七成前列腺癌早期手术可治愈
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七成前列腺癌早期手术可治愈
5月7日晚，新疆著名电影演员、排球运动员，《冰山上的来客》男主角阿米尔的扮演者阿布都力米提因前列腺癌在北京去世，享年74岁。据报道，阿布都力米提去年8月份到医院诊断时，已是癌症晚期。九成患者年龄超过60岁前列腺癌是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤，是男性较常见的癌症。我做了50多年的肿瘤科医生，20多年前门诊一周才能碰到1个前列腺癌病人，现在一周就要看五六个前列腺癌病人，有时甚至七八个。我想，这跟我国人口寿命普遍延长有关。因为前列腺癌是个老年病，90%的前列腺癌病人在60岁以上。除了年龄因素（年纪大了，性激素水平发生变化），前列腺癌的发生还与前列腺淋病、病毒和衣原体感染（与不洁性生活相关），以及饮食上摄入过多高脂饮食有关。所以，平时做好预防，也就不会患上这种疾病。穿刺活检是早期确诊金标准前列腺癌其实没有大家想象的可怕。早期进行前列腺肿瘤或睾丸切除手术基本可以控制病情。只是很多人确诊时已经到了中晚期。这是因为前列腺癌早期症状不典型，跟普通的泌尿系统疾病相差无几，如排尿困难、尿急、等症状。那么，如何发现早期前列腺癌？建议男性50岁至少每年做1次普查，普查有3个无创金标准：①血PSA检查。即血清前列腺特异性抗原，其正常范围小于4纳克/毫升；②直肠指检。有经验的医生可根据手指头上的感觉，初步估计是否有前列腺癌的可能；③经直肠B超检查。不过，完全确诊早期前列腺癌的金标准只有一个——前列腺穿刺活检。目前，这也是国内外学者公认的最准确有效的手段。根治前列腺癌要趁早至于前列腺癌的治疗，早期可以施行根治手术，七成病人可治愈。到了中晚期，老年人一般需在手术的同时，配合内分泌治疗和药物治疗，建议少用化疗。患者要积极配合医生，按时服药，定期做PSA检查；保持良好的生活习惯，如少吃红肉，多吃蔬菜等；最重要的是保持好心态，有战胜病魔的信心，有助于增大疗效。（南昌大学第一附属医院肿瘤科主任 陈声波）
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前列腺癌根治手术能保住性功能吗？
日 08:36:51
浙江在线新闻网站
　　前列腺是男性重要的性腺器官，每天分泌约2毫升前列腺液，前列腺液构成精液的主要成分。万一不幸得了前列腺癌，需要进行根治性前列腺切除手术，很多男性患者担心会因此尿失禁并丧失性功能。
　　由钱江晚报健康微信&浙江名医馆&和浙江大学医学院附属邵逸夫医院(下简称邵逸夫医院)联合制作的微创手术视频《孔中窥术》，新一期将为大家介绍一台腹腔镜前列腺癌根治手术。
　　在这台手术中，主治医生小心翼翼地保留了患者的膀胱颈口与双侧神经血管束，也因此大大降低了术后尿失禁的概率并成功守护了他的性功能。
　　50多岁的张先生是一名公务员，前年单位体检的时候，发现前列腺肿瘤指标不太对劲儿，但这并没有引起他的重视。
　　不料去年体检，前列腺肿瘤指标仍然偏高。在地方医院的建议下，他转到了邵逸夫医院进行进一步检查。
　　邵逸夫医院先后给张先生做了前列腺核磁共振检查和穿刺病理检查，最后确诊为前列腺癌。不幸中的万幸是，他的前列腺癌还处于早期，可以进行前列腺癌根治手术。
　　用超声刀切除很方便
　　　但很容易损伤神经
　　和所有得了前列腺癌的患者一样，张先生在手术前有两件事情比较担心：一是担心手术后引起尿失禁；第二是担心手术影响性功能，毕竟在前列腺癌患者中，张先生的年纪不算大。
　　针对张先生的这两点顾虑，主治医生丁国庆在手术中保留了膀胱颈口&&这样术后能尽快恢复患者的控尿功能，有利于吻合，从而大大降低术后尿失禁的概率。
　　前列腺与膀胱颈交界处在手术视野下呈倒三角形。丁国庆先从12点处开始游离膀胱颈前壁，直到暴露膀胱颈口尿道，打开尿道提起导尿管，最后处理膀胱颈后壁。
　　同时他还保留了两侧的神经血管束，又称为性神经或勃起神经&&这样能最大限度保留张先生的性功能，降低术后发生勃起功能障碍的可能性。
　　要保留神经血管束，首先要游离输精管和精囊腺，然后牵开后侧肛提肌，显露出狄氏筋膜。最后离断前列腺侧韧带，保护神经血管束。
　　要保留这两个&宝贝&可不是件容易的事儿，它要求医生更加精细地进行操作。&用超声刀大刀阔斧地切除很方便，但这样很容易损伤到神经。&手术中，丁国庆不止一次叮嘱助手要小心。
　　和传统&开膛破肚&的开放手术相比，腹腔镜手术非常有利于这种精细化的操作。因为腹腔镜手术放大了手术的部位，手术视野更加清晰。
　　哪些前列腺癌患者有机会保留膀胱颈口和神经血管束呢？丁国庆说他会考虑以下因素&&
　　首先，最好是早期的前列腺癌来。
　　其次，如果患者年纪相对较轻，原先的性功能还很好，那医生会尽力保护他的性功能。
　　最后一个要考量的指标是肿瘤癌症的位置与危险度分级，危险度越低，越有可能保留。
　　前列腺癌
　　前列腺癌是中老年男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。
　　流行病学研究显示，在全球范围内，前列腺癌的发病率在男性恶性肿瘤中排名第二。在美国和欧洲，更是超越了肺癌和结直肠癌，位列第一。
　　研究显示，高脂饮食会刺激前列腺癌生长，大量奶制品的摄入也可使患前列腺癌的危险增高。相反，水果和蔬菜及低脂饮食可能有助于降低患前列腺癌的危险。
　　对于早期的前列腺癌而言，前列腺癌根治手术和放疗是最常用的治疗方法。晚期患者，则一般采用内分泌治疗。
张冰清 周素琴
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前列腺癌根治手术后的后续治疗
健康咨询描述：
本人72岁时于2015年底作了前列腺癌根治手术，术后一个月开始注射亮丙瑞林，连续注射了九针，前列腺抗原（PSA)值始终保持在0.32，2016年10月停了一个月没有注射，结果一查，PSA值上升到0.84,2016年11月起又继续注射戈舍瑞林，2017年2月PSA值降到0.64,3月、4月、5月仍在注射。注射的结果是腰酸背痛，多汗无力，口干，尿多，起夜4次，严重影响睡眠。
想得到的帮助：
请问前列腺癌根治手术后，注射戈舍瑞林是为防止癌细胞扩散吗？可否间断性注射？
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保定市第一医院&& 主治医师
擅长: 乳腺癌，肺癌，卵巢癌，宫颈癌，前列腺癌等各种恶性肿
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&&&&&&你好，前列腺癌术后注射戈舍瑞林缓释植入剂的目的是进行内分泌治疗，控制雄激素，从而抑制前列腺癌病情进展，这个药物要求是每28天注射一次，不能间断注射的。
邢台县医院&& 医师
擅长: 内科、销化内科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这时建议还是通过中医来进行巩固治疗，中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,&&&&&&指导意见：&&&&&&而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.像病人的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。
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&&&&&&你好，你说的情况最好采用有效的传统中药巩固治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，前列腺癌术后建议你采用传统中药茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍等配合治疗可以降低肿瘤复发转移的机率，多数患者康复后能够获得长期生存。希望你正确治疗，早日康复！&&&&&&以上是对“前列腺癌根治手术后的后续治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&你好,根治术后的辅助治疗很关键,许多癌症患者术后几年癌细胞卷土重来,就是因为手术并不能彻底切除体内残余癌细胞,术后要及时服用中药巩固疗效,药力直达病灶,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,彻底清除肉眼看不到的残余癌细胞,预防复发扩散,减轻症状和痛苦,提高生存质量
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疾病百科| 前列腺癌
挂号科室：泌尿外科、肿瘤科
温馨提示：50岁以上建议经常检查PSA，建立良好的生活方式，彻底停止吸烟、减少饮酒量，净化环境，避免接触和吸入有害致癌物，勿滥用雌激素、抗癌药物、免疫制剂。经常进行体育锻炼，增强体质，节制房事。
前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中国人最低，欧洲人最高，非洲和以色列...
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前列腺癌根治术后加上后期治疗能活多少年
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请问专家，做了前列腺癌根治手术的病人可以吃雪蛤吗？吃的量是多少？
病情描述（主要症状、发病时间）：曾经治疗情况和效果：09年2月10日做的前列腺根治手术，癌在包膜里，没转移想得到怎样的帮助：饮食方面哪些不能吃？雪蛤能每天吃5克吗？化验、检查结果：手术后PSA为0。01《3月10日查为0。02，4，5月都降到0。0
病情描述（主要症状、发病时间）：曾经治疗情况和效果：09年2月10日做的前列腺根治手术，癌在包膜里，没转移想得到怎样的帮助：饮食方面哪些不能吃？雪蛤能每天吃5克吗？化验、检查结果：手术后PSA为0。01《3月10日查为0。02，4，5月都降到0。01》
全部答案（共1个回答）
受影响，现在每天早上空腹喝一杯蜂蜜水已经半年了，不知道蜂蜜里是否有激素，能长期喝吗？
自2月手术后PSA就7月20日是0。02，在24日又复查一次为0。01，每月坚持测一次，数据稳定。
谢谢！天气冷了可以服用西洋参吗？盼指教！！！
答: 高危人乳头瘤有危害吗？
答: 胆囊炎特别要忌油腻食物和甜食
答: 嚼服的口服效果很差有的药物嚼服，目的是使其成为糊状，以起到保护作用，就像“糊水泥”一样有的嚼服使为了增加接触面积有的嚼服了才能使有效成分释放出来
答: 荨麻疹又称风疙瘩，是一种常见的过敏性皮肤病。
(一)病因和发病
引起荨麻疹的病因很多，但大多数是某些物质引起的过敏反应或血管神经功能障碍所造成的。常见的有关因素...
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