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尿毒症只有透析吗？透析后肌酐下降就正常了？
摘要：治疗尿毒症不外乎两个方面：一是清理血液中的有毒有害物质，保护现有肾单位；二是清理沉积在肾脏的有毒有害物质，激活肾功能。
　　治疗尿毒症不外乎两个方面：一是清理血液中的有毒有害物质，保护现有肾单位；二是清理沉积在肾脏的有毒有害物质，激活肾功能。
　　悲剧的是，透析只能做到半个。正如马太福音说：凡有的，还要加给他叫他多余；没有的，连他所有的也要夺过来。相对于强大的透析机，残存的肾脏太弱了，于是仅有的肾功能也会被夺走。
　　花费高，时间长&&尿毒症是一个可以将整个家庭拖垮的慢性疾病。
　　而现在&治疗&尿毒症，基本上就是血液透析+抑制症状，直到最后换肾（前提是能找到肾源），这也许是当前最正规的治疗方案。
　　这个方案应用最广，以至于&尿毒症=马上透析&的观点早已深入人心，好像不透析就不是正规治疗，可事实上谁没事儿愿意透析呢？
　　肌酐上千，摆脱透析
　　15年的时候治疗了一个患者，肌酐最多的时候到了1100，在当地一周三次透了半年，肌酐也就刚透完下降点。
　　为什么透析半年，情况并没有发生变化呢？
　　原因很简单，血液透析的确可以清理血液中的小分子物质（例如肌酐）。更重要的是，长期透析会导致肾脏加速萎缩，使肾功能进一步下降。
　　最终，经过治疗，这个患者出院时肌酐695，中间拖了一年多，延长了透析时间。
　　不透析怎么治？
　　年初的时候治疗的一个患者，肌酐848&moI/L，同样是尿毒症，不同的是，他对透析非常反感，想让他做临时透析也拒绝（不要认为中医就是永远不让患者透析，一些患者不做透析会有危险，该做透析就得做，而且我也没百分百把握让尿毒症患者摆脱透析，这不现实，十个中能有两三个，我觉得已经算运气了）。
　　这个患者不透析，肌酐还很高，一开始熏蒸、药浴、外敷等疗法没少折腾他。不过效果还不错，一个半月后出院在当地复查，肌酐降到了512umol/L，也算是一个比较安全的范围了。
　　治疗重点是什么？
　　事实上，在快速清除毒素方面，中医不如透析，但是中医中药清除毒素属于全面清除，既包括小分子肌酐，也有沉积在肾脏的大分子免疫复合物。
　　至于说温养肾脏，恢复肾功能？这本就属于中医的优势项目。
　　该如何保护残存肾功能？
　　残余肾功能是指慢性肾衰竭患者，到了终末期，肾脏仍然保留的部分肾功能，尽管这些残余的肾功能已经很少（少于正常功能的10%以下），甚至于不足以维持生命，但它对患者体内毒素和多余水份的清除，以及营养的维持和血压的控制仍有很大的作用，因此保护残余肾功能非常重要！
　　怎样保护残余肾功能？
　　1.控制饮食中蛋白质的摄入
　　2.将血压控制在理想的范围之内：可选用ACEI类或ARB类降压药
　　3.控制：运用药或将血糖控制在正常范围
　　4.避免使用有肾毒性的，如氨基糖甙类抗生素、造影剂等
　　5.避免感染、贫血、钙磷代谢紊乱等并发症的发生
　　6.考虑选择对残余肾功能保护较好的透析方式，如腹膜透析
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用药不当导致尿蛋白3g飙升到21g！肾病患者警惕4个用药误区！
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有健康问题？医生在线免费帮您解答!你好，肌酐一千多，透析后，有降
患者信息：男
病情描述：你好，肌酐一千多，透析后，有降下来，肾功能无法恢复吗？
最佳回答百姓健康网53278位专家为您在线解答
病情分析：您好，根据您的血肌酐水平考虑是尿毒症期，肾功能很差，难以恢复正常。急性肾衰竭在纠正病因后肾功能可恢复正常，慢性肾功能衰竭尿毒症期主要的治疗方法是血液透析，有条件的可考虑肾脏移植。祝早日康复！
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回答列表（4）
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病情分析：你提到的是两个概念。一是，肌酐的处理，是透析，这是一个代替的方案，二成因呢，是肾功能不好的结果，但是，透析并没有对肾功能的有什么的治疗作用，只是暂时性的代替了肾的排泄功能。患者是什么疾病导致的肾功能不好。目前就是透析来维持了。最终的治疗是改善肾功能才可以的。再有就是西医学的换肾了。
回答时间：
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病情分析：你好，通过进行肾功能检查，发现血肌酐达到1000多，这个说明患者的肾脏功能已经基本上丧失了，临床上肾功能的下降，通常是一个不可逆的过程，患者的这种情况，肾功能不可能恢复了，当然，除了进行肾移植之外，没有什么更好的方法了。
回答时间：
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病情分析：您好肌酐这么高多是肾脏功能已经衰竭，透析治疗后常常已经无法恢复，只要通过透析替代肾脏排出代谢废物。
回答时间：
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病情分析：肌肝指标偏低见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者，以及服用雄激素、噻嗪类药等。就近到三甲医院进行检查治疗。
回答时间：
xjd5212967女
37岁提问时间：
病情描述：张家港治疗宫颈肥大最好方法不在什么时候开始我患上了宫颈肥大，医生说要我尽快治疗，我想问下，宫颈肥大最好的治疗方法是什么。
医生建议：宫颈肥大是慢性宫颈炎的常见类型，慢性宫颈炎的主要症状是白带增多。白带呈乳白色粘液状，有时为黄色或脓样，伴有息肉形成时，可产生血性白带或性交后出血。当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、下腹坠胀和痛经。这些症状在月经前后、排便和性交后加重。有时还伴有尿频、排尿困难以及月经不调、不孕等。根据你的描述建议到医院检查清楚在医生的指导下对症治疗，多注意休息增加营养保持心情舒畅以增强抵抗力，生冷刺激性辛辣的东西不要吃，祝你健康。
莼菜银鱼羹男
29岁提问时间：
病情描述：治疗胎记什么方法好呢你好，我胳膊上有一胎记，想要去除用什么方法去除好治疗胎记什么方法好呢
医生建议：你好，近年来，胎记治疗方法如雨后春笋般出现，患者不知道选择哪种方法好。在这种情况下，患者一定要冷静处理，认真分析疗法知识，不能偏信迷信很多患者都想知道治疗胎记什么方法好，其实这很简单，治疗胎记首先要先确诊，再制定治疗方案，然后再进行治疗，所以最重要的是尽快到正规医院检测，查清病因，确定疗法，这时你用的方法就是比较好的，是适合你的。
44岁提问时间：
病情描述：习惯性流产的中药治疗？
医生建议：这情况是可考虑吃些补肾固元的中药的，具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的。
星光无道女
44岁提问时间：
病情描述：不育不孕症治疗。不育不孕症治疗
医生建议：有很多种情况会导至不孕不育的一先确认男方的精子成活率二做女性常规检查三做卵泡检查四抗精子检查如果上面都没有问题了.最后做输卵管检查.。输卵管造影是很痛苦的..冶疗过程也很痛苦的..先从其它问题上检查..如果都查不出来再查输卵管吧.阴道炎也会引起不孕的..阴道里的分泌物酸性太大会将精子杀死的.所以也会降低受孕机会的.您应该去医院进一步检查，明确病因在治疗、
夏天杀手男
27岁提问时间：
病情描述：引起胎记的原因是什么手上长了胎记，一直没弄懂引起胎记的原因是什么引起胎记的原因是什么
医生建议：你好，胎记是比较常见的皮肤问题,胎记是在胚胎发育过程中,皮下色素细胞从真皮层向表皮层发展时,中途受阻沉淀在真皮层造成的引起胎记的原因是在胚胎时黑素细胞从神经嵴到表皮移行期间停留在真皮深部而引起。其次可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性我父亲经过1个月的透析，肌酐现在降到700多，有没有别...
患者信息：男
病情描述：我父亲经过1个月的透析，肌酐现在降到700多，有没有别的治疗方法摆脱透析？
最佳回答百姓健康网55000位专家为您在线解答
病情分析：您好，尿毒症是肾功能衰竭最后一期，也就是完全没有肾功能了，您父亲之前血压和血钾这么高，主要是肾功能丧失引起。这种情况随时都可以危及生命。目前肌酐700多，这种情况还是很高，没有别的治疗方法，必须规律进行血液透析或腹膜透析，少喝水，少吃含钾高的水果。
回答时间：
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安然幸福女
46岁提问时间：
病情描述：iga3年，最近半年没控制饮食，总是发脾气，作息不规律，5个月前检查肌酐180这次检查血压156肌酐200
医生建议：你好，看你说的情况，这时看肌酐有升高的表现，那看平时还不注意好保养，这样慢慢是有可能会发展成尿毒症的，那看现在这时还是应该要先积极的进行对症治疗，然后平时需要有一个合理的生活和饮食习惯，多注意休息也好的。请对我的回答做出评价，谢谢！
33岁提问时间：
病情描述：引起尿毒症的原因。引起尿毒症的原因
医生建议：1、高血压：高血压也是尿毒症的产生原因之一。长期高血压使肾小球受损硬化、肾脏功能受到破坏，最终导致肾功能衰竭。据统计，约有15%高血压患者会直接转为尿毒症。2、年龄因素：与年龄相关的因素容易引起尿毒症。随着年龄的增长，肾脏的结构和功能都会发生明显的退行性改变，人体的贮备功能会逐渐减弱乃至丧失，在没有额外负担的情况下，肾功能能满足人体生命活动的需要，但是没有应付突发损伤和疾病的能力。所以说，老年人一旦遇到意外情况，很容易导致肾功能的进一步损伤而发展为尿毒症。如感染、感冒、失血、缺水、肾毒性药物、其他疾病等。3、各种肾脏疾病：如慢性肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾病综合征、多囊肾等。5、代谢性疾病：如糖尿病肾病晚期，由于肾小动脉硬化、肾小球基底膜进行性增厚，使肾小球滤过功能受损。痛风肾病晚期也可导致尿毒症。6、药物不同程度的毒副作用：研究表明，约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。经常使用偏方、草药、止痛药的人群容易出现肾功能问题。7、长期慢性尿路梗阻：如前列腺增生肥大时正常尿液不能及时排出体外，造成双肾盂积水，若得不到及时治疗，最终会使肾功能受损造成尿毒症。。以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。
未央殿下女
43岁提问时间：
病情描述：尿毒症要怎么治疗啊？我去医院查出来患上了尿毒症，想问问怎么治疗啊？我有时候会头晕想吐，怎么回事？尿毒症患者要怎么治疗会好啊？求帮助？
医生建议：你好！治疗尿毒症常见的治疗手段有中医、透析、换肾，不同程度的减轻尿毒症的症状，但是不是从病因入手，众所周知：尿毒症是由于肾脏细胞纤维化，细胞坏死发所导致，因此治疗尿毒症应该从肾脏细胞入手，才能够有效的治疗尿毒症。目前有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善尿毒症患者生活质量，摆脱透析、换肾，而且最大程度降低治疗费用，希望可以帮到你，祝早日康复！
31岁提问时间：
病情描述：尿毒症透析六年近期查出甲状旁腺激素高3200需要样治疗
医生建议：你好，你的这种情况要到医院做进一步检查和化验，做一个甲状腺的彩超，如果有增生，药物治疗不能控制时可能要手术治疗。1、按医嘱调整药物治疗；2、充分透析；3、饮食上宜用优质蛋白、低盐、低磷饮食
48岁提问时间：
病情描述：男生35岁iga10年得了尿毒症，透析后可以正常性生活吗
医生建议：你好，结合你提供的情况，如果症状得到控制，什么都不影响。建议平时多喝热水，别吃凉的辣的，戒烟戒酒，适当运动，合理休息，定期去医院心内科复查。希望我的分析及建议对你有所帮助。肌酐一千多以上，透析后有降下来
肌酐一千多以上，透析后有降下来
肌酐一千多以上，透析后有降下来，但肾功能是否无法恢复吗？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
问题分析：你好 这个只要确诊为尿毒症，那么就必须终身透析，要么换肾，换肾也是需要先透析一段时间，且现在肾源紧张，一般都是家属捐献。意见建议：这个病，可以一直透析，不发生心脑血管意外的话是不会影响正常寿命的，要是不打算换肾的话，建议把动静脉内瘘手术做了，及早建立通道。
职称：医师
专长：脑梗塞,前庭神经元炎,瘫痪,高血压性脑出血,急性单...
&&已帮助用户：6401
指导意见：你好，这个主要看看你是什么原因所致的肾功能受损，还要看是急性的还是慢性的，急性的可逆性的损伤是可以恢复的，慢性的一般不能恢复，只能血液透析维持，可以做肾移植
如果两年前有高血压，一直有吃降压药……
回复：先住院治疗吧，急性或者慢性医生会根据你相关的检查结果判断。
职称：医生会员
专长：高血压,心力衰竭,心肌梗死,肝血管瘤
&&已帮助用户：31
问题分析：你好，肌酐一千多可以诊断肾衰竭了，已经达到透析标准。意见建议：透析后肾功能是可以完全恢复正常的，但是应该注意治疗原发病，不然过一段时间还可能再次升高。
如果有高血压，一直控制很好……是否是高血压引起
职称：医师
专长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户：174957
指导意见：你好，肌酐一千多可以诊断肾衰竭了，已经达到透析标准。 透析后肾功能是可以完全恢复正常的，但是应该注意治疗原发病，不然过一段时间还可能再次升高。
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：409612
指导意见：你好. 主要是透析治疗的。生活上应该减少刺激性食物,忌油腻，忌腥荤,平时注意避免劳累，多食蔬菜水果，积极补充维生素C
问肾功能损伤，肌酐较高
职称：医生会员
专长：高血压 心血管疾病
&&已帮助用户：71792
问题分析：你好，通过你的描述主要是肾虚引起的，建议你可以口服桂附地黄丸和六味地黄丸做对症调理，效果不错的意见建议：多锻炼身体，多吃滋阴养肾补肾的东西，比如枸杞，常吃用枸杞子炖的汤也不错,还有每天一定；。要吃有营养的早餐
问肌酐一千多能不能用结肠透析
职称：护士
专长：感冒,肺脓肿,呼吸衰竭,肺炎,肺栓塞,肺水肿
&&已帮助用户：0
病情分析：这个血肌酐比较高，一般是属于肾功能衰竭的表现，这个时候一般是需要进行透析治疗的，如果不及时进行治疗的话，随时可能会导致病情的加重，可能会有生命危险的意见建议：建议最好是进行透析治疗，以免病情的加重，同时要注意休息好，避免劳累，注意清淡饮食，避免进行高蛋白的食物，不要吃辣的食物
问肌酐一千多不做透析怎么办
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
&&已帮助用户：278265
指导意见：这么高的肌酐，如果不透析的话，可能危及生命。不管是急性还是慢性肾衰，都需要先透析，把肌酐降下来。肌酐属于毒素，刺激人体各个系统，可以出现恶心呕吐心衰等。透析同时配合药物治疗，保护残存肾功能。急性肾衰的话，指标有希望恢复正常。
问肌酐现在是一千
是不会死必须透析？？
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：355977
指导意见：你好,血透的肌酐指标是七百左右的,现在你的肌酐在升高,要尽快采取治疗措施,
建议使用中药灌肠透析法,建议到医院尽快治疗,控制血压,并监测血钾情况,如果血钾超过6.5时要及时进行血透
问你好，肌酐高只有做透析才能降啊
职称：医师
专长：细菌性阴道病,盆腔积液
&&已帮助用户：54864
指导意见：血液透析对肌酐的清除能力较强，一般透析后是透析前的三分之一。
问肌酐到多少需要透析
专长：月经不调卵巢囊肿、宫外孕
&&已帮助用户：221311
慢性肾功能衰竭肌酐大于707或肌酐清除率小于10时考虑透析因为这个簿身就是一个缓慢发展过程你可以多了解些关于透析的知识对他有一个正确的认识必须按时服药控制饮食减慢病情的发展
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长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
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评价成功！啥是血肌酐？怎么来的？
肌酐是小分子物质，是人体肌肉所产生的代谢废物，又分为血肌酐和尿肌酐。血液中的肌酐通常有两个来源：自身代谢由肌酸产生的肌酐，称为内生肌酐（体内肌肉的分解）；由肠道吸收来的肌酐（来自食物中动物瘦肉的分解），称为外源性肌酐。
讲肾病聊健康关注头条号/小复先生。
血肌酐与肾脏
肌酐是小分子物质，主要通过肾脏排泄到体外，肾小管很少吸收。
一般情况下，由于人体的肌肉量和饮食相对稳定，故肌酐的生成量也是相对恒定的，体内总肌酐=血肌酐+尿肌酐。
尿肌酐排的越多越好，而血肌酐水平升高则说明肾脏功能损害。
肾病患者都知道，血肌酐升高是肾功能不正常的表现。因此，在的意识里，坚信血肌酐的值越低，代表自己越安全，血肌酐越低，肾功能越好。
检查发现自己的血肌酐值在正常范围，并不代表你的肾功能就完全没有问题。肾脏有强大的代偿功能，如果两个肾脏都正常，那么只要一个肾脏发挥功能，血肌酐就能维持在正常水平。血肌酐超标就代表已经有50%的肾功能不行了，这个过程是不可逆的。当血肌酐达到2/300以后，肾功能损害很明确，任何一个轻微的原因都会导致肌酐快速上涨，控制得好也可以快速下降，变动都会以几十上百的幅度。
在治疗和应对血肌酐升高时，就是控制病情保护现有肾功能不在损伤，同时控制血肌酐产生和来源通过饮食调养和调控。对于肾病患者来讲，治知识迈出小小一步，“养”才是重点。
建议患者不能因为血肌酐上涨了几十就紧张，也不要因为肌酐下降了几十而高兴，任何人的血肌酐都会随着年龄增大肾脏老化而升高，只不过有肾脏病的人血肌酐升高会快于正常人，在治疗中除了血肌酐还有病理损伤，以及肾小球滤过率更能体现出肾功能，患者病情状态。
对于肾衰血肌酐治疗一般就是：
第一，降低减少血肌酐产生：
饮食调控可以有效的减少外源性肌酐的产生；减少活动量，因为肌酐是肌肉的代谢产物，减少运动可以减少肌酐的产生。
第二，增加肌酐的代谢分解排泄：
临床上通常采用肠道排毒的方法，增加毒素的排泄，因为肠道可以排除体内20%的毒素，常用的肠道排毒苭有：尿毒清、爱西特、肾衰宁、海昆肾喜、苭用碳片等，也可以通过中苭灌肠增加毒素的排泄。
肾衰血肌酐偏高怎么办？肾内科医生给您讲讲降血肌酐的方法
第三，血液透析治疗：
如果肌酐达到或超过707umol∕L，临床上达到了透析的指标，透析能很快的降低肌酐水平。
第四，保护和“恢复”肾功能治疗：
肾衰血肌酐偏高怎么办？肾内科医生给您讲讲降血肌酐的方法
可以通过治疗（中医或是西医以及中西结合等），改善肾脏的供血供氧，控制肾脏炎症病变，抑制肾脏纤维化进展，恢复肾脏的滤过功能，肾脏功能改善后，排毒的功能增强，肌酐会自然的下降，这也是治疗肾病的根本的方法。所谓恢复，是注重病理损伤的治疗，系统治疗方案，有效控制病情，降低并发症出现，避免肾功能进一步的损伤加重。
我是「小复先生」讲肾病聊健康更多肾病诊疗知识尽在“同名”微信公众号里。
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