五个月大的宝宝得了鹅口疮怎么治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-30 23:07 标签： 鹅口疮最佳治疗方法
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五个月宝宝长鹅口疮怎么办
16:13:51出处：作者：佚名
　　一些宝宝很容易患上婴儿鹅口疮主这种口腔疾病，虽然它不是大病，但宝宝们得了婴儿鹅口疮会有很大的不适，所以宝宝们在长了婴儿鹅口疮后会一直哭闹不停。如果？五个月宝宝长鹅口疮怎么办　　单方口服：1、仙鹤草30克，一日一剂，分多次口服。2、板蓝根或大青叶15～30克浓煎服，一日一剂分多次服，亦可服板蓝根冲剂。3、黑芝麻15克咀嚼，治儿童口疮久不愈属虚者。　　外用涂局部：1、柿霜，每日少许涂患处。2、百草霜、橄榄碳各等份，研成细末，撒患处，每日3次。3、野蔷薇花露涂拭患处，每日3～4次。4、养阴生肌散，先用3%双氧水棉球洗患部，再用0.1%雷佛奴尔棉球洗去泡沫，擦干再涂用此药。5、冰硼散，每日少许，擦于患处，每日5～6次。或用冰硼散药少许加蜜糖，调成糊状，涂布患处亦可。6、鹅口散，用于幼儿鹅口疮，外用少许涂口，每日3～4次。7、锡类散或青黛散，用于口疮溃疡者，少许涂口，每日3～4次。　　西药：1.维生素B2口服，每次1片，每日2次。2.2%～5%碳酸氢钠液，2%硼砂溶液清洗口腔，每日2～3次。3.对服用抗生素引起的口疮，可用制霉菌素混悬液涂拭患处，一日3次。病重者应赶快去医院诊治。　　鹅口疮宝宝护理　　(1)注意病儿口腔的清洁，指导喂服，加强个人卫生。喂乳前后用温水将乳头冲洗干净，喂乳后再给婴儿喂服少量温开水。用不1∶3银花甘草液等擦洗口腔，每日3次-4次，局部溃破可外涂适量冰硼散或1%龙胆紫。　　(2)观察病儿口腔粘膜及舌面白屑的增减及吮乳情况。若见病儿烦躁、口臭、流涎、便秘，吮浮时啼哭，吞咽、呼吸困难时，应及时送往医院处理。发热者，定时测量体温，给予物理降温，喂服淡盐水或温开水。口臭便秘者，在医生指导下用大黄粉1克，开水泡后喂服。中药汤剂宜采用少量多次温服。疮面用绿袍散化水以棉签液擦口，再用冰硼散加麻油调敷涂口腔患处，每日3次-5次。　　(3)乳母饮食清淡，忌辛辣、酒类刺激性食品。一次喂乳不宜过饱，便秘者可喂服青菜汤。小儿奶瓶、奶头、餐具应经常清洁消毒。鹅口疮宝宝护理　　(1)注意病儿口腔的清洁，指导喂服，加强个人卫生。喂乳前后用温水将乳头冲洗干净，喂乳后再给婴儿喂服少量温开水。用不1∶3银花甘草液等擦洗口腔，每日3次-4次，局部溃破可外涂适量冰硼散或1%龙胆紫。　　(2)观察病儿口腔粘膜及舌面白屑的增减及吮乳情况。若见病儿烦躁、口臭、流涎、便秘，吮浮时啼哭，吞咽、呼吸困难时，应及时送往医院处理。发热者，定时测量体温，给予物理降温，喂服淡盐水或温开水。口臭便秘者，在医生指导下用大黄粉1克，开水泡后喂服。中药汤剂宜采用少量多次温服。疮面用绿袍散化水以棉签液擦口，再用冰硼散加麻油调敷涂口腔患处，每日3次-5次。　　(3)乳母饮食清淡，忌辛辣、酒类刺激性食品。一次喂乳不宜过饱，便秘者可喂服青菜汤。小儿奶瓶、奶头、餐具应经常清洁消毒。&精彩推荐：
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超时未回复，解除锁定宝宝鹅口疮该怎么办？
Q：什么是鹅口疮？
鹅口疮是指口咽部白色念珠菌过度生长所引起的霉菌感染。白色念珠菌属于条件致病菌（也就是在正常情况下存在于口腔及消化道中不引起疾病，只有在人免疫出问题时病菌才会繁殖而致病），通常存在于正常人皮肤、口腔、上呼吸道、肠道及阴道等处，这种真菌也是引起婴幼儿的尿布疹主要病菌。
（图片来源：uptodate）
Q：哪些人群容易得鹅口疮？
任何人都有可能得鹅口疮，而在健康新生儿和小婴儿中比较常见，常常是通过产道或从周围环境中获得了白色念珠菌，造成的感染。而对于较大儿童的鹅口疮，常常是因为使用广谱抗生素治疗，或者吸入激素（吸入布地奈德雾化）治疗，或者一些儿童血液肿瘤患者的放疗化疗造成免疫力低下者，还有一些先天性或获得性免疫力缺陷的人群也容易患鹅口疮。
Q：婴幼儿鹅口疮都有哪些症状？
o 口腔吸奶相关的口腔位置上（嘴唇内侧，口腔两侧内壁以及舌头上）表面附着白色斑片凝乳状物，形状不规则。
o 宝宝可能会由于口腔黏膜的损伤而引起口腔疼痛，不愿意吸吮，影响喂奶。
o 除口腔白色凝乳状附着外，大多数婴幼儿没有其他症状，或者仅有轻微的不适表现。
o 只有舌头有白色均匀的舌苔，那不是鹅口疮，一般奶粉喂养的孩子白色舌苔会明显，那是正常的，一般在添加辅食后自然慢慢消退。
o 治疗后反复复发鹅口疮的患儿，注意妈妈同时存在乳腺念珠菌感染的可能。
Q：如何发现妈妈存在的乳腺念珠菌感染？
乳腺念珠菌感染最典型的症状为乳头针扎样或烧灼样剧烈疼痛，疼痛可传到整个乳房甚至后背，多出现在正常哺乳一段时间之后，在哺乳时或哺乳后出现，常出现在双侧乳房。 单侧乳房的疼痛多为喂养姿势不当引起，但是在调整了喂养姿势后，每次哺乳时或哺乳后仍会出现剧烈疼痛且持续达 1 h，则很可能罹患了乳腺念珠菌病。 患者乳头可表现为亮红色、湿疹样改变，可伴有脱屑、乳头发痒；乳头、乳晕皮肤褶皱处有白点，严重者甚至出现乳头皮肤或基底部破裂，不易愈合，连衣服的摩擦都觉得疼痛；可无发热等症状。 发现乳头持续疼痛，以及乳头皮肤改变时，需要看医生，让医生进一步检查判断，除外是乳管堵塞导致的疼痛，还是其他感染引起的疼痛。
Q：鹅口疮如何治疗？
美国感染性疾病学会治疗指南指出，鹅口疮治疗应该包括：局部抗真菌治疗，和防止复发的措施。
（1） 口腔局部抗真菌药物涂抹患处，对大多数患者是有效的，甚至存在免疫低下的患儿也有效。
o 取1ml制霉菌素溶液（1片制霉菌素即50万单位研磨成粉末，溶于5ml）涂于口唇内侧、口腔两侧以及你能看见白色斑片区域（吞下去不起作用，要涂抹于表面），每天4次；
o 涂抹后30分钟内不要哺乳；
o 至少使用7天，或者鹅口疮消失后3天
o 最常用也是最安全的是制霉菌素口腔涂抹，但制霉菌素有一部分耐药可能，如果制霉菌素疗效欠佳，也可用克霉唑乳膏（或者咪康唑乳剂）。
（2）可能存在白色念珠菌的部位进行消毒（包括奶瓶、安慰奶嘴、吸奶器等高温消毒，妈妈乳头同时治疗，以及妈妈内衣，宝宝尿布疹治疗及尿布的消毒等），如果妈妈有乳腺念珠菌感染时，不论婴儿有无症状，都要妈妈和宝宝同时治疗，如果制霉菌素疗效欠佳。母亲在每次哺乳完后可用克霉唑乳膏（或者咪康唑乳剂）（非处方药，药店应该有卖）涂于患处，同时给予婴儿以克霉唑乳膏（或者咪康唑乳剂）涂口腔。每次哺乳后用，每天4次。
（3）如果存在严重尿布疹，也可能是因为念珠菌感染引起的，也可以克霉唑乳膏（或者咪康唑乳剂）涂抹尿布疹处。
（4）减少婴儿吸吮时间每次喂养（母乳或者奶瓶喂）在20分钟以内，因为婴儿吸吮时间长（如当睡觉时还吸奶瓶）会刺激损伤口腔黏膜，而容易念珠菌感染。因为粘膜损伤会有疼痛，建议用小勺、注射器或者胃药杯喂水，而不要用奶瓶喂。
（5）限制安慰奶嘴的使用，尽量减少使用时间和次数，再次强调，长时间吸吮会刺激损伤口腔黏膜，而容易白色念珠菌感染，所以尽量限制使用安抚奶嘴。如果无法停用安抚奶嘴，建议换一个小一点的安慰奶嘴（因为大的安抚奶嘴更容易对口腔黏膜的刺激）。
Q：鹅口疮会不会传染？
鹅口疮不是传染性疾病，对正常皮肤是没有传染性的，因为念珠菌对正常皮肤没有侵袭作用，其他儿童与患鹅口疮的宝宝玩耍不会被传染。
Q：患鹅口疮一般多久能好？
经过治疗之后，一般鹅口疮会在4～5天好转，如果不治疗，可能要2～8周自行好转。
Q：什么时候要去看医生？
o 宝宝看起来精神很不好；
o 因为进食差，而有脱水迹象（口周干燥，哭而无泪，超过8小时没有小便）；
o 小于1个月并且你觉得宝宝跟平时不一样的表现；
o 如果出现发热，喝的奶水比平时明显减少，或者病情越来越厉害的情况，请及时看医生。
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