【康网微视】鼻窦炎_期-医生阐述：鼻窦炎的手术治疗-健康-高清正版视频–爱奇艺
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：医生阐述：鼻窦炎的手术治疗
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您使用浏览器不支持直接复制的功能，建议您使用Ctrl+C或右键全选进行地址复制减重手术有效但不能想做就做 手术有指征行业需规范
核心提示：王存川教授在接受采访时表示，2017年，我国已跃升世界第一肥胖大国。减重手术治疗肥胖和代谢疾病的效果已得到多方验证。但是，手术并不是胖友们想做就能做，同时，也不应该是医院想开展就开展，应建立起准入制度等规范化管理。
　　9月14-17日，第四届中国和外科学术年会暨第二届国际肥胖与代谢病外科联盟中国学术会议在广州举行，全球顶级减重专家再聚羊城，共同探讨在2017年，全球肥胖情况、中国的肥胖大事件、中国的减重手术现状等问题。此次会议由中国医师学会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会主办，暨南大学附属第一医院承办。 　　中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会(CSMBS)主任委员、暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）副院长王存川教授在接受采访时表示，2017年，我国已跃升世界第一肥胖大国。减重手术治疗肥胖和代谢疾病的效果已得到多方验证。但是，手术并不是胖友们想做就能做，同时，也不应该是医院想开展就开展，应建立起准入制度等规范化管理。　　减重手术不是胖友想做就能做　　手术指征有标准　　随着减重手术的效果得到了验证，很多胖友希望能通过手术让肥肉有多远滚多远。事实上，并不是只要胖就适合手术。王存川在临床上遇到不少趣事：有些胖友因为体重不达标，但又超重，为了达到手术指证，强迫自己吃胖再来做手术，有些胖友更搞笑，为了在称体重是让达到28以上，往身上缠沙袋、铁饼，想蒙蔽过关。　　“类似这种行为是对自己很不负责的。”王存川说，“ 进行手术减肥是有要求的。”　　2011年，国际肥胖与代谢综合症外科联盟（IFSO）制定了亚太地区的治疗指南，规定了适用于亚洲人群的肥胖与代谢病手术适应证。BMI≥35的肥胖患者，推荐减重手术；BMI≥30kg，生活方式改善、药物不能控制的T2DM/代谢患者，推荐减重/代谢手术；BMI≥27.5kg，生活方式改善、药物不能控制的T2DM/代谢综合征患者，可选择手术治疗；但是BMI≥27.5～29.9kg/m2的亚太地区患者，在充分知情同意及伦理认可基础上做进一步研究论证，列入研究性手术比较合理。　　但是由于某种遗传基因疾病、内分泌疾病导致的肥胖，由于某些药物的使用而继发的肥胖，如功能低下、糖皮质激素长期大量的应用、肿瘤药物的使用等造成的肥胖，不宜接受手术减重；心肺功能严重障碍，手术耐受能力差，不主张进行手术治疗。　　“年龄不再是手术治疗的禁忌线。在暨南大学附属第一医院减重中心，年龄最大的患者74岁，如今术后已8年了。年龄最小的患者为8岁。”王存川介绍，“但是青少年手术需要特别慎重。标准更严格，单纯性的肥胖并不主张手术。而需要肥胖合并严重的代谢性疾病，严重影响生长发育甚至危及生命时，我们才会考虑手术。”　　减重手术也不是医院想做就能做　　行业急需规范　　虽然减重手术进入了飞速发展阶段，但总体来讲还是一个比较新生的治疗手段。　　“2016年，我国约有6200余例手术，今年可达到8000例。目前，以年手术量50例为形成规模的减重中心的标准，全国大概仅有三四十家，以年手术量达到120例为成熟标准，全国也就十来家。大部分都是零星开展。”王存川表示。　　中国的减重代谢病外科是目前医疗界的朝阳产业，但现在的中国的减重外科还是欠缺规范的——　　医院想开展就开展，没有规范培训就可以凭腔镜技术就开展；手术的准入制目前在中国还没有，也就是说，不管是一级医院还是三甲医院都，不管是公立医院还是私立医院都可以开展。　　外科医生想怎么做就怎么做。手术操作规范没有统一，都是想到一个新型的技术，就在胖友身上实践，观察疗效再做整改，越不规范的手术出现的并发症越大。　　因此，做为中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会(CSMBS)的主任委员，王存川建议，减重外科手术应该规范化管理——　　建立开展准入制度：比如医院的综合技术评估、医疗器械评估、应急能力评估、技术考核、团队的规范培训、新型手术的准入制。　　建立每年考核：根据术后发生的并发症、手术的规范性、患者的体重达标率进行考核。
　　建立新型手术申报制，经过中国医师协会肥胖与糖尿病外科医师委员会会员共同探讨审批方可开展。　　他说：“为了中国减重代谢病外科的事业正规、平稳的发展，为了中国的胖友们有个安全的就医环境，我们减重代谢病外科的每一位工作这仍需继续努力，规范创新精准微创技术，受益每一位胖友。”　　专家简介：王存川 中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会(CSMBS)主任委员、暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）副院长、广州国际肥胖与代谢病外科中心主任、暨南大学润良微创外科研究所所长。是在国内开展腹腔镜胃旁路手术和袖状胃切除术治疗肥胖与糖尿病等代谢疾病、减重手术技术最成熟和例数最多的医生，已成功积累千余例手术经验，其技术力量和手术精准度、手术数量居国内领先水平，并首次在国际上提出“精准减肥手术”概念。（通讯员：陈笑梅）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：养阴清热，活血化瘀，益气固肾。...[]￥17.5
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据最新数据显示，中国的肥胖人群约9000万，其中约1200万重度肥胖，数量呈快速增长状态，目前已据全球首位。减肥，是一种科学的治疗，需要长期保持能量摄入的量出为入，加强运动锻炼和体力活动，改变静坐乏动的生活方式，必要时亦可在医生的指导下配合药物治疗。对重度肥胖者必要时还可进行手术治疗。只有这样，才能使体重得到稳定有效的控制。 []
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宝宝哭的原因有哪些？有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣，…… []
轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动，少食动物内脏等过油食物…… []
身体质量指数大于32的重度肥胖者，采用饮食与运动减肥的内科治疗，失败比率高达九成，原因是这类严重肥胖的病人食欲、肠胃道贺尔蒙分泌也都有失调的状况，甚至肠道细菌也证实与正常人不同。而透过代谢手术，胃缩小后可减少热量吸收，以札玛西接受的胃绕道手术来说，因术后清淡饮食加上进食的热量骤减，可以让血糖恢复正常。治疗鼻窦炎3个月，服用地红霉素，鼻渊舒，切诺。
患者信息：男
病情描述：治疗鼻窦炎3个月，服用地红霉素，鼻渊舒，切诺。
希望解决的问题：我应该接着吃么
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病情分析：首先建议您明确目前经过3个月的用药保守治疗是否有确切的治疗效果，因为鼻窦炎如果3个月保守治疗仍然没有明显效果的话，进一步就需要手术治疗了。另外，鼻渊舒和切诺您可以继续用，地红霉素建议您换成克拉霉素缓释片，效果会更好一些，另外再加用内舒拿鼻喷雾剂喷鼻子。
回答时间：
Ta帮助了1587人
回答列表（2）
Ta帮助了771人
病情分析：属于鼻窦炎。只服鼻渊舒，有效果，但难以效果很好，宜中药汤剂，连续性治疗二个月以上（定期看病并修改处方）。
回答时间：
Ta帮助了59人
病情分析：鼻窦炎的主要临床表现为鼻塞，头痛，流脓性涕，还会伴有不同程度的嗅觉功能减退。建议去正规医院的耳鼻喉科就诊，拍一个鼻部ct片，咨询大夫有无手术指征
回答时间：
24岁提问时间：
病情描述：感冒后，眼球一动就额头疼，特别是往上看，额头特别疼，有鼻窦炎历史，腋下体温37度，浑身酸痛无力。
医生建议：您好，根据您的描述，额头疼痛与感冒引起了鼻窦炎复发有关系，额窦的炎症症状更厉害一些。37度的体温属于正常，但是出现浑身酸痛无力，是明显的病毒感染症状，需要对症治疗，应用抗病毒药物。
快乐小鸟女
15岁提问时间：
病情描述：鼻窦炎往鼻子里塞棉签沾药粘上胶布一会就往外面流透明的鼻涕三十分钟后把棉签撤出来能治好鼻窦炎吗？
医生建议：你好，你所说的这个情况可能会稍微缓解症状，或者是控制的，但是很难调理的，
4岁提问时间：
病情描述：我想问下，我小孩是先天性白内障，几个月的时候在您那做了手术但是晶片还没有植入，最近我想去做需要准备什么吗
医生建议：宝宝先天性的白内障。已经做了眼睛的手术，现在没有植入晶片。
1岁提问时间：
病情描述：女，13个月，身高70cm，体重17斤，环池右侧脉络膜裂囊肿，还有鼻窦炎
医生建议：这个情况应该是考虑一个中枢神经系统的疾病，需要进一步检查，
15岁提问时间：
病情描述：慢性肉芽肿是什么病，看网上写的是一种反复感染的疾病，最初就是鼻窦炎症状，后期会侵蚀各种器官，也会发生肛周脓肿，本人患有严重鼻窦炎，已经6、7年了，而且做了两次肛周脓肿手术，就是跟肉芽肿有关吗？肉芽肿平时会有什么症状呢？
医生建议：肉芽肿可定义为巨噬细胞及其衍生细胞（如上皮样细胞，多核巨细胞）的聚集，伴随或不伴随其他炎症细胞的出现。子宫肌瘤的手术指征
　　子宫肌瘤的手术指征 &
　　〈1〉肌瘤较大充塞盆腔，子宫达3个月妊娠大小者
　　〈2〉经血过多治疗效果不佳，贫血较重者；出现大、小便困难等压迫症状者；肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或为阔韧带肌瘤，已压迫输尿管致输尿管、肾盂出现水肿者。
　　〈3〉黏膜下子宫肌瘤脱出子宫颈口发生感染者
　　〈4〉浆膜下有蒂肌瘤，发生扭转者。
　　〈5〉肌瘤增大迅速，怀疑有恶变者。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
活血化瘀，软坚散结。用于气滞血...[]
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子宫肌瘤中医治疗方法，对于子宫肌瘤疾病的治疗，主要是以药物治疗最是常见，但也还有其他方面的治疗方法，比如，手术治疗等。鼻窦炎手术多少钱
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