42、 “四免一关怀”政策是我国政府那年提出的（ A、2001 B、2002 C、2003D、2004 ）43、卫生部下发《艾滋病自愿咨询检测工作实施方案》是哪一年（ A、2002 B、2003 C、2004 ） C、PDR 法 D、200544、HIV 感染的确认试验是（ A、免疫印迹法B、酶联免疫法D、流式细胞仪检测 )45、医疗机构医务人员主动提供检测咨询工作检测前信息提供主要方式：( A、知情不拒绝 B、知情同意 C、不知情不拒绝646、那一年确立了“世界艾滋病日”？（ A、1985 B、1986 C、1987）D、1988 E、1989 ）47、下列最有效、可行的减少 HIV 经性途径传播的方法是？（A、口服避孕药 B、宫内器具 C、乳胶安全套 D、包皮环切 E、灌肠 48、新颁布的《传染病防治法》中规定艾滋病属于哪类传染病？（ A、甲类 B、乙类 C、丙类 ） ）49、 《艾滋病防治条例》中指出艾滋病防治工作坚持的方针是什么？（ A、预防为主、防治结合的方针。 B、政府组织领导、部门各负其责 C、全社会共同参与 D、预防为主。各部门各负其责 E、行动起来，向零艾滋迈进 50、世界上最早分离到艾滋病病毒的国家：( A、美国 )B、法国 C、德国 D、意大利 E、中国51、在艾滋病流行分期中，处于低流行期时本地任何类别高危人群的艾滋病病毒感染 率均应低于多少？（ A、5%。 ） C.15% D.20% ） D、12 个月B.10%52、实施艾滋病抗体检测，其窗口期的平均时间是？（ A、2 周 B、3 个月 C、6 个月53、 《艾滋病防治条例》中规定在公共场所内放Z安全套或者设Z安全套发售设施的责 任承担者是谁？（ ） B、计生部门7A、卫生行政部门C、疾控机构D、公共场所经营者54、高危行为干预的主要目标人群为（）A、暗娼 B、性病病人 C、男男性接触者 D、以上都是 55、男男性接触人群高危行为干预的主要内容（ A、开展 vct C、推广安全套 ）B、加强健教育、普及艾滋病性病防治知识 D、以上都是二、多选题（在每小题列出的备选答案中至少有 1 个是正确的，请将其代 码填写在括号内。错选、多选或少选均不得分）1、抗艾滋病药联合治疗的目的正确的是（ A.不能减少 HIV-1 病毒载量 ）B.可减低血浆 HIV―RNA 水平 D.调整产生耐药性患者的抗病毒治疗C.增加机体免疫 T 淋巴细胞数量E.减少药品不良反应的发生；延长患者的生命，提高生活质量 2、目前国际上通用的判断艾滋病抗病毒治疗疗效的指标有哪些。 （ A 总淋巴细胞计数 D CD4 淋巴细胞检测 B 病毒载量检测 C. 白细胞计数 ）E 机会性感染是否控制 ）3、在艾滋病人治疗过程中，影响抗病毒治疗疗效的主要因素有哪些。 （ A 抗病毒治疗的依从性 B. 抗病毒治疗的及时性 D 病人的性别 ） D 皮疹 E 腹泻 E. 病人的年龄C. 抗病毒药物组合的合理性 4、TDF 的副作用常见有哪些（ A 贫血 B 肾功能不全C 头痛 ）5、下列哪项不能应用 EFV（ A 3 岁以下儿童B 体重小于 10kg E 贫血C 妊娠不足 3 个月妇女D CD4》250 个/ul86、下列哪些儿童需要治疗（） B 3 岁 CD4 为 350 个/ul C 6 岁 CD4 为 500 个/ul E 4 岁 CD4 为 700 个/ul ） C 卡波济肉瘤A 20 个月 CD4 为 250 个/ul D 3 个月 CD4 为 900 个/ul7、下列哪项是艾滋病患者常见的并发症（ A 霍奇金病 B 巨细胞病毒感染D B 细胞非霍奇金淋巴瘤E 肺孢子菌肺炎 ） C 严重的细菌性感染8、下列哪项不是 HIV 临床Ⅲ期表现（ A 肺结核 B 反复性口腔溃疡D 食管念珠菌病E 无原因长期发热 ） E 恶心呕吐9、EFV 与 NVP 均会引起下列哪些反应（ A 皮疹 B 致畸 C 失眠D 肝脏损害10、我国法定传染病分为甲、乙、丙三类，国家要求监测的 5 种性病中，那些属乙类 传染病（ A 梅毒 ） B 淋病 C 生殖道沙眼衣原体感染 D 尖锐湿疣和生殖器疱疹11、卫生部下发的《中国预防与控制梅毒规划（ 年） 》中要求，孕产妇筛查、 VCT 门诊、性病门诊及美沙酮门诊，都要进行那种疾病的筛查（ A 淋病 B 梅毒 C 艾滋病 D 尖锐湿疣及生殖器疱疹 ) D 尖锐湿疣和生殖器疱疹 ）12、除艾滋病外，目前我国重点防治的性病有下面哪几种( A 梅毒和淋病 B 软下疳 C 生殖道沙眼衣原体感染13、梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性全身性疾病，人是梅毒螺旋体的唯一自然宿 主，梅毒螺旋体可能损害人体的那些器官组织（ A 皮肤 B 外阴生殖器 ） D 神经系统及骨关节C 心血管系统及内脏器官914、性乱人群性交方式多种多样，梅毒早期的硬下疳可出现在身体的那些部位（ ） A 外阴生殖器 B 乳房或手指 C 宫颈或口腔 D 肛门或直肠15、梅毒与艾滋病都是通过血液或体液交换而传播，这两种疾病有着共同的传播途径， 是（ ） B 血液途径 C 母婴传播 D 性接触 ） B 患儿生母不是梅毒感染者A 日常生活接触16、具有下面那种情况不能排除胎传梅毒（ A 患儿 RPR 定量试验结果等于生母C 患儿 TRUST 定量试验结果比生母高 4 倍 D 患儿 TRUST 定量试验结果低于生母 17、淋病是由淋球菌引起的感染性疾病，其最常见的临床表现是泌尿生殖系统的化脓 性炎症，人类是淋球菌的唯一天然宿主，淋球菌可能会损害人体的那些器官组织（ ） A 皮肤或眼睛 B 关节或咽部 C 泌尿生殖系统 D 直肠或肛门18、下面那种性病病例基于临床症状即可诊断，可以不做实验室检测，并且无临床症 状者不报告（ ） B 生殖道沙眼衣原体感染 ） C 尖锐湿疣 D 生殖器疱疹A 梅毒和淋病19、下列哪种行为可能传播艾滋病病毒（ A、与艾滋病病人共用卫生间 C、与艾滋病病人同一泳池游泳 E、与艾滋病病人握手 20、艾滋病病毒传播的主要途径（ A、性途径传播 D、呼吸道传播 ）B、患艾滋病的母亲哺乳婴儿 D、与艾滋病病人共用剃须刀B、血液途径传播 E、粪口途径传播C、母婴途径传播21、下列哪些人为艾滋病疫情的责任报告人（10）A、疾控中心工作人员 D、个体开业医生B、医院工作人员C、乡村医生E、血站工作人员 ）22、出现下列何种情况，可以将感染者诊断为病人（A、CD4 计数小于 350 B、最近３个月内体重是降１０%以上 C、反复发作的单纯疱疹 D、半年内活动性肺结核或肺外结核E、原因不明发热持续１个月以上，最近３个月内体重下降１０%以上 23、下列符合我国艾滋病疫情特点的有： （ ）A、目前我国艾滋病传播主要途径是性途径 B、河北省艾滋病感染人数位于全国前十 C、每年报告经血源途径感染艾滋病病例逐年增多 D、目前我国艾滋病疫情处于快速增长期 E、估计我国目前约有感染者和病人 100 万。 24、艾滋病对个人造成的主要危害有哪些？（ A、一旦感染，将很快发展成艾滋病病人 B、一旦成为艾滋病病人，健康状况将迅速恶化 C、产生巨大的心理压力 D、最后被夺去生命 ） ）25、最容易受艾滋病感染的几个高危人群有（ A、性乱人群 B、男同人群C、社交活动较多人群D、高收入人群E、吸毒人群 ）26、设立“世界艾滋病日”的目的在于（A、让人们都知道艾滋病在全球范围内是能够加以控制和预防的 B、让人们都知道防止艾滋病很重要的一条是每个人都要对自己的行为负责11C、通过艾滋病日的宣传，唤起人们对艾滋病感染者的同情和关爱 D、 希望大家支持各自国家制定防治艾滋病的规划， 以唤起全球人民共同行动起 来支持这方面的工作 27、 《国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》中提出“五扩大，六加强” ，其 中“五扩大”是指什么？（ ）A、扩大宣传教育覆盖面，营造良好社会氛围 B、扩大监测检测覆盖面，最大限度发现艾滋病感染者 C、扩大预防母婴传播覆盖面，有效减少新生儿感染 D、扩大综合干预覆盖面，减少艾滋病病毒传播几率 E、扩大抗病毒治疗覆盖面，提高治疗水平和可及性 F、扩大艾滋病患者护理范围，有效减少感染源 28、 《国务院关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》中提出“五扩大，六加强” ，其 中“六加强”指的是（ ）A、加强血液管理，保障临床用血安全 B、加强医疗保障，减轻艾滋病病毒感染者和病人医疗负担 C、加强关怀救助，提高艾滋病病毒感染者和病人生活质量 D、加强权益保护，促进社会和谐 E、加强组织领导，落实工作职责 F、加强防治队伍建设，提高工作积极性 G、加强防护知识传播，提高公民防范意识 29、 《艾滋病防治条例》中规定医务人员在开展艾滋病、性病等相关疾病咨询、诊断和 治疗过程中，应对就诊者（ ）12A、进行艾滋病防治宣传教育B、回避相关问题C、谴责就诊者的不良行为D、公开就诊者的疾病，以免传播他人E、介绍安全套的保护作用 ）30、下列关于我国艾滋病“四免一关怀”政策描述，正确的是： （Ａ．对全国农村中的艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人实行免费抗艾滋病 病毒药物治疗，并提供经济补贴 Ｂ．在全国范围内为自愿咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测；对艾滋病病 人的遗孤实行免费上学 Ｃ．对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗，减少母婴传播 Ｄ．将经济困难的艾滋病病人及其家属纳入政府救助范围 E．扶助有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动，增加 其收入 31、下列哪种方式可以感染上 HIV？（ ）A、与艾滋病病人或感染者一起吃饭 B、与艾滋病感染者共用注射器吸毒 C、蚊虫叮咬 D、与艾滋病病人共用马桶 E、与感染者或病人共用修牙刀修牙 32、下列哪些途径可以控制艾滋病的传播？（ A、树立健康性观念，进行安全性行为 ） B、对所有献血员进行 HIV 检测C、为静脉吸毒者提供清洁的一次性注射器 D、为感染艾滋病的孕妇提供母婴阻断 E、对艾滋病病人进行隔离控制 33、以下说法正确的是（ ）A、不应该将艾滋病病人和感染者的姓名、住址等有关情况公布或传播 B、把艾滋病病毒感染者或病人隔离起来13C、艾滋病病人不能参加工作D、任何单位和个人不得歧视艾滋病病人、感染者及家属 E、应严禁感染者的孩子与正常儿童一起上学 34、下列属于咨询员应具备的素质包括（ ） C、有较好的语言表达能力A、有较强的责任心 B、能耐心倾听别人的谈话 D、对自己的能力有充分的认识 35、艾滋病咨询的形式：( )E、有很好的沟通能力A、热线电话咨询 B、门诊咨询 C、信函咨询D、网络咨询36、PITC 工作的基本原则要求医疗机构提供 HIV 检测服务的同时，必须做到：( ) A：保密 B：知情 C：咨询37、检测前咨询的内容:( ) A、咨询过程的说明 B、危险因素评估 D、检测方法和结果的说明 ) B、确认可获得的支持及转介服务 D、鼓励求询者改变危险行 ）C、降低危险因素方法的讨 38、检测后阳性结果咨询的内容:( A、提供艾滋病病毒阳性结果C、鼓励求询者与其性伴（同伴）沟通 39、 “提问”是常用的咨询技巧，包括哪几种 （A、开放式提问 B、封闭式提问 C、引导式提问 d、质询式提问 40、行为危险评估应考虑哪些因素（ ） B、病毒在外环境中能够存活A、病毒从感染者或病人体内排出体外 C、病毒能进入另一人体的血液中D、有足够数量的病毒导致感染 ）41、HIV 抗体检测后阴性结果咨询的主要内容（A、清楚简练地告知检测结果，明确检测阴性结果的意义；14B、帮助求询者制定改变个人危险行为的计划; C、确定求询者行为改变可得到的支持； D、 鼓励求询者促使其性伴（同伴）接受 HIV 咨询和检测。 42、咨询检测主要的转介服务的机构包括（ A、提供 HIV 抗体确认试验的机构 ） B、CD4 淋巴细胞检测服务的机构C、提供抗病毒治疗或信息的医疗机构 D、提供机会性感染及其它艾滋病相关疾病治疗的机构 E、提供母婴阻断服务的机构 43、所谓 ABC 策略，分别是 A、禁欲 ( ) C、每次使用安全套 D、避孕 E、结婚 F、提供性病诊断治疗服务的机构B、 保持忠贞44、预防和控制艾滋病经注射吸毒传播的重要策略包括？( ) A、针具交换 C、禁欲 B、社区药物维持治疗 D、使用安全套 ) C、长卡运输男性司售人员 E、包皮切除45、下列人群可作为哨点监测对象？( A、性病门诊男性就诊者B、吸毒者D、结核病人 E、婚前体检人员 46、行为干预工作简单的概括为哪三部曲？( A、确定目标 D、发放宣传品 B、实施干预活动 E、进入场所 ） ) C、评估干预效果47、干预内容主要包括哪三方面？（A、行为干预 B、心理支持 C、就医指导 D、关怀救助 E、采血检测 48、艾滋病临床上分为四个时期，分别是（15）A.急性感染期B.无症状期C.艾滋病前期 ）D.艾滋病期E.艾滋病后期49、下列哪种情况不会造成艾滋病病毒传播？（A、与艾滋病感染者或艾滋病患者握手后如不及时洗手。 B、艾滋病病毒感染者或病人共用餐具。 C、乘坐艾滋病病毒感染者或病人乘坐过的未彻底消毒的急救车 D、使用艾滋病病毒感染者或者病人血液污染的医疗器械 E、与艾滋病病毒感染者或病人接吻。 50、下列哪些方法可以降低艾滋病感染风险？ （ A、插入性性交后立即排除和清洗 B、万一被艾滋病病毒污染的器械刺破皮肤黏膜，及时吸出或挤出血液并消毒可以 大大减少感染的机会 C、对吸毒人员提供清洁的一次性针具，并回收使用后的针具。 D、坚持使用安全套。 51、干预工作中应遵循的伦理原则为（ ） ）A、尊重 B、保密 C、自愿 D、无伤害 E、有益三、是非题（判断对错，正确者在括号内打√，错误者在括号内打×）1、抗病毒治疗主要是抑制病毒在体内复制，目前主张联合用药。 （ ） ）2、血浆中病毒的含量（病毒载量）越高，病人的存活时间就越短。 （ 3、大多数机会性感染是可以治愈的。 （ ） ） ）4、所有的病人都要等到进入艾滋病期时才开始进行 ART。 （5、病人的依从性在 70%以下同样也可以得到满意的治疗效果。 （6、抗病毒治疗停止时应同时停用所有药物以保证停药期间药物浓度一致。 （16）7、感染艾滋病毒后应马上启动抗病毒治疗。 （） ）8、HIV 和结核混合感染时，应首先启动抗病毒治疗。 （ 9、发生职业暴露后，应立即进行预防性用药。 （ 10、无症状的淋病病例不需要报告。 （ ） ） ）11、泌尿生殖系统以外的其它部位淋病需要报告。 （12、不管临床症状体征，采血进行抗体检测，结果阳性即可诊断尖锐湿疣， （ 13、采血进行抗体检测，结果阳性即可诊断生殖道沙眼衣原体感染。 （ 14、采血进行抗体检测，结果阳性即可诊断淋病。 （ 15、取脐带血化验即可了解胎儿是否患有梅毒。 （ ） ） ））16、梅毒螺旋体抗原血清学试验属确证试验，所以梅毒患者没必要做非梅毒螺旋体抗 原血清学试验。 （ ） ） ）17、感染梅毒的孕妇不会把梅毒传染给胎儿。 （18、对可疑梅毒患者做梅毒螺旋体抗原血清学试验，只要阳性即可确诊梅毒。 （ 19、艾滋病的平均潜伏期为２－５年。( ) ） ） ） ） ）20、目前世界上艾滋病感染最严重的地区是非洲。 （ 21、目前我国艾滋病的流行正处于快速增长期。 （ 22、中国发现的第一例艾滋病病人是外籍人士。 （ 23、窗口期中 HIV 抗体阴性，表示没有被感染。 （24、国家疫情估计结果显示我国目前约有艾滋病感染者和病人 1000 万。 （ 25、在网络直报后，疾控机构应在７个工作日内完成首次随访。 （ 26、在 2000 年之前，河北省艾滋病主要经性途径传播。 （ 27、患性病的人更易患艾滋病。 （ ）17））28、感染者 CD4 计数低于 350 时，应将疾病状态订正为病人。 （ 29、义务教育阶段的艾滋病致孤儿童上学可以免缴学费。 （ 30、首次随访应安排被随访者进行 CD４检测。 （ ） ））31、某艾滋病病人已接受抗病毒治疗，则他每年需进行２次 CD4 检测。 （）32、各级各类医疗卫生机构的《中华人民共和国传染病报告卡》《传染病报告卡艾滋 、 病性病附卡》及传染病报告记录应保存３年。 （ ）33、关于艾滋病病人的治疗表格，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于１５年。 （ ） 34、为保证艾滋病感染者配偶的安全，疾控中心可在未经病人允许的情况下，将其感 染情况告知配偶。 （ ） ）35、窗口期的艾滋病感染者不具备传染性，所以也无法被发现。 （ 36、中国大陆第一个艾滋病义务宣传员是彭丽媛。 （ 37、在疾控机构进行 HIV 抗体检测是免费的。 （ ） ） ）38、检测艾滋病抗体应坚持本人“知情同意”的原则（39、艾滋病抗体检测初筛阳性意味着检测者已经感染了 HIV 病毒。 （ 40、医疗机构医务人员主动提供的检测与咨询，简称 PITC。 （ ））41、初筛检测结果为 hiv 阳性并伴有临床症状，可以诊断为 hiv 感染者。( 42、与 hiv 感染者及 aids 病人日常生活和工作不会感染艾滋病。 （ ）)43、如母亲为艾滋病人，其新生儿血中 hiv 抗体阳性，即可确诊是感染了 hiv。 （ 44、HIV 急性感染期中，患者不具备传染性，无任何症状（ 45、与艾滋病患者共同进餐可以感染艾滋病毒。( 46、艾滋病病毒二型最初是在西非流行？（18））)）47、世界已经发明了抗艾滋病病毒的药物，所以艾滋病就可以彻底治愈的了（ 48、过了抗体检测的窗口期检测艾滋病抗体是阴性证明现在还没受感染（ 49、性接触传播是艾滋病病毒传播的主要途径？（ ） ） ））50、使用已经检测艾滋病抗体的血液进行输注，绝对安全（ 51、艾滋病病毒可通过血液途径传播（ ） ） ）52、吸食毒品是染患艾滋病的根本原因之一（53、同艾滋病病毒感染者共用餐具不至于被传染吗（54、既然注射器可以传染艾滋病病毒，蚊虫的口器就像注射器，也可以传染（ 55、和艾滋病病毒感染者或艾滋病病人握手不至于受传染（ ） ））56、艾滋病病毒感染者在发展成艾滋病病人前，表面上同正常人一样（ 57、艾滋病抗体阳性意味着人体已经产生对艾滋病的抵抗力（ ）58、如果是艾滋病病毒感染，早期症状应当出现在危险暴露后的头 6 周吗？（ 59、在危险暴露后如果是艾滋病病毒感染，出现症状几乎不是单一的，对吗？（ 60、所谓艾滋病病毒感染早期症状期，即使出现症状，还不能叫艾滋病，对吗（ 61、证实艾滋病病毒感染者或发现病人应依法报告（ 62、艾滋病病毒感染或艾滋病患者目前可以彻底治愈（ 63、艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的隐私应保密（ 64、检测艾滋病抗体应坚持本人“知情同意”的原则（ ） ） ） ） ） ）） ） ）65、本人有权力适时知道自己被证实感染艾滋病病毒的信息（66、安全套是预防性传播疾病和艾滋病的有效方法但不是唯一方法（ 67、对待艾滋病病毒感染者或病人应予关怀帮助（ 68、医院后勤人员、药房人员不用学习艾滋病知识（19） ）四、简答题1、成人及青少年抗病毒治疗医学入选标准？ 2、HIV 阳性儿童/婴幼儿开始抗病毒治疗的免疫学指标？ 3、目前标准免费抗病毒治疗方案包括那几类药物？每一类药物个包含哪几种药物？ 4、目前常用的抗病毒治疗的药物组合及国家推荐的抗病毒治疗一线方案？目前常用的 二线抗病毒治疗的药物组合？ 5、如何确定治疗失败？ 6、治疗失败原因的鉴别？ 7、各种治疗失败原因的处理方式？ 8、二线药物更换标准是什么？ 9、二线药物更换步骤是什么？ 10、什么是性病？目前国家要求监测报告的 5 种性病是什么？ 11、20 世纪 90 年代末以来，我国梅毒感染人数明显增加，呈现快速上升的流行趋势。 2009 年、2010 年、2011 年，梅毒报告病例数在我国甲乙类传染病报告中分别位居第几 位？ 12、血站、重点人群筛查、VCT 室、美沙酮门诊、健康体检时、术前、孕产妇及住院 病人筛查发现梅毒血清检测阳性时，应怎样处理？ 13、性病是一组传染性疾病，主要通过性接触传染。引发梅毒、淋病、生殖道沙眼衣 原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹的病原体是什么？ 14、梅毒确诊病例是实验室诊断病例，未做暗视野检查时，要确诊 1 例梅毒患者必须 有哪两种实验室检测阳性结果？ 15、根据最近的卫生部卫生行业标准,梅毒诊断要做到分期分类。梅毒诊断应怎样进行20分期和分类？ 16、人是梅毒螺旋体的唯一自然宿主，几乎可侵犯人体全身所有组织器官，依据病程 及临床表现，对梅毒病例要进行分期，各期梅毒的诊断要点是什么？ 17 尖锐湿疣、生殖器疱疹和生殖道沙眼衣原体感染是国家要求监测报告的 3 种性病， 在填写传染病报告卡时应怎样对这 3 种病例进行分类？ 18、性病增加 HIV 的易感性及传染性的原因是什么？ 19、在什么情况下，可以删除已经上报的 HIV 病例？ 20、艾滋病报告重卡的删除原则？ 21、艾滋病疫情网络直报工作的责任报告单位及报告人有哪些？ 22、县级疾控机构，需对本机构及本辖区内上报的《传染病报告卡》及《附卡》的内 容进行审核，请问审核内容包括哪些？ 23、如何处理采供血机构报告的“阳性检测”病例？ 24、如何查重及对查重的工作要求？ 25、进出口口岸检疫查出回国人员的 HIV 阳性，而该人不在当地居住，无法追踪，只 留下了户籍地址，这种情况下由谁报告？ 26、对于外省的流动人口尤其是吸毒人群检测发现了为数不少的 HIV 感染者，由于少 数民族中普通话不很好，因此名字只是凭发音写出来的，其中有人说他们曾在其他地 方作过检测，可能会有疫情重复计算问题，怎么样才能从网上查明他们是否真的检查 过或报告过？ 27、试述我国艾滋病自发现至今划分的三个历史时期及其特点？ 28、国家四免一关怀政策的主要内容？ 29、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行哪些义务？2130、感染者随访干预工作的主要内容有哪些？ 31、在感染者随访干预过程中，工作人员可为感染者或病人提供的转介服务有哪些？ 32、怎么判断一个病例是否为感染者或病人？ 33、 《艾滋病防治条例》中指出，艾滋病防治工作坚持什么方针，建立什么机制？ 34、 《艾滋病防治条例》中提出的医疗卫生机构和出入境检验检疫机构应遵守的标准防 护原则指什么？ 35、按《艾滋病防治条例》中的规定，医疗卫生机构未履行何种职责，可由县级以上 政府卫生主管部门限期改正，通报批评。 36、试述艾滋病感染者和未治疗病人每年应进行随访的频次。 37、开展自愿咨询检测工作的意义？ 38、自愿咨询检测与艾滋病主动检测咨询不同之处 39、vct 服务的原则是什么？ 40、常用的交流技巧有哪些种？ 41、心理危机干预常用的方法是什么？ 42、什么是艾滋病自愿咨询检测？ 43、行为改变策略有哪几种？ 44、什么是心理危机干预？ 45、艾滋病监测工作的的定义？ 46、行为危险评估应考虑哪些因素？ 47、何为 100%安全套推广使用项目？ 48、何为高危行为干预工作中的外展服务？ 49、哨点监测的目的是什么？2250、哨点设Z原则是什么？ 51、哨点监测内容是什么？ 52、性病诊疗机构在提供诊疗服务的同时，要对性病门诊就诊者进行艾滋病性病预防 行为干预，包括哪些方面？性病、艾滋病（实验室）一、单选题（在每小题列出的备选答案中只有一个是正确的，请将其代码 填写在括号内。错选、多选或未选均不得分）1、进行 CD4+和 CD8+T 淋巴细胞测定常用的样本是（ A.抗凝全血 B.血清 C.血浆 D.唾液 ） 。 E. 尿液2、艾滋病检测确证实验室收到的筛查阳性样品，无论确证结果如何，均应将剩余的样 品保存至少（ A.1 周 ） 。 C.3 个月 D.1 年 E. 10 年B.1 个月3、艾滋病检测筛查实验室检测的筛查阳性样品应及时送确证实验室，筛查阴性样品， 可根据具体需要决定保存时间，建议至少保存（ A.1 周 B.1～2 个月 C.3 个月 D.1 年 ） 。 E. 10 年4、用于抗体和抗原检测的血清或血浆样品，1 周内进行检测的可存放于 2～8℃，一周 以上应存放于（ A.2～8℃ ）以下。 C.-70℃ D.-80℃ E. 室温B.-20℃5、使用 HIV-1 型（含 HIV-2 型指示带）确证试剂进行 HIV 抗体确证实验，如果呈阴 性反应，则报告 HIV 抗体阴性；如果呈阳性反应，则报告 HIV-1 抗体阳性；如果不是23阴性反应，但又不满足阳性判断标准，则报告（ A.HIV 抗体阴性 E. HIV-1 抗体不确定 B.HIV 抗体不确定） 。 D.HIV 抗体阳性C.HIV-1 抗体阳性6、各级艾滋病检测实验室所在机构每月应填写《HIV 抗体检测数及阳性人数统计报 表》 ，并于每月（ A.1 日 ）前完成网络直报 B.10 日 C.15 日 D.20 日 E. 25 日7、艾滋病实验室抗体检测，使用单一浓度水平的质控品，即弱阳性对照时，该弱阳性 对照值以设定在试剂盒 cut-off 值的多少倍为宜？（ A.3～4 倍 B.2～3 倍 C.7～8 倍 ）D.6～7 倍 E.1～2 倍 ）随8、若 HIV 抗体确证试验结果为不确定，则应该结合流行病学资料，可以在（ 访采血复检。 A. 1 周后 B. 4 周后 C. 3 个月后 D. 半年后 E. 1 年后9、原始记录包括实验原始记录表、标本登记记录等重要记录都应该妥善存档保存 （ ）以上。 A. 1 个月 B. 3 个月 C. 1 年 D. 5 年 ） 。 E.窄带位于 p55 下面 E. 10 年10、下列关于 gp120 条带描述正确的是（ A.双重条带 B.扩散糖蛋白带C.细窄条带 D.宽阔条带11、艾滋病检测实验室的生物安全柜工作台面和仪器表面消毒时，应选用哪种消毒剂 （ ） A. 含氯消毒剂 B. 75％乙醇 C. 2%戊二醛 D. 过氧化氢12、处理高浓度或大容量感染性材料时，必须在( 防护设备。24)生物安全柜中进行，并使用个体A.Ⅰ级生物安全柜 B.Ⅱ级生物安全柜 C.Ⅲ级生物安全柜D.以上三者均可13、HIV 分离培养、浓缩、中和试验、细胞培养及研究工作，以及其它需要应用活病 毒的研究工作，应在符合( )中进行。 B.Ⅱ级生物安全实验室（BSL-2） D.Ⅳ级生物安全实验室（BSL-4）A.Ⅰ级生物安全实验室（BSL-1） C.Ⅲ级生物安全实验室（BSL-3）14、依据微生物危险性分类将病原微生物分为四类，第一类和第二类病原微生物统称 为高致病性病原微生物。人类免疫缺陷病毒（HIV）属于( A.第一类 B.第二类 C.第三类 D.第四类 ) 中进行。 )病原微生物？15、艾滋病血清学检测、CD4 检测和核酸检测应在 ( A.Ⅰ级生物安全实验室（BSL-1） C.Ⅲ级生物安全实验室（BSL-3）B.Ⅱ级生物安全实验室（BSL-2） D.Ⅳ级生物安全实验室（BSL-4） ） 。16、隔离衣、手套、帽子、口罩、防护眼镜等防护装备应Z于实验室的（ A.清洁区 B.半污染区 C.污染区 D.三区均可17、采集用于 HIV-1 病毒载量检测的全血，一般要求在采血后 （ 心分离血浆。 A.6 B.12 C.18 D.24）小时内进行离18、HIV 核酸提取和检测均应在符合（ 中进行。 A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级）生物安全实验室要求的艾滋病检测实验室D.以上三者均可 ）次，不损失 HIV RNA。19、HIV-1 病毒载量血浆样品反复冻融不应超过（ A．1 B.3 C.6 D.82520、在病毒载量测定中，以 RT-PCR 为检测方法，结果报告显示“RESULT_LO” ， 代表以下哪种含义？ A．QS_无效 B. 靶序列吸光度偏低 C.结果偏高 ） D.结果偏低21、职业暴露后预防性治疗用药时间应持续（ A. 1 周 B.4 周 C . 6 周 D.8 周 E.12 周22、 控制艾滋病职业暴露， 预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵循什么原则？ （ A 一般防护 B 标准防护 C 直接接触 D 以上都是 ））23、为预防艾滋病职业暴露针刺伤，如下哪种做法是错误的？（ A B C 使用后锐器直接放进耐刺防渗漏的利器盒 利用针头处理设备进行安全处Z使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤D 将针套套回针头，以防扎伤别人 24、艾滋病病毒主要损害人体的哪些系统？（ A.生殖系统 B.呼吸系统 C.消化系统 ） D.免疫系统 E.内分泌系统25、预防性用药应当在职业暴露发生后最迟( A 24 小时 B 36 小时 C 48 小时)小时内应用最好。 D 72 小时 ) 。26、艾滋病病毒感染者和艾滋病患者之间的区别体现在 ( A.没有区别 B.只是叫法不同 C.严重程度不同D.艾滋病病毒感染者是指艾滋病病毒携带者，艾滋病患者是指已经被艾滋病病毒 攻击得丧失免疫力的人。 E.艾滋病病毒感染者只是艾滋病病毒携带者，不具有潜在的传染性。 27、HIV-1 遗传基因 M184V 位点突变会导致下面哪种抗病毒药物治疗失败？(26)ANVPBTDF )C3TCD克立芝28、下列哪种描述是错误的？ ( A 了耐药 B C原发耐药是指耐药毒株的感染或传播， 感染者个体未经抗病毒治疗就已经发生TAMS 是 AZT 治疗后最常见的耐药突变， 它们同时也会减弱 d4T、 的疗效。 ddI 遗传基因自然变异是导致 HIV-1 产生耐药性的主要原因。D A+B 29、经典的基因型检测法主要包括以下哪些步骤？（ A 病毒 RNA 的纯化 B 反转录 C ） PCR ) D 以上都是30、HIV 耐药毒株流行会导致哪些公共卫生问题出现？( A C 艾滋病死亡病例增加； HIV 耐药毒株的传播； ）进行。 B 治疗费用增加；D A+B+C31、CD4 检测应在（A.Ⅰ级生物安全实验室（BSL-1） C.Ⅲ级生物安全实验室（BSL-3） E.无要求B.Ⅱ级生物安全实验室（BSL-2） D.Ⅳ级生物安全实验室（BSL-4）32、CD4+T 淋巴细胞检测结果应在检测完成后（ A.1 天 B.3 天 C.3 个工作日 D.1 周）内发出报告。E.10 个工作日 ）染色，染色后（ ）分析。33、常规 CD4+ T 淋巴细胞检测中，一般要求（ A.24 小时内，12 小时内 C.24 小时内，6 小时内B.48 小时内，6 小时内 D48 小时内，12 小时内 ）包装系统。34、运输 CD4+ T 淋巴细胞检测样本时，应采用（27A.一级B.二级C.三级D.四级E.无要求 ）时系统35、SDI 作为 CD4+ T 淋巴细胞测定的判定标准，当 SDI 值超出或等于（ 处于失控状态，提示存在问题，检测结果无效。 A.1 B.1.5 C.2 D.2.5 E.336、艾滋病检测点至少由（ 组成。 A1名 B2名 C3名）经过艾滋病检测技术培训并获得培训证书的专业人员D4名E 无要求 ） 。 C 市级医疗机构 E 省级疾病预防控制中心37、艾滋病筛查中心实验室设在（ A 省级采供血机构B 市级妇幼机构D 市（地）级疾病预防控制中心38、在岗持续培训指在工作中要根据需要接受复培训，确证实验室技术人员每年至少 1 次，筛查实验室技术人员至少（ A 每年 1 次 B 每年 2 次 ） 。 C每2年1次 D每3年1次 E 无要求39、下列哪一点不是艾滋病检测点职能？ A.开展艾滋病病毒抗体的筛查试验。 B.负责将艾滋病病毒抗体筛查呈阳性反应的样品送当地艾滋病筛查实验室或艾滋 病筛查中心实验室。 C. 承担全国艾滋病检测实验室网络建设的业务技术指导和评价工作。 D.定期汇总艾滋病检测资料，并上报当地艾滋病筛查实验室或艾滋病筛查中心实 验室。 E 开展艾滋病自愿咨询检测工作。 40、 艾滋病检测确证实验室收到送检样品后应尽快进行确证试验， 最迟不得超过 （28）A.3 天 B.1 周 C.10 天 D.10 个工作日 E.无要求 41、下列哪种样品可用于新发感染检测（ ）A.某人在六个月以内出现两份或两份以上确认阳性样品，将最近的一份样品纳入 新发感染检测 B.艾滋病病人样品 C.所有接受抗病毒治疗的 HIV-1 感染者的样品 E.新报告的 HIV-1 阳性的样品 ）D.CD4 细胞数&200 的样品42、对于 BED 检测数据，以下哪种描述是正确的？（ A.用于个人诊断B.使用权限仅限于国家和省 CDC D.反馈到监管场所C.反馈给个人或其监护人43、新发感染检测采用的实验方法为 A.免疫层析 B.蛋白印迹法 C.酶联免疫 ） C.样品中的 IgM 抗体 D.明胶颗粒凝集法44、BED 的试验原理是检测（ A. 样品中的总抗体B.样品中的总 IgG 抗体D. 样品中的 HIV 特异性 IgG 抗体 E. 样品中的 HIV 特异性 IgG 占总 IgG 抗体的比例 45、中国新感染监测的平均窗口期为( A. 155 天 B.158 天 C.160 天 ) 天。 D. 165 天 E. 168 天46、 在梅毒实验室诊断方法中， 用于了解梅毒患者病程转归情况的定量试验是哪一种？ （ ） A 荧光显微镜检查 B 暗视野显微镜检查 C 梅毒螺旋体抗原血清试验D 非梅毒螺旋体抗原血清试验 47、梅毒血清 RPR 是 VDRL 试验的一种改良方法，该方法在心磷脂、卵磷脂和胆固醇 等组成的抗原中加入活性炭颗粒，与待检血清（浆）中的反应素结合，形成肉眼可见29的 ()。 B 黑色絮状物 C 红色絮状物 D 蓝色絮状物 ） 。A 白色絮状物48. 梅毒血清学试验结果为 TPPA 阳性，RPR 阴性，临床诊断意义为（ A 早期梅毒经过治疗后 B 排除梅毒 C 现症梅毒D 生物学假阳性49、在非梅毒螺旋体抗原血清试验中，下面（）试验可用于神经梅毒检查，所用抗原需要当天配制，并且试验反应完毕，应立即观察结果。 A VDRL B RPR C TRUST D TPHA50、淋病奈瑟菌对外界环境变化敏感，取材后应立即接种培养。观察菌落最好在那段 时间？（ ） A 接种培养后 48 小时以后 C 接种培养后 36 小时左右 B 接种培养后 24 小时以内 D 接种培养后 4-8 小时51、 沙眼衣原体在宿主细胞内生长繁殖，形成包涵体。姬姆萨染色后镜下可见细胞内 包涵体。这种方法多用于新生儿眼结膜刮片检查，敏感性可达 95%，但不适宜于泌尿 生殖道标本的检查，应使用下面哪种检测方法？（ A 核酸扩增试验 B 酶联免疫吸附试验法 ）C 快速免疫层析法 D 显微镜检查法二、多选题（在每小题列出的备选答案中至少有 1 个是正确的，请将其代 码填写在括号内。错选、多选或少选均不得分）1、 （ ）样品可用于 HIV 抗体检测。 A.全血 B.血清 C.血浆 D.唾液 E. 尿液2、根据需要，可将采集的各种血液样品制备成滤纸干血斑，保存、运输及检测。最常 用的是用（ A 抗凝全血 ）制备滤纸干血斑。 B.末梢全血 C.血浆30D.唾液E. 尿液3、下列哪些样本可用于 HIV 核酸的定性检测。 （ A.全血 B. 淋巴细胞富集液 ）检测。 C.血浆） D. PBMC E. DBS 样品4、DBS 样品可用于进行（ A.HIV 基因型B.耐药 C. HIV 核酸D.HIV 抗体 ） 。E. HIV 病毒培养5、HIV 抗体筛查试验主要方法包括（ A.酶联免疫吸附试验（ELISA） C.明胶颗粒凝集试验B.化学发光或免疫荧光试验 E.免疫层析试验D.免疫渗滤试验 ） 。6、HIV 抗体确证试验主要方法包括（ A.免疫印迹试验 （WB） D.免疫荧光试验（IFA） 7、 （ ）可用于 HIV-1 抗原检测。 A.尿液 B.血清 C.血浆B.条带免疫试验C.放射免疫沉淀试验 （RIPA）E. 酶联免疫吸附试验（ELISA）D.唾液 ） 。E. 病毒培养上清液8、HIV 抗体快速检测试验主要有（ A. 酶联免疫吸附试验 D.免疫渗滤试验B.明胶颗粒凝集试验 E.免疫印迹试验 ） 。C.免疫层析试验9、HIV 抗体确证试验的主要方法包括（ A.免疫印迹试验（WB） D.免疫荧光试验（IFA） 10、原始记录包括（ A. 实验原始记录表B.条带免疫试验C.放射免疫沉淀试验（RIPA）E. 酶联免疫吸附试验（ELISA））等重要记录都应该妥善存档保存 10 年以上。 B. 标本登记记录 C. 仪器设备使用记录D. 仪器设备维修和校准记录E. 膜反应条带11、当感染性培养物泼溅出来后，气溶胶会造成极大危害，如果发生重大的泼溅事故，31应采取下列哪些措施（）A. 从污染处疏散人员，但要防止污染扩散。 B. 控制污染，锁门并控制人员出入。 C. 通知实验室主管领导、安全负责人，以便查清情况，确定消毒的程序。 D. 必要时可进行生物安全柜和/或实验室的低温蒸汽甲醛气体消毒，使用这种方 法生物安全柜和/或实验室必须密闭，人员必须离开。 12、当发生意外事故，粘膜受到污染，可用（ A. 大量流水 13、 （ ）（ 和 B．生理盐水 ） 反复连续冲洗污染部位。 D. 75%乙醇C. 含氯消毒剂） 病原微生物统称为高致病性病原微生物。 人类免疫缺陷病毒 （HIV）是高致病性病原微生物。 A. 第一类 B. 第二类 C. 第三类 D. 第四类 ）14、如果收到样品时，发现样品损坏或外漏，下述说法正确的是（ A. 应由身穿隔离服、经过培训的人员打开样品。 B. 应当在生物安全柜中打开破损的样品容器。C. 如果污染过量或者认为样品不能被接受，则应将样品安全废弃。 D. 要将情况立即通知送样人。 15、下列哪些说法是错误的？（ ）A. 艾滋病检测实验室内应尽可能减少利器的使用。 B． 实验室应进行全员安全培训并强化“普遍性防护原则”安全意识， 所有的血液、 未固定的组织和组织液样品，均应视为有潜在的传染性，都应以安全的方式进行操作。 C. 手套清洗或消毒后可以再次使用。 D. 过氧化氢和过氧乙酸不能使 HIV 灭活。3216、下列说法正确的是（）A. HIV 对紫外线敏感，紫外线能够灭活 HIV 病毒。 B. 严禁在实验室内吃、喝、吸烟和使用化妆品。 C. 实验过程中如接触物的传染性大，应戴双层手套。 D. 与 HIV/AIDS 检测相关的所有资料均应严格保密，包括送检单、检测记录、样 品登记、报告单及工作人员年度检测结果等，不得对无关人员透露检测结果。 17、在病毒载量实验室， （ ）可保持低度正压（或常压）状态，使空气流向始终由室内向外，以避免扩增污染物进入此区域。 A．试剂准备区 B．样品处理区 C．扩增产物分析区 D．以上三者 )或( )作为抗凝剂。18、用于 HIV-1 病毒载量检测推荐采用抗凝血浆，通常采用( A．肝素 B．草酸盐 C．EDTA ） D．枸椽酸钠19、下列哪些说法是正确的？（A．HIV-1 病毒载量检测人员分为检验人、复核人、签发人。 B．病毒载量测定中，结果超过检测上限的样品应稀释以后重新检测。 C．病毒载量检测过程中须严格执行仪器和试剂的标准操作程序（SOP） ，不得擅 自修改。 D．HIV-1 病毒载量检测实验室应有足够的空间，采光好，室温控制在 18~25℃， 相对湿度控制在 50~70%，室内保持干净整洁，无灰尘。 20、病毒载量测定实验前后应及时处理操作台面，可使用的消毒剂有（ A．75%乙醇 B．2%戊二醛 C．双氧水 D．0.1%次氯酸钠 ） C.属 DNA 病毒 ）21、艾滋病病毒的主要生物学特点有哪些？ （ A.含逆转录酶 B.破坏 CD4+ T 淋巴细胞33D.在体内可呈长期潜伏状态E.属无包膜病毒。22、医疗卫生机构应当对职业暴露情况进行登记，登记的内容包括如下那些内容？ （ A B ） 艾滋病职业暴露发生的时间、地点和经过 暴露方式 C 暴露的具体部位及损伤程度 E 处理方法及处理经过D 暴露源种类及含有艾滋病病毒的情况23、艾滋病职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中出现以下哪种意外 情况有可能感染艾滋病病毒？（ A B C ）HIV 感染者或 AIDS 病人的血液污染了皮肤或黏膜 HIV 感染者或 AIDS 病人的体液污染了皮肤或黏膜 被含有 HIV 的血液污染了的针头或其它锐器刺破皮肤D 被含有 HIV 的体液污染了的针头或其它锐器刺破皮肤 E 接触了艾滋病感染病人 ）24、医务人员发生 HIV 职业暴露后，如有伤口以下哪些做法是错误的？（ A应当在伤口旁轻轻挤压，尽可能的挤出损伤处的血液，可再用肥皂液和流动水进行冲洗 B C 进行伤口的局部挤压 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液（例如，75%酒精或 0.5%碘伏）进行消毒并包扎伤口 D 被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净 E 以上都对 ）25、艾滋病职业暴露对暴露源进行评估，以下哪种说法是正确的？（34A B C对暴露源评估分为 HIV 阳性 1 类和 HIV 阳性 2 类 HIV 阳性 1 类是指无症状 HIV 感染或已知病毒载量&1500cp/ml 对暴露源评估分为轻度、中度、重度D HIV 阳性 2 类是指有症状 HIV 感染，艾滋病期，急性血清学阳转，或已知高 病毒载量。 E 以上都对26、医务人员发生职业暴露后，对暴露者进行 HIV 抗体血清学监测，应在职业暴露后 何时进行？（ A 第4周 ） B 第6周 C 暴露当时 D 第 12 周 ) E 第 6 个月27、HIV 耐药毒株流行会导致哪些公共卫生问题出现？( A C 艾滋病死亡病例增加 HIV 耐药毒株的传播 B 治疗费用增加 E ) CD A+BA+C28、下面哪些是 HIV 产生耐药性的影响因素？( A 药物的选择压力 B E 病毒因素宿主的遗传多态性D 服药依从性耐药的遗传屏障 ）29、对艾滋病抗体检测试剂的要求： （ A.HIV-1/2 混合型 C.能检测 HIV-IgM E.必须是双抗原夹心法试剂盒B.必须是经国家食品药品监督管理局注册批准 D.批批检合格、在有效期内的试剂30、在 HIV-1 遗传基因各种耐药突变类型里，以下哪几种属于复合体突变？( A M41L B TAMs C Q151M 复合体 D K103N E)Y181C ） 。31、常规 CD4+ 和 CD8+T 淋巴细胞检测的方法中，流式细胞仪检测方法主要是（35A Dynabeads 方法 D 单平台方法B 双平台方法 E.多平台法C Cyto-Spheres 方法32、 常规 CD4+ 和 CD8+T 淋巴细胞检测的方法中， 非流式细胞仪检测方法主要是 （ A.Dynabeads 方法 B.双平台方法 D.单平台方法 E.多平台法 ） D.避光孵育 C.Cyto-Spheres 方法） 。33、CD4+T 淋巴细胞样品处理需要注意下列哪些要点（ A.吸液准确 B.充分混合 C.免洗法处理E.染色后的样品用 PFA 固定 34、下列哪些是用于流式细胞仪的免疫表型检测的抗凝剂（ A.K2EDTA B.K3EDTA C.酸性枸橼酸葡萄糖溶液 ） D.肝素 ） E.ACD35、下列关于 CD4+T 淋巴细胞样本采集、运输说法正确的是（ A.采血管上注明样品编号、采血日期等B.采血后应立即握住试管两端，垂直颠倒混匀多次，将血液与抗凝剂混匀，以防 止凝固 C. 高温季节，需用隔热容器盛装样品，并将其Z于有冰袋和吸热物质的容器中 D. 在室温（18-25℃）保存和运输样品，避免极端温度（结冰或大于 37℃） E. 运输的所有标本都应有相应的送检单 36、艾滋病筛查实验室和艾滋病检测点可设在（ A 疾病预防控制机构 D 计划生育技术服务机构 B 医疗机构 E 其他机构 ） 。C 采供血机构37、实验室应设立常用仪器的维护及校准制度，以保证检测工作正常运转。必须经国 家法定部门定期（每年至少 1 次）校准的仪器至少包括（36） 。A 酶标仪B 加样器C 温度计D 高压灭菌器 ）E 生物安全柜38、实验室质量保证包括哪些内容？（ A.行政支持 B.设备维护与校准C.人员培训及其评价D.标本的采集、运输和处理E.检测方法和试剂的选择39、移液器应每年至少进行 1 次校准，标定方法包括 A. 有色溶液光谱分析法 D 使用配套校准盒 B 称量校准法 C 同位素计数法E 比色皿校准法 ） C 艾滋病筛查实验室40、艾滋病检测筛查实验室包括（ A 艾滋病参比实验室 D 艾滋病检测点B 艾滋病筛查中心实验室E 艾滋病确证中心实验室 ）41、下列关于新发感染检测样品入选标准说法正确的是（ A.新发感染检测必须应用诊断为 HIV-1 阳性的样品B.用于新发感染检测的样品，可以使用哨点及病例报告确认为 HIV-1 阳性的剩余/ 库存样品，不必重新采样。 C.样品必须保存在-20℃以下，反复冻融次数不多于三次。 D.样品量不少于 1mL，要求清亮、无严重溶血、没有交叉污染。 E.对于哨点样品，进行新发感染检测的样品量必须占总阳性样品的 85%以上，否 则不纳入新发感染检测。 42、HIV-1 抗体通常感染后 3-4 周内可以检测到,因而可以用酶免疫测定(EIA)进行血清 学诊断。在血清阳转后抗体发生质和量的变化,表现为（ A. 抗体类别 B. 抗体亲和性 ）的改变。 E. 抗原特性C. 抗体滴度 D. HIV-IgG 的构成43、国家参比实验室于 2005 年底将该方法引进国内，下列对其进行的评价中正确的是37（） A.BED-CEIA 方法在我国具有较好的重复性和稳定性 B.与队列监测结果较为接近 C.可以使用干血斑样本进行检测 D.经过系统研究与评价，建立了适合于我国的 BED 方法的窗口期（168 天） E.确定了 4 个关键校正系数 α=0.8098，β=0.7571，γ=0.9315，ε=0.068544、新发感染检测用于（） B.获得国家和各地区的发病率监测数据A. 区分新近感染和长期感染 C.可用于个体诊断和临床D.可用于监测目的E.个体水平上可能产生一定的假阳性和假阴性 45、BED 检测的质控方案。 （ ）A. 每个参加实验室必须建立 SOP 文件和 QA/QC 计划 B. 酶标仪和加样器须在校准有效期内 C. 参加发病率检测的实验室每年至少接受二次抗体梯度试验检测能力验证 （PT） ， 通过考核后方可开始检测 D. 检测试剂必须按照要求保存（分别放Z在 4 和-20 度冰箱） E 任何一次检测出现无效实验，均需进行重复检测。 46、梅毒螺旋体抗原血清试验一旦阳性，患者治愈后可终身阳性。哪些检测项目属于 梅毒螺旋体抗原血清试验? （ A、RPR B、TPPA ） C、TPHA D、TP-ELISA47、非梅毒螺旋体抗原血清定量检测可作为疗效观察、判愈、复发或再感染的指征。 哪些检测项目属于非梅毒螺旋体抗原血清试验？（38）A、RPRB、TPPAC、TRUSTD、TPHA ) D 梅毒扁平湿疣渗出液48、梅毒暗视野显微镜检查可采集哪些标本? ( A 淋巴液 B 血液 C 梅毒硬下疳渗出液49、梅毒螺旋体在暗视野显微镜下表现为纤细、白色、有折光的螺旋状微生物，长 5～ 20，直径小于 0.2，有 6～12 个螺旋，具有下面哪几种特征性的运动方式?( A 旋转 B 蛇形 C 直线 D 伸缩 )50、采集男性淋菌性尿道炎患者的尿道分泌物涂片革兰染色镜检，敏感性及特异性高 达 95%，可做初步诊断。但这种方法不推荐用于下面那些情况?( A 女性感染者 B 亚临床感染者 C 疗效观察者 )D 来自直肠和咽部的标本 )51、生殖道沙眼衣原体感染的实验室检测方法包括下面哪几种?( A 细胞培养法 B 抗原检测法 C 核酸扩增发D 显微镜检查法三、是非题（判断对错，正确者在括号内打√，错误者在括号内打×）1、 艾滋病检测实验室应使用专门的样品记录本或登记表记录样品， 同时录入电脑保存。 （ ） 2、采集末梢全血时，用采血针刺破皮肤，直接收集滴出的血液，备用。 （ 3、对于 1 岁以下儿童采集末梢血时候，可在足跟部采血。 （ ） 3 个月以内 ）4、用于核酸检测的血浆和血细胞样品 4 天内进行检测的可存放于 4℃， 应存放于-20℃以下，3 个月以上应Z于-70℃以下。 （ 5、HIV-1 P24 抗原阴性结果可以排除 HIV 感染。 （ ） ） ）6、HIV-1 P24 抗原阳性可以作为 HIV 感染的确诊依据。 （7、 快速检测试剂已发展为一种高敏感性和特异性的 HIV 检测手段， 尤其在不易采血的 人群（吸毒者/暗娼）以及医疗条件差的地区适宜应用。 （39）8、滤纸片干血斑样本可用于病毒载量及耐药检测。 （） ）9、 HIV 抗体确证试剂是经国家食品药品监督管理局注册批准、 在有效期内的试剂。 （10、胶体金类快速检测试剂以胶体金或硒为标记物、以硝酸纤维素膜为载体、以层析 形式进行固相免疫测定的技术。 （ ）11、实验室所有垃圾，包括用过的一次性手套和工作衣，Z于专门污物袋内，经焚烧 或有效消毒处理后丢弃，污染的非一次性工作衣应先消毒后再洗涤。 （ ）12、 艾滋病实验室工作人员应每年采血检测 HIV 抗体，其血清保留满一年后即可销毁。 （ ） 13、进实验室工作前要摘除首饰，修剪长的带刺的指甲，以免刺破手套。( 14、所有的二级生物安全柜都可提供工作人员、环境和样品的保护。 （ 15、甲醛熏蒸消毒适宜作为生物安全柜和实验室的常规消毒方法。 （ ） ） )16、离心样品时要使用密闭的罐和密封头，防止离心时液体溢出或在超/高速离心时形 成气溶胶。 ） （ 17、HIV 病毒核酸 RNA 的检测方法有多种，RT-PCR 方法的基本原理是通过逆转录酶 的作用将样品中 RNA 逆转录合成 DNA 后进行聚合酶链式反应。 （ ） ）18、为了保证生物安全，病毒载量血浆样品建议灭活后再进行检测。 （ 19、HIV-1 病毒载量检测过程中须使用无 DNA 和 RNA 酶的水。 ） （20、HIV 核酸检测实验室各区域的试剂、器具及仪器设备可以交叉使用。 （ 21、发生职业暴露后应立即止血与预防感染（ ） ））22、暴露源的病毒载量水平可分为轻度、中度和重度三种类型。 （23、发生艾滋病职业暴露后超过 24 小时再实施预防性用药没有任何意义。 （）24、重度暴露是指皮肤被空心针刺伤、深部刺伤，被可见到有血液的器械刺伤或器械40曾放Z于病人的动脉和静脉。粘膜接触大量感染性液体（） ）25、医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则。 （26、无论重大事故还是小型事故，单位和个人应当尽快告诉职业暴露涉及的医务人员 的家属和亲戚，以便他们做好心理准备或防护措施。 （ ）27、 耐药检测采集血浆样品， 计划采样后 5 天进行实验，可将血浆存放在 4-8℃冰箱内。 （ ）28、应用基因型检测法可以改善对抗病毒治疗的短期反应，但是不能检测 HIV-1 劣势 准病毒株。 ） （ 29、耐药检测样本采集后两小时内离心、分装和冷冻保存。 （ ）30、耐药检测血浆运输时间如在 24 小时内，应用冰袋保持温度 2-8℃；运输时间如超 过 24 小时，需使用干冰保持血浆样本在冷冻状态。 （ ）31、CD4+T 淋巴细胞检测结果报告单经复核人复核签字及签发，加盖检验专用章后发 出。 ） （ 32、 进行 HIV 感染者和病人 CD4+和 CD8+T 淋巴细胞检测的人员须具有艾滋病实验室 的上岗资格，并接受过省市级以上艾滋病实验室安全及实验操作技术培训。 （ ）33、对无症状 HIV 感染者及 CD4+T 淋巴细胞计数较高的感染者每六个月进行一次 CD4+ T 淋巴细胞计数检测，以评估疾病进展，判断预后状况。 （ ）34、目前，常用的 CD4+和 CD8+T 淋巴细胞计数检测方法为自动检测方法，包括有多 平台法、单平台法和专门的细胞计数仪。 （ ）35、CD8+T 淋巴细胞为抑制性/细胞毒性 T 细胞，HIV 感染者 CD8+T 细胞数量减少， 导致 CD4/CD8 比值升高。 （ ） ）36、实验室能力验证是指利用实验室间的比对确定实验室的检测能力。 （4137、艾滋病检测确证实验室出具的艾滋病病毒抗体确证报告应以保密方式发送。艾滋 病病毒抗体确证试验结果不应告知本人。 （ ）38、开展艾滋病检测工作的实验室要经过技术和条件验收，未经验收或验收不合格的 实验室不得开展艾滋病检测工作。 （ ）39、国家对艾滋病检测实验室实行分类管理，按照实验室的职能、开展检测工作的性 质及范围共分三类实验室，分别是艾滋病参比实验室、艾滋病检测确证实验室、艾滋 病检测筛查实验室。 （ ） ）40、HCV，HBV 及梅毒等血清学检测不可与 HIV 检测共享空间和设备。 （ 41、HIV-1 BED 新近感染检测只能检测 B、E、D 三种亚型。 （ ）42.在 HIV 感染者体内,HIV 特异性 IgG 占总 IgG 抗体的比例随着感染时间的延长而降 低。 （ ）43. 如果同一人在六个月以内出现两份或两份以上确认阳性样品， 将第一份样品纳入新 发感染检测，其余样品从总样品中删除。 （ ）44、新发感染检测必须应用诊断为 HIV-1 阳性的样品，禁止将 HIV-1 阴性样品纳入新 发感染检测。 （ ）45.用于新发感染检测的样品， 可以使用哨点及病例报告确认为 HIV-1 阳性的剩余/库存 样品，不必重新采样。样品必须保存在-20℃以下，反复冻融次数不多于三次。 （ ）46、 2006 年 6 月美国 CDC 发布了 “资源有限国家 BED 检测/监测 HIV-1 新发感染指南” 。 47、梅毒螺旋体离开人体后不易存活，在干燥、高温环境中很容易死亡。在肥皂水、 10%漂白粉、75%酒精及双氧水中短时间内就可杀死它。 （ ）48、梅毒感染后，机体产生抗心磷脂抗体和抗梅毒螺旋体抗体，但这些抗体对机体无 免疫保护作用。 （ ）4249、血站对献血员进行梅毒筛查时，只要梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性即可报告梅 毒阳性检测病例。 （ ）50、醋酸白试验是将 5%的醋酸溶液用棉拭子涂于皮损表面，或用浸过 5%醋酸溶液的 纱布敷于皮损上进行湿敷，10 分钟左右进行观察，发现皮损部位出现白色改变即为阳 性。醋酸白试验阳性可确诊尖锐湿疣。 （ ）51、从事性病检测的技术人员，上岗前应接受相关的培训，在获得培训合格证后可从 事性病检测工作。非卫生专业技术人员不得从事性病检测工作。 （ ）四、简答题1、简述血浆的制备方法。 2、简述血清的制备方法。 3、简叙滤纸干血斑的制备方法。 4、简述用于 HIV 抗体检测、CD4+和 CD8+T 淋巴细胞测定、病毒载量检测样品的运 送条件。 5、简述双抗原夹心酶联免疫吸附试验的原理 6、简述 HIV 基因结构 7、HIV－1 抗原检测的意义？ 8、简述 HIV 抗体快速检测方法的优缺点。 9、HIV 抗体蛋白印迹法确证试剂的原理。 10、简述第三代、第四代抗体检测试剂的区别。 11、简述艾滋病检测实验室常用的物理消毒方法 12、简述艾滋病实验室常用的化学消毒剂 13、艾滋病实验室工作人员上岗前需做哪些检测？4314、艾滋病实验室产生的实验废弃物应怎样处理？ 15、在艾滋病检测过程中，如果在操作台面上溅上血液或血清，应怎样处理？ 16、简述 HIV-1 病毒载量检测在艾滋病防治工作中的重要意义 17、目前国际上常用的 HIV RNA 定量血浆病毒载量有哪几种检测方法？ 18、以 RT-PCR 为检测方法的 HIV-1 病毒载量实验室原则上应分为哪几个区，这几个 区的工作流向有什么要求？ 19、根据不同的检测时间，HIV-1 病毒载量样品的运输和保存在温度上有什么要求？ 20、什么是职业暴露？ 21、艾滋病职业暴露发生后应当遵循怎样的处理原则？ 22、发生艾滋病职业暴露以后，应当如何进行局部急救处理？ 23、对艾滋病毒暴露感染的危险进行评估中，如何进行暴露源评估和分类？ 24、艾滋病毒职业暴露后用药方案有哪几种，请详细描述？ 25、无论发生小型事故还是大型事故，都应当及时进行登记和报告，请简单描述艾滋 病职业暴露后事故登记及报告程序。 26、冷冻保存耐药检测样本需要注意哪些事项？ 27、为什么有些标本得不出基因型耐药性检测结果？ 28、 为什么不用外周血淋巴细胞 （PBMC） DNA 而用血浆 HIV RNA 做耐药基因型检测？ 29、HIV 耐药性是怎么产生的？ 30、CD4+T 淋巴细胞和 CD8+T 淋巴细胞检测的意义是什么？ 31、进行 CD4+T 淋巴细胞检测的实验室原则上应分为样品准备区和样品检测区，各区 的功能分别是什么？ 32、双平台法是常用的流式细胞仪检测方法，解释一下什么是双平台法，以及这种方44法的缺点？ 33、Dynabeads 方法的原理是什么？ 34、CD4+ 和 CD8+T 淋巴细胞检测的质量控制包括室内质量控制（简称室内质控）和 外部质量控制（简称外部质控） 。简述外部质控的主要内容？ 35、什么是变异系数（cv）？ 36、艾滋病筛查实验室的职能是什么？ 37、检测技术人员需经过上岗培训和在岗持续培训，上岗培训至少应包括哪些内容？ 38、诊断试剂临床质量评估的目的是什么？ 39、艾滋病筛查实验室的仪器设备的基本要求有哪些？ 40、 什么是 HIV 感染的窗口期？ 41、 什么是 BED 的窗口期？ 42、BED-CEIA 是常见 HIV 新发感染检测方法，简述其优缺点 43、简述 HIV-1 BED 新近感染检测的原理。 44、为什么要对 HIV-1 感染者开展新发感染检测？ 45、新发感染检测的局限性？ 46、为什么说患有性病会增加艾滋病病毒感染的危险性和感染机率？ 47、常用的非梅毒螺旋体抗原血清试验及常用的梅毒螺旋体抗原血清试验包括哪几 种？ 48、对可疑淋病患者进行涂片革兰染色及淋球菌分离培养的临床意义是什么? 49、针对检测记录和各种档案资料，对性病检测实验室工作人员的基本要求是什么？ 50、开展性病诊疗活动的医疗机构应常规开展哪些检测项目？ 51、性病实验室质量管理工作主要包括哪几个方面？45性病、艾滋病防治（流行病学）一、单选题1、D 2、A 12、B 3、E 4、C 5、 B 6、C 7、D 8、E 9、A 19、B 30、B 10、D 11、 B 20、D 21、C 31、D 32、C13、 C14、B 15、A16、C17、D 18、A 28、A 29、B22、C 23、C 33、A 43、C 34、C24、B 25、B 26、B27、A35、C 36、D 37、C 47、C38、E 39、C 48、B 49、A40、C41、D 42、C 51、A 52、B44、A 45、A 46、C50、B53、D 54、D 55、D二、多选题1、BCDE 2、BD 3、ABC 4、BCE 5、ABC 6、ABDE 7、BCDE 15、BCD 8、BD 16、ACD9、AD 10、AB 17、ABCD 25、ABE11、BC 12、ABCD13、ABCD 14、ABCD18、CD 19、BD 20、ABC 26、ABCD 27、ABCDE21、ABCDE 22、CDE 23、AD 24、BCD 31、BE28、ABCDEF 29、AE 30、ABDE32、ABCD 33、AD 34、ABCDE35、ABCD 36、ABC 37、ABCD 38、ABCD4639、ABC 40、ABCD 41、ABCD 42、ABCDEF 43、ABC 44、AB 45、ABCDE 46、ABC 47、ABC 48、ABCD 49、ABCE 50、BCD 51、ABCDE三、是非题1、√2、× 3、√ 4、× 5、× 6、× 7、× 8、× 9、√ 10、× 11、√ 12、× 13、× 14、× 15、× 16、× 25、× 17、× 26、× 36、× 45、× 18、× 19、× 20、√ 27、√ 37、√ 28、× 29、√ 38、√ 39、×21、√ 22、√ 23、× 24、×30、√ 31、×32、√33、√34、× 35、× 40、√ 41、× 42、√ 43、× 44、×46、√ 47、× 48、×49、√ 50、× 51、√ 52、× 53、√ 54、× 55、√ 56、√ 57、× 58、√ 59、√ 60、√ 61、√ 62、× 63、√ 64、√ 65、√66、√ 67、√ 68、×四、简答题1、成人及青少年抗病毒治疗医学入选标准？ 答： （1）在急性感染期，任何 CD4+T 淋巴细胞水平都推荐治疗 （2）在 WHO 分期Ⅲ、Ⅳ期，任何 CD4+T 淋巴细胞水平 都治疗 （3）在 WHO 任何分期，CD4+T 淋巴细胞 ≤350/mm3 都治疗 （4）在 WHO 任何分期，CD4+T 淋巴细胞计数在 350-500/mm3 之间，当患者符 合以下任何一种情况时建议治疗， 但患者必须具有治疗意愿， 可保证良好的依从性： 1、 高病毒载量（&100000 拷贝/ml）; 2、CD4+T 淋巴细胞数下降较快（每年降低&100 个/ mm3）3、合并活动性 HBV；4、HIV 相关肾脏疾病；5、年龄&65 岁 （5）在 WHO 任何分期，任何 CD4+T 淋巴细胞水平，当患者符合以下任何一种 情况时建议治疗，但患者必须具有治疗意愿，可保证良好的依从性：1、妊娠 2、配偶 或固定性伴中 HIV 阳性的一方472、HIV 阳性儿童/婴幼儿开始抗病毒治疗的免疫学指标？ 答：年龄＜24 个月，任何水平 CD4+T 淋巴细胞水平都治疗；≥24 个月～59 个月， CD4+T 淋巴细胞计数＜750/mm3 开始治疗；≥5 岁 CD4+T 淋巴细胞计数≤ 350/mm3 开始治疗。 3、目前标准免费抗病毒治疗方案包括那几类药物？每一类药物个包含哪几种药物？ 答：核苷类反转录酶抑制剂：AZT、3TC、D4T、ABC、TDF 非核苷类反转录酶抑制剂：EFV、NVP 蛋白酶抑制剂：克力芝 4、目前常用的抗病毒治疗的药物组合及国家推荐的抗病毒治疗一线方案？目前常用的 二线抗病毒治疗的药物组合？ 答：AZT+3TC+NVP(国家推荐) AZT+3TC+EFV TDF+3TC+NVP TDT+3TC+EFV D4T+3TC+NVP D4T+3TC+EFV 目前常用的二线抗病毒治疗的药物组合： 克力芝+AZT+3TC 5、如何确定治疗失败？ 答：治疗失败可以从以下 3 个方面确定： （1）病毒学失败 在治疗失败过程中最早出现的是病毒学失败。可以从五个方面 定义：48克力芝+d4T+3TC克力芝+TDF +3TC1.病毒学失败：未能达到抑制病毒复制并维持 HIV RNA&400 拷贝/ml； 2.病毒抑制不完全： 患者在接受抗病毒治疗后 24 周后， 连续 2 次血浆中 HIV RNA ＞400 拷贝/ml。患者病毒载量基线值的高低会影响到对药物反应的时间，某些治疗方 案比其他方案需要更长的时间才能够达到完全抑制病毒； 3.病毒反弹：病毒曾经被完全抑制，但是目前可以检测到 HIV RNA＞400 拷贝 /ml； 4.持续低水平病毒血症：病毒载量可以检出，但 HIV RNA&1,000 拷贝/ml； 5.一过性病毒血症：病毒被完全抑制后，偶尔一次可以检测到 HIV RNA，但随 后又回到检测线以下。 (2)免疫学失败 无论病毒是否被完全抑制，CD4+T 淋巴细胞计数连续 2 次，间隔 3 个月以上 下降到或低于治疗前的基线水平或降低至峰值的 50%，或连续接受治疗超过一年以上 持续低于 100/mm3，均可考虑发生了免疫学失败。CD4+T 淋巴细胞计数的平台期，通 常发生在治疗后病毒被完全抑制的 4-6 年后。 (3) 临床失败 抗病毒治疗至少 3 个月以后先前的机会性感染重新出现，或者出现预示临床疾 病进展的新的机会性感染或恶性肿瘤，或者出现新发或者复发的 WHO 临床分期Ⅳ期 疾病，可考虑发生了临床失败，但需注意以下几点：1.应与免疫重建综合征相区别。免 疫重建综合征的特征是艾滋病期有效的抗病毒治疗开始后几周出现机会性疾病的症状 和体征，是针对既往亚临床机会性感染出现的炎症反应，这种免疫学重建也可能会导 致一些机会性感染的非典型出现。2.结核病的复发不一定表明 HIV 感染的进展，因为 还可能再次感染结核病。需要进行临床评估。496、治疗失败原因的鉴别？ 答： （1）药物副反应：有可能影响患者接受抗病毒治疗的能力，分析药物副反应 的类型以及严重程度，并对症处理（如应用抗呕吐药、抗腹泻药） ，可考虑调整治疗方 案以消除药物副反应 （2）依从性：患者是否按正确的时间表和剂量服用药物，患者是否遵从了服药对 饮食的要求 （3）吸收不良：是否有提示患者对药物吸收不良的指征 （4）药物相互作用（药物动力学） ：对患者服用过的所有药物，包括中草药进行 回顾，寻找与抗病毒药物有潜在相互作用的药物，尤其是那些可降低血药浓度的药物 （5）免疫重建综合征：通常会以机会性感染形式出现，如果在抗病毒治疗的最初 3 个月内出现症状，要考虑免疫重建综合征的可能 7、各种治疗失败原因的处理方式？ 答： （1）依从性不良：应尽可能的找到其影响依从性的原因，帮助其解决并加强 依从性教育，依从性提高后，尚未出现耐药的患者的治疗失败可得到改善，而对于因 依从性问题已经导致耐药发生的患者，必须在依从性得到纠正之后对其更换二线药物。 （2）药物毒副反应：对于因毒副反应而出现治疗失败但尚未出现耐药的患者，处 理原则包括：①对症处理（如止吐，止泻，抗过敏等等）②如果必要，将引起副反应 的药物更换为其他药物。对于因毒副反应而出现治疗失败且已经出现耐药的患者应更 换为二线药物，必要时对毒副反应进行治疗处理。 （3）药物代谢动力学问题 对治疗失败的患者应回顾其所用药物服药时的食物要 求。回顾其所有合并用药及饮食构成评价可能的药物相互作用，如果需要，更换或避 免使用产生相互作用的药物和食物。50（4）耐药出现：应对患者进行耐药检测。由于耐药有累积的趋势，因此评估患者 的耐药程度时，应考虑之前的所有治疗用药史和之前的耐药检测结果，然后根据患者 的耐药特点，选择药物更换二线治疗方案。 8、二线药物更换标准？ 答：已接受一线治疗的患者，必须具备以下条件才能考虑更换新的治疗方案： （1）确定患者具备良好的服药依从性，更换二线治疗方案不是紧急措施，之前必 须评估患者依从性； （2）患者连续接受过一线治疗方案至少 12 个月以上； （3）现根据各地检测能力不同，制定相应换药时机标准。 有条件进行耐药检测的地区，对于 VL&1000 拷贝/ml 的患者，建议对患者 进行依从性①评估和教育的同时，进行耐药检测。耐药检测显示出现耐药突变时，按 耐药结果更 换药物。②没有条件进行耐药检测，可以进行病毒载量检测的地区，对VL&5000 拷贝/ml 的患者，建议在确认依从性良好情况下，更换二线药物。③不能及时 得到病毒载量检测结果时，当患者出现免疫学失败，也可更换二线药物； （4）鉴于药物更换时机的复杂性，现有的临床分期、CD4+T 淋巴细胞计数及 VL 尚不能完全准确的评估患者是否发生耐药，故应尽量争取为患者进行耐药检测。 9、二线药物更换步骤： （1）检测病毒载量和 CD4+T 淋巴细胞计数，确定存在治疗失败。 （2）鉴别治疗失败是因为药物耐药或是毒副反应、依从性不好等其他因素。 （3）如有条件做耐药检测，建议根据检测结果选择有效的药物。 （4）咨询 HIV 临床治疗专家组，对每个怀疑治疗失败的患者进行具体分析，把详 细情况记录在案。5110、什么是性病？目前国家要求监测报告的 5 种性病是什么？ 答：性病是指以性行为作为主要传播途径的一组传染病。目前国家要求监测报 告的 5 种性病是梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹 。 11、20 世纪 90 年代末以来，我国梅毒感染人数明显增加，呈现快速上升的流行趋势。 2009 年、2010 年、2011 年，梅毒报告病例数在我国甲乙类传染病报告中分别位居第几 位？ 答：2009 年、2010 年、2011 年梅毒报告病例数在我国甲乙类传染病报告中均位居 第三位 。 12、血站、重点人群筛查、VCT 室、美沙酮门诊、健康体检时、术前、孕产妇及住院 病人筛查发现梅毒血清检测阳性时，应怎样处理？ 答：应转介到有性病诊疗资质的医疗机构皮肤性病科做进一步的诊断治疗，同时 要通知其性伴或配偶进行梅毒检测 。 13、性病是一组传染性疾病，主要通过性接触传染。引发梅毒、淋病、生殖道沙眼衣 原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹的病原体是什么？ 答：梅毒是梅毒螺旋体 、淋病是淋球菌 、生殖道沙眼衣原体感染是沙眼衣原体、 尖锐湿疣是人体乳头瘤病毒（HPV） 、生殖器疱疹是单纯疱疹病毒（HSV） 。 14、梅毒确诊病例是实验室诊断病例，未做暗视野检查时，要确诊 1 例梅毒患者必须 有哪 2 种实验室检测阳性结果？ 答：梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性，和非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性。 15、根据最近的卫生部卫生行业标准,梅毒诊断要做到分期分类。梅毒诊断应怎样进行 分期和分类？ 答：梅毒诊断分期为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、隐性梅毒、胎传梅毒 ；52梅毒病例分类为实验室诊断病例、疑似病例。 16、人是梅毒螺旋体的唯一自然宿主，几乎可侵犯人体全身所有组织器官，依据病程 及临床表现，对梅毒病例要进行分期，各期梅毒的诊断要点是什么？ 答：一期梅毒：硬下疳 ，二期梅毒：多形皮损 病程 2 年内 ，三期梅毒：组织 器官深度损伤且病程 2 年以上，隐性梅毒：无症状及脑脊液无异常，胎传梅毒：生母 梅毒及新生儿非梅毒螺旋体抗体滴度≥生母 4 倍。 17、尖锐湿疣、生殖器疱疹和生殖道沙眼衣原体感染是国家要求监测报告的 3 种性病， 在填写传染病报告卡时应怎样对这 3 种病例进行分类？ 答：尖锐湿疣和生殖器疱疹病例分类是实验室诊断病例和临床诊断病例，生殖道 沙眼衣原体感染病例分类是实验室诊断病例和病原携带者。 18、性病增加 HIV 的易感性及传染性的原因是什么？ 答：性病的存在造成皮肤黏膜的破溃、炎症等，破坏了上皮和粘膜的屏障作用， 细胞对 HIV 的接受性增强；性病可促使 CD4 淋巴细胞至溃疡炎症组织中，从而增加了 性病患者对 HIV 的易感性。同时感染 HIV 的性病患者，其溃疡、炎性渗出液中 HIV 释放量增加，并且在性接触时溃疡灶更易出血，因而增加了 HIV 的传染性。 19、在什么情况下，可以删除已经上报的 HIV 病例？ 答： （1）重卡 （2）报告错误（误诊） 20、艾滋病报告重卡的删除原则？ 答： “先报保留，补全资料，删除后报” ，即信息一致，删除后报。信息不一致， 把两个信息综合，更新先报的个案信息，确保先报的信息最完整，再删除后报。 21、艾滋病疫情网络直报工作的责任报告单位及报告人有哪些？ 答： 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其53执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。 22、县级疾控机构，需对本机构及本辖区内上报的《传染病报告卡》及《附卡》的内 容进行审核，请问审核内容包括哪些？ 答： 审核内容为确认符合报告标准，剔除误报、重报信息，信息的逻辑性核对， 应特别注意是否符合报告标准或重报，还应注意参照《附卡》中“接触史”的内容来 审核“最可能的感染途径”判断是否正确。对有疑问的报告信息应及时与报告单位或 报告人核实，经核对无误后，在“审核”按钮前打“√” 。 23、如何处理采供血机构报告的“阳性检测”病例？ 答： “阳性检测”病例的分类仅限于采供血机构进行的“网络直报” ，它只是提请 疾病预防控制机构注意检测和调查该人的工作线索，不是正式的报告病例，县级疾病 预防控制机构不得将它们作为正式的报告病例审核。 该类报告只有在进一步检测符合疫情报告标准（至少符合疫情报告检测替代策略 1）后，才可作为正式的报告病例进行网络直报和进一步的审核、流调等工作。 24、如何查重及对查重的工作要求？ 答：在《艾滋病综合防治数据信息管理系统》HIV/AIDS 病例报告模块的浏览状 态下，用查重功能，选择恰当的查重条件，定期对辖区内的报告卡进行查询，应分级 查重。即：负责直报单位每个工作日对报告卡和本单位本年度报告查重；区县级疾病 预防控制机构每个工作日负责对本辖区各直报单位本年度报告及户籍或现住址的记录 查重；市级疾病预防控制机构每周负责对本辖区各区县本年度报告查重；省级疾病预 防控制机构每月负责对本辖区各市本年度报告查重；国家疾控中心性艾中心每季度对 各省间本年度报告查重。 25、进出口口岸检疫查出回国人员的 HIV 阳性，而该人不在当地居住，无法追踪，只54留下了户籍地址，这种情况下由谁报告？ 答：由采到初次检测阳性血标本单位报告，流调由现住址疾病预防控制机构组织 进行。 26、对于外省的流动人口尤其是吸毒人群检测发现了为数不少的 HIV 感染者，由于少 数民族中普通话不很好，因此名字只是凭发音写出来的，其中有人说他们曾在其他地 方作过检测，可能会有疫情重复计算问题，怎么样才能从网上查明他们是否真的检查 过或报告过？ 答：尽量获取其身份特征的信息，如姓名、年龄、性别、户籍住址、首次在何时 何处检测出过阳性，并与相关单位沟通，最好能获取其身份证号，根据身份证号查重。 27、试述我国艾滋病自发现至今划分的三个历史时期及其特点 答： （1） 年，输入散发期。以 HIV 感染者和艾滋病病例高度分散为其 特征，除 4 例因使用被 HIV 污染的进口Ⅷ因子而感染的我国血友病患者之外，其余病 例均为境外输入性。 （2） 年，局部流行期。以在云南省德宏州等个别地区发现静脉注射吸 毒者中 HIV 感染呈聚集性为标志，这个时期主要在部分边境地区流行。 （3）1995 年至今，广泛流行期。静脉注射吸毒人群中的 HIV 流行已在云南、广 西、新疆、四川等更多地区出现，快速发展到大部分省；以中部数省为主的非法采供 血人群中发生 HIV 感染，并经人口流动和二代传播扩散至更多地区；大部分地区经性 传播人群所占比例越来越高，男男性传播所占比例快速提高。 28、国家四免一关怀政策的主要内容？ 答：四免：农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员 中的艾滋病病人，可到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区（科）的综合55医院服用免费的抗病毒药物，接受抗病毒治疗；所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测 的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构，得到 免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测；对已感染艾滋病病毒的孕妇，由当地承担艾滋 病抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务，及时免费提供母婴阻 断药物和婴儿检测试剂；地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费，开展艾滋病遗 孤的心理康复，为其提供免费义务教育。 一关怀：国家对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀，各级政府将经济困难 的艾滋病患者及其家属，纳入政府补助范围，按有关社会救济政策的规定给予生活补 助；扶助有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动，增加其收 入。 29、艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行哪些义务？ 答： （1）接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导； （2）将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者； （3）就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生； （4）采取必要的防护措施，防止感染他人。 30、感染者随访干预工作的主要内容有哪些？ 答： （1）提供咨询和高危行为干预支持。 （2）对配偶和子女进行艾滋病检测。 （3）提供医疗服务、生活求助及关怀的相关信息。 （4）提供本县（市、区）内的转介服务。 31、在感染者随访干预过程中，工作人员可为感染者或病人提供的转介服务有哪些？ 答： （1）将随访中发现的 CD4&350/ul 或为艾滋病病人的 HIV 感染者到当地艾滋56病定点医疗机构进行免费抗病毒治疗； （2）将随访中发现的疑似结核病患者，就近转介到当地有能力进行诊治结核病的 机构进一步治疗； （3） 将随访中发现的 HIV 抗体阳性孕妇， 就近转介到负责阻断母婴传播的医疗机 构采取进一步措施； （4）将吸毒者就近转介到社区美沙酮维持治疗门诊 32、怎么判断一个病例是否为感染者或病人？ 答：感染者： （1）符合 HIV 抗体确认试验阳性判断标准，或 （2）符合 HIV 感染替代策略Ⅱ阳性判断标准。 病人：依据《HIV/AIDS 诊断标准及处理原则》报告，其中艾滋病病毒抗体阳 性的判断标准同上。 33、 《艾滋病防治条例》中指出，艾滋病防治工作坚持什么方针，建立什么机制？ 答：艾滋病防治工作应坚持预防为主，防治结合的方针，建立政府组织领导， 部门各负其责，全社会共同参与的机制。 34、 《艾滋病防治条例》中提出的医疗卫生机构和出入境检验检疫机构应遵守的标准防 护原则指什么？ 答：标准防护原则，是指医务人员将所有病人的血液、其他体液以及被血液、 其他体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，医务人员在接触这些物质时，必 须采取防护措施。 35、按《艾滋病防治条例》中的规定，医疗卫生机构未履行何种职责，可由县级以上 政府卫生主管部门限期改正，通报批评。 答： （1）未履行艾滋病监测职责的；57（2）未按照规定免费提供咨询和初筛检测的； （3）对临时应急采集的血液未进行艾滋病检测，对临床用血艾滋病检测结果 未进行核查，或者将艾滋病检测阳性的血液用于临床的； （4）未遵守标准防护原则，或者未执行操作规程和消毒管理制度，发生艾滋 病医院感染或者医源性感染的； （5）未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的； （6）推诿、拒绝治疗艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的其他疾病，或者对 艾滋病病毒感染者、艾滋病病人未提供咨询、诊断和治疗服务的； （7）未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的； （8）未按照规定对感染艾滋病病毒的孕产妇及其婴儿提供预防艾滋病母婴传 播技术指导的。 36、试述艾滋病感染者和未治疗病人每年应进行随访的频次。 答：随访执行单位应对艾滋病病毒感染者每６个月随访一次，艾滋病病人每３ 个月随访１次。 37、开展自愿咨询检测工作的意义？ 答： （1）预防 HIV 的传播 （2）提供情感和心理支持 （3）帮助 HIV 感染者早期获得医疗服务及其他方面的支持 （4）治疗和预防性传播感染 38、自愿咨询检测与艾滋病主动检测咨询不同之处 答： （1）咨询地点不同 (2)服务提供者不同 (3)HIV 咨询检测的目的 (4)检测前和 检测后咨询 (5)后续工作5839、vct 服务的原则是什么？ 答：(1)知情同意 (2)保密 (3)坚持与艾滋病治疗、关怀、支持和预防工作相结合。 40、常用的交流技巧有哪些种？ 答：(1)积极倾听 (2)提问 (3)复述与解释含义 (4)情感回应 (5)归纳/总结 (6)沉默 (7)非语言行为 41、心理危机干预常用的方法是什么？ 答：(1)非指导性咨询 (2)合作性咨询 (3)指导性咨询 42、什么是艾滋病自愿咨询检测？ 答：是指人们通过咨询，在充分知情和完全保密的情况下，自愿选择是否接受 HIV 抗体检测、改变危险行为及获得相关服务的过程。 43、行为改变策略有哪几种？ 答：(1)危险消除策略 (2)降低危险策略 (3)危害减低策略 44、什么是心理危机干预？ 答：就是通过咨询员与求询者面对面的交谈，帮助处于危机中的求询者逐渐稳定 情绪，获得心理支持，提高应付能力，促进自我成长，以适应现实生活。 45、艾滋病监测工作的的定义？ 答：艾滋病哨点监测是指在固定地点、固定时间连续收集特定人群中艾滋病病 毒（HIV）感染状况、行为特征及相关信息，为分析当地艾滋病流行趋势、评价艾滋病 预防与控制效果提供依据。 46、行为危险评估应考虑哪些因素？ 答： （1）病毒从感染者或病人体内排出体外（2）病毒在外环境中能够存活（3） 病毒能进入另一人体的血液中（4）有足够数量的病毒导致感染5947、何为 100%安全套推广使用项目？ 答：100%的性服务时间内；100%的危险性行为时；在大范围内（如城镇、地 区、省或国家）内，100%的性娱乐场所都使用安全套。 48、何为高危行为干预工作中的外展服务？ 答：指健康教育宣传员或提供性病诊疗服务和咨询的人员深入到娱乐服务场所 或其他公共场所进行健康咨询、发放宣传材料和安全套等性病艾滋病的健康宣传活动， 或者提供相应的性病诊疗服务。 49、哨点监测的目的是什么？ 答： （1）了解不同地区特定人群艾滋病流行状况和流行因素； （2）分析不同地区特定人群艾滋病流行趋势，为艾滋病疫情的估计和预测提供信 息； （3）为制定艾滋病防治策略和干预措施及效果评价提供依据。 50、哨点设Z原则是什么？ 答： （1）监测哨点的设Z要根据当地艾滋病的流行强度、相关因素、流行状况 和防治工作需要，在艾滋病高危人群、重点人群、一般人群中选择建立。当任一高危 人群的艾滋病抗体检出率高于 5％时，应考虑设立一般人群监测哨点。 （2）监测哨点按行政区域以县(市、区)为单位进行设Z。 （3）负责监测哨点的工作单位要具有一定的艾滋病监测工作基础，能够承担并持 续完成监测任务。 51、哨点监测内容是什么？ 答： （1）一般人口学信息 包括年龄、性别、婚姻、户籍、民族、文化程度等。 （2）血清学信息 包括艾滋病病毒抗体检测、梅毒检测以及丙肝检测情况。60（3）